時(shí)間：2023-03-28 14:57:55
導(dǎo)語(yǔ)：在藥劑學(xué)習(xí)論文的撰寫(xiě)旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，教師是課堂的主宰，學(xué)生接觸的是課本，知識(shí)面狹窄，視野也不開(kāi)闊，語(yǔ)文能力得不到提高。而隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，信息技術(shù)被引入語(yǔ)文學(xué)科的教學(xué)中來(lái)。積極倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式，是語(yǔ)文新課標(biāo)的理念之一。這一理念不僅強(qiáng)調(diào)了學(xué)習(xí)和發(fā)展的主體是學(xué)生，而且強(qiáng)調(diào)了學(xué)習(xí)方式的變化。因此，將信息技術(shù)與語(yǔ)文學(xué)科有機(jī)結(jié)合，發(fā)揮多媒體、網(wǎng)絡(luò)和交互式學(xué)習(xí)方式的優(yōu)勢(shì)，學(xué)生可以按照自己的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)興趣來(lái)選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容和方法，也可以平等地共享學(xué)習(xí)資源，學(xué)生在這種開(kāi)放式的學(xué)習(xí)空間中有了主動(dòng)參與的可能，有了自主學(xué)習(xí)的天地，從而提高自己的語(yǔ)文成績(jī)，提高語(yǔ)文素養(yǎng)。
誠(chéng)然，信息技術(shù)在語(yǔ)文教學(xué)中發(fā)揮了重要的輔助作用，但它不是萬(wàn)能的，它的運(yùn)用應(yīng)注意適度，切不可逐本求末，為了形式而拋棄了語(yǔ)文學(xué)習(xí)的根本。否則，那將是語(yǔ)文教學(xué)的悲哀。
二、課題研究的內(nèi)容及研究方法
（一）、研究?jī)?nèi)容：
1、如何利用多媒體激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
2、利用多媒體實(shí)現(xiàn)情境教學(xué)。
3、通過(guò)網(wǎng)絡(luò)拓寬學(xué)生的知識(shí)面、增加學(xué)習(xí)的信息量和閱讀量，使學(xué)生更多的接觸社會(huì)，從而提高學(xué)生的作文能力和語(yǔ)文學(xué)習(xí)能力。
4、如何共享語(yǔ)文學(xué)習(xí)資源。
5、發(fā)揮自己的特長(zhǎng)，彌補(bǔ)自身的不足，從而使學(xué)生自身的各方面素質(zhì)得到提升。如平時(shí)在現(xiàn)實(shí)生活中不愛(ài)說(shuō)話的學(xué)生，提供網(wǎng)絡(luò)情境進(jìn)行創(chuàng)作、交流，這可能讓他找到合適的表達(dá)方式，彌補(bǔ)現(xiàn)實(shí)缺陷，讓自己找到自足感，樹(shù)立自信。
（二）、研究方法：
1、理論研究法。認(rèn)真系統(tǒng)地學(xué)習(xí)有關(guān)的理論。認(rèn)真地學(xué)習(xí)一些相關(guān)的專著和他人的經(jīng)驗(yàn)性文章，在學(xué)習(xí)中提高認(rèn)識(shí)，在學(xué)習(xí)中轉(zhuǎn)變陳舊的觀念。
2、行動(dòng)研究法。努力提高自身專業(yè)素養(yǎng)，建立自己的課題博客專欄。盡可能多地與同行們交流探討。必須下大力氣，投入足夠的時(shí)間和精力學(xué)習(xí)并經(jīng)常性運(yùn)用多媒體教學(xué)手段，提高自身運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)能力。
3、實(shí)踐法。通過(guò)實(shí)踐課，實(shí)踐研究效果。
4、自主體驗(yàn)法。利用網(wǎng)絡(luò)、電子信箱來(lái)促進(jìn)學(xué)生的個(gè)性成長(zhǎng)，加強(qiáng)師生、生生間的交流。
三、研究步驟：
第一階段：（2009.9-2009.10）：
（1）學(xué)生現(xiàn)狀調(diào)查分析。針對(duì)學(xué)生開(kāi)展調(diào)查研究，精心設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，進(jìn)行科學(xué)、合理地分析總結(jié)。
（2）學(xué)習(xí)課題方案，明確研究?jī)?nèi)容。
（3）制定個(gè)人課題研究計(jì)劃。
第二階段：（2009.11-2009、12）：
（1）建立學(xué)生個(gè)人跟蹤檔案。
（2）在電腦室或利用信息技術(shù)上課，并積極在語(yǔ)文課題組內(nèi)聽(tīng)課。
（3）做好問(wèn)卷反饋總結(jié)，和學(xué)生代表座談，及時(shí)調(diào)整上課思路。
第三階段：（2010.3—2010、4）：
（1）閱讀相關(guān)著作、觀看教學(xué)錄像、利用網(wǎng)絡(luò)查找資料，做好讀書(shū)筆記和摘抄。
（2）積極參與課題組開(kāi)展的聽(tīng)評(píng)課等校本教研活動(dòng)。
（3）注意及時(shí)收集、整理、上傳資料。
（4）加強(qiáng)學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)，認(rèn)真做好學(xué)習(xí)筆記。
第四階段（2010、5-6月）：
（1）通過(guò)課堂教學(xué)，加強(qiáng)對(duì)自主探究與合作學(xué)習(xí)方法的實(shí)驗(yàn)性研究，嘗試新的教學(xué)方法。
（2）認(rèn)真撰寫(xiě)教學(xué)反思，與同伴交流，及時(shí)總結(jié)課題研究經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。
（3）進(jìn)行課題研討課實(shí)踐教學(xué)。
（4）及時(shí)收集、整理、上傳資料。
關(guān)鍵詞：合作學(xué)習(xí)；更新理念；合理分組；科學(xué)評(píng)價(jià)
一、背景
合作學(xué)習(xí)（cooperativelearning）于20世紀(jì)初源于美國(guó)，在70年代中期至80年代中期取得了實(shí)質(zhì)性的發(fā)展，在中國(guó)合作學(xué)習(xí)作為對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)組織形式的一種突破和補(bǔ)充，已經(jīng)被教師越來(lái)越廣泛地運(yùn)用教學(xué)活動(dòng)。
合作學(xué)習(xí)就是學(xué)生通過(guò)分工合作共同達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo)的一種學(xué)習(xí)方式，又稱“小組學(xué)習(xí)”、“團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)”或“分享學(xué)習(xí)”，是一種富有創(chuàng)意和實(shí)效的教學(xué)理論與策略。它在改善課堂內(nèi)的教學(xué)氣氛，大面積提高學(xué)生的學(xué)業(yè)成績(jī)，幫助學(xué)生養(yǎng)成良好的品質(zhì)和學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí)等方面實(shí)效顯著，是當(dāng)代主流教學(xué)理論與策略之一。合作學(xué)習(xí)有自主性、合作性、創(chuàng)造性等特點(diǎn)，是認(rèn)知發(fā)展理論、目標(biāo)結(jié)構(gòu)理論、社會(huì)互賴?yán)碚摰鹊膶?shí)際運(yùn)用。合作學(xué)習(xí)以學(xué)習(xí)小組為基本組織形式。教師從教學(xué)過(guò)程的集體出發(fā)，著眼于學(xué)生之間的互動(dòng)性、合作性，最后以小組集體的成績(jī)?yōu)橹饕脑u(píng)價(jià)依據(jù)。
二、合作學(xué)習(xí)的意義
新《英語(yǔ)課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：“創(chuàng)設(shè)各種合作學(xué)習(xí)的活動(dòng)，促使學(xué)生互相學(xué)習(xí)，互相幫助，體驗(yàn)榮譽(yù)感和成就感，發(fā)展合作精神，使學(xué)生認(rèn)識(shí)自己學(xué)習(xí)的優(yōu)勢(shì)與不足，樂(lè)于與他人合作，養(yǎng)成和諧與健康向上的品格?！币虼耍镄聦W(xué)生的學(xué)習(xí)方式是當(dāng)前學(xué)校課堂教學(xué)中推進(jìn)素質(zhì)教育的重點(diǎn)?！昂献鲗W(xué)習(xí)”教學(xué)模式作為一種新型的教學(xué)組織形式，強(qiáng)調(diào)學(xué)生自主、合作與探究的學(xué)習(xí)方式，在新課程推進(jìn)實(shí)施的今天，對(duì)英語(yǔ)課堂教學(xué)的實(shí)踐和探索有十分重要的意義。
合作學(xué)習(xí)是就教學(xué)條件下學(xué)生的學(xué)習(xí)組織形式而言，指在教師的有效指導(dǎo)下，學(xué)生以小組或團(tuán)體形式，通過(guò)明確的分工，為完成共同的任務(wù)而進(jìn)行的互學(xué)習(xí)。教師充分地發(fā)揮學(xué)生的主體作用，引導(dǎo)他們積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)，發(fā)展學(xué)生的智力，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，形成有效的學(xué)習(xí)策略，為他們的可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。這種學(xué)習(xí)將有助于培養(yǎng)學(xué)生的合作精神和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，有助于激發(fā)學(xué)生參與熱情和提高學(xué)習(xí)效率，有助于展示個(gè)性風(fēng)采和發(fā)展創(chuàng)新思維，有助于彌補(bǔ)“班級(jí)授課制”中存在的困難以顧及學(xué)生個(gè)別差異性的不足等，從而使每個(gè)個(gè)體都能得到充分、和諧的發(fā)展。在這種學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生與小組成員積極合作、溝通信任、互相學(xué)習(xí)、主動(dòng)探究、共享成功，從而促進(jìn)學(xué)生語(yǔ)言綜合運(yùn)用能力的提高，生動(dòng)體現(xiàn)了教學(xué)過(guò)程中的多元目標(biāo)。
三、合作學(xué)習(xí)中存在的問(wèn)題
新課程倡導(dǎo)的“合作學(xué)習(xí)”是小組或團(tuán)隊(duì)為了完成共同的任務(wù)，有明確的責(zé)任分工的互學(xué)習(xí)。作為一種新型的教學(xué)組織形式，合作學(xué)習(xí)在近年的英語(yǔ)教學(xué)中應(yīng)用越來(lái)越廣泛，并取得了一定的成效。但是，在教學(xué)過(guò)程中，有些教師不根據(jù)教學(xué)的實(shí)際需要，選擇學(xué)生難以完成的任務(wù)，將合作學(xué)習(xí)變成一種形式，從而達(dá)不到理想的效果，存在著低效現(xiàn)象。如：活動(dòng)流于形式，實(shí)際效果甚微；現(xiàn)場(chǎng)表面熱鬧，多數(shù)學(xué)生旁觀等等。因此，如何對(duì)個(gè)體和小組實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)？如何將個(gè)人成就感和集體榮譽(yù)感聯(lián)系起來(lái)？讓學(xué)生增強(qiáng)合作意識(shí)，這是擺在我們面前的課題。
四、深化教學(xué)改革,提高合作學(xué)習(xí)質(zhì)量
1.更新理念，強(qiáng)調(diào)學(xué)生主體地位
現(xiàn)代教育十分重視和發(fā)展學(xué)生的主體地位，發(fā)展學(xué)生的主體性是社會(huì)發(fā)展的需要。在教學(xué)活動(dòng)中，教師要充當(dāng)編導(dǎo)、觀眾，建立起自由選擇的教學(xué)情境，對(duì)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。同時(shí)，教師要注意培養(yǎng)學(xué)生的合作和創(chuàng)造意識(shí)，合作學(xué)習(xí)的能力，比如搜集資料的技能、學(xué)會(huì)傾聽(tīng)的技巧、注重反思的習(xí)慣等，使學(xué)生加深對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)內(nèi)涵的了解，正確認(rèn)識(shí)自己的優(yōu)勢(shì)與不足，享受合作學(xué)習(xí)的快樂(lè)，使課堂教學(xué)成為師生共同進(jìn)行創(chuàng)造勞動(dòng)的樂(lè)園，學(xué)生在這個(gè)樂(lè)園里獲得成功的體驗(yàn)。
2.合理分組，開(kāi)展小組合作學(xué)習(xí)
