時(shí)間：2023-05-15 16:31:43
導(dǎo)語(yǔ)：在病理科檔案管理的撰寫(xiě)旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
【摘 要】精神衛(wèi)生專(zhuān)科醫(yī)院的患者有著特殊之處，檔案管理工作也比較復(fù)雜。本文對(duì)其檔案特殊性做了簡(jiǎn)單介紹，然后提出了一些加強(qiáng)管理的具體措施。
關(guān)鍵詞 精神科患者；病歷檔案；隱私保護(hù)；特殊性
病歷檔案既與患者健康狀況密切相關(guān)，又是解決醫(yī)療糾紛的重要依據(jù)，同時(shí)也關(guān)系到一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平，務(wù)必要加強(qiáng)重視。精神衛(wèi)生專(zhuān)科有其特殊性，患者檔案管理也與一般檔案有所不同，尤其是患者隱私，更應(yīng)高度保密。這在無(wú)形中增加了管理難度。
一、精神衛(wèi)生專(zhuān)科醫(yī)院病歷檔案的特殊性
（一）來(lái)源比較特殊。普通病人在患病后多是主動(dòng)就診，而精神病患者因自身特殊原因，缺乏自理能力，常由家屬陪同做檢查，顯得比較被動(dòng)。在記錄病歷時(shí)，差別就顯而易見(jiàn)了。醫(yī)務(wù)人員詢(xún)問(wèn)病情，多是由陪同人員回答，因?yàn)榛颊叩囊庾R(shí)很可能處于混亂不清的狀態(tài)。如此一來(lái)，對(duì)病歷檔案的真實(shí)性要求較高，而陪同人員以及患者自身可能無(wú)法準(zhǔn)確地描述病情。所以醫(yī)務(wù)工作人員需要有耐心，花費(fèi)更多精力和時(shí)間，注意每一個(gè)細(xì)節(jié)，否則病歷檔案信息可能失真，影響到日后治療。
（二）制作比較特殊。病歷檔案對(duì)醫(yī)院和患者都具有重大意義，必須嚴(yán)謹(jǐn)真實(shí)，具有一定的法律效應(yīng)。在具體制作時(shí)需遵循相關(guān)規(guī)定，按照程序操作，如提供有效身份證明，需要陪護(hù)人員陪同就診，若有家族遺傳病或以往病史需真實(shí)填寫(xiě)，檔案管理工作與一般檔案區(qū)分開(kāi)，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)。在存檔之前應(yīng)做好各項(xiàng)工作，保證檔案的完整性和真實(shí)性，具體內(nèi)容除了患者及陪護(hù)人員的基本信息，還包括患者身體和精神檢查結(jié)果、陪護(hù)人員所提供的信息，以及醫(yī)生作出的診斷和治療意見(jiàn)。當(dāng)制作成文字形式的檔案資料后，要及時(shí)向陪護(hù)人員解釋?zhuān)?jīng)其確認(rèn)后簽字，并提醒其記住初診卡號(hào)，以方便日后治療。對(duì)于已經(jīng)形成的病歷檔案，不得隨意增刪改動(dòng)。
二、如何做好精神衛(wèi)生專(zhuān)科醫(yī)院的病歷檔案管理工作
（一）規(guī)范檔案管理行為。首先要強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員職責(zé)意識(shí)，能夠清楚認(rèn)識(shí)到病歷檔案的作用，端正態(tài)度認(rèn)真對(duì)待。體現(xiàn)在細(xì)節(jié)上，如標(biāo)準(zhǔn)要準(zhǔn)確，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)要規(guī)范，診斷和用藥要科學(xué)合理等。其次要強(qiáng)化法律意識(shí)，很多司法鑒定工作、民事糾紛等都需要病歷檔案作為依據(jù)，所以要禁止銷(xiāo)毀、偽造、篡改等行為發(fā)生。同時(shí)還要進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，如保證書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、措辭用語(yǔ)簡(jiǎn)練等。精神科患者有其特殊性，病歷檔案內(nèi)容除了病情記錄，還包括患者個(gè)人資料。工作量很大，管理人員需要以最快的速度完成采集、分類(lèi)、加工、編碼、保存多道程序。同時(shí)還要篩選出有用信息，向醫(yī)生和領(lǐng)導(dǎo)反饋。
