時(shí)間：2023-01-02 00:43:26
導(dǎo)語：在口腔科優(yōu)質(zhì)護(hù)理的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
口腔科門診患者較多，護(hù)理量大，她根據(jù)科室特點(diǎn)制定出工作流程，她主動(dòng)學(xué)習(xí)及聽取醫(yī)生的意見和護(hù)理重點(diǎn)。堅(jiān)持了護(hù)士業(yè)務(wù)操作的記錄與考核：要求護(hù)士記錄本每月進(jìn)行護(hù)理操作考核，并根據(jù)科室情況制訂出的適合科室工作的季安排、月計(jì)劃、周重點(diǎn)，并進(jìn)行督促實(shí)施，監(jiān)測實(shí)施效果。要求護(hù)士把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。堅(jiān)持了護(hù)士例會(huì)制度，定期科室開會(huì)，內(nèi)容為傳達(dá)院內(nèi)會(huì)議精神，安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施、優(yōu)秀護(hù)士先進(jìn)事跡，向各護(hù)士反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況。每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。繼續(xù)開展健康教育，對就診病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，對新護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、?？浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核。
2、注重防患未然，保證護(hù)理安全。
門診可以說是一個(gè)矛盾、糾紛集中地，口腔科病人流量大、費(fèi)用高、專業(yè)性強(qiáng)，加上一些理解偏差的病人，給護(hù)理管理增大了壓力，**同志根據(jù)護(hù)理部計(jì)劃，科室舉行各類安全教育會(huì)議，每季度進(jìn)行一次安全質(zhì)控分析。要求護(hù)士在工作中，準(zhǔn)確判斷、仔細(xì)觀察，及時(shí)溝通，保證患者的就診安全。嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度?？苾?nèi)專職質(zhì)控員每周全面檢查一次，確保消毒物品的質(zhì)量;護(hù)理部質(zhì)控小組反饋的寶貴意見及時(shí)改正與學(xué)習(xí)，分析原因，提出整改措施;定期學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)的《消毒技術(shù)規(guī)范》,并以此為標(biāo)準(zhǔn)，所有無菌物品安全可靠,定期做無菌物品的監(jiān)測,并存檔。她用自己慎獨(dú)的態(tài)度、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ?、?yōu)秀護(hù)士事跡、規(guī)范的操作消除了醫(yī)生的后顧之憂，使工作井然有序地進(jìn)行，并做到了7七年工作中零差錯(cuò)。
3、人文管理，建設(shè)特色科室。
她是口腔科的“大管家”,更是14位護(hù)士的家長。護(hù)士們在遇到困難時(shí)，在身體不適時(shí)，她總是給她們關(guān)切引導(dǎo)，細(xì)心照顧，解除她們的后顧之憂。
她在口腔科提倡微笑服務(wù)，微笑迎接每一位患者，她的微笑是最美的語言，是天使的翅膀。她親自示教帶領(lǐng)護(hù)士用心去服務(wù)于患者。永遠(yuǎn)把患者的需求放在第一位。她也用自己的愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心關(guān)心著每一位前來就診的患者。一個(gè)燦爛的微笑，一句簡單的問候，一杯溫暖的茶水，一句簡單的關(guān)切，都拉近了護(hù)患之間的距離、護(hù)士先進(jìn)事跡。對年老體弱患者，她更是給與了無微不至的照顧，給他們安排座位，讓他們優(yōu)先就診，并幫助他們交費(fèi)取藥，讓患者時(shí)刻感受到口腔科優(yōu)質(zhì)特色服務(wù)。在工作中，她充滿著激情，洋溢著活力，她的人生態(tài)度感染了口腔科的每一個(gè)人，讓科室充滿了愛意，營造著和諧。
她開創(chuàng)了口腔科的電話回訪服務(wù)，讓每一位來就診的患者都體會(huì)到貴賓式地貼心服務(wù)。患者就診完畢的當(dāng)天晚上，溫馨電話就會(huì)提醒他們注意的事項(xiàng)，下次的就診時(shí)間，并給患者釋惑解疑。正是她創(chuàng)建的這種特色服務(wù)，為口腔科贏得了贊譽(yù)聲，也為口腔科的日益壯大打下了基礎(chǔ)。
[關(guān)鍵詞] 優(yōu)質(zhì)護(hù)理；口腔種植；臨床應(yīng)用
[中圖分類號(hào)] R473.78 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721（2014）02（c）-0127-02
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是近年來興起的一種護(hù)理服務(wù)理念，要求護(hù)理人員對患者就診、治療、康復(fù)及復(fù)診工作進(jìn)行全程護(hù)理指導(dǎo)，并且在護(hù)理過程中要考慮患者生理、心理等各個(gè)方面，使患者在診治過程中保持身心舒適[1-2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理對提高患者治療舒適度及滿意度有重要作用。由于創(chuàng)傷小、耐用度高，口腔種植技術(shù)得到患者的青睞，在臨床中被廣泛應(yīng)用，而在治療過程中給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理也是提高患者治療滿意度的重要手段，本研究對本院口腔種植患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，效果較好，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2011年12月～2013年6月于本院進(jìn)行口腔種植的患者120例，其中，男72例，女48例；年齡18～65歲，平均（43.4±2.6）歲。將全部患者隨機(jī)分為研究組和對照組，研究組60例患者中，男35例，女25例；年齡18～63歲，平均（42.6±3.8）歲；學(xué)歷：初中及以下21例，高中及以上39例。對照組中，男37例，女23例；年齡20～65歲，平均（43.9±3.5）歲；學(xué)歷：初中及以下23例，高中及以上37例。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 護(hù)理方法
1.2.1 對照組 對照組患者主要給予常規(guī)護(hù)理，包括術(shù)前溝通、手術(shù)配合、術(shù)后注意事項(xiàng)講解等。
1.2.2 研究組 研究組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：①患者就診時(shí)，禮貌接待患者，向患者介紹門診環(huán)境、本院治療條件及負(fù)責(zé)醫(yī)生、護(hù)士等，使患者盡快熟悉治療環(huán)境，消除恐懼心理；②健康教育，就診后責(zé)任護(hù)士積極與患者進(jìn)行溝通及交流，宣傳口腔健康相關(guān)知識(shí)，講解口腔種植的具體方法及治療后可能出現(xiàn)的問題及處理措施[3]，增強(qiáng)患者對治療的信心和對醫(yī)護(hù)人員的信任；③術(shù)前幫助患者緩解壓力，解答患者及家屬對手術(shù)的疑惑，給予患者心理安慰，鼓勵(lì)患者配合手術(shù)，密切關(guān)注各項(xiàng)生命體征變化；④就患者具體情況與醫(yī)生進(jìn)行溝通討論，結(jié)合患者病情及醫(yī)生治療目標(biāo)制訂個(gè)性化治療措施及護(hù)理配合方案；⑤術(shù)后認(rèn)真幫助患者護(hù)理口腔衛(wèi)生，講述進(jìn)食等需要注意的問題，向患者講解如何保持口腔衛(wèi)生，普及口腔健康知識(shí)等[4]。
1.3 臨床觀察指標(biāo)
患者滿意度：患者離院時(shí)發(fā)放自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，對就診期間患者對護(hù)理的滿意度進(jìn)行評價(jià)，主要包括護(hù)理態(tài)度、理論知識(shí)講解、護(hù)理技術(shù)、出院指導(dǎo)等，主要分為滿意、基本滿意、不滿意，以滿意+基本滿意計(jì)算滿意度。口腔知識(shí)知曉情況：通過發(fā)放自制的口腔疾病知識(shí)調(diào)查表調(diào)查患者對相關(guān)知識(shí)的知曉情況，主要包括口腔種植方法、術(shù)后保健注意事項(xiàng)、并發(fā)癥等，采用問卷百分制，>80分為優(yōu)秀、60～80分為一般，
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P
2 結(jié)果
研究組患者種植成功57例，成功率為95.0%，明顯高于對照組的83.3%（50/60）（P
3 討論
現(xiàn)代護(hù)理學(xué)認(rèn)為，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心在于不斷完善護(hù)理流程，重視日常的基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)觀念，提高服務(wù)質(zhì)量?？谇环N植技術(shù)是近年興起的一種口腔矯形技術(shù)，種植義齒是以植入頜骨的人工種植體支持義齒，能減小或免除基托，使患者既能感到比較舒適，又能達(dá)到很好的固位效果，使咀嚼效率達(dá)到自然牙的程度[6]。種植體還能將咀嚼力直接傳到頜骨上，對植入部位的骨組織形成功能刺激，延緩牙槽骨的吸收萎縮過程，使患者在咀嚼、發(fā)音功能、外觀等質(zhì)量得到改善[7-8]。但是口腔種植的過程也存在技術(shù)復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)高的缺點(diǎn)，因此周密有效的護(hù)理配合是保證治療成功的關(guān)鍵，需要護(hù)理人員將優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念貫徹到每個(gè)環(huán)節(jié)，從心理護(hù)理、器械準(zhǔn)備、手術(shù)配合等方面進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，使護(hù)理活動(dòng)與醫(yī)療活動(dòng)協(xié)調(diào)一致[9]。本次研究中研究組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，結(jié)果顯示研究組患者種植成功率明顯高于對照組，患者對護(hù)理的滿意度及口腔知識(shí)知曉率明顯高于對照組。
綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以有效提高患者對護(hù)理的滿意度及口腔知識(shí)知曉情況，可提高種植成功率，值得推廣應(yīng)用。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 瞿紅云，董林，龔惠真，等.實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理提升口腔種植術(shù)患者滿意度[J].西南國防醫(yī)藥，2012，22（5）：546-547.
