時間：2023-10-08 15:43:57
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一、指導(dǎo)思想
依法做好傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督工作，切實履行傳染病防治監(jiān)督職責，嚴格落實責任制和責任追究制，促進傳染病防治及醫(yī)院感染工作法制化、規(guī)范化、科學化，維護廣大人民群眾身體健康和生命安全。
二、檢查依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《艾滋病防治條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等法律、法規(guī)進行監(jiān)督檢查。
三、檢查對象
(一)醫(yī)療機構(gòu)：
縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所負責：縣直各醫(yī)療機構(gòu)、民營醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個體診所。
(二)疾病預(yù)防控制機構(gòu)：
縣衛(wèi)生局負責轄區(qū)的疾病預(yù)防控制機構(gòu)的檢查。
四、檢查內(nèi)容
(一)醫(yī)療機構(gòu)：傳染病疫情報告、傳染病預(yù)防控制措施、醫(yī)療廢物處置、艾滋病防治、消毒劑使用等情況，詳見表1。
(二)疾病預(yù)防控制機構(gòu)：傳染病疫情監(jiān)測、疫情信息報告管理、疫情調(diào)查處理、醫(yī)療廢物處置等情況，詳見表2。
表格使用：每個受檢查的醫(yī)療機構(gòu)填寫附表1;受檢查的疾病預(yù)防控制機構(gòu)填寫附表2。
五、時間安排
第一階段(2009年4月)為動員部署階段。建立工作機制，制定具體實施方案。
第二階段(2009年4月—7月)為組織實施階段。衛(wèi)生監(jiān)督所要按照本實施方案開展監(jiān)督檢查。
第三階段(2009年9月)為總結(jié)階段。監(jiān)督檢查工作結(jié)束后，衛(wèi)生監(jiān)督所要將工作情況進行總結(jié)，并于2009年9月15日前將附表3和工作總結(jié)書面上報市衛(wèi)生監(jiān)督所，同時報衛(wèi)生局疾基婦股備案。
縣衛(wèi)生監(jiān)督所聯(lián)系人：*
衛(wèi)生局疾基婦股聯(lián)系人：*
六、為確保傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作順利完成，特成立傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組和衛(wèi)生監(jiān)督工作組：
傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查領(lǐng)導(dǎo)小組成員：
組長：*縣衛(wèi)生局局長
副組長：*縣衛(wèi)生局副局長
*衛(wèi)生監(jiān)督所所長
成員：*縣衛(wèi)生局疾基婦股股長
*衛(wèi)生監(jiān)督所副所長
*衛(wèi)生監(jiān)督所干部
衛(wèi)生監(jiān)督工作組設(shè)在衛(wèi)生監(jiān)督所，由衛(wèi)生監(jiān)督所具體負責。
六、工作要求
(一)各有關(guān)單位要充分認識傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督檢查工作的重要性，加強配合，突出重點，嚴格按本實施方案的要求，認真開展轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)督檢查。
(二)切實加大執(zhí)法力度，對檢查中發(fā)現(xiàn)的違法行為，要依法糾正，依法嚴肅查處。
一、為明確執(zhí)法權(quán)限和執(zhí)法職責，規(guī)范執(zhí)法行為，提高執(zhí)法水平，全面推進衛(wèi)生監(jiān)督工作法制化，提高依法行政水平，特制定本制度。
二、執(zhí)法職責分解是指把市衛(wèi)生監(jiān)督中心負責執(zhí)行或協(xié)助執(zhí)行的法律、法規(guī)、規(guī)章的職責分解到中心主任、副主任、科長和執(zhí)法人員。
三、執(zhí)法職責分解后的權(quán)責關(guān)系，執(zhí)法人員對科長負責，科長對分管副主任和主任負責，分管副主任對中心主任負責，中心主任全面負責。
四、執(zhí)法職責分解要求明確各級執(zhí)法人員執(zhí)法權(quán)限、執(zhí)法依據(jù)和執(zhí)法職責，做到分工明確、執(zhí)法到位、責權(quán)相符、職責到人。
五、具體將每個市管單位執(zhí)法職責分解到人，每個市管單位至少有兩名責任監(jiān)督員（詳見附表），分管副主任為責任領(lǐng)導(dǎo)。
第二章 領(lǐng)導(dǎo)行政執(zhí)法職責分解
（一）主任職責
1.對本機構(gòu)負責實施的法律、法規(guī)、規(guī)章的貫徹執(zhí)行負全面責任。
2.對本機構(gòu)承擔的行政許可、行政處罰等事項進行審核、把關(guān)。
3.對重大復(fù)雜案件和事項，組織有關(guān)負責人集體進行討論，報市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)批準決定。
4.將本機構(gòu)承擔的行政執(zhí)法責任目標分解落實到分管副主任和相關(guān)科室負責人。
5.負責分管范圍的具體行政執(zhí)法工作。
（二）副主任職責
1.協(xié)助中心主任抓好分管范圍內(nèi)的行政執(zhí)法工作。
2.負責審閱分管科室起草的文件，糾正與法律、法規(guī)、規(guī)章不一致或者不適當?shù)膬?nèi)容。
3.負責審核、批準分管科室辦理的行政許可、行政處罰、行政強制等行政執(zhí)法事項，糾正與法律、法規(guī)、規(guī)章不一致或者不適當?shù)膬?nèi)容。
4.組織實施中心主任交辦的其他行政執(zhí)法事項。
第三章 中心各科室負責人職責分解
（三）科室正職職責
1.在中心主任和副主任的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負責本科室的行政執(zhí)法工作。
2.起草或者組織起草本科室職責范圍內(nèi)的文件，并對起草的文件進行審查，糾正與法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定不一致或者不適當?shù)膬?nèi)容，保證規(guī)范性文件草案合法、適當。
3.組織辦理和審核本科室職責范圍內(nèi)的行政執(zhí)法事項，依照法定權(quán)限和程序向分管領(lǐng)導(dǎo)提出處理意見和建議，保證各項具體行政行為合法、適當。
4.將本科室的行政執(zhí)法責任目標分解落實到本科室工作人員，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審定后組織實施。
