時間：2023-03-21 17:04:59
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[關(guān)鍵詞]消費(fèi)欺詐；消費(fèi)者欺詐；經(jīng)營者
由于《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》為消費(fèi)者權(quán)利特別保護(hù)之法，我國幾乎所有經(jīng)濟(jì)法學(xué)著作中談到消法時也只強(qiáng)調(diào)和解釋“消費(fèi)者的權(quán)利”和“經(jīng)營者的義務(wù)”。然而，隨著科技與商業(yè)的發(fā)展，雇“托”消費(fèi)、店內(nèi)盜竊、退貨、促銷欺騙等消費(fèi)者欺詐和消費(fèi)者知假買假或參與黑市交易等嚴(yán)重?fù)p害經(jīng)營者權(quán)益的消費(fèi)行為時有發(fā)生。誰來保護(hù)和怎么保護(hù)經(jīng)營者的權(quán)益?著名民法專家江平教授明確指出，消費(fèi)者法律體系仍有不協(xié)調(diào)和空白之處，維護(hù)經(jīng)營者與消費(fèi)者的利益平衡，加強(qiáng)經(jīng)營者權(quán)益保護(hù)理應(yīng)引起立法者的重視。中國
一、經(jīng)營者權(quán)益保護(hù)的理論基礎(chǔ)：平等權(quán)的尊重
生產(chǎn)與消費(fèi)的分離產(chǎn)生信息不對稱，使生產(chǎn)者與消費(fèi)者的支配關(guān)系代替了平等關(guān)系，但是，他們之間在市場交易和消費(fèi)環(huán)節(jié)中的平等權(quán)都應(yīng)得到尊重。
(一)民事主體平等權(quán)。在交易過程中，無論經(jīng)營者還是消費(fèi)者都可能因為某種利益驅(qū)動產(chǎn)生欺詐心理，從而出現(xiàn)針對交易相對方的消費(fèi)欺詐或消費(fèi)者欺詐。但是，消法對消費(fèi)欺詐與消費(fèi)者欺詐分別采用了不同的標(biāo)準(zhǔn)，而使之承擔(dān)了不同的責(zé)任，如對經(jīng)營者的消費(fèi)欺詐使用懲罰性賠償和嚴(yán)格責(zé)任，而消費(fèi)者欺詐則適用過錯責(zé)任。事實上，經(jīng)營者與消費(fèi)者在交易中處于平等的民事主體地位，因此欺詐應(yīng)該受到相同的處罰。
(二)公平交易權(quán)。誠實信用原則不僅作為一種習(xí)俗和倫理準(zhǔn)則為交易雙方平等地遵守，而且作為一種“帝王條款”式的法律規(guī)則，保護(hù)交易者和競爭者的公平。因此，消費(fèi)者有權(quán)拒絕經(jīng)營者的強(qiáng)制交易行為，經(jīng)營者也有權(quán)拒絕消費(fèi)者的強(qiáng)制消費(fèi)行為，二者均享有公平交易的權(quán)利。
(三)信用權(quán)。信用“是指一個人具有受托人品格中所包括或要求的有關(guān)信任、信賴和謹(jǐn)慎善意、坦誠的品格”，“或企業(yè)或個人及時借款或獲得商品的能力，是特定出借人等債權(quán)人或其他權(quán)利人一方對于對方有關(guān)償債能力和可靠性所持肯定性意見的結(jié)果”?？梢?，信用兼有道德性和經(jīng)濟(jì)性特征，前者主要指個體在人格與美德上的信譽(yù)；后者主要指一種特殊的財產(chǎn)利益，即交易中的特殊經(jīng)濟(jì)能力。但是人們在談?wù)撔庞脮r往往會偏重于信用的某一方面。如顧客信用，側(cè)重信用的道德性，指的就是顧客在交易中的信譽(yù)；而消費(fèi)信用，側(cè)重信用的經(jīng)濟(jì)性，是指對消費(fèi)者進(jìn)行信用供給。事實上，信用既表現(xiàn)為一種人格利益，也表現(xiàn)為一種財產(chǎn)利益。作為一種獨(dú)立的權(quán)利，經(jīng)營者和消費(fèi)者因擁有信用權(quán)而受到法律的平等保護(hù)。
(四)自由選擇權(quán)。經(jīng)營者享有自由選擇權(quán)，其擁有在法律范圍內(nèi)自主選擇有利于其經(jīng)營方式、經(jīng)營條件、經(jīng)營理念和特色、市場定位的選擇權(quán)；而消費(fèi)者享有自主選擇權(quán)，能夠自主選擇商品或服務(wù)。盡管二者“自由”的界限(義務(wù))仍有著根本的差異：作為享受主體的消費(fèi)者可以自由選擇服務(wù)主體，但不可將這一“選擇權(quán)”擴(kuò)張為一種不平等權(quán)，如欺凌其所選擇的服務(wù)主體；而作為服務(wù)主體的經(jīng)營者可以自由選擇服務(wù)內(nèi)容或服務(wù)方式，但不可選擇服務(wù)的對象或?qū)χ右苑诸?，予以歧視性的區(qū)別對待。但是，經(jīng)營者與消費(fèi)者之間是服務(wù)與被服務(wù)的關(guān)系，從社會地位上看，他們有著平等的自由選擇權(quán)。
(五)公平競爭權(quán)。消費(fèi)者欺詐還體現(xiàn)在其他經(jīng)營者做“托”上。如一些商場或私立醫(yī)院等經(jīng)營者經(jīng)常雇傭“消費(fèi)者”(通常謂之“托”)進(jìn)行虛假消費(fèi)而損害其他經(jīng)營者的公平競爭權(quán)。這種虛假消費(fèi)行為具有兩面性：一方面表現(xiàn)為經(jīng)營者的“消費(fèi)欺詐”，從而增加消費(fèi)者的風(fēng)險和不確定性；另一方面，表現(xiàn)為消費(fèi)者的“消費(fèi)者欺詐”，從而降低消費(fèi)者與經(jīng)營者的信任度，損害經(jīng)營者的利益。而在一個文明的社會——國家對實施市場法律負(fù)有最終責(zé)任——不能對社會的底層人民撒手不管。因此，在競爭與壟斷、形式正義和實質(zhì)正義的沖突中，必須保護(hù)公平競爭權(quán)，對欺詐進(jìn)行規(guī)制，以達(dá)成社會弱者與強(qiáng)者之間的平衡。
因此，尊重平等權(quán)，將消費(fèi)者與經(jīng)營者的關(guān)系建立在一種平和而非對抗的基礎(chǔ)之上，本身有利于確立不同“人格體”參與社會生活時的基本規(guī)范與價值觀念，奠定相互交往中的基本模式和基調(diào)，也為經(jīng)營者權(quán)益保護(hù)提供法理依據(jù)。
二、經(jīng)營者權(quán)益保護(hù)的現(xiàn)實需要：消費(fèi)者不當(dāng)行為
(一)消費(fèi)者不當(dāng)行為的原因分析
1、立法滯后。隨著社會轉(zhuǎn)型期內(nèi)“知假買假”、教育消費(fèi)、醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)和雇“托”消費(fèi)等各種新的消費(fèi)現(xiàn)象的出現(xiàn)，消法有必要進(jìn)行修正，對消費(fèi)者、消費(fèi)者行為、消費(fèi)者欺詐的界定作出明確的、具體的規(guī)定。立法的滯后，特別是消費(fèi)者義務(wù)、經(jīng)營者權(quán)利和救濟(jì)條款的缺位，使得“盜版”消費(fèi)規(guī)制和經(jīng)營者維權(quán)無法得到應(yīng)有的保護(hù)。
2、科技進(jìn)步。計算機(jī)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等科技高速發(fā)展，促進(jìn)銷售與經(jīng)營方式的革新，不僅使傳統(tǒng)的店鋪交易走向規(guī)模化、標(biāo)準(zhǔn)化，而且出現(xiàn)了電子商務(wù)，實現(xiàn)有形經(jīng)濟(jì)向無紙化交易發(fā)展。如上門直銷、電視購物、網(wǎng)上訂購等商業(yè)經(jīng)營模式和交易形式上的變化，既方便了消費(fèi)者，也增加了經(jīng)營者的銷售或服務(wù)成本，極易引發(fā)交易安全，經(jīng)常導(dǎo)致信息的截取、竊取、篡改、假冒、交易抵賴等等各種消費(fèi)者欺詐行為發(fā)生。
3、消費(fèi)心理。消費(fèi)信息不對稱，使商家往往能夠掌握顧客受益的信息而顧客卻毫不知曉商家的信息。于是，一部分消費(fèi)者出于不當(dāng)?shù)美内吚曰驅(qū)?jīng)營者不滿的報復(fù)心理而不得不采用欺詐來損害經(jīng)營者利益。
(二)消費(fèi)者不當(dāng)行為的具體表現(xiàn)。立法滯后、科技進(jìn)步、消費(fèi)心理不僅產(chǎn)生消費(fèi)者不當(dāng)現(xiàn)象，而且也使經(jīng)營者開始在交易中處于不利的地位。具體來說，消費(fèi)不當(dāng)行為表現(xiàn)為：
1、濫用實體權(quán)利。主要表現(xiàn)為濫用法律賦予消費(fèi)者的求償權(quán)、監(jiān)督批評權(quán)、知情權(quán)和產(chǎn)品“三包”規(guī)定等。如弄臟弄壞超市試穿、試用商品，故意制造產(chǎn)品缺陷或服務(wù)不滿事件，漫天要價，強(qiáng)制退貨，索賠無度，甚至惡意敲詐或請求賠償精神損失費(fèi)等，這些行為不僅引起經(jīng)營者的不安，而且對經(jīng)營者有失公平。于是，消費(fèi)者的權(quán)利擴(kuò)張與濫用必然造成對經(jīng)營者權(quán)利的擠壓，它不僅使經(jīng)營者的利益受損，而且有違我國民法通則、消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法規(guī)定的“誠實信用”和“公平”原則，最終嚴(yán)重?fù)p害消費(fèi)者和經(jīng)營者的和諧關(guān)系。
2、濫用訴訟權(quán)利。近年來通過網(wǎng)絡(luò)成名的“芙蓉姐姐”、“天仙妹妹”等現(xiàn)象如同商業(yè)領(lǐng)域一個新產(chǎn)品之所以能迅速獲得廣泛的知名度和關(guān)注度，是因為通過新聞媒體或互聯(lián)網(wǎng)，以某種事件為載體，將特定的人或物聚焦于社會公眾的關(guān)注下，這就是“炒作”。同樣，個別消費(fèi)者也借助“極端性維權(quán)”等濫用訴訟權(quán)利的方式，甚至不惜損壞或詆毀經(jīng)營者的商業(yè)信譽(yù)，以“炒作”自己，達(dá)到其不可告人的目的，這很顯然不符合訴訟法律的原則和消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)立法精神。
3、實施消費(fèi)者欺詐。一是實物消費(fèi)欺詐。主要指店內(nèi)盜竊、退貨欺騙、服務(wù)購買、促銷欺騙等等店鋪交易中各種有損經(jīng)營者利益的欺詐行為。二是信息消費(fèi)欺詐。如電子商務(wù)、電視購物等無紙化交易極易導(dǎo)致信息的截取、竊取、篡改、假冒、交易抵賴等等消費(fèi)者欺詐發(fā)生。三是競爭消費(fèi)欺詐。如在醫(yī)療、培訓(xùn)和商業(yè)促銷等方面，具有競爭性的同業(yè)經(jīng)營者，通過雇傭“托”，進(jìn)行不正當(dāng)競爭性的虛假消費(fèi)。
由此可知，消費(fèi)者行使權(quán)利必須有個邊界，以維持消費(fèi)者與經(jīng)營者之間的利益平衡。過度地保護(hù)經(jīng)營者，使廣大消費(fèi)者的合法權(quán)益受到嚴(yán)重侵害，會造成消費(fèi)萎縮；過度地偏向消費(fèi)者，使經(jīng)營者無利可圖，必然損害到經(jīng)營者的合法權(quán)益，導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)衰退，最終也將損害消費(fèi)者的合法權(quán)益。
三、經(jīng)營者權(quán)利的確立與我國《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的完善
(一)我國消費(fèi)者權(quán)利保護(hù)法的立法缺陷。相對經(jīng)營者來說，消費(fèi)者的“弱勢地位”使消費(fèi)者受到消法的特別保護(hù)，這也使我國消法存在以下方面的缺陷：
1、消費(fèi)法律關(guān)系主體的權(quán)利與義務(wù)不對等。法律的價值應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)公平與正義。德國歷史學(xué)家德里?！み~內(nèi)克曾指出：“一個被授予權(quán)力的人，總是面臨著濫用權(quán)力的誘惑，面臨著逾越正義和道德界限的誘惑。”而在消費(fèi)關(guān)系中，經(jīng)營者與消費(fèi)者的自利性及權(quán)力的本質(zhì)特性都極易導(dǎo)致二者的行為超越界限。而權(quán)利(力)與義務(wù)是相關(guān)聯(lián)的，沒有無權(quán)利的義務(wù)，也沒有無義務(wù)的權(quán)利。但是，我國現(xiàn)行消法卻沒有體現(xiàn)權(quán)利與義務(wù)的一致性，犧牲了經(jīng)營者權(quán)益，賦予消費(fèi)者權(quán)利，消費(fèi)者權(quán)利和經(jīng)營者義務(wù)被放大。如消費(fèi)者權(quán)利的種類及范圍不斷擴(kuò)充，消費(fèi)者權(quán)利逐步發(fā)展成為一個內(nèi)容豐富、獨(dú)具特色的權(quán)利束。經(jīng)營者的義務(wù)也不斷延伸，如具有建議和咨詢義務(wù)、發(fā)貨義務(wù)、保證義務(wù)、安全義務(wù)和信息披露義務(wù)，等等。整部法正如它的標(biāo)題一樣就是一部消費(fèi)者權(quán)利保護(hù)法，消費(fèi)者的義務(wù)和經(jīng)營者權(quán)利的條款缺位，具體表現(xiàn)為：
一是消費(fèi)者義務(wù)沒有具體化。作為一種民事行為的主體，消費(fèi)者在消費(fèi)活動中應(yīng)擔(dān)負(fù)兩方面的義務(wù)：(1)消費(fèi)者負(fù)有對于消費(fèi)行為相對方，即生產(chǎn)經(jīng)營者的相關(guān)義務(wù)。(2)消費(fèi)者從事民事活動時負(fù)有對于整個社會的義務(wù)。前者屬于合同義務(wù)的范疇，主要包括給付價款、受領(lǐng)標(biāo)的物和拒收時的保管義務(wù)等，后者屬于消費(fèi)者的社會義務(wù)，如誠實信用等道德規(guī)范。但是，我國消法并沒有具體規(guī)定消費(fèi)者義務(wù)，只是部分地方性消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)條例有消費(fèi)者義務(wù)的規(guī)定，如《河南省消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)條例》(1995年7月5日起施行)第7條規(guī)定“消費(fèi)者在行使權(quán)利的同時，應(yīng)當(dāng)相應(yīng)履行下列義務(wù)：(1)尊重經(jīng)營者的勞動和合法權(quán)益；(2)挑選商品時應(yīng)當(dāng)愛護(hù)商品；(3)遵守營業(yè)服務(wù)秩序；(4)投訴、舉報應(yīng)當(dāng)實事求是。《遼寧省消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)規(guī)定》(2004年8月1日起施行)也規(guī)定消費(fèi)者承擔(dān)下列義務(wù)：(1)講究文明禮貌，尊重售貨、服務(wù)人員的勞動；(2)遵守營業(yè)場所的秩序；(3)選購商品時愛護(hù)商品；(4)投訴必須符合事實，并提供購物憑證及有關(guān)證據(jù)。這樣，消費(fèi)者義務(wù)不是通過消法而只能通過合同法上的消費(fèi)者合同或民法上的誠實信用原則等來確定。