（二）完善檔案管理流程。醫(yī)院業(yè)務(wù)較為繁忙，診斷和檔案管理工作較多，為體現(xiàn)醫(yī)院的整體實(shí)力，以及對(duì)患者負(fù)責(zé)的精神，必須有一套完善的處理流程，以免出現(xiàn)管理混亂，甚至出現(xiàn)錯(cuò)誤診斷等行為。我國(guó)對(duì)此有明確規(guī)定，需加強(qiáng)三級(jí)控制，在醫(yī)生檢查診斷后，需要主任檢查，最后委員會(huì)還要定期抽檢，確保各項(xiàng)工作無(wú)誤。另外需注意的是，為防止上訴或其他糾紛，醫(yī)院也要做好充足準(zhǔn)備。對(duì)于有肇事等前科的患者，檔案管理人員需將其病歷復(fù)印件送至醫(yī)教科，并加蓋專(zhuān)用章。若日后有人調(diào)查需借閱病歷，需登記個(gè)人信息和借出、歸還時(shí)間等。
（三）加強(qiáng)硬件軟件建設(shè)。隨著患者病歷檔案管理工作難度的增加，人工管理方法越來(lái)越不能滿(mǎn)足需求。為提高效率，現(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院都實(shí)現(xiàn)了信息化管理，與紙質(zhì)檔案相結(jié)合。這有效解決了占用空間大、效率低等諸多問(wèn)題，如電子病歷、HIS 系統(tǒng)等，成了未來(lái)檔案管理的主流方式。醫(yī)院要加大資金投入，完善計(jì)算機(jī)等相關(guān)設(shè)備。同時(shí)還要建立起專(zhuān)門(mén)的數(shù)據(jù)庫(kù)，并設(shè)置防盜安全系統(tǒng)，以免系統(tǒng)被入侵，造成信息丟失。此外，管理人員的綜合素質(zhì)要進(jìn)一步提升，如學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)管理知識(shí)，熟悉整個(gè)流程，并能熟練操作；專(zhuān)業(yè)知識(shí)要不斷更新，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)，提高自身素養(yǎng)，做好本職工作，為患者提供最優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
三、關(guān)于精神病患者的隱私保護(hù)
與一般患者相比，精神病患者的隱私更應(yīng)受到尊重和保護(hù)。如患者及陪護(hù)人員有權(quán)知道病情變化狀況和診斷程度，對(duì)病歷上的錯(cuò)誤或不準(zhǔn)確的信息有權(quán)修改，除非患者或陪護(hù)人員自愿放棄隱私權(quán)，否則醫(yī)務(wù)工作人員不得隨便將其患病信息公開(kāi)。在精神科領(lǐng)域，患者在就診的時(shí)候經(jīng)常會(huì)涉及家屬的一些隱私，部分患者在填完病歷后常出現(xiàn)后悔的情形，希望對(duì)患者病歷進(jìn)行修改或者要求自己保管，甚至有些患者在就診時(shí)會(huì)用上假名。這些情形經(jīng)常會(huì)對(duì)患者的后期治療帶來(lái)麻煩，所以在精神衛(wèi)生醫(yī)院病歷保管制度中，明確規(guī)定，為保護(hù)患者隱私，未經(jīng)患者許可，不得擅自以查閱、復(fù)印等手段帶走患者的信息。
國(guó)家對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域越來(lái)越重視，法律和社會(huì)保障體制都在不斷完善。作為醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容，病歷檔案在當(dāng)前受到高度關(guān)注。尤其是精神科患者，有其特殊之處，在檔案管理方面，務(wù)必要進(jìn)一步科學(xué)化、規(guī)范化，保護(hù)好患者隱私。
參考文獻(xiàn)：
