時間：2023-03-22 17:34:06
導(dǎo)語：在藥學(xué)進展論文的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
1.論文的選題和方案設(shè)計困難。論文題目的選擇和實驗方案的設(shè)計是完成畢業(yè)論文的最根本前提。盡管藥學(xué)專業(yè)為理科專業(yè)，大學(xué)四年開設(shè)的實驗課程所占比重較大，但學(xué)生基本是聽從教師的安排，“老師怎么說，我便怎么做”，沒有科研選題和設(shè)計實驗方案的經(jīng)歷。自主選題非常盲目，要么缺乏創(chuàng)新性、沒有實際價值；要么脫離學(xué)?，F(xiàn)有的儀器條件、難以實現(xiàn)。同時，指導(dǎo)老師由于研究經(jīng)費等原因，不愿意學(xué)生選擇自己科研課題之外的項目，但自身的科研課題又有_定的深度和難度，交給本科生做又擔(dān)心無法良好完成，最終造成畢業(yè)生選題難的尷尬局面。
2.指導(dǎo)老師資源緊張?，F(xiàn)在很多藥學(xué)高等院校在學(xué)生大二階段便已開始實施科研導(dǎo)師制，但由于近年來高等本科院校普遍擴招，每年招收的學(xué)生均較多，專業(yè)老師相對于學(xué)生來說還是非常緊張，大部分學(xué)生并不能如愿找到自己的科研導(dǎo)師盡早開展課題研究。此外，畢業(yè)論文的指導(dǎo)老師大都是各高校中的骨干任課教師，除了每天曰常的教學(xué)工作之外，還要進行課題的申請和實施開展、文章撰寫、結(jié)題等工作。再要為學(xué)生畢業(yè)課題的設(shè)計、試劑藥材等的購買、實驗操作、論文的撰寫事無巨細地操心，實在是身心疲憊、力不從心，因而從內(nèi)心上也不愿意進行畢業(yè)論文的指導(dǎo)。
3.畢業(yè)生考研、就業(yè)壓力的沖擊。隨著高等教育的普及，本科畢業(yè)生越來越多，出現(xiàn)了僧多粥少的場景，這使得畢業(yè)班的學(xué)生不得不向更高的學(xué)歷挑戰(zhàn)，每天在圖書館、通宵教室為考研而拼搏著，沒有心情顧及畢業(yè)論文的設(shè)計和實驗；這個學(xué)期也有不少醫(yī)院、醫(yī)藥企業(yè)或公司來學(xué)校招聘或做校園宣講會，很多學(xué)生都會積極參與以求取面試的機會。寫論文也是心急火燎，到要交了臨陣磨槍，故而難以有效保證畢業(yè)論文的質(zhì)量。
4.畢業(yè)生綜合應(yīng)用能力不強。畢業(yè)論文的完成過程可以說是對大學(xué)生四年學(xué)習(xí)的一次綜合檢驗，不僅考查了學(xué)生對專業(yè)知識的掌握程度，更重要的是反映了學(xué)生對專業(yè)技能的靈活運用程度。就目前情況來看，學(xué)生的文獻檢索能力尚顯欠缺。雖然《文獻檢索》這門課程作為必修課已在藥學(xué)專業(yè)的大二學(xué)年安排，然而真到了學(xué)生要利用文獻檢索工具來設(shè)計和撰寫畢業(yè)論文的時候，卻發(fā)現(xiàn)所學(xué)知識早已經(jīng)遺忘得差不多了，都不知道如何充分利用維普、萬方等數(shù)據(jù)庫，更不用說是查閱外文文獻了，部分學(xué)生甚至向指導(dǎo)老師索要英文文獻供他們翻譯，讓指導(dǎo)老師哭笑不得。
此外，藥學(xué)專業(yè)的論文，不僅需要查找大量的文獻資料，更重要的是必須學(xué)生自己積極主動地進行實驗才能完成科學(xué)研究。然而學(xué)生在開展實驗過程中，往往只是把它當(dāng)成一個任務(wù)來應(yīng)付，缺乏熱情，不愿意花費時間和精力開動腦筋思考實驗設(shè)計的原理和依據(jù)，一旦實驗過程中出現(xiàn)了問題，第一時間就去問老師。缺乏獨立思考解決問題的能力，這也是教師在指導(dǎo)畢業(yè)論文的過程中最有感觸的_件事情。
二、改善藥學(xué)本科畢業(yè)論文質(zhì)量的對策和建議
1.論文的選題仍以教師的科研課題為主體。由于在短期內(nèi)藥學(xué)高等院校提供給學(xué)生畢業(yè)論文的經(jīng)費不會有明顯增加，除少數(shù)較優(yōu)秀的學(xué)生自選課題外，指導(dǎo)教師的科研課題仍將是學(xué)生畢業(yè)論文的主要來源。針對教師科研課題難度偏大、本科生難以較好勝任的局面，教師一方面可以將課題分解成小的子項目，另一方面可讓研究生擔(dān)當(dāng)其中的良好中介。讓學(xué)生跟著研究生做課題，既解決了畢業(yè)生論文選題難的問題，也讓學(xué)生有研究生更直接、更全面的指導(dǎo)和幫助，能更好地了解實驗的目的、設(shè)計原理等，能較為有效地完成實驗和論文。
2.從校外引入指導(dǎo)老師資源。除醫(yī)藥高等院校的教師外，不少醫(yī)藥企業(yè)、藥檢所等科研院所也在開展與藥學(xué)相關(guān)的科研工作，由于這些單位編制人員少，對藥學(xué)實習(xí)生的需求十分迫切。高校應(yīng)搭建好他們與學(xué)生之間的橋梁，讓學(xué)生與企、事業(yè)單位間相互熟悉和了解后，實現(xiàn)學(xué)生與指導(dǎo)老師之間的雙向選擇。讓企、事業(yè)單位的科研人員擔(dān)任學(xué)生畢業(yè)論文的指導(dǎo)老師，不僅大大擴充了指導(dǎo)老師的資源隊伍，減輕了在校教師的負擔(dān)，讓他們有更多的精力指導(dǎo)學(xué)生；而且也可擴展學(xué)生的視野，讓他們盡早接觸校園之外的社會，為今后更好地適應(yīng)工作崗位奠定基礎(chǔ)。
3.合理安排時間，給予二次答辯的機會。針對畢業(yè)生考研、就業(yè)壓力的影響，學(xué)校可引導(dǎo)他們合理安排時間，利用大三的暑假完成文獻綜述和外文翻譯。并適當(dāng)提前不參加考研、準備直接就業(yè)學(xué)生的答辯時間，讓他們盡早開展實驗；對于考研的學(xué)生則將答辯時間放在考研結(jié)束之后的兩三個月，即給予二次答辯的機會，讓這部分學(xué)生可以安心復(fù)習(xí)考研，等到考試結(jié)束后再全身心投入到畢業(yè)論文的工作中。
4.提升學(xué)生的綜合應(yīng)用能力。學(xué)生應(yīng)用能力的培養(yǎng)是幾年大學(xué)生涯的積累，因此，要提升學(xué)生這方面的素質(zhì)不是_朝_夕就能做到的，如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、加強他們的實踐動手能力是藥學(xué)院校在教學(xué)過程中始終要關(guān)注的問題。在畢業(yè)論文設(shè)計之先，學(xué)校可以通過組織講座等形式讓相關(guān)的任課教師再系統(tǒng)地輔導(dǎo)一下學(xué)生如何充分使用檢索工具，指導(dǎo)期刊文獻特別是外文資料的查閱；學(xué)生也應(yīng)重新翻閱《文獻檢索》等相關(guān)教材，回憶起遺忘的知識點，以提高檢索能力。對于學(xué)生而言，應(yīng)明確畢業(yè)論文也是自身專業(yè)學(xué)習(xí)中非常關(guān)鍵的部分，是自己走上工作崗位前的一次實戰(zhàn)演練，從課題的選題、設(shè)計、實驗操作到論文書寫一定要認真對待。在實驗過程中要不斷思考如何做、為什么這樣做的機理和原因，而不是糊里糊涂只當(dāng)是趕緊把任務(wù)完成。同時，在做實驗的過程中難免會遇到問題，應(yīng)先自己思考該如何解決，然后再和指導(dǎo)老師或研究生溝通、商議或解答，在操作過程中遇到失敗也是很正常的事情，要認真分析出錯的原因，不要氣餒，端正態(tài)度帶著問題重新來過，以獲取最終良好的結(jié)果。
關(guān)鍵詞：藥學(xué)畢業(yè)論文；問題；對策
中圖分類號：G640 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）15-0098-03
對于藥學(xué)高等院校而言，畢業(yè)論文是本科教學(xué)任務(wù)中的重要組成內(nèi)容，其質(zhì)量也在很大程度上反映了高校的教學(xué)水平[1]。十余年來，藥學(xué)高等院校為提升畢業(yè)生的整體素質(zhì)和畢業(yè)論文的質(zhì)量，在論文的選題（如不再允許撰寫綜述型文章和調(diào)查報告）、書寫的格式、涵蓋的內(nèi)容（如需包括綜述和英文文獻的翻譯）、答辯的模式等多個方面進行了規(guī)范，使得畢業(yè)論文的整體水平有了較明顯的提高，學(xué)生運用所學(xué)知識解決問題的應(yīng)用能力和實踐技能也在畢業(yè)課題的完成過程中得以強化，為他們走出校門，更快地適應(yīng)自己的工作崗位奠定了良好的基礎(chǔ)。然而，隨著社會的發(fā)展和市場需求的變遷，藥學(xué)本科畢業(yè)論文工作中的一些問題也逐漸地凸顯出來。
一、藥學(xué)本科畢業(yè)論文目前存在的問題
1.論文的選題和方案設(shè)計困難。論文題目的選擇和實驗方案的設(shè)計是完成畢業(yè)論文的最根本前提。盡管藥學(xué)專業(yè)為理科專業(yè)，大學(xué)四年開設(shè)的實驗課程所占比重較大，但學(xué)生基本是聽從教師的安排，“老師怎么說，我便怎么做”，沒有科研選題和設(shè)計實驗方案的經(jīng)歷。自主選題非常盲目，要么缺乏創(chuàng)新性、沒有實際價值；要么脫離學(xué)?，F(xiàn)有的儀器條件、難以實現(xiàn)。同時，指導(dǎo)老師由于研究經(jīng)費等原因，不愿意學(xué)生選擇自己科研課題之外的項目，但自身的科研課題又有一定的深度和難度，交給本科生做又擔(dān)心無法良好完成，最終造成畢業(yè)生選題難的尷尬局面。
2.指導(dǎo)老師資源緊張?，F(xiàn)在很多藥學(xué)高等院校在學(xué)生大二階段便已開始實施科研導(dǎo)師制，但由于近年來高等本科院校普遍擴招，每年招收的學(xué)生均較多，專業(yè)老師相對于學(xué)生來說還是非常緊張，大部分學(xué)生并不能如愿找到自己的科研導(dǎo)師盡早開展課題研究。此外，畢業(yè)論文的指導(dǎo)老師大都是各高校中的骨干任課教師，除了每天日常的教學(xué)工作之外，還要進行課題的申請和實施開展、文章撰寫、結(jié)題等工作。再要為學(xué)生畢業(yè)課題的設(shè)計、試劑藥材等的購買、實驗操作、論文的撰寫事無巨細地操心，實在是身心疲憊、力不從心，因而從內(nèi)心上也不愿意進行畢業(yè)論文的指導(dǎo)。