開(kāi)展小組合作學(xué)習(xí)首先要進(jìn)行合理的分組。在目前的課堂小組合作學(xué)習(xí)中，教師很多是面對(duì)授課過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題而組織學(xué)生進(jìn)行合作學(xué)習(xí)的，有時(shí)場(chǎng)面看似熱鬧，但對(duì)學(xué)生的合作能力并沒(méi)多大實(shí)際的提高。合理分組、明確分工是小組有效合作學(xué)習(xí)的前提。合作學(xué)習(xí)的重要特征是學(xué)生以小組為單位共同努力，完成學(xué)習(xí)任務(wù)。劃分的方法多種多樣，但無(wú)論怎樣劃分，都要使分組活動(dòng)有助于每個(gè)小組成員積極主動(dòng)地參與學(xué)習(xí)過(guò)程。使小組成員在達(dá)到預(yù)期學(xué)習(xí)目標(biāo)的過(guò)程中，能夠相互協(xié)助、共同合作，以提高個(gè)人的學(xué)習(xí)成效，并達(dá)成團(tuán)體目標(biāo)。如:依據(jù)學(xué)生興趣劃分，尊重學(xué)生的愛(ài)好及人際關(guān)系；依據(jù)學(xué)生特質(zhì)劃分，根據(jù)年齡、性別、英語(yǔ)知識(shí)水平、語(yǔ)言技能等不同特質(zhì)；依據(jù)合作任務(wù)的難易度劃分，尊重學(xué)生的背景知識(shí)及興趣；依據(jù)課堂臨時(shí)需要?jiǎng)澐?，培養(yǎng)學(xué)生的多種合作能力等等。教師也可以因地制宜靈活使用不同的分組方式，達(dá)到教學(xué)目的。
學(xué)生在合作學(xué)習(xí)中需要小組成員之間的相互依賴和支持。小組合作學(xué)習(xí)有利于學(xué)生獨(dú)立思考，按各自能力與專長(zhǎng)分工合作，發(fā)揮各人優(yōu)勢(shì)，相互學(xué)習(xí)。一般情況下，組內(nèi)異質(zhì)的特征可以使不同能力水平的學(xué)生都能發(fā)揮各自的作用，他們從不同的角度看問(wèn)題，得出各抒己見(jiàn)的結(jié)論。在這過(guò)程中，即使中等生甚至差生也機(jī)會(huì)充當(dāng)“教師”或“專家”，享受成就感。教師要為學(xué)生創(chuàng)設(shè)了和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境，制定柔性的學(xué)習(xí)目標(biāo)，較好地體現(xiàn)因材施教的教學(xué)原則。
3.把握難度，重視合作活動(dòng)實(shí)效
學(xué)生進(jìn)行小組或團(tuán)體合作學(xué)習(xí)時(shí)，教師不是無(wú)關(guān)緊要的旁觀者，而是學(xué)生活動(dòng)的導(dǎo)演和伙伴，應(yīng)密切關(guān)注著小組合作的管理和調(diào)控。學(xué)生有困難時(shí)應(yīng)及時(shí)點(diǎn)撥和引導(dǎo)，對(duì)學(xué)生的大膽質(zhì)疑和創(chuàng)新要給予充分的贊揚(yáng)和鼓勵(lì)。教師在課堂上應(yīng)該給學(xué)生更多的互相交流、共同切磋的機(jī)會(huì)。讓學(xué)生在爭(zhēng)辯、交流和合作氛圍中自主發(fā)展。在英語(yǔ)課堂的教學(xué)中，如果教師能充分利用小組合作學(xué)習(xí)這種機(jī)制，重視教學(xué)活動(dòng)實(shí)效，那么我們的英語(yǔ)課堂會(huì)更加精彩，更加和諧。
4.科學(xué)評(píng)價(jià)，激發(fā)個(gè)體、團(tuán)體積極性
實(shí)踐證明，小組合作學(xué)習(xí)的成功是基于小組合作成員的共同努力。因此，我們要充分挖掘每個(gè)個(gè)體的最大潛能，在達(dá)成整體目標(biāo)的同時(shí)實(shí)現(xiàn)個(gè)人目標(biāo)。合作小組的成功不僅僅在于能否達(dá)到小組共同目標(biāo)，而且關(guān)鍵在于它能否實(shí)現(xiàn)小組成員的個(gè)體學(xué)習(xí)目標(biāo)。每個(gè)小組合作成員都是一個(gè)活動(dòng)和學(xué)習(xí)的共同體，這個(gè)鏈條上任何一環(huán)出現(xiàn)問(wèn)題都不能有效實(shí)現(xiàn)小組合作的目標(biāo)。因此進(jìn)行小組合作學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)時(shí)，教師要把形成性評(píng)價(jià)與結(jié)果性評(píng)價(jià)相結(jié)合，對(duì)合作小組集體評(píng)價(jià)與對(duì)小組成員個(gè)人的評(píng)價(jià)相結(jié)合，在此基礎(chǔ)上要側(cè)重于形成性評(píng)價(jià)和小組集體的評(píng)價(jià)。
在小組集體評(píng)價(jià)時(shí)要注意對(duì)個(gè)人適當(dāng)評(píng)價(jià)，以此來(lái)調(diào)動(dòng)個(gè)人參與活動(dòng)的積極性、主動(dòng)性，以免讓成員形成一種依賴的思想。讓學(xué)生更加關(guān)注合作學(xué)習(xí)的過(guò)程，并認(rèn)識(shí)到發(fā)展合作學(xué)習(xí)精神的重要性。就如足球場(chǎng)上，團(tuán)隊(duì)協(xié)作的精神是十分重要和可貴，但人們同時(shí)也會(huì)賦予球隊(duì)中的超級(jí)球星們更高的榮譽(yù)，所以在評(píng)價(jià)時(shí)，也要對(duì)個(gè)人合作的參與度、獨(dú)創(chuàng)性、互等給予科學(xué)的評(píng)價(jià)，從而樹(shù)立榜樣，激發(fā)競(jìng)爭(zhēng)，當(dāng)然要防止個(gè)人英雄主義、小組歧視等不良競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象。要使小組成員認(rèn)識(shí)到最有意義的是合作學(xué)習(xí)的過(guò)程，最重要的是從過(guò)程中認(rèn)識(shí)合作學(xué)習(xí)的方式和精神。在評(píng)價(jià)過(guò)程中，教師應(yīng)注意小組集體評(píng)價(jià)與對(duì)小組成員個(gè)人評(píng)價(jià)相結(jié)合，并更側(cè)重于集體評(píng)價(jià)。這樣就會(huì)使他們到小組成員是一個(gè)合作的共同體，個(gè)人目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)必須依賴于集體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)；讓他們認(rèn)識(shí)到小組成員的共同參與，朝著一個(gè)共同的目標(biāo)努力，才是合作學(xué)習(xí)所要實(shí)現(xiàn)的最終目標(biāo)。
五、結(jié)語(yǔ)
馬克思說(shuō)：一個(gè)人的發(fā)展取決于他直接或間接進(jìn)行交流的其他一切人的發(fā)展。學(xué)會(huì)合作是面向21世紀(jì)的四大教育支柱之一。通過(guò)合作學(xué)習(xí)，我們培養(yǎng)學(xué)生合作和創(chuàng)新精神，體現(xiàn)學(xué)生的主體作用。在交流、合作的過(guò)程中，學(xué)生學(xué)會(huì)取長(zhǎng)補(bǔ)短，促進(jìn)共同提高；教師實(shí)現(xiàn)師生互動(dòng)，達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)。合作學(xué)習(xí)給課堂教學(xué)帶來(lái)活力，同時(shí)也對(duì)教師的自生素質(zhì)提出了更高的要求，這就需要我們外語(yǔ)教師不斷更新教育理念，關(guān)注和尊重學(xué)生的需要，讓學(xué)生真正成為課堂學(xué)習(xí)的主人。
參考文獻(xiàn)：
關(guān)鍵詞藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)藥品費(fèi)用控制
近年來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療費(fèi)用每年以30%的速度增長(zhǎng)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)地超出了國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值10%左右的增長(zhǎng)速度，從而嚴(yán)重影響了我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高。如何控制醫(yī)療費(fèi)用的迅速增長(zhǎng)已成為大家所關(guān)心和需要解決的問(wèn)題。藥品費(fèi)用是醫(yī)療費(fèi)用的重要組成部分，在整個(gè)醫(yī)療費(fèi)用中占有相當(dāng)大的比例，是影響醫(yī)療費(fèi)用急劇增長(zhǎng)的主要因素之一。目前我國(guó)醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入中有50%左右來(lái)源于藥品，因而醫(yī)療費(fèi)用的控制焦點(diǎn)之一就是如何控制藥品費(fèi)用的迅速增長(zhǎng)。
控制藥品費(fèi)用迅速增長(zhǎng)的關(guān)鍵是弄清楚藥品費(fèi)用上漲的原因，然后對(duì)癥下藥。造成藥品費(fèi)用迅速增長(zhǎng)的因素很多，但歸納起來(lái)不外乎兩個(gè)方面：一是合理因素即不可控因素，如人口增加和老齡化、疾病譜改變、慢性病增加、居民保健意識(shí)增加、藥品成本提高等；二是不合理因素，如價(jià)格管理存在漏洞，醫(yī)療補(bǔ)償機(jī)制不完善，以藥養(yǎng)醫(yī)、用藥管理松懈，現(xiàn)行的醫(yī)療制度存在弊端和不合理用藥等。
藥品費(fèi)用控制要從醫(yī)療服務(wù)的提供方即醫(yī)院，付費(fèi)方、需求方即病人等方面著手，重點(diǎn)是在盡可能滿足人民群眾的醫(yī)療需求的基礎(chǔ)上控制費(fèi)用上漲中的一些不合理因素，核心是合理使用有限的衛(wèi)生資源，保證衛(wèi)生服務(wù)的公平性和特需性。
目前國(guó)內(nèi)外在控制藥品費(fèi)用方面采取了許多切實(shí)可行的方法，如藥物利用評(píng)價(jià)[1],藥品價(jià)格控制，風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)合同[2],制定基本醫(yī)療目錄和醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄，實(shí)行“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”，改革城鎮(zhèn)職工醫(yī)療制度即費(fèi)用共擔(dān)[3],以及職業(yè)道德教育。這些方法對(duì)控制藥品費(fèi)用的上漲確實(shí)起到了關(guān)鍵作用，但也存在著某些不足之處。一是它更多地考慮藥品的價(jià)格，而忽視了藥品的成本效果，因而其在控制藥品費(fèi)用短期上漲的同時(shí)，可能帶來(lái)藥品費(fèi)用的長(zhǎng)期上漲；二是它對(duì)醫(yī)療服務(wù)的提供方和需求方的控制帶有一定的強(qiáng)迫性，沒(méi)有充分發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性。藥物的經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)可彌補(bǔ)這一缺陷，它從藥物的成本和治療效果兩個(gè)角度出發(fā)，綜合評(píng)價(jià)藥物治療的成本效益。
一、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)。
（一）定義：藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)（pharmacoeconomics）是指藥物治療對(duì)衛(wèi)生保健系統(tǒng)和人類社會(huì)所付出的成本和產(chǎn)生效果的描述和分析。具體地說(shuō)，藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)應(yīng)用現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究手段，結(jié)合流行病學(xué)、決策學(xué)、生物統(tǒng)計(jì)學(xué)等多學(xué)科研究成果，全方位地分析不同藥物治療方案、藥物治療方案與其它方案，如手術(shù)治療以及不同醫(yī)療或社會(huì)服務(wù)項(xiàng)目，如社會(huì)養(yǎng)老與家庭照顧等的成本、效益或效果及效用，評(píng)價(jià)其經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值的差別。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的服務(wù)對(duì)象包括醫(yī)療保健體系的所有參與者：政府管理部門(mén)、醫(yī)療提供單位、醫(yī)療保險(xiǎn)公司、醫(yī)生以及病人。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)目前已發(fā)展成為一門(mén)新興的邊緣學(xué)科，受到越來(lái)越多的研究者的重視。
a
