時(shí)間：2023-08-30 16:37:40
導(dǎo)語(yǔ)：在最新的醫(yī)學(xué)技術(shù)的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
研究生自身臨床能力較弱。目前，我國(guó)臨床研究生生源主要來(lái)自應(yīng)屆本科畢業(yè)生、工作1－2年的年輕醫(yī)生、基層醫(yī)療單位和部隊(duì)衛(wèi)生所等小醫(yī)療單位的醫(yī)務(wù)人員。這些生源由于入學(xué)招考制度偏重于理論考試成績(jī)，不少學(xué)生缺乏扎實(shí)的臨床規(guī)范化的培訓(xùn)。部分來(lái)源于小醫(yī)療單位的學(xué)生，由于醫(yī)療條件的局限，缺乏嚴(yán)格規(guī)范性臨床訓(xùn)練的機(jī)會(huì)。少數(shù)應(yīng)屆本科畢業(yè)生未獲得職業(yè)醫(yī)師執(zhí)照，入學(xué)后難以在臨床得到充分的實(shí)踐。因此，研究生入學(xué)前臨床能力較弱成為入學(xué)后培養(yǎng)方式的難點(diǎn)之一。研究生入學(xué)后，為保證培養(yǎng)目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)，導(dǎo)師需強(qiáng)化研究生臨床培訓(xùn)，嚴(yán)格按規(guī)定輪轉(zhuǎn)臨床二級(jí)學(xué)科，達(dá)到衛(wèi)生部頒發(fā)的“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法”中規(guī)定要求的臨床工作水平，始終貫徹以臨床能力培養(yǎng)為重點(diǎn)的培養(yǎng)模式。培養(yǎng)和考核方案重科研輕臨床。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位是以培養(yǎng)應(yīng)用型高層次臨床醫(yī)師為目標(biāo)，但是從目前的現(xiàn)狀來(lái)看，專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)仍然受到學(xué)術(shù)型學(xué)位教育習(xí)慣的影響，導(dǎo)師在培養(yǎng)方案和培養(yǎng)方案的制定和實(shí)施過(guò)程中，沒(méi)有嚴(yán)格落實(shí)臨床專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)方案，重科研輕臨床，科研選題重基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)輕臨床醫(yī)學(xué)，忽視了對(duì)研究生臨床實(shí)踐能力和實(shí)際操作能力的培養(yǎng)，學(xué)生學(xué)到的仍然是與他們的臨床實(shí)踐聯(lián)系不緊密的理論知識(shí)，而臨床專業(yè)技能得不到有效訓(xùn)練，無(wú)法滿足專業(yè)型人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。教務(wù)主管部門側(cè)重于最后答辯的通過(guò)，而對(duì)臨床培養(yǎng)具體環(huán)節(jié)缺乏有效的監(jiān)管，以致部分研究生臨床輪轉(zhuǎn)未完全達(dá)到要求，部分學(xué)生臨床技能水平無(wú)明顯提高，實(shí)際上仍然是科學(xué)型學(xué)位。導(dǎo)師指導(dǎo)臨床實(shí)踐時(shí)間不足和方法單一。由于近年來(lái)研究生培養(yǎng)規(guī)模的迅速擴(kuò)大，個(gè)別導(dǎo)師研究生人數(shù)達(dá)5個(gè)或更多，加之臨床和科研工作繁忙，研究生和導(dǎo)師見面頻率縮減，研究生達(dá)到一對(duì)一的臨床指導(dǎo)和交流時(shí)間相應(yīng)減少。部分導(dǎo)師知識(shí)教育方法單一，重使用輕培養(yǎng)，重知識(shí)輕方法。進(jìn)入課題研究后，個(gè)別導(dǎo)師存在“連拖帶抱”和“撒手不管”的兩個(gè)極端現(xiàn)象，未能發(fā)揮導(dǎo)師的有效指導(dǎo)。研究生初出茅廬，臨床和學(xué)術(shù)相對(duì)稚嫩，需要導(dǎo)師的悉心知道，讓他們穿越學(xué)術(shù)迷宮，少走彎路，如果導(dǎo)師沒(méi)能認(rèn)識(shí)到導(dǎo)師的作用核心，不按照培養(yǎng)方案要求科學(xué)指導(dǎo)學(xué)生，不能為研究生培養(yǎng)搭建一個(gè)良好的平臺(tái)，那么一個(gè)不好的結(jié)果是，研究生的知識(shí)水平不會(huì)有多大程度的提高，他們不可能真正掌握臨床科學(xué)的真諦。
2導(dǎo)師指導(dǎo)的三個(gè)核心
帶到臨床知識(shí)的前沿。臨床知識(shí)的前沿主要是指臨床專業(yè)領(lǐng)域的熱點(diǎn)、難點(diǎn)、重點(diǎn)以及最新進(jìn)展和研究發(fā)展的新方向。近年來(lái)由于隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、診斷學(xué)、影像學(xué)、藥物學(xué)以及醫(yī)療技術(shù)的理論與技術(shù)的進(jìn)步，各種新理論和新技術(shù)不斷更新，臨床科學(xué)進(jìn)入了一個(gè)嶄新飛躍發(fā)展的階段。如出現(xiàn)新的疾病禽流感、SARS等;新的診斷技術(shù)如免疫、遺傳基因疾病、病因診斷、診斷技術(shù)等;新一代如CT、B超等影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展，均顯著提高疾病的診斷和治療水平。因此，只有大量閱讀有關(guān)學(xué)術(shù)期刊和論文，才能掌握學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)和某個(gè)疾病的最新研究進(jìn)展。