時間：2022-07-04 22:11:30
導(dǎo)語：在藥學(xué)服務(wù)論文的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
1.1服務(wù)模式缺失
目前社區(qū)醫(yī)療藥學(xué)服務(wù)仍然還停留在舊的工作模式上，僅僅是保障藥品的供應(yīng)。藥師的工作往往是被動的，患者與藥師的交流很少，患者對藥師缺乏信任，藥學(xué)服務(wù)很難打開局面。如何才能確保社區(qū)患者安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理地使用藥物，建立一個新的社區(qū)藥學(xué)服務(wù)工作模式是至關(guān)重要的。①要由專人負(fù)責(zé)社區(qū)藥學(xué)服務(wù)工作，保證藥學(xué)服務(wù)人員隊伍的穩(wěn)定。②結(jié)合本社區(qū)的人口特點及慢病的普查情況，確定藥學(xué)服務(wù)的工作計劃、側(cè)重點及應(yīng)對突發(fā)事件的預(yù)案，可操作性強(qiáng)。③確定藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容及規(guī)范。藥學(xué)服務(wù)要為患者提供藥物選擇、藥品說明書解析、用藥指導(dǎo)、不良反應(yīng)防治、藥學(xué)情報信息收集及醫(yī)療事故防范等服務(wù)［1］，在藥學(xué)服務(wù)過程中藥師要嚴(yán)格按照藥學(xué)服務(wù)規(guī)范的要求進(jìn)行操作，做到有法可依，有章可循。④設(shè)立藥師咨詢室。⑤對社區(qū)常見病、慢性病及老年人建立用藥檔案，定期隨訪，追蹤病人用藥情況、督導(dǎo)病人理性用藥，給病人提供合理化建議，并實施信息化管理。⑥定期開展有針對性的講座、板報、問卷調(diào)查及宣傳手冊等。
1.2人員缺失
社區(qū)藥學(xué)服務(wù)在有些地方還沒有得到足夠的認(rèn)識，例如沒有單獨設(shè)置的藥房、藥學(xué)服務(wù)專業(yè)人員配備不足、學(xué)歷偏低、專業(yè)不對口等。在對社區(qū)藥學(xué)專業(yè)人員的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，50%的藥學(xué)專業(yè)人員學(xué)歷為中專學(xué)歷，學(xué)歷偏低，專業(yè)知識有待提高;30.61%的藥學(xué)專業(yè)人員所學(xué)專業(yè)為中藥專業(yè)，社區(qū)醫(yī)療用藥以西藥為主，中藥專業(yè)滿足不了社區(qū)醫(yī)療藥學(xué)服務(wù)的需求;5.1%的藥學(xué)專業(yè)人員所學(xué)專業(yè)為護(hù)理專業(yè)，更是難以勝任藥學(xué)服務(wù)工作。所以應(yīng)強(qiáng)化藥學(xué)專業(yè)人員的準(zhǔn)入制度。
1.3能力缺失
由于缺乏對藥學(xué)服務(wù)專業(yè)人員的培訓(xùn)，藥學(xué)專業(yè)人員普遍存在專業(yè)知識陳舊、溝通能力欠缺、社區(qū)藥學(xué)服務(wù)經(jīng)驗不足等現(xiàn)象，常常對患者提出的問題及困惑不能給予正確的解答或指導(dǎo)，患者沒有感受到藥學(xué)服務(wù)的預(yù)期效果，患者對提供的藥學(xué)服務(wù)認(rèn)可度不高，導(dǎo)致藥學(xué)服務(wù)工作難以持續(xù)和深入。
1.4手段缺失
隨著人們自我保健意識的增強(qiáng)，人們對藥物的過度依賴日趨嚴(yán)重，倡導(dǎo)理性用藥、反對過度用藥是擺在社區(qū)藥學(xué)專業(yè)人員面前的重要課題。那么，如何才能打開社區(qū)藥學(xué)服務(wù)工作的新局面，首先是通過問卷調(diào)查，做到有的放矢，針對普遍存在的用藥誤區(qū)、常見病及慢性病的用藥、如何正確看待保健品、濫用藥、用藥品種過多等現(xiàn)象，應(yīng)采取多種形式和手段給予用藥指導(dǎo)，例如請專家講座、現(xiàn)場答疑、板報宣傳、電話咨詢、上門服務(wù)等，藥學(xué)服務(wù)要聽得見、看得見、摸得著，讓社區(qū)患者確實感受到藥學(xué)服務(wù)的存在。
1.5信任缺失
患者在與醫(yī)師或藥師溝通時，往往會出現(xiàn)同一個問題得到了不同的解答，造成患者的質(zhì)疑;藥師對患者提出的問題敷衍了事，缺乏足夠的耐心;隨著醫(yī)學(xué)知識的普及，藥學(xué)專業(yè)人員往往低估了人們對藥物的認(rèn)知，這些都使得患者對藥學(xué)專業(yè)人員提供的服務(wù)缺乏信任。
2提高社區(qū)醫(yī)療藥學(xué)服務(wù)水平的對策
2.1開展常態(tài)化的培訓(xùn)
理論培訓(xùn)與技能培訓(xùn)并舉，理論培訓(xùn)應(yīng)以國家基本藥物的培訓(xùn)為重點，國家基本藥物的推廣使用作為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)無旁貸，藥學(xué)人員要掌握國家基本藥物的種類、藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)，積極向患者推薦使用國家基本藥物。同時還要加強(qiáng)藥學(xué)崗位技能的培訓(xùn)，例如規(guī)范藥品調(diào)劑的流程［2］、掌握通過閱讀藥品說明書解決患者提出問題的能力、學(xué)會追蹤收集藥品不良反應(yīng)信息并及時上報。在培訓(xùn)過程中防止走過場，確保培訓(xùn)人數(shù)及培訓(xùn)時間，定期對培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行考核。
2.2醫(yī)師與藥師的培訓(xùn)要相互滲透、相互參與
藥師要參與醫(yī)師有關(guān)常見病、慢性病的臨床培訓(xùn)，熟悉目前的診治水平及臨床用藥;反過來，醫(yī)師也要參加藥師的有關(guān)常見病、慢性病的用藥專題講座，了解藥物治療效果的最新評價及新藥進(jìn)展［2］。當(dāng)患者分別與醫(yī)師或藥師溝通時，醫(yī)師與藥師的解答一致，才能贏得患者對藥學(xué)服務(wù)的認(rèn)可及信任。
2.3藥學(xué)專業(yè)人員要定期到大醫(yī)院輪回
藥學(xué)服務(wù)是一項技能型實踐工作，其能力的培養(yǎng)則需以崗位的需求為標(biāo)準(zhǔn)，無論是學(xué)習(xí)理論知識或進(jìn)行項目實踐實訓(xùn)，還是考核評價都應(yīng)符合崗位的要求，真實地反映學(xué)生對藥學(xué)服務(wù)相關(guān)崗位的適應(yīng)情況。
（一）引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的藥學(xué)服務(wù)觀念
藥學(xué)服務(wù)人員是專業(yè)技術(shù)服務(wù)型人才，其服務(wù)的主要對象是患者，是大眾。而傳統(tǒng)的藥學(xué)服務(wù)思想無論在醫(yī)院藥房還是社會藥房都只是以“藥物”為中心，醫(yī)院藥房主要表現(xiàn)為收方、審方、取藥、核對與發(fā)藥；而社會藥房則表現(xiàn)為藥物的推薦與銷售，整個過程忽略了人的存在形式是“社會人”。隨著人們生活水平的提高和文化層次的提升，人們的保健意識愈發(fā)強(qiáng)烈，他們不再滿足于醫(yī)師開什么藥，就吃什么藥，而是更加關(guān)心這些藥物怎么用是安全的、是有效而經(jīng)濟(jì)的。由此，傳統(tǒng)藥學(xué)工作模式的打破必然需要教師在教學(xué)中引導(dǎo)高職學(xué)生轉(zhuǎn)變“發(fā)藥供應(yīng)”的傳統(tǒng)認(rèn)識，牢記以“患者為中心的”的藥學(xué)服務(wù)觀念，體現(xiàn)“以人為本”的宗旨和“全程化”的工作特點，樹立“零距離”服務(wù)患者的意識，避免因自身過失對患者產(chǎn)生傷害。
（二）開發(fā)整合課程，改革教學(xué)方法
1.課程開發(fā)與整合
隨著教育改革的發(fā)展，高職藥學(xué)專業(yè)教育一直不斷進(jìn)行改革，也有部分成功的經(jīng)驗可供參考。但仍存在一些問題，如高職藥學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置中基礎(chǔ)性課程學(xué)科本位特征明顯，特別是主要以化學(xué)課程為主，如《無機(jī)化學(xué)》、《有機(jī)化學(xué)》、《物理化學(xué)》、《分析化學(xué)》等等，主要是為培養(yǎng)藥物制劑、檢驗分析或藥物合成人才服務(wù)的；而職業(yè)方向課程呈現(xiàn)簡單化，缺乏對學(xué)生思維模式和模式的培養(yǎng)；還有考核方式不夠完善，有些考核制度甚至和工作任務(wù)完全不搭邊，已經(jīng)脫節(jié)了。社會需求不斷發(fā)生變化，它決定了高職辦學(xué)特點，因此，高職藥學(xué)現(xiàn)在面臨向藥學(xué)服務(wù)方向發(fā)展的機(jī)遇，在進(jìn)行專業(yè)調(diào)研之后，我們要將課程體系進(jìn)行重新設(shè)置與整合，刪減部分側(cè)重于藥物基礎(chǔ)研究的化學(xué)課程，正確處理藥學(xué)與化學(xué)、臨床和護(hù)理之間的關(guān)系，將這些內(nèi)容進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合。其具體設(shè)置可分為幾個模塊，包括生物醫(yī)學(xué)、藥學(xué)科學(xué)、臨床科學(xué)及社會科學(xué)等。在工作內(nèi)容上進(jìn)行根本性的變化，除基本的藥品供應(yīng)、調(diào)劑外，還需包括用藥咨詢、合理給藥方案、普及用藥知識等。其中《藥學(xué)服務(wù)技術(shù)》是根據(jù)崗位需求新設(shè)置的一門專業(yè)課程，課程組通過到醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社會藥房進(jìn)行課程調(diào)研，結(jié)合藥學(xué)服務(wù)技術(shù)崗位，與相關(guān)崗位人員進(jìn)行探討而制定相關(guān)的課程標(biāo)準(zhǔn)；另外以前學(xué)生學(xué)習(xí)調(diào)劑與處方時，均是安排在藥物制劑課程中學(xué)習(xí)，但該內(nèi)容主要是針對藥師工作而設(shè)置，其實踐環(huán)節(jié)應(yīng)該是在藥店或醫(yī)院藥房完成，故造成教學(xué)內(nèi)容與培養(yǎng)目標(biāo)之間出現(xiàn)了矛盾，需要進(jìn)行整合。其總體目標(biāo)是為了縮短職業(yè)教育與崗位需求的距離。
2.改革教學(xué)方法