[2] 弓儒芳，王秋莉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對口腔科住院老年病人護(hù)理滿意度的影響[J].全科護(hù)理，2013，11（23）：2179-2180.
[3] 陳婉群，董敏杰，郭欣.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在緩解口腔科恐懼患者不良情緒中的效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2013，20（1）：102-103.
[4] 楊曉暉，陳淑儀，黃潔英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在口腔門診中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，9（14）：44-45.
[5] 段麗瓊，周潔，姜曉鐘.口腔種植手術(shù)的配合和護(hù)理[J].口腔頜面外科雜志，2010，20（6）：435-437.
[6] 冉芳，吳豪陽，郭華.口腔醫(yī)院門診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體會(huì)[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（12）：126.
[7] 楊德圣，喬愛科.種植義齒相對高度對塞牙影響的有限元分析[J].北京生物醫(yī)學(xué)工程，2012，31（6）：556-559.
[8] 張景華.人性化服務(wù)護(hù)理模式在口腔種植科門診的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（23）：718.
撰寫人：___________
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期：___________
2021年口腔門診護(hù)士工作總結(jié)
__年，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了__年護(hù)理計(jì)劃___%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對制度：
（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對___次，并有記錄。
（2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對。
（3）堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語___句。
2、分別于__月份、__月份___全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在___%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、?？浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并___理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí)，以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問___次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
___、__月初，護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
___、__月份至__月份對今年進(jìn)院的___名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理知識(shí)。
9、全院有___名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試，有___名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
四、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅(jiān)持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。
4、一次___使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測。
五、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識(shí)。
___、___月份在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房，三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外，還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人__個(gè)，留觀__個(gè)，手術(shù)室開展手術(shù)__例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù)，包括護(hù)送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士，使病員得到了周到的服務(wù)。
4、全院護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文__篇，其中__篇參加了全國第___屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流，有__篇參加__地區(qū)學(xué)術(shù)交流，有__篇參加《當(dāng)代護(hù)士》第二十一次全國護(hù)理學(xué)術(shù)交流。
六、存在問題
1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無菌觀念不強(qiáng)。
2、整體護(hù)理尚處于摸索階段，護(hù)理書寫欠規(guī)范。
3、由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護(hù)理工作由于院長的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。
口腔門診護(hù)士工作總結(jié)（二）
__年上半年門診口腔科的護(hù)理工作在部、科領(lǐng)導(dǎo)及總護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量都不斷提高。門診口腔護(hù)理組本著提高技術(shù)操作，提高服務(wù)意識(shí)，提高工作效率的原則，不斷開拓創(chuàng)新，推行標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理原則，深化專科護(hù)理教育，以病人為中心的展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，圓滿完成了口腔科門診的各項(xiàng)護(hù)理工作數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。
1、上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者_(dá)_人次，配合種植手術(shù)__例，配合門診牙周手術(shù)__臺(tái)，正畸支抗__例，植骨__例。科室加大器械消毒供應(yīng)周轉(zhuǎn)，嚴(yán)格各項(xiàng)感染檢測，共消毒各類器械、手術(shù)包__次，提高了無菌物品的使用效率，并進(jìn)一步規(guī)范了無菌用品和各項(xiàng)操作，在護(hù)理部和外科臨床部的檢查中各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo)；
2、科室在每周一中午開展學(xué)術(shù)講座，講解臨床疑難病例和專科知識(shí)，要求全科醫(yī)護(hù)人員參加，鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加全科講課，既提高臨床醫(yī)療配合水平，又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥，提高了大家的基礎(chǔ)理論知識(shí)水平；
3、要求口腔助理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高溝通能力，做好各項(xiàng)交流培訓(xùn)，提高配合效率，提高工作質(zhì)量，加大了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量培訓(xùn)力度，___全體人員參加了服務(wù)禮儀培訓(xùn)、開展了幻燈講課競賽，提升了護(hù)理配合人員的?？浦R(shí)和講課技能，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)患之間的溝通與交流，增強(qiáng)了為病人服務(wù)的自覺性和主動(dòng)性，提高預(yù)防和處理不良事件的能力，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)零投訴、零糾紛；
4、加強(qiáng)專科理論和操作技術(shù)的學(xué)習(xí)，請專科主任為護(hù)士授課，講解口腔科的專科知識(shí)，___參加新技術(shù)新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)（范本），同時(shí)加強(qiáng)臨床帶教工作，定期更新帶教培訓(xùn)大綱，講授新知識(shí)新技術(shù)的配合工作技巧，提高了工作質(zhì)量；
5、加強(qiáng)診前輔導(dǎo)教育，特別是針對九診室老年首長和兒童牙科小朋友及家長要求較高等情況，加大了診前健康教育力度。征求病人的意見并進(jìn)行了多次討論，修正補(bǔ)充了診前輔導(dǎo)教育手冊內(nèi)容，耐心做好講解，幫助病人就診前了解整個(gè)就醫(yī)過程和注意事項(xiàng)，節(jié)約了時(shí)間，提高了效率，受到病人的好評，同時(shí)也提高護(hù)理人員自身素質(zhì)和溝通交流的能力；
6、建立健全規(guī)章制度：以標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)為契機(jī)，認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度，對各個(gè)診室的物品進(jìn)行了統(tǒng)一布局，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一要求，加強(qiáng)了模型檢查登記情況，并集中登記保管，確保安全，美化了診室環(huán)境；
7、根據(jù)口腔科各專科的護(hù)理特色，___有經(jīng)驗(yàn)的口腔助理人員編寫了護(hù)理專科專病工作流程，規(guī)范了從接診患者到診療結(jié)束的全過程，并不斷進(jìn)行修正，使口腔護(hù)理更加路徑化、規(guī)范化；