在這一過(guò)程中，導(dǎo)師不能放松自己的學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，站在學(xué)科發(fā)展的最前沿，把最新的研究成果融進(jìn)臨床的實(shí)際和課題之中，讓學(xué)生第一時(shí)間感受和領(lǐng)悟臨床前沿知識(shí)的價(jià)值和先進(jìn)性。提升臨床診治水平。臨床診治水平主要包括兩個(gè)方面，一是“三基”掌握情況，即基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能;二是臨床思維能力，包括分析綜合能力、診斷治療、臨床技能、決策能力等內(nèi)容，這兩者是缺一不可的。診療過(guò)程實(shí)際上是“三基”知識(shí)和臨床思維能力相結(jié)合，經(jīng)過(guò)反復(fù)、縝密的分析整合，最后得出診斷及治療方案并將其用于疾病診治的過(guò)程。臨床醫(yī)學(xué)是實(shí)驗(yàn)性很強(qiáng)的學(xué)科，因此，臨床能力的培養(yǎng)離不開臨床實(shí)踐。導(dǎo)師應(yīng)該全力增加研究生的臨床實(shí)際操作機(jī)會(huì)，采取典型病例、疑難和危重病例討論等方式強(qiáng)化他們的知識(shí)，從事臨床操作時(shí)要做到“放手不放眼”，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正錯(cuò)誤?？剖逸嗈D(zhuǎn)期間要指定副主任醫(yī)師以上人員帶教，要按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》的要求強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，更新相關(guān)學(xué)科知識(shí)和臨床技能知識(shí)，以達(dá)到獨(dú)立處理二級(jí)學(xué)科范圍內(nèi)常見病、多發(fā)病的培養(yǎng)要求，以使他們的臨床診治水平得到顯著的提高。提升臨床科研水平。臨床科研是指以病人為研究對(duì)象的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究，其目的是提高診斷水平、治療效果，改善預(yù)后和進(jìn)行疾病病因的宏觀研究。臨床的研究問(wèn)題從哪里來(lái)?首先是從臨床實(shí)踐中來(lái)，再帶著問(wèn)題去查閱文獻(xiàn)，分析和評(píng)估文獻(xiàn)后才會(huì)有科研問(wèn)題的產(chǎn)生。因此，導(dǎo)師需要引導(dǎo)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)和分析問(wèn)題，對(duì)未知和難點(diǎn)未解問(wèn)題提出思考，形成問(wèn)題。問(wèn)題形成后，又要進(jìn)行臨床科研方法的指導(dǎo)。隨著近年臨床流行病學(xué)的發(fā)展及循證醫(yī)學(xué)興起和應(yīng)用，臨床科研正由經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)向循證醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變，臨床科研不單是以病例報(bào)告、病例分析的方式來(lái)總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，而更多的采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)、交叉研究設(shè)計(jì)、病例對(duì)照研究、診斷試驗(yàn)、醫(yī)學(xué)序貫分析等方法來(lái)研究臨床問(wèn)題，因此，導(dǎo)師需要花費(fèi)更多時(shí)間，在研究生選題、設(shè)計(jì)和方法等研究過(guò)程中進(jìn)行有效的指導(dǎo)，才能保證臨床課題的科學(xué)性和創(chuàng)新性。
3導(dǎo)師指導(dǎo)的有效方法
3．1病案討論
病案討論教學(xué)法是病案教學(xué)法的重要形式，是選擇具有一定典型意義的病案，學(xué)生在教師的指導(dǎo)下根據(jù)所學(xué)基本理論、基本知識(shí)，查閱參考資料進(jìn)行討論、分析，得出符合客觀實(shí)際的判斷，并提出正確處理意見，以達(dá)到培養(yǎng)和提高分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力的討論式教學(xué)法。臨床病案討論主要包括典型病例、疑難和危重病例討論。病案討論教學(xué)法的好處在于可在短期內(nèi)較全面地提高研究生的臨床能力，這教學(xué)法有如下的優(yōu)點(diǎn):①可把最新的疾病診治指南運(yùn)用到病例討論;②有利于培養(yǎng)學(xué)生的思維能力。例如，急性左心衰竭的診斷和治療，患者突然出現(xiàn)的呼吸困難、煩躁不安、口唇發(fā)紺、大汗淋漓、心率加快、兩肺廣泛濕羅音及哮鳴音、心尖部奔馬律等，哪些癥狀反映了患者疾病危重程度?左心衰竭發(fā)生肺淤血或慢性肺淤血的原因是什么?最新的認(rèn)識(shí)和治療措施有哪些?怎樣預(yù)防這類疾病的發(fā)生?針對(duì)這此問(wèn)題，組織學(xué)生討論，調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的積極性，達(dá)到貫徹理論聯(lián)系實(shí)際的目的。對(duì)于多學(xué)科參與的全科和全院疑難和危重病例討論，研究生要積極參與，查閱相關(guān)診斷和治療的文獻(xiàn)資料，踴躍發(fā)言，鍛煉自己的臨床分析和思維能力，從多學(xué)科的角度拓展臨床視野和全科臨床實(shí)踐能力。其次，病例教學(xué)還能增加導(dǎo)師的知識(shí)儲(chǔ)備，拓寬導(dǎo)師的知識(shí)面。因?yàn)榻處熢跍?zhǔn)備病例問(wèn)題討論時(shí)，必須要準(zhǔn)確地掌握和熟悉病例中涉及的基礎(chǔ)知識(shí)和臨床知識(shí)，這就要求教師必須刻苦鉆研，精心準(zhǔn)備，擴(kuò)大知識(shí)面，對(duì)導(dǎo)師來(lái)說(shuō)，也是一個(gè)學(xué)習(xí)和提高的過(guò)程。