為了讓學(xué)生掌握藥學(xué)服務(wù)的要領(lǐng)，在教學(xué)過程中，我們改變傳統(tǒng)一根粉筆一黑板字的教學(xué)方法，在多門課程的教學(xué)中采用靈活而實用的教學(xué)方法。如PBL、案例教學(xué)法、情景模擬、角色扮演法等，在藥學(xué)服務(wù)能力提高中，角色扮演以藥物咨詢模擬和現(xiàn)場操作為中心任務(wù)，最大限度調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性，并體驗“準(zhǔn)藥師”的職業(yè)環(huán)境。通過綜合訓(xùn)練，可促進(jìn)學(xué)生對知識的遷移能力，充分發(fā)揮學(xué)生主體、教師主導(dǎo)地位。
（三）培訓(xùn)溝通技巧，提高服務(wù)質(zhì)量
藥患之間信息交流的順利進(jìn)行是保證藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的根本。通過認(rèn)真聆聽，深入了解患者的病情及其心理情況，有利于幫助患者解決問題。因此，培訓(xùn)藥學(xué)生的溝通技巧對于提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量是非常有必要的，方法上主要采取理論知識學(xué)習(xí)與實踐展示相結(jié)合，校內(nèi)與校外交替等方式進(jìn)行。
1．開設(shè)《人際溝通與禮儀》、《心理學(xué)》等課程
藥學(xué)服務(wù)則是以患者為對象，即“社會人”，以藥物治療為核心。其包含的藥學(xué)服務(wù)項目如:處方藥推薦與銷售、醫(yī)師處方調(diào)配、用藥指導(dǎo)、用藥追蹤/療效管理、小區(qū)健康教育、規(guī)劃藥學(xué)服務(wù)方案等，這些項目要求藥師具備的技能包括醫(yī)學(xué)與藥學(xué)知識、用藥指導(dǎo)技巧、用藥追蹤流程與方法、咨詢式溝通技巧、建立信任與關(guān)系技巧、簡報與演講技巧、規(guī)劃/領(lǐng)導(dǎo)技巧等。即合格的藥師，應(yīng)該具有豐富的知識，熟練的技能和良好的素質(zhì)。因此，為了達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)，還需要邀請專業(yè)的心理學(xué)專家、醫(yī)院及社會藥房優(yōu)秀藥師、禮儀老師授課。具體內(nèi)容主要包括談話技巧、學(xué)會聆聽、非語言溝通技巧的運用及投訴應(yīng)付等。除此以外，學(xué)生還要掌握一定的社會學(xué)、心理學(xué)和倫理學(xué)等知識，以豐富自己的內(nèi)涵。
2.設(shè)計情景劇，學(xué)生自編自演
我們結(jié)合工作崗位設(shè)計相應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)情景，根據(jù)項目內(nèi)容，要求學(xué)生以小組為單位進(jìn)行情景設(shè)計，編寫用藥咨詢、藥患溝通等劇本，由專業(yè)教師指導(dǎo)，并進(jìn)行扮演排練演出。另外，組織學(xué)生利用課余時間參加學(xué)院醫(yī)藥學(xué)社等社團(tuán)活動走進(jìn)社會藥房，觀摩藥師工作程序，并進(jìn)行合理用藥知識宣傳等。通過有目的地組織各類活動，順利地完成課程教學(xué)目標(biāo)，更重要的是促進(jìn)學(xué)生了的綜合素質(zhì)發(fā)展，獲取了寶貴的實踐經(jīng)驗。
（四）校企合作，擴(kuò)展服務(wù)領(lǐng)域
近年來，通過立足本地，走可持續(xù)發(fā)展路線，本專業(yè)與湖北心連心藥房、武漢九州通、杭州天天好等企業(yè)進(jìn)行緊密合作，建立實習(xí)與就業(yè)一體化的合作機(jī)制，利用企業(yè)和學(xué)校兩種截然不同的教育資源，豐富教學(xué)內(nèi)容，優(yōu)化實踐項目，如社會藥房建立藥歷，即用藥檔案，對患者進(jìn)行追蹤服務(wù)，這是以前藥學(xué)服務(wù)中所沒有的項目，如今在很多社會藥房都已經(jīng)順利實施，這種改變是服務(wù)領(lǐng)域擴(kuò)展的具體表現(xiàn)形式之一。校企合作，轉(zhuǎn)變了學(xué)生的就業(yè)觀念，擴(kuò)展了藥學(xué)服務(wù)的領(lǐng)域，增強(qiáng)了畢業(yè)生的就業(yè)競爭力，也對培養(yǎng)符合社會需求的高職人才奠定堅實的基礎(chǔ)。
二、影響學(xué)生藥學(xué)服務(wù)能力的因素
（一）教師因素
教師是知識的傳授者，更是學(xué)生職業(yè)生涯的引領(lǐng)者。因此，教師應(yīng)在教學(xué)中進(jìn)行有針對性的能力訓(xùn)練，積極探索有個性化的“以學(xué)生為中心”的教學(xué)方法；應(yīng)對教學(xué)中的各種信息進(jìn)行合適的調(diào)整，及時解決學(xué)生在用藥咨詢中關(guān)于藥品應(yīng)用和人際溝通的困惑。授課中要充分考慮如何發(fā)揮學(xué)生的主體性，對學(xué)生進(jìn)行積極引導(dǎo)和鼓勵為主，尤其是在實訓(xùn)環(huán)節(jié)，對學(xué)生的情景設(shè)計和“問病賣藥”角色扮演盡量給予否定性的判斷。當(dāng)然，教師也需要不斷提高自身的知識層面、交流能力和實踐經(jīng)驗，要利用寒暑假走進(jìn)醫(yī)院藥房或社會藥店，多學(xué)習(xí)，多實踐，才能增加自己的知識儲備量。
（二）學(xué)生因素
學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體。藥學(xué)生要主動汲取專業(yè)知識，養(yǎng)成良好的職業(yè)道德，逐步滲透職業(yè)行為準(zhǔn)則，培養(yǎng)接受他人、尊重他人并肯定他人的禮儀態(tài)度等，這些對自身能力的提高意義重大。同時，藥學(xué)生要克服恐懼心理，大膽地走出教室，積極地進(jìn)入實訓(xùn)、見習(xí)或?qū)嵙?xí)場所，多參與實踐性的訓(xùn)練項目，培養(yǎng)自己的知識遷移能力來逐步適應(yīng)崗位要求，以防出現(xiàn)畢業(yè)后再花很長一段時間去適應(yīng)工作的情況。
（三）環(huán)境因素
專業(yè)文化氛圍、實踐場所條件、信息技術(shù)支持等對學(xué)生藥學(xué)服務(wù)能力的提高都會產(chǎn)生一定的影響。為了構(gòu)建藥學(xué)服務(wù)的環(huán)境，需要不斷完善實踐場所條件。如設(shè)立模擬藥房，模擬藥房內(nèi)設(shè)置處方區(qū)和非處方區(qū)。處方區(qū)還需要有咨詢區(qū)和醫(yī)藥健康信息區(qū)，這樣學(xué)生進(jìn)行角色扮演時，扮演患者的學(xué)生一進(jìn)入到模擬藥房，就清楚明白處方區(qū)設(shè)置有咨詢場所，就會想到找藥師咨詢；另外，扮演藥師的學(xué)生必須要配戴胸牌，以區(qū)分于一般營業(yè)員，這樣學(xué)生對自己的角色有更進(jìn)一步的認(rèn)識。另外根據(jù)新形勢下藥學(xué)服務(wù)工作發(fā)展的要求,藥師需要借助網(wǎng)絡(luò)平臺,完成具有特色的藥學(xué)服務(wù),如收集、整理各類藥品信息等，所以學(xué)校的信息技術(shù)支持與否也是影響學(xué)生能力提高的一個因素。
三、結(jié)束語
1.1臨床資料選擇2012年2月～2014年2月期間我院門診治療的COPD穩(wěn)定期病人104例。入選標(biāo)準(zhǔn):所有患者均符合2011年《慢性阻塞性肺疾病診治規(guī)范》中對COPD穩(wěn)定期病人的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);患病時間超過6個月。排除標(biāo)準(zhǔn):語言交談或理解能力障礙者;精神障礙者;聽力障礙者;合并腦、心、腎、肝等并發(fā)癥者。根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法將104例患者平均分為兩組，即研究組與對照組各52例。研究組:男30例，女22例;年齡43～78歲，平均年齡(62.3±7.5)年;病程2～12年，平均病程(4.8±2.3)年;對照組:男29例，女23例;年齡42～77歲，平均年齡(62.2±7.2)年;病程2～12.5年，平均病程(4.7±2.4)年。在一般情況對比中，兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
1.2方法兩組治療方法相同，研究組患者在合理用藥方案的基礎(chǔ)上接受藥學(xué)服務(wù)干預(yù)，干預(yù)時間為6個月，主要以門診咨詢的方式開展，具體方法如下:①用藥指導(dǎo)。向患者講解COPD的相關(guān)知識、疾病進(jìn)展期、穩(wěn)定期病人表現(xiàn)，治療藥物的主要功效、服用方法、常見的不良反應(yīng)等。一般情況下，COPD常用藥物以抗生素、支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素為主，若未合理應(yīng)用可出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀，因此，治療時應(yīng)避免藥物相互作用。②提高用藥依從性。臨床藥師向患者講解日常用藥的次數(shù)及劑量。由于喘息等癥狀往往在凌晨時起重，所以服藥時間最好控制在20:00～21:00。此外，由于吸煙能夠增強(qiáng)茶堿肝代謝，所以應(yīng)鼓勵患者戒煙，必要時加大用藥量來降低疾病的復(fù)發(fā)率。③用藥監(jiān)護(hù)。長期采取激素類藥物治療者易誘發(fā)腎上腺素皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征，一般情況下停藥后即可消退，而藥學(xué)監(jiān)護(hù)中應(yīng)輔以降糖、降壓藥，補(bǔ)充氯化鉀，給予低鹽、低糖、高蛋白等對癥治療。④心理疏導(dǎo)。COPD患者受疾病的影響，易出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒，臨床藥師在強(qiáng)化用藥質(zhì)量的基礎(chǔ)上還應(yīng)針對性的給予疏導(dǎo)，以此加強(qiáng)他們的用藥依從性，提高治療效果。⑤健康教育。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣，每天堅持腹式呼吸及縮唇呼吸訓(xùn)練，有條件者可實施家庭氧療。
1.3觀察方法觀察對比兩組藥學(xué)服務(wù)干預(yù)前后肺功能的變化情況及QOL水平。①肺功能:以肺功能儀對兩組患者FVC、FEV1、FEV1/FVC進(jìn)行測定。②QOL:通過QOL評測表評定兩組患者的生存質(zhì)量，該表共設(shè)35個條目，4個因子，具體為社會活動情況、日常生活能力、抑郁心理癥狀、焦慮心理狀態(tài)。每個因子按1～4分進(jìn)行評定，分值越高說明生存質(zhì)量越差。