8、器械的消毒管理：繼續(xù)嚴(yán)格按照口腔器械的消毒滅菌要求進(jìn)行各類器械的消毒滅菌工作，對破舊的器械和器械盤進(jìn)行了更新，加強(qiáng)了器械消毒效果的檢測，確保了醫(yī)療安全，杜絕了交叉感染的發(fā)生；
9、護(hù)理教學(xué)：共帶教實(shí)習(xí)口腔助理___名，護(hù)理部___名，針對口腔門診專業(yè)特點(diǎn)，對___合理排班輪轉(zhuǎn)，使之盡快全方位掌握各診室操作技術(shù)和專業(yè)特點(diǎn)，同時(shí)對新近留科的___名口腔助理加大培養(yǎng)力度，實(shí)行口腔助理各診室半年一轉(zhuǎn)科的輪轉(zhuǎn)制度，全面加強(qiáng)了護(hù)理人員的專科知識(shí)和護(hù)理配合能力。同時(shí)對科室人員和實(shí)習(xí)學(xué)員更新了講課內(nèi)容，并制作了講課幻燈，受到實(shí)習(xí)學(xué)員好評；
10、舉辦會(huì)議：今年__月__日，承辦了__口腔科護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì)，并邀請__會(huì)主任、副主任及__市的全體口腔護(hù)士長參加，并由老年口腔專家做了精彩的講座，__主任做了精彩的講話，為全國口腔護(hù)理界工作的開展和技術(shù)的交流提供了一個(gè)廣闊的平臺(tái)。同時(shí)協(xié)助科室做好了__大會(huì)、__口腔會(huì)、__會(huì)和__口腔會(huì)等重大會(huì)議的籌辦、協(xié)調(diào)、會(huì)務(wù)等工作并___編排了精彩的節(jié)目。
未完成的工作：擬與醫(yī)學(xué)工程中心共同設(shè)計(jì)制作的加壓氣體為動(dòng)力發(fā)射彈丸___消毒保護(hù)膜，此項(xiàng)為今年門診口腔消毒成本節(jié)約的一項(xiàng)創(chuàng)新，因?yàn)椴牧腺|(zhì)地問題，未能制作出來，在下半年的工作中將做進(jìn)一步研究。管理中存在的主要問題，因?yàn)樵\室較多，人員分散，跟班了解情況不能完全暴露各診室存在的問題。在細(xì)致和死角方面還存在檢查的疏漏等。
在下半年的工作中，我們將根據(jù)?？铺攸c(diǎn)和護(hù)士的配備情況，進(jìn)一步加強(qiáng)專科技能和服務(wù)水平，___大家學(xué)習(xí)專科理論和四手操作配合技術(shù)，為醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理配合，加強(qiáng)科研能力的培養(yǎng)，爭取科研論文的發(fā)表。加強(qiáng)候診區(qū)域和診室的管理，為患者和工作人員提供更溫馨舒適的就診和工作環(huán)境。
口腔門診護(hù)士工作總結(jié)（三）
過去的半年里，雖然我只是一名小小的普普通通的護(hù)士，但在我平凡的工作崗位上，我是用心對待我所能接觸的每一個(gè)病人！在我的字典里，永遠(yuǎn)沒有貧富貴賤之分，我用心善待來到我們這里的每一個(gè)人，付出我的熱情和能量，真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語，每一聲親切的問候，每一次精心的治療，每一個(gè)微笑，無不飽含我的心意。護(hù)士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡，但有時(shí)我真的很為自己驕傲，很享受“白衣天使”這個(gè)無上光榮的稱謂。
轉(zhuǎn)眼間來到__工作已有一年了，在護(hù)士長及主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在同事的密切配合和支持下，我堅(jiān)持本著“以病人為中心”的服務(wù)理念，踏踏實(shí)實(shí)的做好護(hù)理工作，認(rèn)真完成本職工作任務(wù)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，恪守護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)，全心全意為人民服務(wù)，作為一名剛?cè)胄胁痪玫目谇豢谱o(hù)士，我無愧于護(hù)士的稱謂。
我的雙手我的微笑我的善待讓這個(gè)世界溫暖！雖然他們不能記憶我的名字，雖然他們不知道我的付出，雖然他們不了解我的辛苦，但贈(zèng)人玫瑰手有余香，所以我很快樂！
人總是在不斷成熟與長大，如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖，那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健，對護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責(zé)和重?fù)?dān)，也能更好更用心地為每一個(gè)病人服務(wù)?？谇蛔o(hù)士在過去的半年中，我感謝每一位和我共事的同事，感謝每一位教導(dǎo)我的老師。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣一個(gè)溫暖的大家庭！希望明年，我們?nèi)匀荒軌虿⒓缱鲬?zhàn)，共同迎來更加美好的生活，共同去創(chuàng)造一個(gè)更加燦爛的未來！
【關(guān)鍵詞】 四手操作技術(shù);牙科醫(yī)生;治療效率
四手操作技術(shù)是在口腔設(shè)備、器械不斷更新,為保護(hù)口腔科醫(yī)生、護(hù)士體力及健康前提下逐步完善發(fā)展起來的國際標(biāo)準(zhǔn)化口腔科操作模式。該技術(shù)極大地提高了醫(yī)療質(zhì)量和工作效率,相對減輕了醫(yī)生的壓力和疲勞,縮短了患者的診療時(shí)間,促進(jìn)了醫(yī)患之間的溝通,更好地為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)[1]。近年來,國內(nèi)外口腔四手操作配合的文獻(xiàn)較多,尤其是關(guān)于四手操作中醫(yī)護(hù)患的及動(dòng)作、醫(yī)護(hù)患的位置關(guān)系、四手操作中口腔器械的傳遞與交換方面、各種治療操作的配合方面的論述較多。
對于四手操作提高醫(yī)師治療效率論述不少[2~4],但是都是從理論分析得出結(jié)論較多,并沒有真正的臨床調(diào)查研究報(bào)道,本研究對開展四手操作前后口腔醫(yī)師的業(yè)務(wù)收入進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析。
1 資料與方法
1.1 調(diào)查對象 中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院附屬?？卺t(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行四手操作的醫(yī)師,共7位,時(shí)間自2003年1月~2006年12月。
1.2 調(diào)查資料 統(tǒng)計(jì)中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院附屬?？卺t(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心開展四手操作技術(shù)前后2年內(nèi)7位口腔醫(yī)師月經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的變化情況(見表1),從而形成對開展四手操作技術(shù)的綜合效益評價(jià)。
2 結(jié)果
調(diào)查發(fā)現(xiàn),醫(yī)生工作量變化具有以下特點(diǎn)。就7位醫(yī)生工作總量來看,四手操作后醫(yī)生的工作量有明顯上升,從月均15971.31元上升到21679.81元,上升幅度相當(dāng)明顯。
從醫(yī)生個(gè)人來看,多數(shù)醫(yī)生的工作量與四手操作前比較,均有不同程度的提高,但少數(shù)醫(yī)生(3號(hào)和6號(hào)醫(yī)生)的工作量與四手操作前比較,有不同程度的下降,見表1。
3 討論
四手操作技術(shù)是一種現(xiàn)代化的牙科操作和管理系統(tǒng),具有高質(zhì)量、高效率,保護(hù)醫(yī)護(hù)勞動(dòng)力的優(yōu)點(diǎn)[1]。常規(guī)口腔操作是一個(gè)護(hù)士同時(shí)為多名病人服務(wù),由于護(hù)士穿梭于各治療椅之間,醫(yī)生以獨(dú)立操作為主,整個(gè)治療過程中,大量瑣碎、重復(fù)、費(fèi)時(shí)的工作由醫(yī)生一人完成,又由于器械或材料不能及時(shí)到位,占據(jù)大量時(shí)間,這不但增加了護(hù)士的勞表1 開展四手操作治療技術(shù)前后醫(yī)師的月平均注:計(jì)算開展四手操作前后各二年的工作總量除以12個(gè)月得出的結(jié)果
動(dòng)量,延長了醫(yī)生的治療時(shí)間,而且工作效率低,醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量難以保證[5]。
本研究中,就7位醫(yī)生工作總量來看,四手操作后醫(yī)生的工作量有明顯上升,從月均15971.31元上升到21679.81元,上升幅度相當(dāng)明顯;就醫(yī)師個(gè)體來看,實(shí)行四手操作的大多數(shù)醫(yī)師工作量均有不同程度增加。這是因?yàn)?(1)四手操作中護(hù)士轉(zhuǎn)變“配角”觀念,主動(dòng)為治療作好安排,調(diào)動(dòng)了護(hù)士的工作積極性[4];(2)助理熟練、準(zhǔn)確無誤地根據(jù)不同疾病的治療步驟,迅速準(zhǔn)確地傳遞各種器械和材料,加快了治療速度;(3)助理科學(xué)的分診,將難度不同、治療時(shí)間不等的患者搭配就診,有效地利用醫(yī)療資源。這樣,醫(yī)生在單位時(shí)間內(nèi)能為更多的患者服務(wù),工作效率明顯增加,經(jīng)濟(jì)指標(biāo)自然就上升了。
但是,本研究中也有經(jīng)濟(jì)指標(biāo)下降的情況(3號(hào)和6號(hào)醫(yī)師),這是由于在實(shí)行四手操作治療時(shí),口腔醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)生重新分科,其中3號(hào)和6號(hào)醫(yī)師轉(zhuǎn)科,致其病源在轉(zhuǎn)科后的幾個(gè)月中銳減,影響了他們的工作量。
綜上所述,四手操作治療提高醫(yī)生工作效率主要基于以下因素。一是助理對病人的科學(xué)安排,將難度不同、治療時(shí)間不等的患者搭配就診,醫(yī)生在單位時(shí)間內(nèi)能為更多的患者服務(wù);二是助理在口腔治療中從被動(dòng)等待醫(yī)生醫(yī)囑轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)為治療作好安排,提高了工作效率。三是助理密切配合口腔治療操作,使醫(yī)生有更多的時(shí)間用于治療。
【參考文獻(xiàn)】
1 姜艷華,盧愛工,王成坤.四手操作在根管治療術(shù)中的應(yīng)用.吉林大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版), 2006,32(3):274.
2 呂文君.粘貼正畸鎖槽四手操作的護(hù)理體會(huì).青海醫(yī)藥雜志,2003,33(3): 52.