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關(guān)鍵詞：病理診斷；質(zhì)量控制
【中圖分類(lèi)號(hào)】R361 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)06-0055-01
1 前言
診斷細(xì)胞水平最權(quán)威的辦法是病理診斷。而診斷結(jié)果能輔助醫(yī)生制定治療方案。通常病理技術(shù)人員制作出質(zhì)量?jī)?yōu)良的組織切片，是保障病理診斷質(zhì)量水平的基礎(chǔ)條件。如果病理制片出現(xiàn)問(wèn)題、劣質(zhì)，會(huì)導(dǎo)致病理診斷質(zhì)量下降，嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)嚴(yán)重的醫(yī)療差錯(cuò)或醫(yī)療事故。本文總結(jié)多年的病理診斷經(jīng)驗(yàn)，從病理制片技術(shù)各環(huán)節(jié)角度，提出一些常見(jiàn)的質(zhì)量控制問(wèn)題和措施，以供參考。
2 病理技術(shù)工作中存在的問(wèn)題
2.1 病理檔案和申請(qǐng)單在接收中的問(wèn)題:(1)臨床醫(yī)生在填寫(xiě)病理檔案時(shí)字跡潦草、難以辨認(rèn)；(2)而患者在填寫(xiě)基本信息時(shí)，缺填、漏填，遺漏聯(lián)系方式、聯(lián)系地址、曾做過(guò)何種病理檢查等重要內(nèi)容；(3)送檢組織的件數(shù)和所填數(shù)目不相符等，這樣可能耽誤病理診斷，嚴(yán)重者會(huì)造成醫(yī)療差錯(cuò)或醫(yī)療事故:(4)申請(qǐng)單和送檢的標(biāo)本不是同一個(gè)病人。(5)通常在將標(biāo)本送檢的過(guò)程中或者移交病理科的時(shí)候，人員失手損壞了裝標(biāo)本的容器，在重新確認(rèn)標(biāo)本時(shí)導(dǎo)致標(biāo)本錯(cuò)亂，因此令標(biāo)本受到污染和缺損，最終的檢測(cè)結(jié)果必然受到影響。
2.2 處理標(biāo)本過(guò)程出現(xiàn)的問(wèn)題:（1）盛裝標(biāo)本的容器達(dá)不到臨床要求。很多人員都是用敞開(kāi)的容器裝標(biāo)本，因此容器中的固定液會(huì)直接揮發(fā)、釋放，很容易污染環(huán)境；如果固定液中沒(méi)有放置中性的緩沖福爾馬林，就會(huì)導(dǎo)致固定液酸化反應(yīng)，最終影響組織的制片和染色。（2）丟失標(biāo)本。因?yàn)闃?biāo)本切片比較細(xì)小，醫(yī)生在清理臺(tái)面或者容器時(shí)，很容易因?yàn)槭杪┒鴣G失標(biāo)本；裝標(biāo)本的容器蓋子扣合過(guò)松，會(huì)讓標(biāo)本在脫水的過(guò)程中丟失標(biāo)本；用紙包埋細(xì)小的標(biāo)本時(shí)，一開(kāi)包容易弄丟標(biāo)本；制片的時(shí)候，修切蠟塊過(guò)度也會(huì)容易損壞標(biāo)本；染片的時(shí)候，貼在載玻片的切片組織很容易跌落丟失。（3）標(biāo)本固定不達(dá)標(biāo)。通常組織會(huì)由于固定不當(dāng)，導(dǎo)致微小的組織干縮變硬、脫水或者大的組織體積變形，也可能因?yàn)楣潭ú患皶r(shí)而繁殖細(xì)菌，導(dǎo)致組織腐敗、變質(zhì)，嚴(yán)重影響了病理診斷的結(jié)果；固定液和組織的比例不當(dāng)不但會(huì)影響標(biāo)本固定，最終導(dǎo)致組織脫水、切片與染色問(wèn)題。（4）固定液的pH值、配制濃度不達(dá)標(biāo)，可能引起組織發(fā)生變性，而組織細(xì)胞的化學(xué)性、真實(shí)性、抗原性以及微細(xì)結(jié)構(gòu)都不能顯示真實(shí)的水平。（5）而在用鑷子取組織的時(shí)候，很容易被鉗子夾壞組織，致使組織的結(jié)構(gòu)損壞和細(xì)胞形態(tài)變形，進(jìn)而影響到切片的檢查結(jié)果。（6）人員的操作隨意性大，不夠規(guī)范，例如在取材時(shí)，組織過(guò)厚、偏大，沒(méi)有均勻地滲透固定液，導(dǎo)致組織在脫水或者固定的過(guò)程中發(fā)生變形。