1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)通過SPSS15.0統(tǒng)計與分析，計量資料采用(珋x±s)來表示，組間對比以t檢驗，計數(shù)資料以χ2檢驗，P＜0.05為具有差異統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組治療前后肺功能變化情況對比兩組藥學(xué)服務(wù)干預(yù)前肺功能各項指標(biāo)對比無差異統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);經(jīng)預(yù)后，研究組FVC、FEV1、FEV1/FVC顯著高于干預(yù)前與對照組(P＜0.05)。2.2兩組治療前后QOL變化情況對比兩組藥學(xué)服務(wù)干預(yù)前QOL各項指標(biāo)對比無明顯差異(P＞0.05);干預(yù)后，研究組QOL表中各項的分值顯著低于對照組及干預(yù)前(P＜0.05)。見表2。
3討論
方法：對咨詢內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)記錄，涉及的相關(guān)用藥史等真實可靠，以便做出準(zhǔn)確的分析和答復(fù)。盡量當(dāng)面直接回復(fù)，若無法直接答復(fù)則盡快查閱相關(guān)文獻(xiàn)、書籍和藥物說明，或請教專家后及時通過電話、網(wǎng)絡(luò)等方式給予準(zhǔn)確答復(fù)。
2結(jié)果
2.1咨詢者情況分析：在280例咨詢者中，患者或家屬咨詢210例，醫(yī)護(hù)人員咨詢66例，其他4例。
2.2咨詢內(nèi)容分析：本研究還對咨詢者咨詢的相關(guān)問題進(jìn)行了統(tǒng)計分析，結(jié)果表明患者最關(guān)心藥物的用法用量，其次為藥物不良反應(yīng)，同時患者對醫(yī)保及藥品價格等相關(guān)問題也得到廣泛關(guān)注。
3討論
近10年來，藥學(xué)界處于“知識爆炸”的局面，不少臨床醫(yī)師自嘆不及電腦的信息儲存與輸出能力。據(jù)統(tǒng)計，1951年~1976年這25年間，國外正式上市的原料藥有3400種之多。僅1961年~1973年就研制了1017種新藥。在我國，經(jīng)常流通于市場的藥物制劑大約為2萬種。然而，從世界上已上市的原料藥來看，僅抗微生物感染的藥物就有512種；心血管藥有80余種之多，事實上，一種疾病往往需要多種藥物聯(lián)合使用才能奏效，而患者又常常同時患有幾種疾病，一個醫(yī)師只熟悉本科藥物是不能適應(yīng)臨床治療需要的。醫(yī)藥發(fā)展史證明，醫(yī)與藥偏廢任何一方都會成為人類健康發(fā)展的桎梏。心內(nèi)科臨床應(yīng)用的藥物品種繁多，藥物之間相互作用也多，且藥源性疾病發(fā)生率高。同時由于心血管疾病往往相對比較復(fù)雜，患者需同面臨多種藥物同時使用的情況，因此安全合理用藥就相當(dāng)重要。
1.1資料
以2013年全國中藥臨床藥學(xué)學(xué)術(shù)研討會論文為研究對象，共80篇。
1.2研究方法
從論文類型、研究內(nèi)容、作者地區(qū)分布等方面對80篇會議論文進(jìn)行統(tǒng)計、分析。
2結(jié)果
2.1論文類型分布情況
本次會議80篇論文中，理論探討性論文占43.75％，調(diào)查分析性論文占22.50％，其余為綜述和實驗性論文，未有應(yīng)用中藥臨床藥學(xué)干預(yù)疾病治療的個案報道?？梢姡珖兴幣R床藥學(xué)學(xué)術(shù)研討會論文以理論探討性論文為主，中藥臨床藥學(xué)應(yīng)用在中醫(yī)臨床的具體實踐性論文較少，這與中藥臨床藥學(xué)目前在全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展情況基本一致。
2.2論文研究內(nèi)容分布情況
80篇會議論文中研究內(nèi)容除中藥臨床藥學(xué)淺論最多外，還有中藥用藥分析、中藥不良反應(yīng)、中藥藥動學(xué)、中藥煎藥及臨方炮制、中藥說明書及包裝、中藥處方點評、中藥藥源性疾病、中藥循證藥學(xué)等，研究內(nèi)容較廣泛，涉及研究領(lǐng)域也較多。但是，涉及中藥藥動學(xué)、中藥處方點評、中藥藥源性疾病、中藥循證藥學(xué)的論文較少，且多以理論探討性和綜述性論文為主，缺少開展上述具體研究的成功案例和經(jīng)驗總結(jié)性論文。通過統(tǒng)計還發(fā)現(xiàn)，在中藥用藥咨詢、中藥藥性理論研究、中藥生物利用度監(jiān)測等方面未有相關(guān)論文。
2.3論文作者單位所在地區(qū)分布
80篇論文的作者單位所在地區(qū)分布較廣，但投稿數(shù)量最多的為會議主辦地廣東（31.25％），其次為天津（18.75％）、北京（16.25％）、河南（10.00％）、江蘇（8.75％），其余11個省市只有1～2篇，投稿數(shù)量均很少，另外還有海南、廣西、云南、貴州、江西、山西、遼寧、福建、浙江、、寧夏等10多個省市未有論文。
3討論
3.1建立完整的科學(xué)的中藥臨床藥學(xué)學(xué)科體系，促進(jìn)中藥臨床藥學(xué)由理論研究向具體實踐轉(zhuǎn)變近年來，隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入，以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作逐步開展起來，臨床藥學(xué)工作也成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)服務(wù)的核心內(nèi)容。但是，目前的臨床藥學(xué)工作多以化學(xué)藥臨床藥學(xué)為主，中藥臨床藥學(xué)開展較少，多數(shù)中藥臨床藥學(xué)研究僅停留在理論探討層面。本次會議80篇論文中，理論探討性論文較多，而實踐性論文較少。究其原因有多方面，其一，目前還未建立有一套完整、科學(xué)的中藥臨床藥學(xué)學(xué)科體系，也未有一套規(guī)范的、行之有效的中藥臨床藥學(xué)開展模式，使中藥臨床藥學(xué)人員無所適從，不知道如何開展中藥臨床藥學(xué)工作；其二，中藥臨床藥學(xué)人才的缺乏限制了中藥臨床藥學(xué)的開展。目前在我國尚無一名正式的中藥臨床藥師，也沒有中醫(yī)藥高等院校設(shè)置過中藥臨床藥學(xué)專業(yè)或開設(shè)中藥臨床藥學(xué)課程。現(xiàn)在從事中藥臨床藥學(xué)工作的人員多為受傳統(tǒng)中藥學(xué)教育的中藥師經(jīng)簡單的臨床藥學(xué)知識培訓(xùn)而來。傳統(tǒng)中藥學(xué)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)中藥飲片鑒定，中藥制劑生產(chǎn)及質(zhì)量控制各個環(huán)節(jié)的藥學(xué)人才[2]，他們往往缺乏中醫(yī)基礎(chǔ)理論和中藥藥理等知識，導(dǎo)致難以勝任中藥臨床藥學(xué)工作；此外，還存在醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身對中藥臨床藥學(xué)工作的重視不夠等因素。鑒于上述原因，大多數(shù)中藥臨床藥學(xué)理論研究成果均未能在實踐中得到充分的應(yīng)用，阻礙了中藥臨床藥學(xué)的發(fā)展及水平的提高。隨著中藥臨床藥學(xué)相關(guān)理論研究的不斷深入，一些高水平的中藥臨床藥學(xué)理論研究成果也不斷涌現(xiàn)，本次會議論文中也有不少，如有2篇論文對中藥臨床藥學(xué)概念、主要任務(wù)和最新研究進(jìn)展作了詳細(xì)論述；有的論文從開展中藥臨床藥學(xué)工作實踐出發(fā)，從思想認(rèn)識、機(jī)構(gòu)建立、編寫資料、信息服務(wù)、中藥調(diào)研和處方分析與點評等方面探討了醫(yī)院開展中藥臨床藥學(xué)工作的方法；有的論文就中藥臨床藥師的定位、工作內(nèi)容等作了深入探討；有的論文探討了醫(yī)院中藥房開展中藥臨床藥學(xué)模式；有的論文還深入探討了中藥臨床藥學(xué)研究內(nèi)容中的中藥處方點評的科學(xué)化、系統(tǒng)化實施要點。此外，有的論文還從中醫(yī)藥院校的課程設(shè)置、實習(xí)安排及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培養(yǎng)安排方面，對臨床中藥師的培養(yǎng)方法進(jìn)行了分析，以探討及完善具有中醫(yī)藥特點的臨床中藥師培養(yǎng)模式。上述會議論文中一些有關(guān)中藥臨床藥學(xué)的理論研究成果和本次會議首發(fā)的《中藥臨床藥學(xué)》專著，對指導(dǎo)建立一套中藥臨床藥學(xué)開展模式甚至建立中藥臨床藥學(xué)學(xué)科體系都具有重要的參考。因此，本次會議論文中占多數(shù)的理論性文章為中藥臨床藥學(xué)學(xué)科理論建設(shè)提供了有力支撐，使人們對中藥臨床藥學(xué)的開展內(nèi)容、方法等有初步了解，為中藥臨床藥學(xué)工作者開展中藥臨床藥學(xué)工作提供了理論指導(dǎo)，有助于中藥臨床藥學(xué)由理論研究向具體實踐轉(zhuǎn)變，推動中藥臨床藥學(xué)發(fā)展。
3.2拓寬中藥臨床藥學(xué)研究范圍，進(jìn)一步深化研究內(nèi)容，有利于完善中藥臨床藥學(xué)研究中藥臨床藥學(xué)是指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，以患者為對象，研究中藥及其制劑與人體相互作用和合理、有效、安全用藥及應(yīng)用規(guī)律的一門綜合性的學(xué)科[3]。狹義來講，中藥臨床藥學(xué)研究的內(nèi)容主要是指導(dǎo)臨床醫(yī)師合理應(yīng)用中藥治療疾病。從廣義上說，中藥臨床藥學(xué)研究的內(nèi)容非常廣泛，除上述狹義研究內(nèi)容外還包括中藥不良反應(yīng)的監(jiān)測與上報、中藥藥動學(xué)研究與生物利用度監(jiān)測、中藥藥性理論、中藥之間及中藥+化學(xué)藥之間的配伍、中藥處方點評、中藥用藥咨詢、中藥藥源性疾病防治、中藥藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、中藥循證藥學(xué)、中藥調(diào)劑與煎服、中藥臨方炮制、中藥臨床試驗與評價等多方面研究內(nèi)容[4]。從中藥臨床藥學(xué)本身定義及其內(nèi)涵外延的需要，作為一門綜合性的學(xué)科，中藥臨床藥學(xué)研究領(lǐng)域絕不能局限于狹義的指導(dǎo)臨床醫(yī)師合理應(yīng)用中藥治療疾病，必然會是多元化的研究領(lǐng)域。從本次會議論文的內(nèi)容分布情況看，雖然中藥臨床藥學(xué)研究內(nèi)容在多方面已取得一定成績，但在某些方面的研究力度、深度仍然不夠，且有些領(lǐng)域未有相關(guān)研究報道。因此，應(yīng)積極拓寬中藥臨床藥學(xué)研究范圍，進(jìn)一步細(xì)化、深化研究內(nèi)容，豐富完善中藥臨床藥學(xué)的內(nèi)容。