3．2文獻(xiàn)檢索
醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是生命科學(xué)重要的信息載體。要了解生命科學(xué)的最新進(jìn)展，就必須學(xué)會(huì)查閱醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，這是每位生命科學(xué)工作者必須具備的基本素質(zhì)?？珊芏嘌芯可狈@一技能，不會(huì)應(yīng)用文獻(xiàn)檢索去更新自己的臨床知識(shí)，選出的臨床研究課題也不具有新穎性和創(chuàng)新性。當(dāng)遇到一個(gè)不熟悉的疾病，遇見不懂的臨床表現(xiàn)或治療方法，碰到現(xiàn)有知識(shí)不能解釋的問(wèn)題，首先就需要檢索文獻(xiàn)，通過(guò)文獻(xiàn)可以知道現(xiàn)有的臨床診治現(xiàn)狀，他人的認(rèn)識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、成果，最新的臨床診治指南和今后的研究熱點(diǎn)、難點(diǎn)和方向，通過(guò)這一工作更新了知識(shí)，提高了對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，對(duì)于尚不能認(rèn)識(shí)和解決的問(wèn)題，就成為臨床科研課題的研究方向。對(duì)于臨床碩士專業(yè)研究生，檢索文獻(xiàn)主要包括三個(gè)方面，①臨床診治現(xiàn)狀和進(jìn)展;②搜尋循證醫(yī)學(xué)證據(jù);③查找臨床科學(xué)研究的立論依據(jù)。因此，導(dǎo)師要充分利用研究生在病案討論、課題開題、撰寫文獻(xiàn)綜述和論文時(shí)加強(qiáng)學(xué)生的文獻(xiàn)檢索能力的培養(yǎng)，讓他們具有獨(dú)立獲取知識(shí)的能力，古人曰:“授人以魚，一食之需，授人以漁，終身受用”。對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生，其“會(huì)學(xué)”比“學(xué)會(huì)”更重要，通過(guò)文獻(xiàn)檢索，讓他們能有效地檢索生命科學(xué)文獻(xiàn)，提高篩選、閱讀和獲取知識(shí)的能力，將最新的知識(shí)指導(dǎo)臨床工作和科研將使研究生的診治水平得到極大提高。
3．3循證醫(yī)學(xué)
循證醫(yī)學(xué)是應(yīng)用現(xiàn)在全世界最新、最好的臨床研究成果，結(jié)合醫(yī)生個(gè)人的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，作出最佳的醫(yī)療決策。這種嶄新的醫(yī)學(xué)思維模式首先強(qiáng)調(diào)要慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前醫(yī)生的個(gè)人專業(yè)知識(shí)、技能和多年臨床經(jīng)驗(yàn)以及自己所獲得的最佳研究證據(jù)，同時(shí)考慮患者的價(jià)值和愿望，最后給患者制定出最佳的治療方案。它以患者為中心解決臨床問(wèn)題，要求臨床醫(yī)師在現(xiàn)有的醫(yī)療資源和技術(shù)水平下進(jìn)行有效的文獻(xiàn)檢索，尋找并評(píng)價(jià)正確的信息，綜合分析得出更加科學(xué)化的臨床醫(yī)療決策以指導(dǎo)臨床疾病的診斷、治療和預(yù)后。循證就是以事實(shí)為依據(jù)，科學(xué)地、合理地、個(gè)體化地將三者完美的結(jié)合在一起，設(shè)計(jì)出安全的，有效的，具有成本效益的醫(yī)療方案解決臨床問(wèn)題。循證醫(yī)學(xué)是科學(xué)的的方法論，是通過(guò)實(shí)踐，求證到解決問(wèn)題的過(guò)程，適應(yīng)于各項(xiàng)科學(xué)研究，將循證醫(yī)學(xué)的研究方法運(yùn)用于口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的課堂教學(xué)及臨床實(shí)習(xí)中也同樣適用。
2循證思維教育可激發(fā)口腔醫(yī)學(xué)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性
以往的口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)是一種灌輸式教育，忽略了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和科學(xué)思維能力，沒(méi)有關(guān)注對(duì)學(xué)生全面素質(zhì)的培養(yǎng)，主要強(qiáng)調(diào)的是對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握和學(xué)習(xí)，把個(gè)人主觀的臨床思維方式和臨床經(jīng)驗(yàn)傳授給學(xué)生，使學(xué)生缺乏足夠解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力，限制了學(xué)生思維的發(fā)展束縛了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力。