5.組織實施領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他行政執(zhí)法事項。
（四）科室副職職責
1.協(xié)助科室負責人抓好分管范圍內(nèi)的行政執(zhí)法工作。
2.起草或者組織起草本科室職責范圍內(nèi)的文件，保證規(guī)范性文件草案合法、適當。
3.辦理或者組織辦理、審核本科室職責范圍內(nèi)的行政執(zhí)法事項，保證各項具體行政行為合法、適當。
4.辦理或者組織辦理中心領(lǐng)導(dǎo)和科室負責人交辦的其他行政執(zhí)法事項。
第四章 中心各科室工作人員職責分解
（五）衛(wèi)生監(jiān)督員職責
1.共同行政執(zhí)法職責
（1）熟練掌握和運用與本職工作有關(guān)的國家法律、法規(guī)、規(guī)章、國家標準、技術(shù)規(guī)范和工作程序等。
（2）依法進行預(yù)防性和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督管理。
（3）進行現(xiàn)場調(diào)查和監(jiān)督記錄，依法取證和索取有關(guān)資料。
（4）進行現(xiàn)場采樣，提出檢測項目。
（5）對違反衛(wèi)生法律、法規(guī)的單位和個人依法進行調(diào)查，提出處理建議。
（6）參與食品衛(wèi)生、職業(yè)中毒等危害人體健康事故的調(diào)查處理。
（7）宣傳衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生知識，指導(dǎo)、協(xié)助行政相對人對有關(guān)人員進行衛(wèi)生知識培訓。
（8）執(zhí)行衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)交付的其它任務(wù)。
2.食品衛(wèi)生監(jiān)督員行政執(zhí)法職責（職能調(diào)整之前）
（1）對餐飲企業(yè)的新建、擴建、改建工程選址和設(shè)計進行衛(wèi)生審查，提出衛(wèi)生審查意見；參加新、擴、改建工程驗收，提出驗收意見；對指定專業(yè)技術(shù)機構(gòu)提交的資料進行審查和現(xiàn)場勘察，作出衛(wèi)生學評價。
（2）根據(jù)法律、法規(guī)、規(guī)章以及衛(wèi)生規(guī)范的規(guī)定，對餐飲企業(yè)進行日常監(jiān)督檢查。
（3）指導(dǎo)和協(xié)助餐飲企業(yè)對從業(yè)人員進行衛(wèi)生知識培訓。
（4）參與食物中毒事故調(diào)查，提出處理建議。
（5）對食品安全違法行為進行調(diào)查取證，提出處罰建議。
（6）執(zhí)行上級交付的其他任務(wù)。
3.公共場所衛(wèi)生監(jiān)督員行政執(zhí)法職責
（1）對管轄范圍內(nèi)公共場所進行衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測和衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)。
（2）指導(dǎo)和協(xié)助行政相對人對從業(yè)人員進行衛(wèi)生知識培訓。
（3）對違反《條例》的單位和個人進行調(diào)查取證，提出處罰建議。
（4）參加對新建、擴建、改建的公共場所的選址和設(shè)計衛(wèi)生審查和竣工驗收。
（5）對公共場所進行現(xiàn)場檢查，索取有關(guān)資料，調(diào)查處理公共場所衛(wèi)生安全事故。
（6）執(zhí)行上級交付的其他任務(wù)。
4.傳染病衛(wèi)生監(jiān)督員行政執(zhí)法職責
（1）對疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)的傳染病防治工作進行監(jiān)督檢查。
（2）對采供血機構(gòu)的采供血活動進行監(jiān)督檢查。
（3）對用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品及其生產(chǎn)單位進行監(jiān)督檢查，并對飲用水供水單位從事生產(chǎn)或者供應(yīng)活動以及涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品進行監(jiān)督檢查。
（4）對傳染病菌種、毒種和傳染病檢測樣本的采集、保藏、攜帶、運輸、使用進行監(jiān)督檢查。
（5）對公共場所和有關(guān)單位的衛(wèi)生條件和傳染病預(yù)防、控制措施進行監(jiān)督檢查。
（6）對違反《傳染病防治法》的單位和個人進行調(diào)查取證，提出處罰建議。
（7）執(zhí)行上級交付的其他任務(wù)。
5.醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督員行政執(zhí)法職責
（1）對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標準的情況進行監(jiān)督、檢查。
（2）對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)活動進行監(jiān)督檢查。
（3）對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)人員的執(zhí)業(yè)活動、執(zhí)業(yè)資格進行監(jiān)督檢查。
（4）對醫(yī)療機構(gòu)違反相關(guān)法律法規(guī)的違法行為進行調(diào)查、取證，提出處罰建議。
（5）執(zhí)行上級交付的其他任務(wù)。
6.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督員行政執(zhí)法職責
（1）依照職業(yè)病防治法律、法規(guī)，依法對職業(yè)病防治工作及職業(yè)病危害檢測、評價活動進行監(jiān)督檢查。
（2）負責對用人單位職業(yè)健康監(jiān)護情況進行監(jiān)督檢查，規(guī)范職業(yè)病的預(yù)防、保健，并查處違法行為。
（3）負責職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)認定和監(jiān)督管理；對職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機構(gòu)進行監(jiān)督管理。
（4）負責對建設(shè)項目進行職業(yè)病危害預(yù)評價審核、職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計衛(wèi)生審查和竣工驗收。
（5）參與調(diào)查職業(yè)病危害事故，提出處理建議。
（6）對違反職業(yè)病防治法律法規(guī)的用人單位進行調(diào)查取證，提出處罰建議。
（7）執(zhí)行上級交付的其他任務(wù)。
7.放射衛(wèi)生監(jiān)督員行政執(zhí)法職責
（1）對放射工作單位放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護管理情況進行監(jiān)督檢查。