（二）研究方法：藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的方法主要有4種：最小成本分析（costminimizationanalysis,CMA）,成本效果分析（costeffectivenessanalysis,CEA）,成本效用分析（costutilityanalysis,CUA）和成本效益分析（costbenefitanalysis,CBA）。
1.最小成本分析：最小成本分析是在臨床效果完全相同的情況下，比較何種藥物治療，包括其它醫(yī)療干預(yù)方案的成本最小。它首先必須證明兩個(gè)或多個(gè)藥物治療方案所得結(jié)果無(wú)顯著性差異，然后通過(guò)分析找出成本最小者。由于它要求藥物的臨床治療效果，包括療效、副作用、持續(xù)時(shí)間完全相同，應(yīng)用范圍較局限。
（轉(zhuǎn)貼于中國(guó)論文下載中心http:??www1lunwennet1net）2.成本效果分析：成本效果分析是較為完備的綜合經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)形式之一，比較健康效果差別和成本差別，其結(jié)果以單位健康效果增加所需成本值即成本效果比值表示。其特點(diǎn)是治療結(jié)果不用貨幣單位來(lái)表示，而采用臨床指標(biāo)，如：搶救病人數(shù)、延長(zhǎng)的生命年、治愈率等。成本效果分析的比值通常采用兩種表示方法：（1）成本與效果比值法：成本與效果比值，即每產(chǎn)生一個(gè)效果所需的成本。（2）額外成本與額外效果比值法：是指如果給予一額外成本，是否能產(chǎn)生額外效果，成本效果分析雖然受到其效果單位的限制，不能進(jìn)行不同臨床效果之間的比較，但其結(jié)果易于為臨床醫(yī)務(wù)人員和公眾接受，是藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的常用手段。
3.成本效用分析：成本效用分析是成本效果的發(fā)展，與成本效果有許多相似之處。從某種程度上講，兩者均用貨幣來(lái)衡量成本，并且測(cè)量結(jié)果也都采用臨床指標(biāo)作為最終結(jié)果的衡量參數(shù)。所不同的是成本—效果為一種單純的生物指標(biāo)，如延長(zhǎng)壽命時(shí)間、增加體重、降低的血壓數(shù)等。相反，成本效用分析中的結(jié)果卻與質(zhì)量密切相關(guān)，注意到病人對(duì)生活質(zhì)量的要求，采用效用函數(shù)變化，即常用單位是生活質(zhì)量調(diào)整年（qualityadjustedlifeyears,QALY）,而非健康結(jié)果變化?？梢赃M(jìn)行不同疾病藥物治療措施的比較，是近年來(lái)受到推崇的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究方法。然而，不同疾病影響病人生活的不同方面，通用的生活質(zhì)量指標(biāo)不能反映疾病的特殊性，因此，藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究界對(duì)于成本效用分析的合理性尚有爭(zhēng)議。
4.成本效益分析：成本效益分析是一種成本和結(jié)果均以貨幣單位測(cè)量的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析方法。與成本效果分析所不同的是結(jié)果以貨幣形式表現(xiàn)出來(lái)，它不僅具有直觀易懂的優(yōu)點(diǎn)，還具有普遍性，既可以比較不同藥物對(duì)同一疾病的治療效益，還可以進(jìn)行不同疾病治療措施間的比較，甚至疾病治療與其它公共投資項(xiàng)目，例如公共教育投資的比較，適用于全面的衛(wèi)生以及公共投資決策。然而，許多中、短期臨床效果變化，例如患病率、死亡率、殘疾狀態(tài)難以用貨幣單位衡量，有關(guān)長(zhǎng)期效果的數(shù)據(jù)資料很少或者很不全面，而且經(jīng)濟(jì)學(xué)家以外的臨床醫(yī)療人員和公眾很難接受以貨幣單位衡量的生命、健康的貨幣價(jià)值。所以，成本效益分析在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)以及藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究上的應(yīng)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于成本效果分析。
（三）實(shí)施步驟：藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析的實(shí)施需要10個(gè)步驟來(lái)完成：（1）明確藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的問(wèn)題；（2）確立研究的觀點(diǎn)；（3）治療方案和結(jié)果的確立；（4）選擇恰當(dāng)?shù)乃幬锝?jīng)濟(jì)學(xué)方法；（5）結(jié)果的貨幣價(jià)值；（6）資源的區(qū)分；（7）確立結(jié)果事件的概率；（8）決策分析；（9）進(jìn)行成本兌現(xiàn)或敏感性或增量成本分析；（10）結(jié)果表示。
必須明確藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)所研究的問(wèn)題和研究觀點(diǎn)。
藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的觀點(diǎn)可來(lái)自于社會(huì)、付費(fèi)方、機(jī)構(gòu)、部門(mén)、病人、任何或所有這些方的一個(gè)結(jié)合。其次，必須區(qū)分治療方案和與它們相關(guān)的積極或消積的后果。選擇藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的分析方法，將其治療結(jié)果用貨幣價(jià)值來(lái)表示。藥物獲得成本與醫(yī)療成本包含在與臨床效果直接相關(guān)的成本之中，也可來(lái)源于文獻(xiàn)或者歷史記載，也可以將其建立在合理的假設(shè)基礎(chǔ)之上。
二、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究在控制藥品費(fèi)用上漲方面的作用。
藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)不僅注重藥物治療的成本，同時(shí)也關(guān)注藥物治療的結(jié)果，因而在控制藥品費(fèi)用方面具有較強(qiáng)的科學(xué)性和可接受性。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的作用主要通過(guò)下面幾個(gè)方面來(lái)體現(xiàn)。
（一）指導(dǎo)新藥的研制生產(chǎn)：我國(guó)實(shí)行的是社會(huì)主義的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中，商品的需求取決于商品的價(jià)值和質(zhì)量。藥品雖作為一種特殊商品，但其仍具有一般商品的特征，其需求同樣的取決于藥品的價(jià)值和質(zhì)量（效果）。藥品的成本效果（效益）越大，其需求量也越大。因此，對(duì)研制生產(chǎn)藥品的廠商來(lái)說(shuō)，必須盡可能研制生產(chǎn)出成本—效果好的藥品，從而獲取所需的利潤(rùn)。藥品生產(chǎn)廠商可根據(jù)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究結(jié)果，作出是否生產(chǎn)某種藥品或在遵循藥品價(jià)格制定原則的前提下適當(dāng)降低藥品的價(jià)格以提高藥品的成本效果。
（二）用于制定國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療用藥報(bào)銷范圍：目前我國(guó)的《國(guó)家基本藥物目錄》主要是根據(jù)臨床醫(yī)療需要來(lái)考慮的，即藥物的安全性和有效性，經(jīng)濟(jì)因素、價(jià)格因素考慮較少。該藥物名錄適用于全民，主要是指導(dǎo)和規(guī)范臨床用藥行為。基本醫(yī)保醫(yī)療用藥核銷范圍的藥物遴選是以《國(guó)家基本藥物目錄》為基礎(chǔ)形成的。用藥核銷范圍既考慮臨床需要，又考慮經(jīng)濟(jì)等綜合因素。其經(jīng)濟(jì)因素主要指藥物的療程價(jià)格，它沒(méi)有考慮藥物治療過(guò)程中的其它費(fèi)用，如檢查化驗(yàn)費(fèi)、住院費(fèi)等；它也不考慮藥物的成本—效果比或成本效益比，因而存在著一定的缺陷。目前國(guó)外如澳大利亞和加拿大在確定藥品報(bào)銷范圍時(shí)，除了要求廠商提供藥物的安全性和有效性數(shù)據(jù)外，還要求廠商提供該藥與國(guó)內(nèi)治療同樣疾病的最常用藥物或以適當(dāng)?shù)姆撬幬镏委煷胧┳鳛閷?duì)照比較物的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)結(jié)果，國(guó)家指導(dǎo)委員會(huì)將參考藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的結(jié)果來(lái)作出是否給予報(bào)銷的決定。
（三）幫助醫(yī)院制訂醫(yī)院用藥目錄、規(guī)范醫(yī)生用藥：
目前我國(guó)許多省市為了控制醫(yī)療費(fèi)用的迅速上漲，開(kāi)始實(shí)行“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”政策。其基本思想是提高醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)價(jià)值，降低醫(yī)院的藥品收入，使藥品費(fèi)用的增長(zhǎng)幅度控制在一定的范圍內(nèi)。這一政策的推行，對(duì)醫(yī)院的藥品使用提出了新的要求。它要求醫(yī)院盡可能使用療效好、價(jià)格低的藥物，即成本效果好的藥物，將成本效果好的藥物納入醫(yī)院的用藥目錄中，以便藥物費(fèi)用的增長(zhǎng)幅度控制在政策規(guī)定的范圍內(nèi)。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究結(jié)果有助于醫(yī)院將那些成本效果好的藥物選進(jìn)醫(yī)院用藥目錄中。同時(shí)，醫(yī)院用藥目錄的制訂可規(guī)范醫(yī)生的用藥行為，阻止不合理用藥。
（四）確定藥物的適用范圍：任何藥物都不是萬(wàn)能的，都有一定的適用范圍。對(duì)患某種疾病的某一人群有效的藥物對(duì)另一人群不一定有效，其成本效果也是低的。例如，降膽固醇藥物用于治療具有一定危險(xiǎn)因素的高膽固醇血癥病人，是公認(rèn)成本效果好的治療措施，而用于單純高膽固醇血癥病人，則成本效果不佳。若將降膽固醇藥物用于治療許多沒(méi)有危險(xiǎn)因素的單純高膽固醇血癥病人，則不但不能降低醫(yī)療費(fèi)用，相反將引起醫(yī)療費(fèi)用的上漲。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的是特定人群特定疾病藥物治療的成本效果，因而其針對(duì)性較強(qiáng)，目的比較明確。
（五）幫助病人正確選擇藥物：隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平和文化素質(zhì)的提高以及醫(yī)療體制的改革，病人的自我保健意識(shí)將逐步增強(qiáng)，醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的特殊性也將因此有所改變，不會(huì)純粹是醫(yī)療服務(wù)的供方市場(chǎng)，尤其是藥品服務(wù)，越來(lái)越多的病人將會(huì)自己到醫(yī)藥商店選擇和購(gòu)買藥品。因此，病人對(duì)有關(guān)藥品信息的需求將會(huì)增加，尤其是藥品的價(jià)格、效果和成本效果。
病人希望得到成本效果比較好的藥品，藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究可滿足病人這方面的需求。
藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)可從多方面來(lái)控制藥品費(fèi)用的迅速上漲，在我國(guó)開(kāi)展藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義，必須給藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)在控制藥品費(fèi)用中的作用以一席之地。目前，我國(guó)的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究還剛剛起步，許多人對(duì)其還不了解，知之甚少，國(guó)家在制訂《公費(fèi)醫(yī)療用藥報(bào)銷范圍》沒(méi)有完全考慮藥品的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)特性。因此從現(xiàn)在開(kāi)始必須大力開(kāi)展藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的宣傳和研究工作，并象澳大利亞和加拿大國(guó)家一樣將藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究納入有關(guān)的規(guī)定中，充分發(fā)揮藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的作用。
參考文獻(xiàn)：
1查仲玲1藥物利用研究1藥物流行病學(xué)雜志，1996,2:112.
