時間：2022-05-07 17:47:45
導(dǎo)語：在外科護理學(xué)論文的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
（一）PBL的定義
以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法 (problem-based learning，PBL)，是一種以病人問題為基礎(chǔ)、學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)、學(xué)生自主學(xué)習(xí)的教學(xué)方法。PBL教學(xué)不僅能夠幫助學(xué)生獲得基礎(chǔ)知識，還能促進學(xué)生學(xué)習(xí)外科護理臨床科學(xué)知識，同時，還能夠提升學(xué)生解決問題的技巧。PBL教學(xué)能夠?qū)崿F(xiàn)將問題提升為一個新的學(xué)習(xí)議題的目的，以使學(xué)生獲得參與議題自主討論的機會，并能依據(jù)同學(xué)及老師的協(xié)助，獲取更好的學(xué)習(xí)成果及更佳的回饋效果。
（二）PBL的特點
PBL教學(xué)模式是要求學(xué)生必須積極主動地參與的，同時學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)，在進行生物醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的同時，學(xué)生還必須要熟練掌握技能，并鼓勵自己獲得獨立學(xué)習(xí)的能力，進而再樹立自己終身學(xué)習(xí)的理念。PBL教學(xué)在傳授解決問題的能力時，并不是依據(jù)綜合信息的提供，而是依據(jù)一個更自由、更真實的空間提供出發(fā)掘問題、解決問題的學(xué)習(xí)環(huán)境。
在對PBL的眾多解釋中，梁繼權(quán)認為PBL是一種反推式學(xué)習(xí)法(backward learning)，在學(xué)習(xí)的過程當(dāng)中，學(xué)生先獲得一個真實(或模擬真實)的臨床問題，接著必須要對問題進行認真仔細的分析，并確認出問題，然后針對所確認的問題提出假設(shè)、制訂相應(yīng)的學(xué)習(xí)目標、找尋及整理與問題相關(guān)的數(shù)據(jù)、解答問題、評估結(jié)果等步驟[2]。這種學(xué)習(xí)方法不僅能夠把所學(xué)的知識及時轉(zhuǎn)用在對臨床問題的解決上，還能夠訓(xùn)練學(xué)生批判的思考能力，是與臨床問題的處理最為接近的。在外科護理學(xué)中，PBL能夠滿足護士終生學(xué)習(xí)的需要，能夠培養(yǎng)學(xué)生面對問題、解決問題的能力，還能夠彌補傳統(tǒng)學(xué)習(xí)法中存在的不足。
（三）PBL的應(yīng)用現(xiàn)狀
目前，PBL教學(xué)模式在我國外科護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用的主要形式是“提出問題—建立假設(shè)—收集資料—論證假設(shè)—總結(jié)”5步教育。這種形式已廣泛應(yīng)用于我國本科、大專以及中專的外科護理課程教學(xué)活動中。另外，根據(jù)對相應(yīng)的文獻的分析、報道，還能發(fā)現(xiàn)PBL教學(xué)模式在個案護理、護理查房、臨床護理教學(xué)、在職護士培訓(xùn)以及護理程序教學(xué)中的廣泛應(yīng)用。
二、PBL應(yīng)用于外科護理教學(xué)的劣勢
（一）耗時較多，只適合部分學(xué)生
PBL雖然是一種很好的教學(xué)模式，但并不適合所有的外科護理學(xué)生，對于一些基礎(chǔ)知識較差、理解能力不高、自學(xué)能力不強的學(xué)生，再應(yīng)用PBL的效果就欠佳。PBL教學(xué)模式需要進行師生互動，整個教學(xué)過程耗時較多，師生需要充分的教學(xué)時間去實現(xiàn)。然而，由于外科護理的臨床護理人力緊缺，護理的工作量很大，怎樣落實PBL教學(xué)模式有待進行深層次的思考。
（二）教學(xué)資源要求豐富
參考書籍相對較少、教學(xué)資源相對缺乏、校園網(wǎng)不夠健全等因素，在一定程度上也制約著PBL教學(xué)模式的廣泛開展。
（三）護理師資要求水平高
PBL教學(xué)模式對教師的要求很高，需要教師具備扎實、全面的專業(yè)知識和高水平的專業(yè)技能，同時還要具備一定程度的教學(xué)水平以及淵博的綜合知識。然而，目前很多的外科護理臨床帶教老師的年齡普遍偏大，學(xué)歷也不高，多是中專、大專，雖然他們具備豐富的臨床護理經(jīng)驗，但是缺乏良好的知識系統(tǒng)，在對知識及教學(xué)水平的更新上還沒有與目前的專、本科教育的要求接軌，因此，目前的外科臨床護理師資也制約著PBL教學(xué)模式的發(fā)展。
三、PBL應(yīng)用于外科護理教學(xué)的優(yōu)勢、意義
（一）有利于促進學(xué)生形成雙向交流
PBL是屬于一種學(xué)生作為主體，將問題作為基礎(chǔ)，并且在教師的全稱指導(dǎo)、把握之下，通過現(xiàn)代如教材、圖書館、多媒體、電腦技術(shù)等等先進的科技手段，形成的護生自學(xué)的模式；在教學(xué)的課堂之上，PBL教學(xué)模式強調(diào)學(xué)生應(yīng)該成為教學(xué)的主體，能夠主動積極的參與到學(xué)習(xí)中去，有效的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果以及長期學(xué)習(xí)記憶的形成。而從教學(xué)的方面入手，教師與護生的有效解除，充分的了解護生之所想、護生之所趣，著重培養(yǎng)學(xué)生的個性發(fā)展，也能夠做到在教學(xué)當(dāng)中有的放矢的進行指導(dǎo)，并且逐漸促成教師與護生的雙向交流。
（二）有利于培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力和解決問題的能力
PBL教學(xué)模式能夠讓護生再一個現(xiàn)實的場景當(dāng)中，面對實際的臨床問題。而PBL教學(xué)模式的使用，也能將護理各個學(xué)科以及臨床知識聯(lián)系到實際例子當(dāng)中，教學(xué)知識、實際知識的相互滲透，從而有利于以護生以及對病人的護理整體作為中心，培養(yǎng)出學(xué)生發(fā)散性、聚斂性的思維模式的形成，從而大大提高護生的學(xué)習(xí)能力以及對知識的靈活運用能力。
（三）重視傳授學(xué)生實用性強的知識
PBL模式的目的很明顯，以優(yōu)秀護生的培養(yǎng)為目標，教導(dǎo)護生在面對不同的病患的時候，能夠根據(jù)病患各種各樣的需求給予病患最優(yōu)質(zhì)、最恰當(dāng)?shù)膶I(yè)護理；面對危重癥患者，要能及時的發(fā)現(xiàn)其病情的變化，能夠配合醫(yī)生進行及時的、快速的搶救。所以PBL模式是從實用性知識的傳授出發(fā)，讓學(xué)生掌握面對各種病患必要的護理知識、相關(guān)醫(yī)學(xué)知識以及溝通、醫(yī)護協(xié)作等等人文知識。
（四）重視培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)作能力和團隊精神
PBL小組教學(xué)模式主要教學(xué)中最主要的成分，讓護生以小組為單位，當(dāng)老師講授了專業(yè)知識以及相關(guān)技能之后，通過護生之間的不斷討論與探索，之后再選出一位護生來逐個發(fā)言并演練出小組探討的成果，然后再由其他的護生以及老師來分析講解過程。
通過教學(xué)師生、護生之間的互動，能夠逐漸形成護生的團隊學(xué)習(xí)的精神、有效的培養(yǎng)出協(xié)作能力，這對于一個合格的護生是尤為重要的。在臨床工作中，護士之間的相互協(xié)作，才能夠給予患者最優(yōu)質(zhì)護理。
（五）能夠促進教學(xué)績效的準確評估
PBL教學(xué)的考核，是一種全方面的考查，它包括了學(xué)生在每一次討論會的發(fā)言情況、準備，從最基本的護理概念到問題的解決的方法、能力以及整體思路等等。當(dāng)一個學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)結(jié)束，需要將分散的考試與最后的綜合型考試相結(jié)合，主觀和客觀以及定性和定量相結(jié)合的評估體系，科學(xué)的、合理的判斷出PBL教學(xué)績效，這樣能夠有效的刺激學(xué)生積極的投入到下一個教學(xué)環(huán)境中去，從而達到學(xué)習(xí)強化的效果。PBL教學(xué)本身就是為了培養(yǎng)學(xué)生的思維、創(chuàng)新能力，為了學(xué)生的自我展現(xiàn)、表達提供一個平臺，讓學(xué)生逐漸的客服恐懼和羞怯，提高護生語言的表達能力。
1.1一般資料
選擇我校2012級高護1班學(xué)生60名，設(shè)為觀察組，選取同級高護2班60名學(xué)生為對照組，觀察組采用案例教學(xué)模式。兩組學(xué)生在入學(xué)時即隨機分班，在年齡結(jié)構(gòu)、基礎(chǔ)學(xué)歷、受教育程度等方面無明顯差異（P＞0.05），具可比性。
1.2教育方法