3.畢業(yè)生考研、就業(yè)壓力的沖擊。隨著高等教育的普及，本科畢業(yè)生越來越多，出現(xiàn)了僧多粥少的場景，這使得畢業(yè)班的學(xué)生不得不向更高的學(xué)歷挑戰(zhàn)，每天在圖書館、通宵教室為考研而拼搏著，沒有心情顧及畢業(yè)論文的設(shè)計和實驗；這個學(xué)期也有不少醫(yī)院、醫(yī)藥企業(yè)或公司來學(xué)校招聘或做校園宣講會，很多學(xué)生都會積極參與以求取面試的機會。寫論文也是心急火燎，到要交了臨陣磨槍，故而難以有效保證畢業(yè)論文的質(zhì)量。
4.畢業(yè)生綜合應(yīng)用能力不強。畢業(yè)論文的完成過程可以說是對大學(xué)生四年學(xué)習(xí)的一次綜合檢驗，不僅考查了學(xué)生對專業(yè)知識的掌握程度，更重要的是反映了學(xué)生對專業(yè)技能的靈活運用程度。就目前情況來看，學(xué)生的文獻檢索能力尚顯欠缺[2]。雖然《文獻檢索》這門課程作為必修課已在藥學(xué)專業(yè)的大二學(xué)年安排，然而真到了學(xué)生要利用文獻檢索工具來設(shè)計和撰寫畢業(yè)論文的時候，卻發(fā)現(xiàn)所學(xué)知識早已經(jīng)遺忘得差不多了，都不知道如何充分利用維普、萬方等數(shù)據(jù)庫，更不用說是查閱外文文獻了，部分學(xué)生甚至向指導(dǎo)老師索要英文文獻供他們翻譯，讓指導(dǎo)老師哭笑不得。
此外，藥學(xué)專業(yè)的論文，不僅需要查找大量的文獻資料，更重要的是必須學(xué)生自己積極主動地進行實驗才能完成科學(xué)研究。然而學(xué)生在開展實驗過程中，往往只是把它當(dāng)成一個任務(wù)來應(yīng)付，缺乏熱情，不愿意花費時間和精力開動腦筋思考實驗設(shè)計的原理和依據(jù)，一旦實驗過程中出現(xiàn)了問題，第一時間就去問老師。缺乏獨立思考解決問題的能力，這也是教師在指導(dǎo)畢業(yè)論文的過程中最有感觸的一件事情。
二、改善藥學(xué)本科畢業(yè)論文質(zhì)量的對策和建議
1.論文的選題仍以教師的科研課題為主體。由于在短期內(nèi)藥學(xué)高等院校提供給學(xué)生畢業(yè)論文的經(jīng)費不會有明顯增加，除少數(shù)較優(yōu)秀的學(xué)生自選課題外，指導(dǎo)教師的科研課題仍將是學(xué)生畢業(yè)論文的主要來源。針對教師科研課題難度偏大、本科生難以較好勝任的局面，教師一方面可以將課題分解成小的子項目，另一方面可讓研究生擔(dān)當(dāng)其中的良好中介。讓學(xué)生跟著研究生做課題，既解決了畢業(yè)生論文選題難的問題，也讓學(xué)生有研究生更直接、更全面的指導(dǎo)和幫助，能更好地了解實驗的目的、設(shè)計原理等，能較為有效地完成實驗和論文。
2.從校外引入指導(dǎo)老師資源。除醫(yī)藥高等院校的教師外，不少醫(yī)藥企業(yè)、藥檢所等科研院所也在開展與藥學(xué)相關(guān)的科研工作，由于這些單位編制人員少，對藥學(xué)實習(xí)生的需求十分迫切。高校應(yīng)搭建好他們與學(xué)生之間的橋梁，讓學(xué)生與企、事業(yè)單位間相互熟悉和了解后，實現(xiàn)學(xué)生與指導(dǎo)老師之間的雙向選擇。讓企、事業(yè)單位的科研人員擔(dān)任學(xué)生畢業(yè)論文的指導(dǎo)老師，不僅大大擴充了指導(dǎo)老師的資源隊伍，減輕了在校教師的負擔(dān)，讓他們有更多的精力指導(dǎo)學(xué)生；而且也可擴展學(xué)生的視野，讓他們盡早接觸校園之外的社會，為今后更好地適應(yīng)工作崗位奠定基礎(chǔ)[3]。
3.合理安排時間，給予二次答辯的機會。針對畢業(yè)生考研、就業(yè)壓力的影響，學(xué)?？梢龑?dǎo)他們合理安排時間，利用大三的暑假完成文獻綜述和外文翻譯。并適當(dāng)提前不參加考研、準備直接就業(yè)學(xué)生的答辯時間，讓他們盡早開展實驗；對于考研的學(xué)生則將答辯時間放在考研結(jié)束之后的兩三個月，即給予二次答辯的機會，讓這部分學(xué)生可以安心復(fù)習(xí)考研，等到考試結(jié)束后再全身心投入到畢業(yè)論文的工作中。
4.提升學(xué)生的綜合應(yīng)用能力。學(xué)生應(yīng)用能力的培養(yǎng)是幾年大學(xué)生涯的積累，因此，要提升學(xué)生這方面的素質(zhì)不是一朝一夕就能做到的，如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、加強他們的實踐動手能力是藥學(xué)院校在教學(xué)過程中始終要關(guān)注的問題。在畢業(yè)論文設(shè)計之先，學(xué)?？梢酝ㄟ^組織講座等形式讓相關(guān)的任課教師再系統(tǒng)地輔導(dǎo)一下學(xué)生如何充分使用檢索工具，指導(dǎo)期刊文獻特別是外文資料的查閱；學(xué)生也應(yīng)重新翻閱《文獻檢索》等相關(guān)教材，回憶起遺忘的知識點，以提高檢索能力。對于學(xué)生而言，應(yīng)明確畢業(yè)論文也是自身專業(yè)學(xué)習(xí)中非常關(guān)鍵的部分，是自己走上工作崗位前的一次實戰(zhàn)演練，從課題的選題、設(shè)計、實驗操作到論文書寫一定要認真對待。在實驗過程中要不斷思考如何做、為什么這樣做的機理和原因，而不是糊里糊涂只當(dāng)是趕緊把任務(wù)完成。同時，在做實驗的過程中難免會遇到問題，應(yīng)先自己思考該如何解決，然后再和指導(dǎo)老師或研究生溝通、商議或解答，在操作過程中遇到失敗也是很正常的事情，要認真分析出錯的原因，不要氣餒，端正態(tài)度帶著問題重新來過，以獲取最終良好的結(jié)果。
5.強化對畢業(yè)論文的過程管理。針對前面提到的部分學(xué)生在臨交畢業(yè)論文終稿時，才會絞盡腦汁拼命撰寫的情況，學(xué)校通過宣傳并落實好導(dǎo)師的選擇、開題、中期檢查、終稿遞交、答辯等每一個環(huán)節(jié)，可以較好地杜絕這一現(xiàn)象的發(fā)生[4]。在畢業(yè)論文工作的過程中，學(xué)?？梢猿椴榈姆绞綄W(xué)生進行開題報告、外文翻譯、文獻綜述、實驗進展情況等檢查，以督促學(xué)生和老師按時完成各個階段的任務(wù)，最終保證畢業(yè)論文的優(yōu)質(zhì)完成。
參考文獻：
[1]龔波.關(guān)于提高本科生畢業(yè)論文（設(shè)計）質(zhì)量的探索[J].湖北師范學(xué)院學(xué)報，2008，29（1）：102-104.
[2]付以瓊.本科生畢業(yè)論文寫作中文獻檢索能力的培養(yǎng)[J].蘭臺世界，2009，（22）：72-73
英文名稱：China Journal of Chinese Materia Medica
主管單位：中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會
主辦單位：中國藥學(xué)會
出版周期：半月
出版地址：北京市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號：1001-5302
國內(nèi)刊號：11-2272/R
郵發(fā)代號：2-45
發(fā)行范圍：國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時間：1955
期刊收錄：
CA 化學(xué)文摘(美)(2009)
CBST 科學(xué)技術(shù)文獻速報(日)(2009)
Pж(AJ) 文摘雜志(俄)(2009)
中國科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(CSCD―2008)
核心期刊：
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
中文核心期刊(1992)
期刊榮譽：
百種重點期刊
聯(lián)系方式
期刊簡介
關(guān)鍵詞 心臟重癥監(jiān)護病房 分級 藥學(xué)監(jiān)護
中圖分類號：R197.1 文獻標識碼：C 文章編號：1006-1533（2016）21-0054-03
Establishment of the grading pharmaceutical care file table for CCU patients*
SHEN Xiaoyun**， FANG Yu， ZHU Deqiu
（Department of Pharmacy， Shanghai Tongji Hospital， Shanghai 200065， China）
ABSTRACT Objective： To establish a grading pharmaceutical care file table for CCU patients so that the whole process of pharmaceutical care can be implemented to the patients. Methods： Medication information about the patients was collected and retrospectively analyzed based on the actual situation of the clinical diagnosis and treatment at CCU， the monitoring level was defined based on the actual situation and a grading pharmaceutical care file table was finally established. Results： The working efficiency of the clinical pharmacists could be greatly improved and medication in the patients could be greatly standardized and trended to be more reasonable by the established table. Conclusion： The table will help physicians achieve individualized medication， and make an effort for drug users to achieve maximal health benefits and minimal drug-induced damage and cost.