（2）組織開展對放射工作人員相關(guān)法律、法規(guī)以及輻射防護知識的培訓工作。
（3）對醫(yī)療機構(gòu)放射診療工作及職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進行監(jiān)督檢查。
（4）對新建、改建、擴建涉及職業(yè)性放射性疾病危害的建設(shè)項目，負責對放射性職業(yè)病危害預(yù)評價和控制效果評價進行審核。
（5）參與放射事故調(diào)查，提出處理建議。
在新的一年里，幼兒園將堅持"預(yù)防為主"的工作方針，牢固樹立"健康第一"的觀念，認真貫徹落實《幼兒園衛(wèi)生工作條例》、《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》等相關(guān)法律法規(guī)，規(guī)范幼兒園衛(wèi)生、健康教育工作，加強幼兒常見病和傳染病防治、宣傳力度，努力提高幼兒健康水平。
二、主要工作目標
1、杜絕集體食物中毒事件發(fā)生。
2、幼兒園衛(wèi)生創(chuàng)建工作再創(chuàng)佳績，得分99分以上。
3、加大健康知識宣傳力度，健康教育開課率達100%，幼兒健康知識考核知曉率達100%。
4、新生入園健康體檢率達100%。
5、及時控制園內(nèi)傳染病疫情，杜絕二代病例出現(xiàn)。
三、具體措施
1、加強健康教育工作。
（1）上好健康教育課：嚴格執(zhí)行國家標準，全面按照"五有要求"（有專職教師、有課表、幼兒有讀本、老師有教案、期末有評價）上好健康教育課。健康教師要認真?zhèn)湔n，寫好教案。
（2）開展好健康教育傳播活動：各種健康教育宣傳活動要根據(jù)時間安排組織好，如開學第一周是"防近宣傳周"，我們就大力宣傳"防近"的知識和重要性，要用多種形勢、板報、宣傳窗、廣播、電視、講座等。3月15日至4月15日的"衛(wèi)生宣傳月"活動、"5•20"營養(yǎng)日活動、"9•20"愛牙日活動、"12•1"艾滋病防治宣傳日專題宣傳活動。
2、加強幼兒園衛(wèi)生工作
（1）規(guī)范管理幼兒園衛(wèi)生：建立健全衛(wèi)生管理制度，責任到班、到人，制定年度及學期工作計劃，按時完成各項工作任務(wù)。
（2）做好衛(wèi)生健教工作資料的整理：對相關(guān)文件資料要及時收集、整理、分類歸檔，做到建檔項目齊全、內(nèi)容準確無誤。
3、做好常見病防治工作
嚴格按照有關(guān)要求開展"六病"防治工作，重點做好近視、沙眼、齲齒和腸道蠕蟲病防治工作，落實好監(jiān)測和防治手段。
4、傳染病控制工作
要積極配合疾病控制中心抓好傳染病監(jiān)測控制，落實好幼兒園消毒、殺蟲、滅鼠和注射相關(guān)疫苗等預(yù)防措施，建立有效免疫屏障。如發(fā)生疑似傳染病疫情，應(yīng)立即向縣疾病控制中心和上級主管部門報告，以便及時調(diào)查處理。
【關(guān)鍵詞】公共衛(wèi)生;傳染病;防治問題
0.引言
公共衛(wèi)生是全國人民健康的公共事業(yè)，主要包括對重大疾病尤其是傳染病的預(yù)防、對食品、藥品和公共環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督管理、對傳染病的監(jiān)控和防治、衛(wèi)生宣傳教育、免疫接種等方面的內(nèi)容。目前，慢性非傳染病已經(jīng)成為世界各國新的疾病負擔，對全球經(jīng)濟的發(fā)展具有一定的影響。在發(fā)展中國家，防控流行性傳染病仍然是比較重要的公共衛(wèi)生問題。根據(jù)衛(wèi)生組織的相關(guān)報告表明，大多數(shù)患者因傳染病死亡，尤其是在發(fā)展中國家，其死亡人數(shù)較多。傳染病對人類的生命安全具有較大的威脅，同時也嚴重影響著人類和社會的發(fā)展。因此，傳染病的預(yù)防工作變得極其重要[1]。
1.公共衛(wèi)生和傳染病防治存在的問題
1.1缺少充足的資金支持
由于疾病控制機構(gòu)的經(jīng)費保障和保障標準沒有統(tǒng)一，使得公用衛(wèi)生服務(wù)和公共產(chǎn)品的提供不夠均勻、公共事業(yè)的發(fā)展也不夠均衡。大多數(shù)疾病控制機構(gòu)受到運行機制和人員費用等各面的限制，使得在專業(yè)技術(shù)人才引進和培養(yǎng)以及使用方面存在較大的問題。另外，由于我國衛(wèi)生資源總體不夠充足，資源配置方面不夠科學合理，尤其是在農(nóng)村地區(qū)，這些問題比較突出，使得大多數(shù)從事公共衛(wèi)生事業(yè)的人員缺乏工作熱情和積極性，人才流失的現(xiàn)象十分嚴重。
1.2缺少高素質(zhì)的疾控人才
目前，我國從事公共衛(wèi)生事業(yè)的工作人員在專業(yè)結(jié)構(gòu)的配置上不夠合理，多數(shù)工作人員的學歷和職稱水平較低。在村鎮(zhèn)衛(wèi)生所的公共疾病預(yù)防控制人員組成具有以下幾個方面的特點：首先，三分之二的工作人員學歷在中專以及中專以下，只有少數(shù)人員的學歷在大專以及大專以上。其次，在村鎮(zhèn)衛(wèi)生所的工作人員中幾乎沒有高級職稱人員。有少數(shù)部分人員的年齡在35歲以下，一半以上的工作人員均在35歲以上。最后，大多數(shù)工作人員的專業(yè)背景是臨床醫(yī)學或者是護理專業(yè)，只有個別人員的專業(yè)學科是公共衛(wèi)生專業(yè)。從以上這些情況可以看出，我國大多數(shù)公共衛(wèi)生工作人員的素質(zhì)普遍偏低，專業(yè)技能不夠強[2]。
1.3缺少相關(guān)法律和保障機制
我國公共衛(wèi)生部門在傳染病預(yù)防控制和治療兩個方面的政策和保障機制不夠統(tǒng)一協(xié)調(diào)，無法相互作用，從而使得許多醫(yī)療工作者只注重傳染病的治療，而忽視了預(yù)防控制工作。我國公共衛(wèi)生部門的綜合協(xié)調(diào)能力還有待進一步提高，在遇到突發(fā)事件的時候，無法及時做出準確的判斷和采取有效的措施解決。另外，當前的工作人員在繼續(xù)教育、公用衛(wèi)生人員職業(yè)培訓、專業(yè)技能的提升等方面還存在較大的問題。
2.優(yōu)化公共衛(wèi)生和傳染病的防治措施
2.1建立完善的疾病預(yù)防控制體系
首先，在建立公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制體系的時候，政府應(yīng)該為傳染病預(yù)防控制體系提供相應(yīng)的技術(shù)、資金及政策支持，在完善疾病科學研究、監(jiān)控設(shè)施和方案以及預(yù)警機制等方面均需要大量的資金投入。在建立疾病預(yù)防控制體系中就需要加強各方面的管理機制建設(shè)，在資金投入的方面，需要注重向中西部地區(qū)和欠發(fā)達地區(qū)的投入，有效的改善現(xiàn)有的疾病控制設(shè)施和手段。在偏遠地區(qū)，需要密切觀察飲水衛(wèi)生和糞便管理，確保人民飲水安全。各個地區(qū)需要及時的溝通新發(fā)傳染病疫情，相互傳授預(yù)防控制的經(jīng)驗。政府部門需要把公共衛(wèi)生安全和疾病預(yù)防控制作為重要事項來管理，將公共衛(wèi)生事業(yè)歸入到社會總體發(fā)展的規(guī)劃中，并協(xié)調(diào)好社會事業(yè)和經(jīng)濟的發(fā)展。在公共衛(wèi)生部門內(nèi)部，需要進行衛(wèi)生體制改革，將政府的衛(wèi)生工作重心轉(zhuǎn)移到公共衛(wèi)生服務(wù)中來。另外，需要加強對傳染病應(yīng)急方案的制定。在傳染病疾病的防治工作中，各級衛(wèi)生部門和醫(yī)療管理部門需要加強對傳染病的應(yīng)急方案的制定，嚴格按照相關(guān)法律法規(guī)以及標準要求進行。針對比較常見的傳染病，需要通過多種途徑了解該病的發(fā)展方式和傳播途徑等情況，確保該病一旦發(fā)生傳染疫情的時候，能夠有效的處理和規(guī)劃。