兩組均使用相同教材，同一教師，相同教學(xué)時數(shù)，相同教學(xué)環(huán)境和教學(xué)進度。
1.2.1觀察組
采用案例教學(xué)模式。（1）課前病例導(dǎo)入，針對本節(jié)課要講授的疾病，選擇一個典型病例，圍繞病例設(shè)計問題，吸引學(xué)生興趣，導(dǎo)入病例后系統(tǒng)介紹疾病病因、臨床表現(xiàn)、檢查及護理，然后引導(dǎo)學(xué)生聯(lián)系學(xué)過的知識，啟發(fā)思考，深化理解；（2）課中病例插入，在講完疾病表現(xiàn)和治療方法后再插入病例，讓學(xué)生回答，然后教師歸納總結(jié)，并在病例講解的過程中穿插理論知識，加深對知識的鞏固與記憶，增強學(xué)生分析、歸納和解決問題的能力；（3）課后病例分析練習(xí)，講解完疾病內(nèi)容后，教師精選病例，巧妙設(shè)疑，要求學(xué)生用掌握的知識進行案例分析，并交由教師批改。
1.2.2對照組
采取常規(guī)教學(xué)模式。
1.3教學(xué)效果評價
向兩組考生發(fā)放相同的測試考卷和調(diào)查問卷，由同一教師閱卷。測試考卷為百分制，類型有選擇題、判斷題、簡答題、名詞解釋、填空題、病例分析題。調(diào)查問卷共發(fā)放120份，回收120份，回收率100%。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件包分析處理，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，以t檢驗，計數(shù)資料采用百分率表示，以χ2分析，組間差異以P＜0.05具統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1測試成績
觀察組的平均成績?yōu)?7±7.4分，對照組的平均成績?yōu)?4±13.2分，組間差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
2.2問卷調(diào)查
觀察組學(xué)生認為案例教學(xué)模式能有效激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、促進記憶、提高學(xué)習(xí)效率，增強綜合能力，與對照組學(xué)生相比差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
3討論
外科護理教學(xué)是一門實踐性比較強的醫(yī)學(xué)科目，知識面較為廣泛，知識量大，教育教學(xué)工作的開展具有較高難度。在講解疾病時，教師常需介紹許多內(nèi)科知識、生理學(xué)知識，使得學(xué)生理解起來非常困難，同時，理論知識的講解較為枯燥，難以有效調(diào)動學(xué)生的積極性。常常出現(xiàn)老師講得很多，但是學(xué)生能夠理解和掌握的實際知識點卻是少之又少的現(xiàn)象。案例教學(xué)模式是在教學(xué)大綱的基礎(chǔ)上，以現(xiàn)實案例形式講述教學(xué)知識點的現(xiàn)代教學(xué)手段，是對傳統(tǒng)教學(xué)手段的創(chuàng)新和補充。老師需要帶領(lǐng)學(xué)生對案例進行剖析，分析案例中有關(guān)于外科護理的知識點，以調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，規(guī)避傳統(tǒng)的傳輸式教學(xué)，更好地培養(yǎng)學(xué)生的分析能力和邏輯思維能力，促進教育教學(xué)質(zhì)量的顯著提升。與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，案例教學(xué)模式具有以下有點。
3.1有助于提升教學(xué)質(zhì)量
隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們物質(zhì)生活水平的不斷提升，使得人們對于醫(yī)療水平的要求不斷提升。目前，我國醫(yī)院在不斷加強醫(yī)療設(shè)施引入和建設(shè)的同時，對于高素質(zhì)醫(yī)療人才的需求不斷提升。面臨這樣的形勢，高校必須要加強優(yōu)秀知識人才的培養(yǎng)，從而為社會提供更多專業(yè)性的技術(shù)人才。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，教學(xué)模式的滯后，導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)效果并不樂觀，學(xué)生難以對教學(xué)知識點進行掌握和鞏固，并且成為普遍現(xiàn)象。案例教學(xué)是對原有教學(xué)方法的一種創(chuàng)新，在滿足教學(xué)大綱要求的基礎(chǔ)上，通過對現(xiàn)實典型案例的引入來加強學(xué)生對知識點的理解，幫助學(xué)生更好地了解和掌握基礎(chǔ)教學(xué)知識，從而促進學(xué)生技術(shù)能力的整體提升，以更好的服務(wù)于社會、服務(wù)于人民，滿足現(xiàn)代社會主義建設(shè)的相關(guān)需求。
3.2有利于學(xué)生的全面發(fā)展
案例教學(xué)模式和傳統(tǒng)教學(xué)模式存在較大區(qū)別，案例教學(xué)模式重視課堂上師生角色的轉(zhuǎn)換，老師不再是知識的灌輸者，而是學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者，學(xué)生成為課堂學(xué)習(xí)中的主角。在課堂之上，老師針對教學(xué)知識點進行案例背景的講述，為學(xué)生創(chuàng)造良好的教學(xué)情境。老師負責(zé)引導(dǎo)學(xué)生針對案例開展相關(guān)的討論工作，學(xué)生自主進行分析案例中相關(guān)疾病所涉及到的外科護理學(xué)知識。針對困難度較大的問題，老師負責(zé)對其講解。在案例教學(xué)模式下，學(xué)生負責(zé)對案例開展分析和研究，能夠更好地調(diào)動學(xué)生的分析能力和邏輯能力，使學(xué)生能夠通過所掌握的知識開展自主學(xué)習(xí)，更好地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，促進學(xué)生的全面發(fā)展。
3.3有利于提升現(xiàn)實問題的處理能力
對于外科護理專業(yè)學(xué)生來說，學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)教學(xué)知識，目前在于在未來的工作崗位中能夠針對醫(yī)療疾病進行解決，而不是局限于對書本理論知識的掌握和研究。因此，對于現(xiàn)代醫(yī)療教學(xué)工作來說，臨床實踐是非常重要的。但是，就當(dāng)前教學(xué)現(xiàn)狀來說，雖然在日常教學(xué)過程中能夠為學(xué)生提供一定的實踐機會，幫助學(xué)生去了解疾病，并尋求解決的方法，但是仍舊無法很好滿足實際教學(xué)需求。案例教學(xué)模式和其他教學(xué)模式相比，案例教學(xué)模式并不只是單純的活躍課堂，更多的是將課堂教學(xué)與臨床實際相結(jié)合，讓學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)中同樣能夠結(jié)合到實際醫(yī)學(xué)活動當(dāng)中，轉(zhuǎn)變原有的教學(xué)思維和教學(xué)模式，使學(xué)生能夠在課堂上為臨床工作打下堅實的基礎(chǔ)，促進學(xué)生臨床現(xiàn)實問題的處理能力。在實際應(yīng)用過程中，老師必須要做好案例的策劃工作，尋找具有較高代表性的案例。同時，在課堂教學(xué)過程中，老師需要扮演好引導(dǎo)者的角色，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，由學(xué)生主動地開展討論和研究工作，以更好地促進學(xué)生臨床問題解決能力的提升，促進學(xué)生全面發(fā)展。
4結(jié)語
1.1研究對象
采用方便抽樣，選取福建某醫(yī)學(xué)高等院校護理學(xué)專業(yè)正在進行普外科護理綜合實驗學(xué)習(xí)的287名四年制本科3年級學(xué)生為調(diào)查對象。其中男生44名，女生243名；年齡21~22歲。
1.2情境模擬教學(xué)
1.2.1設(shè)計理念與思路
針對本科生動手興趣濃厚、擅長形象思維的特點，將理論與臨床實際相結(jié)合，采用多功能示教室（理論、實踐一體化教室）、模擬病房等同步教學(xué)，利用預(yù)先設(shè)置的臨床案例及場景，實現(xiàn)理論與實訓(xùn)教學(xué)一體化，培養(yǎng)學(xué)生病情觀察、分析和解決問題、臨床實踐等綜合能力。
1.2.2教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法