二是經(jīng)營者權(quán)利沒有特定化。在民事領(lǐng)域，作為經(jīng)營者權(quán)利之“經(jīng)營權(quán)”只是作為財產(chǎn)權(quán)或經(jīng)營自較之人身權(quán)更受關(guān)注。而經(jīng)濟(jì)法的國家適預(yù)性特征使得經(jīng)營者的權(quán)利不局限于民事領(lǐng)域，如在商業(yè)領(lǐng)域，我國《全民所有制工業(yè)法》《反不正當(dāng)競爭法》和《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》分別規(guī)定了自主經(jīng)營權(quán)、自主定價權(quán)、公平競爭權(quán)和公平交易權(quán)等多項經(jīng)營者權(quán)利。但是，經(jīng)濟(jì)法“以公為主、公私兼顧”的理念使得經(jīng)營者的權(quán)利須從公共領(lǐng)域著手方能周全。而作為經(jīng)濟(jì)法律體系中的消法不僅沒有對經(jīng)營者公平交易權(quán)特別化，也沒有設(shè)專章或?qū)ｉT的法條規(guī)定經(jīng)營者權(quán)利?？梢姡?jīng)營者的權(quán)利既未成體系，其權(quán)利也沒像其義務(wù)那樣受到理論研究和立法實踐的重視。
2、消費(fèi)者行為和欺詐界定不合理。整個消法沒有對“消費(fèi)行為”和“欺詐”作出科學(xué)明確的界定，不僅引起了學(xué)術(shù)紛爭，也使經(jīng)營者權(quán)利受到消費(fèi)者的欺詐時無法進(jìn)行救濟(jì)。
一是消費(fèi)行為界定。消法第2條所規(guī)定的消費(fèi)行為以“為生活需要”作為消費(fèi)動機(jī)明顯過窄。它無法解釋現(xiàn)存的“知假買假”、金融服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、法律服務(wù)、會計師服務(wù)，甚至教育培訓(xùn)、商品房投資等各種消費(fèi)行為。就國外消費(fèi)者立法來看，消費(fèi)者行為并沒有嚴(yán)格“生活需要”，而是指“當(dāng)消費(fèi)者為了滿足其需求和欲望而進(jìn)行產(chǎn)品與服務(wù)的選擇、采購、使用與處置，因而所發(fā)生的內(nèi)心里、情緒上以及實體上的活動”。事實上，消費(fèi)動機(jī)有多種，既包括生活需要，也包括生產(chǎn)需要，還包括投資需要等等，一個人無論在不同還是相同的環(huán)境下均可能會因需要不同而采取不同的消費(fèi)行動。因為，若不能正確界定消費(fèi)行為，不僅降低消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)的效率，而且也會傷害經(jīng)營者的利益。
二是欺詐的界定。法國、德國民法典圍繞意思表示規(guī)定欺詐，而英國《錯誤陳述法》和美國《統(tǒng)一商法典》將欺詐與錯誤性陳述相聯(lián)系。盡管各國對欺詐的界定沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，但是均規(guī)定因欺詐而訂立契約“可撤銷”。我國《民法通則》《合同法》和《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》都有關(guān)于欺詐的規(guī)定，但均沒有給欺詐一個明確的定義。因此，學(xué)者們對我國消法上的“欺詐”有不同的理解。一種是主觀標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為我國《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第49條、《民法通則》第58條和《合同法》第52條上的“欺詐”概念應(yīng)采取同樣的文義、同樣的構(gòu)成要件。具體應(yīng)當(dāng)參考學(xué)說解釋和最高法院的解釋，以“故意為構(gòu)成要件”，“過失”即使“重大過失”也不構(gòu)成“欺詐行為”。另一種是客觀標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為基于消費(fèi)者與經(jīng)營者在交易過程中的實質(zhì)不平等性，法律對消費(fèi)者實施傾斜保護(hù)，即無需考慮經(jīng)營者的主觀狀態(tài)，也無需考慮消費(fèi)者是否基于欺詐陷入錯誤判斷并且為錯誤的意思表示，只要經(jīng)營者實施了欺詐行為，就可以認(rèn)定《消費(fèi)權(quán)益保護(hù)》中規(guī)定的“欺詐”已經(jīng)成立。我們認(rèn)為，在法律解釋上，要求對三部法律上的欺詐概念作統(tǒng)一解釋。
3、經(jīng)營者的救濟(jì)手段缺失。消費(fèi)者權(quán)益受到經(jīng)營者侵害，可通過消費(fèi)者協(xié)會、懲罰性賠償或向行政部門申訴等方式獲得權(quán)利救濟(jì)，而經(jīng)營者的權(quán)利受到消費(fèi)者的侵害則沒有任何的規(guī)范。作為一個普通的經(jīng)營者來說，特別是小商人、商合伙等經(jīng)營者，面對“王?！钡葘I(yè)消費(fèi)者，若完全以私法上意思自治為基礎(chǔ)或因民事訴訟而索賠，不僅經(jīng)營者在扣留、搜查和消費(fèi)者侵權(quán)的風(fēng)險很高，而且影響生產(chǎn)者的聲譽(yù)和信譽(yù)，浪費(fèi)經(jīng)營者的經(jīng)營機(jī)會，甚至?xí)潘珊涂v容對經(jīng)營者利益的侵害。在這方面，美國部分州的立法可以借鑒，如在美國每個州都有商業(yè)保護(hù)法，如果商家為其扣留、搜查和個人提供合適的理由，該法為商家提供“條件性特權(quán)”或民事責(zé)任豁免權(quán)。除了刑事，有50個州已經(jīng)實施了商業(yè)民事補(bǔ)償法，允許商家向那些在店里偷竊被抓獲的人收取服務(wù)。該法的實施不僅可以遏制消費(fèi)者欺詐行為，而且很好地保護(hù)了經(jīng)營者的權(quán)利。
(二)確立經(jīng)營者權(quán)利與完善我國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法的法律對策。日本學(xué)者星野英一認(rèn)為，現(xiàn)代民法對權(quán)利的抽象把握，已轉(zhuǎn)變?yōu)樘孤实爻姓J(rèn)人在各個方面的不平等、根據(jù)社會經(jīng)濟(jì)地位把握具體的人、對弱者保護(hù)的年代。從消費(fèi)欺詐角度看，消費(fèi)者是弱者，但是從消費(fèi)者欺詐的角度看，經(jīng)營者是弱者。實際上從平等權(quán)上分析，無所謂強(qiáng)者與弱者，權(quán)利的保護(hù)與義務(wù)的履行是相對應(yīng)的。我們認(rèn)為；消法應(yīng)當(dāng)突出權(quán)利本位，但不可忽視消費(fèi)者義務(wù)，在加強(qiáng)消費(fèi)者權(quán)利保護(hù)的同時，也應(yīng)該彰顯經(jīng)營者權(quán)利。具體來說，應(yīng)該從以下幾個方面完善我國現(xiàn)行的消費(fèi)者權(quán)利保護(hù)法。
1、立法理念上應(yīng)該承認(rèn)消費(fèi)者與經(jīng)營者在法律地位、市場交易和消費(fèi)環(huán)節(jié)中的平等權(quán)。作為交易中的平等主體，應(yīng)該平等保護(hù)經(jīng)營者和消費(fèi)者的權(quán)利，將消費(fèi)者欺詐和消費(fèi)欺詐納入經(jīng)濟(jì)法的調(diào)整范圍。即使是對消費(fèi)中的信息不對稱所造成的不平等問題，合同法自身沒有作任何的涉及，這也不是合同法的功能，只能借助經(jīng)濟(jì)法的力量，對信息優(yōu)勢者直接限權(quán)和對信息劣勢者的信息服務(wù)來完成。
2、嚴(yán)格界定消費(fèi)者行為和欺詐。在消費(fèi)者行為界定上不采主觀標(biāo)準(zhǔn)，而采客觀標(biāo)準(zhǔn)，即將消費(fèi)者行為定位為進(jìn)行產(chǎn)品與服務(wù)的選擇、采購、使用與處置的行為，而對欺詐的界定則應(yīng)以“故意”為構(gòu)成要件，并將民法、合同法和消法中的“欺詐”作統(tǒng)一解釋。
醫(yī)院安全生產(chǎn)管理是醫(yī)院運(yùn)行最重要的支持系統(tǒng)之一，為醫(yī)院建筑的改擴(kuò)建，建筑的維修，醫(yī)院院內(nèi)鍋容管特設(shè)備，以及水、電、能源、膳食的供應(yīng)和管理提供可靠保障，保障醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備、衛(wèi)生耗材、固定資產(chǎn)的采購、使用、維修保養(yǎng)及配送等項的正常運(yùn)行。安全生產(chǎn)管理滲透在醫(yī)院運(yùn)行、醫(yī)療診治的每一個環(huán)節(jié)之中，是醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量與醫(yī)療安全的基本要素，是醫(yī)療、教學(xué)、科研等項工作順利實施的基礎(chǔ)。醫(yī)院安全生產(chǎn)管理肩負(fù)著極其重要的管理與服務(wù)職能，是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要組成部分之一。
二、醫(yī)院安全生產(chǎn)管理的實施策略
（一）事前加強(qiáng)安全教育，層層落實責(zé)任
隨著醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)院安全生產(chǎn)管理在傳統(tǒng)上的醫(yī)療安全、消防安全、財產(chǎn)安全、以及突發(fā)性事件處理的基礎(chǔ)上所涉及的因素增多，如醫(yī)院空間動線規(guī)劃、設(shè)備儀器保養(yǎng)、耗材物資補(bǔ)充、信息系統(tǒng)安全等因素。面對諸多安全管理的事項，必須樹立良好的安全意識，才能自覺、嚴(yán)謹(jǐn)、可靠、全面地貫徹執(zhí)行一切安全措施，時刻保持對各類安全的高度警覺。醫(yī)務(wù)人員要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化法律意識，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，落實全程質(zhì)量管理措施，為患者提供多層次的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使醫(yī)療工作更加貼近臨床，貼近患者。同時，醫(yī)務(wù)人員要學(xué)會運(yùn)用社會、心理、公共關(guān)系的理論和技巧輔助診療，確保各項軟環(huán)境的安全。
1.完善安全生產(chǎn)組織機(jī)構(gòu)與簽約
通過成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組與建立安全生產(chǎn)管理制度與網(wǎng)絡(luò)，全面貫徹安全生產(chǎn)管理的重要性，并在實踐中加以落實。重視工作制度及程序，將責(zé)任制采用合約書形式落到實處。實踐中，街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與虹口區(qū)衛(wèi)生局簽訂了安全生產(chǎn)工作責(zé)任書、消防工作目標(biāo)責(zé)任書、安全干部承諾簽約書、特種設(shè)備和重點危險源安全承諾書；與警署簽訂企事業(yè)單位內(nèi)部治安安全工作目標(biāo)協(xié)議書；與全院職工簽訂“班組安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書”電工、消毒等人員簽訂特種設(shè)備操作、安全生產(chǎn)責(zé)任書；與物業(yè)簽訂安全責(zé)任書。衛(wèi)生中心也積極參加由虹口區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)建的安全文化各項活動，根據(jù)要求“安全生產(chǎn)月”購買、張貼、懸掛橫幅、宣傳畫等各項安全生產(chǎn)宣傳活動。
2.完善預(yù)案，組織演練
針對醫(yī)院安全生產(chǎn)管理中的薄弱環(huán)節(jié)，積極組織員工開展演練。做到工作預(yù)案到位，黨政領(lǐng)導(dǎo)臨場指揮，全員職工共同參與，從而提高醫(yī)院對突發(fā)事件的處置能力、應(yīng)對能力，協(xié)調(diào)能力和管理能力。
（二）事中加強(qiáng)安全監(jiān)督、落實隱患整改
通過定期和不定期的安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)事故隱患，并根據(jù)具體情況，抓住檢查的重點，切實做好防火、防盜、防臺、防汛、鍋、容、管、特安全。
1.加強(qiáng)醫(yī)院特種設(shè)備的安全管理
加強(qiáng)醫(yī)院各種特種設(shè)備,包括醫(yī)院的客梯、雜貨梯、高壓消毒鍋、醫(yī)用氧氣的安全管理。醫(yī)院電梯實行定期保養(yǎng)和維修，做好保養(yǎng)記錄；醫(yī)院高壓消毒鍋由專人負(fù)責(zé)，定期保養(yǎng)；醫(yī)用氧氣定點放置，放置部位嚴(yán)禁煙火，置換氧氣瓶時嚴(yán)禁非規(guī)范裝卸，防止發(fā)生意外。每年對特種設(shè)備進(jìn)行多次全面檢查，發(fā)現(xiàn)問題隱患及時通知保修單位即刻上門維修整改，并保證整改經(jīng)費(fèi)，避免安全責(zé)任事故。
2.加強(qiáng)防火、防盜安全管理
醫(yī)院每年召開專題防火、防盜安全會議，播放防火警示專題片，提高防火意識。開展自查自糾，對全院各樓層和重點部位都加裝了防盜實施、監(jiān)控設(shè)備，110報警、切實落實防火、防盜安全防范措施，確保醫(yī)院防火、防盜工作萬無一失。
3.加強(qiáng)防臺防汛安全
全力做好防汛防臺準(zhǔn)備工作，成立防汛防臺領(lǐng)導(dǎo)小組，及時召開中心中層干部會議，制定工作預(yù)案，把防汛防臺工作納入到重要議事日程，按照天氣變化無常的特點，做到思想上、物質(zhì)上有準(zhǔn)備，及時落實各項預(yù)案準(zhǔn)備工作。在臺風(fēng)到來之前，全面疏通地下水道，確保汛期下水道通暢。對房屋頂層認(rèn)真檢查、清理雜亂堆物，確保臺風(fēng)期間安全。落實具體工作，加強(qiáng)值班巡邏，隨時根據(jù)區(qū)局要求確保各網(wǎng)絡(luò)的信息暢通。
4.加強(qiáng)醫(yī)療危險品安全管理
加強(qiáng)對醫(yī)院醫(yī)療危險品的安全管理，從領(lǐng)取、使用、處置做到專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按照操作規(guī)程和流程進(jìn)行管理，并做好督查和反饋，以便及時整改，避免醫(yī)療危險品的泄漏和傷害事故的發(fā)生。
5.加強(qiáng)院內(nèi)醫(yī)療廢棄物的管理
為了加強(qiáng)院內(nèi)醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，醫(yī)院成立廢棄物管理小組，制定醫(yī)療廢物安全處置的規(guī)章制度、應(yīng)急方案。醫(yī)療廢棄物的管理和處理要嚴(yán)格按照市、區(qū)、局所頒布的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行處理、排放。醫(yī)院感染科要不定時的對收集情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，嚴(yán)防院內(nèi)感染和院內(nèi)傳播性疾病的發(fā)生和流行，保障人身健康。
