時間：2023-02-27 11:09:10
導(dǎo)語：在督導(dǎo)社區(qū)防控工作計(jì)劃的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
結(jié)合當(dāng)前工作需要，的會員“angela2009”為你整理了這篇鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道2020年統(tǒng)計(jì)工作總結(jié)范文，希望能給你的學(xué)習(xí)、工作帶來參考借鑒作用。
【正文】
2020年，蓮塘街道統(tǒng)計(jì)中心在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在街道黨工委的正確領(lǐng)導(dǎo)和區(qū)統(tǒng)計(jì)局的具體指導(dǎo)和大力幫助下，圍繞中心、服務(wù)大局，堅(jiān)持依法統(tǒng)計(jì)，認(rèn)真開展統(tǒng)計(jì)調(diào)查，全力以赴做好第七次全國人口普查工作，準(zhǔn)確、及時地完成了各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)調(diào)查任務(wù)。
一、積極作為，高質(zhì)量完成2019年統(tǒng)計(jì)年報(bào)、2020年定期報(bào)表工作。
統(tǒng)計(jì)中心組織企業(yè)開展專項(xiàng)業(yè)務(wù)年定報(bào)培訓(xùn)，日常強(qiáng)化走訪企業(yè)督導(dǎo)服務(wù)，及時跟蹤催報(bào)，確保報(bào)表上報(bào)及時有效，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確真實(shí)。共完成了各專業(yè)153家企業(yè)（4012張報(bào)表）的年報(bào)工作、96家企業(yè)（3561張報(bào)表）定期報(bào)表工作?？陀^反映我街道經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況。
二、扎根一線，下沉社區(qū)，堅(jiān)守崗位服務(wù)疫情防控工作。
為進(jìn)一步充實(shí)基層一線防控力量，打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)，按照街道的安排，統(tǒng)計(jì)中心全體工作人員下沉鵬興社區(qū)協(xié)助開展疫情防控工作，從2月至5月，全體人員按時到社區(qū)各小區(qū)花園做好崗?fù)ぶ凳?、入戶排查、協(xié)助指導(dǎo)住戶注冊申報(bào)I深圳、張貼宣傳資料等各項(xiàng)防疫工作，與社區(qū)同事共同堅(jiān)守防疫第一線，有效緩解了基層一線人手短缺、防疫任務(wù)日益加重的壓力。
三、精心組織，全力以赴做好第七次全國人口普查。
1.人口普查是涉及面最廣的一項(xiàng)大型國情國力調(diào)查，七人普調(diào)查結(jié)果事關(guān)國家宏觀政策人口政策、產(chǎn)業(yè)政策的精準(zhǔn)制定，意義重大，不容有失。統(tǒng)計(jì)中心按照要求結(jié)合街道實(shí)際情況，有序推進(jìn)啟動“七人普”工作，組建了街道、社區(qū)兩級普查領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，并制定了普查工作計(jì)劃，為人口普查工作提供組織保障。
2、加班加點(diǎn)，完成建筑物標(biāo)繪、劃分小區(qū)、行政資料底冊整理等大量前期準(zhǔn)備工作，為摸底、正式普查筑牢堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時選派街道業(yè)務(wù)骨干到龍華參加市級人口普查綜合試點(diǎn)工作，積累工作經(jīng)驗(yàn)。
3、認(rèn)真選聘普查兩員。根據(jù)國家七人普方案要求，街道633個普查小區(qū)需要選聘400多名“兩員”，作為普查現(xiàn)場登記工作的具體執(zhí)行者，他們的素質(zhì)和責(zé)任心，直接決定著普查數(shù)據(jù)質(zhì)量。街道人普辦及時召集社區(qū)工作站書記開會，在社區(qū)書記和同事們的大力支持下，我街道兩員選聘工作順利完成，共選聘普查員265名、指導(dǎo)員155名。街道人普辦分社區(qū)精心組織全體普查員指導(dǎo)員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)并進(jìn)行考試，確保培訓(xùn)質(zhì)量，為人普登記工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
4、10月11日-11月15日，街道全體指導(dǎo)員采取分片包干的方式下沉社區(qū)，和社區(qū)普查員一起挨家挨戶上門登記，努力做到“不漏一家，不缺一戶 ”，共登記68667戶，137120人，戶籍人口70250，出生人口1357人，死亡人口116人，外籍人口3670人，順利通過上級的質(zhì)量驗(yàn)收，目前正進(jìn)行長表登記工作和出行調(diào)查登記工作。
結(jié)合實(shí)際情況，認(rèn)真組織開展消防宣傳“七進(jìn)”工作。以深化社會單位消防安全“四個能力”建設(shè)為著力點(diǎn)，采取貼近實(shí)際、貼近生活、貼近群眾的消防安全教育宣傳形式，牢固樹立人人參與消防的理念，努力提升全鄉(xiāng)群眾和社會單位人員的消防安全意識，提高全民消防安全素質(zhì)。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
在鄉(xiāng)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，成立鄉(xiāng)消防宣傳“七進(jìn)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，鄉(xiāng)長任組長，副組長：。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室下設(shè)在鄉(xiāng)安辦,由同志具體負(fù)責(zé)日常工作。
三、工作內(nèi)容
各村（居）及鄉(xiāng)級各單位要緊密圍繞提高全民消防安全素質(zhì)這個中心，把宣傳教育內(nèi)容與本鄉(xiāng)實(shí)際相結(jié)合，豐富活動形式和教育內(nèi)容，切實(shí)讓全鄉(xiāng)單位、群眾從消防宣傳活動中學(xué)到知識、提升意識，成為消防宣傳“七進(jìn)”工作受益者。
（一）消防宣傳進(jìn)機(jī)關(guān)
1.鄉(xiāng)政府每季度要開展一次消防安全教育培訓(xùn)活動，提高各級領(lǐng)導(dǎo)、干部、職工的消防安全意識，力爭到年底對機(jī)關(guān)各部門、各社區(qū)至少進(jìn)行一次消防安全培訓(xùn)。
2.鄉(xiāng)安辦要落實(shí)消防宣傳教育職責(zé)、消防工作規(guī)章制度，目標(biāo)責(zé)任落實(shí)。健全消防宣傳組織和制度，完善年度消防宣傳工作計(jì)劃、方案和本單位應(yīng)急疏散預(yù)案，每年至少組織兩次全員參加的消防安全培訓(xùn)和逃生自救演習(xí)。所有機(jī)關(guān)干部達(dá)到“一懂三會”（懂得所在場所火災(zāi)危險性、會報(bào)警、會逃生、會撲救初起火災(zāi)）的基本要求。
3.完善各類工作制度、檔案臺賬等基礎(chǔ)資料，利用單位廣播、電子屏幕、張貼標(biāo)語等進(jìn)行宣傳教育，辦公場所設(shè)置消防宣傳櫥窗或?qū)?，公共區(qū)域設(shè)置消防安全警示標(biāo)語，重點(diǎn)部位設(shè)置明顯的消防安全警示標(biāo)志。
（二）消防宣傳進(jìn)學(xué)校
1.消防安全教育內(nèi)容要納入年度工作計(jì)劃，明確工作目標(biāo)和責(zé)任人，建立健全檔案。組織開展“暑期消防安全宣傳教育行動”。
2.督促指導(dǎo)各小學(xué)落實(shí)消防安全宣傳教育培訓(xùn)等制度，保證消防器材設(shè)施完整好用，疏散指示標(biāo)志、安全出口等符合消防規(guī)劃要求；制定消防安全疏散預(yù)案，每學(xué)期至少組織一次全員參與的滅火疏散演習(xí)。讓教職工懂得場所火災(zāi)危險性、會查改火災(zāi)隱患、會撲救初期火災(zāi)、會組織人員疏散。
3.各學(xué)校建立消防宣傳教育場所，配備消防圖書、掛圖、音像制品等消防宣傳資料和常用消防器材；聘請消防官兵或派出所消防民警擔(dān)任校外消防輔導(dǎo)員。
4.各學(xué)校要在校內(nèi)設(shè)置固定消防宣傳欄不少于2個，設(shè)置消防宣傳戶外公益廣告牌不少于3塊，并利用校報(bào)、櫥窗、板報(bào)、校園電視、廣播、網(wǎng)站等陣地宣傳防火、滅火、疏散逃生等消防安全常識。每學(xué)年與轄區(qū)內(nèi)每所學(xué)校至少共同組織一次大型消防宣傳活動，宣傳普及消防知識。
（三）消防宣傳進(jìn)社區(qū)
1.消防宣傳教育納入“文明社區(qū)”、“平安社區(qū)”、“網(wǎng)格化管理”等工作內(nèi)容；制定完善社區(qū)消防宣傳教育、《居民防火公約》，以及消防安全檢查、火災(zāi)隱患整改、老弱病殘戶防火巡查等制度，明確社區(qū)消防宣傳教育責(zé)任人。
2.各社區(qū)，推舉以網(wǎng)格員、治保員為骨干、熱心消防公益的志愿者為主的“社區(qū)消防平安大使”；每半年組織一次“社區(qū)消防平安大使”消防知識技能培訓(xùn)，每年對“平安大使”服務(wù)活動進(jìn)行總結(jié)，考評和表彰。
3.各社區(qū)要在消防栓或消防用水池、滅火器等消防設(shè)施（器材）處設(shè)置明顯標(biāo)識及操作示意圖；定期組織開展社區(qū)公共消防設(shè)施檢查、保養(yǎng)、維護(hù)，確保完整好用。
4.各社區(qū)每月組織開展一次消防宣傳教育或防火檢查自查互查活動，每半年開展一次逃生疏散演練，每年組織開展不少于4次的家庭火災(zāi)撲救、逃生自救、安全疏散等消防宣傳活動，建立健全各類消防宣傳教育檔案。
5.每年“119”消防日、“五一”、“十一”、“兩會”、春節(jié)等重大節(jié)日、重點(diǎn)時期，各社區(qū)要開展形式多樣的集中性消防宣傳教育活動。
（四）消防宣傳進(jìn)企業(yè)
1.全鄉(xiāng)各生產(chǎn)企業(yè)要將消防安全宣傳教育納入企業(yè)工作責(zé)任考評內(nèi)容，明確工作計(jì)劃、目標(biāo)和責(zé)任人，完善基礎(chǔ)檔案；將消防安全內(nèi)容納入到企業(yè)文化教育中，定期組織員工開展消防教育宣傳和火災(zāi)撲救、逃生自救、安全疏散等演習(xí)；設(shè)置固定消防安全宣傳板、標(biāo)語，經(jīng)常性地利用廣播、電子屏幕等開展三提示工作；每半年至少開展一次員工消防安全教育培訓(xùn)，員工新上崗、轉(zhuǎn)崗前必須經(jīng)過崗前消防安全培訓(xùn)，使所有員工懂得本單位、本崗位的火災(zāi)危險性和防火舉措，會報(bào)警、會撲初起火災(zāi)，會疏散逃生自救。
2.各企事業(yè)單位要制定完善滅火應(yīng)急預(yù)案，消防安全重點(diǎn)單位每半年、其他單位每年至少開展一次滅火疏散逃生演練；加強(qiáng)消防設(shè)施器材保養(yǎng)維護(hù)，并制作醒目的標(biāo)識，配有操作使用方法文字或圖例說明。
（五）消防宣傳進(jìn)農(nóng)村
1.各村（居）要制定村民防火公約，建立村民義務(wù)消防宣傳教育組織，制定完善消防宣傳教育計(jì)劃、實(shí)施方案，明確責(zé)任人，經(jīng)常組織村民參加學(xué)習(xí)，適時組織村民開展滅火演練；利用集市、節(jié)慶、民俗活動等時機(jī)和廣播、宣傳隊(duì)等形式，組織開展群眾性的消防宣傳教育活動；根據(jù)農(nóng)村夏收、秋收等農(nóng)忙時節(jié)和火災(zāi)多發(fā)季節(jié)特點(diǎn)，開展有重點(diǎn)、有針對性、形式多樣的防火宣傳。年內(nèi)，村民接受消防安全教育率達(dá)到90%，村干部、民兵和成年人掌握并做到“一懂三會”。
2.自然村設(shè)置固定的消防安全宣傳牌、宣傳欄和警示標(biāo)語等；在易發(fā)生山火的場所，設(shè)置醒目的警示性標(biāo)語口號。有條件的自然村建設(shè)消防宣傳教育活動室，配備相應(yīng)的消防宣傳資料與消防器材。
3.針對留守兒童、孤獨(dú)老人、智障殘疾人員建立鄰里守望制度，上門宣傳消防知識、查找隱患，落實(shí)緊急情況時的救助人員。
（六）消防宣傳進(jìn)家庭
1.各村（居）要將家庭消防安全教育納入“五好文明家庭”、鄉(xiāng)規(guī)民約、鄰里守望等創(chuàng)建、評定內(nèi)容，開展以“發(fā)放一份居民防火公約、制定一份家庭應(yīng)急疏散預(yù)案、進(jìn)行一次防火檢查并消除隱患、組織一次家庭疏散演練”為主要內(nèi)容的“四個一”活動。
2.要加強(qiáng)家庭防火檢查，對鰥寡孤獨(dú)、老弱病殘、空巢家庭及留守婦女、兒童家庭建立聯(lián)系制度，結(jié)成鄰里看護(hù)的幫扶對子，定期開展上門式消防安全宣傳服務(wù)。
3.引導(dǎo)、鼓勵有條件的家庭配備必要的報(bào)警、滅火、照明、逃生自救器材。
（七）消防宣傳進(jìn)網(wǎng)站
1.政府網(wǎng)站開設(shè)專門欄目，宣講消防安全常識。
2.大力推進(jìn)“移動互聯(lián)網(wǎng)消防信息服務(wù)平臺”建設(shè)運(yùn)營，專題策劃信息內(nèi)容、形式、時機(jī)和發(fā)送對象。在重大安?；顒蛹肮?jié)慶活動等重點(diǎn)期間，每天向“目標(biāo)人群”發(fā)送消防安全提示短信等。
四、相關(guān)要求
（一）高度重視，充分認(rèn)清此項(xiàng)工作重要性。
要樹立消防宣傳是火災(zāi)防控的“源頭”工作和“第一道防線”的意識，切實(shí)加強(qiáng)對宣傳工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓落實(shí)。要制定宣傳工作實(shí)施方案，明確任務(wù)目標(biāo)，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任和獎勵激勵措施，強(qiáng)力推進(jìn)工作開展。
（二）全民動員，突出區(qū)域宣傳的重點(diǎn)。
各村（居）、鄉(xiāng)級各單位要以落實(shí)消防安全管理教育職責(zé)為抓手，積極組建消防志愿者隊(duì)伍，壯大宣傳隊(duì)伍力量，開展靈活多樣的宣傳活動，整體推進(jìn)“七進(jìn)”工作?；顒又?，活動要緊扣轄區(qū)消防安全實(shí)際和區(qū)域火災(zāi)特點(diǎn)，在兼顧一般的基礎(chǔ)上，突出對火災(zāi)防控重點(diǎn)行業(yè)、部門、區(qū)域和消防意識相對薄弱的重點(diǎn)人群的宣傳教育培訓(xùn)。特別是對于孤、寡、老、幼、弱、病、殘等弱勢群體，要做到入戶宣講、定期回訪，著力補(bǔ)齊消防安全教育短板，推進(jìn)消防宣傳工作整體上水平。各村（居）組建的消防志愿者隊(duì)伍至少10人以上，并請將名單于1月30日前報(bào)鄉(xiāng)安辦。