這種教學(xué)模式已凸顯適應(yīng)不了當(dāng)前口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的要求，因此在有限的課堂時(shí)間和臨床帶教中運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)教學(xué)法突破原有的應(yīng)試教育模式，鼓勵(lì)和啟發(fā)學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)和臨床見習(xí)中善于發(fā)現(xiàn)和歸納疑難問(wèn)題，教會(huì)學(xué)生如何變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，變死學(xué)為巧學(xué)，不斷學(xué)習(xí)最新的知識(shí)，堅(jiān)持一生學(xué)習(xí)的理念。老師還應(yīng)教會(huì)學(xué)生如何運(yùn)用循證思想和方法在課堂學(xué)習(xí)和臨床見習(xí)中及時(shí)更新過(guò)時(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí),老師在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中采用“循證醫(yī)學(xué)思維”教學(xué)法進(jìn)行教學(xué),真實(shí)有效的激發(fā)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣，扎實(shí)掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)的責(zé)任感和救死扶傷的成就感和自豪感。
3循證醫(yī)學(xué)思想在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中的實(shí)施
循證醫(yī)學(xué)教學(xué)法具體應(yīng)用到口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中，首先要求教師具備扎實(shí)的專業(yè)理論基礎(chǔ)知識(shí)，豐富的臨床及教學(xué)工作經(jīng)驗(yàn)，充分備課把臨床實(shí)踐和理論講授相結(jié)合，創(chuàng)新思維，借助于現(xiàn)代信息化教育技術(shù)生動(dòng)高效的傳授知識(shí)。這就要求老師思維敏銳的提出問(wèn)題，熟練掌握文獻(xiàn)檢索的方法，通過(guò)批判性評(píng)價(jià)和將所獲得的全部有用信息資料解決不同病人病情的具體臨床問(wèn)題的能力,還要系統(tǒng)學(xué)習(xí)專業(yè)外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)及流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)等相關(guān)知識(shí)。新的教學(xué)方式強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo)。教師講授應(yīng)從易到難，步步深入，循序漸進(jìn)的引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成主動(dòng)自學(xué)的習(xí)慣。在課堂和臨床學(xué)習(xí)中在帶教老師的指導(dǎo)下，以臨床口腔患者為例，根據(jù)患者的病史、體征、檢查結(jié)果提出擬解決的具體問(wèn)題，充分利用互聯(lián)網(wǎng)檢索全世界最好最新的臨床醫(yī)學(xué)研究證據(jù),遵循循證醫(yī)學(xué)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng),對(duì)所收集到的文獻(xiàn)信息真實(shí)性、重要性進(jìn)行評(píng)估分析,依據(jù)個(gè)人臨床專業(yè)知識(shí)并結(jié)合患者的實(shí)際病情，得出最佳的研究結(jié)論，并將此醫(yī)學(xué)證據(jù)具體運(yùn)用在為患者的診斷治療中，通過(guò)預(yù)后效果評(píng)價(jià)，以便獲得在臨床患者的診斷治療中需加以改進(jìn)完善的理論和治療技術(shù)，更好的的掌握醫(yī)學(xué)中最新最有用的知識(shí),以實(shí)現(xiàn)臨床實(shí)踐和傳授知識(shí)的最優(yōu)化。這種通過(guò)具體病例的實(shí)踐讓學(xué)生親身地感受到循證醫(yī)學(xué)在臨床現(xiàn)實(shí)中發(fā)揮的作用,讓學(xué)生從中感受到這種教學(xué)模式的先進(jìn)和實(shí)效,更能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力,進(jìn)而真正做到提升學(xué)生的個(gè)人綜合醫(yī)學(xué)素質(zhì)和應(yīng)用能力，口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的質(zhì)量和效率才得以保證。
4循證思維教育模式在口腔醫(yī)學(xué)教育中的發(fā)展和前景
我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)教育模式主要是沿用前蘇聯(lián)的教育模式，口腔醫(yī)學(xué)本科生的教育大多像是一種學(xué)徒學(xué)習(xí)模式,學(xué)生對(duì)老師所講的內(nèi)容并沒(méi)有進(jìn)行判別和評(píng)價(jià)而是在被動(dòng)中學(xué)習(xí)和獲取的?？谇会t(yī)學(xué)本科生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和基本操作訓(xùn)練較好，但缺乏處理臨床具體問(wèn)題的能力，更缺乏青年人在學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐中的創(chuàng)新能力。