3 病理技術(shù)質(zhì)量控制措施
3.1 加強(qiáng)病理技術(shù)人員的醫(yī)德教育:一部分病理技術(shù)質(zhì)量問(wèn)題是由于技術(shù)人員疏忽或者醫(yī)風(fēng)不正造成的，因此可以通過(guò)對(duì)病理技術(shù)人員進(jìn)行醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)教育或者提高人員的醫(yī)患事故意識(shí)，從思想源頭防止出現(xiàn)病理技術(shù)質(zhì)量問(wèn)題。
3.2 健全標(biāo)本保存、運(yùn)送以及移交的制度和過(guò)程:病理技術(shù)人員在審核病理檢查的申請(qǐng)單和進(jìn)行標(biāo)本核對(duì)時(shí)，要仔細(xì)核對(duì)所提交申請(qǐng)單的資料是否與送檢材料的資料相對(duì)應(yīng)，要求病理科不予接受有修改的病理診斷申請(qǐng)單，并把申請(qǐng)單和切片組織實(shí)行編號(hào)制，進(jìn)行電腦存檔，要在編號(hào)對(duì)應(yīng)的基礎(chǔ)上進(jìn)行病理技術(shù)診斷。若是編號(hào)出現(xiàn)不一致，相關(guān)的負(fù)責(zé)人員要清查原因，并進(jìn)行糾正，病理科才能接收實(shí)施檢測(cè)。在運(yùn)送標(biāo)本或者是在移交病理科的過(guò)程中，負(fù)責(zé)人員需要小心謹(jǐn)慎，防止傾倒容器、打碎容器，這樣能夠避免出現(xiàn)標(biāo)本錯(cuò)亂、缺失和污染等情況。
3.3 杜絕取材污染:（1）在取材時(shí)，病理人員都要及時(shí)清潔取材器材和清理臺(tái)面。（2）放置標(biāo)本的盒子必須是干凈完好的。（3）取材最好先取小標(biāo)本，取完全部的再取大標(biāo)本，以免把大標(biāo)本的組織帶到小組織里。（4）人員在包埋組織時(shí)，要使用干凈的鑷子，避免把鑷子殘留的舊標(biāo)本包埋到新一例的蠟塊中。
3.4 嚴(yán)防標(biāo)本缺失：（1）病理技術(shù)人員在取材時(shí)，要特別注意細(xì)小的標(biāo)本被沖走或者疏忽丟棄，可以通過(guò)查對(duì)相關(guān)記錄單據(jù)檢查本組標(biāo)本的完整性。（2）選擇盛裝標(biāo)本的容器必須是完好無(wú)缺并且有蓋子的，這樣能夠預(yù)防溶液揮發(fā)和標(biāo)本丟失。此外，不適宜采取分割的金屬提籃盛放標(biāo)本，若是有條件，可以采用一次性的塑料包埋盒，并把病理的編號(hào)印在包埋盒上。（3）修切細(xì)小標(biāo)本的石蠟塊時(shí)，避免過(guò)度修塊，能夠保護(hù)組織的完整性。（4）在染片的過(guò)程中，需要把組織中的蠟充分溶掉，讓組織很牢固粘在玻片上，不容易掉組織。
參考文獻(xiàn)
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[關(guān)鍵詞]儀器設(shè)備；資產(chǎn)管理
醫(yī)院是以解除病人痛苦，救死扶傷為宗旨。而實(shí)現(xiàn)這個(gè)宗旨除了醫(yī)護(hù)人員具有精湛的醫(yī)術(shù)和良好的護(hù)理外，伺時(shí)也需要一種必不可少的工具-醫(yī)療儀器設(shè)備來(lái)幫助醫(yī)生們進(jìn)行診斷、治療，提高疾病的診斷率和治愈率。如何讓醫(yī)療儀器設(shè)備在醫(yī)療工作中充分發(fā)揮作用，提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，抓好醫(yī)療儀器設(shè)備的管理是關(guān)鍵。主要休現(xiàn)在選購(gòu)、訂購(gòu)、驗(yàn)收、資產(chǎn)管理等四個(gè)環(huán)節(jié)。
1 選購(gòu)