采取單項練習(xí)、自制器具-情境模擬、學(xué)生討論-情境模擬和綜合模擬人SimMan高端模擬系統(tǒng)—綜合情境模擬訓(xùn)練相結(jié)合的方式進行。任課教師按照教學(xué)大綱制訂情境教學(xué)病例，每個病例均包括課程中涉及的重點知識（包括普外科術(shù)前、術(shù)后常見的護理原則）和普外科常見技能，并將模擬病例設(shè)定在模擬系統(tǒng)上。然后，將學(xué)生分成小組，每組8~9名，每組學(xué)生共同完成一個情境病例的模擬操作。在操作過程中，教師引導(dǎo)各組學(xué)生對模擬情境所展現(xiàn)的疾病進行護理操作，并于操作結(jié)束后進行總結(jié)和點評，點評內(nèi)容包括技術(shù)操作能力、發(fā)現(xiàn)問題能力、解決問題能力、護患溝通能力、醫(yī)護配合能力、理論聯(lián)系實際能力等。其中，引流管護理是術(shù)后護理的重點內(nèi)容，根據(jù)普外科的常見手術(shù)部位在模擬人相應(yīng)部位應(yīng)用硅膠引流管及拉鏈模擬術(shù)后引流管及切口，提高學(xué)生的興趣，增強學(xué)生對臨床實際問題的理解和記憶。
1.2.3教學(xué)設(shè)備
綜合情境模擬主要設(shè)備為SimMan高端模擬系統(tǒng)，并配置相應(yīng)的實訓(xùn)室及輔助設(shè)備。實訓(xùn)室由模擬重癥監(jiān)護病房、控制室、多媒體教學(xué)設(shè)備和監(jiān)控系統(tǒng)組成。利用透視玻璃隔開監(jiān)控區(qū)和操作區(qū)，配備等離子液晶顯示器，并與多媒體教學(xué)設(shè)備相連接。能模擬創(chuàng)傷、休克、心律失常等復(fù)雜的臨床狀況，配合聲音和畫面的刺激，使學(xué)生產(chǎn)生身臨其境的感覺。
1.3效果評價
采用問卷調(diào)查法，調(diào)查學(xué)生對該教學(xué)方法及效果的評價?；谏蚪A等編制的教師課堂教學(xué)評價表，從中選出實驗課教學(xué)評價部分，共16個條目，包括教師教學(xué)方法（6條）、課程設(shè)置（5條）、教學(xué)效果（3條）、綜合評價（2條）4個維度。每個條目采用1~4級評分，不滿意=1，基本不滿意=2，基本滿意=3，滿意=4，總分64分，分數(shù)越高，表示對該教學(xué)方法評價越高。以總分的80%和60%為界劃分為3個水平，≥51分為高，≥38分且＜51分為中等，＜38分為低。請5名護理教育專家對問卷內(nèi)容進行評價，內(nèi)容效度指數(shù)（CVI）為0.94；選擇60名學(xué)生進行預(yù)調(diào)查，測得Cron-bach'sα系數(shù)為0.87；抽取30名學(xué)生在1周后進行重測，重測信度為0.93。同時，設(shè)定2個半開放式問題，分別是“你認為目前實驗課授課過程存在哪些問題”“你認為教師應(yīng)怎樣改進教學(xué)”。由研究者本人采用統(tǒng)一指導(dǎo)語向?qū)W生說明調(diào)查目的，以無記名方式填寫問卷。填寫完后當(dāng)場回收并檢查有無遺漏。共發(fā)放問卷287份，回收有效問卷287份，有效回收率100％。
2結(jié)果
學(xué)生對普外科護理綜合實驗情境模擬教學(xué)評價總分為（57.94±0.29）分，評價水平為高者250名（87.1%），中等37名（12.9%）。各維度得分如下：教學(xué)方法（3.70±0.33）分，課程設(shè)置（3.57±0.45）分，教學(xué)效果（3.66±0.46）分，綜合測評（3.58±0.66）分。其中，得分最高的前3個條目是對本實驗?zāi)壳敖虒W(xué)形式的評價、培養(yǎng)學(xué)生臨床實踐應(yīng)用能力、啟發(fā)思維和鍛煉能力，分別為（3.85±0.38）分、（3.73±0.48）分和（3.70±0.50）分。對于“你認為目前實驗課授課過程存在哪些問題”，180名（62.7%）學(xué)生選擇“學(xué)生動手參與機會過少”；對于“你認為教師應(yīng)怎樣改進教學(xué)”，237名（82.6%）學(xué)生選擇“應(yīng)進一步聯(lián)系臨床實際”。
3討論
3.1學(xué)生對普外科護理綜合實驗情境模擬教學(xué)基本認可
本研究顯示，護理本科生對普外科護理綜合實驗情境模擬教學(xué)的總體評價及各維度評價均處于較高水平，其中對教學(xué)方法維度的評價得分最高，顯示學(xué)生對情境模擬教學(xué)滿意度較高，教學(xué)效果良好。情境模擬教學(xué)在傳授護理技能的同時，更加突出以人為中心的整體護理教學(xué)，重視對學(xué)生職業(yè)情感、臨床思維和團隊合作精神的培養(yǎng)，加之綜合實驗教學(xué)內(nèi)容能夠結(jié)合臨床實際案例，彌補了技能型實驗過分強調(diào)單一技能操作，而忽略患者其他問題及學(xué)生學(xué)習(xí)需求的缺陷，有效縮小理論與臨床實踐的差距，并在實踐過程中充分鍛煉學(xué)生的臨床思維、分析及解決問題能力，使學(xué)生減少了對臨床工作的陌生感，初步了解護理工作流程，因此得到學(xué)生較高評價，為將該教學(xué)方法在高校護理實踐教學(xué)中應(yīng)用奠定了堅實的基礎(chǔ)。從各條目來看，學(xué)生對普外科護理綜合實驗情境模擬教學(xué)形式較為滿意，認為該教學(xué)形式有助于鍛煉及培養(yǎng)臨床實踐應(yīng)用能力，并能在學(xué)習(xí)過程中啟發(fā)思維。情境模擬教學(xué)法的特點是創(chuàng)造逼真的模擬情境，且在綜合實驗中學(xué)生必須將所學(xué)知識遷移到模擬情境中，同時鍛煉各種技能操作能力、應(yīng)用能力、溝通能力，并強調(diào)團隊協(xié)作，有利于激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的參與積極性，并使學(xué)生體驗到護士的角色、作用、處境、工作要領(lǐng)，提高學(xué)生對實際問題的預(yù)測能力和解決問題的能力。同時，從開放式問題了解到，學(xué)生認為動手參與機會過少，希望教學(xué)過程中能進一步理論聯(lián)系實際，該結(jié)果一方面顯示學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中有較強的參與愿望，并希望教學(xué)內(nèi)容能進一步與臨床實際貼近；同時，反映了情境教學(xué)的不足之處在于模擬環(huán)境中的情況與實際情況仍存在一定差距，而學(xué)生認為動手參與機會過少的原因在于在本次教學(xué)實踐過程中，每組學(xué)生有8~9名，人數(shù)偏多，造成個別學(xué)生無法真正參與實際操作。
3.2建議
3.2.1推廣教學(xué)方法
目前，情境模擬教學(xué)法已被越來越多的護理高校所采納，并應(yīng)用到護理綜合實踐中，受到學(xué)生及教師的廣泛好評，成為未來護理實踐教學(xué)發(fā)展的方向。綜合實驗情境模擬訓(xùn)練不是呆板的單一技能的護理操作練習(xí)，而是在訓(xùn)練中設(shè)計了復(fù)雜的病情變化，使學(xué)生經(jīng)歷了全面的病情觀察，并可對病情進行初步判斷，見識工作中的各種意外，掌握處理問題的不同方法，也鍛煉了心理素質(zhì)，克服了單純學(xué)習(xí)書本理論知識的刻板和與實際脫離的缺點，從而提高學(xué)生的臨床綜合應(yīng)用能力。此外，學(xué)生在模擬情境中允許犯錯，不會對“患者”造成傷害，并可在教師指導(dǎo)和重復(fù)實踐中使操作技能及臨床思維能力得以不斷提高。因此，該教學(xué)方法不僅可以應(yīng)用在普外科護理實踐學(xué)習(xí)中，還可推廣到外科護理學(xué)其他領(lǐng)域，以及婦產(chǎn)科護理、急救護理、健康評估等對操作實踐要求較高的課程中。
3.2.2改進教學(xué)設(shè)備
盡管情境模擬使學(xué)生在所設(shè)置的具體生動的模擬情境中學(xué)習(xí)，但仍然與實際臨床場景有一定距離。因此，在實際教學(xué)工作中，各護理高校應(yīng)進一步建設(shè)情境模擬實訓(xùn)室，并引進高仿真模擬訓(xùn)練設(shè)備，如智能化無線綜合模擬人，使模擬人及模擬實驗室環(huán)境與臨床實際高度接近，創(chuàng)造更加逼真的臨床場景，使高校護理教學(xué)能進一步順應(yīng)當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展趨勢，讓學(xué)生在進入臨床實習(xí)階段后能迅速適應(yīng)臨床實際工作場景，將理論知識更好地應(yīng)用到實際工作中，并彌補臨床實習(xí)和見習(xí)中的不足。
3.2.3優(yōu)化教學(xué)過程
1.淺談高職醫(yī)學(xué)護理專業(yè)教學(xué)方法的改革
2.應(yīng)急狀態(tài)下的醫(yī)學(xué)護理實踐與探討
3.近五年中國大陸文獻中美國醫(yī)學(xué)護理的現(xiàn)狀
4.高職醫(yī)學(xué)護理生生活事件與心理健康的關(guān)系研究
5.醫(yī)學(xué)護理教育的創(chuàng)新思維培養(yǎng)
6.醫(yī)學(xué)護理觀下的化學(xué)教學(xué)
7.高血壓病人的醫(yī)學(xué)護理方法研究
8.醫(yī)學(xué)護理專業(yè)畢業(yè)論文改革的研究與實踐
9.醫(yī)學(xué)護理中無菌技術(shù)的使用技巧探析
10.探究應(yīng)急狀態(tài)下的醫(yī)學(xué)護理實踐
11.分析高血壓患者的醫(yī)學(xué)護理方法
12.《運動醫(yī)學(xué)護理》教學(xué)模式的構(gòu)建與實施
13.綜合性醫(yī)學(xué)護理對脊髓損傷患者并發(fā)癥的影響