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)科技水平的全面提高，口腔醫(yī)學(xué)也得到了極大的發(fā)展和進(jìn)步，同時(shí)對(duì)學(xué)生在主動(dòng)自我更新知識(shí)，發(fā)現(xiàn)并提出問(wèn)題解決問(wèn)題的學(xué)習(xí)意識(shí)和能力上提出了更高要求。另一方面，隨著口腔科學(xué)現(xiàn)代化技術(shù)的迅猛發(fā)展及人們對(duì)口腔疾病診治的要求越來(lái)越高，為適應(yīng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，口腔醫(yī)學(xué)教育就顯得非常重要，其要培養(yǎng)能較快學(xué)習(xí)和掌握口腔專業(yè)大量的新技術(shù)、新材料、新設(shè)備、新的診療方法的高素質(zhì)口腔專業(yè)老師和學(xué)生，這為我國(guó)現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)教育事業(yè)提供了良好的發(fā)展平臺(tái)。
5結(jié)語(yǔ)
循證醫(yī)學(xué)作為近十幾年來(lái)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展的新起之秀，給現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)研究和臨床實(shí)踐帶來(lái)了巨大變革。從1996年將循證醫(yī)學(xué)概念引入國(guó)內(nèi)至今，循證醫(yī)學(xué)的理念和模式已經(jīng)在我國(guó)醫(yī)學(xué)多個(gè)領(lǐng)域中得到探索應(yīng)用。臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展植根于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，循證醫(yī)學(xué)如何從臨床走向教學(xué)已然受到越來(lái)越多的關(guān)注，利用循證醫(yī)學(xué)理念和模式對(duì)醫(yī)學(xué)教育進(jìn)行改革或許將成為醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的一個(gè)新方向。因此，如何在臨床學(xué)科教育中引入循證醫(yī)學(xué)，以提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量，推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育改革，就顯得格外重要。
一、循證醫(yī)學(xué)的含義
循證醫(yī)學(xué)（Evidence-based Medicine，EBM），直譯為“以證據(jù)為基礎(chǔ)的醫(yī)療科學(xué)”，它是現(xiàn)代流行病學(xué)與現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合的智慧結(jié)晶，是流行病學(xué)原理方法在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的具體實(shí)踐應(yīng)用。加拿大臨床流行病學(xué)家David L. Sackett 定義循證醫(yī)學(xué)為：“將目前可獲取的最佳研究證據(jù)、醫(yī)師個(gè)人的專業(yè)臨床技能與經(jīng)驗(yàn)，患者的實(shí)際情況與個(gè)人價(jià)值取向，三者恰當(dāng)合適地結(jié)合在一起，為患者制定出切實(shí)可行的治療方案”[1]。其核心思想表現(xiàn)為：任何醫(yī)療診斷的確定均應(yīng)基于客觀最新的臨床科學(xué)研究證據(jù)，即醫(yī)生為患者作出診斷、專家確立治療指南和政府制定相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生政策時(shí)都應(yīng)依據(jù)現(xiàn)有最可靠的科研進(jìn)展來(lái)實(shí)行具體方案。這也就要求醫(yī)生在臨床診治過(guò)程中，以患者為中心，不斷更新臨床知識(shí)，將現(xiàn)有最好的研究證據(jù)、個(gè)人經(jīng)驗(yàn)與患者的意愿綜合考慮，以達(dá)到最佳診療效果[2]。
二、循證醫(yī)學(xué)在國(guó)內(nèi)臨床教學(xué)實(shí)踐中的應(yīng)用進(jìn)展
循證醫(yī)學(xué)作為一種前沿醫(yī)療理念，區(qū)別于傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，它更強(qiáng)調(diào)的是以人為本，以證據(jù)為依托，這契合了當(dāng)代醫(yī)學(xué)教育的改革要求。加之現(xiàn)代信息技術(shù)的迅猛變革，為循證醫(yī)學(xué)提供了更廣闊的發(fā)展平臺(tái)，也使得循證醫(yī)學(xué)已逐漸從臨床研究走向臨床教學(xué)，成為醫(yī)學(xué)教育改革的焦點(diǎn)。
將循證醫(yī)學(xué)思維運(yùn)用到臨床教學(xué)實(shí)踐中，即發(fā)展為循證醫(yī)學(xué)教育。在閱讀大量臨床學(xué)科教學(xué)實(shí)踐探索后我們不難發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)有的循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式大致可概括為“提出問(wèn)題――查找證據(jù)――分級(jí)評(píng)估證據(jù)――篩選證據(jù)――應(yīng)用證據(jù)”。這種模式突破了傳統(tǒng)教育思維的束縛，它是以教材為理論教育基礎(chǔ)，以具體疾病的診斷治療的最新進(jìn)展為現(xiàn)有可獲取的最佳證據(jù)，并提出疾病診療的現(xiàn)有疑點(diǎn)供學(xué)生思考。既體現(xiàn)了基礎(chǔ)教材與臨床最新科研進(jìn)展并重，又將師生互動(dòng)、課堂指導(dǎo)和課外探索結(jié)合，證明了在臨床教學(xué)中引入循證醫(yī)學(xué)的可行之處，極大的提高了醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量水平。