3.3調(diào)動醫(yī)院藥學(xué)人員開展中藥臨床藥學(xué)工作的積極性，加強(qiáng)地區(qū)間合作與交流，促進(jìn)中藥臨床藥學(xué)水平的提高中藥臨床藥學(xué)作為一個新生事物，現(xiàn)正處在一個研究探索階段，開展過程中肯定也會碰到不少困難和問題。為了使中藥臨床藥學(xué)更好的發(fā)展，需要組織全國各地專家、學(xué)者對其存在或碰到的個性與共性問題進(jìn)行研討及學(xué)術(shù)交流，本次學(xué)術(shù)研討會正是以此為目的而召開的。本次研討會共有來自全國23個省市的專家、學(xué)者參加，有16個省市的專家、學(xué)者向大會提交了論文，論文作者單位所在地區(qū)主要集中在廣東、天津、北京3個省市。雖然本次會議論文投稿數(shù)量較多，但僅分布在16個省市。由此可知，各地區(qū)開展中藥臨床藥學(xué)水平參差不齊，部分地區(qū)對開展中藥臨床藥學(xué)意識薄弱，缺乏開展中藥臨床藥學(xué)的積極性。因此，要加強(qiáng)開展中藥臨床藥學(xué)工作必要性、重要性的宣傳力度，提高人們對中藥臨床藥學(xué)的認(rèn)知度，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的中藥臨床藥學(xué)意識，調(diào)動醫(yī)院藥學(xué)人員開展中藥臨床藥學(xué)工作的積極性。同時，要注意加強(qiáng)地區(qū)間合作與交流，邀請開展中藥臨床藥學(xué)水平較低或未有開展相關(guān)工作的地區(qū)醫(yī)院代表參加有關(guān)中藥臨床藥學(xué)的學(xué)術(shù)活動，促進(jìn)上述地區(qū)與較發(fā)達(dá)地區(qū)中藥臨床藥學(xué)工作人員的溝通和交流，以帶動該地區(qū)中藥臨床藥學(xué)的發(fā)展，促進(jìn)各地區(qū)中藥臨床藥學(xué)水平的協(xié)調(diào)發(fā)展，最終促進(jìn)全國中藥臨床藥學(xué)整體水平的不斷提升。
4結(jié)語
Internet上的藥學(xué)信息涉及到一系列的相關(guān)學(xué)科的信息以及專利、法規(guī)、政策等有關(guān)信息。
1 常用的網(wǎng)上藥學(xué)信息資源形式和獲取方法
1.1網(wǎng)址集和地址輸入：以訪問Google網(wǎng)站為例，地址欄中輸入URL：，直接點擊網(wǎng)頁中的鏈結(jié)即可下載。方法：使用FlashCet（網(wǎng)際快車）、或thunder（迅雷）等工具軟件。
1.6多媒體資源的應(yīng)用多媒體資源包括音頻、視頻資源等，在安裝Real One和Media Player等播放軟件后，直接點擊鏈結(jié)即可。
1.7論壇資源的利用：通過論壇，不但可以在他人幫助下獲得網(wǎng)上資源，還可能獲得網(wǎng)上沒有的額外資源。一個著名的搜索技巧是：“有時候你要的答案可能不容易在網(wǎng)上找到，但是很容易在網(wǎng)上找到知道答案的人”。論壇資源的本質(zhì)是人力資源，找對了人就得到了資源。方法：注冊―登錄―發(fā)言。例：丁香園收錄了1980年至今的1400多種中國生物醫(yī)學(xué)期刊的論文、資料匯編及會議論文的文獻(xiàn)錄。內(nèi)容涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)及中藥學(xué)，以及醫(yī)院管理等生物醫(yī)學(xué)的各項領(lǐng)域。
2.3.3萬方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)： 為大型中文網(wǎng)絡(luò)信息資源系統(tǒng)，提供數(shù)據(jù)庫、中文醫(yī)學(xué)期刊文獻(xiàn)檢索等方面的服務(wù)。有的數(shù)據(jù)庫是可以免費查詢的，另外一部分?jǐn)?shù)據(jù)庫需注冊收費。
2.3.4臨床實驗數(shù)據(jù)庫：包含有藥學(xué)文獻(xiàn)庫、醫(yī)藥企業(yè)庫、制劑庫、藥品專利庫、藥品包裝庫等29類數(shù)據(jù)庫。
2.3.7 springer全文數(shù)據(jù)庫：springer.lib.tsinghua.省略德國施普林格提供學(xué)術(shù)期刊、電子圖書在線服務(wù)，含439種學(xué)術(shù)期刊，其中近400種為英文期刊。分醫(yī)學(xué)、化學(xué)、生命科學(xué)等十二大類。大部分期刊可閱讀全文，全文是PDF文件格式。
2.3.8High Wire Press intl.省略 斯坦福大學(xué)High Wire Press 提供免費檢索的期刊為336種，包括藥學(xué)、生物醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域的核心期刊，及來自4500多種Medline期刊中的126萬篇文獻(xiàn)。可免費提供的論文全文達(dá)58萬篇。
2.3.9軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院網(wǎng)：bmi.省略 提供非常豐富的醫(yī)藥信息，包括國內(nèi)外各著名醫(yī)學(xué)網(wǎng)站的鏈接并提供用戶荷蘭Elsevier Science Sets Net和美國UMI Ebsco Online等全文網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫檢索的服務(wù)。
2.3.10醫(yī)藥信息網(wǎng) 省略由美國VirSci 公司創(chuàng)建，包括藥品數(shù)據(jù)庫（drug DB），疾病數(shù)據(jù)庫（disease DB）醫(yī)學(xué)專題綜述（medical sciencde bulletin）、新藥數(shù)據(jù)庫（drug PR）、用藥問答(drug FAQ)、醫(yī)藥市場 、最新醫(yī)藥信息(electrical highloght bulletin)安全綱要指南 (safe medication practice)、醫(yī)藥新聞組、電子出版物及醫(yī)藥信息服務(wù)等12個方面的主要內(nèi)容。
Internet的重要特征之一就是它的動態(tài)性，其信息資源日見更新。藥學(xué)工作者應(yīng)該充分利用這個特點，及時了解新的信息，把握現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的方向和研究熱點。Internet的另一個重要特征就是它的交互性，希望廣大的藥學(xué)工作者能夠?qū)⒏嗟男畔①Y源充實到Internet上，以便我們更好的去開發(fā)和利用。
我校在堅持面向農(nóng)村基層服務(wù)，培養(yǎng)“下得去、用得上、留得住”的高級應(yīng)用型醫(yī)藥學(xué)專業(yè)人才為廣西及鄰近省份的農(nóng)村基層培養(yǎng)了大量實用型的醫(yī)藥人才做了重要的貢獻(xiàn)。但作為地方高校在辦學(xué)模式和人才培養(yǎng)模式方面還存在著辦學(xué)模式陳舊、人才培養(yǎng)模式單一、教育與科技經(jīng)濟(jì)脫節(jié)等問題。目前的教學(xué)的現(xiàn)狀及存在以下的問題:①招生逐年擴(kuò)大，教育經(jīng)費的增長不同步的突出矛盾使很多大學(xué)的硬件建設(shè)受到忽視，教學(xué)資源嚴(yán)重不足，教學(xué)設(shè)施差，導(dǎo)致教育手段、教學(xué)方式單一。②傳統(tǒng)教學(xué)模式仍占主要地位，學(xué)生的獨立創(chuàng)造性被扼殺，很多新教學(xué)方法在課堂教學(xué)及實踐教學(xué)中得不到有效應(yīng)用，如很多的案例討論課的課堂上出現(xiàn)冷場甚至是形式化。③教與學(xué)本質(zhì)上仍是以教師為中心的，即使在實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，學(xué)校開展的課外創(chuàng)新活動，學(xué)生大多在老師限定的框架中進(jìn)行的。④管理意識過強(qiáng)，學(xué)校為學(xué)生設(shè)計了完整的專業(yè)體系，在這個體系中有基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課;有必修課、選修課;不僅有本專業(yè)的課，還要選修外專業(yè)的課。除了必要的體系，給學(xué)生選擇的空間基本沒有，學(xué)生處于嚴(yán)重的束縛之中，允許選修———外專業(yè)的課程開放度很低。⑤教學(xué)管理辦法不夠規(guī)范，對教學(xué)質(zhì)量尚不能進(jìn)行有效的控制。⑥嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)———還未能完全形成，自由、民主的學(xué)術(shù)氛圍，寬容而又嚴(yán)肅的學(xué)術(shù)批評還不夠濃厚，這些都阻礙著學(xué)生實踐創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
2適應(yīng)社會需求中藥學(xué)人才培養(yǎng)新模式的構(gòu)建
2.1我校中藥學(xué)人才培養(yǎng)模式的定位每所高校都需要根據(jù)自身的優(yōu)勢和特色在辦學(xué)模式、辦學(xué)層次、辦學(xué)規(guī)模上準(zhǔn)確定位，使學(xué)校培養(yǎng)出來的人才符合社會對人才專業(yè)層次和專業(yè)結(jié)構(gòu)的需要。以社會需要和大學(xué)生就業(yè)為導(dǎo)向來定位我校中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)模式應(yīng)用型人才，即能解決藥品開發(fā)、生產(chǎn)和流通環(huán)節(jié)等問題的技術(shù)型人才;能解決藥品質(zhì)量控制和安全合理用藥等問題的藥師型人才及醫(yī)藥經(jīng)營管理型人才。根據(jù)我國醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，我國將由一個醫(yī)藥生產(chǎn)大國轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)藥強(qiáng)國，醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展不僅需要一批研究型人才、高級技術(shù)人才和管理人才，還需要大批能夠從事一線生產(chǎn)的高素質(zhì)技能型人才。