關(guān)鍵詞：全球基金；艾滋??；社區(qū)組織；財(cái)務(wù)管理
中圖分類號：F275 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1673-291X（2016）18-0091-02
云南省是中國艾滋病流行的重災(zāi)區(qū)，艾滋病防控任務(wù)艱巨。在中英項(xiàng)目、FHI項(xiàng)目、全球基金項(xiàng)目、中蓋項(xiàng)目等國際合作項(xiàng)目的推動下，云南省參與艾滋病防治的社區(qū)組織逐步得到發(fā)展，隊(duì)伍不斷壯大，能力逐步提高，但制度不健全、組織不穩(wěn)定、成員流動性大，能力有待提升等問題仍普遍存在。
中國全球基金艾滋病項(xiàng)目用總投資約20 %的資金支持社區(qū)組織參與艾滋病防治工作，云南省的社區(qū)組織項(xiàng)目年度經(jīng)費(fèi)更高達(dá)1 200多萬元，占全國社區(qū)組織項(xiàng)目總經(jīng)費(fèi)的10%左右。2012年度，云南省共有101個社區(qū)組織參與項(xiàng)目實(shí)施，覆蓋全省14個州（市）。參與項(xiàng)目實(shí)施的社區(qū)組織數(shù)量多、地域分散，且大部分未注冊，其經(jīng)費(fèi)托管機(jī)構(gòu)（當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或社區(qū)服務(wù)站）缺乏項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)等，成為項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理中必須面對的挑戰(zhàn)，財(cái)務(wù)管理工作壓力巨大。財(cái)務(wù)管理作為項(xiàng)目管理不可或缺的組成部分，在項(xiàng)目管理中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，從經(jīng)費(fèi)預(yù)算到項(xiàng)目活動執(zhí)行，再到監(jiān)督，每個環(huán)節(jié)都至關(guān)重要，省項(xiàng)目辦結(jié)合工作實(shí)際以及在項(xiàng)目執(zhí)行和管理過程中積累了一些項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)，不斷摸索創(chuàng)新，提高了云南省全球基金艾滋病社區(qū)組織項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理能力。
一、云南省全球基金艾滋病社區(qū)組織項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理具體措施
1.加強(qiáng)財(cái)務(wù)制度建設(shè)。根據(jù)全球基金財(cái)務(wù)管理要求，省項(xiàng)目辦結(jié)合云南省實(shí)際制定了兩項(xiàng)補(bǔ)充規(guī)定，即《云南省全球基金CBO-SSR財(cái)務(wù)補(bǔ)充規(guī)定》《云南省全球基金CBO項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理補(bǔ)充規(guī)定》。在兩項(xiàng)補(bǔ)充規(guī)定中，對項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)核算、經(jīng)費(fèi)使用范圍、協(xié)議管理和財(cái)務(wù)報(bào)表等做出具體規(guī)定，并結(jié)合社區(qū)組織活動特點(diǎn)細(xì)化了費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。例如：明確規(guī)定關(guān)懷救助小禮品每人每次不超過30元，一次性救助每人每次不超過50元等，同時規(guī)范了項(xiàng)目資金的分配原則，以保證目標(biāo)人群受益。補(bǔ)充規(guī)定為項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理和內(nèi)部控制提供了明確的指南，同時也給項(xiàng)目資金管理提供了充足、有效的制度支持，使日常核算、財(cái)務(wù)督導(dǎo)或項(xiàng)目審計(jì)有章可查，有據(jù)可依。
2.規(guī)范協(xié)議經(jīng)費(fèi)管理。省項(xiàng)目辦與社區(qū)組織、托管單位簽署雙方或三方《協(xié)議書》，詳細(xì)約定活動時間、活動內(nèi)容、經(jīng)費(fèi)撥付以及各方職責(zé)等。《協(xié)議書》后附《項(xiàng)目申請》，社區(qū)組織依據(jù)《項(xiàng)目申請》中的計(jì)劃和預(yù)算開展工作。《協(xié)議書》和《項(xiàng)目申請》是社區(qū)組織支付費(fèi)用、接受督導(dǎo)的重要依據(jù)。
協(xié)議預(yù)算采取自下而上、再自上而下多次反復(fù)的編制模式，項(xiàng)目申請書需經(jīng)項(xiàng)目專家會同財(cái)務(wù)專家審核通過，最大程度地保證項(xiàng)目計(jì)劃可行、預(yù)算合理?！秴f(xié)議書》簽署后，經(jīng)費(fèi)采取分批撥付方式，首次撥付為協(xié)議總經(jīng)費(fèi)的50%，待項(xiàng)目啟動并順利開展一段時間，完成計(jì)劃指標(biāo)的50%后，依據(jù)進(jìn)展報(bào)告及指標(biāo)進(jìn)展報(bào)告撥付總協(xié)議經(jīng)費(fèi)的35%，15%項(xiàng)目尾款待項(xiàng)目驗(yàn)收合格后撥付。
3.引入成本管理理念。為最大限度地發(fā)揮項(xiàng)目資金的使用效益，省項(xiàng)目辦引入成本管理理念管理項(xiàng)目資金，社區(qū)組織獲得經(jīng)費(fèi)額度與完成的指標(biāo)量掛鉤，避免出現(xiàn)資金浪費(fèi)或無效結(jié)余。例如：指標(biāo)完成而預(yù)算經(jīng)費(fèi)有剩余的，省項(xiàng)目辦將不再撥付剩余經(jīng)費(fèi)（即花多少給多少）；若指標(biāo)未完成而經(jīng)費(fèi)預(yù)算全部花完甚至超支的，省項(xiàng)目辦只按已完成指標(biāo)量×指標(biāo)單價的方式來核撥經(jīng)費(fèi)（即完成多少給多少），用量化指標(biāo)和結(jié)果考核的方式，引導(dǎo)社區(qū)組織合理、有效使用項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。
4.規(guī)范項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用。全球基金項(xiàng)目依據(jù)《會計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》及其他相關(guān)法規(guī)，制定符合國家法規(guī)要求和實(shí)際需要的內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度，嚴(yán)格控制項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)開支范圍，確保項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)安全、有效地使用。社區(qū)組織依據(jù)《協(xié)議書》和《項(xiàng)目申請書》開展活動，要求做到：活動緊跟計(jì)劃，支付緊跟活動，有活動就有支付，支付與預(yù)算偏差最小，保持活動進(jìn)度與支付進(jìn)度一致。為保證資金安全，規(guī)范經(jīng)費(fèi)支付程序，省項(xiàng)目辦要求社區(qū)組織嚴(yán)格遵從經(jīng)費(fèi)支付管理審批程序。要求項(xiàng)目實(shí)施組織在開展活動前編制活動經(jīng)費(fèi)預(yù)算，活動結(jié)束后憑合規(guī)原始票據(jù)進(jìn)行活動費(fèi)用決算，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人對活動費(fèi)用決算審核后，財(cái)務(wù)人員和經(jīng)費(fèi)托管單位負(fù)責(zé)人審核，審核合格后出納付款。
與此同時，規(guī)范會計(jì)核算、會計(jì)報(bào)告工作，要求費(fèi)用支付應(yīng)附必要的佐證材料，如經(jīng)費(fèi)請示、預(yù)算、報(bào)銷單、發(fā)票、費(fèi)用清單、通知、日程及簽到表等。會計(jì)檔案管理根據(jù)《會計(jì)檔案管理辦法》的規(guī)定進(jìn)行，及時整理立卷、裝訂、登記與移交。
5.開展財(cái)務(wù)管理培訓(xùn)。提高財(cái)會人員素質(zhì)，搞好財(cái)會的基礎(chǔ)工作是發(fā)揮財(cái)務(wù)管理在項(xiàng)目執(zhí)行過程中重要的作用保證，為讓各社區(qū)組織熟悉并掌握全球基金社區(qū)組織財(cái)務(wù)管理要求，提高社區(qū)組織經(jīng)費(fèi)管理能力，規(guī)范云南省全球基金艾滋病社區(qū)組織項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理，自項(xiàng)目啟動以來，省項(xiàng)目辦對全省參與項(xiàng)目實(shí)施社區(qū)組織的負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目骨干及托管機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)人員，采取專題培訓(xùn)或以會代訓(xùn)等方式進(jìn)行財(cái)務(wù)培訓(xùn)，共計(jì)培訓(xùn)人數(shù)352人次。2013年6月，還分片區(qū)舉辦了項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理能力建設(shè)提升培訓(xùn)班，培訓(xùn)人數(shù) 186人。此外，還利用現(xiàn)場督導(dǎo)的機(jī)會，對實(shí)施組織財(cái)務(wù)人員開展財(cái)務(wù)培訓(xùn)。
6.加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督評估。項(xiàng)目注重財(cái)務(wù)監(jiān)督，財(cái)務(wù)監(jiān)督的方式主要有兩種：一是日常監(jiān)管，即定期收集財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，通過認(rèn)真分析報(bào)表數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目執(zhí)行中存在的問題，幫助實(shí)施組織不斷改進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作；二是現(xiàn)場督導(dǎo)，即財(cái)務(wù)專家與項(xiàng)目專家一起，對全省社區(qū)組織進(jìn)行全面現(xiàn)場財(cái)務(wù)督導(dǎo)。項(xiàng)目執(zhí)行期間，省項(xiàng)目辦共組織5次聯(lián)合督導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)了財(cái)務(wù)督導(dǎo)全覆蓋。現(xiàn)場督導(dǎo)中，通過核實(shí)會計(jì)報(bào)表、查閱憑證、檢查原始票據(jù)，與財(cái)務(wù)人員溝通等方式，全面檢查社區(qū)組織項(xiàng)目執(zhí)行情況、經(jīng)費(fèi)使用情況等，通過督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)問題，并指導(dǎo)各社區(qū)組織不斷整改和完善。
二、引入項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理后的結(jié)果
1.保障了項(xiàng)目資金?？顚Ｓ煤桶踩行н\(yùn)轉(zhuǎn)。在項(xiàng)目執(zhí)行期間，通過對社區(qū)組織進(jìn)行財(cái)務(wù)培訓(xùn)、現(xiàn)場督導(dǎo)以及外部審計(jì)等，使項(xiàng)目管理者、實(shí)施者及財(cái)務(wù)人員了解掌握全球基金的財(cái)務(wù)管理要求，保證了項(xiàng)目資金?？顚Ｓ茫窗l(fā)現(xiàn)有弄虛作假、挪用或截截留項(xiàng)目資金情況，絕大部分社區(qū)組織經(jīng)費(fèi)管理規(guī)范，未發(fā)現(xiàn)違規(guī)支出。
2.促進(jìn)了項(xiàng)目各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)圓滿完成。爭取項(xiàng)目資金及時到位，及時撥付協(xié)議資金，業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)溝通順暢，保證項(xiàng)目工作資金需求，從而確保項(xiàng)目工作開展順利。通過扎實(shí)細(xì)致的財(cái)務(wù)核算，為項(xiàng)目計(jì)劃和活動的安排提供及時準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)信息，從而保障業(yè)務(wù)指標(biāo)任務(wù)圓滿完成。強(qiáng)調(diào)預(yù)算與支付匹配，活動與支出匹配，項(xiàng)目期間未出現(xiàn)活動與經(jīng)費(fèi)支出不相符的情況，2012年7月至2013年7月實(shí)施組織經(jīng)費(fèi)預(yù)算執(zhí)行率99.8%，各項(xiàng)指標(biāo)完成率均超過100%。
3.提高了社區(qū)組織工作人員財(cái)務(wù)管理能力。通過執(zhí)行項(xiàng)目，社區(qū)組織負(fù)責(zé)人學(xué)會了關(guān)注工作計(jì)劃與資源、成本、效益和風(fēng)險的關(guān)系，充分考慮完成指標(biāo)任務(wù)所需成本，從而合理統(tǒng)籌項(xiàng)目資源，盡可能地花最少的直接費(fèi)用，為目標(biāo)人群提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。使社區(qū)組織工作人員基本掌握項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理的有關(guān)要求，并在社區(qū)組織成員中指定專人負(fù)責(zé)管理經(jīng)費(fèi)，建立社區(qū)組織經(jīng)費(fèi)使用登記本，讓各社區(qū)組織清楚本組織項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)收入、支出及結(jié)余情況，主動地、有計(jì)劃地使用經(jīng)費(fèi)。