2.2加強公共衛(wèi)生的宣傳教育工作
大多數(shù)人對傳染病的認識還不夠充足，尤其是一些新發(fā)的傳染病，沒有高效的治療措施和疫苗，容易引起人們的恐慌，嚴重者會造成社會不穩(wěn)定。因此，需要加強公共衛(wèi)生宣傳教育，提高人們對傳染病的認識和防范意識，正確看待疾病，并逐漸掌握一些必要的自我防護和急救措施。在宣傳的時候可以通過宣傳欄、定期宣傳服務(wù)以及網(wǎng)站等方式進行宣傳。
2.3加強對公用衛(wèi)生管理人員建設(shè)
公用衛(wèi)生管理的范圍已經(jīng)不再僅限于傳統(tǒng)的傳染病防治、衛(wèi)生設(shè)施和飲用水的控制管理方面，目前，還加入了重性神經(jīng)疾病管理、流動人口管理、兒童保健、孕婦保健、慢性病管理、老年人保健、社區(qū)康復(fù)等內(nèi)容。由于公用衛(wèi)生事業(yè)和工作涉及到的范圍比較廣，其對專業(yè)技能的要求較高。因此，從事公共衛(wèi)生工作得分人員需要加強自身專業(yè)技能，不斷的學習新的知識，參與各種相關(guān)技能培訓，提高業(yè)務(wù)服務(wù)能力。
3.總結(jié)
對公用衛(wèi)生和傳染病相關(guān)防治工作中存在的問題進行研究分析，并采取相關(guān)措施解決，可以有效的控制傳染病的傳播，確保居民生命健康，從而有效的維護社會穩(wěn)定。在防治傳染病的時候，還需要根據(jù)當?shù)匾约拔覈緡檫M行考慮，從而制定出符合我國國情的傳染病防治體系。
【參考文獻】
衛(wèi)生部印發(fā)了《中國預(yù)防與控制梅毒規(guī)劃（2010-2020年）》，《規(guī)劃》明確要求，將梅毒治療用藥列入報銷基本用藥名錄，從政策上保證梅毒患者診療費用報銷。
曾被消滅的古老性病梅毒，20世紀80年代重新出現(xiàn)，蔓延至全國，近10年傳播明顯加劇。全國疫情信息系統(tǒng)報告數(shù)據(jù)顯示，1999年共報告梅毒病例80406例，2009年共報告梅毒病例327433例，發(fā)病率年均增長14.3%。2006年梅毒發(fā)病數(shù)首次躍居全國甲乙類報告?zhèn)魅静》N的第四位，2009年梅毒發(fā)病人數(shù)名列第三。
對此，該《規(guī)劃》提出梅毒防控目標：5年有效遏制發(fā)病激增，10年逆轉(zhuǎn)疫情上升趨勢。
衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局有關(guān)負責人表示，梅毒患者在具有梅毒確證檢測和治療資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)接受規(guī)范的診療服務(wù)和隨訪，其病情被保密，醫(yī)藥費用能報銷，就不會再“病急亂投醫(yī)”。同時，醫(yī)生應(yīng)主動建議就診的疑似梅毒患者接受檢測，并提供檢測前咨詢，解釋檢測和規(guī)范治療的意義，并在醫(yī)療過程中對梅毒患者進行健康指導(dǎo)。
藥品安全擬建“黑名單”
國家食品藥品監(jiān)管局就《藥品安全“黑名單”管理規(guī)定（試行）》（征求意見稿）向社會各界廣泛征求意見。依照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，國家食品藥品監(jiān)管局擬建立藥品安全“黑名單”，公布嚴重違法單位及其責任人員的有關(guān)信息。
建立藥品安全“黑名單”，主要是針對藥品、醫(yī)療器械領(lǐng)域的嚴重違法行為，是國家食品藥品監(jiān)管局為落實相關(guān)法律法規(guī)關(guān)于行業(yè)禁止和行為限制的規(guī)定，強化退出機制，保障處罰有效實施，維護執(zhí)法嚴肅性的一項積極探索。國家食品藥品監(jiān)管局力求通過打擊個別嚴重違法者，對違法行為予以警示和震懾，推動誠信體系建設(shè)。征求意見稿明確了受到行政處罰的嚴重違法生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當納入“黑名單”的八種情形，包括生產(chǎn)銷售假藥或者生產(chǎn)銷售劣藥情節(jié)嚴重的、在申請相關(guān)行政許可過程中隱瞞有關(guān)情況、提供虛假材料等情形。征求意見稿同時明確，生產(chǎn)銷售假藥或者生產(chǎn)銷售劣藥情節(jié)嚴重、十年內(nèi)不得從事藥品生產(chǎn)、經(jīng)營活動的責任人員，也應(yīng)當納入“黑名單”。
慢性病致死占總死亡的85%
目前我國確診的慢性病患者已超過2.6億人，因慢性病導(dǎo)致的死亡占總死亡的85%。
衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局副局長孔靈芝介紹，當前影響我國人民群眾身體健康的慢性病主要有心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等。
近年來隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、老齡化進程加快，慢性病患病、死亡呈現(xiàn)持續(xù)快速增長趨勢。
傳染病防治工作是一項內(nèi)容繁多的系統(tǒng)工程，包括了傳染病疫情報告、疫情的控制，傳染病病人的醫(yī)療救治，以及貫穿全過程的監(jiān)督管理等。其中，傳染病疫情的報告是傳染病防治工作的前提和基礎(chǔ)，疫情信息的不準確和渠道的不通暢直接影響著對傳染病疫情的處理和控制［1］。2003年的“非典”疫情暴露出我們傳染病預(yù)防控制體系中存在的一些突出問題，尤其是疫情及報告信息渠道不暢，也反映了傳染病疫情報告的監(jiān)督管理工作中存在的問題。為了解文昌市疫情報告管理監(jiān)督現(xiàn)狀，探索科學有效的疫情管理監(jiān)督執(zhí)法模式，我們于2005～2006年抽樣調(diào)查了轄區(qū)中51家醫(yī)療衛(wèi)生單位的疫情報告及監(jiān)管現(xiàn)狀并進行了匯總分析，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 資料
從文昌市轄區(qū)314家醫(yī)療機構(gòu)中抽查51家各級醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心及學校（幼兒園）校醫(yī)室。調(diào)查抽樣單位在2005年12月1日～2006年11月30日期間的傳染病疫情管理情況、傳染病疫情報告情況、傳染病預(yù)防控制措施等。