3 Finkbeiner BL. Four handed dentistry revisited. Contemp Dent Pract, 2000, 1(4) :74-86.
關(guān)鍵詞：兒童牙科 管理藝術(shù) 畏懼情緒 醫(yī)療護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2013）10-0591-02
兒童牙科不同于成人牙科，它表現(xiàn)為兒童不合作、緊張、恐懼、焦慮、哭鬧、活潑、多動(dòng)、治療困難等特點(diǎn)，本文強(qiáng)調(diào)管理藝術(shù)就是強(qiáng)調(diào)人性化的管理，是充分考慮到兒童生理、心理特點(diǎn)，創(chuàng)建特色診療環(huán)境；提供靈活多樣的技巧性的心理護(hù)理方法；干預(yù)畏懼情緒的產(chǎn)生；提供精湛的治療操作技術(shù)；滿足兒童生理、心理需要，令兒童快樂，下文將就兒童牙科的管理方式進(jìn)行探討分析：
1 環(huán)境管理
創(chuàng)建特色的診療環(huán)境，專設(shè)兒童診室或兒童專區(qū)，診室要求清潔舒適、空氣清新，寬敞明亮；充分運(yùn)用色彩學(xué)對兒童心理的影響，診室以粉色、淺黃、淺藍(lán)色彩裝飾為主，以減小過強(qiáng)刺激，有利心情的放松和平靜；裝飾墻壁，張貼小動(dòng)物、顏色鮮艷的花卉，以活躍思維，調(diào)動(dòng)積極性；定期變換布置，培養(yǎng)審美知覺，隨節(jié)日更換布置節(jié)日氣氛；設(shè)背景音樂，播放兒歌；采用兒童專用牙椅；候診區(qū)的顏色盡可能豐富多彩；設(shè)視頻，播放動(dòng)畫片，設(shè)宣傳欄，宣傳口腔保健知識(shí)；設(shè)小型游樂場。令兒童牙科充滿童趣，減輕兒童治療時(shí)的心理負(fù)擔(dān)，使治療變得輕松、愉快、舒適。
2 畏懼情緒的管理
2.1 牙科畏懼癥。牙科畏懼癥給牙科治療帶來很大困難，由于兒童的不合作構(gòu)成診治療工作的一大障礙。畏懼從心理學(xué)的角度講是具有擺脫、逃避某種情景的含義，目前認(rèn)為兒童牙科畏懼癥的成因與直接不良就診體驗(yàn)有關(guān)（如環(huán)境陌生、具有侵襲性、疼痛性操作等）；與醫(yī)護(hù)人員不友好的態(tài)度有關(guān)。就診中表現(xiàn)為緊張、害怕、焦慮等心理狀態(tài)，行為上表現(xiàn)為少言、安靜、時(shí)而合作時(shí)而不合作，聽到高速渦輪機(jī)的尖銳聲會(huì)膽怯、哭鬧、敏感度高，耐受性降低，逃避或拒絕治療現(xiàn)象[1]。這種抗拒現(xiàn)象尤其容易出現(xiàn)在初診患兒或者是一些有不良治療經(jīng)歷的患者，進(jìn)而導(dǎo)致患兒就診率和治療效果低下等。需要對患兒采取針對性的畏懼癥的干預(yù)管理，同時(shí)要注重對患兒的首次診治效果。
2.2 畏懼癥的干預(yù)。護(hù)士助手作為醫(yī)患溝通的橋梁，要有敏銳的觀察力，善于發(fā)現(xiàn)兒童的心理狀況，并采取靈活多樣的技巧性的心理護(hù)理方法，干預(yù)畏懼情緒的發(fā)生。首先，作為醫(yī)護(hù)人員，要自覺培養(yǎng)良好的素質(zhì)，待人真誠、友善、耐心、細(xì)致、愛心、關(guān)懷，待患兒如親兒，掌握靈活的溝通技巧。據(jù)兒童心理學(xué)研究：兒童就診時(shí)由于緊張、害怕，他對醫(yī)護(hù)人員的每一句說話都極其敏感[2，3]，因此，鼓勵(lì)、贊揚(yáng)的話語常掛嘴邊，筆者觀察到，經(jīng)鼓勵(lì)、贊揚(yáng)的兒童積極性提高，變得勇敢不害怕，患兒踏進(jìn)診室護(hù)士對其稱贊夸獎(jiǎng)一翻，會(huì)發(fā)現(xiàn)患兒對護(hù)士有一種特別的親和力；一個(gè)親切的微笑，輕柔地握住小手，患兒會(huì)向你投放信任的目光。三歲以上的兒童已有良好的溝通能力，護(hù)士要充分利用溝通的技巧，積極溝通，對多言的兒童積極傾聽，理解接納，讓其產(chǎn)生安全感，對兒童的提問，要以真誠友好的態(tài)度，用兒童易懂的語言給予答復(fù)，不能粗暴指責(zé)，以免增加畏懼心理；三歲以下的兒童，避免使用強(qiáng)制措施，不要給兒童幼小的心靈造成恐怖的口腔治療體驗(yàn)[4]；對耐受性低的患兒，采用數(shù)數(shù)形式，告知數(shù)十聲，即完成操作，或者講個(gè)簡短的故事，鼓勵(lì)患兒堅(jiān)持完成治療，讓兒童畏懼的器械如注射器、吹干機(jī)、渦輪機(jī)鉆等，給予講解示范[5]。
2.3 重視首診，提高接診技巧。接診護(hù)士要盡可能為首診兒童安排在一個(gè)治療后感覺良好的患兒之后，創(chuàng)造愉快的牙科治療經(jīng)歷，以避免對復(fù)診的恐懼，對哭鬧的患兒，盡量安排到單獨(dú)診室，減小候診兒童的畏懼心理。
2.4 總之，兒童牙科最顯著的問題是畏懼癥，能有效克服和控制畏懼癥的發(fā)生，最重要的核心動(dòng)力是源自于醫(yī)護(hù)人員對工作的熱誠和對孩子的愛。
3 口腔操作技術(shù)管理
兒童牙科畏懼癥的患兒，耐受性低，不能長時(shí)間堅(jiān)持張口，有治療途中突然哭鬧的現(xiàn)象，要求醫(yī)生操作技術(shù)能快捷、熟練，護(hù)士還應(yīng)掌握治療程序，備齊用物、器械、材料，充分運(yùn)用四手操作，配合默契，操作做到輕、快、穩(wěn)、準(zhǔn)，能在短時(shí)間內(nèi)完成治療操作。
4 消毒隔離制度的管理
提供安全有效的醫(yī)療器械，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，是口腔疾病治療原則，也是安全醫(yī)療的保證，因此，所有一次性用品，護(hù)士應(yīng)當(dāng)著患者（家屬）的面前開封，如口腔診治包、手套、高壓滅菌后的高速渦輪機(jī)的密封袋、手術(shù)包，應(yīng)和患者（家屬）共同檢查消毒日期并開封，漱口杯、吸唾管也要當(dāng)患者（家屬）面前更換，所有診療器械和物品達(dá)到一人一用一消毒和滅菌要求，有效防止交叉感染，讓患者（家屬）參與到治療準(zhǔn)備工作中來，徹底打消患者（家屬）的疑慮，使其積極放心配合治療[6]。
5 小結(jié)
針對兒童牙科表現(xiàn)出兒童不合作、緊張、恐懼、焦慮、哭鬧、治療困難等特點(diǎn)，對牙科患兒采取合理有效的管理技術(shù)，包括給患兒提供優(yōu)質(zhì)的治療環(huán)境，針對性的畏懼情緒管理，口腔操作技術(shù)管理，消毒隔離制度的管理等管理藝術(shù)的實(shí)施，已達(dá)到提高患兒治療依從性，改善患兒治療效果，讓兒童享受快樂的牙科。
參考文獻(xiàn)
[1] 陳暉，汪俊.兒童牙科的行為管理[J].口腔材料器械雜志，2007，16（3）：154-156
[2] 王碧芳.國外兒童口腔科護(hù)士工作技巧介紹[J].中華護(hù)理雜志，1994，29（7）：432-433
[3] 劉承.淺談兒童口腔保健[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用雜志，2011，5（6）：186-187
[4] 楊富生，樊淑梅，楊少敏.兒童口腔科醫(yī)患關(guān)系特點(diǎn)[J].牙體牙髓牙周病學(xué)雜志，2004，14（3）：176-177
【關(guān)鍵詞】口腔科；門診患者；心理問題；護(hù)理對策
口腔疾病屬于臨床高發(fā)性疾病之一，患者會(huì)由于疼痛或者疾病危害性會(huì)產(chǎn)生不同程度的焦慮、緊張、恐懼等問題，部分患者由于疾病反復(fù)遷延，治療無法達(dá)到預(yù)期性，其心理預(yù)期與治療效果無法得到相匹配，進(jìn)而導(dǎo)致患者治療依從性受到影響。針對患者心理問題做針對性的心理護(hù)理可以在一定程度上調(diào)整患者心理狀態(tài)，提升治療依從性和護(hù)理滿意度。
1 資料與方法
1.1 一般資料
研究我院2014年6月至2015年12月期間收治的80例口腔科門診患者，分為對照組和觀察組各40例，其中對照組男性23例，女性17例；年齡范圍為14歲至76歲，平均年齡為（45.2±3.8）歲；牙周病為12例，牙髓病5例，烤瓷牙6例，義齒修復(fù)5例，牙齒矯治3例，齲齒9例；觀察組男性25例，女性15例；年齡范圍為16歲至75歲，平均年齡為（47.3±5.4）歲；牙周病為15例，牙髓病4例，烤瓷牙5例，義齒修復(fù)5例，牙齒矯治6例，齲齒5例；兩組患者在基本資料上差異不明顯，具有可比性。
1.2 方法
對照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，觀察組針對患者心理問題做心理護(hù)理，具體心理護(hù)理工作如下：
1.2.1 改善醫(yī)院環(huán)境，調(diào)整就診流程
醫(yī)院環(huán)境的好壞直接關(guān)系到患者對醫(yī)院的基本印象與感受，同時(shí)也是醫(yī)院水平的體現(xiàn)處。需要以患者內(nèi)心需求為中心，讓醫(yī)院形象表現(xiàn)為安全而具有人性化的外部感受，同時(shí)多提供便民服務(wù)，擴(kuò)寬優(yōu)質(zhì)服務(wù)途徑，盡可能的提供患者就診的便捷性。在醫(yī)院大廳醫(yī)生簡介信息，同時(shí)對掛號(hào)情況做動(dòng)態(tài)播放，指導(dǎo)患者選擇合適的掛號(hào)處理。同時(shí)在醒目位置提示就診流程。在候診大廳需要進(jìn)行相關(guān)疾病與治療的健康宣教知識(shí)，提升患者對醫(yī)療知識(shí)的了解。同時(shí)在各科室要進(jìn)行智能排號(hào)系統(tǒng)，提示患者做好就診時(shí)間安排。相關(guān)掛號(hào)、就診、繳費(fèi)、取藥、檢查等環(huán)節(jié)中需要有醒目的標(biāo)牌指示，提供患者更多執(zhí)行的便捷性[1]。
1.2.2 提升護(hù)理人員素養(yǎng)，加強(qiáng)人文關(guān)懷