14.應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)學(xué)護理實踐探討
15.脊髓損傷運動員營養(yǎng)與醫(yī)學(xué)護理需求
16.應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)學(xué)護理工作的實踐
17.醫(yī)學(xué)護理中無菌技術(shù)的使用技巧探析
18.對現(xiàn)代醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)護理工作的初步探討
19.高職院校醫(yī)學(xué)護理專業(yè)“概念圖”教學(xué)模式的探索
20.大型綜合性醫(yī)院外科系運用循證醫(yī)學(xué)護理理論控制感染管理體會
21.淺析醫(yī)學(xué)護理教育中的素質(zhì)教育
22.論新時期醫(yī)學(xué)護理工作存在的問題與解決對策
23.本科生導(dǎo)師制在醫(yī)學(xué)護理領(lǐng)域的研究進展
24.綜合性醫(yī)學(xué)護理對脊髓栓系綜合征患者并發(fā)癥的影響
25.高職醫(yī)學(xué)護理專業(yè)教學(xué)方法的改革
26.醫(yī)學(xué)護理專業(yè)開展計算機教學(xué)的探討
27.醫(yī)學(xué)影像科室的護理管理探討
28.生理驅(qū)動ECS仿真系統(tǒng)在急診醫(yī)學(xué)護理教學(xué)的應(yīng)用
29.采用三維質(zhì)量結(jié)構(gòu)評價重癥醫(yī)學(xué)科護理質(zhì)量
30.醫(yī)學(xué)護理論文的撰寫
31.醫(yī)學(xué)護理人員的人文素質(zhì)教育
32.某市護理人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育需求和科研意向調(diào)查分析
33.淺談臨床醫(yī)學(xué)肝膽的外科醫(yī)學(xué)護理的研究方法
34.延安職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)護理系
35.高職高專醫(yī)學(xué)護理專業(yè)學(xué)生實習(xí)存在問題原因分析及對策
36.高等醫(yī)學(xué)護理教育之我見
37.醫(yī)學(xué)護理專業(yè)大學(xué)生在兒童期受虐待情況回顧調(diào)查分析
38.中職醫(yī)學(xué)護理模擬教育及現(xiàn)代護理技能訓(xùn)練中心建設(shè)探討
39.醫(yī)學(xué)護理專業(yè)學(xué)生生物安全防護知識調(diào)查分析
40.探討新形勢下醫(yī)學(xué)護理教學(xué)模式的重建
41.論醫(yī)學(xué)護理專業(yè)女生運動動機的特點與培養(yǎng)
42.在醫(yī)學(xué)護理專業(yè)開展ESP教學(xué)的可行性研究
43.護理專業(yè)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實驗中無菌觀念培養(yǎng)的嘗試
44.蒙醫(yī)護理與西醫(yī)護理醫(yī)學(xué)護理理念的分析與研究
45.改變醫(yī)學(xué)護理觀念,突出禮儀發(fā)展
46.災(zāi)難醫(yī)學(xué)護理教育研究
47.淺談醫(yī)學(xué)護理專業(yè)第一堂見習(xí)課的重要性
48.生物心理社會醫(yī)學(xué)護理建設(shè)
49.臨床醫(yī)學(xué)上的外科護理新技術(shù)研究
50.PBL模式在醫(yī)學(xué)四年制護理專業(yè)細胞生物學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
51.優(yōu)化護理專業(yè)教師的知識結(jié)構(gòu)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護理模式的需要
52.醫(yī)學(xué)護理學(xué)的進展(綜述)
53.論醫(yī)學(xué)護理?？粕木蜆I(yè)心理指導(dǎo)探析
54.論護理學(xué)在救援醫(yī)學(xué)中的地位和作用
55.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護理中溝通技巧的重要性
56.對涉外醫(yī)學(xué)護理學(xué)生人體解剖學(xué)教學(xué)工作的探討
57.淺談醫(yī)學(xué)護理職業(yè)高中教師的人格魅力與教學(xué)方法
58.分組分層級管理模式在我院重癥醫(yī)學(xué)科護理管理中的應(yīng)用
59.淺談醫(yī)學(xué)護理教育的發(fā)展
60.Internet醫(yī)學(xué)護理資源簡介
61.學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)護理雜志 提高護士專業(yè)水平
62.怎樣撰寫醫(yī)學(xué)論文(連載) 怎樣寫醫(yī)學(xué)護理論文
63.對高職護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革的思考
64.高職護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合教學(xué)實踐
65.重癥醫(yī)學(xué)科護理信息系統(tǒng)應(yīng)用實踐
66.淺談加強醫(yī)學(xué)護理教育中的素質(zhì)教育
67.提高醫(yī)學(xué)護理實踐能力的探索
68.遼寧省臨床護理人員循證醫(yī)學(xué)實踐現(xiàn)狀的調(diào)查
69.貴州省首屆重癥醫(yī)學(xué)護理論壇會議論文研究分析
70.INTERNET上的醫(yī)學(xué)護理資源
71.醫(yī)學(xué)護理心理學(xué)在婦科手術(shù)患者中的應(yīng)用
72.醫(yī)學(xué)護理職業(yè)學(xué)院學(xué)生心理健康教育研究
73.老年醫(yī)學(xué)護理專家:是浪費還是必要?
74.關(guān)于醫(yī)學(xué)護理專業(yè)教師培養(yǎng)的點滴體會
75.試論轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在護理學(xué)發(fā)展中的應(yīng)用
76.基于循證醫(yī)學(xué)的頸椎病康復(fù)護理方法及體會
77.美學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護理中的作用
78.心肌梗死的醫(yī)學(xué)護理與心理護理
79.實習(xí)前臨床醫(yī)學(xué)生與護理學(xué)生患者安全知識調(diào)查與比較分析
80.國外醫(yī)學(xué)護理學(xué)分冊稿約
81.高血壓性腦溢血病人的醫(yī)學(xué)護理常識
82.重癥醫(yī)學(xué)科護理安全工作環(huán)境的創(chuàng)建及效果
83.臨床醫(yī)學(xué)護理對責(zé)任護士的素質(zhì)要求
84.品管圈在重癥醫(yī)學(xué)科護理安全管理中的應(yīng)用
85.從醫(yī)學(xué)護理模式的轉(zhuǎn)變談護理教育改革
86.持續(xù)質(zhì)量改進在重癥醫(yī)學(xué)護理中的應(yīng)用
87.把握醫(yī)學(xué)整體觀促進護理管理
88.基于第二課堂的護理醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)模式、作用機制與認知評價研究
89.淺議醫(yī)學(xué)護理學(xué)繼續(xù)教育的必要性
90.護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置與教學(xué)調(diào)查分析
91.康復(fù)醫(yī)學(xué)護理
92.醫(yī)學(xué)護理女生青春期生理健康知識調(diào)查
93.衛(wèi)生Ⅷ項目醫(yī)學(xué)護理培訓(xùn)班學(xué)習(xí)情況的調(diào)查
94.有“血”有“肉”帶心跳,醫(yī)學(xué)護理模型人出世
95.醫(yī)學(xué)護理專業(yè)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革初探
96.康復(fù)醫(yī)學(xué)護理
97.蕪湖市某醫(yī)學(xué)院校護理專業(yè)學(xué)生專業(yè)認同與學(xué)習(xí)動機的相關(guān)性研究
98.醫(yī)學(xué)院校涉外護理英語課程體系構(gòu)建探析
2009年，《齊魯護理雜志》再次被山東省科學(xué)技術(shù)協(xié)會評為山東省科協(xié)優(yōu)秀科技期刊；被山東省新聞出版局組織的第七屆報刊出版質(zhì)量綜合評估評審委員會評為山東省優(yōu)秀期刊；被華東地區(qū)優(yōu)秀期刊評審委員會評為第四屆華東地區(qū)優(yōu)秀期刊；經(jīng)國家科技部中國科技信息研究所認定，經(jīng)過多項學(xué)術(shù)指標綜合評定及同行專家評議推薦，被批準為“中國科技論文統(tǒng)計源期刊”（中國科技核心期刊）。
欄目設(shè)置