2.2加強(qiáng)應(yīng)用能力培養(yǎng)的課程體系構(gòu)建在應(yīng)用型中藥人才培養(yǎng)課程體系的改革與構(gòu)建過程中，必須根據(jù)應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)，對中藥專業(yè)人才的培養(yǎng)模式進(jìn)行全面、深入細(xì)致研究。根據(jù)市場和用人單位對應(yīng)用型人才的實際的用人要求來確定，從總體上設(shè)計出學(xué)生需要掌握的知識點、能力點，體現(xiàn)鮮明的市場導(dǎo)向，再根據(jù)所確立的知識點、能力點來組織培養(yǎng)方案。在人才培養(yǎng)課程體系的改革與構(gòu)建實踐過程中，我們從應(yīng)用型創(chuàng)新人才的培養(yǎng)要求著手，梳理各課程的相關(guān)性，打破原有的教學(xué)模式，實現(xiàn)課程計劃內(nèi)在的融通及立體化教學(xué)，逐步增加交叉融合課程學(xué)時比例，體現(xiàn)多學(xué)科交叉滲透，把各相關(guān)專業(yè)課程的知識進(jìn)行整合，構(gòu)建理論教學(xué)、實踐教學(xué)和素質(zhì)培養(yǎng)等三大課程體系，將所有課程分為通識課程、專業(yè)基礎(chǔ)、專業(yè)核心和能力拓展等四大模塊，利用必修、選修和輔修等課程的結(jié)合完成人才培養(yǎng)。
2.3加強(qiáng)教學(xué)改革，建立以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的教學(xué)方式一是以“強(qiáng)基礎(chǔ)、寬專業(yè)、重實踐、高素質(zhì)”為原則來制定和優(yōu)化教學(xué)計劃，根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)和中醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)展趨勢改革、調(diào)整和設(shè)置課程體系。以培養(yǎng)復(fù)合型和外向型人才為目標(biāo)，堅持以應(yīng)用型為培養(yǎng)方向。二是改進(jìn)教學(xué)方法手段。積極探索分層次教學(xué)、案例教學(xué)、PBL教學(xué)法教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)、比較教學(xué)法、討論教學(xué)等多樣化教學(xué)方法，突破傳統(tǒng)教學(xué)以教師為中心、學(xué)生被動學(xué)習(xí)的教學(xué)方式，建立以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的自主學(xué)習(xí)方式和互動式教學(xué)方式，注重學(xué)生獨立學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)推行教學(xué)方法改革，體現(xiàn)了學(xué)生在教學(xué)活動中的主體地位。三是積極地、充分地把包括多媒體技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在內(nèi)的現(xiàn)代教育技術(shù)運用到教學(xué)過程中，不斷優(yōu)化教育方法和教學(xué)手段，促進(jìn)教學(xué)模式的深層次變革，使教育方法更加人性化，更有利于受教育者的身心健康。
2.4構(gòu)建多元化的人才的評價體系所謂中醫(yī)藥專業(yè)人才評價體系，就是基于人才培養(yǎng)目標(biāo)，對中藥專業(yè)的學(xué)生是否具有中藥從業(yè)者所必須具有的一般性技能和素質(zhì)進(jìn)行鑒定和考核的過程。由“評價內(nèi)容、評價主體、評價方法”等基本要素構(gòu)成。我校中藥相關(guān)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)具有為我校周邊少數(shù)民族地區(qū)培養(yǎng)具備中藥學(xué)科基本理論、基本知識和實驗技能、“下得去、用得上、留得住”，能在中藥生產(chǎn)、檢驗、流通、使用和研究開發(fā)領(lǐng)域從事中藥鑒定、設(shè)計、制劑及應(yīng)用等方面工作的藥學(xué)中、高級應(yīng)用型專門技術(shù)人才。首先要根據(jù)應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)修訂好專業(yè)人才培養(yǎng)方案;其次在教學(xué)考核中，制定明確的評價內(nèi)容和評價標(biāo)準(zhǔn)，參考現(xiàn)代的教學(xué)及考試方法，采用多元化的評價模式，加大過程性評價的比重，注重在教學(xué)活動中觀察和記錄學(xué)生的表現(xiàn)，實施質(zhì)量控制。以課程評價為例，避免只注重筆試而忽視過程性評價，增加平時考查成績和技能性考核成績的綜合評定。在評價方式方面，除了筆試的卷面成績?yōu)橐罁?jù)外，增加畢業(yè)生的實習(xí)報告、論文寫作及答辯、現(xiàn)場操作、實習(xí)單位鑒定等面試考核的比重。
2.5加強(qiáng)中藥實踐教學(xué)基地的建設(shè)我校中藥專業(yè)是順應(yīng)我國、我區(qū)醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，適應(yīng)社會對中藥人才的需求和學(xué)校發(fā)展的需要而新辦的學(xué)科專業(yè)。我校的藥學(xué)專業(yè)起步相對較早，有良好的實驗教學(xué)平臺和較好的校內(nèi)外實踐基地，如天然藥物化學(xué)實驗平臺、藥物分析、藥理實驗平臺和“學(xué)生建設(shè)、學(xué)生管理、教師指導(dǎo)”的模擬藥房等，在校外有百色市、河池市、南寧市和自治區(qū)藥檢所等藥物檢驗分析機(jī)構(gòu)，廣西中醫(yī)藥研究所和廣西藥用植物研究所等研究機(jī)構(gòu)，右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、百色市醫(yī)院及廣西壯族自治區(qū)內(nèi)各地市的三級甲等醫(yī)院的藥劑科，廣東大參林、青海益欣、云南健之佳、康哲和四川科倫等眾多醫(yī)藥企業(yè)，百色市內(nèi)的桂西制藥有限公司、廣西偉健藥業(yè)及市外的廣西萬壽堂藥業(yè)、廣西中醫(yī)藥大學(xué)百年樂制藥廠和廣西維威制藥等多家制藥企業(yè)都與我校合作建設(shè)實踐基地，我們可以借助學(xué)校里藥學(xué)專業(yè)的實驗教學(xué)平臺和校內(nèi)外實踐基地，再根據(jù)中藥專業(yè)的特點建設(shè)一些中藥專業(yè)需要的實驗教學(xué)平臺和實踐教學(xué)基地，如中草藥種植園、標(biāo)本館、中藥炮制室等校內(nèi)實踐基地，拓展校外的中草藥種植基地.建成的滿足中藥專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的實踐教學(xué)平臺。
2.6實施校內(nèi)和實習(xí)單位雙導(dǎo)師制對實習(xí)生進(jìn)行實習(xí)和畢業(yè)論文(設(shè)計)進(jìn)行指導(dǎo)，并把本科生科研導(dǎo)師制和畢業(yè)論文指導(dǎo)相結(jié)合我們對藥學(xué)學(xué)生畢業(yè)論文指導(dǎo)實行雙導(dǎo)師制，在進(jìn)入實習(xí)崗位前半年把愿意指導(dǎo)與藥學(xué)相關(guān)專業(yè)具有中級經(jīng)職稱或碩士以上學(xué)歷的老師的名單列出向?qū)W生公布，讓學(xué)生進(jìn)行選擇作為指導(dǎo)老師，每位老師可指導(dǎo)3～5名學(xué)生，經(jīng)雙向選擇后由系里下達(dá)聘請書，由這些校內(nèi)導(dǎo)師先期進(jìn)行相關(guān)的指導(dǎo)，學(xué)生進(jìn)入實習(xí)單位后由實習(xí)單位指定符合條件的技術(shù)人員擔(dān)任導(dǎo)師對學(xué)生實習(xí)和畢業(yè)論文的寫作，校內(nèi)教師可通過QQ、飛信、電話、電子郵件等進(jìn)行遠(yuǎn)程指導(dǎo)。我校自2001年起積極開展本科生導(dǎo)師制工作，鼓勵科研創(chuàng)新能力強(qiáng)的教師在個人開展科學(xué)研究的同時向?qū)W生傳授學(xué)習(xí)方法，指導(dǎo)他們進(jìn)行科研學(xué)習(xí)，開發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新能力鼓勵學(xué)生學(xué)會創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)和工作，讓他們掌握科研的思路及基本方法;學(xué)校設(shè)有本科生科研創(chuàng)新基金，讓學(xué)生通過申報課題獲得立項，資助優(yōu)秀本科生參與科研。我們藥學(xué)院的教師中符合條件的老師基本上都報名招收本科生導(dǎo)師制學(xué)員，積極指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)和開展科學(xué)研究并已取得一定的成效，我們根據(jù)此情況，制定本科生科研導(dǎo)師制和畢業(yè)論文指導(dǎo)相結(jié)合的政策，使學(xué)生的畢業(yè)論文或畢業(yè)設(shè)計取得良好的效果。