在具體教學(xué)操作中表現(xiàn)為兩點(diǎn)。一是在課堂上以具體患者的實(shí)際問(wèn)題為中心：教師以臨床某常見病為例，選取具體患者的實(shí)際問(wèn)題――介紹對(duì)該問(wèn)題可能采取的經(jīng)驗(yàn)診斷方法及其現(xiàn)有最新證據(jù)――介紹對(duì)證據(jù)評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)并對(duì)現(xiàn)有最新證據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)估――學(xué)生最終根據(jù)自己獲取的證據(jù)、經(jīng)驗(yàn)、患者的實(shí)際情況及意愿做出臨床診斷。二是開展、參與臨床研究：當(dāng)發(fā)現(xiàn)具體患者的實(shí)際問(wèn)題無(wú)研究證據(jù)可尋，而該問(wèn)題在臨床實(shí)踐中具有普適性、并給患者以及社會(huì)造成壓力時(shí)，指導(dǎo)學(xué)生設(shè)計(jì)臨床試驗(yàn)來(lái)解答這一問(wèn)題，并對(duì)該設(shè)計(jì)進(jìn)行可行性分析。
張濤[3]在外科教學(xué)引入循證醫(yī)學(xué)，一方面打破了外科這門實(shí)踐性、技術(shù)性很強(qiáng)并基于經(jīng)驗(yàn)的教學(xué)模式，使學(xué)生主動(dòng)搜尋最前沿最全的相關(guān)科研技術(shù)，并應(yīng)用到手術(shù)當(dāng)中。在此過(guò)程中，學(xué)生增強(qiáng)了動(dòng)手實(shí)踐能力，強(qiáng)化了主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)，提高了在操作過(guò)程中遇到問(wèn)題積極解決問(wèn)題的能力。這對(duì)于培養(yǎng)動(dòng)手能力強(qiáng)、有搜尋最前沿技術(shù)的高素質(zhì)外科大夫具有重要意義。
胡建華[4]在心內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)帶教中以及趙軼雯和龔勇[5]在內(nèi)科見習(xí)帶教中都滲透了循證醫(yī)學(xué)理念。通過(guò)與對(duì)照組的比較，應(yīng)用權(quán)威的統(tǒng)計(jì)方式，應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)后，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣大漲，他們樂(lè)于提出問(wèn)題、積極分析問(wèn)題以及解決問(wèn)題的能力得以提高，同時(shí)也強(qiáng)化了學(xué)生自我學(xué)習(xí)的能力和醫(yī)患溝通的能力，提升了他們的職業(yè)道德素養(yǎng)，這對(duì)于現(xiàn)階段緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系及解決見習(xí)生實(shí)習(xí)生臨床水平低的問(wèn)題提供了一個(gè)很好地思路。
閆呈新等[6]在影像學(xué)研究生教學(xué)中以及張穎等[7]在婦產(chǎn)科見習(xí)教學(xué)中，應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)理念構(gòu)建新的教學(xué)模式，都具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果顯示，新的教學(xué)模式優(yōu)于傳統(tǒng)的教學(xué)模式，學(xué)生成績(jī)得以提升的同時(shí)，也更樂(lè)意接受新的教學(xué)模式。因?yàn)樾履Ｊ郊由盍藢W(xué)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，同時(shí)也提高了自身理論結(jié)合實(shí)踐的能力、創(chuàng)新能力以及臨床病例閱片分析思辨能力。更重要的是，這種模式使得他們具備了終身學(xué)習(xí)的職業(yè)意識(shí)，加速他們從模仿型、記憶型人才轉(zhuǎn)變?yōu)閯?chuàng)新型、思考型人才。也只有這樣才能符合新世紀(jì)醫(yī)學(xué)對(duì)于醫(yī)學(xué)生的新要求，培養(yǎng)更多的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。
由此可見，循證醫(yī)學(xué)已經(jīng)逐漸得到了越來(lái)越多臨床學(xué)科的實(shí)踐認(rèn)同，綜述其意義可得：循證醫(yī)學(xué)理念引入臨床教學(xué)提高學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的興趣、利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)等新科技對(duì)醫(yī)學(xué)信息的更新能力、改善醫(yī)患關(guān)系的能力。同時(shí)，該舉措對(duì)臨床實(shí)踐行為的規(guī)范也具有重要的意義。把循證醫(yī)學(xué)引入到臨床學(xué)科教學(xué)中，可幫助醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者掌握自我更新醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床技能的方法和技巧，從而實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)的可持續(xù)發(fā)展。因此，繼續(xù)進(jìn)行深入貫徹的教學(xué)改革已然是一種趨勢(shì)。