論著、綜述、調(diào)查研究、?？谱o理、基礎(chǔ)護理、康復(fù)護理、循證護理、社區(qū)護理、個案護理、心理護理、護理管理、護理教育、健康教育、經(jīng)驗革新、護士與法、國外護理、臨床醫(yī)學(xué)、院內(nèi)感染與控制等。
1 資料與方法
1.1 一般資料 采取便利抽樣方法選取2013年9月太原市某三級甲等醫(yī)院外科護士150名，納入標準為持有護士執(zhí)業(yè)資格證的臨床護士。獲得有效資料者149名，男4名，女145名；年齡21～63歲，平均（31.13±9.04）歲；護齡1～43年，平均（9.36±9.23）年；職稱：護士61名、護師72名、主管護師12名、副專業(yè)提供論文寫作的服務(wù)，歡迎光臨dylw.net主任護師3名、主任護師1名；起始學(xué)歷：中專39名、大專64名、本科44名、碩士博士2名；最終學(xué)歷：中專3名、大專32名、本科109名、碩士博士5名；科室：手術(shù)室20名、普外科20名、骨科20名、產(chǎn)科19名、心胸外科20名、神經(jīng)外科20名、泌尿外科20名、頭頸外科10名。
1.2 方法
1.2.1 測評工具
1.2.1.1 護理名員術(shù)前禁食禁飲知識、態(tài)度、行為調(diào)查問卷 此問卷在參考相關(guān)文獻的基礎(chǔ)上引入循證證據(jù)、知信行理論模式自行設(shè)計，并邀請專家對問卷的結(jié)構(gòu)、題項設(shè)計及題項答案進行內(nèi)容效度的評定，形成初始問卷，經(jīng)小樣本預(yù)試驗，修訂相關(guān)條目而成。包括：（1）一般資料：科室、年齡、護齡、職稱、起始學(xué)歷、最高學(xué)歷；（2）術(shù)前禁食禁飲知識問卷：該部分共20個條目，均為選擇題，每題5分，滿分100分；專業(yè)提供論文寫作的服務(wù)，歡迎光臨dylw.net（3）禁食禁飲態(tài)度問卷：該部分共7題，采用5級評分，完全不同意計1分，有點不同意計2分，不確定計3分，有點同意計4分，完全同意計5分；（4）禁食禁飲行為問卷：共7個條目，同樣采用5級評分。
1.2.1.2 術(shù)前禁食禁飲問題循證護理培訓(xùn)情況調(diào)查表 自行設(shè)計，包括工作中不使用新理論證據(jù)的原因、上學(xué)期間和工作后是否學(xué)習(xí)過循證護理、認為循證護理在實踐中困難、希望重點培訓(xùn)的內(nèi)容、方式等。
1.2.2 調(diào)查方法 問卷采用不記名方式填寫，在調(diào)查對象知情同意的基礎(chǔ)上獨立填寫，當(dāng)場收回。共發(fā)放問卷150份，回收150份，有效問卷149份，有效回收率99.33%。
1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 對有效問卷進行編碼，使用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以（x±s）表示，進行描述性統(tǒng)計、單因素方差分析、多元線性逐步回歸，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 臨床護士術(shù)前禁食禁飲知、信、行狀況
2.1.1 知信行狀況 術(shù)前禁食禁飲識評分為35～90分，平均（52.95±11.59）分；關(guān)于術(shù)前何時禁食的問題中只有7名（4.7%）選擇ASA指南規(guī)定的術(shù)前6 h，66名（44.3%）選擇《外科護理學(xué)》規(guī)定時間12 h，其余術(shù)前禁食時間知識缺乏；而禁飲時間只有2名（1.3%）選擇ASA禁食指南規(guī)定的術(shù)前2 h可飲清水，93名（62.4%）選擇教科書規(guī)定時間4～6 h；態(tài)度均分為（30.92±4.46）分，標準分為（88.34±12.74）分；同意率前4位條目分別為：117名（78.5%）認為應(yīng)根據(jù)病名具體手術(shù)時間提供個性化禁食方案；112名（75.2%）認為術(shù)前評估很重要；110名（73.8%）認為術(shù)前禁食是醫(yī)生、護士、麻醉師合作性問題；48名（32.2%）認為術(shù)前禁食禁飲時間過長有負面作用；行為均分為（27.53±3.8）分，標準分為（78.66±10.86）分；得分后4位條目為：72名（48.3%）在接臺手術(shù)不能按時進行時重新做飲食指導(dǎo)或補液方面表現(xiàn)差，該項得分最低；49名（32.9%）在指導(dǎo)病名應(yīng)對禁食禁飲過程中應(yīng)對各種不適（如口渴）中表現(xiàn)較差；33名（22.1%）在指導(dǎo)病名術(shù)前飲食量和性質(zhì)上表現(xiàn)不好；22名（14.8%）外科護士在對病名進行術(shù)前評估方面表現(xiàn)較差。
2.1.2 外科護士關(guān)于術(shù)前禁食禁飲循證護理培訓(xùn)狀況 調(diào)查中，外科護士53.3%不了解循證護理，只有33.3%的人在專業(yè)提供論文寫作的服務(wù)，歡迎光臨dylw.net校期間及工作后參加過循證護理的課程或培訓(xùn)；63.3%認為針對某一臨床問題應(yīng)用最新科研成果（循證證據(jù)）結(jié)合自己實踐經(jīng)驗及病名需求為病名提供護理服務(wù)是最困難的部分。選擇最多的培訓(xùn)方式是講座和進修。
2.2 影響術(shù)前禁食禁飲知識、態(tài)度、行為的相關(guān)因素分析 分別以術(shù)前禁食知識、態(tài)度、行為得分為應(yīng)變量，各資料的各項內(nèi)容為自變量進行多元線性回歸分析，進入回歸方程的變量有現(xiàn)階段學(xué)歷、技術(shù)職稱、工齡。其回歸公式為y1=51.95+0.3445x1+0.792x2、y2=31.85-2.733x3、y3=26.93+5.438x4，結(jié)果見表1。
2.3 外科護士術(shù)前禁食禁飲知信行相關(guān)性 Pearson相關(guān)分析顯示，外科護士對術(shù)前禁食禁飲的知識和態(tài)度具有相關(guān)性（r=0.151，P<0.05），態(tài)度與行為呈顯著性相關(guān)（r=0.387，P<0.05），知識和行為間也具有相關(guān)性（r=0.143，P<0.05）。
3 討論
3.1 外科護士術(shù)前禁食禁飲循證知識和技能仍需提高 本次調(diào)查結(jié)果顯示，臨床外科護士術(shù)前禁食禁飲知識評分（52.95±11.59）分，有一定的禁食禁飲知識儲備，但該方面循證知識仍需進一步提高，只有4.7%的名選擇ASA指南規(guī)定的時間，調(diào)查對象均肯定護理名員掌握禁食禁飲循證知識和技能的重要性。知識評分偏低與學(xué)校和醫(yī)院循證護理教育的缺乏有關(guān)。因此，更新觀念，普及臨床常見問題循證護理知識和技能勢在必行，采用多元化培訓(xùn)是提高能力的基礎(chǔ)，管理層對護士臨床問題解決能力的重視是關(guān)鍵。
3.2 術(shù)前禁食禁飲知識、態(tài)度、行為的影響因素 學(xué)歷 和職稱越高，術(shù)前禁食知識評分越高（P<0.05），這與學(xué)校教育對外科護理學(xué)基礎(chǔ)知識的重視有關(guān)，同時護士需要擴充專業(yè)知識來獲得職稱的晉升。但在臨床工作中，隨著年齡及護齡的增長，長期的實踐可以彌補由初始學(xué)歷造成的知識差異[9]。此外，工齡越長，態(tài)度得分越低（P<0.05），原因是隨著工作年限增長，護士對于新證據(jù)的認可和接受力比年輕護士低。而最高學(xué)歷越高，行為得分越高（P<0.05），在護理工作中多數(shù)名員通過各種學(xué)習(xí)途徑使自身學(xué)歷進一步提高，專業(yè)素質(zhì)不斷提高，最終表現(xiàn)在行為的專業(yè)性和約束性上。
3.3 外科護士在術(shù)前禁食禁飲知識、態(tài)度、行為的相關(guān)性 “知信行”模式：知，即知識和學(xué)習(xí)，是基礎(chǔ)；信，即信念和態(tài)度，是動力；行，即產(chǎn)生促進健康行為、消除危害健康等行為改變過程，是目標[10]。該模式將名類行為的改變分為獲取知識、產(chǎn)生信念及形成行為3個連續(xù)過程，關(guān)鍵的步驟是健康信念或態(tài)度的確立[11]。外科護士術(shù)前禁食禁飲的知識偏低，但是其態(tài)度良好，這是提高循證護理能力和臨床問題解決能力的動力。
3.4 外科護士對開展臨床問題循證護理培訓(xùn)需求迫切 調(diào)查顯示，僅有5.0%的護理人員在入職以后接受過醫(yī)院或科室舉辦的循證護理相關(guān)培訓(xùn)，90.7%的護理名員希望醫(yī)院或科室層面開展循證護理培訓(xùn)，希望重點培訓(xùn)的項目是文獻檢索技能、證據(jù)評價、應(yīng)用技能。而Melnyk等[12]調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對循證護理持積極態(tài)度的護理名員所占比例大，但是由于他們?nèi)鄙傺C護理的知識，阻礙了循證護理行為的實施。因此今后可舉辦以專業(yè)提供論文寫作的服務(wù)，歡迎光臨dylw.net提高循證護理能力為主題的培訓(xùn)班、講座、情景模擬等，逐步提高外科護士臨床問題解決能力，從而達到以點帶面，促進循證證據(jù)在臨床中應(yīng)用，深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵的目的。