KEY WORDS CCU； grading； pharmaceutical care
據(jù)中國藥學(xué)會科技開發(fā)中心的全國醫(yī)藥經(jīng)濟信息網(wǎng)統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，在2011―2015年間，全國各入網(wǎng)醫(yī)院使用藥品大類按金額排序，心血管系統(tǒng)藥物用量一直處于領(lǐng)先。該類藥物的應(yīng)用十分廣泛，也已經(jīng)被人們接受和認可。而心臟重癥監(jiān)護病房（CCU）收治的患者具有病情危重，用藥復(fù)雜等特點，部分患者罹患多種疾病，住院治療用藥品種繁多，合理用藥形勢嚴峻。臨床藥師藥學(xué)監(jiān)護（pharmaceutical care，PC）是提供直接的、負責(zé)的與藥物有關(guān)的監(jiān)護，目的是正確選擇治療藥物，最大限度地降低藥物不良反應(yīng)及有害的藥物相互作用的發(fā)生，改善患者生活質(zhì)量，當(dāng)前已成為藥學(xué)服務(wù)新的工作模式[1]。 CCU臨床藥師參與全程藥物治療，可以協(xié)助醫(yī)師提高治療的安全性和有效性，體現(xiàn)了醫(yī)院藥學(xué)的核心價值。另外，部分醫(yī)師對患者個體差異或者藥物相互作用等關(guān)注度不夠，用藥不盡合理。筆者在工作中嘗試建立個體化分級藥學(xué)監(jiān)護檔案表，將協(xié)助醫(yī)師用藥做到個體化，具有重要的臨床意義。
1 CCU臨床藥師工作模式
現(xiàn)階段CCU臨床藥師的工作基本以臨床科室為中心，與醫(yī)師同步參加患者的醫(yī)療工作，包括參與查房、會診、病例討論、提出藥物治療意見與建議、對患者進行安全用藥指導(dǎo)和合理用藥教育等。筆者2013年就我院臨床藥師績效考核體系的建立發(fā)表了論文[2]，對于我院臨床藥師的培訓(xùn)體系做了小結(jié)，其中包括計劃性科室輪轉(zhuǎn)，持續(xù)提高臨床藥學(xué)服務(wù)技能。規(guī)范化績效考核，充分調(diào)動臨床藥師積極性。并在完成本職工作的基礎(chǔ)上，加強培訓(xùn)和繼續(xù)教育，適應(yīng)臨床藥學(xué)發(fā)展。筆者還在2016年初發(fā)表了關(guān)于CCU臨床藥師工作模式及病例分析的論文[3]，總結(jié)了在實際工作過程中各種臨床藥物治療經(jīng)驗，對CCU患者的用藥特點有了很深的了解，為建立分級藥學(xué)監(jiān)護表打下了堅實的基礎(chǔ)。
2 設(shè)計CCU患者分級藥學(xué)監(jiān)護表的原因及理念
在我國，有較多文獻報道了臨床藥師藥學(xué)監(jiān)護的體會[3-10]，但對于藥學(xué)監(jiān)護的開展模式，如何提高工作效率，更有效提供藥學(xué)服務(wù)仍缺少論述。筆者在工作中發(fā)現(xiàn)，對患者進行藥學(xué)監(jiān)護時，患者的用藥情況基本以翻閱醫(yī)師填寫的住院病歷來了解，對于關(guān)注藥物治療相關(guān)信息的臨床藥師來說，顯得不夠得心應(yīng)手，也不夠直觀。
如果能建立一個CCU患者個體化的分級藥學(xué)監(jiān)護檔案表，將患者的基本信息、現(xiàn)病史、診斷、既往史、用藥史等藥物相關(guān)信息匯總在一個表格中，并定義監(jiān)護等級，這樣便于臨床藥師在CCU繁忙復(fù)雜的日常工作中幫助臨床醫(yī)師掌握患者的用藥信息，更有效地提供藥物不良反應(yīng)、禁忌證、藥物相互作用等藥學(xué)服務(wù)，協(xié)助醫(yī)師用藥做到個體化，具有重要的臨床意義。在這張表格中嚴密監(jiān)護患者每天藥物的使用情況以及患者用藥后癥狀體征及檢驗指標的變化，根據(jù)患者病情變化進行藥學(xué)監(jiān)護，最終對患者的藥學(xué)監(jiān)護結(jié)果做出評價。
3 CCU患者分級藥學(xué)監(jiān)護表的建立
3.1 設(shè)計表格
結(jié)合CCU臨床診療實際情況，回顧性搜集、整理和掌握患者的用藥信息，根據(jù)實際情況定義監(jiān)護等級。及時、清楚地記錄臨床藥師的建議以及是否被醫(yī)師采納等信息。并根據(jù)實際情況，設(shè)計”分級藥學(xué)監(jiān)護表”，對特殊人群，特殊藥物進行重點監(jiān)護。其中比較難定義的是監(jiān)護等級，這與自己實際工作情況相關(guān)，筆者自定義的藥學(xué)監(jiān)護等級見表1。當(dāng)然，臨床藥師可以根據(jù)實際情況自定義監(jiān)護等級，以便對患者進行安全合理的藥學(xué)監(jiān)護。
在此基礎(chǔ)上，我們設(shè)計了本院CCU患者分級藥學(xué)監(jiān)護表（表2）。
3.2 病情回顧與患者隨訪
利用表格工作后，針對監(jiān)護原因，與臨床醫(yī)師一起對治療過程的病情變化進行回顧。總結(jié)主要是對患者疾病治療過程中涉及的指南、專家共識、文獻等進行交流和溝通，以便對今后的工作提供參考。
4 結(jié)語
分級藥學(xué)監(jiān)護表與藥歷不同，一般藥歷是臨床藥師在為患者提供藥學(xué)服務(wù)的過程中，以合理用藥為目的，通過綜合、分析、整理、歸納而書寫形成的完整技術(shù)檔案資料。而分級藥學(xué)監(jiān)護表是以藥物個體化治療為中心的檔案，建立時間上更加靈活，建立內(nèi)容更加自由，在入院時或治療過程中均可建立。在實際過程中，筆者結(jié)合CCU復(fù)雜的用藥情況，創(chuàng)建合理的患者分級藥學(xué)監(jiān)護表，通過每天記錄了解患者的藥物治療進展，用最直觀的方法掌握復(fù)雜的信息，便于對患者的全程藥學(xué)監(jiān)護，也便于形成大量記錄后的整理分析。個體化藥學(xué)監(jiān)護檔案表的建立可以讓臨床藥師在監(jiān)護過程中提醒醫(yī)師藥物禁忌證和藥物相互作用，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生，另外，對于不良反應(yīng)的判斷更有針對性，能大大提高工作效率和患者生活質(zhì)量。
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【關(guān)鍵詞】藥學(xué)本科教育 藥學(xué)高職教育 藥學(xué)理論 實驗實訓(xùn)
【中圖分類號】G647 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810(2012)21-0051-03
按照《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》精神,努力構(gòu)建具有世界先進水平、中國特色社會主義現(xiàn)代高等教育體系,走建設(shè)高等教育強國之路,是我國教育的必然選擇。
根據(jù)國家發(fā)展的階段性特征和藥品生產(chǎn)、使用、臨床服務(wù)等內(nèi)容,藥學(xué)高等教育要不斷優(yōu)化人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)。協(xié)調(diào)發(fā)展專科、本科、碩士、博士等各層次人才培養(yǎng)的規(guī)模和比例;協(xié)調(diào)發(fā)展學(xué)術(shù)型、應(yīng)用型和復(fù)合型等各類人才培養(yǎng)的規(guī)模和比例;構(gòu)建多層次、多類型、多樣化的高等藥學(xué)人才培養(yǎng)體系,使之更加適應(yīng)我國藥學(xué)發(fā)展和健康服務(wù)體系的要求。本文就高等藥學(xué)本科教育和高職教育作一分析,討論其培養(yǎng)目標與崗位的選擇。
一 高等藥學(xué)本科生的培養(yǎng)及適用目標
我國藥學(xué)教育始于20世紀50年代,改革開放之后開始走向正規(guī)。據(jù)《中國藥學(xué)年鑒》2007年記載,我國設(shè)置藥學(xué)類專業(yè)的全國普通高等學(xué)校有475所,其中本科院校269所,高等專科學(xué)校38所,高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院165所,總后勤部及武裝總隊3所,在學(xué)制培養(yǎng)上,本科教育多采用4年制,也有少數(shù)學(xué)校的臨床藥學(xué)為5年制,?？平逃话銥?年制。據(jù)文獻報道,我國現(xiàn)有醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)5146家,其中生物制藥企業(yè)4000多家,中藥制藥企業(yè)1萬多家,化學(xué)制藥企業(yè)4000多家,醫(yī)藥銷售企業(yè)1萬多家。我國藥學(xué)人才培養(yǎng)不論是數(shù)量還是質(zhì)量遠無法滿足醫(yī)藥行業(yè)的人才需求。合理培養(yǎng)大批藥學(xué)人才是藥學(xué)教育領(lǐng)域的重任。
1.培養(yǎng)藥學(xué)本科生,是一個重要的層次
由高中轉(zhuǎn)入專業(yè)的學(xué)習(xí)是一個重要的轉(zhuǎn)折。經(jīng)過4~5年的學(xué)習(xí),在專業(yè)上已掌握較為廣泛的知識,其理論應(yīng)高于高職生,經(jīng)過實習(xí)也有一定的動手能力,已經(jīng)具備了從事藥學(xué)各崗位的基本能力,屬于復(fù)合型人才。