2.7舉辦與就業(yè)相關(guān)的五項知識和技能競賽，“以賽促學(xué)，以賽導(dǎo)學(xué)”大學(xué)階段是一個人職業(yè)發(fā)展的重要準(zhǔn)備期，也是大學(xué)生從學(xué)生向社會人轉(zhuǎn)變的過渡期，因此大學(xué)生開展職業(yè)生涯規(guī)劃具有重要意義。但是在現(xiàn)實大學(xué)校園中大學(xué)生對職業(yè)生涯規(guī)劃不了解和、對職業(yè)生涯規(guī)劃重視不和對職業(yè)生涯規(guī)劃的準(zhǔn)備不足夠，因而造成許多的大學(xué)對大學(xué)學(xué)習(xí)動力不足，學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，學(xué)習(xí)方法不對頭，以致出現(xiàn)厭學(xué)棄學(xué)，在學(xué)校時沒掌握任何就業(yè)技能，到畢業(yè)因為缺乏規(guī)劃而出現(xiàn)各種就業(yè)難題的情況屢見不鮮。大學(xué)生處于青春期，思想活躍，表現(xiàn)欲望強(qiáng)烈，對參加各式各樣的競賽的興趣和熱情非常高，通過舉辦“知識和技能競賽”可以對大學(xué)生起到“以賽促學(xué)”和“以賽導(dǎo)學(xué)”的積極作用，對課程模式的改革、師資隊伍的建設(shè)、實訓(xùn)設(shè)備的改善起到了推動作用，對高等教育特別是高等職業(yè)教育的整體發(fā)展起也有著重要的作用，不但能鞏固學(xué)生所學(xué)理論知識，促進(jìn)學(xué)生實踐操作技能的提高，更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)?；谖倚Ｋ帉W(xué)各專業(yè)的學(xué)生主要到醫(yī)院和社會藥房、制藥企業(yè)的藥檢崗位、醫(yī)藥流通行業(yè)等崗位就業(yè)的實際情況，我們每年都舉辦與各種就業(yè)崗位相關(guān)的競賽:①藥品營銷策劃與技能競賽;②藥房崗位知識與技能競賽;③藥品食品檢驗知識與技能競賽;④中藥鑒定與栽培知識與技能;⑤藥學(xué)實驗基本知識和技能競賽。通過這些競賽，對學(xué)生的學(xué)習(xí)起到積極的促進(jìn)作用和引導(dǎo)作用，同時也為學(xué)生就業(yè)打下良好基礎(chǔ)。
2.8依托校園網(wǎng)絡(luò)建設(shè)藥學(xué)信息應(yīng)用與服務(wù)平臺我校藥學(xué)專業(yè)是在西醫(yī)院校的基礎(chǔ)上建立起來的，很多的教學(xué)及教學(xué)設(shè)施都是依托醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的教學(xué)資源來辦學(xué)，所以校內(nèi)外的實訓(xùn)基地建設(shè)得很不完善，學(xué)生缺乏實訓(xùn)場所，達(dá)不到教學(xué)要求。為了解決由于高校擴(kuò)招而帶來的生源素質(zhì)下降、教學(xué)資源短缺等原因造成的高校教學(xué)質(zhì)量嚴(yán)重下滑的矛盾，由計算機(jī)與信息中心、藥學(xué)院及附屬醫(yī)院藥劑依托校園網(wǎng)絡(luò)建設(shè)藥學(xué)信息應(yīng)用與服務(wù)平臺，該服務(wù)平臺可應(yīng)用在諸多藥學(xué)領(lǐng)域，從藥學(xué)科研、教育、臨床到藥品營銷，這些領(lǐng)域幾乎涉及到了藥學(xué)研究的各個方面。其應(yīng)用領(lǐng)域主要有:①精選藥學(xué)信息資源網(wǎng)站，為藥學(xué)學(xué)習(xí)者和工作者推薦方便快捷的有價值的藥學(xué)信息;②建立為藥學(xué)教育、科研、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)提供藥學(xué)服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)平臺;③考研及藥師考試指導(dǎo);④把模擬藥房(店)、模擬GMP生產(chǎn)車間的工作流程等制作成flas、視頻等的仿真實驗平臺;⑤藥典的最新版本、中草藥圖譜等藥學(xué)生最常用的工具書的電子版的工具書平臺;⑥藥物咨詢、藥物不良反應(yīng)、醫(yī)院藥品動態(tài)、藥學(xué)信息、用藥常識等藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容的藥學(xué)服務(wù)平臺。
3結(jié)論
摘要：通過對藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生課程設(shè)置的調(diào)整，優(yōu)化師資隊伍建設(shè)，調(diào)整學(xué)位論文評定標(biāo)準(zhǔn)以及合理設(shè)定職業(yè)發(fā)展方向等手段，實現(xiàn)并優(yōu)化藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式，達(dá)到真正適應(yīng)該行業(yè)快速發(fā)展的目的，實現(xiàn)藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育的創(chuàng)新。
關(guān)鍵詞：藥學(xué)；碩士專業(yè)學(xué)位；培養(yǎng)模式
中圖分類號：G643 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）21-0240-02
為了更好地滿足國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展對高層次應(yīng)用型人才的迫切需要，調(diào)整優(yōu)化研究生培養(yǎng)結(jié)構(gòu)，推動碩士研究生教育囊耘嘌學(xué)術(shù)型人才為主的模式向以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為主的模式轉(zhuǎn)變，2010年1月，國務(wù)院學(xué)位委員會第27會議審議通過了藥學(xué)碩士等19種碩士專業(yè)學(xué)位設(shè)置方案，決定在我國設(shè)置藥學(xué)碩士等專業(yè)學(xué)位。藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)目標(biāo)是：面向藥物技術(shù)轉(zhuǎn)化、生產(chǎn)、流通、使用、監(jiān)管等職業(yè)領(lǐng)域，培養(yǎng)具備良好的政治思想素質(zhì)和職業(yè)道德素養(yǎng)，較好掌握藥學(xué)及相關(guān)學(xué)科專業(yè)知識，具有較強(qiáng)的技術(shù)創(chuàng)新能力和解決實際問題能力的高層次、應(yīng)用型藥學(xué)專門人才。中山大學(xué)是全國較早開展全日制藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育的高等院校之一，2008年9月，中山大學(xué)藥學(xué)院對碩士研究生按照學(xué)術(shù)研究型和應(yīng)用型兩大類實行分類培養(yǎng)。藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)是在我校藥學(xué)院多年培養(yǎng)學(xué)術(shù)型碩士研究生基礎(chǔ)上，根據(jù)近年來新藥研發(fā)的實際需求而進(jìn)行的擴(kuò)展。新建設(shè)的專業(yè)學(xué)位研究生在課程設(shè)置上與原有科學(xué)學(xué)位研究生具有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性，相對來說專業(yè)學(xué)位的課程更偏向于新藥研發(fā)實踐，以優(yōu)質(zhì)高效完成新藥研發(fā)的需求而設(shè)定，但同樣要求具備與科學(xué)學(xué)位一樣的扎實理論基礎(chǔ)和熟練操作技能?？梢哉f專業(yè)學(xué)位與科學(xué)學(xué)位的研究生是建立在藥學(xué)院業(yè)已形成的較完備的研究生培養(yǎng)系統(tǒng)下，適用于不同需求的兩個重要分支，與我國培養(yǎng)高層次人才的總體目標(biāo)是完全一致的。“校企合作”培養(yǎng)模式是根據(jù)專業(yè)建設(shè)的現(xiàn)狀以及企業(yè)所需要的人才規(guī)格，由雙方各自指定指導(dǎo)教師協(xié)商制定培養(yǎng)計劃，安排好專業(yè)方向、課程設(shè)置和資格考核等教學(xué)工作，共同培養(yǎng)研究生的一種新模式。借鑒國內(nèi)外專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的成功經(jīng)驗，結(jié)合我院在應(yīng)用型藥學(xué)專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)過程中已取得的前期總結(jié)，擬重點從以下6個方面就藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式展開深入探討。
一、優(yōu)化調(diào)整課程設(shè)置
課程設(shè)置是人才培養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。針對專業(yè)學(xué)位與科學(xué)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)目標(biāo)的不同要求，應(yīng)在藥學(xué)專業(yè)原科學(xué)學(xué)位碩士研究生課程體系基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)整優(yōu)化。一方面，在保證學(xué)生獲得藥學(xué)專業(yè)完整系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識和臨床知識基礎(chǔ)上，強(qiáng)化學(xué)生的藥物合理使用和評價的能力。為此，在保留藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課的基礎(chǔ)上，可對部分課程進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。此外如細(xì)胞培養(yǎng)課程，在授課時間安排上，應(yīng)盡量在學(xué)生接觸相關(guān)實驗操作后，也可邊參觀實驗室邊講解相關(guān)知識，這樣起到的作用會很大，也符合藥學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求。另一方面，應(yīng)適當(dāng)增加應(yīng)用型藥學(xué)課程，完善學(xué)生的相關(guān)知識結(jié)構(gòu)，強(qiáng)化學(xué)生與相關(guān)人員的交流溝通能力，為今后可能從事的藥物研發(fā)服務(wù)工作打下堅實基礎(chǔ)，同時培養(yǎng)學(xué)生的能動性、自主性和創(chuàng)造性。如增加《新藥注冊與新藥研究指導(dǎo)原則解讀》課程主要講解新藥注冊的流程、法規(guī)及與注冊相關(guān)的部門和注意事項等，將理論與實際緊密聯(lián)系，結(jié)合實踐經(jīng)驗與學(xué)生一起探討新藥研發(fā)的思路、過程及方法。本課程的教學(xué)著重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識，鍛煉學(xué)生的醫(yī)藥科研技能，也可以使學(xué)生更適應(yīng)社會和企業(yè)的需要，增加學(xué)生的就業(yè)適應(yīng)力和競爭性，是提升學(xué)生綜合素質(zhì)的一種教學(xué)實踐。