三、總結(jié)
1.采用以量化指標(biāo)核算經(jīng)費(fèi)的方式，以結(jié)果為導(dǎo)向的績效考核管理方法，調(diào)動了社區(qū)組織積極性，挖掘社區(qū)組織潛能，對社區(qū)組織的發(fā)展產(chǎn)生了積極影響。
2.通過項(xiàng)目實(shí)施，社區(qū)組織的資金管理能力得到了提高，特別是在編制預(yù)算、費(fèi)用控制方面較為突出，使每一位項(xiàng)目參與者更加關(guān)注資金管理，注重提高資金使用效益，并使財(cái)務(wù)管理與業(yè)務(wù)工作配合更加緊密。
3.及時有效的經(jīng)費(fèi)監(jiān)管，多頻次的現(xiàn)場財(cái)務(wù)督導(dǎo)，解決了社區(qū)組織在資金管理和使用中存在問題，準(zhǔn)確掌握經(jīng)費(fèi)使用進(jìn)度，保障了項(xiàng)目資金?？顚Ｓ谩⒑弦?guī)運(yùn)轉(zhuǎn)、安全有效，發(fā)揮了贈款資金效益。
參考文獻(xiàn)：
[1] 胡曉麗.項(xiàng)目管理體制下的財(cái)務(wù)管理模式探析[J].項(xiàng)目管理，2008，（3）：30-31.
[2] 張霞.從國際合作項(xiàng)目看財(cái)務(wù)管理在艾滋病項(xiàng)目執(zhí)行中的作用[J].中國艾滋病性病，2006，（3）：268-270.
一、指導(dǎo)思想和主要目標(biāo)
指導(dǎo)思想：以“三個代表”重要思想和黨的十七大精神為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真落實(shí)預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針，不斷推進(jìn)體制、機(jī)制創(chuàng)新，優(yōu)化配置各類衛(wèi)生資源。
主要目標(biāo)：切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，依托區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心的應(yīng)急管理工作平臺，以建立與完善衛(wèi)生應(yīng)急管理“一案三制”（“一案”就是制定完善落實(shí)突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案；“三制”就是建立健全應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的體制、機(jī)制和法制）為重點(diǎn)，以基層為基礎(chǔ)，探索建立“橫向到邊、縱向到底”的衛(wèi)生應(yīng)急管理組織體系，初步形成“政府統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、社會廣泛參與、防范嚴(yán)密到位、處置快捷高效”的全區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急管理工作機(jī)制，衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)法規(guī)政策得到落實(shí)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)和處理能力得到全面提升?；窘ǔ筛采w全區(qū)、功能完善、職責(zé)明確、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、平戰(zhàn)結(jié)合、持續(xù)發(fā)展的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防治體系，主要包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)體系、疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系；衛(wèi)生服務(wù)體系、基本醫(yī)療服務(wù)體系、環(huán)境衛(wèi)生體系和財(cái)政經(jīng)費(fèi)保障體系進(jìn)一步完善，公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平全面提高。
二、各部門職責(zé)分工
1、政府辦（應(yīng)急辦）
成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)組織，出臺加快發(fā)展衛(wèi)生應(yīng)急工作的政策措施；協(xié)調(diào)開展“衛(wèi)生應(yīng)急進(jìn)機(jī)關(guān)”活動，協(xié)調(diào)各成員單位工作。
2、宣傳部
做好創(chuàng)建**省衛(wèi)生應(yīng)急示范區(qū)的宣傳工作，按照應(yīng)急宣傳年度計(jì)劃開展工作，確保本年度新聞媒體2次以上報(bào)道過全區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急工作情況。
3、發(fā)改局
將衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)納入全區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃以及年度工作計(jì)劃，向上爭取衛(wèi)生應(yīng)急扶持資金和物資儲備資金。
4、教育局
成立衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，將衛(wèi)生應(yīng)急工作納入年度工作計(jì)劃，建立完善的衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)，參照區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案制定符合教育系統(tǒng)特點(diǎn)的各種預(yù)案制度，建立監(jiān)測預(yù)警機(jī)制，開展學(xué)生因病缺課登記，及時發(fā)現(xiàn)疫情苗頭并報(bào)告；大力開展“衛(wèi)生應(yīng)急進(jìn)學(xué)?！钡刃麄鲃訂T活動，普及衛(wèi)生應(yīng)急知識；科學(xué)、規(guī)范、及時、有效處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生和自然災(zāi)害、事故安全事件，積極組織開展應(yīng)急演練，教育學(xué)生自救、互救和逃生。
5、財(cái)政局
將衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算，及時足額撥付衛(wèi)生應(yīng)急經(jīng)費(fèi)，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急儲備專項(xiàng)資金。
6、安監(jiān)局
監(jiān)督生產(chǎn)活動安全，及時發(fā)現(xiàn)危險因素并報(bào)告，突發(fā)公共事件發(fā)生后協(xié)助開展醫(yī)療救治和調(diào)查取證等工作，積極配合完成省市部署的毒源普查等各項(xiàng)風(fēng)險隱患排查工作任務(wù)。
7、商務(wù)局
加強(qiáng)對生豬屠宰、肉制品和豆制品加工的監(jiān)管力度，做好蔬菜農(nóng)殘監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)疫情苗頭及時上報(bào)。
8、衛(wèi)生局
將衛(wèi)生應(yīng)急工作納入年度工作計(jì)劃，成立工作機(jī)構(gòu)，建立功能完善的衛(wèi)生應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)并實(shí)現(xiàn)上下聯(lián)網(wǎng)，信息傳遞通暢；研究制定符合地方實(shí)際的衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案，形成完善的預(yù)案體系，研究制定公共衛(wèi)生體系建設(shè)方案,積極開展應(yīng)急示范社區(qū)建設(shè)；協(xié)同相關(guān)成員單位、督促各醫(yī)療衛(wèi)生單位開展監(jiān)測預(yù)警；按計(jì)劃進(jìn)行衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)，開展應(yīng)急演練，指導(dǎo)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織開展分層演練；組織開展應(yīng)急物資儲備，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍裝備;開展衛(wèi)生應(yīng)急健康教育和科普宣傳，深入進(jìn)行社會動員；科學(xué)、規(guī)范、及時、有效處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生和自然災(zāi)害、事故安全及社會安全事件，做好重大活動的保障。
9、農(nóng)辦
加強(qiáng)對農(nóng)業(yè)、畜牧業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)的監(jiān)管，嚴(yán)防人畜共患的傳染病在不同種群間的流動，出現(xiàn)動物相關(guān)疫情后，配合撲殺家畜家禽和進(jìn)行動物免疫。
10、信息中心
協(xié)助建立完善的衛(wèi)生應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)，提供技術(shù)支持，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生應(yīng)急指揮平臺與區(qū)應(yīng)急指揮平臺的對接，保證指揮調(diào)度高效運(yùn)作、信息傳遞通暢。
11、各街道
積極開展衛(wèi)生應(yīng)急示范社區(qū)建設(shè)；配合開展衛(wèi)生應(yīng)急“五進(jìn)”（進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)工地）工作，大力開展衛(wèi)生應(yīng)急健康教育和科普宣傳工作；積極配合做好傳染病確診病例、疑似病例及密切接觸者的流行病學(xué)調(diào)查、隨訪與保障和管理工作。合理安排衛(wèi)生應(yīng)急處置專項(xiàng)資金。
三、實(shí)施步驟
1、動員階段：20**年4月～6月
成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，制定實(shí)施方案，分解目標(biāo)任務(wù)；資料準(zhǔn)備，人力資源啟動，創(chuàng)建辦制定并準(zhǔn)備文件資料；在創(chuàng)建辦統(tǒng)一部署下著手開始進(jìn)行衛(wèi)生應(yīng)急進(jìn)社區(qū)宣傳工作，并對全區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急成員單位進(jìn)行初步督導(dǎo)。
2、實(shí)施階段：20**年7月～8月
各成員單位完善預(yù)案、組建隊(duì)伍、開展培訓(xùn)和演練，開展衛(wèi)生應(yīng)急進(jìn)社區(qū)工作，區(qū)疾控中心完成應(yīng)急物資庫的建立。
3、自查整改階段：20**年9月～10月
根據(jù)《**省衛(wèi)生應(yīng)急工作示范縣（市、區(qū)）考評標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求（**衛(wèi)應(yīng)急〔20**〕23號），區(qū)政府成立專業(yè)組織進(jìn)行2次綜合檢查，邀市衛(wèi)生局業(yè)務(wù)部門進(jìn)行預(yù)查，認(rèn)真查找薄弱環(huán)節(jié)，邊查邊改。
4、迎查階段：20**年11月
進(jìn)行資料匯總、歸檔，做好檢查前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，邀請省評估驗(yàn)收專家來檢查驗(yàn)收。
5、總結(jié)階段：20**年12月
根據(jù)專家組的評審結(jié)果，認(rèn)真做好總結(jié)，抓好整改。
四、保障措施
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，全面推進(jìn)創(chuàng)建工作。區(qū)政府成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室在區(qū)衛(wèi)生局，區(qū)衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)為辦公室主任，全面負(fù)責(zé)掌控創(chuàng)建進(jìn)程，積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門工作落實(shí)情況，負(fù)責(zé)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的落實(shí)和管理，定期將創(chuàng)建工作進(jìn)展情況向區(qū)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并對各部門通報(bào)；建立與公安、發(fā)改、教育、財(cái)政、安監(jiān)、商務(wù)、農(nóng)辦、信息中心等相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)與各街道辦事處的聯(lián)系，明確各成員單位具體職責(zé)，定期組織活動，互通信息，交流資源，爭取各單位配合，以有效保障衛(wèi)生應(yīng)急工作的正常開展，保證創(chuàng)建目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。