關(guān)鍵詞：幼兒教育; 心理健康; 無(wú)形滲透; 心理氛圍;
隨著社會(huì)的不斷發(fā)展, 家庭結(jié)構(gòu)、教養(yǎng)方式的改變, 競(jìng)爭(zhēng)壓力的增大和生活節(jié)奏的加快, 增加了兒童成長(zhǎng)過(guò)程中的緊張因素, 這導(dǎo)致兒童的心理問(wèn)題有明顯的逐年增加的趨勢(shì)。據(jù)全國(guó)22個(gè)城市的調(diào)查發(fā)現(xiàn), 兒童行為問(wèn)題的檢出率達(dá)13%。另?yè)?jù)某地區(qū)對(duì)當(dāng)?shù)?000名4—6歲的幼兒心理健康狀況的調(diào)查:9.7%的幼兒有不良行為, 14%的幼兒情緒抑郁、自卑, 8.9%的幼兒憂慮、緊張。心理健康問(wèn)題已成為我國(guó)的社會(huì)問(wèn)題, 同時(shí)也引起社會(huì)各界的高度重視。
一、教師的教育行為是影響幼兒心理健康的重要因素
實(shí)踐證明, 規(guī)范幼兒教師的教育行為, 為孩子創(chuàng)設(shè)良好的心理環(huán)境, 不僅有利于激發(fā)幼兒參加活動(dòng)的積極性和創(chuàng)造性, 而且有助于孩子良好性格的形成。相反則有可能給孩子的心里留下陰影, 使孩子向著不正確的方向發(fā)展。請(qǐng)看下面兩個(gè)實(shí)例:
實(shí)例之一:在某大學(xué)附屬幼兒園里, 小朋友們正在進(jìn)行晨間活動(dòng)。一個(gè)小朋友高高興興地跑到“建筑角”準(zhǔn)備拿積木拼搭, 一不小心, 一筐積木全倒翻在地上。老師生氣地大聲說(shuō):“你怎么回事?光會(huì)調(diào)皮搗蛋, 真討厭!快把積木撿起來(lái)!”這個(gè)孩子呆呆地望著老師, 等老師視線轉(zhuǎn)移時(shí), 他悄悄地走到活動(dòng)室一角的桌邊。
實(shí)例之二:一個(gè)小女孩走出活動(dòng)室, 恰好一個(gè)小男孩往里跑, 小男孩把小女孩撞倒在地上, 小女孩忍不住大哭起來(lái)。老師忙跑過(guò)來(lái), 對(duì)小女孩說(shuō):“哎呀, 他不小心撞到你了。”接著老師轉(zhuǎn)向小男孩問(wèn):“怎么辦呢?”小男孩說(shuō):“對(duì)不起, 我不是故意的?！贝藭r(shí)小女孩想哭又忍住了。老師對(duì)小女孩說(shuō):“臉被淚水弄臟了, 來(lái), 老師用手帕替你擦擦?！崩蠋煄托∨⒉粮蓛裟? 整理好衣服后, 說(shuō):“讓老師看看, 喲!真漂亮。”小女孩笑了。
從以上兩個(gè)實(shí)例中, 我們不難看出, 這兩個(gè)幼兒在遇到意外情況以后的心境是完全不同的:一個(gè)受到責(zé)備驚慌失措, 一個(gè)得到安慰破涕為笑?？上攵? 這兩個(gè)幼兒接下去的情景:一個(gè)處于驚恐狀態(tài)之中, 而另一個(gè)則能以一種愉快的情緒投入新的活動(dòng)。兩位教師不同的教育方式產(chǎn)生了正反兩種截然不同的效果, 可見(jiàn)幼兒園教師的教育行為對(duì)幼兒的心理健康所起的作用是相當(dāng)關(guān)鍵的。
為了幼兒心理的健康發(fā)展, 幼兒園教師必須為幼兒創(chuàng)設(shè)一個(gè)良好的心理環(huán)境。教師要不斷改善自己的個(gè)性品質(zhì)和心理健康狀況, 不要把個(gè)人的不良情緒帶進(jìn)幼兒園。同時(shí), 教師要規(guī)范自己的教育行為, 注意自己的一言一行, 甚至是一貫認(rèn)為正確的做法都應(yīng)該作深刻的反思, 避免不經(jīng)意中使幼兒稚嫩的心靈受到創(chuàng)傷。
二、教師的關(guān)愛(ài)是滋養(yǎng)幼兒健康心理的重要基石
教育家陶行知先生指出:“小孩的體力和心理都需要適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)。有了適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng), 才能發(fā)生高度的創(chuàng)造力, 否則創(chuàng)造力就會(huì)被削弱, 甚而至于夭折?！标P(guān)愛(ài)會(huì)給幼兒帶來(lái)自信、安全、信任感, 同時(shí)也會(huì)形成幼兒對(duì)教師的信賴關(guān)系, 促進(jìn)幼兒心理的健康發(fā)展。
熱愛(ài)孩子是做好教育工作的基礎(chǔ), 相信孩子是教師對(duì)教育對(duì)象應(yīng)有的信念, 了解孩子是做好教育工作的前提, 尊重孩子是教師必須遵循的教育原則。成人和孩子的關(guān)系, 首先是愛(ài)的關(guān)系, 只有透過(guò)愛(ài), 教育幼兒才有可能。幼兒是先感受到成人對(duì)自己的關(guān)愛(ài), 進(jìn)而才能發(fā)展到關(guān)愛(ài)他人的。教師以真誠(chéng)關(guān)懷的態(tài)度對(duì)待每一個(gè)幼兒, 耐心細(xì)致地觀察、分析、了解幼兒的內(nèi)心世界, 接受并滿足他們的合理需求, 將自己愛(ài)的情感傳遞給幼兒, 與幼兒的情感緊緊聯(lián)系在一起, 幼兒就會(huì)逐漸對(duì)教師產(chǎn)生親切感、安全感、信任感。教師則又在這種情感中體驗(yàn)到理解、成功與自我人格化的存在, 從而在促進(jìn)幼兒全面和諧發(fā)展的教育過(guò)程中, 不斷提高自己的教育藝術(shù)與修養(yǎng)。
真正了解孩子的內(nèi)心, 正確掌握他們的心理狀態(tài)卻不是一件容易的事情。當(dāng)幼兒有不良情緒時(shí), 他們一般不愿意正面對(duì)他人表露出來(lái), 但大多數(shù)孩子會(huì)以比較間接的方式表達(dá)出來(lái)。比如, 對(duì)著洋娃娃傾訴, 自言自語(yǔ)或者對(duì)著其他一些事物發(fā)泄。針對(duì)這種現(xiàn)象, 老師就在美術(shù)課堂上指導(dǎo)孩子們制作“表情卡片”。讓他們畫(huà)出自己在心情高興、心情沮喪和心情一般時(shí)的卡通臉, 然后利用這三張代表心情的臉譜圖制成三張卡片。在孩子們制作好卡片之后, 告訴他們, 這三張卡片就代表自己, 以后每天早晨來(lái)到幼兒園, 如果很高興就在自己的學(xué)號(hào)下面掛上表情快樂(lè)的卡片;如果不高興, 就掛上一張表情沮喪的卡片;心情一般, 就把表情一般的卡片掛上。孩子們心純?nèi)缢? 加之卡片是他們親手制作的, 因此他們就很樂(lè)意地用卡片來(lái)代表他們自己, 間接地表達(dá)自己當(dāng)天的心情。這種在孩子眼中間接的表達(dá)方式卻可以讓教師輕而易舉了解孩子的心理狀態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)某個(gè)幼兒連續(xù)幾天都不高興, 就應(yīng)該追尋其原因并對(duì)癥下藥, 盡快解除孩子心中的結(jié)。通過(guò)較長(zhǎng)一段時(shí)間的實(shí)踐, 我們深切體會(huì)到, 以關(guān)愛(ài)幼兒為出發(fā)點(diǎn), 以“表情卡片”為切入點(diǎn), 準(zhǔn)確掌握孩子的心理狀態(tài), 結(jié)合其他的輔助手段, 可以很有效地將心理健康教育滲入到幼兒的一日活動(dòng)當(dāng)中去。
三、無(wú)形滲透是幼兒心理健康教育的有效方法
筆者強(qiáng)調(diào)幼兒園教師在幼兒心理健康教育中的重要性, 但不是要求教師對(duì)孩子們進(jìn)行專門(mén)的心理健康教育。這樣不但會(huì)增加教師的負(fù)擔(dān), 而且如果讓幼兒園教師在無(wú)任何專業(yè)培訓(xùn)的情況下?lián)未隧?xiàng)工作其結(jié)果會(huì)適得其反。因此, 切實(shí)可行的做法是將心理健康教育滲透到幼兒的一日活動(dòng)中去, 使其融入幼兒園日常教育的有機(jī)體之中。要達(dá)到滲透的目的, 就必須創(chuàng)設(shè)“尊重、信任、理解、關(guān)愛(ài)、激勵(lì)、愉快”的心理氛圍, 以自然而然的方式, 達(dá)到“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”的教育效果。
班上有一個(gè)叫靜靜的女孩, 是一個(gè)活潑可愛(ài)懂禮貌的孩子, 但有一段時(shí)間卻發(fā)現(xiàn)她脾氣很暴躁, 情緒很低落。一個(gè)小朋友不小心撞到了她, 她不但又哭又鬧, 而且朝著撞到她的小朋友吐口水。其實(shí), 上課前我就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)她的“表情卡片”是沮喪的, 而且已經(jīng)是連續(xù)第三天了。我知道靜靜的反常表現(xiàn)肯定有特殊的原因, 通過(guò)進(jìn)一步的了解, 得知靜靜近來(lái)有了一個(gè)小弟弟。小靜最近發(fā)現(xiàn)爸媽把所有的注意力都集中在小弟弟身上了, 對(duì)自己不像以前那樣疼愛(ài)。她錯(cuò)誤地認(rèn)為有了弟弟之后, 爸爸媽媽再也不喜歡自己了, 于是心里產(chǎn)生了不舒服的感覺(jué), 這種感覺(jué)由于沒(méi)有被父母及時(shí)發(fā)現(xiàn), 不斷的積壓使得靜靜由一個(gè)活潑可愛(ài)的小女孩變得憂慮不安起來(lái)。
其實(shí), 小靜的問(wèn)題是目前大多數(shù)獨(dú)生子女普遍存在的問(wèn)題。大多數(shù)獨(dú)生子女在特殊的關(guān)愛(ài)環(huán)境下, 養(yǎng)成了自私、任性、依賴性強(qiáng)、獨(dú)立性差的不良心理, 更談不上去關(guān)心他人, 照顧他人。針對(duì)這些問(wèn)題, 我們開(kāi)展了一次“大帶小”活動(dòng):讓大班里的孩子當(dāng)一回“小保姆”、“小老師”照顧小班幼兒。具體任務(wù)有三個(gè):第一, 當(dāng)“小保姆”, 照顧小班幼兒吃飯, 哄他們睡午覺(jué)。第二, 當(dāng)“小老師”, 指導(dǎo)一名小班幼兒共同完成一幅圖畫(huà)。第三, 進(jìn)行一個(gè)合作性游戲。在整個(gè)活動(dòng)過(guò)程中, 我刻意給靜靜物色了一個(gè)長(zhǎng)得可愛(ài)又聽(tīng)話的小弟弟, 靜靜很喜歡這個(gè)可愛(ài)的小弟弟, 小弟弟也聽(tīng)靜靜的話, 兩人儼然就是一對(duì)黃金搭檔?；顒?dòng)結(jié)束了, 評(píng)出了表現(xiàn)最好的前三名, 靜靜得了第一名。我毫不吝惜地贊美了獲獎(jiǎng)?wù)咭环? 特別表?yè)P(yáng)了靜靜, 讓其他小朋友以她為榜樣。當(dāng)然, 最后我也沒(méi)有忘記鼓勵(lì)其他小朋友, 肯定了他們今天的優(yōu)異表現(xiàn)。
“大帶小”活動(dòng)在孩子們的歡聲笑語(yǔ)中結(jié)束了, 孩子們或許還體會(huì)不到付出自己的愛(ài)心和關(guān)懷比得到別人的疼愛(ài)更加幸福。靜靜笑了, 比以前那個(gè)活潑快樂(lè)的靜靜笑得更加燦爛。在后來(lái)的日子里, 她再也沒(méi)有因?yàn)橛辛说艿芏豢鞓?lè), 反而常常主動(dòng)向我提起弟弟是多么的可愛(ài), 她又是如何逗弟弟開(kāi)心的。這一實(shí)例充分說(shuō)明, 無(wú)形滲透是幼兒心理健康教育的有效方法。
四、營(yíng)造健康溫馨的氛圍為幼兒健康的心理成長(zhǎng)創(chuàng)造條件
幼兒教師應(yīng)該從幼兒早晨入園的那一刻起即開(kāi)始, 為他們營(yíng)造一種溫暖、關(guān)愛(ài)、民主的心理氣氛。無(wú)論孩子美抑或丑, 也無(wú)論聰明抑或愚鈍, 都應(yīng)該無(wú)條件的平等對(duì)待他們。充分地接納和尊重幼兒。教師在與幼兒的接觸中, 要通過(guò)積極的帶鼓勵(lì)性的語(yǔ)言, 對(duì)幼兒的注視、微笑、點(diǎn)頭、肯定性手勢(shì)以及身體接觸, 使幼兒有一種充分的被重視和接納感, 沐浴在溫馨和諧的氣氛里。在這種健康和諧的氛圍, 就可以在幼兒的一日活動(dòng)中滲透心理健康教育:情感教育, 行為教育, “成功”教育。情感教育主要是使幼兒明辨是非善惡, 培養(yǎng)幼兒關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊敬等良好的情感素質(zhì)。前面介紹的“大帶小”活動(dòng)就是情感教育很有效的方法之一。行為是心理的表現(xiàn), 行為教育就是培養(yǎng)幼兒良好的行為習(xí)慣, 包括日常的生活習(xí)慣以及保護(hù)環(huán)境的習(xí)慣?！俺晒Α苯逃菍?duì)幼兒進(jìn)行心理健康教育、培養(yǎng)幼兒自信心最有效的途徑。讓幼兒在取得成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上體驗(yàn)快樂(lè), 增強(qiáng)其自信心和進(jìn)取心?！俺晒Α苯逃仨毞厦總€(gè)幼兒的實(shí)際, 適合幼兒的性格和愛(ài)好, 讓其跳一跳才能摘取成功果實(shí)的效果更好。在“成功”教育的過(guò)程中, 教師和小朋友的贊賞會(huì)對(duì)幼兒建立良好的自信心起到催化劑的作用。我們?cè)诎嗬镩_(kāi)展的“贊美十分鐘”活動(dòng)就是“成功”教育的一種手段。當(dāng)然, 就幼兒心理健康教育而言其手段是多種多樣的, 但都應(yīng)有一個(gè)共同的特征, 那就是貌似游戲、活動(dòng)卻在無(wú)形當(dāng)中對(duì)幼兒的心理健康起到潛移默化的作用。
幼兒時(shí)期是心理教育的關(guān)鍵時(shí)期。幼兒教師的教育行為對(duì)幼兒心理健康有著重要影響。幼兒教師對(duì)幼兒的關(guān)愛(ài)是培養(yǎng)幼兒健康心理的最重要的基石。但幼兒教師也必須認(rèn)識(shí)到教師對(duì)幼兒的心理教育, 需要有正確的對(duì)策和方法, 即無(wú)形滲透法, 同時(shí)營(yíng)造健康、和諧的氛圍為幼兒健康的心理成長(zhǎng)創(chuàng)造條件。
參考文獻(xiàn)
[1]劉艷.幼兒心理健康問(wèn)題及其影響因素分析與應(yīng)對(duì)[J].學(xué)前教育研究, 2015, 03:70-72.