要積極的關(guān)注患者心理狀態(tài)，提升專業(yè)素養(yǎng)和人文關(guān)懷。定期的進(jìn)行護(hù)理人員護(hù)理服務(wù)意識(shí)和技能培訓(xùn)，同時(shí)對新護(hù)理服務(wù)知識(shí)做及時(shí)更新。讓護(hù)理人員能換位思考，充分尊重患者，耐心的傾聽患者內(nèi)心訴求，關(guān)注患者的各種需求。對于患者提出的詢問與疑惑要積極解答，對于就診流程問題，要積極的做出指示，必要情況下要提供一定陪同就醫(yī)的服務(wù)。同時(shí)在服務(wù)上要表現(xiàn)的熱情且專業(yè)，讓護(hù)理服務(wù)窗口給予患者良好的心理印象[2]。
1.2.3 注重溝通技巧與健康宣教
在護(hù)理工作中，要注重護(hù)患溝通技巧。患者對于醫(yī)院情況較為陌生，因此護(hù)理服務(wù)需要積極主動(dòng)且誠懇，做好必要的健康宣教，讓患者能夠?qū)χ委熡懈鼮槿姹匾牧私猓嵘T診就診的依從性，讓患者獲取到及時(shí)專業(yè)的幫助，提升診療的順利程度。同時(shí)針對不同心理特點(diǎn)，做必要的心理安撫。溝通中要保持專業(yè)的溝通技巧，熱情、耐心且細(xì)致，避免言語沖突，充分贏取患者的信任[3]。
1.3 評估觀察
評估觀察兩組患者治療前后SAS、SDS等心理評分和護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度采用百分制調(diào)查表進(jìn)行，90分以上為非常滿意，60分至90分為基本滿意，60分以內(nèi)為不滿意，滿意率為60分以上群體總比例。SAS、SDS焦慮與抑郁自評量表上，分?jǐn)?shù)越高代表情況越嚴(yán)重。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
將采集的數(shù)據(jù)通過spss17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，同時(shí)以p
2 結(jié)果
2.1 兩組患者治療前后SAS、SDS等心理評分情況
如表1所示，在治療前后SAS、SDS等心理評估改善幅度上，觀察組高于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p
2.2 兩組患者護(hù)理滿意度情況
如表2所示，在護(hù)理滿意度上，觀察組為97.5%，對照組為75%，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p
3 討論
3.1 緊張而焦慮心理
患者會(huì)因?yàn)榧膊≌勰ゲ贿m，以及沒有得到確診而表現(xiàn)不同程度的焦慮緊張心理表現(xiàn)，甚至產(chǎn)生擔(dān)心絕望等。而患者對于疾病治療和相關(guān)儀器化驗(yàn)操作并不了解，會(huì)加劇不良情緒的升級(jí)。同時(shí)還會(huì)因?yàn)閷︶t(yī)院科室、診療流程的不了解，頻繁的來往于各診室與窗口，會(huì)導(dǎo)致病情嚴(yán)重化，在求醫(yī)心切的狀態(tài)下，其內(nèi)心焦慮緊張情緒會(huì)加劇，心理狀態(tài)較為脆弱。
3.2 疑慮而矛盾心理
患者會(huì)因?yàn)樽陨砦幕⒔?jīng)濟(jì)和生活環(huán)境習(xí)慣的差異，而對醫(yī)生診療能力有不同角度的理解與要求。部分患者會(huì)希望得到醫(yī)術(shù)高超醫(yī)生的接診，同時(shí)對于醫(yī)生開具的藥物和檢查項(xiàng)目存在懷疑與不理解。部分患者由于病程長，治療效果欠佳，治療經(jīng)濟(jì)壓力大，同時(shí)失去工作生活能力，害怕疼痛以及害怕增加家庭負(fù)擔(dān)而對治療有多重疑慮。
3.3 孤獨(dú)而急躁心理
患者由于個(gè)人綜合情況的差異，對治療有不同的期待與需求，而對于疾病治療存在不確定感，同時(shí)受到疾病的折磨，家屬也存在一定焦慮緊張心理而感染患者，因此患者存在一定無助與孤獨(dú)感，同時(shí)對于門診治療有著迫切的“早診斷、早治療”的心理。尤其是外地患者，在醫(yī)院滯留時(shí)間較長，希望醫(yī)務(wù)人員及時(shí)關(guān)注自己需求，盡早診斷，獲取到治療方案后可以盡早離院。
【參考文獻(xiàn)】
[1] 劉劍.綜合護(hù)理干預(yù)在門診患者心理問題中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，（31）：131-131.
口腔醫(yī)生年終個(gè)人總結(jié)1
本人從事牙科工作十幾年，于20xx年xx月取得口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后，我更加珍惜這份來之不易的工作，因?yàn)獒t(yī)生這個(gè)名詞太高尚、太令人尊敬，他不僅救死扶傷，他更是人類生命的守護(hù)神。所以我只能用全身心的投入工作來回報(bào)我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力。下面我把這二十幾年來的思想、工作情況從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三方面進(jìn)行總結(jié)匯報(bào)。
一、職業(yè)道德
我之所以選擇先匯報(bào)職業(yè)道德，是因?yàn)橐胱鲆幻细竦尼t(yī)生，首先要求要有較高的道德素質(zhì)修養(yǎng)，一名醫(yī)生在技術(shù)上要不斷提高，但起碼的職業(yè)道德必須具備。在這個(gè)神圣的崗位上，良心遠(yuǎn)比技巧重要的多”。
平時(shí)我堅(jiān)定正確的忠于社會(huì)主義醫(yī)療事業(yè)，熱愛本職工作，堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨，救死扶傷，以一切為了病員為己任；遵守規(guī)章制度，對病人熱情周到，一視同仁：為病人保守醫(yī)秘，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人的隱私和秘密；不利用職務(wù)之便謀取私利甚至損害病員的利益：刻苦鉆研業(yè)務(wù)，嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)，對技術(shù)精益求精；時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨，明白自己所肩負(fù)的責(zé)任。始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，勤勤局懇，任勞任怨。時(shí)刻牢記醫(yī)生的責(zé)任和義務(wù)，嚴(yán)格要求自己，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義精神。
二、業(yè)務(wù)水平
對于我來說在牙科方面還是個(gè)小學(xué)生，有太多需要學(xué)習(xí)的地方，我在學(xué)習(xí)書本知識(shí)的同時(shí)積極和臨床相結(jié)合，在臨床實(shí)踐中不斷思考，虛心請教，現(xiàn)在我已能熟悉牙科常見病多發(fā)病的診療常規(guī)，并能夠熟練處理病情，技術(shù)也得到了長足的進(jìn)步，此外，積極學(xué)習(xí)三基知識(shí)，不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)牙科技術(shù)，及時(shí)更新充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)結(jié)合優(yōu)勢，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
三、工作成績
我積極參與社會(huì)公益活動(dòng)如：
1、愛牙日為病人免費(fèi)撿查牙病和治療。
2、積極為震災(zāi)捐款。
3、為地方修路和希望工程捐款。
4、平時(shí)為廣大群眾宣傳牙病防治知識(shí)等等。
積極參與繼續(xù)教育活動(dòng)，完成了繼續(xù)教育所需學(xué)分，為病人方面凡事為患者著想，看病只看病情，不看背景，關(guān)心病人疾苦盡力為病人排憂解難，臨床用藥和材料盡量選擇些既便宜效果又好的藥和材料，對疑難雜癥和超我診治范圍者急時(shí)送大醫(yī)院診治，在很大程度上改善了醫(yī)患關(guān)系，病人都說在這看病放心，和家一樣本周期內(nèi)無醫(yī)療事故發(fā)生，我將繼續(xù)努力。
口腔醫(yī)生年終個(gè)人總結(jié)2
在口腔科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了口腔科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
口外：這是我實(shí)習(xí)以來的第一個(gè)科室，第一次將課堂學(xué)習(xí)到的只是應(yīng)用于實(shí)踐。從剛開始的不知所措，到后來的得心應(yīng)手，一步步走來，不但要靠老師的指導(dǎo)，更重要的是自己的努力。在這段時(shí)間，一方面我通過老師的指導(dǎo)和自己的摸索，掌握了理論結(jié)合實(shí)踐的學(xué)習(xí)方法，另一方面掌握臨床技能，現(xiàn)已能熟練掌握口腔局部麻醉及牙齒拔除和頜面外科的常規(guī)操作，各項(xiàng)疾病的外科治療原則。
口內(nèi)：在有了上一個(gè)科室的實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)以后，口腔內(nèi)科的實(shí)習(xí)生活變得相對容易展開的多。在此期間，我在不斷鞏固加深理解口腔內(nèi)科常見疾病的理論知識(shí)的同時(shí)，更加注重操作技能實(shí)踐和與患者溝通能力的培養(yǎng)。其中，我感觸最深的不單是作為醫(yī)生要對自己行為能力負(fù)責(zé)，更重要的是為患者負(fù)責(zé)，哪怕一個(gè)小小的失誤也將會(huì)給患者帶來成倍放大的痛苦，醫(yī)患之間的溝通與信任便顯現(xiàn)的尤為重要。