目前我國藥學(xué)教育發(fā)展的一個特點是藥學(xué)碩士、博士培養(yǎng)規(guī)模增加。在現(xiàn)行的高教體制中,科研論文數(shù)量、重點學(xué)科建設(shè)、SCI論文、碩博士培養(yǎng)規(guī)模是重要的評價指標,碩博士大量培養(yǎng)的結(jié)果,勢必形成“本科無用、碩士將就、博士有用”的局面,每年各高校大多數(shù)本科畢業(yè)生追求考研,而藥學(xué)本科教育有些方向不明,不知道哪里需要本科畢業(yè)生。在每年的大型人才招聘會上顯示出很多企業(yè)非博士不要,碩士生就業(yè)也會受到威脅。在社會實踐中,藥學(xué)領(lǐng)域各崗位的工作本科生完全可以勝任,不一定非要碩博士才能擔(dān)當(dāng)。需要我們認真思考的是當(dāng)前藥學(xué)領(lǐng)域需要多少學(xué)術(shù)型人才、多少應(yīng)用型人才和多少復(fù)合型人才,按比例和規(guī)模協(xié)調(diào)發(fā)展才是最重要的。我們有些企業(yè)和單位為了提升自己的形象,在招聘人才時定位過高,一個本科生能勝任的崗位一定要用一個碩士或博士,這實際上是教育資源的浪費。
2.藥學(xué)本科教育還承載著培養(yǎng)潛在學(xué)術(shù)型人才的重任
高等院校本科教育作為藥學(xué)人才的培養(yǎng)基地,應(yīng)在傳授學(xué)生知識的同時加強對藥學(xué)學(xué)生綜合素質(zhì),特別是科研素質(zhì)和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。因此,如何培養(yǎng)合格的新型藥學(xué)本科生是當(dāng)今藥學(xué)高等教育的重要課題。
3.在我國現(xiàn)有的藥學(xué)高等院校中,設(shè)立的專業(yè)較細化
如藥學(xué)、中藥學(xué)、藥物制劑、制藥工程、海洋藥學(xué)、藥學(xué)管理、中草藥資源與開發(fā)、生物制藥技術(shù)、藥品營銷、臨床藥學(xué),另外還有很多研究方向。這些專業(yè)和方向的設(shè)置與市場需求有很大關(guān)系,都需要打好基礎(chǔ),如抓好公共課(外語和計算機)、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課和實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)等幾個部分,另外也開設(shè)和生命科學(xué)有關(guān)的課程如分子生物學(xué)細胞生物學(xué)、免疫學(xué)和微生物學(xué)等,在學(xué)完基礎(chǔ)課程進入實際環(huán)節(jié)后則要加強甚至進行個體設(shè)計,針對每個學(xué)生的特點進行計劃。培養(yǎng)和發(fā)現(xiàn)學(xué)生的科研能力與興趣,從中發(fā)現(xiàn)有科研苗頭的學(xué)生再進行進一步引導(dǎo),最終確定有科研潛質(zhì)的可建議走碩士、博士之路,這樣更利于做到投資明確、人盡其才。
4.要有高素質(zhì)的教師隊伍
培養(yǎng)合格的本科生必須有一支穩(wěn)定的高素質(zhì)教師隊伍,本科課程的教師要相對穩(wěn)定,其次要求教授也必須走向講臺,擔(dān)任本科課程的教學(xué),以保證高質(zhì)量的教學(xué)水平。同時,要尊重學(xué)生的個性特點,給學(xué)生提供創(chuàng)造鍛煉和提高的機會,使學(xué)生能夠按自己的興趣和特點選擇適合自己的發(fā)展方向。每個人都有個體差異和個性特色,學(xué)習(xí)與就業(yè)方向的選擇亦如此。如果一個班級50人,畢業(yè)時其中45人都選擇考研,那么其中一半是出于無奈是為了以后好就業(yè),而非科研苗子或愿意終身搞科研。
在本科學(xué)習(xí)期間,發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)學(xué)生的科研素質(zhì),建立本科生導(dǎo)師制很有必要。有了導(dǎo)師制,老師與學(xué)生間的聯(lián)系更加密切,有利于學(xué)生良好學(xué)風(fēng)的培養(yǎng)和思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)的提高,并可盡早地進入實驗室適當(dāng)參與一些科研工作,開拓創(chuàng)新思路,培養(yǎng)科研意識、動手能力、綜合分析與邏輯判斷的思想、吃苦耐勞的精神,這樣既可豐富實習(xí)活動,更使學(xué)生終生受益。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，分子生物學(xué)技術(shù)發(fā)展日新月異，已滲入到整個生物學(xué)領(lǐng)域，其相關(guān)分子生物學(xué)技術(shù)的應(yīng)用已成為推動學(xué)科建設(shè)的必要手段[1]。特別是在中藥學(xué)相關(guān)學(xué)科的應(yīng)用，正在不斷地幫助加快中藥現(xiàn)代化的進程[2]。早在1995年黃璐琦院士就在《中國中藥雜志》上發(fā)表《展望分子生物技術(shù)在生藥學(xué)中的應(yīng)用》中提出了“分子生藥學(xué)”的概念。并對分子生物學(xué)技術(shù)在生藥學(xué)中的應(yīng)用進行了分析和預(yù)測。2000年黃璐琦等主編的《分子生藥學(xué)》第一版在北京醫(yī)科大學(xué)出版社出版，標志著一門嶄新的中藥學(xué)分支學(xué)科在國內(nèi)誕生。2017年，凝聚27家高等教育機構(gòu)汗水的“十三五”本科規(guī)劃教材《分子生藥學(xué)》及研究生規(guī)劃教材《分子生藥學(xué)專論》的出版，標志著分子生藥學(xué)教育體系已逐步建成。在研究內(nèi)容上，因其融合了現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)，克服了傳統(tǒng)中藥在鑒定和機理方面的不足，并為道地藥材形成的分子機制及其應(yīng)用方面提供了豐富的技術(shù)指導(dǎo)和理論依據(jù)，如中國中醫(yī)科學(xué)院中藥資源中心起草的蛇類飲片特異性PCR鑒別方法被《中國藥典》2010版收載，成為首個被世界藥典收載的天然藥、中藥分子鑒別方法。隨著分子生藥學(xué)優(yōu)勢和潛力越來越得到大家的認可，各高校對加強分子生藥學(xué)課程的教學(xué)建設(shè)越來越重視。本文結(jié)合我院開展的分子生藥學(xué)課程及本人在分子生藥學(xué)方面的研究經(jīng)驗，簡述了加強并提高分子生藥學(xué)理論和實驗課程教學(xué)的方法。以期通過加強高校分子生藥學(xué)課程建設(shè)，為培養(yǎng)分子生藥學(xué)的后備力量做好前期的“鋪墊”。
1理論教學(xué)
1.1多媒體和網(wǎng)絡(luò)資源結(jié)合教學(xué)，提高教學(xué)效率
分子生藥學(xué)是生藥學(xué)與分子生物學(xué)交叉融合的學(xué)科，其研究內(nèi)容包括中藥的分子鑒定、藥用植物有效成分的生物合成與調(diào)控機制及藥用植物的轉(zhuǎn)基因與分子育種等領(lǐng)域所取得的最新成果和所涉及的理論知識[3]。分子生藥學(xué)是現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)與傳統(tǒng)生藥學(xué)的有機融合，在進行分子生物學(xué)理論教學(xué)時會有較多重要的專業(yè)性概論，如果僅僅通過傳統(tǒng)的教學(xué)模式以書本為中心，單向灌輸，是很難讓學(xué)生有生動而深刻地理解。在多媒體已成為大學(xué)課堂教學(xué)的基本配件設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)資源十分豐富的情況下，利用多媒體和網(wǎng)絡(luò)資源相結(jié)合進行分子生藥學(xué)理論教學(xué)，無疑可以大程度上提高學(xué)生的積極性和主動性。多媒體不僅可以展示文字和圖片等信息，更可以通過音頻和視頻等感官刺激引起學(xué)生的注意力，提高教學(xué)效率。如在介紹《分子生物學(xué)》中藥用植物功能基因組學(xué)研究的內(nèi)容時，可以通過多媒體播放石斛等一些藥用植物的取樣、保存及進行全基因組測序的講解視頻和資料，例如2020年安徽省皖西學(xué)院主導(dǎo)完成了藥食同用的植物霍山石斛(DendrobiumHuoshanense)的全基因組測序，為明確霍山石斛的神奇功效、挖掘其功能基因提供有力基因序列支持，通過相關(guān)視頻的介紹，可以向?qū)W生清晰生動的展示如何利用分子生藥學(xué)技術(shù)解決在實際中解決問題。此外還可通過多媒體鏈接網(wǎng)絡(luò)資源，可進一步向?qū)W生展示和推薦學(xué)習(xí)資源，如美國國立生物技術(shù)信息中心(ncbi.nlm.nih.gov)，藥用植物組學(xué)數(shù)據(jù)庫(herbalplant.ynau.edu.cn)和中草藥數(shù)據(jù)庫(pewiki.net/herbs-data)等網(wǎng)站和學(xué)臺，使學(xué)生可以了解分子生藥學(xué)相關(guān)領(lǐng)域的最新研究進展和前沿技術(shù)，拓展學(xué)生在該領(lǐng)域的視野，有利于培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，在此基礎(chǔ)上使教學(xué)效率得到有效提高。
1.2引入類比，使復(fù)雜問題簡單化
類比法是比較研究對象的貌異質(zhì)同的思維方式，是一種非常重要的邏輯推理方法，由于分子生藥學(xué)中的道地藥材中存在著相似的規(guī)律和顯著的差別。在教學(xué)過程中可以利用類比的方法進行講解，通過引入類比，將道地藥材的異同點進行總結(jié)和分類，把復(fù)雜問題簡單化。在介紹《分子生藥學(xué)》中，藥用植物有效成分的生物合成一章的內(nèi)容時，在教學(xué)上可以引入類比，使學(xué)生更容易理解和記憶相關(guān)的知識點。如藥材麻黃和桂皮功能上異同點是都具有發(fā)汗解表的功效，都可用于風(fēng)寒表證。但二者不同的是麻黃，以宣散為主，發(fā)汗力強，適用于外感風(fēng)寒，惡寒無汗的表實證，適用于肺氣壅揭之咳喘證及水腫。桂枝，以溫通為主，發(fā)汗力較緩，外感風(fēng)寒，無論有汗的表虛證和無汗的表實證均可用。常用治寒凝血滯諸痛證，痰飲，心悸脈結(jié)代等證[4-5]。通過引入類比，可以讓學(xué)生對知識點留下深刻的印象，有利于學(xué)生的理解記憶。此外，在分子生藥學(xué)教學(xué)中可將復(fù)雜的藥用植物合成途徑與簡單的模式植物的合成途徑進行類比。由于模式植物研究的比較深入，相關(guān)的知識點和合成途徑比較清楚，二者類比之下，可以形成先易后難得過渡，使比較復(fù)雜的，難理解的問題簡單化。有利于學(xué)生的理解和探索，可以激發(fā)學(xué)生的主動性和積極性，從而使教學(xué)效率得到提高。