（三）事后嚴(yán)格責(zé)任追究、及時總結(jié)提高
在安全生產(chǎn)管理工作中，要注重事后復(fù)查，對每次安全生產(chǎn)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和隱患以及整改情況，要對照安全生產(chǎn)規(guī)章制度等有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分析評估，以確保問題和隱患得到全面徹底的整改。對已發(fā)生的安全事故，要按照“四不放過原則”嚴(yán)格責(zé)任追究，切實做到：“事故原因未查清不放過、事故責(zé)任者未受到處罰不放過、群眾未受到教育不放過、防范措施未落實不放過”。
三、結(jié)束語
在當(dāng)事人協(xié)商簽約過程中，可能由于一方有過失使本可以成立的合同導(dǎo)致未成立，并給相對無過失當(dāng)事人為簽約而造成了損失；有過失的一方當(dāng)事人給對方造成損失，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償之責(zé)任。這種責(zé)任學(xué)者稱之為締約過失責(zé)任。當(dāng)事人有自愿定約的權(quán)力，對最終是否達(dá)成合意并不承擔(dān)責(zé)任。締約過失責(zé)任并不強(qiáng)迫當(dāng)事人一談即合，而是對締約中有悖誠實信用原則的行為予以規(guī)則?！逗贤ā芬?guī)定當(dāng)事人因下列過失，并給對方造成損失，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)損害賠償責(zé)任：1、假借訂立合同，惡意進(jìn)行磋商。2、故意隱瞞與訂立合同有關(guān)的重要事實或者提供虛假情況。3、有其他違背誠實信用原則的行為。從合同法的規(guī)定中我們可以概括出締約過失責(zé)任的一些法律特征：1、締約過失一方因違背誠實信用原則的過失而致使合同未成立。過失的存在是責(zé)任的前提條件。2、因一方的過失導(dǎo)致合同未成立。這一責(zé)任有別于合同履行過程中的違約責(zé)任。3、因過失導(dǎo)致合同未成立，并且給對方造成了損失。對方的損失是因為合同未能成立而造成的，其他原因造成的損失不由過失責(zé)任者承擔(dān)。
二、合同履行中的抗辯權(quán)
抗辯權(quán)，是指在雙務(wù)合同中，一方當(dāng)事人有依法對抗對方要求或否認(rèn)對方權(quán)利主張的權(quán)利。合同法規(guī)定了同時履行抗辯權(quán)、后履行抗辯權(quán)、和不安抗辯權(quán)三種。（一）同時履行抗辯權(quán)?！逗贤ā返?6條規(guī)定：“當(dāng)事人互負(fù)債務(wù)，沒有先后履行順序的，應(yīng)當(dāng)同時履行。一方在對方履行之前有權(quán)拒絕其履行要求；一方在對方履行債務(wù)不符合約定時，有權(quán)拒絕其相應(yīng)的履行要求?！边@叫同時履行抗辯權(quán)。同時履行抗辯權(quán)的行使，須具備以下條件：1、須基于同一雙務(wù)合同。雙方當(dāng)事人因同一合同互負(fù)債務(wù)，在履行上存在關(guān)聯(lián)性。這是同時履行抗辯權(quán)成立的前提條件。單務(wù)合同因依法負(fù)有債務(wù)，因此不會發(fā)生抗辯權(quán)。2、根據(jù)合同約定或合同性質(zhì)要求當(dāng)事人同時履行合同義務(wù)。同時履行是指合同訂立后，在合同期限內(nèi)，雙方當(dāng)事人不分先后地履行各自的義務(wù)。3、當(dāng)事人互負(fù)的債務(wù)已到清償期。當(dāng)事人行使抗辯權(quán)必須雙方債務(wù)都已到清償期，否則不能抗辯。
（二）后履行抗辯權(quán)?！逗贤ā返?7條規(guī)定：“合同當(dāng)事人互負(fù)債務(wù)，有先后履行順序，先履行一方未履行的后履行一方有權(quán)拒絕其履行要求。先履行一方履行債務(wù)不符合約定的，后履行一方有權(quán)拒絕其履行要求?！边@是后履行抗辯權(quán)。后履行抗辯權(quán)的行使需具備以下條件：1需基于同一雙務(wù)合同。2該合同由一方當(dāng)事人先履行，另一方后履行，存在履行的先后順序。3應(yīng)當(dāng)先履行的當(dāng)事人不履行合同或不適當(dāng)履行合同。4或履行抗辯權(quán)的行使人是履行義務(wù)順序在后的當(dāng)事人。
（三）不按抗辯權(quán)。不按抗辯權(quán)，又稱中止履行權(quán)?；蚍Q先履行抗辯權(quán)，是指雙務(wù)合同成立后，應(yīng)當(dāng)先履行債務(wù)的當(dāng)事人，又確切證據(jù)證明對方不能履行債務(wù)或者又不能履行債務(wù)的可能時，在對方?jīng)]有履行或者沒有提供擔(dān)保之前，有中止履行合同義務(wù)的權(quán)利?！逗贤ā返?8條第一款規(guī)定：“應(yīng)當(dāng)履行債務(wù)的當(dāng)事人，又確切證據(jù)證明對方有下列情形之一的，可以中止履行：（一）經(jīng)營狀況嚴(yán)重惡化；（二）轉(zhuǎn)移財產(chǎn)，抽逃資金，以逃避債務(wù)；（三）喪失商業(yè)信譽(yù)；（四）有喪失或者可能喪失商業(yè)信譽(yù)的其他情形。”不安抗辯權(quán)對于債權(quán)人自我保護(hù)，以對付利用合同履行的時間差騙錢片貨動情況和有意義，然而，行使不當(dāng)又會給相對方造成損失。所以，法律對該權(quán)利的行使規(guī)定了一定的條件和程序?！逗贤ā返?9條規(guī)定：“當(dāng)事人依照本法第68條規(guī)定中止履行的，應(yīng)當(dāng)及時通知對方。對方提供適當(dāng)擔(dān)保時，應(yīng)當(dāng)恢復(fù)履行。中只旅行后，對方在合理期限內(nèi)未恢復(fù)履行能力并且未提供適當(dāng)擔(dān)保的，中止履行的一方可以解除合同?！保?）行使該權(quán)利要又確切的證據(jù)。對交易約定有先后順序的，本應(yīng)先履行的一方發(fā)現(xiàn)對方是皮包公司，自己先履行后會蒙受不應(yīng)有的損失，比如先履行的一方在履行前發(fā)現(xiàn)對方根本就沒有履行能力，這時就有權(quán)不履行，中止履行，也不向?qū)Ψ街Ц哆`約金。在操作中不能濫用不安抗辯權(quán)來逃避違約金，反而提出對方?jīng)]有履行能力，從而中止履行。并不支付違約金，這是不行的。因此，行使該權(quán)利，要有確切證據(jù)?！爱?dāng)事人沒有確切證據(jù)中止履行的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任。”（2）中止履行應(yīng)及時通知對方?！逗贤ā返?9條規(guī)定：“當(dāng)事人依照本法第68條的規(guī)定中止履行的，應(yīng)當(dāng)及時通知對方。（3）中止履行后應(yīng)要求對方提供相應(yīng)的擔(dān)保。中止履行后有兩種后果：①對方提供擔(dān)保，合同恢復(fù)履行；中止履行方給對方造成損失的要賠償。②對方不能提供擔(dān)保，中止方有權(quán)解除合同，并不支付違約金。以上三種抗辯權(quán)，與合同當(dāng)事人權(quán)利的存在是一致的，也隨權(quán)利的轉(zhuǎn)移而轉(zhuǎn)移?！逗贤ā返?03條第3款規(guī)定：“委托人行使受托人對第三人的權(quán)利的，第三人可以向委托人主張其對受托人的抗辯。第三人選定委托人作為其相對人的，委托人可以向第三人主張其對受托人的抗辯以及受托人對第三人的抗辯?！边@一條是關(guān)于中三方關(guān)系人都享有的抗辯權(quán)?！逗贤ā返?2條規(guī)定：“債務(wù)人接到窄權(quán)轉(zhuǎn)讓通知后，債務(wù)人對讓與人的抗辯，可以向受讓人主張。”《合同法》第85條規(guī)定：“債務(wù)人轉(zhuǎn)移義務(wù)的，新債務(wù)人可以主張原債務(wù)人對債權(quán)人的抗辯。”這兩條規(guī)定抗辯權(quán)隨著債權(quán)債務(wù)的轉(zhuǎn)移而轉(zhuǎn)移。
三、代位權(quán)
《合同法》第73條規(guī)定：“因債務(wù)人怠于形勢到期債權(quán)，對債權(quán)人造成危害的，債權(quán)人可以向人民法院請求以自己的名義代位行使債務(wù)人的債權(quán)，但該債權(quán)專屬于債務(wù)人的除外。代位權(quán)的行使范圍以債權(quán)人的債權(quán)為限。債權(quán)人行使債權(quán)的必要費(fèi)用，由債務(wù)人負(fù)擔(dān)。”過去我國民事立法中并未有代位權(quán)制度。從實踐看，確有建立代位權(quán)制度的必要。行使代位權(quán)的條件是：（1）必須是能夠代位的債權(quán)。專屬于債務(wù)人自身的債權(quán)、具有人身權(quán)性質(zhì)的債權(quán)、債權(quán)人不能代位。這些權(quán)利與債務(wù)人的人身密不可分、緊密相連，它缺乏可分離性、可替代性，因而不能成為代位權(quán)的標(biāo)的。（2）債權(quán)人的債權(quán)、債務(wù)人的債務(wù)均已到履行期限。沒有到期的債權(quán)、債務(wù)不能行使代位權(quán)。（3）債務(wù)人怠于行使到期債權(quán)。債務(wù)人怠于行使到期債權(quán)是指債務(wù)人應(yīng)行使且能行使而不行使其到期債權(quán)的狀況。如果債務(wù)人已經(jīng)行使權(quán)利，不管行使的方式、效果如何只要行使了，債權(quán)人就不能行使代位權(quán)。（4）債權(quán)人行使代位的額度應(yīng)與債權(quán)的額度大致相等。法律規(guī)定代位權(quán)有利于債權(quán)的實現(xiàn)，減少三角債，減少債務(wù)糾紛。
四、撤銷權(quán)
撤銷權(quán)是指債權(quán)人對于債務(wù)人所為危害債權(quán)的行為，有請求人民法院撤銷的權(quán)利。撤銷權(quán)不同于代位權(quán)，它不是債權(quán)人針對債務(wù)人的消極行為而行使的權(quán)利，而是針對債務(wù)積極行使的權(quán)利?！逗贤ā饭惨?guī)定了以下幾種撤銷權(quán)：（一）要約撤銷權(quán)。《合同法》第18條規(guī)定：“要約可以撤銷。撤銷要約的通知應(yīng)當(dāng)在受要約人發(fā)出承諾通知之前到達(dá)受要約人?！保ǘ┖贤ЯΥǖ某蜂N權(quán)?！逗贤ā返?7條規(guī)定：“相對人可以催告法定人在一月內(nèi)予以追認(rèn)。法定人未作表示的，視為拒絕追認(rèn)。合同被追人之前，善意相對人有撤銷的權(quán)利。撤銷應(yīng)當(dāng)以通知的方式作出?！薄逗贤ā返?8條第2款規(guī)定：“相對人可以催告人在一月內(nèi)予以追認(rèn)。被人未作表示的，視為拒絕追認(rèn)。合同被追認(rèn)之前，善意相對人有撤銷的權(quán)利，撤銷應(yīng)當(dāng)以通知的方式作出?！睂ο拗泼袷滦袨槟芰Φ娜擞喠⒌暮贤?，無權(quán)的行為人以被人名義訂立的合同，法定人、被人有權(quán)追認(rèn)或不追認(rèn)，善意相對人也有撤銷或不撤銷的權(quán)利。善意相對人向?qū)Ψ疆?dāng)事人為通知，合同就撤銷。（3）無償法律行為的撤銷權(quán)?！逗贤ā返?92條第1款規(guī)定：“受贈人有下列情形之一的，贈與人可以撤銷贈與：①嚴(yán)重侵害贈與人或者贈與人的近親屬；②對贈與人有撫養(yǎng)義務(wù)而不履行；③不履行贈與合同約定的義務(wù)?！薄逗贤ā罚旱?93條第一款規(guī)定：“因受贈人的違法行為致使贈與人死亡或者喪失民事行為能力的，正與人的繼承人或者法定人可以撤銷贈與?！备鶕?jù)這兩條規(guī)定成立對贈與行為，如果無償受讓人不履行義務(wù)、或者損害贈與人的利益，贈與人、贈與人的繼承人或者法定人有權(quán)撤銷。（4）意思表示瑕疵的撤銷權(quán)《合同法》第54條規(guī)定：“下列合同，當(dāng)事人一方有權(quán)請求人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)變更或者撤銷：①因重大誤解訂立的；②在訂立合同時先失公平的。一方以欺詐脅迫的手段或者乘人之危，使對方在違背真實意思的情況下訂立的合同，受損害方有權(quán)請求人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)變更或撤銷。”對因重大誤解、顯失公平、受欺詐等而訂立的合同，受損方有權(quán)向法院或仲裁機(jī)構(gòu)提出撤銷。但不得自行撤銷；當(dāng)事人沒有請求變更的，人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)不得撤銷。（5）債務(wù)人規(guī)避債務(wù)的撤銷權(quán)。《合同法》第74條規(guī)定：“因債務(wù)人放棄到期債權(quán)或者無償轉(zhuǎn)讓財產(chǎn)，對債權(quán)人造成損害的，債權(quán)人可以請求人民法院撤銷債務(wù)人的行為。債務(wù)人明顯以不合理的低價轉(zhuǎn)讓財產(chǎn)，對債權(quán)人造成損害，并且受讓人知道該情形的，債權(quán)人也可以請求人民法院撤銷債務(wù)人的行為。撤銷權(quán)的行使范圍以債權(quán)人的債權(quán)為限。債權(quán)人行使撤銷權(quán)的費(fèi)用，由債務(wù)人承擔(dān)。”
行使撤銷權(quán)的三種法定情形是：①債務(wù)人放棄到期債權(quán)，對債權(quán)人造成危害的。②債務(wù)人無償轉(zhuǎn)讓財產(chǎn)，對債權(quán)人造成危害的。③債務(wù)人明顯以不合理的低價轉(zhuǎn)讓財產(chǎn)，對債權(quán)人造成危害的，受讓人知道該情形的。債務(wù)人免除其債務(wù)人的義務(wù)，而損害其債權(quán)人的利益的，債權(quán)人有權(quán)要求法院撤銷債務(wù)人的行為。這種撤銷權(quán)只能向法院提出，不得向仲裁機(jī)構(gòu)提出。原因是法院審理案件可以有第三人，而仲裁機(jī)構(gòu)審理，不能有第三人。《合同法》第75條規(guī)定：“撤銷權(quán)自債權(quán)人知道或者應(yīng)該知道撤銷事由之日起一年內(nèi)行使。自債務(wù)人的行為發(fā)生之日起五年內(nèi)沒有行使撤銷權(quán)的，該撤銷權(quán)消滅?！痹凇逗贤ā芬?guī)定的五種撤銷權(quán)中，前三種是當(dāng)事人自己撤銷，后兩種是當(dāng)事人請求人民法院予以撤銷。
五、解除權(quán)