[2]童安.積極心理學(xué)視野下3~6歲幼兒心理健康教育的研究[J].基礎(chǔ)教育研究, 2015, 05:83-84.
關(guān)鍵詞：物理化學(xué) 藥劑學(xué) 教學(xué)改革 課程整合
中圖分類號(hào)：G4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9795（2014）04（a）-0031-02
物理化學(xué)是藥學(xué)專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課。在我校開(kāi)設(shè)該課程的學(xué)期為大二下學(xué)期，它在基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程之間起著橋梁和紐帶的作用。尤其和藥物制劑學(xué)聯(lián)系甚為緊密，因此，要提高教學(xué)質(zhì)量使學(xué)生能夠?qū)W以致用，就必須結(jié)合藥學(xué)專業(yè)特點(diǎn)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法并進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼n程整合。
1 物理化學(xué)與藥劑學(xué)聯(lián)系緊密
物理化學(xué)課程具有較強(qiáng)的理論性和邏輯性，在學(xué)生的學(xué)習(xí)反饋中，我們了解到學(xué)生普遍認(rèn)為物化難記、抽象、難學(xué)、難于掌握和理解。調(diào)查發(fā)現(xiàn)學(xué)生覺(jué)得難學(xué)、枯燥的原因很大程度上在于在教學(xué)的過(guò)程中，物理化學(xué)教學(xué)中缺乏與藥學(xué)知識(shí)的密切結(jié)合，學(xué)生在學(xué)習(xí)物化知識(shí)后不能學(xué)以致用，因此，久而久之便失去了學(xué)習(xí)興趣。實(shí)際上物理化學(xué)中涉及的很多知識(shí)點(diǎn)，都與藥學(xué)專業(yè)的很多專業(yè)課有著緊密的聯(lián)系。藥劑學(xué)是所有藥學(xué)類高校都設(shè)置的重要學(xué)科。在藥劑學(xué)科研方面，藥物有效期測(cè)定、新劑型的開(kāi)發(fā)等所依據(jù)的基礎(chǔ)理論必須以物理化學(xué)知識(shí)為前提，因此，物理化學(xué)是整個(gè)藥物制劑學(xué)的重要基礎(chǔ)，目前有很多物理藥劑學(xué)教材幾乎有接近半數(shù)的內(nèi)容是關(guān)于物理化學(xué)的知識(shí)。因此，把物理化學(xué)知識(shí)納入到藥劑學(xué)學(xué)科中是一種大膽的嘗試，這也體現(xiàn)了當(dāng)今時(shí)代學(xué)科融合交叉的特點(diǎn)。
2 課堂教學(xué)模式探索
如何使這門(mén)枯燥的課程變得有趣、生動(dòng)，需要師生的共同努力。激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加強(qiáng)物理化學(xué)與藥劑學(xué)的融合是極為重要的。近年來(lái)我校一直嘗試教學(xué)方法改革，在物理化學(xué)與藥劑學(xué)這兩門(mén)課中也嘗試使用了多種教學(xué)方法，例如，PBL、TBL、雙語(yǔ)教學(xué)等教學(xué)方法，改變傳統(tǒng)的講授式教學(xué)，使教師成為課堂的主導(dǎo)，學(xué)生成為課堂的主體，在改革中堅(jiān)持以物理化學(xué)教材為基礎(chǔ)，并結(jié)合藥劑學(xué)教材以及大量文獻(xiàn)資料，構(gòu)建“發(fā)現(xiàn)探索問(wèn)題―查閱文獻(xiàn)資料―解決問(wèn)題― 究其原因―得出結(jié)論―再發(fā)現(xiàn)問(wèn)題……”的開(kāi)放式課堂教學(xué)過(guò)程。結(jié)合物理化學(xué)和藥劑學(xué)專業(yè)的實(shí)際情況作了如下嘗試。
（1）教學(xué)資源整合。新編教學(xué)大綱，組織教學(xué)內(nèi)容，新編教材：《藥劑學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)》Ⅰ―物理藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)；將藥劑教研室和物理化學(xué)教研室教師，實(shí)驗(yàn)人員聯(lián)合起來(lái)組成一個(gè)強(qiáng)大的教學(xué)團(tuán)隊(duì)，實(shí)行集體備課，學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室之前由專業(yè)課教師對(duì)該門(mén)實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行理論導(dǎo)入，基礎(chǔ)課教師帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作；同時(shí)實(shí)驗(yàn)室空間擴(kuò)大，新增了大量設(shè)備，實(shí)現(xiàn)設(shè)備共享。
（2）課程內(nèi)容整合。學(xué)生通常認(rèn)為物理化學(xué)理論性強(qiáng)很抽象，主要是是由于熱力定律貫穿于物理化學(xué)的各個(gè)部分，該部分內(nèi)容如果理解不夠透徹很難學(xué)好這門(mén)課程，而藥物制劑學(xué)是一門(mén)應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，藥劑學(xué)專業(yè)學(xué)生的抽象思維能力在其他課程中沒(méi)有得到充分的培養(yǎng)，另外我院學(xué)生高等數(shù)學(xué)為考查課，學(xué)生學(xué)習(xí)不深，基礎(chǔ)薄弱，也導(dǎo)致了學(xué)生學(xué)習(xí)物理化學(xué)和藥劑學(xué)吃力，因此，不能以純化學(xué)專業(yè)學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量藥劑學(xué)專業(yè)的學(xué)生。所以基于學(xué)生的基礎(chǔ)和專業(yè)我們必須要優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，授課時(shí)遵循如下原則：①對(duì)于較為基礎(chǔ)的理論，采用講授式，其中融入大量實(shí)例，這樣既節(jié)省了時(shí)間，又使得學(xué)生易于理解。②降低理論深度，著重講解物理化學(xué)和藥劑學(xué)銜接較多的內(nèi)容，對(duì)于應(yīng)用性較少難度較大的知識(shí)點(diǎn)要求學(xué)生有一定的了解，對(duì)于成績(jī)較好的同學(xué)，可以鼓勵(lì)深入學(xué)習(xí)，做到因材施教，強(qiáng)調(diào)思維方法，針對(duì)藥學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，合理篩選教學(xué)內(nèi)容。例如，我們?cè)谥v授相平衡的時(shí)候開(kāi)始從相律、單分組、完全互溶雙液系統(tǒng)和部分互溶、完全不互溶的雙液系統(tǒng)在到二組分固液系統(tǒng)以及三組分系統(tǒng)的相平衡[1]。這些知識(shí)點(diǎn)在藥劑學(xué)中是非常重要的，因此，在采用教授啟發(fā)式教學(xué)的同時(shí)，要求學(xué)生必須掌握該部分內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)課同樣如此，為了使學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，真正的做到學(xué)以致用物理化學(xué)和藥劑學(xué)的實(shí)驗(yàn)課必須要進(jìn)行融合。例如：物理物化中化學(xué)動(dòng)力學(xué)[2]內(nèi)容是藥代動(dòng)力學(xué)和藥物穩(wěn)定性的理論基礎(chǔ)。授課時(shí)我們可以根據(jù)實(shí)驗(yàn)室條件給學(xué)生出實(shí)驗(yàn)講義上沒(méi)有的動(dòng)力學(xué)實(shí)驗(yàn)題目，再由學(xué)生獨(dú)立進(jìn)行資料的搜集、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，最后動(dòng)手做實(shí)驗(yàn)，得出結(jié)果后再次進(jìn)行分析總結(jié)并寫(xiě)出實(shí)驗(yàn)報(bào)告。這樣不僅鞏固了學(xué)生的理論知識(shí)，同時(shí)也給學(xué)生提供了一次很好的鍛煉機(jī)會(huì)。
為了使學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)更符合學(xué)習(xí)的規(guī)律，提高教學(xué)效率，我們分析探討物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)和藥劑學(xué)兩門(mén)課程將其中有著廣泛和密切聯(lián)系的內(nèi)容融合到一起，具體內(nèi)容見(jiàn)表1。
（3）制定新的考核方案。原來(lái)的物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)是物理化學(xué)理論課的一部分滿分20分，整合后是一門(mén)獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)課，滿分100分?？己朔譃閮刹糠制綍r(shí)成績(jī)和期末考試。分值分配如下：預(yù)習(xí)報(bào)告5分，課堂實(shí)驗(yàn)操作20分，實(shí)驗(yàn)報(bào)告20分，英語(yǔ)專業(yè)詞匯考核5分（隨堂考口試），每個(gè)實(shí)驗(yàn)都按照該標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，最后取平均分做為平時(shí)成績(jī)；期末考核分兩部分其一是操作，學(xué)生當(dāng)場(chǎng)抽簽確定自己的考核內(nèi)容，40分，這樣學(xué)生會(huì)把這門(mén)課程系統(tǒng)的復(fù)習(xí)，便于總體掌握兩個(gè)學(xué)科的關(guān)聯(lián)，其二寫(xiě)一個(gè)該課程的心得體會(huì)或者某一個(gè)實(shí)驗(yàn)的小論文或者PPT：10分（例如表面活性劑表面活性的測(cè)定實(shí)驗(yàn)做完以后，寫(xiě)一個(gè)關(guān)于表面活性劑的小論文或者將小論成PPT）。
3 整合后效果
整合后物理藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)有助于培養(yǎng)學(xué)生分析解決實(shí)際問(wèn)題的能力，能夠使學(xué)生將物理化學(xué)知識(shí)與藥劑學(xué)知識(shí)緊密聯(lián)系到一起，使得物理化學(xué)課程真正的對(duì)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生起到指導(dǎo)作用，對(duì)于一些很多綜合性問(wèn)題，學(xué)生要課下查閱大量的文獻(xiàn)資料，因此對(duì)學(xué)生的查閱文獻(xiàn)及對(duì)有用資源分析整理的能力也有一定提高。經(jīng)過(guò)兩個(gè)學(xué)期教學(xué)方法改革，我發(fā)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣濃厚，教改對(duì)于培養(yǎng)應(yīng)用型人才有極大的促進(jìn)作用。
總之，加強(qiáng)物理化學(xué)和藥學(xué)融合的教學(xué)改革，不是一朝一夕就能完成的，它是物理化學(xué)教師與藥劑學(xué)教師共同的教學(xué)宗旨，為達(dá)到這一目的，任課教師要花費(fèi)更多的時(shí)間和精力備課，此外還應(yīng)不斷提高自身素質(zhì)，多和研究所的藥學(xué)研究人員及藥廠工作人員交流，時(shí)刻關(guān)注藥學(xué)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展前沿，為物理化學(xué)和藥劑學(xué)兩門(mén)學(xué)科能更好的融合，培養(yǎng)創(chuàng)新型人才盡一份力量。
參考文獻(xiàn)
中藥藥劑學(xué)是應(yīng)用各學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)、研究和闡明中藥劑型的綜合性應(yīng)用技術(shù)學(xué)科，是主干專業(yè)課程。為了更好地貫徹教育部“以評(píng)促改，以評(píng)促建，以評(píng)促管，評(píng)建結(jié)合，重在建設(shè)”20字方針，結(jié)合我院的實(shí)際情況，中藥藥劑教研室對(duì)中藥藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)改革。
1 綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)方法
1.1 提出設(shè)計(jì)要求：教師事先向?qū)W生布置所擬進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)，重點(diǎn)說(shuō)明所擬實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的具體要求，要求學(xué)生查閱文獻(xiàn)，并利用所掌握的理論知識(shí)自行擬定制劑工藝流程和質(zhì)量控制方法。例如在顆粒劑設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)，將經(jīng)典名方葛根黃芩黃連湯方制為顆粒劑并進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)，要求學(xué)生查閱相關(guān)文獻(xiàn)，包括處方分析、制備工藝、質(zhì)量控制等研究報(bào)道情況。寫(xiě)出制劑工藝流程和質(zhì)量控制方法。然后按工藝流程獨(dú)立進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，制備制劑成品，并對(duì)所制成品進(jìn)行常規(guī)檢查和薄層層析色譜法鑒別。
1.2 開(kāi)展課堂討論：學(xué)生將所擬的制劑工藝流程和質(zhì)量控制方法等實(shí)驗(yàn)操作在課堂上展開(kāi)討論，在教師指導(dǎo)下，并根據(jù)實(shí)驗(yàn)室具體情況進(jìn)行可行性分析，最終確定可行的制劑工藝流程和質(zhì)量控制方法，并重點(diǎn)指出實(shí)驗(yàn)中的操作關(guān)鍵點(diǎn)以確保實(shí)驗(yàn)的順利進(jìn)行。
1.3 自行準(zhǔn)備操作：學(xué)生根據(jù)所擬實(shí)驗(yàn)的具體要求，自行準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)所需儀器、設(shè)備、原藥材、輔料，并按照上述確定的制劑工藝制備制劑成品，并按照上述確定的質(zhì)量控制方法對(duì)制劑進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)。
1.4 完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告：實(shí)驗(yàn)報(bào)告書(shū)寫(xiě)的改革是中藥藥劑學(xué)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容。這次改革是以嚴(yán)謹(jǐn)為前提，但強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)討論方面的創(chuàng)意。實(shí)驗(yàn)總結(jié)一定要有活躍的思維和獨(dú)立思考問(wèn)題的能力，在老師的引導(dǎo)下，要積極激發(fā)學(xué)生的潛能，使其有自己的見(jiàn)解，包括對(duì)實(shí)驗(yàn)方案的改進(jìn)，不要讓學(xué)生養(yǎng)成思維惰性。實(shí)驗(yàn)報(bào)告要嚴(yán)格按照實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒃?、處方與分析、制備工藝與質(zhì)量分析、實(shí)驗(yàn)結(jié)果、結(jié)論和討論等內(nèi)容完成。實(shí)驗(yàn)報(bào)告書(shū)寫(xiě)要規(guī)范，內(nèi)容要真實(shí)。