1.2 方法
按照海南省衛(wèi)生監(jiān)督總隊設(shè)計的表格和培訓要求到抽查單位進行現(xiàn)場調(diào)查、問卷調(diào)查和現(xiàn)場指導(dǎo)。
2 調(diào)查結(jié)果
2.1 醫(yī)療機構(gòu)疫情報告管理及運行情況,見表1。表1 文昌市疫情報告管理狀況（略）
2.2 疫情報告與核查情況
51家醫(yī)療機構(gòu)及5家學校（幼兒園）校醫(yī)室在2005年12月1日～2006年11月30日期間，共報告法定傳染病例數(shù)為1 400例、疑似病例9例，其中二級醫(yī)院、一級醫(yī)院疫情報告例數(shù)分別為917、433、占95.8%，其他部門僅報告59例，占4.2%；檢查16家門診部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室、個體診所中，有傳染病報告登記的僅有3家（18.75%）。隨機分別抽查二級、一級醫(yī)療機構(gòu)和其他單位傳染病登記20例、200例和20例與文昌市疾病預(yù)防控制中心核對疫情報告，復(fù)核符合率為100％、97%和80%。
2.3 傳染病知識培訓與考核情況
在調(diào)查的10家一級醫(yī)療機構(gòu)、5家學校（幼兒園）中都有傳染病疫情相關(guān)知識宣傳教育，宣傳方式有宣傳欄、廣播、講座、宣傳畫等。
在5家學校衛(wèi)生兼職管理人員與在校學生接受傳染病疫情相關(guān)知識培訓的3家，共培訓5 959人次；傳染病知識考核結(jié)果為優(yōu)秀2家，良好3家。
2.4 存在問題
2.4.1 醫(yī)療機構(gòu)疫情報告內(nèi)部制度建設(shè)不完善
文昌市人民醫(yī)院和一級醫(yī)療機構(gòu)建立了疫情報告制度，但對制度執(zhí)行情況的檢查以及獎罰制度不落實。大多數(shù)一級醫(yī)療機構(gòu)都沒有傳染病報告登記制度，未建立與責任報告人的報告卡交接記錄。門診部（除慶齡婦幼保健院外）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室、個體診所都未能建立健全疫情報告制度。
2.4.2 傳染病疫情報告管理不善及運行不暢
文昌市人民醫(yī)院和一級醫(yī)療機構(gòu)均有統(tǒng)一格式的門診日志、傳染病登記簿、傳染病報告登記卡，基本上配備疫情報告電腦網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)了疫情報告?zhèn)€案管理，但部分醫(yī)療機構(gòu)門診日志書寫不規(guī)范，診斷未按照標準命名，漏、錯項較多，書寫潦草等。雖然已配備直報電腦，但人員素質(zhì)偏低，上網(wǎng)操作不熟練；部分電腦未能專報專用。
門診部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、個體診所、村衛(wèi)生室的醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情管理普遍較差，大部分沒有門診日志、沒有傳染病疫情報告登記本、沒有傳染病報告卡、沒有了解疫情電話、也沒有參加傳染病疫情培訓。2005年12月1日～2006年11月30日這段期間，有81.25%的單位從未報告過傳染病。
2.4.3 疾病預(yù)防控制中心
有專門的疫情報告機構(gòu)和人員，網(wǎng)絡(luò)直報運行通暢，記錄完整，每月有疫情分析報告，但對一級醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報告的維護指導(dǎo)較少，且?guī)缀鯖]有開展對門診、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室和個體診所、學校（幼兒園）的傳染病防治業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
2.4.4 學校（幼兒園）
在抽查的5家學校（幼兒園），均在文昌市的文城鎮(zhèn)，可算是上等檔次。但5家單位均無建立傳染病疫情報告制度， 2家沒有晨檢制度，3家沒有缺課登記管理制度，2家沒有熟知疫情報告電話，4家無傳染病登記記錄、也沒有返校證明，2家專兼職的校醫(yī)沒有接受傳染病疫情報告管理培訓。
3 對策與建議
3.1 衛(wèi)生行政部門要對醫(yī)療機構(gòu)負責人和執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員加強《傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)的宣傳貫徹，尤其對相關(guān)的 疫情管理人員及疫情報告人員進行定期培訓考試，持證上崗，推動疫情報告管理工作法制化、規(guī)范化。
3.2 針對個體診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、農(nóng)村衛(wèi)生室普遍存在傳染疫情報告“盲區(qū)”的現(xiàn)狀，衛(wèi)生行政部門應(yīng)將這類醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)過程中對傳染病疫情報告管理的好壞與執(zhí)業(yè)年審掛鉤，以真正做到許可與監(jiān)管銜接［2］。
3.3 衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要充分利用衛(wèi)生行政部門賦予的職責，依法加大對傳染病疫情報告工作監(jiān)督檢查的力度，重點加強對農(nóng)村衛(wèi)生室、學校（幼兒園）、個體診所、社區(qū)服務(wù)站等薄弱環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，對瞞報、漏報或遲報現(xiàn)象進行檢查并追究法律責任［3］。
3.4 疾病預(yù)防控制中心要加強對基層的業(yè)務(wù)培訓與指導(dǎo)、定期開展傳染病的漏報調(diào)查工作，進一步加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報單位信息網(wǎng)絡(luò)的維護與管理，定期維護和檢查，24h維護應(yīng)達到100％。
3.5 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照現(xiàn)行法律、法規(guī)、規(guī)范的要求，完善傳染病疫情報告各項制度，要加強醫(yī)務(wù)人員加強學習《傳染病防治法》加強培訓，提高醫(yī)務(wù)人員報告?zhèn)魅静∫咔橐庾R與傳染病疫情的敏感性。
3.6 學校（幼兒園）除了自身完善傳染病疫情報告制度以外，還要積極落實各項預(yù)防控制措施。如學生缺課登記、返校健康證明、家訪等。
【參考文獻】
［1］陳永祥,徐克明.傳染病疫情報告管理監(jiān)督與對策研究項目總結(jié)，衛(wèi)生部《2005年傳染病疫情報告管理監(jiān)督與對策項目資料匯編》［m］.2006，6：24～25.