口修：在口腔修復(fù)科室實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，我已經(jīng)能夠把課本上的口腔修復(fù)基本理論應(yīng)用于實(shí)踐，不斷提高臨床實(shí)際操作技能，為從事臨床工作打下良好基礎(chǔ)。在做口腔的修復(fù)工作，不單單要考慮修復(fù)達(dá)到的功能和形態(tài)的要求，更重要是要達(dá)到患者的審美要求，才算是真正的成功修復(fù)。每當(dāng)看到患者滿意的笑，我總覺得那是對我的肯定，也是對我莫大的鼓勵(lì)。
時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼間來到XXX工作已一周有余了，在護(hù)士長及主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在同事的密切配合和支持下，我堅(jiān)持本著“以病人為中心”的服務(wù)理念，踏踏實(shí)實(shí)的做好護(hù)理工作，認(rèn)真完成本職工作任務(wù)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，恪守護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)，全心全意為人民服務(wù)，作為一名剛?cè)胄胁痪玫目谇豢谱o(hù)士，我無愧于護(hù)士的稱謂。
過去的半年里，雖然我只是一名小小的普普通通的護(hù)士，但在我平凡的工作崗位上，我是用心對待我所能接觸的每一個(gè)病人！在我的字典里，永遠(yuǎn)沒有貧富貴賤之分，我用心善待來到我們這里的每一個(gè)人，付出我的熱情和能量，真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語，每一聲親切的問候，每一次精心的治療，每一個(gè)微笑，無不飽含我的心意。護(hù)士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡，但有時(shí)我真的很為自己驕傲，很享受“白衣天使”這個(gè)無上光榮的稱謂。
人總是在不斷成熟與長大，如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖，那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健，對護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責(zé)和重?fù)?dān)，也能更好更用心地為每一個(gè)病人服務(wù)?？谇蛔o(hù)士在過去的半年中，我感謝每一位和我共事的同事，感謝每一位教導(dǎo)我的老師。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好感謝你們讓我生活在這樣一個(gè)溫暖的大家庭！希望明年，我們?nèi)匀荒軌虿⒓缱鲬?zhàn)，共同迎來更加美好的生活，共同去創(chuàng)造一個(gè)更加燦爛的未來！
口腔醫(yī)生年終個(gè)人總結(jié)3
____年轉(zhuǎn)瞬即逝，過去的一年中，在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院各科室同仁的支持幫助下，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，圍繞口腔科工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，嚴(yán)格管理，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、基層建設(shè)等方面取得了較好成績，收獲了成功和喜悅。
截止____年_月，完成門診治療總量人次，其中團(tuán)購人數(shù)超過_人次，網(wǎng)上獲得優(yōu)質(zhì)評價(jià)，網(wǎng)絡(luò)評分位居首位。在匯報(bào)個(gè)人工作之前，我首先要感謝院領(lǐng)導(dǎo)，對我個(gè)人的信任和支持，為我指明工作目標(biāo)和方向;感謝醫(yī)院各科室的同仁們，對我工作的配合和幫助，讓我在這樣一個(gè)富有生機(jī)與朝氣的大家庭里，倍感振奮。現(xiàn)總結(jié)____年工作，如下：
一、堅(jiān)持黨風(fēng)建設(shè)，提高個(gè)人醫(yī)德素質(zhì)及服務(wù)質(zhì)量。
1、端正思想態(tài)度。在思想上，始終按照黨風(fēng)要求保持一致，作為一名從軍營里出來的醫(yī)生，時(shí)時(shí)刻刻都保持嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度，緊緊圍繞醫(yī)院的百年春光夢，“誠信惠民”的經(jīng)營理念，服從領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事，愛崗敬業(yè)，始終將患者安全及醫(yī)療安全放在首位，視其為我所追求的最終目標(biāo)。
2、患者說好才是真的好。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正落實(shí)到患者服務(wù)當(dāng)中去，通過美團(tuán)等團(tuán)購網(wǎng)站，____年來我科室就診的患者超過_余人次，累計(jì)就診人數(shù)已超_人次，顧客的好評如潮，美團(tuán)的評分高達(dá)4.9分(5分滿分)，在網(wǎng)站的銷量、評價(jià)均排名第一。
3、“惠民”行動(dòng)落地執(zhí)行。杜科新村的一名_多歲的患者，身患糖尿病多年，
曾鑲帶一副義齒，因使用年限過長義齒斷裂，跑了很多口腔醫(yī)院門診，都沒有得到很好的修復(fù)，患者來到我門診處，仔細(xì)聽取患者的訴說要求及細(xì)節(jié)，認(rèn)為義齒還有可修復(fù)的使用性，便為其修復(fù)，一項(xiàng)為患者節(jié)省費(fèi)用近千元，為減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，患者因此十分感激，成為口腔科的忠實(shí)消費(fèi)者。
二、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。
1、積極學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識(shí)。本年度工作平穩(wěn)有序，在業(yè)余時(shí)間，組織科室人員積極學(xué)習(xí)專業(yè)相關(guān)知識(shí)，提高自身業(yè)務(wù)水平，____年度，帶教_名實(shí)習(xí)醫(yī)生，每天抽一定時(shí)間閱讀相關(guān)課本專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，共同討論病癥病理實(shí)踐操作，在實(shí)際手術(shù)操作中，為其仔細(xì)講解技術(shù)操作過程的注意事項(xiàng)，還注重實(shí)習(xí)醫(yī)生的基本技術(shù)操作的實(shí)踐。實(shí)習(xí)結(jié)束后，實(shí)習(xí)醫(yī)生在操作中，均能獨(dú)立熟練操作，豐富了臨床經(jīng)驗(yàn)。
2、鼓勵(lì)和支持報(bào)考參加成人教育考試。____年，參加成人教育繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過學(xué)科考試門，為取得學(xué)歷有了更進(jìn)一步的提升。
3、外出學(xué)習(xí)，提高自身業(yè)務(wù)能力。為跟上社會(huì)發(fā)展的步伐和節(jié)奏，擴(kuò)大口腔科的經(jīng)營范圍，現(xiàn)消費(fèi)群體對牙齒美觀的需求日益見長，為更好的滿足周邊群眾的需求，有計(jì)劃的外出學(xué)習(xí)次，主要學(xué)習(xí)內(nèi)容為牙齒美學(xué)修復(fù)，經(jīng)過學(xué)習(xí)和實(shí)踐，能熟練為來我春光口腔患者實(shí)施牙齒美觀修復(fù)技術(shù)的操作。
三、增加醫(yī)療設(shè)備，提高醫(yī)療競爭力。
為了提高醫(yī)療質(zhì)量，不斷滿足人民區(qū)中日益增長的醫(yī)療需求，根據(jù)口腔科的需要，經(jīng)過多方考察對比，添置了一臺(tái)牙科綜合治療椅。大大促進(jìn)了診療水平的提高，發(fā)揮了更好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
四、改善就醫(yī)環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量。
____年，我門診對室內(nèi)裝修更進(jìn)一步的美化，制作了統(tǒng)一的宣傳服務(wù)標(biāo)識(shí)，確保正確引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)了解并及時(shí)就診;對房屋內(nèi)部結(jié)構(gòu)也有了進(jìn)一步的改進(jìn)，屋內(nèi)的房頂裝修，使就醫(yī)環(huán)境有了進(jìn)一步的美觀;在資金緊張的情況下，在院領(lǐng)導(dǎo)及同事的熱心幫助下，科室安裝了取暖設(shè)施，大大改善了就醫(yī)環(huán)境質(zhì)量，方便了冬天來就診的患者，延長了就診等待時(shí)，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到了提升。
五、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