2、強(qiáng)化決策指揮，確保信息傳遞通暢。建立完善的應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)，形成包括機(jī)構(gòu)、隊(duì)伍、物資等應(yīng)急資源管理、指揮調(diào)度、視頻會議、遠(yuǎn)程會診、現(xiàn)場信息采集等在內(nèi)的基本功能模塊。實(shí)現(xiàn)與**市衛(wèi)生專網(wǎng)和轄區(qū)內(nèi)主要醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的聯(lián)網(wǎng)與對接，保證指揮調(diào)度高效運(yùn)作，信息傳遞通暢。
3、完善預(yù)案制度，加強(qiáng)監(jiān)測預(yù)警工作。根據(jù)國家、省相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，研究制定相應(yīng)的衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，形成比較完善的預(yù)案體系和各類衛(wèi)生應(yīng)急技術(shù)方案，并匯編成冊。對衛(wèi)生應(yīng)急管理人員和工作人員實(shí)施應(yīng)急預(yù)案、技術(shù)方案、工作制度和崗位職責(zé)的培訓(xùn)，確保100%知曉。建立應(yīng)急物資儲備制度和管理制度，根據(jù)《**省衛(wèi)生應(yīng)急基本物資儲備目錄》（縣級）組織開展物資儲備。區(qū)衛(wèi)生局會同教育、農(nóng)辦等部門組織開展臨床癥狀、學(xué)生因病缺課、易感人群監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)疫情苗頭；會同區(qū)公安、安監(jiān)等部門結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，積極開展傳染病疫情、中毒事件等突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險隱患排查工作，積極完成省市部署的毒源普查等各項(xiàng)風(fēng)險隱患排查工作任務(wù)。
4、重視人才培養(yǎng)，強(qiáng)化應(yīng)急能力建設(shè)。按照衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)計(jì)劃，積極開展對衛(wèi)生管理人員和專業(yè)隊(duì)伍的培訓(xùn)，分層對衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)施全員培訓(xùn)，對培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行考核評價。組織開展區(qū)級層面的衛(wèi)生應(yīng)急演練，整合各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)力量，針對食物中毒、禽流感、甲型H1N1流感等重點(diǎn)項(xiàng)目開展演練，鍛煉隊(duì)伍，逐步提高應(yīng)急處置能力。
5、深入宣傳動員，普及衛(wèi)生應(yīng)急知識。有計(jì)劃有安排開展衛(wèi)生應(yīng)急健康教育和科普宣傳工作，聯(lián)合街道、學(xué)校、工地、企事業(yè)單位等開展衛(wèi)生應(yīng)急“五進(jìn)”（進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)工地）工作，不斷提高轄區(qū)干部居民對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認(rèn)知度，提高自身的自防、自救和互救能力。
一、目標(biāo)
實(shí)現(xiàn)我縣2008年瘧疾發(fā)病較*年下降30%以上。
二、休止期治療方案
（一）治療對象：全縣*年、*年發(fā)生瘧疾病例的自然村開展休止期治療。具體治療范圍依據(jù)自然村內(nèi)*年-*年所有實(shí)際瘧疾病例（包括已網(wǎng)報(bào)病例和未網(wǎng)報(bào)但已掌握病例）和水體分布的特征確定，對范圍內(nèi)的人群進(jìn)行治療。
（二）服藥方法：采取伯氨喹8日療法治療，即伯氨喹（每片7.5mg基質(zhì)）成人每天3片，連服8天，飯后頓服（兒童用量詳見下表）。不宜服藥對象為：1周歲以內(nèi)嬰兒、孕產(chǎn)婦、哺乳期婦女、年老體衰者、長期患有心血管疾病及肝腎功能不全者。
年齡組（歲）
1-3
4-6
7-9
10-12
13-15
劑量（片）
0.5
1
1.5
2
2.5
（三）時間安排
1、2月下旬，舉辦全縣瘧疾休止期治療實(shí)施方案技術(shù)培訓(xùn)班；
2、3月上旬，登記開展休止期治療的自然村所有人員名單，現(xiàn)場規(guī)定治療范圍，確定治療對象；
3、3月15日前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對開展休止期治療的行政村相關(guān)人員培訓(xùn)工作；
4、3月30日前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按分配的數(shù)量領(lǐng)取伯氨喹，并下發(fā)到位。
5、4月1日至4月10日，各地進(jìn)行人群服藥。
6、4月20日前，各地完成服藥工作，統(tǒng)計(jì)上報(bào)治療結(jié)果。
三、傳播期治療方案（2008年5-10月）
（一）治療對象：1、對瘧疾臨床診斷病例給予氯、伯8日療法及時、規(guī)范治療；2、對發(fā)冷發(fā)熱且無法明確診斷為其他疾病的患者進(jìn)行假定性治療，治療有效者按瘧疾病例給予規(guī)范治療；3、對瘧疾實(shí)驗(yàn)室診斷病例給予氯、伯8日療法及時、規(guī)范治療。
（二）病例報(bào)告：1、對于上述第1類和第3類病例作為瘧疾病例報(bào)告；2、對于第2類病例中，病程早期單獨(dú)用氯喹、伯氨喹有效者作為瘧疾病例報(bào)告，病程后期用氯喹、伯氨喹或聯(lián)合用其他藥而無法判斷氯喹、伯氨喹療效者不作為瘧疾病例報(bào)告，但作為試治病例報(bào)告，為下年度休止期治療劃定范圍提供依據(jù)。
四、高發(fā)村疫情處理
（一）高發(fā)村，指以自然村為單位，當(dāng)年累計(jì)發(fā)病率達(dá)到1%（分子為當(dāng)年累計(jì)瘧疾病例報(bào)告數(shù)，分母為自然村常住人口數(shù)）者。
（二）加強(qiáng)對瘧疾疫情的監(jiān)控。各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對瘧疾疫情的監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)所轄自然村達(dá)到高發(fā)村的要求，即在24小時內(nèi)，赴所在自然村核實(shí)疫情，開展調(diào)查工作。
（三）及時有效開展疫情處理。疫情核實(shí)后48小時內(nèi)，對自然村根據(jù)發(fā)病的分布特征實(shí)行全民或部分居民應(yīng)急性服藥，采取氯、伯4日療法，以壓低發(fā)病高峰。
五、組織實(shí)施
（一）組織領(lǐng)導(dǎo)：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣政府有關(guān)部門要成立瘧疾防治領(lǐng)導(dǎo)小組，充分發(fā)揮瘧疾防治領(lǐng)導(dǎo)小組的作用，實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，全面領(lǐng)導(dǎo)本地的瘧疾防治工作；瘧疾防治技術(shù)指導(dǎo)組負(fù)責(zé)相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)，嚴(yán)格按照《瘧疾防治技術(shù)方案》和《安徽省抗瘧藥物不良反應(yīng)處置預(yù)案》等文件的要求開展工作。
（二）宣傳發(fā)動：為提高群眾的依從性，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣政府有關(guān)部門要利用各種宣傳工具，開展宣傳教育，做到家喻戶曉，服藥對象每人一張健康教育處方，并公布當(dāng)?shù)丿懠卜乐巫稍冸娫挕?/p>
（三）休治范圍的劃定與督導(dǎo)服藥：衛(wèi)生行政部門要抽調(diào)技術(shù)骨干，組成休止期治療范圍劃定工作小組，負(fù)責(zé)本地治療范圍的劃定工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要按步驟首先登記開展休治的自然村所有人員名單，現(xiàn)場劃定治療范圍，確定治療對象，進(jìn)行人群服藥?？h衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對鄉(xiāng)、村防保人員和送藥小分隊(duì)各項(xiàng)技術(shù)措施的再培訓(xùn)工作，保證科學(xué)合理地劃定各自然村休止期治療的范圍和服藥對象；要結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，制定出切實(shí)可行的工作計(jì)劃和服藥不良反應(yīng)的應(yīng)急處理預(yù)案，加強(qiáng)對突發(fā)事件的預(yù)防和控制工作，防止出現(xiàn)。
各休治自然村要組成以鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保醫(yī)生、村干部、村醫(yī)等有關(guān)人員組成的服藥小分隊(duì)，負(fù)責(zé)登記和確定開展休止期治療自然村的全部人員名單，根據(jù)劃定的服藥范圍和不宜服藥的人員確定治療對象，并做到送藥到手、看服到口、不服不走，要求服藥率達(dá)到95%以上，全程服藥率達(dá)到90%以上；在確定服藥對象時，應(yīng)詳細(xì)了解服藥對象的身體情況，對不宜服藥的對象一律不準(zhǔn)服藥，嚴(yán)格掌握服藥范圍，同時做好嚴(yán)重不良反應(yīng)的應(yīng)急處理工作。
六、職責(zé)分工
（一）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職責(zé)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府全面領(lǐng)導(dǎo)組織本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的瘧疾防治工作，積極籌措必要的防治經(jīng)費(fèi)，協(xié)調(diào)相關(guān)部門參與瘧疾防治措施的落實(shí)。
（二）衛(wèi)生局職責(zé)
負(fù)責(zé)制訂潁上縣瘧疾休止期治療與傳播期防治工作方案與計(jì)劃組織實(shí)施瘧疾防治工作，負(fù)責(zé)成立相關(guān)組織、落實(shí)經(jīng)費(fèi)、召開相關(guān)會議，并向縣人民政府通報(bào)相關(guān)信息；負(fù)責(zé)組織休止期治療服藥小分隊(duì)，并負(fù)責(zé)本轄區(qū)的瘧疾防治措施落實(shí)的督導(dǎo)工作。
（三）縣疾病預(yù)防控制中心職責(zé)
1、負(fù)責(zé)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級人員的休止期治療和傳播期防治工作培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)工作；
2、負(fù)責(zé)休止期治療自然村治療范圍的劃定和核實(shí)瘧疾高發(fā)村疫情；
3、負(fù)責(zé)抗瘧藥品等物資的發(fā)放和管理工作；
4、負(fù)責(zé)收集、匯總、分析、上報(bào)和反饋瘧疾防治工作結(jié)果。
（四）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責(zé)
1、負(fù)責(zé)實(shí)施所轄村級、社區(qū)各項(xiàng)瘧疾防治工作；
2、負(fù)責(zé)對村級人員的休止期治療和傳播期防治工作培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)工作；
3、負(fù)責(zé)轄區(qū)抗瘧藥品等物資發(fā)放和管理工作；
4、負(fù)責(zé)收集、匯總、分析、上報(bào)和反饋本轄區(qū)瘧疾防治工作結(jié)果。
（五）村衛(wèi)生室職責(zé)
1、負(fù)責(zé)實(shí)施本行政村各項(xiàng)瘧疾防治工作；
2、負(fù)責(zé)進(jìn)行本行政村的休止期和傳播期治療對象的督導(dǎo)服藥，并及時上報(bào)治療結(jié)果。
七、督導(dǎo)評估
一、基本情況
鎮(zhèn)（中醫(yī)院管轄）有5個社區(qū)、8個村委會，150個自然村，總戶數(shù)9176戶，總?cè)丝?1742人，農(nóng)業(yè)人口18478人；農(nóng)村人均收入1257元，人均吃糧400公斤，15—49歲育齡婦女8554人，占總?cè)丝诘?6.95%；18—35歲育齡婦女?dāng)?shù)3939人，孕產(chǎn)婦463人，產(chǎn)婦333人，出生334人，活產(chǎn)332人，死胎死產(chǎn)2人。7歲以下兒童2247人（5歲以兒童1760人，3歲以兒童936人），占總?cè)丝诘?.08%；0—15歲兒童4313人。預(yù)防保健人員26人，其中鄉(xiāng)級3人，村級23人，共設(shè)有13個村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室覆蓋率為100%，全部為甲級村衛(wèi)生室。
二、組織管理
年初，項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組成員召開了專題會議，制定了年度防保工作計(jì)劃，并召開了年度村醫(yī)工作安排會議。會上，鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)做了重要講話，對村醫(yī)工作做了一些要求和強(qiáng)調(diào)，防?？茖⒏鞔宓娜蝿?wù)、指標(biāo)下達(dá)到各村衛(wèi)生室，連同百分計(jì)考評標(biāo)準(zhǔn)與村醫(yī)簽訂工作目標(biāo)責(zé)任合同書，并訂有獎懲標(biāo)準(zhǔn)。半年對各村進(jìn)行檢查督導(dǎo)，并召開專題會議，解決工作中存在的難點(diǎn)重點(diǎn)問題。年底嚴(yán)格按照簽訂的目標(biāo)責(zé)任合同書的考評標(biāo)準(zhǔn)對所轄衛(wèi)生室進(jìn)行考評，并兌現(xiàn)獎懲。從行政上、業(yè)務(wù)上加強(qiáng)了村醫(yī)的管理，提高了村醫(yī)工作責(zé)任心和工作積極性，保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
（一）培訓(xùn)、督導(dǎo)