《合同法》第及93條第一款規(guī)定：“當(dāng)事人協(xié)商一致，可以解除合同。”解除合同是指合同成立后，因雙方約定的事由的發(fā)生，一方當(dāng)事人的意思表示而使基于合同發(fā)生的債權(quán)債務(wù)歸于消滅的行為。《合同法》第93第2款規(guī)定：“當(dāng)事人可以約定一方解除合同的條件。解除合同的條件成就時，解除權(quán)人可以解除合同?！薄逗贤ā返?4條規(guī)定：“有下列情形之一的，當(dāng)事人可以解除合同：1、因不可抗力不能實現(xiàn)合同目的；2、在履行期限屆滿之前，當(dāng)事人一方明確表示或者以自己的行為表明不履行主要債務(wù)；3、當(dāng)事人一方遲延履行主要債務(wù)，經(jīng)催告后在合理期限內(nèi)仍未履行；4、當(dāng)事人一方遲延履行主要債務(wù)或者其他違約行為致使不能實現(xiàn)合同目的；5、法律規(guī)定的其他情形。”第93條第2款規(guī)定是約定解除合同，及雙方訂立合同時約定的解除條件成就時，合同就解除。第94條規(guī)定的是法定解除合同，及雙方訂立合同時沒有約定解除條件，只要出現(xiàn)《合同法》第94條規(guī)定的事由一方當(dāng)事人就有解除合同的權(quán)利?！逗贤ā返?5條規(guī)定：“法律規(guī)定或者當(dāng)事人約定，解除權(quán)行使期限，期限屆滿當(dāng)事人不行使時的，該權(quán)利消滅，法律沒有規(guī)定或者當(dāng)事人沒有約定解除權(quán)行使期限，經(jīng)對方催告后在合理期限內(nèi)不行使的，該權(quán)利消滅。”解除權(quán)的期限是除斥期間，過期無效。解除權(quán)的期限，有約定的從約定，無約定無法定的，享有解除權(quán)的一方經(jīng)對方催告后在合理期限內(nèi)未行使權(quán)力的，解除權(quán)消滅。《合同法》第96條規(guī)定：“當(dāng)事人一方依照本法第93條第2款、第94條的規(guī)定主張解除合同的，應(yīng)當(dāng)通知對方。合同自通知到達(dá)對方是解除。對方有異議的，可以請求人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)確認(rèn)解除合同的效力。法律行政法規(guī)規(guī)定解除合同應(yīng)當(dāng)辦理批準(zhǔn)，登記手續(xù)的，依照其規(guī)定?！痹摋l是合同解除權(quán)行使方式。這里法官或者仲裁員只是認(rèn)定解除權(quán)行使合法不合法，其解除是有效還是無效。他們不能行使解除權(quán)，解除不解除合同由當(dāng)事人決定，解除權(quán)由當(dāng)事人行使。法院認(rèn)定行使解除權(quán)有效地時間，解除合同的時間是當(dāng)事人發(fā)出的通知書上確定的時間。另外，無論是約定解除還是法定解除，如果是執(zhí)行國家指令性計劃的合同，都應(yīng)取得計劃批準(zhǔn)機(jī)關(guān)的同意。如果是要求辦理登記的，都應(yīng)辦理有關(guān)手續(xù)。否則，不發(fā)生有關(guān)法律效力。《合同法》第97條規(guī)定：“合同解除后，尚未履行的，終止履行；已經(jīng)履行的根據(jù)履行情況和合同性質(zhì)，當(dāng)事人可以要求恢復(fù)原狀、采取其他補(bǔ)救措施，并有權(quán)要求賠償損失?！睂Σ糠忠呀?jīng)履行的合同的解除，有的可以恢復(fù)原狀，有的不可以恢復(fù)原狀。合同法有關(guān)解除權(quán)的規(guī)定，目的在于使無法履行，履行達(dá)不到合同目的的合同盡快解除，保護(hù)債權(quán)人的利益，促使新的合同關(guān)系盡快產(chǎn)生，促進(jìn)交易的盡快進(jìn)行。由單方行使的解除權(quán)，其效力與單方行使撤銷權(quán)、或向法院、仲裁機(jī)構(gòu)請求撤銷合同的效力相同，但程序更為簡單，更利于當(dāng)事人行使。
六、違約金
所謂違約金是指當(dāng)事人在合同中約定的或者由法律所規(guī)定的，一方違約時應(yīng)向?qū)Ψ剿Ц兜囊欢〝?shù)量的貨幣?！逗贤ā返?14條規(guī)定：“當(dāng)事人可以約定一方違約時應(yīng)當(dāng)根據(jù)違約情況向?qū)Ψ街Ц兑欢〝?shù)額的違約金，也可以約定因違約產(chǎn)生的損失賠償額的計算方法。約定的違約金低于造成的損失的，當(dāng)事人可以請求人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)予以增加；約定的違約金，過分高于造成的損失的，當(dāng)事人可以請求人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)予以適當(dāng)減少。當(dāng)事人就遲延履行約定違約金的，違約方支付違約金后，還應(yīng)當(dāng)履行債務(wù)?！痹摋l規(guī)定將原違約金做了以下修改：1、違約金不是法定的，而是約定的。當(dāng)事人沒有約定違約金，就只賠償損失而不支付違約金。2、違約金不具有懲罰性而具有補(bǔ)償性。約定了違約金，對方違約了又給相對方造成了損失，就應(yīng)給相對方支付違約金。違約金過高過低可以調(diào)整，以損失額為準(zhǔn)，違約金與損失額有密切的關(guān)系。3、違約金與發(fā)生的損失額應(yīng)大體一致。違約金過高或者過低，當(dāng)事人可以要求增加或者減少。4、違約金具有免除債權(quán)人舉證責(zé)任的作用。如果當(dāng)事人不是約定違約金，而是約定因違約產(chǎn)生的損失額的賠償辦法，那么，案件的審理，首先要認(rèn)定違約方應(yīng)該承擔(dān)的損害賠償責(zé)任，必須有損失、有違約、有因果關(guān)系，三者具備方能承擔(dān)損害賠償責(zé)任。如果當(dāng)事人沒有約定違約金，也沒有約定損失賠償額計算辦法，要求對方賠償損失就是損失多少賠償多少，舉證責(zé)任就更麻煩。請求賠償?shù)呐e證責(zé)任是受損方，提出索賠就要證明，這是比較麻煩的，因此，合同簽訂之時，就約定違約金。違約金同損害賠償?shù)挠嬎戕k法一樣，約定了違約金，一方違約，就支付違約金，相對方不必證明有損害、損害的大小以及違約與損害之間的因果關(guān)系，不再考慮其他要件，相對方不舉證，這在程序上很簡便?？梢?，違約金是預(yù)定賠償額，其作用在于可以免除債權(quán)人的舉證責(zé)任。5、違約金具有解除合同的功能，違約金與實際履行分開。一般的違約金是對不履行合同造成的損失的補(bǔ)償，得到違約金后，原則上不能再要求實際履行。及支付違約金解除合同。違約金是賠償性的，承擔(dān)了違約金合同就不再實際履行了。但是，當(dāng)事人在合同中專為合同的履行期限約定的違約金不是賠償性而是懲罰性的，懲罰性的違約金在得到違約金后，還可以要求損害賠償，要求強(qiáng)制實際履行，因為，它的性質(zhì)只是對違約行為加以制裁，它沒有包括賠償。專為履行期限約定的違約金，不是為了解除合同，而是促使對方加快履行合同。這兩種違約金我們要區(qū)別對待，正確使用。
七、賠償金
《合同法》第113條第1款規(guī)定：“當(dāng)事人一方不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定，給對方造成損失的，損失賠償額應(yīng)當(dāng)相當(dāng)于因違約所造成的損失，包括合同履行后可以獲得的利益，但不得超過違反合同一方訂立合同時預(yù)見到或者應(yīng)當(dāng)預(yù)見到的因違反合同可能造成的損失?！钡?13條1款適用的情況是雙方當(dāng)事人沒有約定違約金，也沒有約定賠償額及賠償辦法的情況。沒有約定則按法定，該條規(guī)定了兩個規(guī)則：一是全部賠償規(guī)則。該規(guī)則的賠償，及包括直接損失，同時也包括間接損失。直接損失包括實際損失和“合同履行后可以獲得的利益?！睂嶋H損失，就是財務(wù)的毀損、費(fèi)用的支出，是現(xiàn)實財產(chǎn)的減少。合同履行后可以獲得的利益，是平時所說的利潤。二是可預(yù)見規(guī)則。一方違約，賠償對方的損失不得超過違約方訂立合同時應(yīng)當(dāng)預(yù)見到違反合同可能造成的損失，這叫可預(yù)見規(guī)則。一方違約給對方造成的危害是多少就賠償多少，及按實際損失加以賠償，這是原則。實際損失包括可得利益在內(nèi)?？傻美娴挠嬎?，在某一個具體的合同關(guān)系中，可能很大，這樣可能不符合平等公平原則。合同任何一方，總是在交易前就要考慮合同履行要獲得多大的利益，合同無法履行要承擔(dān)多大的風(fēng)險。一個交易是否發(fā)生，取決于交易者對風(fēng)險及利益的預(yù)測，交易者對風(fēng)險無法預(yù)測，就不敢貿(mào)然從事交易。法律規(guī)定可預(yù)見規(guī)則，就是用來平衡雙方的利害關(guān)系，限制賠償金，使雙方利益均衡。如何判斷違約方造成的損失時訂立合同時就預(yù)見的可能造成的損失，其裁判權(quán)在于法官。《合同法》第119條第1款規(guī)定：“當(dāng)事人一方違約后，對方應(yīng)當(dāng)采取適當(dāng)措施防止損失的擴(kuò)大，不得就擴(kuò)大的損失要求賠償。”一方違約，相對方有義務(wù)采取適當(dāng)措施避免損失擴(kuò)大，盡量減少損失。這個損失不僅是違約方的，也是受損方的，如果受損方?jīng)]有采取措施，致使損失繼續(xù)擴(kuò)大，對于擴(kuò)大的部分，違約方不賠償。防止損失擴(kuò)大，也是限制損害賠償金額。法律為了平衡雙之間的利害關(guān)系，這樣規(guī)定既保護(hù)了受損方的利益，也減少了違約方的責(zé)任。
八、定金
所謂定金，是指合同當(dāng)事人為了確保合同的履行，依據(jù)法律規(guī)定或者當(dāng)事人雙方的約定，由當(dāng)事人一方在合同訂立時或者訂立后履行前，按照合同標(biāo)的額的一定比例，預(yù)先給對方當(dāng)事人的金錢或其替代物。《合同法》第115條規(guī)定：“當(dāng)事人可以依照《中華人民共和國擔(dān)保法》約定一方向另一方付定金作為債權(quán)的擔(dān)保。債務(wù)人履行債務(wù)后，定金應(yīng)當(dāng)?shù)肿鲀r款或者收回。給付定金的一方不履行約定的債務(wù)的，無權(quán)要求返還定金；收受定金的一方不履行約定的債務(wù)，應(yīng)當(dāng)雙倍返還定金。”定金作為一項合同制度，既有履行擔(dān)保功能，也有違約救濟(jì)功能?！逗贤ā返?16條規(guī)定：“當(dāng)事人即約定違約金，又約定定金的，一方違約時，對方可以選擇適用違約金或者定金條款。”根據(jù)該規(guī)定，在合同里即可依約定定金也可以約定違約金，但是，在適用時，定金和違約金，或者適用定金，或者適用違約金，二者只能選擇其一。不能同時并用。這體現(xiàn)了定金也是擔(dān)保方式，是促使當(dāng)事人履行合同，不是僅僅具有懲罰性。一方違約，由不違約方選擇定金或者違約金，這就從程序上方便了債權(quán)人，有利于債權(quán)人利益的保護(hù)。
參考文獻(xiàn)：
1、中華人民共和國合同法
2、中華人民共和國民法通則
3、《民法學(xué)》湖南人民出版社，余衛(wèi)明主編
1.1一般資料:
將2012年6月～2013年6月實施護(hù)理風(fēng)險意識教育前在我院接受治療的48例患者作為對照組，將2013年6月～2014年6月實施護(hù)理風(fēng)險意識教育后在我院治療的54例患者作為觀察組，觀察對比實施前后的護(hù)理效果。兩組患者人數(shù)、性別、病情、護(hù)理人員配置等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。
1.2實施方法:
①選派護(hù)理人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)知識培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的知識水平，使護(hù)理人員在實際護(hù)理過程中能較為準(zhǔn)確地識別風(fēng)險因素，采取相應(yīng)的處理措施，避免風(fēng)險事件的發(fā)生;②組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》，并邀請相關(guān)專家進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險意識教育等;③定期召開會議進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量反饋及護(hù)理風(fēng)險意識教育，舉辦專題講座，舉辦繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班供護(hù)理人員學(xué)習(xí)，組織院內(nèi)培訓(xùn)等方式，使護(hù)理人員接受風(fēng)險管理知識的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，樹立護(hù)理風(fēng)險意識，提高護(hù)理風(fēng)險處理水平;④將護(hù)理風(fēng)險教育的經(jīng)驗和體會制作成內(nèi)部教材并且分發(fā)給醫(yī)院護(hù)理人員。通過以上各種措施來加強(qiáng)護(hù)理安全教育，提高護(hù)理人員的風(fēng)險意識。
1.3評價指標(biāo):
記錄實施護(hù)理風(fēng)險意識教育前后患者投訴率、護(hù)理不良事件發(fā)生率及患者對護(hù)理的滿意情況，以評價效果。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法:
統(tǒng)計學(xué)軟件版本選擇SPSS15.0，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，檢驗水準(zhǔn)為α=0.05，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
護(hù)理風(fēng)險意識教育實施前后相關(guān)指標(biāo)比較:實施護(hù)理風(fēng)險意識教育后，患者投訴率、不良事件的發(fā)生率均明顯降低，患者滿意率明顯升高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
3討論
護(hù)理工作具有風(fēng)險高、復(fù)雜多變等特點。護(hù)理風(fēng)險伴隨于護(hù)理過程的始終，任何一個環(huán)節(jié)的差錯，都有可能給患者造成不良的影響，同時也會對護(hù)理人員及所在醫(yī)院帶來一系列不必要的傷害等。研究采取哪些有效的措施可以提高護(hù)理質(zhì)量，最大程度地降低護(hù)理風(fēng)險，最終達(dá)到提高患者滿意度的目的，是護(hù)理管理者需要考慮的關(guān)鍵問題。本研究表明，實施護(hù)理風(fēng)險意識教育后，患者投訴率、不良事件發(fā)生率均明顯降低，患者滿意率明顯提高。與實施護(hù)理風(fēng)險意識教育前比較，患者對護(hù)理工作滿意度由83.3%提升至94.4%。
4結(jié)語
我國是一個人均水資源十分缺乏的國家，尤其是華北、西北的水資源危機(jī)十分嚴(yán)重，已成為我國人與水、地與水矛盾的焦點。北方地區(qū)當(dāng)?shù)厮Y源的節(jié)約利用，雖可解決部分水源問題，但終究不能滿足21世紀(jì)上半葉北方社會經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展。因此，解決北方天然缺水的百年大計是南水北調(diào)。隨著南水北調(diào)工程的加緊實施，接下來擺在人們面前的將是如何使北調(diào)的南水最大限度地發(fā)揮效益問題，在社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制中，水資源如何得到最優(yōu)配置并產(chǎn)生巨大的綜合效益已成為一個至關(guān)重要的問題。2000年11月24日，浙江東陽和義烏之間就橫錦水庫部分用水權(quán)的有償轉(zhuǎn)讓進(jìn)行了民間自發(fā)的水權(quán)交易，而舉世矚目的南水北調(diào)工程將根據(jù)每個城市的需水量按比例確定相應(yīng)的股權(quán)進(jìn)行投資，這說明我國在加強(qiáng)水資源經(jīng)濟(jì)管理上加大了力度，向市場化邁出了一大步。鑒于目前我國的水權(quán)交易正處于探索階段，本文提出建立一種以合約為基礎(chǔ)的水權(quán)交易市場模式，并加以分析，以期能夠為我國南水北調(diào)中的水資源管理提供一定的參考。