1、增加或重新修訂《知情同意書》。為尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，根據(jù)國家有關(guān)的法律規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際，____年增加或重新修訂了《知情同意書》等各種知情同意書，充分尊重患者的知情權(quán)、同意權(quán)和選擇權(quán)，詳細(xì)告知患者疾病診斷、治療、用藥、風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用等事項(xiàng)，切實(shí)維護(hù)患者的健康權(quán)益。
2、進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通制度。牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，用通俗易懂的語言主動(dòng)加強(qiáng)與患者的溝通，耐心向患者交代或解釋病情，傾聽患者的意見，積極主動(dòng)改進(jìn)工作，做到讓來我院就診的患者滿意。
六、加大宣傳力度，參加義務(wù)診療團(tuán)隊(duì)。
1 進(jìn)行改革與創(chuàng)新的目的及意義
口腔醫(yī)療兼容了健康和美麗的概念，具有很好的市場概念和運(yùn)作空間，中國的口腔醫(yī)療產(chǎn)業(yè)是一個(gè)快速發(fā)展、具有巨大市場潛力的朝陽產(chǎn)業(yè)。在中國口腔醫(yī)療服務(wù)中，長期以來以口腔醫(yī)療診所及醫(yī)院口腔科服務(wù)為主要模式，而口腔疾病的發(fā)生與診療特點(diǎn)決定了口腔醫(yī)療服務(wù)是以口腔醫(yī)療診所為主要模式?？谇会t(yī)療診所的工作人員主要由執(zhí)業(yè)口腔醫(yī)師、執(zhí)業(yè)口腔助理醫(yī)師、口腔醫(yī)療技師、執(zhí)業(yè)口腔護(hù)士組成。近年來，隨著生活水平的不斷提高，人們對生活質(zhì)量有了更高的要求，在口腔治療方面，要求更安全、更舒適的診療服務(wù)。衛(wèi)生部規(guī)定每臺(tái)牙科綜合治療椅至少配備1.03名相關(guān)專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員和0.4名護(hù)士[1]，這也要求大量的口腔護(hù)士要盡快的進(jìn)入工作崗位。如何培養(yǎng)合格的口腔護(hù)士盡快適應(yīng)臨床工作，是教學(xué)中出現(xiàn)的新問題和難題。目前應(yīng)用于中等職業(yè)教育中的口腔護(hù)理專業(yè)教學(xué)相關(guān)教材，還沒能與新的教學(xué)法配套。學(xué)生通過學(xué)習(xí)掌握相關(guān)的護(hù)理技術(shù)、護(hù)理流程，并在學(xué)習(xí)過程中增強(qiáng)解決問題的能力，鍛煉護(hù)患溝通技巧與語言表達(dá)能力，增強(qiáng)學(xué)生的“愛傷”觀念，使學(xué)生的專業(yè)能力及綜合素質(zhì)得到提升。為學(xué)生實(shí)習(xí)和就業(yè)奠定良好的基礎(chǔ)。
2 探究的課題在國內(nèi)的發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢
在我國，口腔護(hù)理學(xué)是一門新型的學(xué)科，是以護(hù)理學(xué)的基本理論和技能為基礎(chǔ)，以其獨(dú)到的專業(yè)基本理論和技術(shù)，集多種交叉學(xué)科理論與實(shí)用技能于一體，在人類口腔健康保健和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中占有重要比重的專業(yè)性學(xué)科。隨著口腔醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，作為口腔醫(yī)學(xué)的重要組成部分，口腔護(hù)理專業(yè)逐漸受到社會(huì)各界的重視。為了是學(xué)生能從學(xué)校過渡到臨床操作，在教學(xué)的過程中，我校不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以就業(yè)為導(dǎo)向，確定口腔護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、人才規(guī)格及知識(shí)和技能結(jié)構(gòu)，突出專業(yè)的針對性和應(yīng)用性，初步形成了一套該專業(yè)的課程體系。一體化教學(xué)法目的是培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，觀察能力，動(dòng)手能力，分析和解決問題的能力，協(xié)作和互助的能力，交際和交流能力，生活和生存能力等[2]。發(fā)揮教師的創(chuàng)造性和應(yīng)變能力。在我?？谇蛔o(hù)理專業(yè)教學(xué)改革中，結(jié)合我國國情和本?？谇蛔o(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)現(xiàn)狀，應(yīng)用一體化教學(xué)方式，不斷探討符合中國特色的口腔護(hù)理人員的培養(yǎng)方案。學(xué)生在實(shí)踐過程中，理解和把握課程要求的知識(shí)和技能，體驗(yàn)創(chuàng)新的艱辛與樂趣，培養(yǎng)分析問題和解決問題的思想和方法。訓(xùn)練其在實(shí)際工作中與同事協(xié)調(diào)、合作的能力。在一體化教學(xué)法的具體實(shí)踐中，學(xué)生在教師有目的地引導(dǎo)下，培養(yǎng)了合作、解決問題等綜合能力。同時(shí)，教師在觀察學(xué)生、幫助學(xué)生的過程中，開闊了視野，提高了專業(yè)水平?？梢哉f，一體化教學(xué)法是師生共同完成項(xiàng)目，共同取得進(jìn)步的教學(xué)方法。在口腔護(hù)理職業(yè)教育中，一體化教學(xué)法有其獨(dú)特的優(yōu)勢，應(yīng)更進(jìn)一步總結(jié)提高，大力試用推廣。
3 項(xiàng)目的前景預(yù)測及分析
“口腔護(hù)理”這一新興的護(hù)理專業(yè)方向雖起步較晚，但隨我國口腔醫(yī)療市場需求應(yīng)運(yùn)而生，從事口腔護(hù)理的專業(yè)人員既要有良好的綜合素質(zhì)，又要有高超的專業(yè)能力。在我國口腔門診推廣四手操作勢在必行，培養(yǎng)專業(yè)的口腔護(hù)士有廣闊的市場需求[3]。如何使口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生在校能較好掌握四手操作技術(shù)，為工作打下良好的基礎(chǔ)。我校經(jīng)過多年的教學(xué)實(shí)踐，改革原有傳統(tǒng)的教學(xué)模式，大膽地嘗試將目前國內(nèi)外較推崇的一體化教學(xué)應(yīng)用于口腔護(hù)理專業(yè)教學(xué)中，結(jié)合一體化教學(xué)法等多種教學(xué)方法及教學(xué)手段，找出為口腔醫(yī)療市場系統(tǒng)培養(yǎng)口腔護(hù)理專業(yè)實(shí)用型人才的方法，使其成為我?？谇蛔o(hù)理教學(xué)的長效機(jī)制。通過對口腔護(hù)理教學(xué)模式的改革，培養(yǎng)學(xué)生掌握嚴(yán)格的四手操作技術(shù)，它是一種高效率的牙科操作技術(shù)和現(xiàn)代化的服務(wù)形式。通過培養(yǎng)優(yōu)秀的口腔門診護(hù)士，為社會(huì)創(chuàng)造更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，造福社會(huì)。
4 具體內(nèi)容和創(chuàng)新突破點(diǎn)
4.1 內(nèi)容
以培養(yǎng)實(shí)用型口腔門診護(hù)士為目標(biāo)，改革口腔護(hù)理教學(xué)模式，通過一體化教學(xué)構(gòu)建一個(gè)全面、實(shí)用的口腔護(hù)理專業(yè)課程。根據(jù)我校實(shí)際情況，整合教學(xué)資源，編著一套適合口腔護(hù)理教學(xué)的具自身特色的校本教材。采用教學(xué)做一體化的教學(xué)方法，以實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目為主導(dǎo)，將理論教學(xué)與實(shí)踐操作融為一體，制定課程標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)規(guī)范、形成性評價(jià)。重點(diǎn)在于如何提高學(xué)生操作技能和職業(yè)道德的培養(yǎng)，以適應(yīng)崗位需求。實(shí)訓(xùn)室按照“教、學(xué)、做一體化”的要求配置先進(jìn)的多媒體設(shè)備，并配有攝像頭、口腔內(nèi)窺鏡、數(shù)字化影像系統(tǒng)，便于教師直觀教學(xué)，加深學(xué)生的理解，并可做到邊訓(xùn)邊教、邊教邊做；構(gòu)建相對固定的實(shí)習(xí)基地，為口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生的見習(xí)、實(shí)習(xí)提供良好的場所。學(xué)生畢業(yè)后能夠很快頂崗上班承擔(dān)大量臨床工作。從護(hù)德、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和四手操作方面綜合測評學(xué)生學(xué)習(xí)情況，在臨床老師的指導(dǎo)下進(jìn)行頂崗工作，以此鼓勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性；工學(xué)結(jié)合，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。
4.2 創(chuàng)新突破點(diǎn)