一年來，圍繞鄉(xiāng)村一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理及預(yù)防、保健工作對在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)，自辦培訓(xùn)班4期，共培訓(xùn)232人次，其中中醫(yī)院148人次，村醫(yī)84人次；召開例會4期，參會人員共108人次。在鎮(zhèn)政府、中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，堅(jiān)持每月1人次的下鄉(xiāng)監(jiān)督活動，全年共下鄉(xiāng)監(jiān)督96人次，318天。
（二）健康教育
圍繞預(yù)防、保健、康復(fù)等，采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作，設(shè)立宣教室和咨詢室，播放錄象，在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標(biāo)語，門診大廳有兩塊宣傳板，每月定期出版報(bào)，各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設(shè)點(diǎn)宣傳，制作展版，印發(fā)宣傳材料，口頭宣傳及設(shè)有咨詢電話。另外，轄區(qū)13所中小學(xué)校開展健康教育課，村醫(yī)上門宣傳，育齡婦女輪換式學(xué)習(xí)科普連環(huán)畫知識。一年來，共設(shè)點(diǎn)宣傳1（）1次，每次醫(yī)務(wù)人員3人，共33人次，168期，粘貼標(biāo)語60條，粘貼宣傳畫245張，制作展版11塊，發(fā)放宣傳材料20多種、26500份，醫(yī)務(wù)人員宣傳9928人次，接受咨詢4372人次；會議培訓(xùn)4期，共培訓(xùn)120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次，孕產(chǎn)婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育，提高了群眾的預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生知識知曉率，行為形成率有所提高，保障了人民群眾的身心健康。
（三）鄉(xiāng)村一體化管理工作
鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果，轄區(qū)內(nèi)13個村衛(wèi)生室全部嚴(yán)格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開展工作，嚴(yán)格村衛(wèi)生室值班、考勤制度，制定健全了村衛(wèi)生室工作制度；加強(qiáng)了赧場社區(qū)衛(wèi)生室、白家寨村衛(wèi)生室、香柏河村衛(wèi)生室、橫山村衛(wèi)生室、楊梅山村衛(wèi)生室、大坪子村衛(wèi)生室、新寨村衛(wèi)生室建設(shè)工作，夯實(shí)村級衛(wèi)生保健網(wǎng)，逐年解決村衛(wèi)生室無業(yè)務(wù)用房、業(yè)務(wù)用房簡陋的問題。繼續(xù)實(shí)行防保人員對各村衛(wèi)生工作分片包干、責(zé)任到人的工作制度，進(jìn)一步增強(qiáng)了防保人員和村醫(yī)的工作主動性和責(zé)任心；鞏固了“圍產(chǎn)期保健保償制”，建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費(fèi)用包干制，有效提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低了孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率，消除了新生兒破傷風(fēng)。今年對孕產(chǎn)婦管理突出的村衛(wèi)生室給予了表彰獎勵，共獎勵金額4529元。
（四）鞏固提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作
嚴(yán)格執(zhí)行《龍陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作方案》及相關(guān)管理規(guī)定，設(shè)置了合管辦并保證工作人員和工作經(jīng)費(fèi)，確保了新農(nóng)合的順利運(yùn)行；制訂了《鎮(zhèn)新農(nóng)合管理制度》，加強(qiáng)了新農(nóng)合用藥行為的監(jiān)管。13個村衛(wèi)生室均按時、按質(zhì)進(jìn)行報(bào)賬制度，并分散、分批張榜公布報(bào)銷比例及金額。補(bǔ)償情況：年1至11月份，參合者總得到補(bǔ)償14530人次，總補(bǔ)償醫(yī)療基金1019141.49元，占可用醫(yī)療基金（1597482元）的63.80%。其中：門診統(tǒng)籌補(bǔ)償6173人次，補(bǔ)償醫(yī)療基金36278.51元，占可用門診統(tǒng)籌補(bǔ)償基金（399370.50）的9.08%；門診家庭賬戶補(bǔ)償5625人次，補(bǔ)償醫(yī)療基金44286.44元，占可用門診補(bǔ)償基金(399370.50)的11.09%【其中，慢性病門診補(bǔ)償1855人次，補(bǔ)償慢性病基金92355.79元，占可用慢性病補(bǔ)償基金（79874.10元）的115.63%;】；住院補(bǔ)償834人次，補(bǔ)償住院基金829020.75元，占可用住院補(bǔ)償基金（1118237.40）的74.14%；住院順產(chǎn)分娩43人次，總住院醫(yī)療費(fèi)用25800元，補(bǔ)償住院醫(yī)療基金17200元，占可用住院基金1118237.40)的1.54%?？捎冕t(yī)療基金結(jié)余578340.56元。年度鎮(zhèn)參合率為93.11%（17201/18474），比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫(yī)療)。
（五）疾病預(yù)防控制工作
1、計(jì)劃免疫
在計(jì)劃免疫中，全鎮(zhèn)以“計(jì)劃免疫工作計(jì)劃”為目標(biāo)，著重建立完善計(jì)劃免疫十本貽賬，完成各項(xiàng)指標(biāo)率，提高afp病例監(jiān)測報(bào)告，做好脊灰強(qiáng)化免疫工作及計(jì)劃外疫苗的接種工作。重點(diǎn)加強(qiáng)貧困邊遠(yuǎn)山區(qū)及免疫空白地區(qū)兒童的免疫接種工作，做好“乙肝疫苗”的接種工作。年共出生兒童321人，0—7歲兒童2302人，建卡2302人，建卡率100%；乙肝疫苗接種321人，接種率100%，及時接種309人，及時接種率為96.26%。年afp、麻疹病例、新生兒破傷風(fēng)實(shí)行“旬報(bào)告”和“零報(bào)告”制度，共監(jiān)測上報(bào)36期。年共運(yùn)轉(zhuǎn)疫苗9次，其基礎(chǔ)免疫接種率為：卡介苗99.43%，麻疹疫苗100%，百白破99.81%，脊灰疫苗99.81%，乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強(qiáng)化免疫，年1月進(jìn)行了一輪強(qiáng)化免疫，應(yīng)種1330人，0劑次兒童58人，實(shí)種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應(yīng)種79人，實(shí)種79人，0劑次兒童應(yīng)種6人,0次劑兒童實(shí)種6人，服苗率100%，并進(jìn)行了查漏補(bǔ)種工作。年6月至12月，積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作，通過中醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人及村醫(yī)的共同努力，共接種乙肝疫苗（含村級）共2512人。為實(shí)現(xiàn)全國消滅麻疹承諾，于年11月對8月齡至14歲適齡兒童進(jìn)行了麻疹強(qiáng)化免疫接種，應(yīng)種數(shù)5284人，實(shí)種數(shù)5256人，接種率為99.47%。
2、疫情監(jiān)測
在疫情監(jiān)測上，繼續(xù)堅(jiān)持“重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)預(yù)防，重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)防治，重點(diǎn)人群、重點(diǎn)保護(hù)”的原則，嚴(yán)格監(jiān)測“腸道傳染病，蟲媒傳染病，不明原因肺炎病例，流感樣病例、禽流感零報(bào)告及日報(bào)告”。主動搜索afp病例。年3月18日云山小學(xué)學(xué)生發(fā)生一起水痘爆發(fā)，發(fā)病19人，疾控中心、中醫(yī)院防?？萍按逍l(wèi)生室積極采取措施進(jìn)行控制，通過幾天努力，疫情最終得到控制。年5月至6月進(jìn)行“手足口病”的日報(bào)告和零報(bào)告工作，共上報(bào)37期，未發(fā)現(xiàn)手足口??；年10月25日至今進(jìn)行“登革熱”的日報(bào)告和零報(bào)告工作，共上報(bào)49期，未發(fā)現(xiàn)登革熱疫情。年，鎮(zhèn)共發(fā)乙類傳染病322例，發(fā)病率1014.43/十萬，發(fā)病居首位的為腸道傳染病，其次為性傳播疾病，疫情報(bào)告率為100%，報(bào)告及時率為98.1%。
在疫情監(jiān)測上，嚴(yán)格按上級要求做到：有疫情報(bào)告各項(xiàng)制度，每季度有疫情分析，疫情自查總結(jié)，半年、年度疫情分析。年共進(jìn)行疫情分析季度4期，半年分析1期，年度分析1期。按《龍陵縣中醫(yī)院（）突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度》要求，積極做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告工作，（如食物中毒、藥物中毒等）。年共上報(bào)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒)
3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴(yán)格按照《全球基金瘧疾項(xiàng)目》要求完成。年本地居民發(fā)熱血檢702人，血檢完成率117%，流動人口涂片治療670人，完成率111.67%，血檢村寨148個組，村寨覆蓋率100%，預(yù)防服藥630人，預(yù)防服藥率210%，瘧疾現(xiàn)癥病人治療15人，治療率100%，休止期根治63人，根治率100%，病灶點(diǎn)處理63個，瘧史訪問270人，訪問率100%，病灶點(diǎn)處理270個，處理率100%。均為外源性病灶點(diǎn)。年，第五輪瘧疾項(xiàng)目“氯伯喹”免費(fèi)治療間日瘧共368人；act治療pf108人，浸泡蚊帳1037籠。年瘧疾防治做到年頭有計(jì)劃、年終有總結(jié)，過程有記錄。且每月制定工作計(jì)劃、總結(jié)；季度也制定工作計(jì)劃、總結(jié)。數(shù)據(jù)資料做到一月一收一報(bào)，并按時上報(bào)縣項(xiàng)目辦各種報(bào)表及資料。年共上報(bào)瘧疾報(bào)表21期，季報(bào)表7期，（分別為第五輪、第六輪）。嚴(yán)格“瘧疾基金財(cái)務(wù)帳”管理，及時兌現(xiàn)瘧疾項(xiàng)目款。
4、結(jié)核病防治
按照《結(jié)核病項(xiàng)目》要求，認(rèn)真做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作。年共轉(zhuǎn)診病人36例，規(guī)范、足量、全程對結(jié)核病病人實(shí)施治療，共治療肺結(jié)核病人11例，加強(qiáng)督導(dǎo)管理，共督導(dǎo)結(jié)核病病人11例，督導(dǎo)45次(其中有1人為自費(fèi)服藥)，做到“三見面、三落實(shí)、五要求”。做好健康教育工作，做好結(jié)核病病人的督導(dǎo)及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認(rèn)真貫徹落實(shí)《國家鼠疫控制應(yīng)急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯(lián)防方案”，強(qiáng)化鼠疫“疫情三報(bào)”，堅(jiān)持“零報(bào)告”制度，嚴(yán)防鼠間鼠疫的流行，杜絕人間鼠疫的發(fā)生。年度統(tǒng)一滅鼠2次，經(jīng)費(fèi)投入10500多元，受益人口人。
6、死因監(jiān)測工作
死因監(jiān)測工作是年一項(xiàng)新開展的工作，主要進(jìn)行轄區(qū)內(nèi)的死亡信息收集，所有死亡個案必須全部上報(bào)，并建立各項(xiàng)工作制度，中醫(yī)院做好培訓(xùn)及督導(dǎo)工作。做好質(zhì)量控制。中醫(yī)院各科室、全鎮(zhèn)5個社區(qū)及8個村衛(wèi)生室共監(jiān)測上報(bào)死亡病例169人，死因報(bào)告率100%.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)169人，直報(bào)符合率92.22%；報(bào)告卡完整率93.41%，報(bào)告卡規(guī)范率90%,卡片與病史符合率91.21%；報(bào)告及時率90.80%,培訓(xùn)村醫(yī)2期，積極做好下鄉(xiāng)監(jiān)督工作，共計(jì)下鄉(xiāng)監(jiān)督36次，撰寫督導(dǎo)報(bào)告4期。
（六）婦幼衛(wèi)生工作
1、婦幼衛(wèi)生保健工作繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī)，搞好“圍產(chǎn)期保健保償”服務(wù)，鞏固保健保償服務(wù)取得的成果，年圍產(chǎn)期應(yīng)入保232人，實(shí)入保232人，入保率為100%。
2、“降消項(xiàng)目”工作
我鎮(zhèn)嚴(yán)格按照龍陵縣“降消項(xiàng)目”實(shí)施方案要求,認(rèn)真開展好“降消項(xiàng)目”工作，利用項(xiàng)目活動，加強(qiáng)了村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，鞏固了三級防保網(wǎng)底建設(shè)，搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作，健全和完善危急孕產(chǎn)婦和危急兒童的轉(zhuǎn)診、急救運(yùn)行機(jī)制，為“兩個危急”轉(zhuǎn)診搶救疏通綠色通道，為孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)行限價收費(fèi)政策，主動為貧困孕產(chǎn)婦辦理救助資金，提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低“兩個”死亡率。年度，鎮(zhèn)共辦理貧困孕產(chǎn)婦救助卡128人，享受救助金86人，補(bǔ)助金額46720.84元；實(shí)行限價收費(fèi)的40人。在中醫(yī)院住院分娩的貧困孕產(chǎn)婦224人，補(bǔ)助金額151568元；實(shí)行限價收費(fèi)的有91人，補(bǔ)助金額28758.18元。危急孕產(chǎn)婦搶救1人，搶救成功1人，成功率為100%。