1.水權(quán)交易是產(chǎn)權(quán)制度的客觀要求
水權(quán)，是指水資源的所有權(quán)與水資源利用和管理過程中有關(guān)水的產(chǎn)權(quán)，通常包括水資源所有權(quán)、使用權(quán)、經(jīng)營權(quán)及與水有關(guān)的其它權(quán)益。依照法律規(guī)定，水資源等自然資源歸國家或集體所有，但客觀上存在著水資源所有權(quán)與使用權(quán)、經(jīng)營權(quán)的分離，加之水資源所有權(quán)主體唯一而水資源使用權(quán)主體多元化造了水資源管理責(zé)、權(quán)、利界定的復(fù)雜性，使得我國水資源管理中存在著“多龍管水”和“多龍治水”現(xiàn)象，水資源利用效率低下；河流上下游、左右岸和地區(qū)之間，各用水單位之間水資源的使用權(quán)模糊，水事糾紛不斷；由于水資源管理的責(zé)、權(quán)、利界定不清，造成“公地悲劇”，水資源過度開發(fā)和企業(yè)超標(biāo)排污，水資源短缺和水資源浪費(fèi)并存，使國家作為水資源所有者的利益大大受損，所有權(quán)虛置，國有資產(chǎn)大量流失，形成經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的“水資源空心化”現(xiàn)象[1]。
現(xiàn)代產(chǎn)權(quán)經(jīng)濟(jì)學(xué)認(rèn)為，產(chǎn)權(quán)制度對資源配置具有根本的影響，是影響資源配置的決定性因素。而水資源產(chǎn)權(quán)制度的建立，對人口、資源、環(huán)境和經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)與持續(xù)發(fā)展具有極其重要的意義，主要體現(xiàn)在以下幾方面：其一，有利于人們考慮長遠(yuǎn)利益，使用和節(jié)省水資源，保護(hù)水資源和水環(huán)境。因為水資源產(chǎn)權(quán)界定明確，產(chǎn)權(quán)所有者和經(jīng)轉(zhuǎn)讓后的財產(chǎn)持有者權(quán)益都得到保護(hù)，有利于使經(jīng)濟(jì)行為長期化。其二，有利于促進(jìn)水資源收益和水資源優(yōu)化配置，有利于激勵水資源有效利用和防治水污染惡化，杜絕“搭便車”現(xiàn)象。其三，在水資源開發(fā)利用和水災(zāi)防治過程中，明晰的水資源產(chǎn)權(quán)制度有利于調(diào)解糾紛，化解利害沖突[2]。此外，市場經(jīng)濟(jì)的實踐也已經(jīng)證明，生產(chǎn)要素產(chǎn)權(quán)沒有流動性，其資源配置的合理化就極難形成，資源也難充分合理利用。我國已實施了不少的調(diào)水工程，如引灤入津、引黃入津、引黃濟(jì)青等，它們在發(fā)揮較好的作用同時，也存在著很多問題，如不合理的、高度集中的、過度的經(jīng)濟(jì)發(fā)展沒有得到調(diào)控，加之氣候的年際和年內(nèi)變化，使水的供求變化沒有通過市場價格反映出來，傳統(tǒng)的水資源管理模式已不能適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)的要求，因此，建立和完善水資源產(chǎn)權(quán)制度對水資源開發(fā)利用和保護(hù)管理具有重要的作用。市場經(jīng)濟(jì)需要完善水資源產(chǎn)權(quán)，在保證國家對水資源宏觀調(diào)控、統(tǒng)籌規(guī)劃的前提下，應(yīng)盡可能擴(kuò)大水資源產(chǎn)權(quán)的流轉(zhuǎn)范圍。水權(quán)交易的出現(xiàn)既是水資源供需矛盾的加劇，也是可持續(xù)發(fā)展的需要[3]。它是水權(quán)供求雙方在水市場上進(jìn)行水資源使用權(quán)、經(jīng)營權(quán)的買賣活動。南水北調(diào)的水資源配置也應(yīng)進(jìn)入水市場來運(yùn)作。水權(quán)交易的結(jié)果，引導(dǎo)水資源流向最有效率的地區(qū)或部門，流向為社會創(chuàng)造更多財富的用戶。落后和欠發(fā)達(dá)的地區(qū)或部門在發(fā)展階段通過轉(zhuǎn)讓水權(quán)獲得發(fā)展資金，而發(fā)達(dá)地區(qū)或部門可以通過在水市場上購買水權(quán)滿足快速發(fā)展對水資源的需求，達(dá)到水資源優(yōu)化配置的目的[4]。
2.南水北調(diào)中水權(quán)交易市場的構(gòu)建
華北地區(qū)在我國政治、經(jīng)濟(jì)、文化方面具有重要的地位。先期實施的中東線南水北調(diào)工程主要是解決華北地區(qū)的水資源不足問題，但華北地區(qū)缺水問題的最終解決，應(yīng)立足于全面節(jié)水，控制需水量的盲目增長，還應(yīng)立足于經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整，使調(diào)水與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的承載力相適應(yīng)。由于水量的調(diào)入?yún)^(qū)多為經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，經(jīng)濟(jì)承受能力強(qiáng)，水資源管理的信息化服務(wù)(如氣象信息、水文情勢及水質(zhì)監(jiān)測等計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)通訊)暢通，因此，結(jié)合國情和水情，在南水北調(diào)的水資源配置中，國家宜在此范圍內(nèi)建立以水資源所有權(quán)管理為中心，分級管理、監(jiān)督到位、關(guān)系協(xié)調(diào)、運(yùn)行有效的統(tǒng)一管理機(jī)構(gòu)[5]，即成立水權(quán)交易市場，實現(xiàn)跨流域、跨省市的水資源管理。
2.1水權(quán)交易市場的供求結(jié)構(gòu)
在構(gòu)建水權(quán)交易市場時，要適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的需要。一方面，改革供水結(jié)構(gòu)，打破行業(yè)壟斷，在國家對供水設(shè)施的所有權(quán)不變的情況下，其經(jīng)營權(quán)可分離出來，實行有償轉(zhuǎn)讓，如以國家參股經(jīng)營，或以招標(biāo)的方式承包給競標(biāo)者營運(yùn)，民間投資企業(yè)、外資企業(yè)可按照公司法的規(guī)定，組建股份制的水務(wù)集團(tuán)(公司)，實行有償服務(wù)，使企業(yè)成為真正意義上的主體。這種產(chǎn)權(quán)清晰，責(zé)、權(quán)、利明確的供水結(jié)構(gòu)，既解決了供水系統(tǒng)的建設(shè)與管理脫節(jié)問題，又能有效保證國有資產(chǎn)的保值增值，改變過去城市供水系統(tǒng)由政府包攬、國家財政投資無力的局面，實現(xiàn)供水系統(tǒng)投資主體多元化和供水系統(tǒng)運(yùn)行的市場化。
另一方面，用水結(jié)構(gòu)也應(yīng)出相應(yīng)的調(diào)整。盡管華北地區(qū)是我國重要的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)基地，但由于調(diào)水成本高，北調(diào)之水基本上沒有發(fā)展糧食生產(chǎn)的可能(糧食生產(chǎn)用水矛盾的緩解可通過節(jié)水技術(shù)的提高，種植結(jié)構(gòu)的調(diào)整以及在國際市場上以糧食進(jìn)口的方式加以解決)[6]。事實上，中東線南水北調(diào)，其調(diào)水量也正是根據(jù)城市用水情況確定的，基本上滿足缺水城市的城鄉(xiāng)生活用水、工業(yè)用水、比較效益高的設(shè)施農(nóng)業(yè)用水以及生態(tài)環(huán)境建設(shè)用水。這些城市用水具有地域集中、用水強(qiáng)度高、90%以上的高保證率等特殊要求，而且隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及人口的增加，城市用水的供求矛盾會更加嚴(yán)重，這也正是南水北調(diào)中水資源配置的焦點所在。對此，應(yīng)視城市用水的不同用途，以不同的渠道進(jìn)行水量調(diào)配。對于城市生活用水，國家應(yīng)統(tǒng)籌規(guī)劃，實行計劃用水，定額管理，依據(jù)“收益者負(fù)擔(dān)”的原則，按水資源的獲取成本與運(yùn)營成本之和后征收水費(fèi)，超額加價，同時還要隨著水資源的年內(nèi)、年際變化調(diào)整水價。對于生態(tài)環(huán)境建設(shè)用水應(yīng)根據(jù)水資源條件和生態(tài)環(huán)境特點，由國家進(jìn)行統(tǒng)一管理。而對于受益于南水北調(diào)工程的不同城市、不同規(guī)模的工業(yè)企業(yè)及設(shè)施農(nóng)業(yè)來講，它們的用水將進(jìn)入水權(quán)交易市場，按市場化的規(guī)律運(yùn)營。由于這種供水是跨地區(qū)的，各地在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、市場、氣象水文等方面都有差別，對水的短期、長期需求都是可變的，從而水的分配結(jié)構(gòu)也應(yīng)適時調(diào)整，以實現(xiàn)水供求的基本平衡。對于那些從社會的角度看，用水得不償失的部門或企業(yè)，應(yīng)通過水權(quán)交易的價格機(jī)制使其停止用水或向水資源豐沛的地區(qū)轉(zhuǎn)移，盡可能地減少水資源的浪費(fèi)?，F(xiàn)代經(jīng)濟(jì)是貨幣經(jīng)濟(jì)，通過“效率優(yōu)先、兼顧公平”的水權(quán)交易，在一定的約束條件下，優(yōu)化用水量在不同行業(yè)的配置份額，追求最佳的經(jīng)濟(jì)效益，可以促進(jìn)用水向科學(xué)、良性和可持續(xù)的方向發(fā)展[7]。
2.2水權(quán)交易合約的設(shè)定
水權(quán)交易市場是國家設(shè)立的產(chǎn)權(quán)交易市場的組成成分，應(yīng)具有其固定的交易程序和交易規(guī)則，通過買賣水權(quán)交易合約來完成水權(quán)交易。水權(quán)交易合約包括年度內(nèi)的短期水權(quán)交易合約和年際間的長期水權(quán)交易合約兩種形式。它是指在水權(quán)交易市場內(nèi)達(dá)成的標(biāo)準(zhǔn)的、受法律約束的并規(guī)定在未來某一時間、某一地點內(nèi)交收一定數(shù)量及質(zhì)量的水資源商品的合約。水權(quán)交易合約的內(nèi)容一般包括：交易單位、成交價格、交易時間、交易日內(nèi)價格波動限度、最后交易日、交割方式、合約到期日、交割地點等。其中，成交價格也叫敲定價格，它是水權(quán)供需雙方在交易市場上通過公開討價還價的激烈競爭形成的。這種合約是一個標(biāo)準(zhǔn)化的合約，除了水權(quán)交易的成交價格是買賣雙方協(xié)定的以外，水資源商品的水量、水質(zhì)、成交方式、結(jié)算方式、對沖及交貨期等都在水權(quán)交易合約中有嚴(yán)格規(guī)定，而且一切都要以服從法律、法規(guī)為前提。
在市場經(jīng)濟(jì)中，生產(chǎn)者和經(jīng)營者必須根據(jù)市場提供的價格信號作出經(jīng)營決策，其所接收到的價格信號的真實、準(zhǔn)確程度直接影響經(jīng)營決策的正確性，進(jìn)而影響經(jīng)營成效。而在水權(quán)交易市場中引入合約進(jìn)行競價，更能體現(xiàn)公平、公正、公開的原則。正是水權(quán)交易合約的這些特點決定了合約在水權(quán)交易市場中的重要作用。此外，在進(jìn)行合約化的水權(quán)交易時，要預(yù)付一定數(shù)量的保證金，用于交易雙方不能如期履約的情況下，交易中心清算部門對受損方給予保障和補(bǔ)償，這樣可以實現(xiàn)對水權(quán)交易市場的風(fēng)險管理，確保水權(quán)交易市場的正常運(yùn)行[8]。
2.3合約在水權(quán)交易市場中的作用
2.3.1水權(quán)交易合約化利于形成供求平衡機(jī)制
水權(quán)交易合約化的操作方式具有先期性，它既為后來的水資源配置奠定了基礎(chǔ)，也有利于減少供求雙方的盲目性，而且買賣雙方都是按照合約對未來交割的水資源數(shù)量、質(zhì)量規(guī)定進(jìn)行交易，不容易存在供求雙方的缺口，有利于形成供求平衡機(jī)制。此外，由于水權(quán)交易市場中的買賣行為都是公開的，供求總量也是公開的，隨著多買方、多賣方介入的不斷深化，在水權(quán)交易市場上形成了供求之間、供給者之間、需求者之間的多重競爭，由于它們的存在，將會加速供求平衡的形成。
2.3.2水權(quán)交易合約化利于穩(wěn)定價格
由于水資源具有年內(nèi)變化、年際變化的周期性與隨機(jī)性并存的特點，因而水權(quán)交易合約無論是短期的還是長期的，交易雙方在敲定未來價格時，都要認(rèn)真考慮未來供求變化，如未來一定時期可供應(yīng)水資源量的增減幅度、消費(fèi)需求的變化趨勢、節(jié)水技術(shù)水平的變動、污水處理的規(guī)模大小、經(jīng)濟(jì)增長的勢頭等等。因此水權(quán)交易價格真正反映了買賣雙方的意見，能更真實的反映未來市場的狀況，使買賣雙方在一個水資源再生產(chǎn)周期之前就大體了解未來的供求及收益狀況，供水企業(yè)也可以決定其供應(yīng)量，保證未來供求的大體平衡，不致于產(chǎn)生大的波動，使得價格水平也隨之趨于穩(wěn)定。從這一意義上說，水權(quán)交易合約化對于未來時期的價格變動有一個自發(fā)調(diào)節(jié)的作用，尤其對于由周期性供求變動引起的價格波動更有明顯的抑制作用，這樣可使供水企業(yè)和需水的用戶基于市場和自身經(jīng)營狀況進(jìn)行有效的分析和預(yù)測，避免為追求短期利益產(chǎn)生短期行為。
3.南水北調(diào)中國家對水權(quán)交易市場的管理
當(dāng)前，市場空缺、政府越位的現(xiàn)狀為水市場的建立提供了必然性，這已逐漸成為人們的共識?？紤]到水資源商品比較特殊，且按“準(zhǔn)市場化”運(yùn)營等特點，水權(quán)交易市場應(yīng)以合約化為宜。但目前我國水市場發(fā)育不完善，相關(guān)市場不配套，市場內(nèi)部結(jié)構(gòu)與市場間結(jié)構(gòu)失衡，在這種情況下，對水資源的管理一味地強(qiáng)調(diào)市場的主導(dǎo)作用是與水資源產(chǎn)業(yè)的基礎(chǔ)地位相悖的。因此，南水北調(diào)中國家對水權(quán)交易的宏觀調(diào)控是十分必要的。一方面，在宏觀上，通過國家對水權(quán)交易市場的管理、協(xié)調(diào)，既可以使南水北調(diào)的水資源配置與國家經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會發(fā)展的目標(biāo)相一致，進(jìn)行水資源的統(tǒng)一規(guī)劃、調(diào)配，各地區(qū)不得干涉，也有利于對整個水量調(diào)配區(qū)的水利工程和環(huán)境治理進(jìn)行統(tǒng)籌安排，同時又克服了國家計劃的強(qiáng)制性與僵化性；另一方面，在微觀上，通過水權(quán)交易市場的具體運(yùn)作，調(diào)整各水資源產(chǎn)權(quán)主體間的利益關(guān)系、公平競爭和發(fā)揮價格機(jī)制作用，提高水資源配置效率，同時，又克服了各水資源產(chǎn)權(quán)主體單純追求自身利益，有悖于公平原則及無法約束人們對公共資源利用的不合理行為。具體來講，在南水北調(diào)的水資源配置中，實行所謂的“官督商辦”。官督，是因為公用事業(yè)關(guān)系國計民生，不可任由商家妄提價格，一味追求利潤；商辦，則是注重效率與競爭。而政府職能應(yīng)轉(zhuǎn)變到宏觀調(diào)控、公共服務(wù)和監(jiān)督事業(yè)、企業(yè)單位的運(yùn)行上來，對水事活動實施統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一調(diào)度、統(tǒng)一管理。針對水權(quán)交易市場，國家可行使其管理協(xié)調(diào)的功能。