綜上所述，外科護士有一定的術(shù)前禁食基本知識，但臨床應(yīng)用較弱，該方面循證知識儲備差。外科護士術(shù)前禁食禁飲循證證據(jù)的應(yīng)用態(tài)度積極，但行為得分較低，這與循證知識欠缺直接相關(guān)。護理名員期望得到更多的教育及支持來更好的將相關(guān)循證證據(jù)和方法應(yīng)用到工作中，最終使患者獲益。
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在中國，人文在很長的一段時間里代表的是儒家價值觀中的一類，特點是對生命重視，核心所指是道德。人文將文明與野蠻兩個時期劃分開來，也代表著人性。它對人的價值有了一定的肯定，將的尊嚴地位進行強調(diào)，有著先進的思想與較為完善的理論。本質(zhì)上人文講究的是以人為本，人生存的意義以及人在精神上的追求，也是研究人性的一個方向，所得出的結(jié)果是如何做人。人文素質(zhì)對人的價值觀，人生觀，世界觀都有一定的研究，對氣質(zhì)，修養(yǎng)，人格等方面也有涉及。
2如今護理專業(yè)的人文素質(zhì)教育
2.1國外的情況根據(jù)調(diào)查，護理學(xué)的課程在國外大部分都由護理學(xué)，社會人文科學(xué)，自然科學(xué)這三類構(gòu)成。護理學(xué)的課程在所有課程中有25%到30%的比重，人文社會科學(xué)類課程占很大的比重，比較明顯的麻省理工大學(xué)便有108門人文社會科學(xué)類課程，從這里就可以看出外國重視人文素質(zhì)教育的程度。
2.2我國的情況
2.2.1醫(yī)科學(xué)校不重視對人文素質(zhì)的教育因為傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式對我國護理教育影響較深，所以我國的護理教育偏向于技術(shù)層面與科學(xué)的教育，而對于病人的關(guān)愛，對生命的關(guān)愛，與人文素質(zhì)的培養(yǎng)沒有足夠的重視?，F(xiàn)在我國本科類護理教育的課程與臨床醫(yī)學(xué)的課程較為相近，甚至出現(xiàn)了一起學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課的現(xiàn)象。而高等護理學(xué)校的學(xué)生大多是高中的理科生，對社會科學(xué)，人文素質(zhì)的認知有著很大的不足。而一些學(xué)校的課程設(shè)置將很大一部分社會學(xué)科設(shè)為考查類課程，對學(xué)生的積極性產(chǎn)生了很大的抑制。
2.2.2護理類人文課程的師資不足現(xiàn)在很多護理院校有著護理類人文課程的師資力量不足這個嚴重的問題，有很多擔(dān)任人文課程教學(xué)的教師都是從護理類課程轉(zhuǎn)型而來的，對人文與社會學(xué)的知識了解不足。雖然現(xiàn)在有一些高等院校已經(jīng)設(shè)立了人文類課程的研究教室，但是很多教師都沒有專業(yè)教授人文與社會學(xué)科的經(jīng)歷，對于人文與社會學(xué)科的結(jié)合不成熟，也不能更深入地教育學(xué)生，因此無法滿足現(xiàn)在護理學(xué)人文教育的需求。
2.2.3護理院校之間缺乏溝通我國的護理學(xué)院之間很少開展學(xué)術(shù)討論會，教學(xué)內(nèi)容單一，偏向職業(yè)教育，不夠重視護理人員的基礎(chǔ)知識以及人文素質(zhì)教育，發(fā)表的護理學(xué)術(shù)論文相對西方國家來說也比較少，或者發(fā)表的內(nèi)容陳舊缺乏創(chuàng)新，護理人員在實習(xí)工作時，老師通常不夠重視學(xué)生的人文教育問題，學(xué)生與老師之間也缺乏交流和探討。
3.隨著人們生活水平的不斷提高，將人文教育與護理進行融合變得重要起來，在日常的生活中，人們不同的價值觀直接的影響人們的生活和思想，對護理人員進行人文教育，幫助護理人員轉(zhuǎn)變和改進思想，使每一位護理人員都能夠擁有適應(yīng)社會的與時俱進的護理思想，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，為社會做出更大的貢獻。
3.1提倡人文護理教育人文教育的表現(xiàn)是對護理人員進行職業(yè)的道德素質(zhì)的教育，本質(zhì)是提高護理人員的素質(zhì)，而最終目標是對護理人員進行心理上的塑造，對護理人員進行再教育已經(jīng)不是要對護理人員的臨床實踐能力進行教導(dǎo)，而轉(zhuǎn)換為對護理人員進行情感上的陶冶，要教導(dǎo)護理人員一定要具有高尚的品德和節(jié)操，要培養(yǎng)護理人員的工作責(zé)任感。
3.2對護理工作人員開展人文教育人文教育主要是要培養(yǎng)護理人員具備比較好的心里素質(zhì)，培養(yǎng)護理人員與人交流的能力，培養(yǎng)護理人員遇見緊急事件的處理能力，和護理人員抗挫折的能力，臨床護理人員的工作壓力比較大，所以很容易產(chǎn)生焦躁的情緒，所以，要對臨床護理人員進行心理疏通，要幫助臨床護理人員在這樣的工作環(huán)境中要營造出優(yōu)良的心理。
4加強護理人文素質(zhì)教育的建議
4.1宣傳教育每一所護理院校都應(yīng)該重視對護理人員進行人文教育的環(huán)節(jié)，要培養(yǎng)專業(yè)水平過硬，同時心理素質(zhì)過硬以及人文素質(zhì)過硬的全面型護理人才，來適應(yīng)社會的需求以及科學(xué)的進步。
4.2對護理院校的課程設(shè)置進行改革許多護理工作研究者提出要建立新型的課程體系，把《外科護理學(xué)》《,護理學(xué)基礎(chǔ)》等課程作為拓展模塊，把《護理教育》，《護理管理》等一些課程作為提高模塊，體現(xiàn)出“重視基礎(chǔ)，強化人文教育”的新理念。
4.3提高護理學(xué)院中教師的素質(zhì)教師在學(xué)生日常的生活中起到重要的領(lǐng)導(dǎo)作用，所以教師更應(yīng)該嚴格律己，有一顆仁慈的心，有寬廣的胸懷，有高尚的品德，擁有不怕困難，積極科研的精神，有勤奮學(xué)習(xí)，充實自己的態(tài)度，護理學(xué)院的教師應(yīng)該多外出科研，積極參加各地的學(xué)術(shù)交流大會，把最新的科研成果和技術(shù)教授給學(xué)員，護理教師的人文素質(zhì)對學(xué)生具有很深刻的影響。
一、我國與荷蘭漢斯大學(xué)護理專業(yè)教學(xué)計劃比較
(一)培養(yǎng)目標
1•中國:護理專業(yè)培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代社會和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要并能夠與國際接軌的,具備人文社會科學(xué)、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本知識,系統(tǒng)掌握現(xiàn)代護理學(xué)理論和技能,具備教育、科研和管理的基本能力,學(xué)生畢業(yè)后能在護理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護理、預(yù)防保健、護理管理、護理教育、護理科研等方面工作的高層次護理人才。
2•荷蘭漢斯大學(xué):畢業(yè)生不僅具有良好的專業(yè)知識,而且還須有管理才能,有遠見,能夠處理復(fù)雜情形,知曉衛(wèi)生保健及相關(guān)學(xué)科的新進展。具備良好的評判能力和獨立工作能力,明了自己的社會責(zé)任。畢業(yè)生是能夠在歐洲勞務(wù)市場發(fā)揮作用的高級職業(yè)護士。
(二)基本要求
1•中國:本專業(yè)主要學(xué)習(xí)相關(guān)的人文社會科學(xué)知識和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健、護理學(xué)的基本理論知識,接受臨床護理技能訓(xùn)練,具有對服務(wù)對象實施整體護理及社區(qū)健康服務(wù)的基本能力。畢業(yè)生應(yīng)獲得以下6方面的知識和能力:(1)掌握相關(guān)人文社會科學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本理論知識及相關(guān)法律法規(guī);(2)掌握現(xiàn)代護理學(xué)理論和技能;(3)掌握護理急性、慢性和急重癥病人的護理原則、操作技術(shù)及?？谱o理和監(jiān)護技能,并能應(yīng)用護理程序?qū)ψo理對象實施整體護理;(4)具有社區(qū)健康服務(wù)、護理管理和護理教育的基本能力;(5)掌握文獻檢索、資料收集、數(shù)據(jù)分析的基本方法,具有一定的護理科研能力;(6)掌握一門外語,具有聽、說、寫和閱讀本專業(yè)外文資料的能力。