3、愛嬰醫(yī)院工作
繼續(xù)鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院來取得的成果，大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)，提高純母乳喂養(yǎng)率。年度指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)332人，純母乳喂養(yǎng)300人，純母乳喂養(yǎng)率為90.36%。
4、“三監(jiān)測、六管理”工作
全年共有孕產(chǎn)婦463人，產(chǎn)婦333人，活產(chǎn)332人，建卡322人，產(chǎn)檢322人，有早孕檢查277人，住院分娩300人，新法接生334人，產(chǎn)后訪視322人，系統(tǒng)管理277人；高危孕產(chǎn)婦94人，管理94人，高危產(chǎn)婦68人，住院分娩68人，危急孕產(chǎn)婦搶救1人，搶救成功1人，無孕產(chǎn)婦死亡。7歲以下兒童2247人，保健管理1697人；3歲以下兒童936人，保健管理705人；5歲以下高危兒童113人，管理113人；5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病人數(shù)16人。新生兒死亡1人，嬰兒死亡3人，5歲以下兒童死亡3人，無新生兒破傷風(fēng)病例。
5、十三項(xiàng)婦幼衛(wèi)生指標(biāo)
年度無孕產(chǎn)婦死亡，新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風(fēng)死亡。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為96.99%，產(chǎn)前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產(chǎn)婦住院分娩率為90.36%,產(chǎn)后訪視率96.99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為83.43%,高危孕產(chǎn)婦管理率為100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率（）為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%,兒童計(jì)劃免疫（五苗）全程覆蓋率為100%；4個月以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為90.36%（300/332）；低體重出生率為1.20%(4/332)，5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病率為4.82%(16/332)。培訓(xùn)合格率為100%；婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛(wèi)生信息管理
嚴(yán)格按照上級要求，做好婦幼衛(wèi)生的痕跡資料的歸類整理，建立健全了鄉(xiāng)村兩級信息資料檔案，準(zhǔn)確及時上報(bào)和反饋婦幼衛(wèi)生院信息。今年上報(bào)婦幼衛(wèi)生信息12期，健全鄉(xiāng)級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳，確?？h、鄉(xiāng)、三級數(shù)據(jù)上一致，為上級領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)，達(dá)到保護(hù)婦女、兒童合法權(quán)益和健康發(fā)展的目的。
（七）艾滋病防治工作
按照縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定的目標(biāo)責(zé)任書要求，認(rèn)真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主，標(biāo)本兼治，并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)深入開展艾滋病防治工作，并進(jìn)行監(jiān)測。年，鎮(zhèn)共監(jiān)測1362人，其中孕產(chǎn)婦監(jiān)測522人，完成任務(wù)400的130.5%；新婚保健人員婚前保健監(jiān)測840人，完成任務(wù)數(shù)550人的152.73%,共隨訪hiv/aids6人，篩查出hiv感染者3例。實(shí)施母嬰阻斷0人，發(fā)放安全套200盒，年鎮(zhèn)村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期，發(fā)放防治艾滋病宣傳資料6000多份，受益人口5000多人。年鎮(zhèn)對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計(jì)17人，救助金補(bǔ)助14700元。
（八）其它工作
積極完成上級安排臨時性工作任務(wù)及參加各種會議。年到上級培訓(xùn)8次，培訓(xùn)村級14次，接受上級督導(dǎo)8次；駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
（一）存在問題
1、健康教育范圍不廣，力度不夠，群眾文化素質(zhì)偏低，影響婦幼衛(wèi)生工作的開展。
2、個別村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，積極性不強(qiáng)，村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、防保經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重短缺，村醫(yī)不能得到及時的強(qiáng)化培訓(xùn)，衛(wèi)生室設(shè)備、器材陳舊老化。
4、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷經(jīng)費(fèi)不到位，工作經(jīng)費(fèi)不足。
（二）建議
1、加強(qiáng)村醫(yī)的政治教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高村醫(yī)責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平。
2、加強(qiáng)健教宣傳，擴(kuò)大宣傳面，加大宣傳力度，提高群眾的自我保健意識。
一、2020年度工作總結(jié)
（一）服務(wù)群眾，決勝脫貧攻堅(jiān)
在脫貧攻堅(jiān)決勝之年，深入結(jié)合“戶戶訪、人人忙”主題教育及“兩聯(lián)一進(jìn)”群眾工作，深入貫徹落實(shí)脫貧攻堅(jiān)安排部署，切實(shí)解決幫扶村實(shí)際困難，全局干部職工深系貧困戶、非貧困戶開展慰問走訪活動，了解貧困戶、非貧困戶的生產(chǎn)、生活情況，與聯(lián)系群眾同吃、同住、同勞動，通過親切交談，宣傳黨和國家的政策法規(guī)，按計(jì)劃進(jìn)行分批蹲點(diǎn)，切實(shí)幫助聯(lián)系群眾解決實(shí)際困難。全年前往十里鄉(xiāng)召開各類會議20余場次，全局職工聯(lián)系貧困戶21戶，走訪聯(lián)系村寨群眾150余戶共計(jì)850余人次，累計(jì)走訪200余次，共收集群眾問題訴求19條，解決實(shí)際困難11個，提出處理意見建議8條，解釋答復(fù)問題10個。
（二）服務(wù)大局，推進(jìn)依法行政
一是扎實(shí)推進(jìn)合法性審查工作。本年度，共為縣政府常務(wù)會議題審查意見100件，法律事務(wù)5件，規(guī)范性文件6件，重大行政決策1件。嚴(yán)格履行備案制度，按要求向州政府、縣人大常委會報(bào)備縣政府行政規(guī)范性文件3件。二是規(guī)范執(zhí)法提升執(zhí)法水平。開展全縣行政執(zhí)法監(jiān)督檢查工作5次走訪38個行政執(zhí)法部門，組織開展人民群眾最不滿意行政執(zhí)法突出問題承諾整改活動；嚴(yán)格把握執(zhí)法人員資格，今年共清理過期執(zhí)法證件58個，年審合格執(zhí)法證225個;組織全縣執(zhí)法人員執(zhí)法單位分管領(lǐng)導(dǎo)38名和一線執(zhí)法人員110名進(jìn)行全縣行政執(zhí)法業(yè)務(wù)能力專題培訓(xùn)；嚴(yán)格把握執(zhí)法人員辦證身份審核關(guān)，清理僵尸執(zhí)法證件58個，新辦執(zhí)法證件30個，目前全縣共有執(zhí)法持證人員260人，組織94人開展行政執(zhí)法資格考試。三是依法開展行政復(fù)議和行政應(yīng)訴工作。同步推行行政復(fù)議體制改革和機(jī)制優(yōu)化，辦理行政復(fù)議案件1件（不予受理），均在全國行政復(fù)議工作平臺錄入運(yùn)行；落實(shí)行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人出庭應(yīng)訴制度，今年以來，全縣發(fā)生的行政應(yīng)訴案件的行政機(jī)關(guān)主要負(fù)責(zé)人出庭應(yīng)訴率達(dá)100%。
（三）強(qiáng)化基層，維護(hù)社會穩(wěn)定
一是強(qiáng)化特殊人群管控，做好社區(qū)矯正工作。認(rèn)真開展審前社會調(diào)查，按照法定程序，對審前擬適用社區(qū)矯正的被告、罪犯開展社會調(diào)查評估15人次。健全特殊人員管控機(jī)制，嚴(yán)格落實(shí)報(bào)道及請銷假等制度，逐步健全社區(qū)服刑人員日常管理、檢查考核、獎懲激勵等工作制度。強(qiáng)化社矯對象監(jiān)督管理，常態(tài)化量化分析并進(jìn)行再犯罪風(fēng)險評估，對全縣57名社區(qū)服刑人員的活動軌跡實(shí)施常態(tài)化手機(jī)定位監(jiān)控。二是加大服務(wù)管理力度，深化安置幫教工作。無縫對接，全面排查走訪，動態(tài)排查率達(dá)100%。制定實(shí)施方案，幫助服刑在教人員解決生活、就業(yè)、子女就學(xué)等實(shí)際問題。三是強(qiáng)化調(diào)解組織建設(shè)，強(qiáng)化糾紛排查調(diào)處，筑牢人民調(diào)解防線。充分整合資源，全縣建立調(diào)解組織147個，目前，全縣110個行政村，12個社區(qū)居委會都達(dá)到了有固定的辦公場所、印章、人員。健全人民調(diào)解隊(duì)伍。由選舉和聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）任命調(diào)解員，指定行業(yè)性、專業(yè)性調(diào)委會成員共155名，村（居）民人民調(diào)解委員486人。完善人民調(diào)解制度。建立健全矛盾糾紛排查登記、討論以及調(diào)解員學(xué)習(xí)等各種項(xiàng)制度。開展人民調(diào)解工作。各調(diào)解組織堅(jiān)持“調(diào)防結(jié)合，以防為主，多種手段，協(xié)同作戰(zhàn)”原則，積極發(fā)揮“第一道防線”作用，創(chuàng)新調(diào)解工作方式，深入開展調(diào)解矛盾糾紛排查化解，做到了矛盾糾紛在基層解決、在萌芽狀態(tài)化解，有力維護(hù)了社會和諧穩(wěn)定。截至目前，本年度全縣人民調(diào)解組織排查糾紛195次、預(yù)防糾紛76件，成功調(diào)解矛盾糾紛17起，調(diào)解成功率達(dá)100%。
（四）深推“法律政策七進(jìn)”，構(gòu)建法治社會
開年來，面對嚴(yán)峻的疫情防控形勢和艱巨的洪水、泥石流等自然災(zāi)害防治工作，緊緊圍繞“保穩(wěn)定、戰(zhàn)役情、強(qiáng)治理”工作基調(diào)，全縣深入推進(jìn)“法律政策七進(jìn)”，全面建設(shè)法治社會。
一是抓實(shí)隊(duì)伍建設(shè)，延伸普法觸角。構(gòu)建了“1+7+25+64+N”的普法隊(duì)伍格局（即：縣級藏漢雙語宣講團(tuán)1個、專業(yè)法律政策宣傳隊(duì)7支、鄉(xiāng)鎮(zhèn)法律政策宣傳小分隊(duì)25支、法治副校長（法治輔導(dǎo)員）64名，在寺廟、鄉(xiāng)村（社區(qū)）、醫(yī)院、企業(yè)、景區(qū)等領(lǐng)域行業(yè)培養(yǎng)N名“法律政策明白人”），同時，整合力量和資源，發(fā)動司法助理員、人民調(diào)解員、網(wǎng)格員、基層法律工作者、村“兩委”、法律政策明白人等，利用流動宣傳車、“村村響”大喇叭、紅袖標(biāo)“小喇叭”等方式方法，切實(shí)延伸普法觸角，全面提升法律政策宣傳普及覆蓋面。
二是強(qiáng)化法治宣傳，助力疫情阻擊。以“法律政策七進(jìn)”工作為抓手，在全縣范圍內(nèi)開展病毒感染的肺炎疫情防控法治宣傳教育專項(xiàng)行動，印制并發(fā)放了各類宣傳資料31500余份，出動法治宣傳教育工作人員150余人次，流動宣傳車120臺次，開展流動宣傳145次，播放普法音頻300余小時覆蓋全縣147個行政村（社區(qū)）96340余人次；設(shè)置法律政策宣傳點(diǎn)3處，積極開展法律咨詢服務(wù)291次，解答法律咨詢涉及人數(shù)850余人次；充分運(yùn)用新媒體+普法模式，強(qiáng)化“線上+線下”宣傳，通過短信、微博、微信、QQ群等形式推送《法治陽光》等普鏈接62條，發(fā)送普法短信75000余條，將疫情防控所涉法規(guī)政策發(fā)送到全縣每一位干部群眾的手中，全面滿足人民群眾的法治需求，保障疫情防控工作依法有序開展。
三是持續(xù)分類推進(jìn)，“七進(jìn)”全面實(shí)施。今年，全縣持續(xù)開展“法律政策進(jìn)寺廟”26場次；“法律政策進(jìn)鄉(xiāng)村（社區(qū)）”551場次；“法律政策進(jìn)學(xué)?！?5場次；“法律政策進(jìn)企業(yè)”10場次；“法律政策進(jìn)機(jī)關(guān)”11場次；“法律政策進(jìn)景區(qū)”4場次；“法律政策進(jìn)醫(yī)院”3場次，發(fā)放各類普法物品共計(jì)13500余件（其中：普法掛歷2000冊），發(fā)放普法讀物《州“兩聯(lián)一進(jìn)”法律知識讀本》3000余本、《民法典》1000本、各類普法資料63000余冊，解答法律咨詢?nèi)藬?shù)410人，發(fā)送普法短信29000余條，懸掛宣傳橫幅31幅，群發(fā)送微信220余條，受教育人數(shù)達(dá)74600余人次，法律政策宣傳普及覆蓋率達(dá)98%以上。