二、強(qiáng)化學(xué)生文獻(xiàn)檢索與綜合應(yīng)用能力的培養(yǎng)
文獻(xiàn)檢索課的教學(xué)目的不僅是要求學(xué)生具備運用各種檢索工具查找所需文獻(xiàn)的技能，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生對信息的綜合分析和開發(fā)利用能力，進(jìn)而提高學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力。為此，應(yīng)強(qiáng)化文獻(xiàn)檢索技能培養(yǎng)，并理順文獻(xiàn)檢索、閱讀與實驗方案設(shè)計和實施的關(guān)系。
三、優(yōu)化師資隊伍建設(shè)
師資隊伍的建設(shè)將是專業(yè)設(shè)置成功與否的關(guān)鍵。藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)，不僅需要研究生導(dǎo)師在學(xué)術(shù)研究方面具有高水平，還需要有熟悉市場并具有豐富經(jīng)驗的相關(guān)企業(yè)高級人員的輔助指導(dǎo)。對于以科學(xué)學(xué)位為基礎(chǔ)開設(shè)的專業(yè)學(xué)位而言，在師資隊伍方面，后者往往是短板。如何引進(jìn)在新藥研發(fā)方面具有豐富經(jīng)驗的專家參與指導(dǎo)，并與相關(guān)企業(yè)的研發(fā)人員合作，進(jìn)行從學(xué)術(shù)到研發(fā)的系列師資隊伍建設(shè)，是藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式構(gòu)建的重要內(nèi)容。師資隊伍的建設(shè)將是專業(yè)設(shè)置成功與否的關(guān)鍵。藥學(xué)院已有研究生導(dǎo)師在學(xué)術(shù)方面具有較強(qiáng)能力，與此同時，我們將聘請在新藥研發(fā)方面具有相關(guān)豐富經(jīng)驗的專家、企業(yè)高級人員參與指導(dǎo)，與國內(nèi)最著名的藥物安全評價機(jī)構(gòu)（北京昭衍新藥研究中心有限公司、國家上海新藥安全評價研究中心、國家北京新藥安全評價監(jiān)測中心、天津藥物研究院安評中心）簽訂了藥物評價方向研究生實踐基地協(xié)議，并與多個廣東本地企業(yè)（如中一藥業(yè)、珠海麗珠制藥集團(tuán)、白云山制藥有限公司）等的相關(guān)研發(fā)人員進(jìn)行合作，以增強(qiáng)在新藥研發(fā)實踐的能力。
四、建立藥學(xué)實踐教學(xué)單位
與5至10家藥廠和研究院（所）建立長期的藥學(xué)實踐教學(xué)合作關(guān)系，要求每個碩士專業(yè)學(xué)位研究生必須從事6-12個月的藥學(xué)實踐活動，使學(xué)習(xí)到的理論知識及實驗室的操作能力得到進(jìn)一步的強(qiáng)化，為真正的應(yīng)用打下堅實基礎(chǔ)。高校與高水平企業(yè)和研究院（所）聯(lián)合進(jìn)行研究生培養(yǎng)，有利于研究生更好地了解社會，有利于提高研究生參與科技研究與生產(chǎn)轉(zhuǎn)化的實踐能力，有利于加強(qiáng)企業(yè)與研究生就業(yè)需求間的相互溝通。并聘請藥廠和研究院（所）的專業(yè)人員承擔(dān)專業(yè)課程教學(xué)。通過藥學(xué)實踐合作關(guān)系的確立，進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)校與企業(yè)的密切聯(lián)系，為雙方尋求更多層次的合作，求得共同發(fā)展。
五、調(diào)整學(xué)位論文評定標(biāo)準(zhǔn)
藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目的是實用性的高級人才，因此，在學(xué)位論文方面將不以學(xué)術(shù)創(chuàng)新為主要目的，而是以解決新藥研發(fā)中的問題或環(huán)節(jié)為突破口。學(xué)位論文的選題則應(yīng)緊密結(jié)合藥學(xué)及相關(guān)領(lǐng)域在科技轉(zhuǎn)化、新藥注冊與申報、藥品生產(chǎn)與技術(shù)改造、藥品推廣與流通、藥學(xué)服務(wù)及藥品監(jiān)管等實際問題，并注重針對性和實用性。而學(xué)位論文將體現(xiàn)出研究生綜合運用科學(xué)理論和方法解決實際問題的能力。
六、設(shè)定職業(yè)發(fā)展方向
專業(yè)學(xué)位的研究生，從自身擁有的技能來看將更偏向于新藥研發(fā)的實踐活動，因此在職業(yè)發(fā)展方面，應(yīng)側(cè)重指導(dǎo)他們在新藥研發(fā)企業(yè)、研究所等單位發(fā)展自己的事業(yè)。近年來，隨著新藥研發(fā)的成本不斷加大，外許多制藥企業(yè)正陸續(xù)向成本相對較低的國家轉(zhuǎn)移（如我國），此類與新藥研發(fā)相關(guān)的大大小小的企業(yè)如雨后春筍般在國內(nèi)產(chǎn)生，而這些企業(yè)對于藥學(xué)專業(yè)碩士的研究生來說將是很不錯的就業(yè)場所。當(dāng)然，藥學(xué)專業(yè)學(xué)位的研究生就業(yè)并不僅限于制藥企業(yè)，而應(yīng)適合于與新藥研發(fā)有關(guān)的任何單位。
專業(yè)學(xué)位是相對于學(xué)術(shù)性學(xué)位而言的，是面向特定社會職業(yè)的人才需求，為培養(yǎng)社會高端專業(yè)人才而設(shè)立的學(xué)位類型，具有職業(yè)性與學(xué)術(shù)性相統(tǒng)一、特定的職業(yè)指向性和教育的實貴踐依賴性等特征。藥物的研究、開發(fā)和生產(chǎn)已成為一種重要產(chǎn)業(yè)，并在世界各主要國家的國民經(jīng)濟(jì)中占有重要地位。隨著新藥品的不斷研制與開發(fā)，對新藥的要求越來越高。安全、有效、創(chuàng)新是發(fā)展新藥的基本要求。但目前我國新藥研究水平、儀器設(shè)備及實驗條件、人才素質(zhì)、國際化程度與我國綜合國力和用藥需求很不相稱。特別是隨著我國加入WTO，以及諸如GMP、GSP、GCP、GLP、GAP等藥品管理規(guī)范的實施，給我國醫(yī)藥研發(fā)和生產(chǎn)帶來了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。依據(jù)新藥研發(fā)和注冊中的主要內(nèi)容，并從適應(yīng)我國醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展對藥學(xué)專門人才需求的角度，大力培養(yǎng)既具備扎實的藥學(xué)專業(yè)理論基礎(chǔ)知識，又具備在藥物研發(fā)實踐中具有豐富經(jīng)驗和熟練操作技能的能適應(yīng)國際競爭的應(yīng)用型、復(fù)合型高層次人才，已成為整個藥物研發(fā)（R&D）行業(yè)急切需求。為了滿足這種需求，進(jìn)行藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)體系研究很有必要并勢在必行。同時，從長遠(yuǎn)發(fā)展來看，為了保證藥學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)質(zhì)量進(jìn)而更好的服務(wù)于藥物研發(fā)行業(yè)，進(jìn)行藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式研究也具有重要意義。
參考文獻(xiàn)：
[1]別敦榮，趙映川，閆建璋.專業(yè)學(xué)位概念釋義及其定位[J].高等教育研究，2009，（6）：52-59.
收稿日期：2016-12-02
關(guān)鍵詞：藥學(xué)教育；教學(xué)改革；課程體系
[基金來源] 湘潭大學(xué)第七批教改課題（課題編號：湘潭大學(xué)教發(fā)【2011】30號）
中圖分類號 R944.9 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 A
一、教學(xué)改革的宏觀教育背景
21世紀(jì)是高新科技迅猛發(fā)展的時代，在新技術(shù)推動下，作為高新科技產(chǎn)業(yè)的醫(yī)藥行業(yè)也得到了快速的發(fā)展。中國醫(yī)藥發(fā)展的遠(yuǎn)景規(guī)劃明確提出：“2010年的醫(yī)藥行業(yè)將發(fā)展成為科技教育先導(dǎo)型，質(zhì)量品種效益，規(guī)模結(jié)構(gòu)合理型的高科技、外向型、關(guān)系到國計民生的支柱產(chǎn)業(yè)，也就是說醫(yī)藥行業(yè)在本世紀(jì)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展中，將成為我國戰(zhàn)略發(fā)展的主題之一?！蔽覈帉W(xué)教育的發(fā)展具有良好的前景和巨大的潛力，在藥學(xué)人才培養(yǎng)上，我國藥學(xué)本科教育培養(yǎng)的目標(biāo)之一是培養(yǎng)一大批既
有扎實的理論基礎(chǔ)，又有較強(qiáng)動手能力的“應(yīng)用型”和“研究型”[1]人才。
藥學(xué)專業(yè)是我院新辦專業(yè)，從專業(yè)建設(shè)之初，即開始了藥學(xué)本科教學(xué)新課程體系的建設(shè)與實踐。我院根據(jù)21世紀(jì)對藥學(xué)人才的要求和我院的實際情況，遵循“厚基礎(chǔ)、寬口徑、重實踐、創(chuàng)特色”的原則[2]，擺脫傳統(tǒng)的以學(xué)科教學(xué)為中心的束縛，以理論知識的應(yīng)用和實踐能力培養(yǎng)為重點，重組課程體系，更新教學(xué)內(nèi)容，注重理論與實踐的結(jié)合，加強(qiáng)學(xué)科之間的交叉融合，改革教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法，適時調(diào)整人才培養(yǎng)計劃，建立適應(yīng)社會發(fā)展需要的藥學(xué)人才培養(yǎng)模式。
二、教學(xué)改革的內(nèi)容及其措施