這是個(gè)首要環(huán)節(jié)，確定了要買(mǎi)何種儀器設(shè)備后，面臨選擇何種型號(hào)、規(guī)格的產(chǎn)品，要做到：第一，要考慮可行性、適用性、是否適用于醫(yī)療，教學(xué)和科研的需要。第二，要明確訂購(gòu)的產(chǎn)品應(yīng)該具備的性能和技術(shù)指標(biāo)。第三，在以上兩點(diǎn)的基礎(chǔ)上選購(gòu)好型號(hào)和規(guī)格。第四，貨比三家，原則上選擇3-4個(gè)在國(guó)內(nèi)外事有信譽(yù)，有生產(chǎn)許可證，有經(jīng)營(yíng)許可證及質(zhì)量好，售后服務(wù)好的企業(yè)和廠家，向?qū)Ψ桨l(fā)出邀請(qǐng)，進(jìn)行招投標(biāo)事宜。首先聽(tīng)介紹，了解報(bào)價(jià)，醫(yī)院訂購(gòu)醫(yī)療設(shè)備的決策人員經(jīng)過(guò)認(rèn)真論證、比較，做出決定。經(jīng)過(guò)以上四個(gè)步驟，合理地、正確地選好所需購(gòu)的儀器設(shè)備。
2 訂購(gòu)
選購(gòu)好產(chǎn)品的廠家、型號(hào)、規(guī)格接下來(lái)的工作是訂購(gòu)。訂購(gòu)過(guò)程必然會(huì)產(chǎn)生一份具有法律效力的訂購(gòu)合同。合同的內(nèi)容包括品名、型號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、價(jià)格、付款方式、到貨日期、包裝要求、售后服務(wù)、所購(gòu)產(chǎn)品的配置和性能要求及其它附加事宜等均要考慮周詳。一份有效合同應(yīng)該建立在互惠互利的原則上，公平、透明、合理，明確供需方的權(quán)力和義務(wù)，同時(shí)體現(xiàn)出訂購(gòu)過(guò)程和規(guī)范性和嚴(yán)肅門(mén)生。
3 驗(yàn)收
到貨后是驗(yàn)收，包括物資驗(yàn)收和性能驗(yàn)收兩方面。驗(yàn)收要求驗(yàn)收人員認(rèn)真負(fù)責(zé)，以本醫(yī)院的利益為重，堅(jiān)持原則，實(shí)事求是。
在物資驗(yàn)收過(guò)程中原則上要按有效合同和配置清單驗(yàn)收的要求驗(yàn)收。具體包括：(1)外觀是否有損壞；(2)物資是否齊全；(3)是否符合訂購(gòu)的配置要求；(4)詳細(xì)記錄，記錄其型號(hào)、規(guī)格、系列號(hào)或出廠編號(hào)、安裝和驗(yàn)收時(shí)間；(5)資料收集，隨機(jī)資料均要登記。
性能驗(yàn)收，是在儀器設(shè)備完全安裝調(diào)試好后進(jìn)行，由專(zhuān)業(yè)人員或操作人員、使用科室領(lǐng)導(dǎo)把關(guān)。對(duì)儀器設(shè)備按性能指標(biāo)的要求進(jìn)行逐項(xiàng)測(cè)試。
物資驗(yàn)收和性能驗(yàn)收兩方面達(dá)到要求后才可以正式驗(yàn)收。
4 資產(chǎn)管理
資產(chǎn)管理是以上選購(gòu)、訂購(gòu)、驗(yàn)收三個(gè)階段的延續(xù)，儀器設(shè)備管理中的資產(chǎn)管理是一項(xiàng)很重要的工作，需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、管理人員及設(shè)備使用人員有較強(qiáng)的管理意識(shí)，并需要在實(shí)際工作中不斷地完善。我院從1993年創(chuàng)三甲醫(yī)院以來(lái)，醫(yī)療儀器設(shè)備資產(chǎn)管理工作開(kāi)始步人正軌，經(jīng)近十年的探索，管理制度得到進(jìn)一步完善，管理工作水平得到很大的提高。管理工作主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
4.1 建立醫(yī)療儀器設(shè)備的資產(chǎn)管理制度，設(shè)立一套完整的賬、物、卡，一式兩份(設(shè)備科一份，使用科一份)，同時(shí)實(shí)行電腦化管理，每月定期增添新購(gòu)的財(cái)產(chǎn)賬，詳細(xì)記錄每臺(tái)設(shè)備的名稱(chēng)、型號(hào)、規(guī)格、出廠編號(hào)、廠家、價(jià)格、購(gòu)置時(shí)間、使用科室等；每年對(duì)全院的賬、卡、物核對(duì)一次。