2•荷蘭漢斯大學(xué):通過學(xué)習(xí),學(xué)生必須獲得專業(yè)知識和相關(guān)知識,明確專業(yè)發(fā)展的趨勢,獲得分析問題、解決問題的能力,具備自我反思能力。畢業(yè)生應(yīng)能勝任5項職業(yè)角色:(1)提供護理服務(wù);(2)組織護理工作,開發(fā)、指導(dǎo)護理計劃和制定個體護理方針,組織和協(xié)調(diào)涉及幾個學(xué)科的完整的護理過程;(3)進行護理改革;(4)指導(dǎo)同行;(5)護理專業(yè)人員。畢業(yè)生應(yīng)具備12項能力:(1)應(yīng)具備提供專業(yè)的和人道的護理服務(wù)的能力;(2)應(yīng)具備應(yīng)用一級預(yù)防、二級預(yù)防和三級預(yù)防的方法;(3)應(yīng)具備對個人和群體進行健康教育的能力;(4)應(yīng)具備協(xié)調(diào)相關(guān)護理服務(wù)的能力;(5)應(yīng)具備協(xié)調(diào)落實已達成共識的措施的能力;(6)應(yīng)具備開發(fā)和實施新的護理計劃的能力;(7)應(yīng)具備制定相關(guān)護理方針的能力;(8)應(yīng)具備參與護理質(zhì)量標準設(shè)計的能力;(9)應(yīng)具備幫助和支持其他護士完成指定的護理任務(wù)的能力;(10)應(yīng)具備提供建議和幫助的能力;(11)應(yīng)具備改變專業(yè)和專業(yè)意識的能力;(12)應(yīng)具備積極嘗試新的護理專業(yè)知識和技能的能力。
(三)學(xué)制與學(xué)位
1•中國:四年本科、理學(xué)學(xué)士。
2•荷蘭漢斯大學(xué):四年本科、護理理學(xué)學(xué)士(BSN)。
(四)專業(yè)特色
1•中國:突出護理、注重整體、加強人文、體現(xiàn)社區(qū)、學(xué)習(xí)管理、涉及科研。突出護理是核心,以護理為主線組織課程,課程體現(xiàn)現(xiàn)代護理學(xué)的觀念,反映護理專業(yè)人才的培養(yǎng)目標。護理專業(yè)課程注重人的基本需要,注重人對健康問題的反應(yīng),注重人文科學(xué)知識和行為科學(xué)知識的補充,注重解決健康問題的具體措施和技能。學(xué)生從第一個學(xué)期就學(xué)習(xí)護理學(xué)的課程直到完成全部課程,護理這條主線貫穿四年學(xué)習(xí)的全過程,使“人是一個整體”的觀念不斷得以強化。設(shè)置人文與社會科學(xué)課程群使學(xué)生具有科學(xué)研究的意識,尋求和利用科研成果,并參與護理科研;主動地、持續(xù)地、評判性地獲得國內(nèi)外與本專業(yè)有關(guān)的新知識,促進自身和專業(yè)的發(fā)展;運用管理學(xué)知識有效地計劃和安排護理工作;隨著醫(yī)療改革的深入,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)也在不斷發(fā)展,社區(qū)護理理論與實踐的教學(xué)起著積極的推動作用。
2•荷蘭漢斯大學(xué):以職業(yè)能力為中心的能力本位學(xué)習(xí)。
護理學(xué)院提供以能力本位為中心,多種教育方式為特征的教育。重點是使學(xué)生能夠應(yīng)付復(fù)雜的護理情形,能夠在沒有或不能使用現(xiàn)有的標準護理計劃和護理方案的情形下完成護理工作。獲取質(zhì)量控制、質(zhì)量檢測和質(zhì)量改進的知識和技能,控制護理質(zhì)量,并具備護理管理能力。傳授更具科學(xué)性的循證護理,使畢業(yè)生能以此指導(dǎo)和發(fā)展護理,使畢業(yè)生能在迅速發(fā)展的衛(wèi)生保健事業(yè)中提供審慎而又有科學(xué)依據(jù)的護理服務(wù)。部分課程將使用雙語(荷蘭語和英語)教學(xué),開設(shè)多國文化教育,以便于學(xué)生和教師到歐洲各國交流學(xué)習(xí),推動國際合作進程。
(五)專業(yè)化方向
1•中國:(1)社區(qū)護理方向:開設(shè)課程有全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理、康復(fù)護理、老年護理、人際溝通、傳染病護理等;(2)中醫(yī)護理方向:開設(shè)課程有中醫(yī)基本理論、針灸推拿學(xué)、中醫(yī)護理學(xué)、傳染病護理學(xué)、人際溝通等;(3)口腔護理方向:開設(shè)課程有口腔解剖生理學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、人際溝通、口腔保健與護理、傳染病護理學(xué)等;(4)涉外護理方向:開設(shè)課程有英語口語、專業(yè)英語、傳染病護理學(xué)、人際溝通、多元文化與護理等。
2•荷蘭漢斯大學(xué):(1)慢性病護理;(2)精神心理疾病護理;(3)重癥病人護理;(4)婦產(chǎn)科、兒科、青少年護理。除專業(yè)化方向課程外,學(xué)院還提供幾個選修模塊。如:家庭護理,護理教育,護理技術(shù),司法精神病學(xué),護理管理,護理改革等。學(xué)生必須選擇一些選修模塊,才能獲得足夠的學(xué)分。通過選擇選修模塊和專業(yè)化方向,為學(xué)生提供多個職業(yè)方向,使學(xué)生能更好地適應(yīng)迅猛發(fā)展變化的衛(wèi)生保健事業(yè)。
(六)課程結(jié)構(gòu)與課程設(shè)置
1•中國:
(1)課程結(jié)構(gòu)。四學(xué)年組成:40周/學(xué)年,四年160周,其中:理論111.5周,實踐48.5周。第一年,以公共課和部分基礎(chǔ)課為主,實踐2.5周(軍訓(xùn)2周,入學(xué)教育0.5周);第二年,以部分公共課和基礎(chǔ)課為主,實踐2周(臨床集中見習(xí));第三年,以專業(yè)課和專業(yè)方向課為主,實踐4周(社區(qū)集中實習(xí)2周,綜合實踐2周);第四年,實習(xí)和畢業(yè)論文,40周。
(2)課程設(shè)置。1)人文社會科學(xué)基礎(chǔ)、自然科學(xué)基礎(chǔ)課程,包括國情、英語、體育、計算機等;2)專業(yè)基礎(chǔ)課程,包括解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等;3)專業(yè)課程,包括護理學(xué)、心理學(xué)、健康評估、護理技術(shù)、內(nèi)科護理學(xué)、外科護理學(xué)、婦產(chǎn)科護理學(xué)、兒科護理學(xué)、急救護理學(xué)、社區(qū)護理學(xué)、護理管理學(xué)等;4)專業(yè)方向課程;5)實踐訓(xùn)練,包括軍訓(xùn)、綜合實踐(社會實踐)、臨床及社區(qū)見習(xí)、畢業(yè)實習(xí)及畢業(yè)論文等。
2•荷蘭漢斯大學(xué):
(1)課程結(jié)構(gòu)。四學(xué)年組成:42周/學(xué)年,四年168周,其中:理論78周,實踐90周。第一年,預(yù)備教育階段,理論30周,實踐10周,選修2周;第二年,職業(yè)準備階段,理論20周,實踐20周,選修2周;第三年,專業(yè)化方向階段,理論20周(專業(yè)化方向4周,選修模塊16周),實踐20周,選修2周;第四年,畢業(yè)階段,專業(yè)實踐20周(專業(yè)化方向16周,選修模塊4周),實踐20周,選修2周。
(2)課程設(shè)置。1)理論,包括護理學(xué)、解剖學(xué)/生理學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、哲學(xué)/倫理學(xué)、法律、組織管理學(xué)、國際學(xué)、科研方法等;2)技能,包括護理專門技能、溝通技能、管理技能;3)實踐訓(xùn)練,第一學(xué)年10周,第二學(xué)年20周,第三學(xué)年20周,第四學(xué)年40周(實習(xí)20周、論文20周);4)專業(yè)化方向。
(七)教學(xué)方法
1•中國:(1)課堂講授;(2)示教;(3)自學(xué)討論;(4)實驗實習(xí);(5)操作練習(xí);(6)角色扮演;(7)病例討論。
2•荷蘭漢斯大學(xué):(1)理論學(xué)習(xí)路線,學(xué)習(xí)在工作模式中的基礎(chǔ)理論和基本概念;(2)綜合學(xué)習(xí)路線,針對護理單個項目的學(xué)習(xí),把理論知識、實踐技能、應(yīng)用環(huán)境有機結(jié)合起來;(3)技能學(xué)習(xí)路線;(4)進一步學(xué)習(xí)路線,附加路線:包括特殊理論和概念的學(xué)習(xí),如科研、循證護理、各國文化學(xué)習(xí)等。
二、中國與荷蘭漢斯大學(xué)護理教學(xué)計劃比較結(jié)果
我國高等護理教育狀況大體一致,筆者收集的幾理學(xué)院教學(xué)計劃大同小異。我國與荷蘭漢斯大學(xué)護理專業(yè)教學(xué)計劃比較結(jié)果如下:
1.培養(yǎng)目標。盡管東西方文化有較大差異,教育的方式也不盡相同,但在對護理人才的培養(yǎng)目標方面是一致的。即不僅要專業(yè)知識扎實,而且還要會管理,要面向國際。
2.基本要求。從專業(yè)理論和專業(yè)技能方面,兩國的要求大同小異。但從能力方面荷蘭更加注重學(xué)習(xí)能力和合作能力、社交能力等綜合能力的培養(yǎng)。
3.專業(yè)特色。兩國的專業(yè)特色與國情密切相關(guān),各有特色。但荷蘭在對不同年齡的護理、家庭護理以及心理護理方面更有特色。
4.課程結(jié)構(gòu)。從課程結(jié)構(gòu)看,差異較大。近幾年,盡管我國的護理課程作了較大幅度的改進,加強了人文方面的教育,但基本上仍以護理理論為主。相比較而言,荷蘭的課程設(shè)置以能力為主,面向國際,注重全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì),而不僅是專業(yè)素質(zhì)。