1.3文獻解讀，擴大學(xué)生視野
書本教材是依據(jù)課程標準編制的、系統(tǒng)反映學(xué)科內(nèi)容的教學(xué)用書。所包含的知識往往是對前人研究的總結(jié)，其中的經(jīng)典理論和原理是在不同時期經(jīng)過反復(fù)驗證仍然成立的，具有較強的教學(xué)和教育性質(zhì)。但是隨著科技的發(fā)展，分子生物技術(shù)是不斷更新和進步的，僅依靠書本教材的講授，有時候會忽略相關(guān)領(lǐng)域最新研究進展和發(fā)現(xiàn)。而在當(dāng)今世界，很多領(lǐng)域的最新研究成果和技術(shù)原理，大多時候都會以論文形式發(fā)表于各類期刊，以此提高作者在相關(guān)領(lǐng)域的知名度。所以，很多學(xué)術(shù)期刊、論文里包含的知識點、技術(shù)和方法等，較課本教材在時間上具有前瞻性。通過在課堂上適宜的引入文獻解讀，有助于擴大學(xué)生在該領(lǐng)域的視野。此外，把文獻里作者的研究思路、設(shè)計以及運用的技術(shù)原理與課本教材上的進行對比，不僅可以加深學(xué)生對相應(yīng)知識點的理解，還可以激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)作力，拓展學(xué)生的思維模式，進而激發(fā)學(xué)生的主觀能動性，從而使教學(xué)效率得到提高。
2實驗教學(xué)
2.1設(shè)置課前思考題，“預(yù)熱”實驗內(nèi)容
分子生藥學(xué)的實驗是教學(xué)過程中的重要壞節(jié)，它是把課堂教學(xué)中所獲得的理論知識加以驗證和鞏固，并結(jié)合課堂講授而進行的教學(xué)活動。通過對實驗中實物的觀察、辨別和驗證，從而使學(xué)生將所學(xué)的理論知識和實踐聯(lián)系起來，建立一個既與理論課有一定互補作用，又具有相對獨立性的實驗體系[6]。但是，實驗教學(xué)又不同于理論課教學(xué)，它要求學(xué)生對實驗?zāi)康?、實驗原理及儀器設(shè)備等實驗裝置都要有充分的認識。這些內(nèi)容僅靠老師在實驗課前的講授是難以達到良好的效果的。通過設(shè)置課前思考題，在實驗課之前必須看完有關(guān)的實驗講義。在實驗課之前，完成所設(shè)置的課前思考題，并按要求寫出預(yù)習(xí)報告。課前思考題的完成，將有助于學(xué)生對實驗原理的掌握，對將要進行的實驗內(nèi)容起到“預(yù)熱”的效果。因此通過思考題和實驗預(yù)習(xí)報告不僅能提高教師實驗課的效率，還能加深學(xué)生對理論課內(nèi)容的理解，增強學(xué)生們做實驗的積極性，有利于培養(yǎng)學(xué)生的獨立思考、綜合分析能力，科學(xué)思維能力和創(chuàng)新意識。
2.2任務(wù)分解，激發(fā)學(xué)生的協(xié)作能力
實驗教學(xué)中，往往需要將學(xué)生分成幾個小組來進行，這也是對學(xué)生相互協(xié)助能力的培養(yǎng)。但是在傳統(tǒng)的實驗教學(xué)下，多名同學(xué)圍繞一個實驗內(nèi)容展開，難以調(diào)動所有同學(xué)的積極性和主動性，預(yù)期的實驗教學(xué)效果往往并不是特別理想。但通過將實驗內(nèi)容進行分解，使之形成多個小的任務(wù)目標，將其分配到每個小組成員，各成員之間圍繞這任務(wù)目標存在緊密的聯(lián)系。如在《分子生藥學(xué)實驗》中的分子鑒定實驗部分，可將其拆分為三個小的實驗任務(wù)：(1)藥材DNA的提取，(2)DNA的驗證和(3)PCR擴增等3個小任務(wù)。每個小組成員負責(zé)一個小任務(wù)，這些任務(wù)彼此之間存在相互依賴和先后順序的關(guān)系。如DNA的驗證需要在藥材DNA的提取基礎(chǔ)上，PCR擴增則需要在藥材DNA的提取和DNA的驗證的基礎(chǔ)上。這樣對實驗任務(wù)進行分解不僅可以在實驗教學(xué)中極大地調(diào)動學(xué)生完成實驗的積極性，還可以激發(fā)學(xué)生的團隊協(xié)作能力。通過對實驗內(nèi)容的設(shè)計，形成任務(wù)驅(qū)動的模式，可以極大地調(diào)動每位學(xué)生的積極性和主動性，有利于均衡的培養(yǎng)學(xué)動手能力和協(xié)助能力。
2.3結(jié)合認識實習(xí)，深化理論知識
認識實習(xí)是教學(xué)計劃的重要組成部分，也是培養(yǎng)學(xué)生運用新技術(shù)新方法解決實際問題的第二課堂。因此通過合理安排學(xué)生參加認識實習(xí)，一方面可以提高學(xué)生的感性認識，另一方面可在認識實習(xí)過程中，將學(xué)校獲得的知識在生產(chǎn)實踐中進行驗證，反向檢測書本上理論的準確性。將在學(xué)校所獲得的知識與生產(chǎn)實踐融合，進而加強、深化已經(jīng)學(xué)過的理論知識，整體提高對知識的綜合運用能力，并激發(fā)自己發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的潛力。通常為了更好地突出教育教學(xué)的性質(zhì)，學(xué)校開設(shè)的分子生藥學(xué)實驗課程，多數(shù)是屬于驗證性教學(xué)實驗，實驗結(jié)果屬于已知狀態(tài)。而生產(chǎn)實踐和科學(xué)研究中很多屬于未知狀態(tài)，通過合理安排實習(xí)，可以更好了解學(xué)校教學(xué)、社會生產(chǎn)和科學(xué)研究之間的差別與聯(lián)系。為學(xué)生將來能更好的融入社會做好充足的準備和理性的認識。此外，認識實習(xí)也是培養(yǎng)學(xué)生了解和融入社會的一個過渡階段，通過結(jié)合認識實習(xí)，深化理論知識，有助于學(xué)生了解相關(guān)領(lǐng)域發(fā)展的方向和趨勢，找準自己未來發(fā)展的方向，達到學(xué)有所用，回報社會的目的。
3結(jié)語
分子生藥學(xué)作為新興學(xué)科，是融合了分子生物學(xué)和生藥學(xué)的交叉學(xué)科，隨著分子生藥學(xué)學(xué)科的不斷發(fā)展，其研究方向、技術(shù)水平、理論思想和學(xué)術(shù)影響都得到了專家和學(xué)者的廣泛認可。特別是在生物合成途徑解析以及合成生物學(xué)方面發(fā)揮了越來越重要的作用，比如著名的青蒿素、止痛的阿片類藥物、紫杉醇等都離不開分子生藥學(xué)理論和實驗技術(shù)的支撐[7-9]。因其著眼于現(xiàn)代科技發(fā)展的前沿，分子生藥學(xué)科的發(fā)展具有強勁的動力和巨大的空間。但是，分子生藥學(xué)尚處在發(fā)展階段，在教授過程中對學(xué)生的專業(yè)基礎(chǔ)要求較高，因此需要高度重視分子生藥學(xué)課程建設(shè)和教學(xué)方法的改革。而教學(xué)方法對提高學(xué)生對課程的興趣和教學(xué)效率有著至關(guān)重要的作用。在教學(xué)方法上要注重強化理論與實踐緊密結(jié)合，做到學(xué)生學(xué)習(xí)目標明確，深入淺出，學(xué)以致用。提高學(xué)生富有前瞻性和實用性的課堂教學(xué)效果，將是分子生藥學(xué)教學(xué)發(fā)展的重點。
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《中國醫(yī)藥導(dǎo)刊》對我國醫(yī)藥行業(yè)的技術(shù)交流和企業(yè)及產(chǎn)品的宣傳具有行業(yè)主流強勢媒體的功能。多年來，在國家食品藥品監(jiān)督管理局的管理和領(lǐng)導(dǎo)下，在國家食品藥品監(jiān)督管理局信息中心領(lǐng)導(dǎo)的支持和編輯部全體同仁，作者和讀者共同努力下，近10年來《中國醫(yī)藥導(dǎo)刊》一直高質(zhì)量按時出版，2008年6月又被科技部正式評為“中國科技核心期刊（中國科技論文統(tǒng)計源核心期刊）”。同時，《中國醫(yī)藥導(dǎo)刊》也迎來了新的發(fā)展機遇和挑戰(zhàn)。
《中國醫(yī)藥導(dǎo)刊》經(jīng)新聞出版局批準，從2008年7月正式有雙月刊變更為月刊。定價：23.00元/期。歡迎廣大醫(yī)務(wù)者、專家、讀者、醫(yī)藥工作者積極訂閱并向本刊投稿，提出寶貴意見。
方針與任務(wù)
《中國醫(yī)藥導(dǎo)刊》集醫(yī)學(xué)、藥學(xué)及相關(guān)政策法規(guī)于一體，力爭站在當(dāng)今世界醫(yī)藥科技發(fā)展的最前沿，突出"前瞻性、實用性、指導(dǎo)性、科學(xué)性"，積極協(xié)助我國臨床醫(yī)藥工作者，及時了解國家食品藥品監(jiān)督管理的政策和法規(guī)，掌握國內(nèi)外醫(yī)藥科技產(chǎn)品的最新發(fā)展和治療學(xué)進展的最新動向，不斷提高自身的法制觀念、理論素養(yǎng)和診療水平，以更好地滿足廣大人民群眾對高水準醫(yī)療服務(wù)不斷增長的社會需求，促進我國醫(yī)藥科技事業(yè)的良性發(fā)展。
受眾讀者群
讀者對象為廣大臨床醫(yī)生和臨床藥學(xué)工作者和其他醫(yī)藥衛(wèi)生人員、科技工作者和管理人員。
欄目設(shè)置
關(guān)鍵詞：藥學(xué)；課程體系；改革