1.5 實(shí)驗(yàn)綜合成績(jī)的計(jì)算：實(shí)驗(yàn)成績(jī)包括實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備、實(shí)驗(yàn)紀(jì)律、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)結(jié)果和實(shí)驗(yàn)報(bào)告書(shū)寫(xiě)等各個(gè)環(huán)節(jié)的綜合評(píng)分。
2 改革的措施
2.1 劑型多樣化，注重學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)：中藥藥劑學(xué)具有綜合性、應(yīng)用性與創(chuàng)新性強(qiáng)的特點(diǎn)，與臨床上用藥息息相關(guān)，這勢(shì)必會(huì)增加學(xué)生的好奇心，那么如何增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，進(jìn)而加強(qiáng)學(xué)生對(duì)所學(xué)理論知識(shí)的記憶呢？這就要求我們開(kāi)設(shè)多種劑型的綜合性設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。例如在葛根芩連顆粒劑的制備及質(zhì)量檢查實(shí)驗(yàn)中，我們選定的實(shí)驗(yàn)是傳統(tǒng)理論成熟，現(xiàn)代研究應(yīng)用較多的經(jīng)典名方葛根黃芩黃連湯方，一方面大多數(shù)同學(xué)對(duì)這一經(jīng)典名方有一定了解，增強(qiáng)了學(xué)生研究該經(jīng)典名方的好奇心，對(duì)下面的劑型和工藝設(shè)計(jì)有一定的幫助。另一方面，學(xué)生在劑型及質(zhì)量檢查時(shí)要應(yīng)用以往所學(xué)的綜合專業(yè)知識(shí)，這勢(shì)必會(huì)提高學(xué)生運(yùn)用綜合專業(yè)知識(shí)獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的實(shí)際工作能力。
2.2 課堂上善于提問(wèn)、引發(fā)思考：教師必須根據(jù)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的目的，將實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的方法、要求及關(guān)鍵循序漸進(jìn)地引導(dǎo)學(xué)生展開(kāi)討論，讓學(xué)生自己提出問(wèn)題，大家討論解決，最后教師總結(jié)，這樣有利于學(xué)生在激烈的討論中增強(qiáng)對(duì)所學(xué)理論知識(shí)的加深記憶，從而提高學(xué)生分析問(wèn)題解決問(wèn)題的能力。
在中藥藥劑學(xué)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，我們嘗試采用問(wèn)題教學(xué)法，即在課前實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的布置，實(shí)驗(yàn)前后的課堂討論，通過(guò)問(wèn)題教學(xué)引導(dǎo)學(xué)生思考。這種教學(xué)方法使得課堂氣氛非?；钴S，而且學(xué)生注意力相當(dāng)集中，一直都在思考問(wèn)題，處于一種主動(dòng)學(xué)習(xí)的狀態(tài)，這樣進(jìn)一步加深了學(xué)生對(duì)所學(xué)理論知識(shí)的記憶。實(shí)踐證明，采用這種教學(xué)方式，不僅加強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，還提高學(xué)生分析問(wèn)題的能力。
2.3 完善實(shí)驗(yàn)課的考核形式和內(nèi)容：實(shí)驗(yàn)報(bào)告能反映學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)程序的掌握程度， 能體現(xiàn)學(xué)生的思考、分析以及表達(dá)能力， 通過(guò)書(shū)寫(xiě)中藥藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)報(bào)告也可鍛煉學(xué)生參加工作后寫(xiě)工作報(bào)告和學(xué)術(shù)論文的能力。在實(shí)驗(yàn)中有的同學(xué)自己不做實(shí)驗(yàn)，抄襲他人結(jié)果和討論，有的同學(xué)實(shí)驗(yàn)失敗了，修改數(shù)據(jù)。對(duì)此， 教師除了在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中要激發(fā)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的興趣， 鼓勵(lì)團(tuán)結(jié)合作外， 也要將實(shí)驗(yàn)紀(jì)律、準(zhǔn)備、操作表現(xiàn)作為考核依據(jù)， 并且在批改實(shí)驗(yàn)報(bào)告時(shí)應(yīng)把重點(diǎn)放在實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析、討論部分；對(duì)操作失敗的小組及時(shí)引導(dǎo)， 鼓勵(lì)他們分析失敗原因以及重新操作。這樣可培養(yǎng)學(xué)生對(duì)科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度， 提高學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題、表達(dá)問(wèn)題的能力。
3 中藥藥劑學(xué)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)改革的啟示
3.1 有利于增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性：通過(guò)綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)改革，我們發(fā)現(xiàn)許多同學(xué)表現(xiàn)了強(qiáng)烈的求知欲和學(xué)習(xí)興趣，通過(guò)自身的主觀努力，基本擺脫了對(duì)書(shū)本和教師的依賴。
3.2 有利于學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的融會(huì)貫通：中藥藥劑學(xué)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的實(shí)施很有必要，而且中藥藥劑教研室對(duì)中藥藥劑學(xué)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的探索是成功的。事實(shí)證明，在綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)中表現(xiàn)突出的學(xué)生，對(duì)中藥藥劑學(xué)理論的理解也較深刻，這些學(xué)生的理論課考試成績(jī)也較優(yōu)秀。
3.3 有利于提高學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力：綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)就要求學(xué)生在沒(méi)有實(shí)驗(yàn)講義的詳細(xì)指導(dǎo)前提下，學(xué)生自行全面統(tǒng)籌考慮實(shí)驗(yàn)方案，獨(dú)立分析與解決實(shí)驗(yàn)中所出現(xiàn)的問(wèn)題，這就大大提高了學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
3.4 有利于學(xué)生科研素質(zhì)的培養(yǎng)：在實(shí)驗(yàn)課中開(kāi)展綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的一項(xiàng)重要改革，可培養(yǎng)和提高學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。在完成實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中，同學(xué)們各自發(fā)揮自己的特長(zhǎng)，合理分工，密切合作，通過(guò)交流、對(duì)話、商討、爭(zhēng)論，真正體現(xiàn)了科研工作中團(tuán)結(jié)協(xié)作的重要性。
【關(guān)鍵詞】 中藥藥劑學(xué)； 實(shí)驗(yàn)教學(xué)； 創(chuàng)新能力； 創(chuàng)新思維
Applying Creative Thinking to Guide Reform on Experiment Teaching of Pharmaceutics of TCM
Abstract：Experience of applying creative thinking to guide reform on experiment teaching of pharmaceutics of TCM was introduced and the significance of the comprehensive experiments and designed experiments was expounded.It can cultivate students' creative ability by changingeducational ideal，renewing experiment contents，perfecting examinationmethods，and applying netwok and multimedia coursewares etc.
Key words：Pharmaceutics of TCM; Experiment teaching; Creative ability; Creative thinking
中藥藥劑學(xué)是中藥現(xiàn)代化研究的一個(gè)主干學(xué)科，在中藥專業(yè)教育上位于核心地位，其實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力有至關(guān)重要的作用，其教學(xué)質(zhì)量的優(yōu)劣，直接影響到中藥專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。只有以創(chuàng)新性思維為指導(dǎo)，才能促進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的順利發(fā)展。近年來(lái)，我們以培養(yǎng)具有一定創(chuàng)新能力的應(yīng)用型人才為目標(biāo)，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革過(guò)程中進(jìn)行了一些探討，取得了滿意效果。
1 轉(zhuǎn)變教育觀念
筆者認(rèn)為，教學(xué)改革的關(guān)鍵是樹(shù)立正確的教育觀念。在傳統(tǒng)的教育觀念支配下，實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中把實(shí)驗(yàn)課看成是理論課的依附，傳統(tǒng)的灌輸式和包辦式教學(xué)方法往往極大地挫傷了學(xué)生做實(shí)驗(yàn)的積極性，培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生必然缺乏創(chuàng)新意識(shí)和獨(dú)立思考能力。因此，要使實(shí)驗(yàn)教學(xué)成為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的有效手段，就必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教育觀念，突破傳統(tǒng)教學(xué)模式和方法，牢固樹(shù)立在教學(xué)過(guò)程中老師起主導(dǎo)作用，學(xué)生為學(xué)習(xí)的主體的教育觀念［1］。我們通過(guò)教學(xué)改革，單獨(dú)開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)課程，達(dá)到強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果的目的，增加了實(shí)驗(yàn)數(shù)目和實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)時(shí)，使實(shí)踐教學(xué)實(shí)際學(xué)時(shí)略超過(guò)理論教學(xué)學(xué)時(shí)，達(dá)到1.2∶1。教學(xué)質(zhì)量的高低關(guān)鍵在于教師的教學(xué)能力，它是搞好實(shí)驗(yàn)教學(xué)的關(guān)鍵，教師的業(yè)務(wù)水平是決定實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革成功的重要因素。我們通過(guò)引進(jìn)、培養(yǎng)等多種方式，增加了高職稱、高學(xué)歷教師數(shù)量，現(xiàn)有教授、副教授、講師、實(shí)驗(yàn)師共8人，他們中有博士、碩士、本科，初步形成了一支職稱和學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理的教師隊(duì)伍，教師之間經(jīng)常交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，互相學(xué)習(xí)，共同提高認(rèn)識(shí)，樹(shù)立起先進(jìn)的教育理念，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)的工作中發(fā)揮了重要的作用，確保了實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革工作不斷地獲得新成果。
2 更新實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容