三、循證醫(yī)學(xué)引入臨床教學(xué)的意義
循證醫(yī)學(xué)的介入，使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式不斷被打破，并形成了“社會(huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)”新模式，建立了以患者為中心，以證據(jù)為依托，證據(jù)、經(jīng)驗(yàn)、患者主體間的有效互動(dòng)，這種思維教育模式對(duì)臨床教學(xué)的影響主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：
（1）改變?nèi)瞬排囵B(yǎng)模式。該模式打破傳統(tǒng)“填鴨式”的教學(xué)方式，強(qiáng)化了學(xué)生知識(shí)更新能力、自我學(xué)習(xí)能力及醫(yī)患溝通意識(shí)，有效建立起從理論教學(xué)到臨床實(shí)踐的橋梁。（2）從短期的“學(xué)歷”教育轉(zhuǎn)變?yōu)榻K身教育。循證醫(yī)學(xué)要求有不斷學(xué)習(xí)的習(xí)慣和能力，終身教育從縱向?qū)ふ抑R(shí)的連續(xù)性、從橫向?qū)ふ抑R(shí)的統(tǒng)一性，真正體現(xiàn)“活到老，學(xué)到老”的內(nèi)涵。（3）對(duì)老師的能力也提出了更嚴(yán)苛的要求。老師要熟悉相關(guān)課程和最新臨床知識(shí)，并且能將理論與臨床結(jié)合，以更好的拓展學(xué)生的思路、培養(yǎng)人才。
李川江[8]在外科教學(xué)中總結(jié)到，在教學(xué)中引入循證醫(yī)學(xué)很重要的一點(diǎn)意義就在于，這種教學(xué)模式極大提升了醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)，有利于培養(yǎng)出應(yīng)當(dāng)今社會(huì)所需、醫(yī)德良好、醫(yī)術(shù)精湛的合格醫(yī)學(xué)生。
四、循證醫(yī)學(xué)在教學(xué)中存在的不足
盡管看到了循證醫(yī)學(xué)理念為臨床教學(xué)指明了新的發(fā)展方向，但由于循證醫(yī)學(xué)在我國(guó)的發(fā)展尚不成熟，在實(shí)踐探索過(guò)程中難免暴露種種不足。具體主要體現(xiàn)在以下幾方面：
1.帶教老師缺乏專業(yè)培訓(xùn)。循證醫(yī)學(xué)教學(xué)的關(guān)鍵在于給醫(yī)學(xué)生傳達(dá)一種理念，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生運(yùn)用循證觀念獲取、處理、運(yùn)用證據(jù)的能力，這就對(duì)帶教老師提出了較高要求。但當(dāng)前實(shí)踐中帶教老師很少接受專業(yè)培訓(xùn)，循證醫(yī)學(xué)思維尚不健全，多依靠主觀評(píng)價(jià)，這亟待在教學(xué)改革實(shí)踐中加以規(guī)范。
2.理論研究多于實(shí)踐。雖然循證醫(yī)學(xué)越來(lái)越多的被應(yīng)用于各個(gè)臨床學(xué)科教學(xué)研究，但有相當(dāng)大的一部分僅僅局限于理論研究，并未真正涉及教學(xué)實(shí)踐，使得循證醫(yī)學(xué)理念不能有效深入貫徹到更多學(xué)科。即便是在做教學(xué)實(shí)踐調(diào)研，一味生搬硬套的研究也不在少數(shù)。
五、小結(jié)
【關(guān)鍵詞】 信息素養(yǎng);醫(yī)學(xué)創(chuàng)新
作者單位：132011吉林市中心醫(yī)院圖書館
隨著現(xiàn)代信息技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的管理水平和診療水平的快速發(fā)展，更促進(jìn)了當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式到生物心理社會(huì)模式的轉(zhuǎn)變。醫(yī)務(wù)人員要適應(yīng)新醫(yī)學(xué)模式，就必須注重自身信息素養(yǎng)的培養(yǎng)，積極適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式下的醫(yī)學(xué)學(xué)科體系，促進(jìn)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新。
1 信息素養(yǎng)的涵義
信息素養(yǎng)又稱信息素質(zhì)， 1989年美國(guó)圖書館協(xié)會(huì)對(duì)信息素養(yǎng)的概念進(jìn)行了闡述： “一個(gè)具有信息素養(yǎng)的人就必須認(rèn)識(shí)到何時(shí)需要信息,并具有查尋、評(píng)估和有效利用所需信息的能力”。由此，信息素養(yǎng)的概念從最初的獲取、處理、信息逐漸上升為利用信息工具和信息資源，獲取、識(shí)別、加工、處理、傳遞和創(chuàng)造信息的能力，不僅能夠高效地獲取信息，還能夠成功地、批判地評(píng)價(jià)信息，精確、創(chuàng)造性地使用信息。
2 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的信息素養(yǎng)
作為集中當(dāng)代科學(xué)先進(jìn)技術(shù)和綜合學(xué)科的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域, 對(duì)醫(yī)務(wù)工作者來(lái)說(shuō), 必須提高自身的信息素養(yǎng), 才能充分利用豐富的信息資源應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn), 不斷提高醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力，主動(dòng)適應(yīng)信息化醫(yī)學(xué)社會(huì)發(fā)展的需要, 滿足不斷增長(zhǎng)的患者需求。根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)的特點(diǎn), 現(xiàn)代醫(yī)務(wù)人員必須具備如下信息素養(yǎng):