隨著我國社會、經(jīng)濟的快速發(fā)展，藥學(xué)學(xué)科發(fā)生了日新月異的變化，行業(yè)間的交叉滲透、企業(yè)間的并購融合逐步加劇。社會對藥學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)也不斷提出新的要求，對學(xué)生的綜合運用知識能力、實驗動手能力、社會實踐能力以及創(chuàng)新思維和能力的培養(yǎng)成為藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的核心目標[1]?？茖W(xué)合理的課程體系構(gòu)建是保證藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵，我院在廣泛調(diào)研國內(nèi)外著名高校的教學(xué)體系的基礎(chǔ)上，依托中山大學(xué)的資源優(yōu)勢，進行了有自己特色的藥學(xué)專業(yè)的課程體系改革。
一、課程體系改革以人才培養(yǎng)定位和培養(yǎng)目標為依據(jù)
我院在人才培養(yǎng)總體設(shè)計上，以全球藥學(xué)教育基本要求為標準，堅持知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展和提高的原則，以綜合素質(zhì)教育為核心，培養(yǎng)具有扎實專業(yè)基礎(chǔ)、寬厚人文底蘊、強烈創(chuàng)新精神、較強實踐能力的高素質(zhì)藥學(xué)專門人才。因此，改革緊緊圍繞“厚基礎(chǔ)、寬口徑，注重培養(yǎng)全面素質(zhì)與創(chuàng)新能力”的人才培養(yǎng)定位進行。在課程體系改革的規(guī)劃上，按照培養(yǎng)目標的要求，注重加厚基礎(chǔ)理論與基礎(chǔ)知識，以學(xué)習(xí)能力、實踐能力、創(chuàng)新能力培養(yǎng)為重點，充分利用我校強大的文、理、醫(yī)科的資源，努力構(gòu)建藥學(xué)與人文科學(xué)相結(jié)合、藥學(xué)與自然科學(xué)相融合、藥學(xué)與醫(yī)學(xué)相滲透、理論與實踐相貫通的培養(yǎng)模式?，F(xiàn)代藥學(xué)學(xué)科的特征是：（1）多學(xué)科綜合與交叉，應(yīng)用型和綜合性很強；（2）科學(xué)技術(shù)高度集中，發(fā)展迅速；（3）已迅速轉(zhuǎn)向為化學(xué)－生物學(xué)－管理相結(jié)合的新模式；（4）自然科學(xué)和社會科學(xué)的雙重屬性[5]。為適應(yīng)這一趨勢，近年來，我們先后修訂了教學(xué)計劃和教學(xué)大綱，增加總學(xué)分，體現(xiàn)藥學(xué)專業(yè)自身的多學(xué)科特點，同時相應(yīng)提高專業(yè)課學(xué)分比例和實踐教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)分比例，凸現(xiàn)藥學(xué)專業(yè)知識及技能方面的培養(yǎng)。進一步整合課程體系，內(nèi)容密切相關(guān)的課程整合以減少課程門類和減少學(xué)分。根據(jù)學(xué)生發(fā)展取向的選擇，實行高年級分方向小班培養(yǎng)，并在小班上課中提倡個性化培養(yǎng)和能力培養(yǎng)。在原有綜合性能力訓(xùn)練基礎(chǔ)上，進一步加強學(xué)生綜合運用藥學(xué)知識的能力，增加綜合性大實驗內(nèi)容和學(xué)分，課程內(nèi)容涵蓋文獻檢索、實驗方案設(shè)計、多種實驗技能運用、論文寫作等，讓學(xué)生在真正體會科學(xué)研究的全過程的同時將已學(xué)知識進行全面梳理、整合和綜合運用。進一步加強實踐教學(xué)各個環(huán)節(jié)，特別是實習(xí)、見習(xí)以及個性化的實踐活動。通過通識教育課程和增設(shè)的特色專業(yè)選修課程（如藥學(xué)前沿講座、藥學(xué)與社會等）提升學(xué)生全面素質(zhì)，適應(yīng)藥學(xué)人才培養(yǎng)需要。
二、優(yōu)化人才培養(yǎng)方案，合理調(diào)整課程群
根據(jù)藥學(xué)學(xué)科特點，將所有專業(yè)課程分化成化學(xué)、生物、醫(yī)學(xué)和藥學(xué)四大課程群，注意每個課程群內(nèi)部和群之間課程的銜接和交叉，調(diào)整不同課程的學(xué)分比例、理論與實踐教學(xué)比例等，將通識教育與專業(yè)教育有機結(jié)合，構(gòu)建適應(yīng)經(jīng)濟社會發(fā)展需要的課程體系[2]。作為藥學(xué)學(xué)科的專業(yè)基礎(chǔ)課程的化學(xué)課程群主要包括：無機化學(xué)、有機化學(xué)、分析化學(xué)、生物化學(xué)、物理化學(xué)和基礎(chǔ)化學(xué)實驗課程等；生物學(xué)基礎(chǔ)課程群主要包括：基礎(chǔ)生物學(xué)、細胞生物學(xué)等課程；醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程包括：微生物與免疫學(xué)、人體解剖生理學(xué)、病理生理學(xué)等；藥學(xué)專業(yè)課程主要包括：生藥學(xué)、藥物化學(xué)、天然藥物化學(xué)、藥物分析學(xué)、藥理學(xué)、藥劑學(xué)、臨床藥理學(xué)等。打破課程間和課程群間的壁壘，召開多層次的研討會，根據(jù)學(xué)院的培養(yǎng)計劃和目標重新設(shè)計和調(diào)整課程內(nèi)容，增加與藥學(xué)密切相關(guān)的專業(yè)基礎(chǔ)知識和技能的內(nèi)容，刪除各課程間的重復(fù)內(nèi)容，特別關(guān)注各課程間的銜接和合理安排。
三、構(gòu)建一體化、多層次、綜合性、創(chuàng)新性的實驗
教學(xué)課程體系，課程教學(xué)與實習(xí)、見習(xí)、社會實踐有機結(jié)合，搭建高水平實踐教學(xué)平臺[3]1.將藥學(xué)的基礎(chǔ)及專業(yè)實驗課程進行有機整合，構(gòu)建以基礎(chǔ)、專業(yè)、綜合與創(chuàng)新三個層次的新實踐教學(xué)體系，逐步形成實驗教學(xué)“一體化，多層次”教學(xué)新模式。在學(xué)生掌握基礎(chǔ)化學(xué)實驗、有機化學(xué)實驗、生物化學(xué)實驗等基礎(chǔ)實驗的基本實驗（第一個層次）原理、基本實驗操作基礎(chǔ)上，通過對藥物化學(xué)實驗、天然藥物化學(xué)實驗、藥物分析實驗、藥理學(xué)實驗以及藥劑學(xué)實驗等專業(yè)實驗（第二個層次）的學(xué)習(xí)與掌握，在藥學(xué)一級學(xué)科層面上統(tǒng)籌安排，創(chuàng)新性地建立與本學(xué)科發(fā)展前沿或生產(chǎn)實際緊密結(jié)合的三門一體化藥學(xué)綜合與創(chuàng)新實驗課程，即《現(xiàn)代制藥綜合大實驗》、《現(xiàn)代藥學(xué)生物技術(shù)綜合大實驗》和《計算機在藥物研究中的綜合實踐》，搭建綜合與創(chuàng)新實驗教學(xué)平臺（第三個層次）。2.重點建設(shè)國內(nèi)領(lǐng)先的藥學(xué)專業(yè)三大綜合性實驗，即《現(xiàn)代制藥綜合大實驗》、《現(xiàn)代生物技術(shù)綜合大實驗》和《計算機在藥物研究中的綜合實踐》，課程內(nèi)容涵蓋文獻檢索與交流、實驗方案設(shè)計、多種實驗技能運用、論文寫作等，讓學(xué)生在真正體會科學(xué)研究的全過程的同時將已學(xué)知識進行全面梳理、整合和綜合運用。通過課程內(nèi)容建設(shè)、教學(xué)方案設(shè)計與實施、教材建設(shè)、課程教學(xué)管理模式的探索以及相關(guān)網(wǎng)絡(luò)平臺的搭建，構(gòu)建高水平、示范性藥學(xué)綜合實踐大平臺。3.通過校、院兩級支撐，積極拓展與制藥企業(yè)、醫(yī)院等醫(yī)藥行業(yè)的合作，建立產(chǎn)學(xué)研聯(lián)盟和實踐教學(xué)基地，通過建立學(xué)校、用人單位和行業(yè)部門共同參與的學(xué)生考核評價機制，推進人才培養(yǎng)與社會實踐相結(jié)合的實踐教學(xué)改革的步伐[4]。學(xué)院跟實習(xí)基地簽訂實習(xí)協(xié)議，明確學(xué)生實習(xí)的目的、意義，定期安排學(xué)生到基地開展實習(xí)活動；學(xué)院跟優(yōu)秀醫(yī)藥企業(yè)簽訂獎學(xué)金協(xié)議，在本科生中設(shè)立企業(yè)獎學(xué)金獎勵優(yōu)秀學(xué)生。4.利用我校多家附屬醫(yī)院的優(yōu)勢，突出臨床藥學(xué)教學(xué)特色。為滿足當(dāng)前醫(yī)藥行業(yè)對于臨床藥學(xué)人才的需求，擬在藥學(xué)專業(yè)中設(shè)立臨床藥學(xué)方向，為社會培養(yǎng)優(yōu)秀的臨床藥學(xué)人才。借助學(xué)院臨床藥學(xué)教研室與學(xué)校各附屬醫(yī)院藥房的人力及資源，共同研究臨床藥學(xué)教學(xué)計劃，集臨床藥學(xué)課程教學(xué)和社會實踐于一體，力求理論與實際密切結(jié)合，加強學(xué)生臨床藥學(xué)知識運用和實際工作能力。
四、發(fā)展高年級小班方向課程