（一）改革教學(xué)模式，適應(yīng)時代需要 為適應(yīng)21世紀(jì)人才培養(yǎng)需求的教學(xué)模式轉(zhuǎn)變，在教學(xué)模式上，傳統(tǒng)藥學(xué)教學(xué)實施的是“專才教育”，本科培養(yǎng)目標(biāo)單一，定位過高，要求通過四年的本科教育，把學(xué)生培養(yǎng)成為藥學(xué)高級專門人才，課程體系基本上是沿用20世紀(jì)60年代初完全以學(xué)科為基礎(chǔ)的課程體系[7]，使學(xué)生在教學(xué)中的主體意識難以體現(xiàn)，導(dǎo)致學(xué)生修業(yè)的課程太多、太專，負(fù)擔(dān)過重，學(xué)生疲于應(yīng)付各課程的考試，很少有自主學(xué)習(xí)和個性發(fā)展的機(jī)會，學(xué)生的社會適用性較差。此次教改后，在藥學(xué)教育指導(dǎo)思想上，堅持藥學(xué)教育為我國創(chuàng)新藥物的研究服務(wù)，為我國醫(yī)藥工業(yè)的騰飛服務(wù)，和我國的執(zhí)業(yè)藥師制度的實施相結(jié)合的辦學(xué)思想，將藥學(xué)模式從傳統(tǒng)的純化學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)榛瘜W(xué)-生物-藥學(xué)模式，加強(qiáng)各學(xué)科之間的滲透、融合，形成新的藥學(xué)學(xué)科體系[9]。期間兩次修訂了藥學(xué)專業(yè)教學(xué)計劃，優(yōu)化了課程設(shè)置，建設(shè)有特色的藥學(xué)課程群的新教學(xué)大綱，包括能適應(yīng)時代需求的課堂教學(xué)和實驗教學(xué)大綱。
（二）改革課程結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)學(xué)科聯(lián)系 在教學(xué)課程結(jié)構(gòu)上傳統(tǒng)藥學(xué)課程結(jié)構(gòu)化學(xué)內(nèi)容比重較大，而有關(guān)生物學(xué)的知識、創(chuàng)新藥物的研究、合理使用藥物、藥物代謝及毒副作用的研究等內(nèi)容顯得薄弱。教改后，優(yōu)化改革藥學(xué)課程體系，更新教學(xué)內(nèi)容，專業(yè)課程設(shè)置反映“厚基礎(chǔ)、重專業(yè)、求應(yīng)用”的特點，在寬口徑的前提下，設(shè)置了若干專業(yè)方向課程組，供學(xué)生選修，為培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實、知識面寬、能力強(qiáng)、素質(zhì)高、有創(chuàng)新精神的人才提供條件。
現(xiàn)代社會需求廣泛，變化迅速，常給人以日新月異、目不暇接的感覺，知識的半衰期在縮短，在這種情況下，大學(xué)的教育必須是厚基礎(chǔ)、寬口徑的，大學(xué)里教的不一定是學(xué)生畢業(yè)后馬上就能用的知識，大學(xué)必須培養(yǎng)學(xué)生寬厚的基礎(chǔ)和獲取知識的能力，培養(yǎng)的學(xué)生應(yīng)具有適應(yīng)性、多樣化、特色化的特點[10]。在藥學(xué)的學(xué)科發(fā)展上，化學(xué)是藥學(xué)的基礎(chǔ)，醫(yī)學(xué)是藥學(xué)的命脈，分析是藥學(xué)的手段，生命科學(xué)是藥學(xué)的前沿。為了使我們培養(yǎng)的人才有較強(qiáng)的適應(yīng)性和后勁，必須加強(qiáng)基礎(chǔ)科學(xué)的教育。因此，在我們的課程設(shè)置中，第一至第四學(xué)期安排公共基礎(chǔ)課和學(xué)科基礎(chǔ)課，所授課程為數(shù)、理、無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、物理化學(xué)、分析化學(xué)、生物化學(xué)、高分子化學(xué)六大化學(xué)的基礎(chǔ)知識以及藥學(xué)儀器分析課程，理論、實驗學(xué)時安排的比例均為1：1，占總學(xué)分比例為62.7%。第五學(xué)期至第七學(xué)期，安排專業(yè)主干課和專業(yè)選修課模塊，占總學(xué)分比列為30%，第八學(xué)期為生產(chǎn)實習(xí)和畢業(yè)論文設(shè)計以及就業(yè)教育。在專業(yè)課中，解剖學(xué)、生理學(xué)、微生物學(xué)作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科學(xué)重點開設(shè)，分子生物學(xué)等作為基礎(chǔ)和前沿學(xué)科，必須開設(shè)。重視生產(chǎn)實習(xí)和畢業(yè)論文的設(shè)計工作，加大對生產(chǎn)實習(xí)的教學(xué)投入。使學(xué)生有著寬厚的化學(xué)基礎(chǔ)和堅實的醫(yī)藥學(xué)功底。
（三）改革實驗教學(xué)，適應(yīng) 創(chuàng)新教育和素質(zhì)教育 在實驗課程的設(shè)置上，傳統(tǒng)藥學(xué)的實驗教育是實驗課從屬于各理論課，驗證性實驗多，綜合性、設(shè)計性實驗少，各學(xué)科之間實驗內(nèi)容割裂或重復(fù)，實驗成績只占理論課成績的很少部分，不利于培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力[4]。通過此次教改，建設(shè)起藥學(xué)實驗中心，實行開放式管理，實驗室全面向?qū)W生開放，包括課余時間，給學(xué)生們創(chuàng)造更多的從事科學(xué)實驗的機(jī)會，使實驗室真正成為學(xué)生們探索科學(xué)真理，練就一套過硬的實驗室工作本領(lǐng)的場所，提高藥學(xué)實驗室儀器設(shè)備的使用率；
同時，構(gòu)建藥學(xué)實驗課教學(xué)新體系，對實驗教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行組織和建設(shè)，結(jié)合科研活動革新和改進(jìn)實驗內(nèi)容，形成以驗證性實驗為主，研究性實驗為輔，探索性實驗為補(bǔ)充的實驗教學(xué)體系。鼓勵和組織學(xué)生參與教師科研實驗，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神。
（四）完善教材體系，改進(jìn)教學(xué)手段 為適應(yīng)人才培養(yǎng)的需要和應(yīng)運新課程體系的建設(shè)，我院不斷完善教材體系[11]，選擇面向21世紀(jì)的課堂教學(xué)教材，編寫適應(yīng)時展的實驗課程教材，現(xiàn)已編寫出藥物化學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、天然藥物化學(xué)、藥劑學(xué)的實驗教材。為使教學(xué)生動活潑，深入淺出，制作藥學(xué)課程群的多媒體課件，所有藥學(xué)專業(yè)課程均在網(wǎng)絡(luò)教室采用多媒體教學(xué)，使一些難以用語言描述的宏觀和微觀領(lǐng)域的現(xiàn)象轉(zhuǎn)化為直觀具體的再造表現(xiàn)，優(yōu)化了教學(xué)手段和教學(xué)方法，提高了教學(xué)質(zhì)量和效率，為學(xué)生的學(xué)習(xí)創(chuàng)造了良好的條件。
（五）科學(xué)制定教學(xué)管理制度，保障新課程體系的順利執(zhí)行 我院制定了各種教學(xué)管理制度，以保證人才培養(yǎng)模式的順利實施，新課程體系的順利執(zhí)行。首先，將授課質(zhì)量作為教育質(zhì)量的基本保障。具體體現(xiàn)在教研室、系部、院領(lǐng)導(dǎo)三級聽課制度、教學(xué)督導(dǎo)制度、新教師試講制度等，保證課堂教學(xué)質(zhì)量。其次，為了保證考試質(zhì)量，我院堅持巡考制度，貫徹監(jiān)考須知、試卷印刷管理條例，堅持考試成績分析制度，對所有藥學(xué)專業(yè)的必修課考試成績進(jìn)行統(tǒng)計分析，以考促教。再者，根據(jù)實驗課程體系的改革進(jìn)程，適時修訂學(xué)生實驗室規(guī)章條例、學(xué)生實習(xí)責(zé)任書等，并開展學(xué)生座談會，聽取學(xué)生對教學(xué)的意見和建議。
（六）實踐教學(xué)創(chuàng)新，實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合 實踐教學(xué)作為藥學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)重要的一個過程。藥學(xué)專業(yè)學(xué)生不僅僅需要扎實的理論知識，還對實踐能力以及動手能力有著非常高的要求，學(xué)生只有具備較強(qiáng)的實踐能力以及動手能力才能在現(xiàn)今激烈的就業(yè)競爭下?lián)碛休^大優(yōu)勢。我院針對此方面采取了以下措施，首先對于大二、大三的部分ψㄒ悼翁庥兇排ê竦男巳ぃ并且能有較多時間可以自由支配的學(xué)生，我院把這些學(xué)生自由組織在一起，成立興趣小組，可進(jìn)行申報校級或者縣級創(chuàng)新性實驗項目，并由相應(yīng)的導(dǎo)師進(jìn)行指導(dǎo)實驗，定期進(jìn)行實驗成果匯報，使學(xué)生能夠參與到老師的科研項目中，實現(xiàn)理論與實踐的結(jié)合，提高動手能力。其次，我院在學(xué)生大三課程結(jié)束之后就開始進(jìn)入實踐教學(xué)模式[12]，在大三暑假進(jìn)行工廠以及制藥企業(yè)等的參觀見習(xí)，而進(jìn)入大四，在完成前八周課程之后再進(jìn)行畢業(yè)實習(xí)和個人生產(chǎn)實習(xí)，學(xué)生可選擇進(jìn)入實習(xí)單位或者生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行實習(xí)和畢業(yè)論文，也可選擇導(dǎo)師，由導(dǎo)師負(fù)責(zé)安排畢業(yè)論文，并在學(xué)校集中進(jìn)行實習(xí)考核以及論文答辯。其中，充裕的實習(xí)時間使得大多數(shù)公司不愿意接收短期實習(xí)生的問題得以解決，并且使找工作與實習(xí)相結(jié)合，不但能提高學(xué)生的實踐能力，保證實習(xí)效果，也對學(xué)生的就業(yè)有一定的促進(jìn)作用；而由導(dǎo)師負(fù)責(zé)制的實踐教學(xué)模式，導(dǎo)師的專業(yè)性以及素質(zhì)可保證實習(xí)質(zhì)量，也使得更多有生產(chǎn)經(jīng)驗的老師加入進(jìn)來，鼓勵老師與企業(yè)相聯(lián)系，參與企業(yè)研發(fā)以及生產(chǎn)，同時讓企業(yè)技術(shù)人員作為專業(yè)實習(xí)指導(dǎo)委員會，作為指導(dǎo)教師，并結(jié)合該行業(yè)技術(shù)要求和標(biāo)準(zhǔn)對學(xué)生進(jìn)行考核，使學(xué)生的動手能力以及實踐水平大大提高，從而在當(dāng)今社會的人才競爭中占有更大的優(yōu)勢。