四是強(qiáng)化檢查督促，保障工作實(shí)效。?4月以來，縣依法治縣辦、縣司法局對全縣各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、縣級各部門進(jìn)行了“七五”普法工作初驗(yàn)，對于落實(shí)力度薄弱、開展不到位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門提出整改意見，并要求限期整改。我縣“七五”普法工作在全州督導(dǎo)檢查中被充分肯定。
二、2021年工作計(jì)劃
在2021年工作中，將持續(xù)抓好以下幾個方面工作：
一是堅(jiān)持服務(wù)群眾，助力脫貧攻堅(jiān)。堅(jiān)持按照脫貧攻堅(jiān)工作安排部署，嚴(yán)格落實(shí)“兩聯(lián)一進(jìn)”群眾工作群覆蓋要求，落實(shí)“人人訪，戶戶忙”主題實(shí)踐活動要求，積極開展扶貧工作，服務(wù)群眾，解民所需，為民辦事，助力全縣脫貧攻堅(jiān)。
【關(guān)鍵詞】肺結(jié)核；預(yù)防；控制【中圖分類號】R521 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-5511（2012）06-0208-02 學(xué)校由于人員密度大、相互接觸密切、學(xué)習(xí)緊張和集體生活的特點(diǎn)，成為結(jié)核病的多發(fā)人群之一，國內(nèi)外時有學(xué)校結(jié)核病暴發(fā)流行的報(bào)道［1］, 給學(xué)生的身心健康帶來了嚴(yán)重的危害，因此加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治工作是十分必要的。教育部與衛(wèi)生部已在2009 年4 月14 日發(fā)出通知，要求各地應(yīng)重視學(xué)校結(jié)核病的防治工作，指導(dǎo)各類學(xué)校落實(shí)防治措施，定期檢查，并提高結(jié)核病疫情的監(jiān)測、報(bào)告質(zhì)量，嚴(yán)防結(jié)核病在學(xué)校暴發(fā)。目前，一些學(xué)校在結(jié)核病的防治工作上仍存在一些問題，不能及時控制疫情的暴發(fā)，現(xiàn)從以下幾方面對學(xué)校結(jié)核病防治策略作一介紹。
1病人的發(fā)現(xiàn)
多數(shù)患者起病緩慢，早期無明顯癥狀，經(jīng)X線檢查才被發(fā)現(xiàn)；少數(shù)患者起病急劇，伴有間斷或持續(xù)午后發(fā)熱、心悸、盜汗、食欲不振、呼吸困難等癥狀。在學(xué)校中，應(yīng)通過因癥就診及時發(fā)現(xiàn)結(jié)核病病例，如果連續(xù)咳嗽、咳痰兩周以上，或痰中帶血，應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核病，應(yīng)及時到當(dāng)?shù)亟Y(jié)防機(jī)構(gòu)就診，盡量避免延誤治療，減少傳染時間。
2學(xué)校的工作
2.1建立學(xué)生健康體檢制度，包括新生入學(xué)體檢、學(xué)生和教職工定期體檢制度，及時發(fā)現(xiàn)結(jié)核病等傳染病患者。
2.2對因病缺勤的學(xué)生認(rèn)真追查，將結(jié)核病可疑患者推薦到醫(yī)院檢查。
2.3設(shè)立校醫(yī)室、配備專業(yè)人員負(fù)責(zé)本單位的結(jié)核病疫情的發(fā)現(xiàn)、收集與報(bào)告工作。
2.4配合有關(guān)部門做好傳染病人的隔離，并對密切接觸者進(jìn)行篩查，注意學(xué)校環(huán)境消毒，重視疫情處理措施的落實(shí)，加強(qiáng)結(jié)核病防治知識的宣傳教育，接收衛(wèi)生部門或結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)對學(xué)校疫情的督促與檢查。
2.5作為結(jié)核病疫情防控工作第一責(zé)任人的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)，應(yīng)加強(qiáng)學(xué)校防控措施的督促檢查，做到結(jié)核病早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、減少細(xì)菌的傳播。
3監(jiān)測報(bào)告
學(xué)校應(yīng)與衛(wèi)生部門密切配合，定期對學(xué)校校醫(yī)或疫情報(bào)告人員進(jìn)行結(jié)核病防治知識培訓(xùn)，令其了解肺結(jié)核病的癥狀，能夠及早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人，當(dāng)學(xué)校個別學(xué)生出現(xiàn)高燒、劇烈嘔吐、腹瀉或呼吸急促等癥狀時，學(xué)校負(fù)責(zé)人應(yīng)在24小時內(nèi)報(bào)告，一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病例應(yīng)在3 天內(nèi)完成追蹤，詳細(xì)記錄病人的住址與聯(lián)系方式，立即報(bào)告給結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)，并采取防控措施，嚴(yán)防結(jié)核病的傳播擴(kuò)散并積極進(jìn)行救治［2］。
4預(yù)防控制
4.1日常預(yù)防措施: ①各級學(xué)?？衫冒鄷?、健康課、板報(bào)、講座等形式，開展結(jié)核病防治知識的宣傳教育，加強(qiáng)師生對結(jié)核病的了解，增強(qiáng)自我保護(hù)意識。學(xué)生應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，增加營養(yǎng)，注意個人衛(wèi)生。②學(xué)校應(yīng)配備專人定期對學(xué)校教室、食堂、走廊、辦公室、圖書館等公共場所進(jìn)行消毒，并注意開窗通風(fēng)，保證室內(nèi)空氣的流通。③將肺結(jié)核篩查列入新生入學(xué)體檢的檢查內(nèi)容，將檢查結(jié)果存入學(xué)生健康檔案中。對確診的傳染性肺結(jié)核患者實(shí)行休學(xué)，隔離治療，待結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)診斷傳染性消失后，憑結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的診斷證明方可復(fù)學(xué)。非傳染性病人可在校治療，按照結(jié)核病人全程督導(dǎo)聯(lián)合化療管理規(guī)定，在當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，由校醫(yī)負(fù)責(zé)，執(zhí)行“監(jiān)督化療”。④及時發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咯血或咳嗽、咯痰二周以上等可疑肺結(jié)核病癥狀的學(xué)生，及時向結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)報(bào)告，督促學(xué)生到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)診治。⑤衛(wèi)生部門與結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對學(xué)校的防控工作進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時督促學(xué)校整改。
4.2疫情控制: 如果學(xué)校發(fā)現(xiàn)3 例以上具有流行病學(xué)特點(diǎn)的肺結(jié)核病人時，該學(xué)校就可被認(rèn)定發(fā)生肺結(jié)核病疫情，需要采取以下措施：①當(dāng)發(fā)生肺結(jié)核病疫情時，學(xué)校要立即向轄區(qū)的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)提交書面報(bào)告。結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)在接到報(bào)告后，應(yīng)立即核實(shí)，當(dāng)確認(rèn)疫情暴發(fā)后，及時派專業(yè)人員到學(xué)校進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，找出疫源，對密切接觸者進(jìn)行詳細(xì)篩查，制定控制方案，并確保防治措施的落實(shí)。②作為學(xué)校肺結(jié)核疫情責(zé)任報(bào)告單位的市、區(qū)、縣結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)，應(yīng)在在24 小時內(nèi)向轄區(qū)衛(wèi)生局及上級單位報(bào)告疫情發(fā)生的時間、地點(diǎn)、人數(shù)、波及范圍以及已采取的措施、未來工作計(jì)劃。轄區(qū)衛(wèi)生局及上級單位在接到疫情報(bào)告后，應(yīng)立即組織調(diào)查，并在24 小時內(nèi)向省級單位報(bào)告，同時將疫情信息向教育行政部門通報(bào)，引起各類學(xué)校注意。對因造成疫情暴發(fā)的責(zé)任人，要嚴(yán)格追究相關(guān)人員的責(zé)任。③結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)要組織學(xué)校為師生、家長講解有關(guān)結(jié)核病防治知識，最大限度的消除師生和家長的恐懼，降低對學(xué)習(xí)的影響。④學(xué)校要配合結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)做好密切接觸者的結(jié)核菌素篩查工作，組織密切接觸者接受PPD試驗(yàn)，強(qiáng)陽性者拍片、查痰，結(jié)核病可疑癥狀者直接拍片查痰。
5國家對肺結(jié)核病的優(yōu)惠政策
國家規(guī)定所有的肺結(jié)核可疑癥狀者和疑似肺結(jié)核病人可在各級結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行免費(fèi)的PPD試驗(yàn)、痰檢、X線胸片檢查，所有活動性肺結(jié)核病人可免費(fèi)服用國家統(tǒng)一采購的抗結(jié)核藥物，肺結(jié)核病人可在各級社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和農(nóng)村基層預(yù)防保健組織享受免費(fèi)的全程督導(dǎo)管理。
肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病，主要通過空氣、塵埃、飛沫及飛沫核傳播。為了控制肺結(jié)核疫情流行暴發(fā)，應(yīng)從控制傳染源、切斷傳播途徑等幾方面著手。結(jié)核病作為呼吸道傳染病，發(fā)病和死亡人數(shù)始終排在我國法定報(bào)告?zhèn)魅静〉氖孜唬瑢W(xué)校作為人員密度較大的特殊群體，應(yīng)加強(qiáng)防控力度，積極采取預(yù)防和控制措施，按照衛(wèi)生部要求嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)測制度，為師生創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)、工作環(huán)境，共創(chuàng)無結(jié)核病的和諧校園。參考文獻(xiàn)
根據(jù)《省2010年—2020年消除瘧疾實(shí)施方案》（衛(wèi)發(fā)[2010]52號）要求，為明確目標(biāo)任務(wù)，落實(shí)防治技術(shù)和管理措施，切實(shí)保障廣大人民群眾身體健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)與社會協(xié)調(diào)發(fā)展，特制訂本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
貫徹預(yù)防為主、科學(xué)防治的方針，實(shí)行因地制宜，分類指導(dǎo)的原則，建立在市、鎮(zhèn)兩級政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，政府各部門協(xié)調(diào)配合，衛(wèi)生部門為主導(dǎo)，動員全社會廣泛參與的工作機(jī)制，充分利用中央、省、市各類資源，實(shí)施科學(xué)防治和規(guī)范化管理，不斷提高防治水平，保證各項(xiàng)工作目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。
二、流行分類
根據(jù)年瘧疾疫情報(bào)告，省以縣（市、區(qū)）為單位分為以下三類瘧疾流行縣（市、區(qū)）：
一類縣：三年均有本地感染病例，且發(fā)病率均大于或等于1/萬的縣（市、區(qū)）；
二類縣：三年有本地感染病例，且至少一年發(fā)病率小于1/萬的縣（市、區(qū)）；
三類縣：三年無本地感染病例報(bào)告的縣（市、區(qū)）。
我市被確定為三類瘧疾流行縣市。
三、任務(wù)目標(biāo)
（一）總體目標(biāo)
到2014年，通過省級消除瘧疾考核驗(yàn)收，實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)。
（二）工作指標(biāo)
到2012年和2014年，全市分別實(shí)現(xiàn)以下指標(biāo)：
1、技能培訓(xùn)
（1）市疾控中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有關(guān)人員接受過瘧疾防治知識技能培訓(xùn)，且接受過培訓(xùn)人員的比例，2012年達(dá)到95%以上，2014年達(dá)到100%。
（2）各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診相關(guān)科室臨床醫(yī)生接受過瘧疾診斷、治療知識培訓(xùn)，實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)人員接受過瘧原蟲血片鏡檢技能培訓(xùn)，且接受過培訓(xùn)人員的比例，2012年達(dá)到95%以上，2014年達(dá)到100%。
2、發(fā)熱病人的瘧原蟲血片鏡檢
（1）綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和市疾控中心能夠開展瘧原蟲血片鏡檢的比例達(dá)到100%。