為滿足不同學(xué)生的專業(yè)發(fā)展志愿，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高教學(xué)質(zhì)量，學(xué)院于2011年在高年級實行分方向培養(yǎng)的方式。在三年級學(xué)生按志愿分流為藥物化學(xué)、藥理學(xué)、藥劑學(xué)三個方向。學(xué)院為三個方向特設(shè)9門小班方向課程（3門雙語課程、3門全英課程、3門拓展課程）。目前9門小班方向課程已經(jīng)在我院本科生中運行5年，并不斷改革完善，學(xué)生反饋良好。1.全英課程（1學(xué)分18學(xué)時）：在第四學(xué)年第一學(xué)期開設(shè)《藥物化學(xué)II》、《藥理學(xué)II》、《藥劑學(xué)II》3門全英文課程，旨在高年級本科生掌握專業(yè)知識的同時提高專業(yè)英語水平，增加國際化視野。2.能力培養(yǎng)課程（2學(xué)分36學(xué)時）：在第三學(xué)年第三學(xué)期開設(shè)《藥物合成策略與實例》、《藥劑學(xué)案例分析》、《藥物制劑設(shè)計策略與實例》3門雙語文課程，以策略、案例分析為主，理論結(jié)合實踐，重在培養(yǎng)學(xué)生實戰(zhàn)能力。3.拓展課程（2學(xué)分36學(xué)時）：在第三學(xué)年第三學(xué)期開設(shè)《藥物發(fā)現(xiàn)中的關(guān)鍵技術(shù)》、《藥理學(xué)進展》，《藥用高分子材料》3門拓展課程，擬讓學(xué)生了解學(xué)科進展、前沿。
五、建立各項教學(xué)管理制度，保障課程體系的實施
學(xué)院建立了一系列配套的制度，例如課程負責(zé)人制度，年輕教師聽課制度，本科生全程導(dǎo)師制，研究生助教制度等。本科教學(xué)中的各門課程逐步實行課程負責(zé)人制，課程負責(zé)人兩年一聘，在每次修訂教學(xué)計劃時重新產(chǎn)生。課程負責(zé)人組建和領(lǐng)導(dǎo)課程教學(xué)團隊，負責(zé)制定本門課程的教學(xué)計劃、教學(xué)大綱，安排理論課、實驗課、教學(xué)實習(xí)等的全部教學(xué)內(nèi)容，確保教學(xué)工作的順利進行。為保證教學(xué)團隊的整體水平，學(xué)院要求從教不足五年的年輕老師每學(xué)期必須聽老教師的課程，希望順利完成新老教師間教學(xué)傳統(tǒng)和經(jīng)驗的傳幫帶。為補充師資力量，學(xué)院制定了研究生助教管理的細則，解決了分班上課，尤其是實驗課程的帶教老師不足的問題。這些制度有效地保障了我院的新課程體系的實施和教學(xué)計劃的運行。
綜上所述，通過改革探索，我們優(yōu)化重建了符合藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標的課程體系，合理調(diào)整了課程群，構(gòu)建了一體化、多層次、綜合性、創(chuàng)新性的實驗教學(xué)課程體系及實踐教學(xué)平臺，發(fā)展了高年級小班方向課程，使我院的藥學(xué)人才的培養(yǎng)模式和培養(yǎng)目標更加明確。
作者:袁月梅 黃志紓 徐月紅 羅海彬 單位:中山大學(xué)
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關(guān)鍵詞 本科生畢業(yè)設(shè)計（論文） 調(diào)查 分析
中圖分類號：G642.477 文獻標識碼：A DOI：10.16400/ki.kjdkz.2017.03.088
Undergraduate Graduation Design （Thesis） Investigation and Analysis Report
LIN Guibing， GE Fei， LIU Yong， LIU Youer
（School of Pharmacy， Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine， Nanchang， Jiangxi 330013）
Abstract Objective： Graduation Design （Thesis） is an important part of higher education personnel training objectives， but also an important basis for measuring the quality of education and personnel training. Methods in this paper， the basic situation of the graduation project （Thesis） on the employment， the time arrangement， the ratio of teachers and students， the degree of satisfaction and the quality of the graduates were investigated. Results： the quality of undergraduate graduation design （Thesis） factors and explore the reasons， combined with the actual situation of the corresponding reform measures. Conclusion： to provide the basis for improving the quality of graduation design （Thesis）， and to provide reference for the managers and decision-makers.
Keywords undergraduate graduation design； investigation； analysis
業(yè)設(shè)計（論文）是高等教育目標的重要環(huán)節(jié)；在培養(yǎng)大學(xué)生進行科學(xué)研究基本訓(xùn)練、提高實踐動手操作能力與綜合素質(zhì)等方面起著重要作用；也是衡量高等教育教學(xué)水平的重要指標。[1]為了較好地把握本校畢業(yè)設(shè)計（論文）的基本情況，提高本科生畢業(yè)設(shè)計（論文）的質(zhì)量，本文從畢業(yè)設(shè)計（論文）對就業(yè)考研的影響、時間安排合理性、師生比例、是否申請優(yōu)秀畢業(yè)論文等方面進行抽樣調(diào)查，反映本科生畢業(yè)設(shè)計（論文）基本現(xiàn)狀和問題，分析研究其原因并提出相應(yīng)的意見和建議。
1 畢業(yè)設(shè)計（論文）抽樣調(diào)查基本情況
本調(diào)查問卷設(shè)計指標包括本科生畢業(yè)設(shè)計（論文）對考研、就業(yè)的影響，時間合理性、滿意程度、師生率、畢業(yè)生的意見和建議等情況；為科學(xué)合理地統(tǒng)籌安排本科生畢業(yè)設(shè)計（論文）各環(huán)節(jié)作參考，也為提高畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量提供依據(jù)。本次抽查范圍是本校藥學(xué)院2016屆藥學(xué)專業(yè)、中藥學(xué)專業(yè)、中藥制藥專業(yè)、制藥工程專業(yè)、環(huán)境科學(xué)專業(yè)的本科畢業(yè)生發(fā)放調(diào)查問卷共260份，收回有效調(diào)查問卷240份，無效調(diào)查問卷9份，未收回調(diào)查問卷11份。本調(diào)查問卷選擇根據(jù)不同專業(yè)，按照不同專業(yè)人數(shù)比例發(fā)放相應(yīng)地問卷數(shù)量，調(diào)查問卷完成后立即收回。
2 畢業(yè)設(shè)計（論文）抽查分析
2.1 畢業(yè)設(shè)計（論文）對考研、就業(yè)的影響
調(diào)查問卷設(shè)計中畢業(yè)設(shè)計（論文）對考研、就業(yè)的影響，包括有很大影響、有一定影響、沒有影響和不清楚四個層次。通過統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析，認為畢業(yè)設(shè)計（論文）對考研、就業(yè)有一定影響的人數(shù)占抽查總?cè)藬?shù)的48.33%，有很大影響的占總?cè)藬?shù)的25%；綜合調(diào)查數(shù)據(jù)表明大多數(shù)畢業(yè)生在完成畢業(yè)設(shè)計（論文）中與考研、就業(yè)有矛盾沖突，在抽樣調(diào)查中比例達到73.33%。占調(diào)查總數(shù)的21.67%畢業(yè)生認為畢業(yè)設(shè)計（論文）不影響其考研、就業(yè)。有極少數(shù)畢業(yè)生（占總?cè)藬?shù)5%）表示不清楚是否影響到考研、就業(yè)，表明對畢業(yè)設(shè)計（論文）思想重視程度不夠。
2.2 畢業(yè)設(shè)計（論文）時間安排
本科生畢業(yè)設(shè)計（論文）要求是實驗研究性質(zhì)的，論文的撰寫和時間分配對其質(zhì)量有較大的影響，有部分畢業(yè)生特別是對于考研的畢業(yè)生在臨近畢業(yè)答辯時才匆匆忙忙趕寫畢業(yè)設(shè)計（論文），經(jīng)常出現(xiàn)格式五花八門、錯別字多、數(shù)據(jù)分析深度不夠等問題，且不論畢業(yè)設(shè)計（論文）實驗完成怎樣，但高質(zhì)量的畢業(yè)設(shè)計（論文），就撰寫這一環(huán)節(jié)而言是非常重要的，需要畢業(yè)生花費不少的時間和精力。本調(diào)查問卷將畢業(yè)設(shè)計（論文）時間設(shè)置了畢業(yè)設(shè)計（論文）實驗研究完成時間、畢業(yè)設(shè)計（論文）撰寫所需時間等問題。在問卷結(jié)果分析中，占調(diào)查總?cè)藬?shù)36.67%的畢業(yè)生在畢業(yè)設(shè)計（論文）撰寫環(huán)節(jié)用了近1個月，有46.67%的畢業(yè)生用了2-3個月時間撰寫畢業(yè)設(shè)計（論文）。有11.67%的畢業(yè)生用了僅1周時間完成畢業(yè)設(shè)計（論文）撰寫，也存在極少數(shù)（占5%）的畢業(yè)生用了超過4個月撰寫畢業(yè)設(shè)計（論文）。