4.2 萬(wàn)元以上儀器設(shè)備效益分析。每月做好在用的萬(wàn)元以上儀器設(shè)備的單臺(tái)效益分析工作，使用科室每月要將儀器設(shè)備使用的病人數(shù)、時(shí)間、收入、支出、機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)等情況上報(bào)設(shè)備科，然后用電腦進(jìn)
行效益分析、對(duì)比，報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)提供參考；通過(guò)效益分析，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療儀器設(shè)備的管理，大型儀器設(shè)備由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，及時(shí)維護(hù)和保養(yǎng)；提高了儀器設(shè)備的使用效率，保證設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，延長(zhǎng)使用壽命。
4.3 做到合理、充分利用醫(yī)療設(shè)備。對(duì)一些科室使用率不高的設(shè)備甚至個(gè)別閑置的設(shè)備在全院范圍內(nèi)進(jìn)行調(diào)配如呼吸機(jī)、常規(guī)設(shè)備等盡量不浪費(fèi)設(shè)備資源。
4.4 醫(yī)療設(shè)備的報(bào)廢?？呻S時(shí)申報(bào)。對(duì)于使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，幾經(jīng)維修不好，無(wú)使用價(jià)值的設(shè)備，必須經(jīng)維修專(zhuān)業(yè)人員鑒定，認(rèn)定沒(méi)有維修和使用價(jià)值的才同意申請(qǐng)報(bào)廢，經(jīng)主管設(shè)備科科長(zhǎng)(1000元以上
經(jīng)主管院長(zhǎng))批準(zhǔn)后正式辦理報(bào)廢手續(xù)，對(duì)部分符合報(bào)廢條件但可用于教學(xué)的設(shè)備按報(bào)廢留用處理。
4.5 儀器設(shè)備的檔案管理。歸檔的材料包括從申請(qǐng)購(gòu)買(mǎi)設(shè)備到驗(yàn)收整個(gè)過(guò)程中所形成的所有材料和設(shè)備的隨機(jī)資料。主要包括：可行性論證表、申請(qǐng)表、招投標(biāo)事宜、談判記錄、標(biāo)書(shū)或合同、裝箱清
單、驗(yàn)收安裝報(bào)告、隨機(jī)資料以及辦理進(jìn)出口手續(xù)的相關(guān)材料等。
歸檔文件按照國(guó)家一級(jí)檔案單位的建檔要求，對(duì)全院在用的萬(wàn)元以上的儀器設(shè)備進(jìn)行檔案管理。當(dāng)時(shí)，這是一項(xiàng)償試性工作，因?yàn)槿珖?guó)沒(méi)有一家醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備按國(guó)家一級(jí)檔案單位要求立檔，所以沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)供參考學(xué)習(xí)，在具體立檔工作中是走一步、看一步，有點(diǎn)摸著石頭過(guò)河的感覺(jué)，經(jīng)過(guò)了：(1)、收集資料；(2)分類(lèi)，按儀器設(shè)備的性能進(jìn)行分類(lèi)；(3)、編碼，編碼在分類(lèi)的基礎(chǔ)上主要的要考慮到計(jì)算機(jī)管理的科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化、數(shù)字化的要求；(4)、整理、裝訂；(5)、歸檔等五個(gè)步驟。歷時(shí)半年，于1995年通過(guò)了國(guó)家一級(jí)檔案單位的評(píng)定。