實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)創(chuàng)新人才的目標(biāo)，就必須對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行更新。綜合性實(shí)驗(yàn)具有聯(lián)系本課程的綜合知識(shí)或本課程相關(guān)的知識(shí)以及強(qiáng)化訓(xùn)練學(xué)生動(dòng)手能力的優(yōu)勢(shì)，可以使學(xué)生體會(huì)到所學(xué)知識(shí)綜合性、系統(tǒng)性和重要性，提高學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)的能力，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中占有較大的比重，綜合性實(shí)驗(yàn)改革的重點(diǎn)是根據(jù)教學(xué)要求不斷更新實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。綜合性實(shí)驗(yàn)是對(duì)所有學(xué)生開(kāi)設(shè)的，其研究性不強(qiáng)，創(chuàng)新性不足，需要開(kāi)設(shè)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)來(lái)彌補(bǔ)［2］。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)又稱為創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)，是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)及科研設(shè)計(jì)能力的有效手段，旨在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新精神、提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力［3］。其內(nèi)容包括在教師指導(dǎo)下學(xué)生選定實(shí)驗(yàn)題目，學(xué)生獨(dú)立完成查閱文獻(xiàn)資料、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，在教師指導(dǎo)下完成實(shí)驗(yàn)操作，撰寫(xiě)出實(shí)驗(yàn)報(bào)告，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，學(xué)生自始至終是活動(dòng)的主體，有利于充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性和獨(dú)創(chuàng)性。為了選好實(shí)驗(yàn)題目，指導(dǎo)好學(xué)生實(shí)驗(yàn)，教師也需要有豐富的知識(shí)和較強(qiáng)的科研能力，掌握藥學(xué)領(lǐng)域的最新信息。實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的改革就是要建立起以綜合性實(shí)驗(yàn)為主，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)為輔的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，充分體現(xiàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的特點(diǎn)，強(qiáng)化素質(zhì)培養(yǎng)。近年來(lái)，我們結(jié)合中藥專業(yè)特色，緊緊圍繞培養(yǎng)創(chuàng)新性人才目標(biāo)，對(duì)原來(lái)的中藥藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了優(yōu)化，刪除一些陳舊重復(fù)的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)（如散劑、糖漿劑等），改進(jìn)部分綜合性實(shí)驗(yàn)并開(kāi)設(shè)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，制定出切實(shí)可行的實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱，編寫(xiě)了實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書(shū)。實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書(shū)分為兩大部分內(nèi)容，即綜合性實(shí)驗(yàn)部分和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，后者只有實(shí)驗(yàn)題目選擇要求和范圍。我們還通過(guò)查閱資料、外出參觀學(xué)習(xí)等方式，對(duì)于兄弟院校先進(jìn)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行吸收、優(yōu)選，不斷充實(shí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，提高了人才培養(yǎng)質(zhì)量。
3 創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法
實(shí)驗(yàn)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力和創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)。我們?cè)趯?shí)驗(yàn)教學(xué)方法改革中的創(chuàng)新之處在于在綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)中都要求學(xué)生學(xué)“寫(xiě)”研究型小論文，尤其是按照學(xué)術(shù)論文的規(guī)范格式，寫(xiě)出中英文內(nèi)容摘要、關(guān)鍵詞、參考文獻(xiàn)等。對(duì)優(yōu)秀的學(xué)生，還建議他們用英文寫(xiě)作。尤其是設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)可以和學(xué)校資助的學(xué)生科研創(chuàng)新項(xiàng)目結(jié)合起來(lái)，利用開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，靈活機(jī)動(dòng)地進(jìn)行創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)研究，還可以延伸到學(xué)生畢業(yè)論文設(shè)計(jì)階段，促使學(xué)生提高科研寫(xiě)作能力。
4 完善實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核方法
實(shí)驗(yàn)教學(xué)成績(jī)的考核是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，通過(guò)考核可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)新精神［4］。實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核項(xiàng)目的設(shè)置：綜合性實(shí)驗(yàn)考核項(xiàng)目包括實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)、實(shí)驗(yàn)操作、小論文及實(shí)驗(yàn)態(tài)度等，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)考核項(xiàng)目包括實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)操作、小論文（論文形式的實(shí)驗(yàn)報(bào)告）及實(shí)驗(yàn)態(tài)度等。公布實(shí)驗(yàn)成績(jī)?cè)u(píng)分方法，讓學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)成績(jī)的（實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)、實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)、小論文等）評(píng)定過(guò)程并對(duì)評(píng)分方法提出意見(jiàn)，不斷完善實(shí)驗(yàn)成績(jī)?cè)u(píng)定方法。學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作考核，主要由教師確定幾個(gè)關(guān)鍵的操作環(huán)節(jié)進(jìn)行考核。實(shí)驗(yàn)考核評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)20分（書(shū)寫(xiě)整潔、認(rèn)真10分，列有參考文獻(xiàn)10分）；實(shí)驗(yàn)操作40分（儀器、試劑選擇合理10分，操作步驟完整10分，操作正確10分，及時(shí)做好記錄10分）；小論文30分（格式規(guī)范10分，結(jié)論正確10分，有獨(dú)到的見(jiàn)解10分）；實(shí)驗(yàn)態(tài)度10分（實(shí)驗(yàn)態(tài)度認(rèn)真，出勤一次給10分）；實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)20分（格式規(guī)范10分，數(shù)據(jù)正確10分）。這樣做在激發(fā)學(xué)生實(shí)驗(yàn)興趣、規(guī)范學(xué)生實(shí)驗(yàn)過(guò)程、提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ确矫娑计鸬胶荜P(guān)鍵的作用。
5 充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)資源和多媒體課件的優(yōu)勢(shì)［5］
隨著我校校園網(wǎng)的建立，網(wǎng)絡(luò)多媒體已被廣泛用于教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，已成為一種全新的教學(xué)手段。我們把與實(shí)驗(yàn)有關(guān)的內(nèi)容、方法、規(guī)章制度、實(shí)驗(yàn)軟件等存放到實(shí)驗(yàn)主頁(yè)下面，除了可以進(jìn)行本實(shí)驗(yàn)相關(guān)資料的查詢外，還可以提出問(wèn)題接受教師的網(wǎng)上指導(dǎo)。另外還把實(shí)驗(yàn)中遇到的問(wèn)題及解決方案以及對(duì)實(shí)驗(yàn)的改進(jìn)建議、做實(shí)驗(yàn)的心得體會(huì)等經(jīng)老師整理，以供學(xué)生參考，以這種方式可以實(shí)現(xiàn)資源共享。我們制作和收集了一些多媒體教學(xué)錄像以具體生動(dòng)的畫(huà)面、形象的演示，具有獨(dú)特的優(yōu)越性，同時(shí)也彌補(bǔ)了實(shí)驗(yàn)室設(shè)備條件的不足。
6 開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室
開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室是實(shí)驗(yàn)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的新舉措，可以彌補(bǔ)課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)的不足，發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，使學(xué)生真正成為教學(xué)實(shí)驗(yàn)的主體［6］。我們利用開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，引導(dǎo)部分優(yōu)秀學(xué)生參加中藥藥劑科研實(shí)驗(yàn)工作，鼓勵(lì)學(xué)生申報(bào)學(xué)校學(xué)生創(chuàng)新科研項(xiàng)目，以培養(yǎng)和鍛煉創(chuàng)新能力。學(xué)生通過(guò)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)與科研項(xiàng)目相結(jié)合的形式，參與科研活動(dòng)，培養(yǎng)了學(xué)生的動(dòng)手和實(shí)踐能力。
我們用創(chuàng)新性思維為指導(dǎo)，通過(guò)近年來(lái)中藥藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革與探索，獲得了一些教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，學(xué)生也從這些教學(xué)實(shí)驗(yàn)改革中受益匪淺，收到了較好的效果。在今后的實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作中，我們還需要繼續(xù)探索中藥藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的新途徑，培養(yǎng)出更多能適應(yīng)中藥現(xiàn)代化需要的創(chuàng)新型應(yīng)用人才。
參考文獻(xiàn)
［1］ 李壽泉.如何通過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力［J］.煤炭高等教育，2001，2（2）：58.
［2］ 任曉蓉，耿貴立.綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的探索與實(shí)踐［J］.實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2004，23（8）：72.
［3］ 李文斌，成建平，劉混舉，等.機(jī)械類本科生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的研究與實(shí)踐［J］.太原理工大學(xué)學(xué)報(bào)，2003，2（3）：90.
［4］ 余衛(wèi)紅，謝志浩.注重實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)改革，提高遺傳實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量［J］.高等理科教育，2003，4：96.
中圖分類號(hào)：R19
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B
藥劑學(xué)作為制藥工程專業(yè)重要專業(yè)課之一，是研究藥物制劑的基本理論、處方設(shè)計(jì)、制備工藝、質(zhì)量控制和合理使用的綜合性應(yīng)用技術(shù)科學(xué)。該課程密切結(jié)合藥品生產(chǎn)實(shí)踐和醫(yī)療應(yīng)用實(shí)踐，為醫(yī)藥企事業(yè)單位制藥人才所必備的知識(shí)結(jié)構(gòu)。其教學(xué)效果直接影響學(xué)生的整體素質(zhì)及醫(yī)藥行業(yè)對(duì)人才的需求。學(xué)生只死板的掌握書(shū)本知識(shí)是不能滿足社會(huì)對(duì)人才的需求。因此教學(xué)過(guò)程中教師不是單一的完成教學(xué)任務(wù)。而是有責(zé)任、有義務(wù)進(jìn)行通識(shí)教育，發(fā)展學(xué)生的多智能。
1 多元智能理論對(duì)教學(xué)的啟示
1983年哈佛大學(xué)心理學(xué)教授霍華德?加德納提出了一種全新的智力理論――多元智能理論。該理論指出智力的基本性質(zhì)是多元的，不是一種能力而是一組能力，其基本結(jié)構(gòu)也是多元的，主要包括8種相對(duì)獨(dú)立的智能：語(yǔ)言-文字智能、數(shù)學(xué)-邏輯智能、視覺(jué)-空間智能、音樂(lè)節(jié)奏智能、身體-運(yùn)動(dòng)智能、人際-交往智能、自我-反省智能(自我認(rèn)知智能)、自然-觀察智能。各種能力不是以整合的形式而是以相對(duì)獨(dú)立的形式存在。獨(dú)立性意味著即使人有很高的某種智能，但并不一定具有同樣程度的其他智能。各種智能位于大腦的不同區(qū)域，是可以培養(yǎng)和加強(qiáng)的。目前大學(xué)教育主要還是按照傳統(tǒng)的教、學(xué)、測(cè)，依據(jù)語(yǔ)言智能和數(shù)理邏輯智能評(píng)價(jià)學(xué)生成績(jī)的好壞。加德納強(qiáng)調(diào)個(gè)性差異，每個(gè)人都是獨(dú)特的、聰明的個(gè)體，人與人之間的差別只是智力類型的差別，而不是智力水平的差別。這正符合我國(guó)的素質(zhì)教育方針，發(fā)現(xiàn)和挖掘?qū)W生的智能強(qiáng)項(xiàng)。
2 融入多元智能理論的藥劑學(xué)教學(xué)