高質(zhì)量的畢業(yè)設(shè)計（論文）需要重視畢業(yè)設(shè)計（論文）實驗過程。調(diào)查分析中，完成畢業(yè)設(shè)計實驗有超過半數(shù)的畢業(yè)生用4-5個月，占總?cè)藬?shù)的58.33%；有35%的畢業(yè)生用了2-3個月完成畢業(yè)設(shè)計實驗。極少數(shù)學(xué)生用1個月左右時間完成，占人數(shù)6.67%。在時間安排上，有73.33%的畢業(yè)生在大學(xué)三年級開始畢業(yè)設(shè)計實驗，有21.67%的學(xué)生更早；這與從調(diào)查問卷中占43.33%的學(xué)生用課余時間完成畢業(yè)設(shè)計實驗的調(diào)查情況吻合，有40%畢業(yè)生利用學(xué)校安排的畢業(yè)實習(xí)期間完成畢業(yè)設(shè)計實驗。部分人在寒暑假期，特別是暑假期間完成畢業(yè)設(shè)計實驗，這部分人占抽查總?cè)藬?shù)的31.67%。因在調(diào)查問卷表中，有些學(xué)生既用了畢業(yè)實習(xí)安排時間，又利用寒暑假以及其他課余時間來完成畢業(yè)設(shè)計實驗。即便如此，也有相當(dāng)一部分人覺得時間不夠，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的33.33%；很少人認為時間有多余，約占總數(shù)的6.67%。
2.3 優(yōu)秀畢業(yè)設(shè)計（論文）、指導(dǎo)教師以及滿意度的抽查分析
在此次調(diào)查問卷中，有少數(shù)畢業(yè)生申請優(yōu)秀畢業(yè)設(shè)計（論文），占抽查總?cè)藬?shù)的10%。由于優(yōu)秀畢業(yè)設(shè)計（論文）要求很嚴格，答辯前后往往需要修改多次，甚至畢業(yè)后還有要求修改的情況，所以許多學(xué)生申請優(yōu)秀畢業(yè)設(shè)計（論文）積極性不高，特別是臨近畢業(yè)這段時間活動多，時間緊等，影響了申請優(yōu)秀畢業(yè)設(shè)計（論文）熱情，這不利于提高本科畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量。在調(diào)查問卷中存在有對畢業(yè)設(shè)計（論文）非常滿意的，但沒有申請優(yōu)秀畢業(yè)設(shè)計（論文）的畢業(yè)生。在教師指導(dǎo)畢業(yè)生人數(shù)上，有占56.67%的教師本屆指導(dǎo)2-4名畢業(yè)生，有26.67%的指導(dǎo)5-8名畢業(yè)生，極少數(shù)教師指導(dǎo)1名畢業(yè)生或9名以上本科畢業(yè)生。申請優(yōu)秀畢業(yè)設(shè)計（論文）畢業(yè)生的指導(dǎo)教師一屆指導(dǎo)5-8名學(xué)生的情況較為常見。這與申請優(yōu)秀畢業(yè)設(shè)計（論文）有一定比例要求有關(guān)。抽查數(shù)據(jù)表明，申請了優(yōu)秀畢業(yè)設(shè)計（論文）的所有畢業(yè)生對其畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量態(tài)度是滿意甚至非常滿意的。
3 畢業(yè)設(shè)計（論文）教學(xué)改革策略及建議
3.1 科學(xué)合理優(yōu)化畢業(yè)設(shè)計（論文）各環(huán)節(jié)，創(chuàng)新畢業(yè)設(shè)計（論文）模式
鑒于多數(shù)學(xué)生在完成畢業(yè)設(shè)計（論文）過程中，時間與精力不足影響到其考研、就業(yè)。學(xué)生可根據(jù)自身情況在不影響正常課堂教學(xué)活動的情況下，適當(dāng)提前介入畢業(yè)設(shè)計（論文），充分利用課余時間、暑寒假，在本校“雙惟搖籃班”培養(yǎng)模式就采用類似的方式，但是規(guī)模人數(shù)有限。在調(diào)查問卷中，部分學(xué)生利用二、三年級課余、部分寒暑假時間提前進入實驗室，熟悉環(huán)境，參與老師課題，為自己獨立開展課題奠定基礎(chǔ)，這部分人在畢業(yè)設(shè)計（論文）上準備充分、時間精力足，課題開展、論文撰寫技巧等都有一定的基礎(chǔ)，畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量相對較高，也為后面考研、就業(yè)等爭取到更多時間精力。當(dāng)然針對這部分學(xué)生如果能高質(zhì)量、高效率提前完成任務(wù)，已經(jīng)達到本科畢業(yè)生水平要求，可適當(dāng)允許其提前1-2個月答辯，提早完成畢業(yè)設(shè)計（論文）答辯，避開答辯“高峰期”?；蛘咴诋厴I(yè)生人數(shù)比較多的情況下，在畢業(yè)答辯時間段分批次答辯，讓提前完成畢業(yè)設(shè)計（論文）的部分畢業(yè)生先答辯，為后面答辯的畢業(yè)生起到積極的示范和帶動作用。針對師資力量不足、師生比低的情況，有老師帶教的畢業(yè)生較多時，可根據(jù)實際情況，分批次指導(dǎo)，這樣指導(dǎo)老師與學(xué)生才能有更多的時間和精力做好畢業(yè)設(shè)計（論文），緩解了后期時間緊、任務(wù)重、事情繁雜，影響學(xué)生畢業(yè)、就業(yè)和考研從而被迫降低質(zhì)量的現(xiàn)象。
3.2 建設(shè)指導(dǎo)老師團隊，注重過程指導(dǎo)，以培養(yǎng)能力為中心
指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計（論文）教師任務(wù)重，時間較長。通過以學(xué)科組教師為基礎(chǔ)的指導(dǎo)團隊，在畢業(yè)設(shè)計過程指導(dǎo)（如選題、任務(wù)書的填寫指導(dǎo)、審核、中期檢查）由教師指導(dǎo)團隊完成，達到了老教授對經(jīng)驗不足的青年教師的幫、帶作用，又能保質(zhì)保量地完成畢業(yè)設(shè)計（論文）的完成，避免指導(dǎo)教師單打獨斗，精力有限等造成畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量不高的問題。
在學(xué)生畢業(yè)設(shè)計一開始，強調(diào)畢業(yè)設(shè)計（論文）的必要性，思想上引起師生重視，并講解畢業(yè)設(shè)計（論文）過程中應(yīng)注意的事項。制定指導(dǎo)教師團隊與學(xué)生之間定期集體討論、及時溝通了解畢業(yè)設(shè)計（論文）的進展情況、出現(xiàn)的問題、解決方案；同時對下一步工作進行安排。這既可以督促學(xué)生保質(zhì)保量地完成畢業(yè)設(shè)計（論文）工作，也可加強師生之間的溝通，增進了解，提高學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)，從而為畢業(yè)設(shè)計（論文）答辯奠定基礎(chǔ)。
3.3 建立優(yōu)秀畢業(yè)設(shè)計（論文）師生激勵機制
通過申請、選拔優(yōu)秀畢業(yè)設(shè)計（論文）制度，把符合規(guī)范、創(chuàng)新性強的高質(zhì)量畢業(yè)設(shè)計（論文）推薦評為優(yōu)秀畢業(yè)設(shè)計（論文），這可以提高師生對畢業(yè)設(shè)計（論文）重視程度，有利于促進畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量的整體提高。不但要對高質(zhì)量畢業(yè)設(shè)計（論文）師生實行精神鼓勵，予以表彰，還要在優(yōu)秀指導(dǎo)老師的績效考核上適當(dāng)?shù)伢w現(xiàn)更高權(quán)重；對優(yōu)秀學(xué)生也實行一定的物質(zhì)獎勵，讓他們在畢業(yè)最后一項重要綜合性任務(wù)中展現(xiàn)他們的風(fēng)采，令人印象深刻、難忘。這樣既有利于充分調(diào)動師生對畢業(yè)設(shè)計（論文）工作的積極性和主動性，有利于營造良好的環(huán)境和氛圍，也有助于形成教師都愿意而且都能做好畢業(yè)設(shè)計（論文）指導(dǎo)工作，學(xué)生積極主動、高質(zhì)量地完成畢業(yè)設(shè)計（論文）的良性循環(huán)。
3.4 其他建議
在此次調(diào)查問卷中，有對畢業(yè)設(shè)計（論文）的意見和建議。筆者統(tǒng)計了反映較多的兩點：（1）畢業(yè)論文格式。有較多學(xué)生反映了統(tǒng)一的格式不清楚或說明不夠詳細。這導(dǎo)致畢業(yè)論文后期修改格式上消耗時間和精力不少。部門管理者均發(fā)放有統(tǒng)一的畢業(yè)論文設(shè)計（論文）格式，而許多學(xué)生在撰寫畢業(yè)論文的時候沒有引起足夠重視；后來發(fā)現(xiàn)格式不符合要求時才引起重視。因此在上交畢業(yè)設(shè)計（論文）之前需要特別強調(diào)格式模板和標準。（2）畢業(yè)論文軟件系統(tǒng)。論文軟件系統(tǒng)困擾部分畢業(yè)生，有建議最好開放，方便大家自己論文，自己修改。同時網(wǎng)絡(luò)上存在亂收費情況，權(quán)威性不夠。畢業(yè)論文對畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量有影響。
4 結(jié)束語
近年來，大規(guī)模擴招給高校有關(guān)部門和學(xué)生帶來了較大壓力，也是許多普通高校要面對解決好的問題。而畢業(yè)設(shè)計（論文）作為高等教育重要環(huán)節(jié)，對學(xué)校人才培養(yǎng)質(zhì)量有著重要意義。此抽查分析中，調(diào)查問卷設(shè)計存在欠缺與不足，抽樣的數(shù)據(jù)不夠全面、詳細，有待深入、補充和完善。但也為提高畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量提供依據(jù)，也為畢業(yè)設(shè)計（論文）管理者與決策者提供有一定價值的參考。
*通訊作者：劉友兒
基金支持：江西中醫(yī)藥大學(xué)校級教改課題（NO： 2013jzzy-5）