監(jiān)局：
貴局于2020年5月26日對我院進行了雙隨機檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)我院存在以下問題：1、預(yù)檢分診制度未建立落實；2、依法執(zhí)業(yè)工作未到位；3、放射防護不到位；4、從事放射工作人員未進行健康體檢、放射防護培訓及個人劑量檢測。
我院在接到書面整改通知后，林院長高度重視，立刻對照監(jiān)督意見書，對我院各方面存在的問題進行了督促整改。現(xiàn)將整改措施報告如下：
一、建立落實預(yù)檢分診制度，將預(yù)檢分診和導(dǎo)診分開；認真完善門診日志要求登記內(nèi)容一定要齊全。加強醫(yī)院內(nèi)部管理，建立健全各項規(guī)章制度，落實各項醫(yī)療核心制度和傳染病防控工作制度。規(guī)范人事管理，完善專業(yè)技術(shù)人員檔案，加強依法執(zhí)業(yè)工作，按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《執(zhí)業(yè)護士法》等法律法規(guī)的要求，要求醫(yī)、護、藥、技人員必須持證上崗。
二、對醫(yī)療廢物處置及傳染病防治工作進行常態(tài)化管理；
1、建立健全醫(yī)療廢物管理組織及管理制度。
成立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，小組成員包括醫(yī)務(wù)部門、護理部門、感染管理科、總務(wù)后勤及各臨床、醫(yī)技科室的負責人。明確各部門工作職責，實行分級管理責任制。重新梳理醫(yī)療廢物管理的各個環(huán)節(jié)和細節(jié)，進一步健全我院醫(yī)療廢物管理制度。建立醫(yī)療廢物管理責任制，明確醫(yī)院院長為我院醫(yī)療廢物管理工作的第一責任人，全面負責醫(yī)院醫(yī)療廢物管理的領(lǐng)導(dǎo)工作。
2、完善醫(yī)療廢物處置工作流程。
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》相關(guān)法律法規(guī)的要求，結(jié)合我院實際情況，制定了《鉛山衛(wèi)東醫(yī)院醫(yī)療廢物處置流程圖》，并張貼于各醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室醒目位置處。規(guī)范、指導(dǎo)各科室按照《醫(yī)療廢物分類目錄》的要求，對醫(yī)療廢物進行分類、收集、處置等管理。為醫(yī)療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護用品，以保障相關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全。
三 放射管理整改措施
1、加強領(lǐng)導(dǎo)，完善管理組織及管理制度。
成立了輻射安全與防護領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長全面負責輻射安全防護領(lǐng)導(dǎo)工作，進一步加強領(lǐng)導(dǎo)、落實責任；制定輻射安全保衛(wèi)制度，指定專人負責射線裝置管理，落實安全責任制；制定并及時修訂輻射安全管理規(guī)定、X射線機運行安全操作規(guī)程、防護與安全設(shè)備維護與維修制度、個人劑量監(jiān)測規(guī)定、輻射工作人員培訓管理制度、輻射工作人員個人劑量管理制度、輻射事故應(yīng)急方案等。設(shè)置放射防護管理機構(gòu)，配備專（兼）職的管理人員，負責放射診療工作的質(zhì)量保證和安全防護，制定并落實放射診療和放射防護管理制度、對本單位《放射工作人員證》中個人劑量監(jiān)測、職業(yè)健康體檢等項目信息及時記錄并管理。
今年全市要以優(yōu)化人居環(huán)境為目標，創(chuàng)建文明平安衛(wèi)生城市為動力，堅持以人為本，多措并舉，綜合施治，突出抓好提升城市衛(wèi)生管理水平、農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治、增強市民文明衛(wèi)生素質(zhì)、夯實基層基礎(chǔ)工作、加大疾病防控力度，大力開展多種形式的愛國衛(wèi)生運動，全面開創(chuàng)城市衛(wèi)生和疾病防控工作新局面。重點抓好以下幾項工作：
（一）迅速掀起愛國衛(wèi)生月活動
要把開展“愛國衛(wèi)生月”活動作為推動全年愛國衛(wèi)生工作的重要載體，通過活動全面整治城鄉(xiāng)市容環(huán)境衛(wèi)生，為全面提高愛國衛(wèi)生整體水平，創(chuàng)建健康城市工作打下堅實基礎(chǔ)。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）街、各部門、各單位要認真開展環(huán)境衛(wèi)生綜合整治，加強全民健康教育宣傳活動，廣泛開展春季病媒生物防治，確保活動月取得實效。同時，將“活動月”內(nèi)容向全年延伸，以月促年，使全市居民健康衛(wèi)生知識知曉率達到95%以上，逐步使全市的愛國衛(wèi)生工作步入長效管理的健康發(fā)展軌道。
（二）全面提高城市衛(wèi)生管理水平
要加大綜合管理力度，注重城鄉(xiāng)聯(lián)動，狠抓背街小巷、城鄉(xiāng)結(jié)合部和農(nóng)貿(mào)市場等薄弱環(huán)節(jié)。進一步鞏固城市環(huán)境綜合整治成果，特別要在整治交通、市場秩序、提高城市環(huán)境綜合管理水平上下功夫。集中開展對“五小”、“六邊”和廢品收購站的專項整治活動，努力使城市面貌煥然一新，為XX年我市申報省級衛(wèi)生城市打下堅實基礎(chǔ)。
（三）積極開展“衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯、社區(qū)”創(chuàng)建活動
在全市廣泛開展創(chuàng)建“衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯、社區(qū)”活動。重點解決好垃圾、污水、糞便、煙塵處理等問題，搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯、社區(qū)綠化美化，全面提高環(huán)境質(zhì)量和生活質(zhì)量。努力培育出更多的省級衛(wèi)生社區(qū)、衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)和衛(wèi)生村，促進爭創(chuàng)活動取得實效。
（四）重點抓好農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作
各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街要進一步明確任務(wù)，落實責任，切實擔負起農(nóng)村環(huán)境整治的主體責任，堅決打好農(nóng)村環(huán)境整治攻堅戰(zhàn)。重點治理鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）街所在地（含撤并鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府原駐地）環(huán)境秩序；村屯環(huán)境秩序；公路（屯路）環(huán)境秩序。要以改善村容村貌為切入點，大力開展清溝排淤、填平坑洼、清除垃圾等衛(wèi)生死角，消除蚊蠅孳生場所。要規(guī)范集貿(mào)市場，清理占道經(jīng)營，努力為廣大農(nóng)民群眾創(chuàng)造一個良好的衛(wèi)生環(huán)境。同時，要加大以滅鼠為重點的除“四害”工作力度，全面開展滅鼠、滅蟑螂、滅蚊蠅活動，控制四害密度增長，確保“四害”指標控制在國家規(guī)定的標準之內(nèi)。要抓住國家擴大內(nèi)需的機遇，年內(nèi)修建1200座糞尿分集式無害化農(nóng)村環(huán)保廁所，新建沼氣池1521個。爭取完成抽樣化驗500眼農(nóng)戶水井的水質(zhì)檢測。