5.實踐訓(xùn)練。從實踐教學(xué)看,由于各校招生規(guī)模大,實踐教學(xué)資源有限,國內(nèi)多數(shù)學(xué)校的實驗課與理論課的比例為2∶1,實驗多采用應(yīng)證性實驗,臨床見習(xí)多采用集中見習(xí)的方式完成,課程設(shè)置為先基礎(chǔ),后專業(yè),再實習(xí)的“三段式”,因此,理論和實踐是脫節(jié)的。荷蘭的實踐訓(xùn)練從第一學(xué)期開始,每學(xué)期都安排一定的時間進行實踐訓(xùn)練,第一年10周,第二、三年分別20周,第四年40周,超過了理論的學(xué)時,學(xué)生的能力得到加強,學(xué)習(xí)目的明確,因此,適應(yīng)護理發(fā)展的需要。
三、討論
隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展,城市化和人口老齡化的加快,人們對健康的需求日益提高。國家的改革開放,國際化、現(xiàn)代化進程的加快,我國的護理教育如何適應(yīng)社會人群對健康的需求,與國際接軌,對我國高等護理教育提出了新的課題和挑戰(zhàn)。
[論文摘要]高職高專護理教學(xué)改革向護理教師提出了新的挑戰(zhàn)；為適應(yīng)新的教學(xué)理念和模式，高職高專護理教師除了要具備扎實的理論知識和專業(yè)知識外，還應(yīng)重構(gòu)跨學(xué)科能力，實踐能力，多媒體教學(xué)技能和教研能力與之相適應(yīng)的各種教學(xué)能力。
護理學(xué)是研究人對疾病、健康的某種反應(yīng)，這種反應(yīng)包括現(xiàn)存的和潛在的，是隨病人病情的變化而改變，具有動態(tài)變化的特點。由于近年來護理學(xué)發(fā)展很快，護理教師原有的專業(yè)知識已遠遠不能滿足現(xiàn)有教學(xué)需要。隨著高職高專護理教學(xué)改革的實施和推廣，各院校采用了新的教學(xué)模式、方法。這一改革的深人發(fā)展，向護理學(xué)教師提出新的要求和挑戰(zhàn)。為適應(yīng)新的教學(xué)模式和方法，護理學(xué)教師除了需要具備扎實的專業(yè)功外，還應(yīng)著重培養(yǎng)以下技能，才能更好的適應(yīng)新形勢下護理教學(xué)的需要，勝任高職高專護理教師的角色。
一 跨學(xué)科能力
隨著醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會模式轉(zhuǎn)變，護理學(xué)科不斷地發(fā)展，護理的指導(dǎo)思想已經(jīng)由以疾病為中心轉(zhuǎn)為以人為中心。隨著整體護理的普遍開展，患者對護理的要求和期望也越來越高。護理的有效性不再局限于打針、發(fā)藥，而在于能夠提供以知識為基礎(chǔ)，以信息為參考，以倫理為準則，以人的健康為中心，以邏輯性的臨床判斷及處理臨床問題的行為。護理的角色不僅僅是照顧者，還是咨詢者、教育者、計劃者和管理者。除了為患者提供高質(zhì)量的護理服務(wù)外，還要為個人、家庭、社區(qū)的健康提供服務(wù)和教育。因此要求護士的知識面要更廣，不僅要掌握醫(yī)學(xué)、護理學(xué)知識，還要掌握心理學(xué)、社會學(xué)、人文學(xué)等多學(xué)科的知識，培養(yǎng)學(xué)生具有復(fù)合知識結(jié)構(gòu)和綜合素質(zhì)、具有創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的護理專業(yè)人才，能從事預(yù)防保健、臨床和康復(fù)護理工作的高級人才。在這種情況下，護理教師需要調(diào)整和拓寬自身的知識結(jié)構(gòu)，具備相關(guān)學(xué)科的基本知識，熟練掌握專業(yè)知識。因此教師除掌握護理專業(yè)基本知識外，還應(yīng)掌握如:社會醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、健康教育促進、衛(wèi)生法學(xué)等與護理專業(yè)相關(guān)聯(lián)學(xué)科群的綜合知識，充實并提高自身的醫(yī)學(xué)人文教學(xué)水平。因此要加強護理教師的培訓(xùn)，增加她們出去學(xué)習(xí)的機會，使護理學(xué)科國際化，并向多方向發(fā)展，加強師資交流，取長補短，更新知識。這是高職高專護理教師當(dāng)前面臨的艱巨而緊迫的任務(wù)，它的成敗會直接影響到高職高專學(xué)生護理能力的培養(yǎng)。
二 實踐能力
護理學(xué)本身就是一門應(yīng)用性的學(xué)科，強調(diào)理論和實踐的結(jié)合。由于我國護理教育的特點，學(xué)校教師一般只在學(xué)校承擔(dān)護理課程，較少有機會從事臨床護理工作，對臨床護理工作中的困難、變化、發(fā)展缺乏了解，與教學(xué)聯(lián)系不夠緊密。特別是年輕的學(xué)校教師，更缺乏把握臨床護理狀況的能力。同時臨床上日新月異的新技術(shù)、新治療方法也可成為課堂講課的內(nèi)容。如在內(nèi)分泌科，胰島素泵、胰島素筆及動態(tài)血糖儀等已在糖尿病患者的身上廣泛應(yīng)用，講授糖尿病患者的護理時，就可以補充這些教科書中還沒有提到的臨床新知識、新業(yè)務(wù)，讓學(xué)生在進人臨床之前，就對目前臨床新進展有個大致的了解。因此，作為護理教師，不僅僅要關(guān)注課堂的理論教學(xué)，更應(yīng)重視科學(xué)新技術(shù)的迅猛發(fā)展帶來的臨床設(shè)備的更新、技術(shù)的改進，尤其是面對護理教材相對滯后的情況下，更應(yīng)要求專職護理教師與臨床相結(jié)合，將臨床的新觀念、新技術(shù)融人課堂教學(xué)中，在臨床實踐中豐富和提高自己的專業(yè)知識水平，以適應(yīng)高等護理教育發(fā)展的需要。
目前，醫(yī)院、社區(qū)等實踐基地已有較完善的護生、進修生及護士的管理和帶教制度，但缺乏護理專職教師臨床實踐的相關(guān)制度，因此學(xué)校應(yīng)與臨床實踐基地共同合作建立并完善相應(yīng)制度，如學(xué)院要求醫(yī)院科室對教師嚴格考勤，在護士長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，開展各項工作。為了解最新醫(yī)療進展，教師要聽專家查房，參與病案討論;要從護理部主任、護士長的日程安排中熟悉醫(yī)院管理模式;參與輪班，以了解各班次護士的責(zé)任。這是高職高專護理教師當(dāng)前面臨的考驗，它會影響高職高專學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)。 三 多媒體運用能力
多媒體課件可以集圖像、文字、聲音、動畫于一體，使護理學(xué)的教學(xué)多樣化，彌補了傳統(tǒng)教學(xué)的不足。因此多媒體教學(xué)擺脫了過去機械的記憶背誦模式，改變了傳統(tǒng)教學(xué)的枯燥和乏味，通過更加直觀、形象的方式達到學(xué)習(xí)的目的，改變了傳統(tǒng)課堂氣氛沉悶、學(xué)生較難理解教學(xué)的重點和難點、學(xué)生較難集中注意力的局面。如在“燒傷”一章中，應(yīng)用多媒體課件易于把皮膚的組織結(jié)構(gòu)直觀地展現(xiàn)給學(xué)生，同時燒傷的一度、二度、三度燒傷，既可以通過燒傷到哪一層組織結(jié)構(gòu)圖展現(xiàn)各種燒傷的程度，也可以通過真實的圖片展示燒傷的紅斑、水泡、焦癡。燒傷的包扎療法、暴露療法、呼吸道燒傷的處理，通過圖片、視頻可以給學(xué)生具體、生動的印象。多媒體教學(xué)可以將不易理解的抽象的理論知識形象化，既突出了重點，又突出了難點，有利于學(xué)生對知識的理解及消化吸收。同時多媒體教學(xué)形式有多種，可以使教與學(xué)的方式方法及所表達的內(nèi)容產(chǎn)生質(zhì)的飛躍。如我們知道外科護理學(xué)是與手術(shù)有關(guān)的臨床教學(xué)，在教學(xué)中占有相當(dāng)大的比重，也是學(xué)生必需重點學(xué)習(xí)的內(nèi)容。而學(xué)生在校期間，由于無菌技術(shù)的要求，很難保證每一位學(xué)生在學(xué)習(xí)外科時能夠很好的掌握手術(shù)過程，單純靠板書和簡單的操作示教已遠遠不能滿足教學(xué)的要求，而利用多媒體教學(xué)，通過圖片、視頻，學(xué)生可以掌握穿手術(shù)衣、外科洗手、戴無菌手套、清創(chuàng)和換藥、外科手術(shù)器械的使用及傳遞等方法。使用多媒體播放手術(shù)錄像，可以將手術(shù)過程直觀地展示在學(xué)生面前，使教學(xué)內(nèi)容易于理解、化抽象為形象。
因此護理教師必須具備現(xiàn)代教學(xué)的意識和在教學(xué)中運用現(xiàn)代技術(shù)的能力，并充分利用這一現(xiàn)代化手段，提高教學(xué)效率。這就向高職高專的護理教師提出了新的要求，要認真學(xué)習(xí)或參加計算機培訓(xùn)，具有掌握和運用計算機的能力，充分利用多媒體、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展帶來的契機，采用新的教學(xué)模式來改進和充實傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式，以適應(yīng)時代對教師的要求，使語言教學(xué)效果達到一個新的高度。
四 教學(xué)研究能力