首先，國家對水權(quán)交易市場行使管理權(quán)職責(zé)，可對其職能機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期檢查，調(diào)查其是否履行自己的職責(zé)，是否發(fā)生越權(quán)行為和違法行為。一旦發(fā)生這些行為，則對其機(jī)構(gòu)進(jìn)行管制和懲罰。
其次，水權(quán)交易涉及到水政治、水安全、水科學(xué)、水環(huán)境、水經(jīng)濟(jì)等多個方面，不單單是水資源的調(diào)劑問題，同時還是權(quán)利和利益的再分配問題，因此，必須貫徹執(zhí)行保護(hù)環(huán)境的基本國策，實施經(jīng)濟(jì)體制和經(jīng)濟(jì)增長方式的根本轉(zhuǎn)變與實施科教興國和可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略方針，國家應(yīng)在水問題上高度協(xié)調(diào)，完善組織、法規(guī)、經(jīng)濟(jì)各方面的配套措施，扮演最后的仲裁者。國家可以通過制定、頒布和實施各類水權(quán)交易法案、法律和條例，規(guī)范水權(quán)交易市場行為，調(diào)節(jié)水權(quán)交易市場的運(yùn)行。例如，國家可以制定水權(quán)交易組織大綱、章程和條例，防止水權(quán)交易市場發(fā)生混亂而破壞水權(quán)交易；國家還可以頒布法令，要求水權(quán)交易市場設(shè)立條例，制定進(jìn)入水權(quán)交易市場的規(guī)則，以調(diào)整市場結(jié)構(gòu)；國家還可以制定交易規(guī)則，以規(guī)范和制約水權(quán)交易市場職能部門所制定的具體規(guī)則，抵制和取締市場上的不法行為。
此外，國家還可以對水權(quán)交易價格進(jìn)行一些必要的調(diào)節(jié)。如實行“價格上限制”，在國家限定的空間內(nèi)，企業(yè)可通過市場競價的方式確定具體的價格水平，無論是短期合約還是長期合約，都可以以最高限價形式在年度內(nèi)和年度間進(jìn)行調(diào)節(jié)。針對我國旱澇災(zāi)害多發(fā)、市場機(jī)制不健全、水市場容易波動等特點，國家應(yīng)建立水權(quán)交易市場調(diào)節(jié)基金，并以指定人的形式積極參與水權(quán)交易，在市場里低買高賣，以市場運(yùn)作的方式來實現(xiàn)國家宏觀調(diào)控的目的，起到市場“微調(diào)”的作用。受水資源年際、年內(nèi)變化的影響，當(dāng)水價達(dá)到價格下限，繼續(xù)降低會造成水資源浪費(fèi)時，水權(quán)交易市場調(diào)節(jié)基金即可入市購買，引導(dǎo)水價回升，并可收到部分贏利，以補(bǔ)償其在災(zāi)年時低價拋售所帶來的資金虧損，最終起到平衡水價的作用，避免了市場交易的的盲目性導(dǎo)致的水價過低等水資源浪費(fèi)現(xiàn)象以及水價過高給人們帶來的心理恐慌。這項水權(quán)交易市場調(diào)節(jié)基金的來源，一部分靠政府的財政支持，還有一部分通過社會募集的方式籌措。另外，國家還可以通過對水權(quán)交易市場實際運(yùn)行的狀況進(jìn)行統(tǒng)計和分析，使宏觀調(diào)控更加科學(xué)、有效。
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1病人的權(quán)利和義務(wù)
1.1病人的權(quán)利
1.1.1平等享受醫(yī)療保健權(quán)病人有通過自費(fèi)、公費(fèi)、醫(yī)保等形式平等地享有治療權(quán)、生命垂危時的搶救權(quán)和健康教育權(quán)。
1.1.2知情同意權(quán)病人有權(quán)獲知自己所患疾病的診治及預(yù)后的情況，有權(quán)要求和拒絕診治，有權(quán)知道使用的藥物及藥物的作用和副反應(yīng)，如果病人因不了解某些診治的必要性而拒絕診治，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)曉之以理，以獲得病人的理解和同意，絕不能敷衍和強(qiáng)迫病人同意或未經(jīng)病人同意就實行某些診治措施，即使對病人完全有益的治療也要讓病人同意后施行。
1.1.3隱私保密權(quán)病人有權(quán)要求護(hù)士對自己的生理、心理及家庭所患疾病等方面給予保密，這些秘密包括：（1）患者的身體秘密，指身體的隱秘部位即生殖器官和性感器官、生理缺陷以及可能影響其社會形象和地位的特殊疾??；（2）患者的個人信息，指患者的既往史、家庭疾病史、生活史、情感史，以及患者的出生、血緣關(guān)系等特殊經(jīng)歷；（3）患者的私生活，指一些與社會無關(guān)的個人生活［1］。在醫(yī)療過程中所謂患者的隱私權(quán)應(yīng)指患者擁有保護(hù)自身包括軀體的隱秘部位、某些疾病、病史、生理缺陷、特殊經(jīng)歷、遭遇等隱私，不受任何形式的外來侵犯的權(quán)利。
1.1.4免除社會責(zé)任和義務(wù)權(quán)因患病影響機(jī)體的正常功能，使病人承擔(dān)社會責(zé)任和義務(wù)的能力減弱，合理、人道地免除病人所承擔(dān)的社會責(zé)任是病人應(yīng)享有的權(quán)利。
1.1.5監(jiān)督自己的醫(yī)療權(quán)利實現(xiàn)權(quán)病人有權(quán)監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理工作，有權(quán)對醫(yī)護(hù)人員的不良言行和不正確的醫(yī)療措施提出意見和批評，并要求改正。
1.2病人在醫(yī)患關(guān)系中的義務(wù)病員是一個社會人，就醫(yī)本身也是一種社會行為，因而病員在就醫(yī)過程中也有履行社會責(zé)任的義務(wù)。例如向醫(yī)務(wù)人員正確敘述病情；執(zhí)行醫(yī)囑，接受診治；文明求醫(yī)，尊重醫(yī)務(wù)人員；遵守院規(guī)和公共秩序；注意個人道德行為，不提不合理要求等等。
2護(hù)理侵權(quán)的概念和構(gòu)成要件
2.1護(hù)理侵權(quán)的概念護(hù)理侵權(quán)是護(hù)理人員在提供護(hù)理服務(wù)過程中因故意或過失而侵害被護(hù)理者的權(quán)利，依法承擔(dān)民事責(zé)任。
2.2護(hù)理侵權(quán)構(gòu)成的要件
2.2.1侵犯病人的權(quán)利必須是發(fā)生在提供護(hù)理過程中發(fā)生在其他醫(yī)療過程中的侵權(quán)不是護(hù)理侵權(quán)。例如：手術(shù)中發(fā)生的手術(shù)誤傷屬于醫(yī)療方面的侵權(quán)，但如果在手術(shù)中由于紗布或縫針未認(rèn)真核對造成遺留在病人體內(nèi)的后果則屬于護(hù)理侵權(quán)。
2.2.2護(hù)理人員必須是出于故意、過失而造成的侵權(quán)行為的發(fā)生如果由于不可抗力或者緊急避險造成的損害則不構(gòu)成侵權(quán)。例如：精神病人疾病發(fā)作，護(hù)士疏于以防范，引起意外事故的發(fā)生等。
2.2.3行為必須具有違法性如果是依法或者由于病人診療需求而造成的某些不可避免的損害的，則不屬于違法，即不屬于護(hù)理侵權(quán)。例如：在旅途中為急產(chǎn)的病人進(jìn)行接產(chǎn)，造成了感染或一些后果，則不屬于侵權(quán)。
2.2.4必須有損害結(jié)果的發(fā)生這種損害的結(jié)果可以是物質(zhì)上和精神上的，沒有損害結(jié)果則不構(gòu)成護(hù)理侵權(quán)。例如：護(hù)士由于疏忽將兩個床位的同樣的藥物換水時調(diào)換了一下，不屬于侵權(quán)，但如果換上了不同的藥物引起了藥物反應(yīng)，則構(gòu)成了侵權(quán)；精神上的損害例如侵犯病人的隱私權(quán)，造成了一定的影響，給患者帶來了不良后果等。
2.2.5損害結(jié)果是由于護(hù)理人員的侵權(quán)行為造成兩者間有因果關(guān)系，如損害結(jié)果是由于其他行為造成的則不構(gòu)成護(hù)理侵權(quán)。例如：因護(hù)士使用靜脈留置針，引起了穿刺部位皮膚的感染，兩者間就存在因果關(guān)系，就屬于護(hù)理侵權(quán)。
3護(hù)理侵權(quán)的形式
3.1侵犯人身權(quán)每個公民依法享有身心不得侵害的權(quán)利，任何人不得非法手段加以侵犯，否則要負(fù)侵權(quán)責(zé)任。
3.1.1侵犯自由權(quán)自由權(quán)是指以身體的動靜舉止和內(nèi)心意志不受非法干預(yù)為內(nèi)容的人格［3］。如：在住院期間病人禁止大聲喧嘩、按時作息、按醫(yī)囑服藥是應(yīng)該的，但護(hù)理人員在護(hù)理過程中以治療需要的名義非法拘禁、剝奪或限制病人的人身自由、侵犯自由、不法強(qiáng)制病人接受自己的思想觀念、變更原有的生活方式，都是侵犯病人的自由權(quán)。
3.1.2侵犯隱私權(quán)隱私權(quán)的概念國內(nèi)外尚無統(tǒng)一看法，也可稱為私生活信息權(quán)或私人的信息權(quán)［3］，一般是指生活的秘密，其內(nèi)容包括對隱私事件隱而不宣的權(quán)利和隱私事實給予決定權(quán)的實現(xiàn)權(quán)。病人入院以后，由于治療的需要，護(hù)理人員往往知道病人的許多隱私，對于這些隱私，護(hù)士要依照《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》規(guī)定“護(hù)理人員在執(zhí)業(yè)中得悉就醫(yī)者的隱私，不得泄露，但法律另有規(guī)定的除外”。如性病病人的姓名和病情是否愿意說出來，這是他（她）的個人隱私權(quán)，如果護(hù)士對他（她）進(jìn)行逼迫，“不然就不給你治療和護(hù)理”，這就形成了侵權(quán)。
3.1.3侵犯身體權(quán)身體權(quán)是指公民個人對器官、肢體和其他組織的支配權(quán)。任何人對別人的器官、肢體及其他組織加以侵害都屬于侵犯身體權(quán)的非法行為。護(hù)理過程中最常見的侵害身體權(quán)的方式是護(hù)理人員違反正確的操作程序和錯誤使用醫(yī)療儀器給病人身體造成損害，如錯誤使用物理治療儀器造成被護(hù)理者的肢體受損。
3.1.4侵犯健康權(quán)健康權(quán)是自然人以其器官乃整體的功能利益為內(nèi)容的人格權(quán)。健康的內(nèi)容即指器官及系統(tǒng)的安全動作和功能的正常發(fā)揮，包括生理健康和心理健康。無論哪一方面的侵害都構(gòu)成對公民健康的侵害。一般來說，護(hù)理人員在侵犯被護(hù)理者身體權(quán)的同時也侵犯了他的生理健康，但也存在僅僅侵犯心理健康的非法行為，如以謾罵、詆毀和其他心理手段侵犯病人的心理健康。
3.1.5其他侵權(quán)行為如私拆病人的信件，散布損害病人名譽(yù)的言論，即侵犯病人的通信自由權(quán)和名譽(yù)權(quán)（名譽(yù)權(quán)的侵害以侮辱、誹謗為主要方式）醫(yī)院侵犯病人的肖像權(quán)如拍照、錄像等（公民有權(quán)禁止他人非法制作自己的肖像，有權(quán)禁止他人非法使用自己的肖像）。
3.2侵犯財產(chǎn)權(quán)財產(chǎn)權(quán)是以財產(chǎn)為客體的權(quán)利，對財產(chǎn)的所有權(quán)加以依法占有和使用自己的財產(chǎn)，并收取利益［2］。如果護(hù)理人員不法侵害被護(hù)理者財產(chǎn)的所有權(quán)、占有權(quán)、使用權(quán)和利益權(quán)等，則侵犯了被護(hù)理者的財產(chǎn)權(quán)。例如：在搶救神知不清的病人時，將其身上佩戴的首飾和財物占為己有；對智力障礙病人使用誘騙手段騙得其財物；對病人財物借而不還等都構(gòu)成侵犯財產(chǎn)權(quán)。
4護(hù)理侵權(quán)的責(zé)任
護(hù)理侵權(quán)的責(zé)任是指護(hù)理人員因?qū)嵤┣謾?quán)行為而承擔(dān)的法律后果。侵權(quán)責(zé)任是以侵權(quán)行為的發(fā)生為根據(jù)，在法律倫理上，行為人必須就自己行為所導(dǎo)致的損害負(fù)責(zé)。護(hù)士因自己的過失（包括故意）給病人造成損害的，必須就其造成的損害結(jié)果負(fù)責(zé)任。
4.1行政責(zé)任護(hù)理人員由于違反醫(yī)療規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范的，由衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令改正、記過、留職察看或開除等行政處分。還可以給予中止注冊、取消注冊處分。
4.2民事責(zé)任護(hù)理人員侵犯被護(hù)理者的民事權(quán)利的，要按侵犯的對象負(fù)不同的責(zé)任。侵犯自由權(quán)的要排除妨礙；侵犯身體權(quán)的則要停止侵害；侵犯名譽(yù)權(quán)的要消除影響，恢復(fù)病人的名譽(yù)，并且賠禮道歉；如果侵權(quán)給病人造成經(jīng)濟(jì)上損失的還要賠償損失。
4.3刑事責(zé)任如果侵權(quán)行為嚴(yán)重，依照刑法的規(guī)定已經(jīng)構(gòu)成犯罪的，行為人要依法負(fù)刑事責(zé)任。如“醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康者，處3年以下有期徒刑或拘役?！币匀藶楸?，以病人為中心，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，滿足身心的整體需求，避免給他們帶來不良的心理反應(yīng)和負(fù)擔(dān)已成為衛(wèi)生工作的根本任務(wù)和衛(wèi)生服務(wù)的根本內(nèi)容，每一位醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)該清醒地認(rèn)識到任何侵權(quán)行為均可導(dǎo)致不良的法律后果，遺憾的是我們的一些醫(yī)護(hù)人員法律意識淡薄，依然我行我素，而陷入各種護(hù)患糾紛之中。因此要學(xué)法懂法，尊重病人的權(quán)利，嚴(yán)格遵守各種規(guī)章制度，用法律保護(hù)病人自身的合法權(quán)益。
【參考文獻(xiàn)】
1張俊浩.民法學(xué)原理.北京：中國政法大學(xué)出版社，1993，176.