現(xiàn)就我縣《中華人民共和國傳染病防治法》的貫徹執(zhí)行情況匯報如下：
平羅縣地處銀川平原北部，轄七鎮(zhèn)六鄉(xiāng)共128個行政村（含原陶樂縣），總面積約2200平方公里，總?cè)丝诮?0萬人。全縣共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)238個，其中縣級綜合醫(yī)院1所，中醫(yī)院1所，衛(wèi)生防疫站1所、婦幼保健所1所，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院16所，培訓中心、紅會門診部、預(yù)防保健站各1所，村醫(yī)療站168家，個體及社會辦醫(yī)療機構(gòu)47家。全縣共有衛(wèi)生人員817人，大專以上學歷的414人，中專以上學歷的154人，其中具有副高以上職稱的34人，中級職稱的134人，初級及初級以下職稱的464人。
《傳染病防治法》頒布施行以來，在區(qū)、市業(yè)務(wù)部門的大力支持指導(dǎo)下，在縣人大的監(jiān)督支持下，縣人民政府堅持貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，不斷加強以傳染病預(yù)防和管理為主要內(nèi)容的預(yù)防保健工作，建立和完善了全縣傳染病防治工作組織網(wǎng)絡(luò)、工作隊伍和硬件設(shè)施，建立健全了傳染病預(yù)防控制的一系列工作機制和防治預(yù)案，切實提高了傳染病綜合防治能力和管理水平，傳染病防治工作取得了顯著的成績，為保障人民群眾健康和生命安全發(fā)揮了重要作用。
一、傳染病防治工作概況
經(jīng)過多年來的不懈努力，全縣目前已形成了組織健全、功能較完善的縣、鄉(xiāng)、村三級傳染病防治工作組織網(wǎng)絡(luò)。受政府衛(wèi)生行政部門的委托，縣衛(wèi)生防疫站具體承擔《傳染病防治法》的執(zhí)法監(jiān)督、業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位均設(shè)有防保科，指定專人負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)及本單位傳染病管理工作，聘用了具有衛(wèi)生專業(yè)知識的村級防保員共56名，目前全縣從事傳染病管理和監(jiān)督相關(guān)技術(shù)人員120余人。2003年，全縣兒童計劃免疫建卡率達100%；計劃免疫“五苗”單苗接種率和五苗覆蓋率達99%以上；法定報告?zhèn)魅静“l(fā)病率由1997年的394/10萬下降到2003年的272/10萬。白喉、脊髓灰質(zhì)炎已分別19年、15年未發(fā)??；麻疹、結(jié)核病、流腦等一些嚴重危害人民健康的傳染病得到了有效控制，傳染病管理的各項相關(guān)指標達到了國家和自治區(qū)的標準要求。幾年來，我縣先后榮獲“世界銀行貸款結(jié)核病項目先進集體”、“全區(qū)消滅脊髓灰質(zhì)炎掃蕩免疫先進集體”、“全國消滅脊髓灰質(zhì)炎工作先進集體”、“全國初級衛(wèi)生保健工作先進集體”等榮譽稱號。
二、《傳染病防治法》的貫徹執(zhí)行情況
（一）加大宣傳和培訓力度，提高衛(wèi)生技術(shù)人員和社會各界對《傳染病防治法》的認識和了解
為了加深廣大人民群眾對《傳染病防治法》的認識和了解，我們采取不同形式，充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標語、設(shè)立咨詢點和《傳染病防治法》實施紀念日，就《傳染病防治法》等法律法規(guī)開展了多層次、全方位的宣傳。堅持將《傳染病防治法》和傳染病管理、預(yù)防治療等相關(guān)知識作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓練”的重要內(nèi)容，通過舉辦各類形式的培訓班，加強對衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓。據(jù)統(tǒng)計，近年來，共發(fā)放各類宣傳資料20多萬份，懸掛橫幅100多副，刷寫宣傳標語1000多條，接受咨詢8萬多人，舉辦各類培訓班200多場次，培訓人員達8萬多人。通過宣傳培訓，進一步增強了社會各界人士對《傳染病防治法》的了解和支持，廣大人民群眾依法防治傳染病的意識和衛(wèi)生技術(shù)人員的防治技術(shù)進一步得到了提高，為正確有效開展防治工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
（二）加強領(lǐng)導(dǎo)，完善目標責任制管理
為切實加強對傳染病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，縣人民政府把傳染病防治工作作為一項重要內(nèi)容，列入全縣經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，同其他工作同安排、同檢查，專門成立了傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負責全縣傳染病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)?？h衛(wèi)生局把傳染病防治工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計劃，對傳染病防治工作實行目標責任制管理，同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了目標責任書，對傳染病管理工作進行經(jīng)常性檢查和定期考核，年終兌現(xiàn)獎懲?？h衛(wèi)生防疫站對傳染病防治工作實行了分片包干，明確責任，監(jiān)督員經(jīng)常下鄉(xiāng)督導(dǎo)落實工作；同時每月集中召開防疫專干例會，安排部署傳染病防治工作，交流經(jīng)驗，解決防治工作中存在的問題。通過層層簽訂目標責任制，分級管理，確保了傳染病防治工作的落實。
（三）多路并舉，提高傳染病疫情的應(yīng)急處理能力
結(jié)合“非典”和人間禽流感防治工作的開展，進一步加強了傳染病的預(yù)警和應(yīng)急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預(yù)防控制工作預(yù)案》、《發(fā)熱病人預(yù)警監(jiān)測工作方案》和《人間禽流感預(yù)防控制工作預(yù)案》，為傳染病疫情的預(yù)警、流行病學調(diào)查、應(yīng)急處理等工作的有序開展提供了指導(dǎo)依據(jù)。二是建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊伍，并組成了疫情監(jiān)測、調(diào)查處理、消毒隔離、醫(yī)療救治等若干分隊，為傳染病突發(fā)疫情的應(yīng)急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別，籌集資金在縣人民醫(yī)院改造建設(shè)了發(fā)熱門診和隔離觀察病房，在原縣中醫(yī)院住院部建立了配備60張病床的醫(yī)學隔離留驗觀察站（可隨時啟用）。四是在縣人民醫(yī)院傳染科病房建成了具有30張病床，配備了先進設(shè)備的傳染病房，配齊了所需的各類專業(yè)人才，為各類傳染病人的科學、規(guī)范救治創(chuàng)造了條件。2003年全縣先后共出動疫情應(yīng)急出理350人次，組織調(diào)查處理傳染病疫情26起，對258名可疑癥狀者和接觸者進行了流行病學調(diào)查，集中醫(yī)學隔離留觀、家庭留觀人員3614名。
（四）強化措施，認真開展傳染病防治工作