以培養(yǎng)目標(biāo)為主線，把課堂教育和口腔醫(yī)療市場需求緊密地結(jié)合起來，開展一體化教學(xué)，形成一種優(yōu)化的教育體系；訂單培養(yǎng)模式即與口腔診所合作，開展訂單培養(yǎng)。
1日本齒科衛(wèi)生士的培養(yǎng)制度
日本齒科衛(wèi)生士專業(yè)學(xué)習(xí)年限為3年，主要有教養(yǎng)課程和專業(yè)教育課程的理論學(xué)習(xí)，教養(yǎng)課程主要有哲學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、美學(xué)及法學(xué)等；專業(yè)教育課程主要有齒科衛(wèi)生士概論、齒科臨床概論、口腔外科學(xué)、口腔解剖學(xué)、生物學(xué)、病理學(xué)、微生物學(xué)、藥理學(xué)、口腔衛(wèi)生學(xué)等。學(xué)生于畢業(yè)前參加國家齒科衛(wèi)生士執(zhí)業(yè)考試。在校期間，學(xué)校會(huì)定期開設(shè)講座，以開擴(kuò)學(xué)生的邏輯視野，增加學(xué)生的知識(shí)深度。
2齒科衛(wèi)生士的工作范疇
2.1 日本于1948年制定了《齒科衛(wèi)生士法》，并在其后多次進(jìn)行了部分內(nèi)容的修訂，將齒科衛(wèi)生士列為從事齒科預(yù)防處置、齒科診療輔助和口腔保健指導(dǎo)的醫(yī)療技術(shù)人員[1]。齒科衛(wèi)生士獨(dú)立完成的工作內(nèi)容有：①齒科預(yù)防處置：包括涂布氟化物，使用專業(yè)器械實(shí)施口腔清潔，如去除牙石、軟垢、刷牙指導(dǎo)等預(yù)防性措施的實(shí)施；②診療輔助工作：齒科衛(wèi)生士擔(dān)任治療過程中與醫(yī)師的配合-“四手”操作，以保證治療的順利進(jìn)行，并在醫(yī)師的指導(dǎo)下承擔(dān)部分的治療，如：淺齲充填、窩溝封閉、制取印模、光敏治療與暫時(shí)冠的制作等，同時(shí)負(fù)責(zé)同患者的溝通；③口腔保健指導(dǎo)：牙科疾病大都與生活習(xí)慣密切相關(guān)，齒科衛(wèi)生士負(fù)責(zé)指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣，進(jìn)食習(xí)慣的指導(dǎo)以及對老年人和殘障者進(jìn)行進(jìn)食和吞咽的指導(dǎo)等。
2.2熟練的操作技能：日本齒科衛(wèi)生士訓(xùn)練有素，不但非常熟悉口腔診治操作使用的器材，還非常熟悉口腔診治操作的步驟，能夠在醫(yī)師開始工作之前就針對具體患者的治療內(nèi)容做好充分的準(zhǔn)備?！八氖帧辈僮鲃t能充分體現(xiàn)出醫(yī)護(hù)之間默契的協(xié)作關(guān)系，配合心中有數(shù)，主動(dòng)超前，工作有預(yù)見性，值得學(xué)習(xí)和借鑒。熟悉患者病情及醫(yī)師操作步驟，這樣可以極大的縮短患者治療及候診時(shí)間、提高醫(yī)師的工作效率、建立融洽的醫(yī)患關(guān)系。
3日本齒科護(hù)理服務(wù)理念
3.1注重環(huán)境氛圍對患者的影響：優(yōu)美的自然環(huán)境，良好的生活氛圍能使人精神愉悅，增進(jìn)身心健康。日本的齒科診所非常注重環(huán)境的選擇。筆者研修過的西川齒科診所，診室四周綠蔭環(huán)抱，診室前面設(shè)有綠地、花園，供前來就診的患者休息使用，一條小河環(huán)繞庭院，自然環(huán)境優(yōu)美，空氣清新。
3.2 微笑服務(wù)：微笑在服務(wù)行業(yè)中是至關(guān)重要的，它體現(xiàn)出一種良好的心境，同時(shí)也給患者一種愉悅的心情。在日本齒科診所，每位工作人員都以飽滿的熱情全身心投入到工作之中，從患者進(jìn)入診室和結(jié)束治療，每位工作人員都笑容可掬的送上親切的問候：“您好！” “您辛苦了！” “請您走好！” 面對患者，工作人員總是面帶燦爛的笑容，耐心的向患者解釋一切疑難問題，潛移默化地對患者起著有效的感情上的溝通，讓每個(gè)前來就診的患者都能有家一樣的溫馨感覺。
4日本齒科診所的特點(diǎn)
4.1完善的護(hù)理人員配備：在國內(nèi)的大型口腔診療機(jī)構(gòu)，無論是環(huán)境還是設(shè)備方面，都已經(jīng)向國際化接軌，但是在口腔護(hù)理人員配備方面稍有欠缺。在日本，每4～5張椅位配置1～2名醫(yī)師；每張椅位配置齒科衛(wèi)生士1.5名左右。如此充足的人員配備，不僅在醫(yī)師進(jìn)行治療時(shí)能夠達(dá)到“四手”操作，并且人力資源配備充足不會(huì)出現(xiàn)因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員忙碌而對患者無人問津的情景，對于患者的健康指導(dǎo)與心理護(hù)理的工作也能夠做的細(xì)致到位。
4.2嚴(yán)格的消毒感染措施：由于口腔科是血源性傳染病的高?？剖遥詫ο靖綦x的要求十分嚴(yán)格。在預(yù)防感染方面國內(nèi)目前也做的很好，制定有嚴(yán)格的消毒及感染預(yù)防規(guī)章制度，所有的器械必須達(dá)到滅菌效果，保證器械“一人一用一消毒”。而值得我們借鑒的是在日本每家齒科診所都能做到每位患者結(jié)束治療后對椅位立即進(jìn)行消毒，以確保醫(yī)患雙方的就醫(yī)安全。他們對于患有乙肝等傳染性疾病的患者也會(huì)采取相應(yīng)的措施，齒科衛(wèi)生士會(huì)為該類患者準(zhǔn)備專用的牙椅和器械，為醫(yī)師準(zhǔn)備嚴(yán)密的防護(hù)用具，這類傳染病患者使用過的所有器具，都要經(jīng)過特殊的消毒滅菌處理，杜絕交叉感染的發(fā)生。
4.3完善的社區(qū)服務(wù):WHO在2000年6月提出的報(bào)告中指出，在191個(gè)加盟國中，日本的醫(yī)療保健系統(tǒng)綜合水平為世界第一[2]。在日本，口腔保健教育是一項(xiàng)重要的內(nèi)容。從小學(xué)開始，孩子們就要開始逐步接受系統(tǒng)的口腔保健、健康習(xí)慣、平衡飲食等方面的教育。在高知大學(xué)，醫(yī)師對每位學(xué)生的口腔健康情況進(jìn)行檢查，一名衛(wèi)生士對檢查的情況進(jìn)行詳細(xì)的記錄，一名衛(wèi)生士對其進(jìn)行健康指導(dǎo)。如檢診出所需治療的牙齒，學(xué)生則在本社區(qū)服務(wù)的齒科病院進(jìn)行診治，這種口腔檢診工作一般為1年1次。定期進(jìn)行健康檢查,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔健康隱患以保證患者能夠及時(shí)預(yù)約,認(rèn)真做好診治工作,將影響口腔健康的問題消滅在萌芽狀態(tài)。對于社區(qū)內(nèi)的殘障人士、老年臥床患者等特殊人群，日本的齒科診所不僅在就診方面為他們提供便利，而且會(huì)定期上門為他們提供口腔健康檢查，以減少口腔疾患的發(fā)生。
5對我國齒科護(hù)理發(fā)展的思考
5.1從教育入手促進(jìn)我國齒科護(hù)理發(fā)展：在日本齒科衛(wèi)生士是在齒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行齒科疾病輔助治療和預(yù)防處置的專門職業(yè)，由專門齒科衛(wèi)生士學(xué)校培養(yǎng)。而我國目前還沒有口腔護(hù)理專業(yè)，缺乏系統(tǒng)規(guī)范的口腔培訓(xùn)機(jī)構(gòu)及教材。國內(nèi)口腔護(hù)理人員主要是通過參考學(xué)習(xí)口腔醫(yī)師教材以及在臨床工作中經(jīng)驗(yàn)積累的渠道了解并掌握口腔知識(shí)及操作技能。齒科預(yù)防處置和口腔保健指導(dǎo)在我國均由醫(yī)師完成。如能參考日本齒科衛(wèi)生士的培養(yǎng)方法、開展專科教育并出臺(tái)相應(yīng)的齒科護(hù)理專業(yè)資格認(rèn)證，必定會(huì)對我國齒科護(hù)理發(fā)展提供很大的幫助。
5.2 社區(qū)服務(wù)的廣泛開展：在日本社區(qū)口腔保健服務(wù)一般由政府所屬專業(yè)部門承擔(dān)，齒科醫(yī)院是向社區(qū)提供口腔醫(yī)療服務(wù)的主要機(jī)構(gòu)。目前我國也在進(jìn)行醫(yī)療社區(qū)保健服務(wù)，但是還不成熟，只有將這項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，才能真正發(fā)展社區(qū)口腔保健服務(wù)、真正促進(jìn)社區(qū)群眾的口腔健康，提高社區(qū)群眾的生活質(zhì)量，將影響口腔健康的問題消滅在萌芽狀態(tài)。
通過在日本齒科診所進(jìn)修學(xué)習(xí)，讓筆者感觸最深的是日本齒科衛(wèi)生士優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度和敬業(yè)精神以及熟練的操作技能。她們無論職位高低，所做事情大小，總是精益求精、盡心盡力。通過不斷的交流，我們在技術(shù)、服務(wù)等方面都有所提高，而口腔護(hù)理的發(fā)展還有待于從教育起步，配套的師資、教材、系統(tǒng)的教學(xué)計(jì)劃的完善。不同的國家有不同的生活習(xí)慣，醫(yī)療資源的配備也不盡相同，但有一個(gè)共同點(diǎn)，就是以患者為中心提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)，只有在護(hù)理工作中不斷探索、借鑒優(yōu)良的護(hù)理方法和管理方法，提高個(gè)人素質(zhì)，強(qiáng)化護(hù)理隊(duì)伍，才能更好地為患者服務(wù)，使我國的口腔護(hù)理事業(yè)更上一個(gè)臺(tái)階。
[參考文獻(xiàn)]
[1]木神原悠紀(jì)田郎．齒科衛(wèi)生士史記[M]．東京：醫(yī)齒藥出版社，1997:19-33．