目前，在我國醫(yī)療信息化過程中，醫(yī)院內(nèi)部信息安全、病人隱私保護(hù)，以及一系列與安全相關(guān)的問題，都沒有引起有關(guān)部門的足夠重視。我國醫(yī)療信息化建設(shè)還存在信息安全保障建設(shè)的嚴(yán)重滯后，缺少必要的信息安全保障手段。對于復(fù)雜的醫(yī)療信息化而言，安全問題其實不是一個簡單的問題，盡快制定信息安全相關(guān)機(jī)制，確定信息安全的邊界，才有利于開展醫(yī)療信息化建設(shè)。筆者將從醫(yī)療信息系統(tǒng)的安全現(xiàn)狀出發(fā)，探究如何建立適應(yīng)未來發(fā)展趨勢的信息安全可用性體系。
二、醫(yī)療信息的安全威脅
美國聯(lián)邦調(diào)查局曾于2006年對2066家公司和組織進(jìn)行了計算機(jī)安全犯罪及事故調(diào)查，統(tǒng)計結(jié)果表明發(fā)生概率排在前四位的分別是：①病毒；②信息的未授權(quán)訪問；③內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)資源濫用；④計算機(jī)或移動設(shè)備失竊?？梢?，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的改變，各種混合型威脅相繼出現(xiàn)，這種混合型威脅直接導(dǎo)致了信息安全建設(shè)的復(fù)雜性和艱巨性。因此，醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的安全威脅已不僅僅是來自于蠕蟲病毒、木馬等攻擊帶來的風(fēng)險。醫(yī)療信息系統(tǒng)在日常運(yùn)行中面臨的各種風(fēng)險大致可歸納為內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)兩類攻擊。來自外網(wǎng)的安全挑戰(zhàn)主要是由網(wǎng)絡(luò)病毒、黑客入侵等方式直接導(dǎo)致的系統(tǒng)效率下降甚至癱瘓。其主要原因是操作系統(tǒng)補(bǔ)丁沒有及時更新、安全軟件不能及時升級或垃圾郵件的肆意泛濫等造成的。目前絕大多數(shù)的醫(yī)院已經(jīng)部署了網(wǎng)絡(luò)防火墻，客戶端防病毒等產(chǎn)品，但醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)依然會不斷遭受蠕蟲、特洛伊木馬、間諜軟件、廣告軟件等威脅的攻擊。針對此類問題，應(yīng)當(dāng)研究如何保證內(nèi)部終端用戶的補(bǔ)丁和病毒庫始終處于最新狀態(tài)，有效隔離安全隱患機(jī)器的接入。內(nèi)網(wǎng)威脅主要是指內(nèi)部工作人員無意或有意導(dǎo)致的資源丟失、信息泄露等問題。醫(yī)院的重要信息經(jīng)常以電子郵件，文件傳輸甚至移動設(shè)備等形式輕而易舉地流出，大部分內(nèi)容涉及病人的隱私、藥品采購、財務(wù)信息等。此類問題屬于面向醫(yī)療信息本身的安全性問題，需要對其產(chǎn)生、使用、傳輸、存儲等各個環(huán)節(jié)予以控制。因此醫(yī)院應(yīng)設(shè)立相應(yīng)的技術(shù)措施和管理制度，避免核心機(jī)密的違規(guī)泄露和拷貝。
三、面向外網(wǎng)的安全治理
醫(yī)療信息系統(tǒng)的軟硬件系統(tǒng)本身面臨的威脅越來越多樣化和頻繁化，各種新型威脅層出不窮。針對當(dāng)前各類相互融合的網(wǎng)絡(luò)攻擊手段，應(yīng)從如下多個層次上實施外網(wǎng)的安全控制策略。
（1）端點防控
提升終端自身的安全防護(hù)力度，在內(nèi)部各網(wǎng)關(guān)及重要網(wǎng)段配置防火墻和入侵檢測軟件。強(qiáng)制保證操作系統(tǒng)補(bǔ)丁定時更新，反病毒軟件實時運(yùn)行以及病毒庫的及時更新。對于不符合安全標(biāo)準(zhǔn)的終端，在網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的接入點將對其進(jìn)行隔離，限制或拒絕其對內(nèi)網(wǎng)進(jìn)行訪問。
（2）權(quán)限設(shè)置
部署網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部強(qiáng)制訪問控制策略和權(quán)限等級設(shè)置，根據(jù)口令信息為數(shù)據(jù)流提供明確的允許或拒絕訪問指令。準(zhǔn)入控制的成功實施取決于控制粒度的大小，而控制流程的自動化決定了使用者的接受度和控制機(jī)制的適應(yīng)性。
（3）行為監(jiān)測
在一些信息系統(tǒng)安全級別相對較高的網(wǎng)段部署安全監(jiān)控措施，對非授權(quán)設(shè)備的私自接入或網(wǎng)絡(luò)發(fā)送行為進(jìn)行檢查，并予以有效阻斷，發(fā)生嚴(yán)重泄漏事件時應(yīng)提供報警。
（4）數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)
信息系統(tǒng)的核心內(nèi)容是數(shù)據(jù)，因為操作系統(tǒng)、軟件等被破壞后都可以重新安裝，但數(shù)據(jù)丟失是無法挽回的。軟件級別的單點恢復(fù)技術(shù)對于火災(zāi)，地震等災(zāi)難性事故是無法應(yīng)對的。因此除了客戶端的定期軟件備份以外，還有必要提供異地數(shù)據(jù)備份功能，利用通信網(wǎng)絡(luò)將關(guān)鍵數(shù)據(jù)定時批量地傳送至遠(yuǎn)程的容災(zāi)中心保存。
四、面向內(nèi)網(wǎng)的安全治理
在復(fù)雜的醫(yī)療信息運(yùn)行環(huán)境中，針對外網(wǎng)不安全因素的監(jiān)視和攔截可視為第一道防線，但僅僅依靠這類單一手段必然無法達(dá)到理想的安全治理水平。只有面向信息本身的安全，實現(xiàn)從被動防御到主動防御的轉(zhuǎn)變，才能進(jìn)一步加強(qiáng)安全體系的防御深度，排除不可預(yù)測的潛在風(fēng)險。面向信息本身的安全性即面向數(shù)據(jù)的安全性，主要涉及數(shù)據(jù)的私密性、真實性、完整性和不可否認(rèn)性。這些性質(zhì)應(yīng)用于不同的醫(yī)療活動中。
（1）私密性
私密性要求敏感信息不能泄露給未經(jīng)授權(quán)的人，授予了病人控制醫(yī)療信息泄露的權(quán)利。這對于完善居民電子健康檔案、電子病歷等涉及居民隱私的網(wǎng)絡(luò)信任體系是十分重要的。通過加密、數(shù)字信封和匿名化等技術(shù)能有效解決這一問題，保證信息安全無誤的送達(dá)已授權(quán)的第三方或安全存儲于服務(wù)器的數(shù)據(jù)庫中。在利用非對稱密鑰機(jī)制解決這類問題時，只需對解密密鑰保密，因此從加密密鑰破解出解密密鑰的過程必須設(shè)計得足夠復(fù)雜，以致難以實施。
（2）真實性、完整性
醫(yī)療診斷信息在醫(yī)院使用和流動過程中可能遭受惡意篡改或刪除，從而影響最終的治療效果。尤其是在經(jīng)過復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)倪h(yuǎn)程醫(yī)療中，信息的來源真實性和可用性更為重要。采用公開密鑰加密體制PKI和數(shù)字簽名相結(jié)合的技術(shù)，把病人的隱私信息加密后作為水印載荷的一部分嵌入文件中來傳遞，用于驗證文檔完整性和來源可靠性，能有效杜絕外來入侵導(dǎo)致的敏感信息的惡意篡改，同時確認(rèn)信息來源的真實性。
（3）不可否認(rèn)性
不可否認(rèn)性是現(xiàn)有醫(yī)療體系中很容易被忽略的一個問題，也是最容易引起醫(yī)患糾紛的一個問題。利用數(shù)字簽名技術(shù)，不論醫(yī)生或是患者都可以基于自身的私鑰對認(rèn)定的文件進(jìn)行簽名，從而確認(rèn)文件已簽署這一事實，事后對有關(guān)事件或行為均具有不可抵賴性。此外，基于雙重加密原理的數(shù)字簽名還可以保證信息自簽發(fā)后未曾作過修改，結(jié)合數(shù)字時間戳可進(jìn)一步對簽發(fā)文件的時間提供佐證。這些關(guān)鍵性內(nèi)容對于醫(yī)療事故的責(zé)任認(rèn)定都是很有價值的。
五、安全管理體系建設(shè)
醫(yī)療信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行除了系統(tǒng)本身的安全之外，相關(guān)的醫(yī)療信息管理體系的構(gòu)建也起著至關(guān)重要的作用。管理體系的建設(shè)目標(biāo)是實現(xiàn)法律層面和道德層面的雙重約束。一個完善的醫(yī)療信息系統(tǒng)通常需要足夠的人力來進(jìn)行安全維護(hù)，因此真正起到管理執(zhí)行命令的主體還是醫(yī)療信息管理人員。面對醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于復(fù)合型人才的缺乏現(xiàn)狀，需要加大對于醫(yī)療復(fù)合型人才的投入，提高技術(shù)管理人員對職業(yè)道德、安全意識、法律法規(guī)的認(rèn)識。同時，設(shè)立專門的信息安全管理機(jī)構(gòu)，通過安全管理制度明確相關(guān)人員的責(zé)任。在政策調(diào)控方面，宏觀上，應(yīng)制定一系列與醫(yī)療信息安全有關(guān)的法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，以保證健康保險流通性，降低醫(yī)療欺詐行為，并強(qiáng)制醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)，以保護(hù)電子健康信息安全及隱私。微觀上，應(yīng)制定符合醫(yī)療行業(yè)規(guī)范的信息安全管理制度和執(zhí)行流程，主要包括醫(yī)療信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理員崗位職責(zé)、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障的應(yīng)急處理流程等制度，確保信息系統(tǒng)的安全、穩(wěn)定、高效運(yùn)行，以及與醫(yī)療有關(guān)的個人身份信息、醫(yī)療記錄等信息在傳輸、交換、存貯、使用過程中的安全管理。
六、結(jié)論
【關(guān)鍵詞】現(xiàn)代酒店;成本管理;成本意識
現(xiàn)代市場經(jīng)濟(jì)中,酒店業(yè)應(yīng)樹立怎樣的成本管理觀念來支配企業(yè)的成本管理工作是一個既有一定理論意義,又有一定現(xiàn)實意義的問題。
一、轉(zhuǎn)變酒店業(yè)成本管理觀念,以提升成本功能價值為主導(dǎo)的新思路
所謂成本功能價值是指成本支出所獲得的功能或效益與其成本的比值,該比值越大說明成本功能價值越大,成本支出越合理也越有必要。這是價值工程分析在成本管理中的推廣和應(yīng)用。傳統(tǒng)的酒店業(yè)成本管理是以抓好企業(yè)是否勤儉節(jié)約為依據(jù),片面地從降低成本乃至力求避免某些費(fèi)用的支出入手,強(qiáng)調(diào)節(jié)約和節(jié)省。傳統(tǒng)的成本管理要點可簡單歸納為減少支出以降低成本。這是對成本理解的狹隘觀念。當(dāng)前酒店業(yè)成本管理存在以下幾個誤區(qū):一是損害顧客合法利益。有一些酒店尤其是規(guī)模小、檔次較低的酒店選擇了舍本逐末的做法。它們隨意取消服務(wù)項目甚至減少客房用品的標(biāo)準(zhǔn)性配量,采購原材料時以次充好或者在食品加工中減少配料定額等。這些短期行為最終會使酒店企業(yè)喪失信譽(yù)丟掉市場。二是降低客房用品質(zhì)量。為了迅速降低成本,有些酒店尤其是流動資金不足的酒店往往喜歡在客房用品、餐具上“打主意”。采購時,不是借助科學(xué)的市場調(diào)查購買質(zhì)優(yōu)價廉的商品,而是試圖用低價采購低檔用品,以降低成本,如某些信箋、服務(wù)指南等低值易耗品早已過時,卻不及時更新,影響了酒店的形象。三是不注重設(shè)備的日常維護(hù),致使設(shè)施設(shè)備運(yùn)行失常造成客戶不滿,甚至提前報廢,最終影響了酒店的服務(wù)質(zhì)量。四是刻意壓縮正常的營業(yè)費(fèi)用。大型酒店的營業(yè)費(fèi)用一般有25項之多,除了工資、折舊、大修理費(fèi)、水電費(fèi)、物料消耗等大額項目外,還包括宣傳促銷、教育培訓(xùn)、勞動保護(hù)等多種費(fèi)用。在不浪費(fèi)的前提下,上述費(fèi)用的支出都是維持酒店的正常運(yùn)轉(zhuǎn)所必需的,因而不能隨意削減,不少酒店經(jīng)營者由于追求短期效益等原因,偏偏采取了這種不明智的行為。因此,現(xiàn)代酒店業(yè)應(yīng)樹立成本功能價值觀念——從產(chǎn)出看投入、從效益看成本的新思路,實現(xiàn)由傳統(tǒng)的節(jié)約、節(jié)省觀念向現(xiàn)代效益觀念轉(zhuǎn)變。特別是在我國市場經(jīng)濟(jì)體制逐步完善的今天,企業(yè)管理應(yīng)以市場需求為導(dǎo)向,通過向市場提供質(zhì)量盡可能高、功能盡可能完善的產(chǎn)品和服務(wù),力求使企業(yè)獲取盡可能多的利潤。為與這一基本要求相適應(yīng),酒店成本管理應(yīng)與企業(yè)整體經(jīng)濟(jì)效益直接聯(lián)系起來,以成本效益觀念來看待成本管理及其費(fèi)用控制問題。企業(yè)的一切成本管理活動應(yīng)以成本效益觀念作為支配思想,從投入與產(chǎn)出的對比分析來看待投入的必要性與合理性,即努力以最合理的成本付出,創(chuàng)造盡可能多的使用價值,為企業(yè)獲取更多的經(jīng)濟(jì)效益。在確定成本是否合理時,需要對其提供的功能或創(chuàng)造的經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行對比分析,即功能或效益與成本的比值最大化。只要企業(yè)的高成本投入能創(chuàng)造更高的經(jīng)濟(jì)效益就是可取的。價值工程分析原理說明,“合理的成本支出”與“單純減少支出”在概念上是有區(qū)別的?！昂侠淼某杀局С觥辈恢皇呛唵蔚毓?jié)省或減少成本支出,它是運(yùn)用功能/成本比值最大化理念指導(dǎo)酒店成本費(fèi)用管理,以最合理的成本投入創(chuàng)造出高質(zhì)量、高功能的產(chǎn)品與服務(wù)。例如,某一家酒店在對市場需求進(jìn)行調(diào)查分析的基礎(chǔ)上,認(rèn)識到如果在產(chǎn)品的原有功能基礎(chǔ)上新增某一功能,比如,提供更好的會議設(shè)施會使產(chǎn)品的市場占有率大幅度提高,那么,盡管為實現(xiàn)這一新增功能會相應(yīng)地增加一部分設(shè)計及裝修改造成本,但只要這部分成本的增加能大大提高酒店在市場的競爭力,最終為酒店帶來更大的經(jīng)濟(jì)效益,這種成本增加就是符合成本功能價值理念的。又比如,一項節(jié)能措施的推廣,雖然要增加一定的投入資金如更換節(jié)能燈泡,購買余熱回收處理設(shè)備,但這能使酒店的能源成本得以降低,同時也具有社會效益,那么,這種投入與支出就是值得的。隨著行業(yè)競爭的日趨激烈,酒店引進(jìn)新的管理模式或品牌都需要增加相應(yīng)開支,但能提高酒店運(yùn)營水平,擴(kuò)大市場占有率。再比如,酒店為充分論證決策備選方案的可行性及先進(jìn)合理性而發(fā)生的費(fèi)用開支,可以使企業(yè)避免可能發(fā)生的損失等等,這些支出都是不能不花的,這種成本是“花錢是為了使企業(yè)更有活力、更具競爭力,是為了更多地賺錢”,這就是成本功能價值理念的體現(xiàn)。
二、拓寬成本管理途經(jīng),以本量利分析為手段的新思路
所謂本量利分析是對企業(yè)成本、銷售數(shù)量、營業(yè)利潤之間的關(guān)系進(jìn)行的分析?？梢杂盟鼇矸治鼍频陿I(yè)的一些問題,例如,在任意給定的客房出租率下,酒店預(yù)期利潤會是多少?在下一個年度客房銷售額必須增加多少時才能彌補(bǔ)固定費(fèi)用或其它增加的必要費(fèi)用,且能達(dá)到預(yù)期利潤?客房出租率達(dá)到多少時才能實現(xiàn)預(yù)定的利潤?如果客房價格變動、變動成本上升或固定成本增加的話,將會對利潤產(chǎn)生什么影響等等。本量利分析為酒店業(yè)成本管理提供了一個新的分析思路。即理論上,酒店的營業(yè)利潤(經(jīng)濟(jì)效益)是其成本的函數(shù),酒店在預(yù)測效益時,應(yīng)從成本角度出發(fā),考慮怎樣保證必要的成本支出且能使成本最合理化,達(dá)到最佳點,也就是上面談到的以最合理的成本付出,去滿足期望達(dá)到的效益。下面以如何定房價的例子說明這個問題。
假設(shè)一家酒店有300間客房,年固定成本為3000萬元,期望年目標(biāo)營業(yè)利潤(所得稅前)為800萬元,假設(shè)每間售出客房的變動成本是50元/間/天。假設(shè)經(jīng)過市場綜合調(diào)研后出租率大約在70%左右,即一年按售出8萬間客房計算,那么這家酒店該如何定房價呢?