1、認真落實傳染病監(jiān)測與報告制度。建立了以縣衛(wèi)生防疫站為龍頭，縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為樞紐，村級醫(yī)療站為依托的傳染病監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)，實行傳染病填卡逐級上報制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來，全縣上下進一步完善了傳染病管理和疫情報告相關(guān)制度，實行了“非典”和人間禽流感疫情日報告、零報告制度?？h衛(wèi)生局和衛(wèi)生防疫站設(shè)立了疫情室，公布了疫情電話，實行24小時值班；縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位開通了“國家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)專報系統(tǒng)”，實現(xiàn)了傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報。按照《傳染病防治法》及其實施辦法的規(guī)定，各醫(yī)療單位還指定專人監(jiān)督本轄區(qū)（單位）傳染病管理各項工作措施的落實，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診醫(yī)務(wù)人員對就診病人進行門診登記和可疑病人篩查，對傳染病依法進行填卡報告。通過實行傳染病監(jiān)測與報告制度，確保了發(fā)現(xiàn)疫情及時上報，杜絕了漏報誤報現(xiàn)象。
2、認真執(zhí)行“計劃免疫”制度。全縣建立了以縣衛(wèi)生防疫站為中心的縣、鄉(xiāng)兩級計劃免疫管理體系，擁有了一支責任心強，業(yè)務(wù)熟練的計劃免疫工作隊伍和設(shè)施齊全的冷鏈運轉(zhuǎn)系統(tǒng)。按照屬地管理原則，全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位與轄區(qū)所有適齡兒童家長簽定了兒童計劃免疫保健保償合同，對兒童進行全程計劃免疫接種管理，實行每月集中免疫接種?？h衛(wèi)生局建立了兒童“七病”和其他傳染病的監(jiān)測制度，定期對全縣計劃免疫工作效果進行監(jiān)測監(jiān)督，促進了兒童計劃免疫質(zhì)量的提高。近年來全縣計劃免疫工作管理水平和接種質(zhì)量走在了全區(qū)前例，先后圓滿完成了全國計劃免疫三個85%的目標評審驗收，消滅脊髓灰質(zhì)炎強化免疫等多項重大免疫接種活動的實施，受到了國家、區(qū)、市衛(wèi)生部門的表彰獎勵。
3、深入開展了以環(huán)境整治、改水改廁、防鼠滅鼠和衛(wèi)生知識宣傳為主要內(nèi)容的愛國衛(wèi)生運動。2003年，配合“非典”防治工作，全縣組織開展了“防非典、除陋習、樹新風”活動，利用廣播、電視、傳單、咨詢等多種形式，向廣大人民群眾大力宣傳衛(wèi)生防病知識、預(yù)防非典知識，糾正不良衛(wèi)生習慣；全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位堅持每季度至少一次制作宣傳欄和宣傳櫥窗，對群眾進行經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳，增強了群眾自我防病的意識和能力。
4、加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的消毒防護工作。消毒防護、預(yù)防院內(nèi)感染是傳染病防治工作的一項重要內(nèi)容?？h衛(wèi)生局將其列入對衛(wèi)生系統(tǒng)各單位的綜合目標考核，嚴格按照《消毒管理辦法》的規(guī)定，加強對醫(yī)療機構(gòu)、學校等相關(guān)單位的執(zhí)法監(jiān)督和規(guī)范管理?？h級醫(yī)療單位設(shè)立了質(zhì)控保健科，負責對消毒防護和院內(nèi)感染控制工作的管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位均建立健全了消毒防護管理相關(guān)制度和操作規(guī)范，堅持對醫(yī)療及公共場所的空氣、器械、重點部位進行定期定時消毒；按照《消毒管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，認真做好醫(yī)療廢棄物的無害化處理，防止院內(nèi)污染源對周邊環(huán)境的危害。2003年在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位和幼托機構(gòu)共進行消毒工作監(jiān)測采樣175份，消毒合格率達70%。
（五）強化監(jiān)督，加大《傳染病防治法》的執(zhí)法力度
為了更好地落實傳染病防治工作，縣衛(wèi)生防疫站專門設(shè)立了傳染病防治監(jiān)督科，組建了由7人組成的傳染病執(zhí)法監(jiān)督員隊伍，制定監(jiān)督計劃，堅持對全縣醫(yī)療機構(gòu)傳染病管理工作進行經(jīng)常性監(jiān)督檢查，依法查處違反法律規(guī)定的行為。自“非典”防治工作以來，先后進行了傳染病防治、消毒管理、醫(yī)療廢物污物的處理、禽流感市場監(jiān)督、學校晨檢等大型專項執(zhí)法監(jiān)督檢查活動10余次，出動檢查人員100多人次，處理各類違法案件10多起。執(zhí)法監(jiān)督專項檢查活動的開展，打擊了違法行為，促進了全縣傳染病防治工作的落實。
（六）加大衛(wèi)生事業(yè)投入，完善公共衛(wèi)生配套建設(shè)
近年來，縣人民政府克服縣財政困難的實際，不斷加大衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入，優(yōu)先保證了預(yù)防保健事業(yè)經(jīng)費的投入，保持對防疫站、保健所正常經(jīng)費的足額撥款。堅持將農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費10萬元和結(jié)核病控制經(jīng)費3萬元列入財政預(yù)算，給予及時足額劃撥。加大跑項目、引資金工作力度。自1995年以來，先后投資2000多萬元對縣醫(yī)院、中醫(yī)院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了翻建，使全縣衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的整體水平明顯提高；引進和購置了大量醫(yī)療診斷治療設(shè)備，為大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了B超、X光、心電圖機等新三件，有效地改善了農(nóng)村醫(yī)療診斷條件和診療質(zhì)量，促進了傳染病防治工作質(zhì)量的提高。
三、存在的問題及下一步工作
近年來，我縣在貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》中做了大量工作，取得了一定成績，但還存在一些困難和問題，主要表現(xiàn)在：
（一）《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī)的宣傳還不夠廣泛、深入，基層群眾認識了解不夠。
（二）農(nóng)村預(yù)防保健工作人員待遇太低，隊伍不穩(wěn)定，基層預(yù)防保健工作質(zhì)量不高。
（三）目前傳染病防治工作仍以行政管理為主要手段，依法管理的大氣候沒有真正形成，需要進一步加強社會輿論引導(dǎo)和政府行政支持。
（四）全縣醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療垃圾的無害化處理有待進一步規(guī)范；村醫(yī)療站和個體診所傳染病報告制度落實較差，且缺乏有力的監(jiān)督制約措施。