2.1應(yīng)用語(yǔ)言-文字智能：語(yǔ)言-文字智能指用語(yǔ)言思維、表達(dá)和欣賞語(yǔ)言深層內(nèi)涵的能力。表現(xiàn)為個(gè)人順利用語(yǔ)言描述事件表達(dá)思想并與人交流的能力。語(yǔ)言-文字智能理論應(yīng)用到藥劑學(xué)教學(xué)中，主要體現(xiàn)在聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)幾個(gè)方面。聽(tīng)，教師應(yīng)用語(yǔ)言描述各類劑型特點(diǎn)、質(zhì)量要求等；說(shuō)，教師組織學(xué)生進(jìn)行課堂討論，發(fā)表自己的觀點(diǎn)和見(jiàn)解，并盡量給考試成績(jī)好、語(yǔ)言表達(dá)能力差的學(xué)生及考試成績(jī)差、語(yǔ)言表達(dá)能力強(qiáng)的學(xué)生機(jī)會(huì)來(lái)總結(jié)小組討論結(jié)果；讀，安排學(xué)生查閱藥劑學(xué)中相關(guān)知識(shí)，如：國(guó)內(nèi)應(yīng)用固體分散技術(shù)、包合技術(shù)等制劑新技術(shù)制備的藥物有哪些?寫(xiě)，組織學(xué)生寫(xiě)綜述、寫(xiě)科技小論文等。語(yǔ)言-文字智能理論應(yīng)該滲透到藥劑學(xué)教學(xué)中的各個(gè)環(huán)節(jié)，畢竟語(yǔ)言是人類交流的主要工具。
2.2應(yīng)用邏輯-數(shù)理智能：邏輯-數(shù)理智能指的是對(duì)邏輯結(jié)構(gòu)關(guān)系的理解、推理、思維的表達(dá)能力。他涵蓋數(shù)學(xué)、科學(xué)和邏輯3個(gè)領(lǐng)域，其核心就是對(duì)學(xué)生進(jìn)行藥物制劑論的培養(yǎng)和運(yùn)用數(shù)理進(jìn)行運(yùn)算和邏輯推理，從而提高發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。藥劑學(xué)教學(xué)中各種劑型可以按下列教學(xué)方式進(jìn)行，首先學(xué)習(xí)液體制劑的概念、特點(diǎn)、質(zhì)量要求、分類、溶劑和附加劑等形成陳述性知識(shí)。應(yīng)用邏輯思維。將液體制劑的陳述性知識(shí)轉(zhuǎn)化為程序性知識(shí)，將程序性知識(shí)在新的情境中發(fā)生遷移來(lái)學(xué)習(xí)固體制劑、滅菌制劑、氣霧劑等劑型。使學(xué)生利用已經(jīng)掌握的知識(shí)與技能快速學(xué)習(xí)新的知識(shí)與技能。形成統(tǒng)一而不零散的知識(shí)結(jié)構(gòu)。
2.3應(yīng)用視覺(jué)-空間智能：視覺(jué)-空間智能指感受形式、空間、顏色、線條和形狀的能力，是對(duì)視覺(jué)性、空間性信息的感覺(jué)能力。認(rèn)知心理學(xué)認(rèn)為人們接受外來(lái)信息和知識(shí)主要通過(guò)人體的各感覺(jué)器官來(lái)實(shí)現(xiàn)。按其比例，視覺(jué)占83％。因此，藥劑學(xué)教學(xué)中采用電影、電視、投影片、多媒體、圖表等形象化的工具輔助教學(xué)，有利于激活視覺(jué)-空間智能。多媒體教學(xué)中。課件本身的制作會(huì)給學(xué)生帶來(lái)視覺(jué)刺激，若色彩搭配得當(dāng)，將能促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和求知欲。藥劑學(xué)中使用多媒體利于開(kāi)發(fā)學(xué)生的視覺(jué)-空間智能：形狀色彩各異的藥物制劑、安全合理的廠房設(shè)計(jì)、各種類型制劑的制備、藥物的動(dòng)力學(xué)途徑等。運(yùn)用FLASH制作單沖壓片機(jī)壓片過(guò)程中沖頭的上、下運(yùn)動(dòng)、飼料器的左右搖擺等，既能使用視覺(jué)空間智能提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，又能培養(yǎng)學(xué)生視覺(jué)空間智能。
2.4應(yīng)用肢體-運(yùn)動(dòng)智能：肢體-運(yùn)動(dòng)智能就是運(yùn)用整個(gè)身體或身體的一部分解決問(wèn)題及熟練地掌握控制物體的能力。教師在授課過(guò)程中，加入藝術(shù)美學(xué)的肢體語(yǔ)言，學(xué)生容易接受知識(shí)。俗話說(shuō)：眼睛是心靈的窗口，一個(gè)肯定或是贊揚(yáng)的眼神會(huì)激發(fā)學(xué)生對(duì)課程的學(xué)習(xí)興趣。在學(xué)校培養(yǎng)目標(biāo)“厚基礎(chǔ)、寬口徑、重實(shí)踐、強(qiáng)能力、高素質(zhì)”的指導(dǎo)下，應(yīng)用肢體-運(yùn)動(dòng)智能理論大量開(kāi)展藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)課。讓學(xué)生從主藥、輔料的選定、稱量、制備等過(guò)程完成片劑、膠囊劑、無(wú)菌粉末的制備，并測(cè)定藥物的崩解、溶出和釋放速度；讓自己設(shè)計(jì)并操作緩釋制劑的釋放等培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，發(fā)揮學(xué)生的肢體一運(yùn)動(dòng)智能，尤其可以培養(yǎng)那些不喜歡言語(yǔ)、比較內(nèi)向的學(xué)生走向科研的道路。
2.5應(yīng)用音樂(lè)-節(jié)奏智能：音樂(lè)-節(jié)奏智能指人對(duì)音調(diào)、旋律、節(jié)奏、音色的感悟和直覺(jué)能力以及用音樂(lè)來(lái)表達(dá)情感、思想的能力。音樂(lè)智能理論應(yīng)用到藥劑學(xué)教學(xué)中，就是要體現(xiàn)藝術(shù)和美的教育。古人云：感人心者，莫先乎情，莫始乎言，莫切乎聲，莫深乎義。在教學(xué)中，教師使用正確規(guī)范的語(yǔ)言伴隨優(yōu)美動(dòng)聽(tīng)的語(yǔ)音，自然適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)調(diào)，張弛有度的節(jié)奏，與腦波中的α波一致，既吸引學(xué)生。又培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)言、語(yǔ)音感。除此以外，課間播放一些優(yōu)美名曲，將美妙的音樂(lè)穿插到課堂教學(xué)當(dāng)中，調(diào)節(jié)學(xué)生的腦疲勞。
2.6應(yīng)用人際-交往智能：人際-交往智能指理解他人的情緒、感情、動(dòng)機(jī)和目的的能力。人際交往智能使人能夠了解他人，更好的與他人一起工作。藥劑學(xué)教學(xué)中。應(yīng)用人際交往智能主要體現(xiàn)在小組合作學(xué)習(xí)。如浸出技術(shù)與中藥制劑這一章通過(guò)圍繞教學(xué)大綱要求掌握的內(nèi)容，學(xué)生自主學(xué)習(xí)，分組討論，將44個(gè)學(xué)生分為4個(gè)組，然后各組派代表對(duì)這章的內(nèi)容采取什么樣的學(xué)習(xí)方法、什么樣的教學(xué)手段、章節(jié)時(shí)間怎樣安排，需要掌握、熟悉、了解的內(nèi)容怎樣合理的讓學(xué)生掌握。其他小組聽(tīng)的同時(shí)要對(duì)發(fā)言小組的設(shè)計(jì)做出評(píng)判，采取一定措施鼓勵(lì)學(xué)生組間交流，讓學(xué)生開(kāi)動(dòng)腦筋去找自己和別人的優(yōu)點(diǎn)和不足。這樣既促進(jìn)了學(xué)生的合作與交流，又發(fā)展了學(xué)生的人際交往智能。
2.7應(yīng)用自我認(rèn)識(shí)智能：自我認(rèn)識(shí)智能指人們建構(gòu)準(zhǔn)確的自我感知以及應(yīng)用這種知識(shí)規(guī)劃和指導(dǎo)自己生活的能力。自我認(rèn)識(shí)智能應(yīng)用到教學(xué)中，就是賞識(shí)教育。美國(guó)心理學(xué)家威廉?詹姆斯說(shuō)過(guò)：“人性最深刻的原則就是希望別人對(duì)自己加以賞識(shí)?！敝灰處煒?shù)立積極樂(lè)觀的學(xué)生觀，開(kāi)展賞識(shí)教育，鼓勵(lì)學(xué)生成才，讓學(xué)生對(duì)自己充滿信心。鼓勵(lì)學(xué)生將學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐中感知到自己的價(jià)值。如：目前市場(chǎng)上緩控釋制劑越來(lái)越多，學(xué)生可以輕松地解釋為什么早上吃一粒硝苯地平緩釋片，一整天可以相安無(wú)事的工作。在教學(xué)評(píng)價(jià)體系中采用評(píng)價(jià)主體多元化、制定多元化的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施人本評(píng)價(jià)、豐富評(píng)價(jià)內(nèi)容發(fā)展學(xué)生自我認(rèn)識(shí)智能。
【關(guān)鍵詞】藥劑實(shí)驗(yàn)室改革創(chuàng)新
藥劑實(shí)驗(yàn)室是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、藥劑專業(yè)的重要實(shí)驗(yàn)室。對(duì)于學(xué)生而言,實(shí)驗(yàn)課有著極其重要的地位,它通過(guò)與理論課的結(jié)合,不僅鞏固了學(xué)生的理論知識(shí),同時(shí)又提高了學(xué)生的動(dòng)手操作能力。本人對(duì)于藥劑實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行以下一些改革,期望藥劑實(shí)驗(yàn)室能更好的發(fā)展。
一、增加儀器設(shè)備
目前我校實(shí)驗(yàn)室已有的主要儀器包括:1.分析天平三臺(tái)。2.紫外分光光度計(jì)一臺(tái)。3.抽濾器兩臺(tái)。4.常用的玻璃儀器一批?？紤]到實(shí)際應(yīng)用的重要性,實(shí)驗(yàn)儀器應(yīng)增設(shè)壓片機(jī)、包衣機(jī)、粉碎機(jī),膠囊機(jī),電子分析天平,另外應(yīng)增加分析天平的臺(tái)數(shù),以達(dá)到每位學(xué)生上實(shí)驗(yàn)課都有相應(yīng)的分析天平可操作。
二、設(shè)立模擬藥房和建立中藥標(biāo)本園
1.設(shè)立模擬藥房
“模擬藥房”是醫(yī)藥類學(xué)校實(shí)驗(yàn)教學(xué)的一種形式,也就是學(xué)校的一種“實(shí)驗(yàn)室”,就是以仿真的形式在學(xué)校里開(kāi)設(shè)一家“藥店”,在藥店里,柜臺(tái)、貨架、藥品、營(yíng)業(yè)執(zhí)照和藥品廣告的擺設(shè),與真正藥店沒(méi)有任何區(qū)別,只是擺滿貨架的藥品是一些空盒和空瓶而已。學(xué)生學(xué)習(xí)了理論知識(shí)后,可以到這個(gè)地方進(jìn)行實(shí)踐,增強(qiáng)感性認(rèn)識(shí)。
當(dāng)講授完一章節(jié)的理論知識(shí)后,分組帶學(xué)生到模擬藥房進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)。主要進(jìn)行以下幾方面的內(nèi)容。
(1)在“模擬藥房”中找出本章節(jié)的相關(guān)藥品,了解目前市場(chǎng)上本類藥的常用藥品有哪些。
(2)將藥品進(jìn)行分類擺放。要求將口服藥、外用藥與內(nèi)服藥分開(kāi)擺放,處方藥與非處方藥分開(kāi)擺放,小兒用藥與成人用藥分開(kāi)擺放,另外按其用途分類擺放。
(3)分類擺放好后,通過(guò)讓學(xué)生扮演營(yíng)業(yè)員與病人的角色,在賣與買之間的詢問(wèn)過(guò)程中不但掌握了藥品的藥物的特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)、復(fù)方制劑的組成等知識(shí),同時(shí)也可以提高了自己在面臨顧客咨詢時(shí)的應(yīng)變能力,學(xué)習(xí)一些營(yíng)銷技巧。
(4)發(fā)動(dòng)全校學(xué)生自帶藥品包裝盒補(bǔ)充“模擬藥房”,既增加了知識(shí),又調(diào)動(dòng)了學(xué)生參與實(shí)踐性教學(xué)的意識(shí)。
2.建立中藥標(biāo)本園
建立一個(gè)中藥標(biāo)本園加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)。傳統(tǒng)有關(guān)《生藥學(xué)》及《藥用植物學(xué)》的教學(xué)我們都是發(fā)一些經(jīng)加工后的中藥材給學(xué)生,再由老師在課堂上講解這些藥材的特性、作用。如果學(xué)校自己建立了標(biāo)本園,可以栽培常用藥用植物,為實(shí)踐教學(xué)提供了良好場(chǎng)所,可以組織學(xué)生到園里通過(guò)連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察藥用植物,認(rèn)識(shí)每一種常用藥用植物,加深印象;通過(guò)解剖花朵,能讓學(xué)生掌握植物分類的要點(diǎn),鞏固和拓寬了課堂上所學(xué)的知識(shí);從識(shí)別植物,了解生態(tài)環(huán)境,形態(tài)特征到學(xué)會(huì)藥用植物的標(biāo)本采集、壓制,使學(xué)生系統(tǒng)地學(xué)習(xí)、實(shí)踐和鞏固藥用植物學(xué)知識(shí)。此外可以組織學(xué)生進(jìn)行校園植物的調(diào)查、鑒定、掛牌和制作標(biāo)本,以及開(kāi)展特殊分類群知識(shí)講座,開(kāi)展挑戰(zhàn)杯等知識(shí)廣場(chǎng)活動(dòng),進(jìn)一步鞏固學(xué)生的知識(shí)面。
三、理論與實(shí)訓(xùn)共同學(xué)習(xí)
根據(jù)學(xué)校的具體情況,增加實(shí)訓(xùn)的內(nèi)容?！端巹W(xué)》的教學(xué)安排可分為理論與實(shí)訓(xùn)兩部分。學(xué)校可與醫(yī)業(yè)企業(yè)或藥店,如廣東康美藥業(yè)、寶山堂制藥有限公司、良康醫(yī)藥、匯康醫(yī)藥等共同協(xié)議,走聯(lián)合培養(yǎng)的道路。學(xué)生在課堂上學(xué)習(xí)完教學(xué)大綱所要求的理論知識(shí)后,利用課外時(shí)間分批分次到各藥廠生產(chǎn)第一線,早接觸、多實(shí)踐,加深對(duì)課堂教學(xué)的理解,增加感性認(rèn)識(shí),縮小課堂理論與實(shí)際場(chǎng)景之間的差距。多渠道學(xué)習(xí)實(shí)用的技能,了解藥廠藥品的制作、包衣、包裝等過(guò)程;到藥店了解店員在調(diào)配處方的流程和藥品的分類擺放銷售等內(nèi)容。通過(guò)這些實(shí)訓(xùn)活動(dòng),學(xué)生可以不但更全面更形象掌握理論知識(shí),而且使到他們畢業(yè)后走上工作崗位也能更快適應(yīng)工作的需要。
四、增加實(shí)驗(yàn)考核
增加實(shí)驗(yàn)考核,考核根據(jù)藥劑課程自身的特點(diǎn),可采用日?？己恕⒉僮骷寄芸己恕⒕砻婵己撕吞峤粚?shí)驗(yàn)結(jié)果等多種方式。
1.日?？己说闹饕獌?nèi)容為:預(yù)習(xí)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)原始記錄、數(shù)據(jù)分析與處理能力、實(shí)驗(yàn)報(bào)告和出勤率。
2.操作考核的主要內(nèi)容為:實(shí)驗(yàn)的操作技能、實(shí)驗(yàn)常見(jiàn)問(wèn)題的分析與處理。
3.卷面考核的主要內(nèi)容為:實(shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)理論、實(shí)驗(yàn)技術(shù)和實(shí)驗(yàn)方法。
4.提交實(shí)驗(yàn)結(jié)果的主要內(nèi)容為:實(shí)驗(yàn)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)總結(jié)。
藥劑實(shí)驗(yàn)室的改革及創(chuàng)新主要是在理論教學(xué)的基礎(chǔ)上增加實(shí)踐操作,以學(xué)生為主體,因材施教,逐步增加設(shè)計(jì)型、綜合型、創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)的比例,培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用專業(yè)知識(shí)的能力和創(chuàng)新能力,提高學(xué)生綜合素質(zhì)。
參考文獻(xiàn):