根據(jù)本量利方程式:
TR=Q(p-v)-F有:
p=V+（TR+F）/Q
其中:TP——(目標(biāo))營業(yè)利潤額(所得稅前);Q——銷售量;F——固定成本;P——單位銷售價格;v——單位變動成本。
代入方程式后計算出這家酒店房價應(yīng)定525元才能實現(xiàn)營業(yè)利潤目標(biāo)。由此看出,客房價格是受酒店的固定成本、單位變動成本、目標(biāo)營業(yè)利潤及銷售數(shù)量的影響。方程式中的四個變量是相互影響的。
在上例中,首先確定了成本,即單位變動成本、固定成本和預(yù)期目標(biāo)營業(yè)利潤,在此基礎(chǔ)上才能確定客房的銷售價格。因此酒店在制定客房銷售價格、出租率以及餐飲定價政策時,不應(yīng)該單純考慮市場因素、競爭對手因素和自身外在條件因素,而應(yīng)首先從成本角度綜合考慮,以確保達(dá)到最佳收益狀態(tài),由此反映出本量利分析中體現(xiàn)出來的成本管理的新理念。
在分析酒店成本時,一定要深入了解酒店成本的特性,只有熟知其特性,才能真正有針對性地去研究它、控制它。通常酒店的成本有固定成本,其中又分為約束性固定成本和酌量性成本。所謂約束性固定成本是指與提供商品和服務(wù)能力有關(guān)的,對經(jīng)營能力有約束力的成本。對于飯店而言,約束性固定成本是與提供客房能力有關(guān)的成本如固定資產(chǎn)折舊費(fèi)、照明費(fèi)、取暖費(fèi)、財產(chǎn)稅以及管理人員的工資福利等。約束性固定成本有兩個特點:一是其支出大小取決于企業(yè)經(jīng)營能力的規(guī)模和質(zhì)量;二是它是實現(xiàn)企業(yè)長期目標(biāo)的基礎(chǔ)。酌量性固定成本是企業(yè)在一定時期經(jīng)營上需要確定的成本,是受管理者短期決策影響的成本,如廣告宣傳費(fèi)、職工培訓(xùn)費(fèi)等。酌量性固定成本有兩個特點:一是其支出大小受管理決策的影響;二是與約束性固定成本相比其預(yù)算期較短,通常為一年。對于酒店而言,約束性固定成本不能采用降低總額的措施,只能著眼于合理利用客房資源,提高服務(wù)質(zhì)量,相對降低其單位分?jǐn)偝杀?而對于酌量性固定成本,可在不影響酒店經(jīng)營能力和服務(wù)質(zhì)量的前提下盡可能減少這部分支出。
另外,還有階梯成本如客房或餐飲主管的工資就是典型的階梯成本。如一個客房主管能監(jiān)督的客房服務(wù)員人數(shù)假設(shè)最多不超過15人,則酒店就必須增加另一個主管來監(jiān)督增加的更多的服務(wù)員。還有混合成本,如一家酒店委托管理公司管理會發(fā)生基本管理費(fèi)和獎勵管理費(fèi)以及特許經(jīng)營費(fèi),而獎勵管理費(fèi)及特許經(jīng)營費(fèi)在收取方式上往往采用階梯或特定方式,有固定的部分,也有達(dá)到一定效益則提高比率的部分等。
對酒店的這些成本要有針對性地去分析其特點。只有深入分析了解其特性,才能有效控制,以達(dá)到最佳效益。
通過以上分析也可以發(fā)現(xiàn),成本控制是多方面的,如價格政策的制定要考慮成本,意味著需要部門間的協(xié)調(diào)和溝通。這就要求企業(yè)要將成本管理的理念和思路與相關(guān)部門溝通,幫助他們分析怎樣合理控制成本使成本效益達(dá)到最佳狀態(tài)。如不斷地改變菜系,利用酒店業(yè)的“菜單工程”管理方式使菜品價格的提高盡量無彈性,而客人也非常愿意付出等等,讓他們順著這條思路去想辦法、挖掘潛力。
三、樹立全面成本管理觀念,以提高成本意識為理念的新思路
酒店的全面成本管理體現(xiàn)成本管理中的“三全性”,即全員、全面、全過程,從產(chǎn)品的設(shè)計、生產(chǎn)、管理、組織、流程每一個環(huán)節(jié),每一個部門、每一個員工,都能參與到成本管理中。酒店成本管理應(yīng)從以往單純的經(jīng)營成本內(nèi)容,擴(kuò)展到酒店廣義的成本項目內(nèi)容,要涵蓋酒店全部成本費(fèi)用,使酒店成本管理內(nèi)容更具全面性。對酒店實行全面成本管理,主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
一是為使酒店產(chǎn)品在市場上具有強(qiáng)大競爭力,成本管理不僅局限于節(jié)約、節(jié)省、單純降低,而且要將視野向前延伸到產(chǎn)品的市場需求、管理方式的發(fā)展態(tài)勢分析以及產(chǎn)品的設(shè)計;向后延伸到顧客的感覺、滿意程度。按照成本全程管理的要求,會涉及到信息來源成本、技術(shù)成本、銷售成本等成本范疇。對所有這些成本內(nèi)容都應(yīng)以嚴(yán)格、細(xì)致的科學(xué)手段進(jìn)行管理,以增強(qiáng)產(chǎn)品在市場中的競爭力,使酒店在激烈的市場競爭中立于不敗之地。如對在建酒店,在設(shè)計階段推行價值工程分析。一座建造很豪華的酒店未必是一家適合酒店經(jīng)營或經(jīng)營很出色的酒店,因為它的設(shè)計功能未必是最適合酒店經(jīng)營所需求的。
二是隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,非物質(zhì)產(chǎn)品日趨商品化。與此相適應(yīng),成本管理的內(nèi)涵也應(yīng)由物質(zhì)產(chǎn)品成本擴(kuò)展到非物質(zhì)產(chǎn)品成本,結(jié)合到酒店業(yè)如人力資源成本、服務(wù)成本、環(huán)境成本等等。優(yōu)秀人才的儲備、骨干力量的培養(yǎng)、員工的培訓(xùn)等,應(yīng)作為酒店企業(yè)考核總經(jīng)理業(yè)績的重要方面。
三是管理決策成本的研究分析也很重要,可以避免決策失誤給企業(yè)帶來的巨大損失,為保證企業(yè)作出最優(yōu)決策、獲取最佳經(jīng)濟(jì)效益提供基礎(chǔ)。如酒店改造需要做可行性研究,需要發(fā)生設(shè)計費(fèi)、考察費(fèi)等,如果單純考慮成本,選擇的專業(yè)機(jī)構(gòu)不熟悉酒店行業(yè),那么做出的方案可能就不是最佳方案,實際上造成了浪費(fèi),發(fā)生了不必要的損失。反之,酒店選擇了一家專業(yè)機(jī)構(gòu),雖然可行性研究費(fèi)用及設(shè)計費(fèi)看起來高一些,但改造后的效益會給酒店帶來預(yù)期甚至于意想不到的效果,那么這筆錢就花得值。
四是酒店應(yīng)將成本控制意識作為企業(yè)文化的一部分,消除認(rèn)為成本無法再降低的錯誤思想,對全體員工進(jìn)行培訓(xùn)教育,要求各級管理人員及全體員工充分認(rèn)識到酒店成本降低的潛力是無窮無盡的,人人應(yīng)對成本管理和控制有足夠的重視。
五是在酒店內(nèi)部形成員工的民主和自主管理意識。企業(yè)的成本受到人為的主觀因素驅(qū)動。因為人具有最大的能動性,人為的主觀動因也應(yīng)是驅(qū)動企業(yè)成本的一個重要因素。比如,員工的成本管理意識、綜合素質(zhì)、集體意識、企業(yè)主人翁地位意識、工作態(tài)度和責(zé)任感、員工之間以及員工與領(lǐng)導(dǎo)之間的人際關(guān)系等,都是影響企業(yè)成本高低的主觀因素,因而也可將其視為成本的驅(qū)動因素。在酒店日常成本管理中,積極運(yùn)用心理學(xué)、社會學(xué)、社會心理學(xué)、組織行為學(xué)的研究成果,努力在員工行為規(guī)范中引入一種內(nèi)在約束與激勵機(jī)制。按照西方心理學(xué)家斯洛提出的人類基本需求層次理論,人類的需要由低級到高級可分為五個層次,即生理需要、安全需要、社交需要、尊重需要、自我實現(xiàn)需要。引入內(nèi)在約束與激勵機(jī)制就是要注重人的最高層次需求,即自我發(fā)展、自我實現(xiàn)的需求。這種機(jī)制強(qiáng)調(diào)的是人性的自我激勵,不需要任何外在的因素約束。改變企業(yè)常用的靠懲罰或單純獎勵的傳統(tǒng)機(jī)制,實現(xiàn)自主管理,這既是一種代價最低的成本管理方式,也是降低成本最有效的管理方法。
四、結(jié)束語
總之,在現(xiàn)代市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下的酒店業(yè)成本管理中,應(yīng)對比產(chǎn)出看投入,研究成本增減與效益增減的關(guān)系,以提高成本功能價值為導(dǎo)向選取最有利于提高效益的成本決策方案。酒店業(yè)應(yīng)進(jìn)行成本形態(tài)分解推廣運(yùn)用本量利分析方法進(jìn)行經(jīng)營決策,采取最佳成本控制策略;同時酒店應(yīng)努力提高員工的成本意識,實施系統(tǒng)的全面成本管理以提高酒店業(yè)的經(jīng)營效益。
【參考文獻(xiàn)】
10月27日，文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)知識產(chǎn)權(quán)管理論壇在上海順利舉行，此次論壇由上海市創(chuàng)業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)會，上海知識產(chǎn)權(quán)研究所主辦。作為2012上海創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)國際論壇分論壇，文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)知識產(chǎn)權(quán)管理論壇旨在研究與探討文化產(chǎn)業(yè)的知識產(chǎn)權(quán)管理與保護(hù)問題，通過對現(xiàn)有政策、法律法規(guī)的解讀，結(jié)合司法與執(zhí)法的經(jīng)典案例分析，借鑒知名企業(yè)的管理方法，協(xié)助文化創(chuàng)意企業(yè)在現(xiàn)有的知識產(chǎn)權(quán)法律框架與政策指引內(nèi)，建立知識產(chǎn)權(quán)管理體系，了解知識產(chǎn)權(quán)法律風(fēng)險。
行業(yè)之星
楊凱律師：
今年，團(tuán)購的迅速興起與產(chǎn)業(yè)亂像吸引了大眾的關(guān)注，也使得團(tuán)購的知識產(chǎn)權(quán)話題成為焦點。由楊凱等律師的運(yùn)動品牌“法國公雞”訴嘀嗒團(tuán)、走秀網(wǎng)推出的“法國公雞樂卡克鞋團(tuán)購”涉嫌商標(biāo)侵權(quán)一案，以“法國公雞”方勝訴告終，此案也被稱為“中國網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購維權(quán)第一案”。
楊凱律師——北京市柳沈律師事務(wù)所合伙人，專業(yè)從事與知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)相關(guān)的業(yè)務(wù)。長期從事商標(biāo)異議案、商標(biāo)復(fù)審及爭議案、商標(biāo)行政訴訟案、商標(biāo)侵權(quán)訴訟案、專利侵權(quán)訴訟案、著作權(quán)侵權(quán)訴訟案、商標(biāo)行政查處和知識產(chǎn)權(quán)海關(guān)保護(hù)等業(yè)務(wù)，同時負(fù)責(zé)合同審查、參與談判并解答咨詢，有豐富的訴訟及處理非訴業(yè)務(wù)的經(jīng)驗。
在楊凱律師執(zhí)業(yè)期間，曾李寧公司、三星（中國）投資有限公司、德國巴斯夫公司、瑞士ABB公司、德國雨果博斯公司、美國鮑斯公司、美國利惠公司、芝華士（兄弟）美洲有限公司、安海斯-布希公司、丹麥樂高公司、日本松下公司和美國添柏嵐公司等多家國際知名企業(yè)，就專利和商標(biāo)侵權(quán)及不正當(dāng)競爭案件通過訴訟或行政部門查處等途徑維護(hù)了其合法權(quán)益。
另外，由楊凱律師等的美國Fine Art Lamps公司訴中山市巨光燈飾有限公司侵犯其對產(chǎn)品目錄和燈具產(chǎn)品所享有的著作權(quán)案，在取得勝訴的同時，也是中國的法院第一次將燈具產(chǎn)品認(rèn)定為“具有實用功能的美術(shù)作品”，并依據(jù)《著作權(quán)法》加以保護(hù)，該案被評為北京市第二中級人民法院2006年十大知識產(chǎn)權(quán)案例。
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