（2）以鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)為單位，對“三熱”病人（臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾、不明原因的發(fā)熱病人）開展瘧原蟲血片鏡檢，年瘧原蟲血片鏡檢數(shù)不低于轄區(qū)人口數(shù)的2‰。在瘧疾傳播季節(jié)，瘧原蟲血片鏡檢數(shù)不低于年瘧原蟲血片鏡檢總?cè)藬?shù)的80%。
（3）瘧疾病例實(shí)驗(yàn)室檢測率達(dá)到100%，2012年實(shí)驗(yàn)室確診比例達(dá)到75%以上，2014年實(shí)驗(yàn)室確診比例達(dá)到100%。
3、病例報(bào)告、治療和個案調(diào)查
瘧疾病例診斷后24小時內(nèi)報(bào)告率達(dá)到100%，瘧疾病人規(guī)范治療率達(dá)到100%，對瘧疾病人開展流行病學(xué)個案調(diào)查率達(dá)到100%。
4、疫點(diǎn)的處置
到2012年，瘧疾疫點(diǎn)處置率達(dá)到100%（輸入性瘧疾或本地新發(fā)瘧疾）。
5、健康教育
到2012年全市居民瘧疾防治知識知曉率達(dá)到80%；中小學(xué)生瘧疾防治知識知曉率達(dá)到85%。
2020年以前，全市實(shí)現(xiàn)以下工作指標(biāo)：
1、消除瘧疾的考核認(rèn)證
2014年完成消除瘧疾的考核認(rèn)證。
2、疑似瘧疾病人的實(shí)驗(yàn)室診斷
（1）市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控中心均配備瘧原蟲血片鏡檢設(shè)施和具備瘧原蟲血片鏡檢能力。
（2）對所有疑似瘧疾病人均開展實(shí)驗(yàn)室瘧原蟲血片鏡檢。
（3）流行病學(xué)不能確定感染來源的瘧疾病例均得到國家實(shí)驗(yàn)室的基因溯源鑒定。
四、防治措施
全市繼續(xù)采取以控制傳染源為主的綜合性防治措施，針對實(shí)現(xiàn)消除瘧疾的策略、任務(wù)和工作要求，重點(diǎn)加強(qiáng)瘧疾病例監(jiān)測和輸入性瘧疾病例的處置，防止二代病例的發(fā)生。
（一）傳染源的控制和管理
1、病例發(fā)現(xiàn)
各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)對“三熱”病人（臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾和不明原因的發(fā)熱病人）及時開展瘧原蟲血片鏡檢，或進(jìn)行快速診斷試條（RDT）輔助檢測。對RDT檢測陽性者，須采血鏡檢并保留血片備查，盡早發(fā)現(xiàn)瘧疾病人。
2、病例核實(shí)
市瘧原蟲鏡檢中心（設(shè)在市疾控中心）對轄區(qū)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的所有瘧疾病例，必須在24小時內(nèi)進(jìn)行瘧原蟲血片鏡檢核實(shí)，市疾控中心必須組織人員在3個工作日內(nèi)完成流行病學(xué)個案調(diào)查。
3、病例治療
各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對所有瘧疾臨床診斷病例和實(shí)驗(yàn)室診斷病例應(yīng)按照我國《抗瘧藥使用原則和用藥方案》的要求進(jìn)行規(guī)范治療，對符合抗瘧藥試治要求的病例進(jìn)行試治，有效者應(yīng)完成全程治療。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的瘧疾病人，要及時與患者所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)系，由防保醫(yī)生或村醫(yī)負(fù)責(zé)督導(dǎo)患者服藥。
4、疫情報(bào)告
各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的首診醫(yī)生對發(fā)現(xiàn)的瘧疾病人都必須按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》的規(guī)定，在發(fā)現(xiàn)病例后的24小時內(nèi)實(shí)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
按照省規(guī)定，上年度發(fā)病率<1/10萬的縣（市、區(qū)）如本年度報(bào)告有瘧疾病例，省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)必須對該縣（市、區(qū)）本年度報(bào)告的所有病例進(jìn)行病原學(xué)確認(rèn)。
5、疫點(diǎn)處置
在出現(xiàn)瘧疾病例的自然村或居民點(diǎn)（疫點(diǎn)），由市疾控中心組織開展病例搜索，對近2周內(nèi)有發(fā)熱史者、病人家屬和四鄰采集血樣進(jìn)行瘧原蟲血片鏡檢或RDT篩查，同時對疫點(diǎn)所有居家進(jìn)行室內(nèi)滯留噴灑或浸泡蚊帳等媒介防制措施，發(fā)放瘧疾防治宣傳材料，提供瘧疾防治咨詢服務(wù)信息。
6、休止期根治
在瘧疾傳播休止期，對上年度所有報(bào)告的間日瘧病人進(jìn)行抗復(fù)發(fā)治療。同時，對瘧疾患者家屬及重點(diǎn)人群開展休止期服藥。
（二）媒介防制
在全市建立兩個媒介監(jiān)測點(diǎn)，開展媒介種類和密度監(jiān)測，進(jìn)行殺蟲劑敏感性監(jiān)測工作。
1、防蚊滅蚊
在瘧疾傳播季節(jié)，各地應(yīng)當(dāng)結(jié)合愛國衛(wèi)生運(yùn)動和新農(nóng)村建設(shè)，進(jìn)行環(huán)境改造與治理，減少蚊蟲孳生場所，降低蚊蟲密度。在疫點(diǎn)采取殺蟲劑室內(nèi)滯留噴灑或浸泡蚊帳等措施進(jìn)行滅蚊。
2、個人防護(hù)
在瘧疾傳播季節(jié)，加大宣傳力度，提高居民的防蚊意識，鼓勵居民使用驅(qū)避劑、蚊香、蚊帳、紗門紗窗等防護(hù)措施，減少人蚊接觸。
（三）健康宣傳教育
1、開發(fā)宣傳健教材料
市疾控中心負(fù)責(zé)開展健教需求調(diào)查，進(jìn)行健康教育策略研討，開發(fā)和制作滿足需求的形式多樣的健康教育材料。
2、大眾健康教育
各地通過各種媒體、電視、廣播、墻體標(biāo)語、橫幅、發(fā)送瘧防手機(jī)短信等多種形式，開展大眾健康宣傳教育。
3、社區(qū)居民宣傳
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室和大型工地等設(shè)立瘧防宣傳欄或張貼宣傳畫，將瘧疾防治的宣傳深入社區(qū)。
4、出、入境人員健康咨詢
向出國勞務(wù)人員發(fā)放健康教育材料。商務(wù)部門應(yīng)在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，組織對出境務(wù)工人員的瘧疾防治知識培訓(xùn)。旅游部門應(yīng)在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，組織對領(lǐng)隊(duì)、導(dǎo)游人員和游客的瘧疾防治知識培訓(xùn)。
5、中小學(xué)生健康教育
對各中小學(xué)校校醫(yī)開展防治瘧疾知識的培訓(xùn)，使其全面掌握防治瘧疾的知識。在中小學(xué)校開設(shè)瘧防知識健康教育課程，使學(xué)生掌握瘧疾防治知識，并通過“小手牽大手”的方式向家庭其他成員介紹防治瘧疾知識。
（四）流動人口瘧疾的防治
1、建立健全信息通報(bào)制度
建立衛(wèi)生、商務(wù)、質(zhì)檢、旅游等部門定期工作交流機(jī)制，召開多部門工作協(xié)調(diào)會，確定各自職責(zé)和任務(wù)，定期交流相關(guān)信息。
2、做好出境人員的個人保護(hù)
配合商務(wù)、旅游等部門對出境人員提供防治瘧疾的咨詢服務(wù)。
3、境內(nèi)流動人口瘧疾防控，組織勞務(wù)人員到瘧疾流行區(qū)開展大型工程建設(shè)的企業(yè)，要為施工人員提供蚊帳等瘧疾防護(hù)用品，市疾控中心為流動人員中的瘧疾病例提供診治服務(wù)，并向其戶籍所在地提供相關(guān)疫情信息。
（五）瘧原蟲鏡檢網(wǎng)絡(luò)
按照省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)全省瘧原蟲鏡檢工作的通知（衛(wèi)函[2010]365號）的要求，在全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療衛(wèi)生單位建立瘧原蟲鏡檢站，開展瘧原蟲血片鏡檢工作。市疾控中心建立瘧原蟲鏡檢中心，開展瘧原蟲鏡檢質(zhì)控和瘧原蟲血片復(fù)核工作。
五、保障措施
（一）組織保障
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
市衛(wèi)生局成立枝江市消除瘧疾工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)實(shí)施消除瘧疾工作。市衛(wèi)生局局長任組長，分管副局長任副組長，成員由市級醫(yī)療衛(wèi)生單位和衛(wèi)生院主要負(fù)責(zé)人組成。
2、強(qiáng)化部門協(xié)調(diào)
在市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，市衛(wèi)生局主動召開部門協(xié)調(diào)會議，研究制定消除瘧疾工作計(jì)劃、策略、政策、方案和措施，定期通報(bào)工作信息，及時研究解決工作中的重大問題，指導(dǎo)、督促消除瘧疾工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
積極協(xié)調(diào)發(fā)展改革和財(cái)政部門將消除瘧疾工作相關(guān)內(nèi)容列入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，合理安排瘧疾防治與消除專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，并加強(qiáng)資金監(jiān)管。配合公安、旅游、商務(wù)等部門做好相關(guān)出入境人員瘧疾健康教育、病例監(jiān)測和出入境防病管理，及時溝通有關(guān)信息。廣電部門適時在電視和廣播等媒體安排多種形式的瘧疾防治知識宣傳。教育部門把瘧疾防治知識宣傳納入中小學(xué)校學(xué)生的健康教育內(nèi)容。
3、依法開展防治工作
各有關(guān)部門要認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《瘧疾突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》等法律、法規(guī)及有關(guān)技術(shù)方案，依照法律法規(guī)，科學(xué)地開展消除瘧疾工作。
（二）機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員配備
市疾控中心應(yīng)成立消除瘧疾技術(shù)指導(dǎo)組，負(fù)責(zé)瘧疾診斷和治療、流行病學(xué)調(diào)查、疫點(diǎn)處置及監(jiān)測等，為實(shí)施消除瘧疾提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。市疾控中心至少要配備1名專職和1名兼職瘧疾防治技術(shù)人員。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要配備1名兼職瘧疾防治人員。
（三）技術(shù)保障
1、技能培訓(xùn)
市疾控中心組織專業(yè)人員，接受省、宜昌市瘧疾防治技術(shù)培訓(xùn)，并負(fù)責(zé)對綜合醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院瘧疾防治技術(shù)人員進(jìn)行消除瘧疾工作技術(shù)和管理的培訓(xùn)，以及檢驗(yàn)人員的瘧原蟲血片鏡檢技能培訓(xùn)。
2、防治技術(shù)方案
市疾控中心應(yīng)根據(jù)本實(shí)施方案的要求，研究制定全市消除瘧疾防治技術(shù)方案另行文印發(fā)。
3、瘧原蟲鏡檢
市疾控中心建立瘧原蟲鏡檢中心，核查所有陽性血片和抽查部分陰性血片。綜合醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診化驗(yàn)室全年開展“三熱病人”瘧原蟲血片鏡檢，登記所有瘧原蟲血片鏡檢的病人，保留全部陰性、陽性血片，并對血檢瘧原蟲陽性病人采集濾紙血膜一并保存?zhèn)洳椤?/p>
4、抗瘧藥品管理
市疾控中心負(fù)責(zé)抗瘧藥品管理，要建立抗瘧藥分發(fā)、領(lǐng)用、庫存、使用登記制度，對抗瘧藥品分發(fā)和使用進(jìn)行監(jiān)督。市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲備的抗瘧藥品不得少于5人份，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院儲備的間日瘧治療藥品不得少于2人份。
（四）經(jīng)費(fèi)保障
積極爭取將消除瘧疾所需經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，同時廣泛動員和爭取社會各方面的力量提供資金和物資支持消除瘧疾工作。要切實(shí)加強(qiáng)對資金的監(jiān)管和審計(jì)，保證專款專用，提高資金使用效益。
（五）督導(dǎo)和考核
1、瘧原蟲血片鏡檢質(zhì)量督導(dǎo)檢查
市疾控中心每年至少對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）開展1次督導(dǎo)檢查。每次督導(dǎo)檢查時，對被督導(dǎo)檢查單位全部陽性血片進(jìn)行復(fù)核，陰性血片復(fù)核10張。
2、瘧疾防治督導(dǎo)
市疾控中心每年對各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）開展1次督導(dǎo)檢查，并對現(xiàn)癥病人管理、休止期根治與人群預(yù)防服藥、疫點(diǎn)處置、健康教育等相關(guān)工作進(jìn)行指導(dǎo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）每年對轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）進(jìn)行1次督導(dǎo)。
3、目標(biāo)考核評估
市衛(wèi)生局每年組織開展一次消除瘧疾工作目標(biāo)考核評估工作，并對消除瘧疾工作進(jìn)程和防治效果進(jìn)行綜合評價，針對防治工作中存在的問題或薄弱環(huán)節(jié)提出整改意見或建議。