2.1 信息意識(shí)
信息意識(shí)是作為信息社會(huì)的醫(yī)務(wù)工作者所必須具有的觀念和意識(shí)，影響著醫(yī)務(wù)人員的信息需求和對(duì)信息需求的準(zhǔn)確表達(dá)，支配著醫(yī)務(wù)人員的信息行為，決定著醫(yī)務(wù)人員信息的利用率。
2.2 信息知識(shí)
信息知識(shí)是指一切與信息活動(dòng)有關(guān)的基本理論、知識(shí)和方法。對(duì)于醫(yī)務(wù)人員必須掌握醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)、重要的醫(yī)學(xué)信息資源以及基本的信息技術(shù)和信息方法, 這是醫(yī)務(wù)人員信息素養(yǎng)的基礎(chǔ)。
2.3 信息能力
信息能力是指醫(yī)務(wù)人員收集信息、分析信息、處理信息和呈現(xiàn)信息的能力以及利用信息解決實(shí)際問(wèn)題，提高醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的能力。主要包括四個(gè)方面：
2.3.1 應(yīng)用信息技術(shù)的能力
信息技術(shù)的能力包括信息檢索技術(shù)，計(jì)算機(jī)與網(wǎng)絡(luò)知識(shí)及其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用，要求醫(yī)務(wù)人員能夠利用信息技術(shù)解決臨床實(shí)際問(wèn)題。
2.3.2 獲取信息的能力
確認(rèn)信息需求、信息源，掌握獲取信息途徑和方法的能力。要求醫(yī)務(wù)人員了解和掌握各種醫(yī)學(xué)信息源，掌握檢索語(yǔ)言、檢索方法等基本檢索知識(shí)，會(huì)使用各種信息采集、轉(zhuǎn)化、發(fā)送、存儲(chǔ)工具和信息檢索軟件。
2.3.3 處理信息的能力
信息的處理能力是指對(duì)特定信息的認(rèn)知、分析、過(guò)濾、采集和評(píng)價(jià)等能力。醫(yī)務(wù)人員必須具有分析鑒別信息的能力，結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)對(duì)所獲信息進(jìn)行分析判斷、組織加工處理，形成新的醫(yī)學(xué)信息知識(shí)體系，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)信息的有效組織和管理。
2.3.4 利用信息的能力
充分利用所獲取的各種有效信息，是醫(yī)務(wù)人員提高科研效率與解決臨床問(wèn)題所必備的能力。信息利用能力主要表現(xiàn)在運(yùn)用創(chuàng)造性和批判性思維，對(duì)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息進(jìn)行分析研究、判斷歸納；利用醫(yī)學(xué)信息進(jìn)行臨床診療決策和醫(yī)學(xué)科研課題研究，提高醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力。
2.4 信息道德
信息道德是指醫(yī)務(wù)人員在搜集、使用、傳播、創(chuàng)造信息的過(guò)程中應(yīng)自覺(jué)遵守的道德準(zhǔn)則和有關(guān)的法律法規(guī)，自覺(jué)抵制違法的信息行為，尊重他人的知識(shí)產(chǎn)權(quán)，正確處理好信息開發(fā)、傳播、使用三者之間的關(guān)系，并成為自覺(jué)的行為。
3 培養(yǎng)信息素養(yǎng)對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)新能力的作用
素養(yǎng)決定質(zhì)量,具備良好的信息素養(yǎng),可以增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員“終身學(xué)習(xí)”的能力,良好的信息素養(yǎng)還可使醫(yī)務(wù)人員能夠主動(dòng)對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行自覺(jué)、預(yù)見、獨(dú)立、創(chuàng)造性的應(yīng)用,提高他們實(shí)施醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的能力。
3.1 提高醫(yī)務(wù)人員“終身學(xué)習(xí)”的能力
終身學(xué)習(xí)已經(jīng)成為信息時(shí)代社會(huì)發(fā)展的客觀要求。終身學(xué)習(xí)的本質(zhì)核心是學(xué)習(xí)者信息素養(yǎng)的培養(yǎng)。對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)信息資源量的急劇增長(zhǎng)及醫(yī)學(xué)知識(shí)更新速度的加快，要求他們必須具備終身學(xué)習(xí)的能力。
3.2 促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員對(duì)知識(shí)的更新
在當(dāng)代信息社會(huì)，各種信息資源浩如煙海，這就要求醫(yī)務(wù)人員必須具備較好的信息素養(yǎng)，包括敏感的信息意識(shí)，扎實(shí)的文化功底和外語(yǔ)水平，豐富的信息理念、信息技術(shù)，較強(qiáng)的信息能力以及良好的信息道德。只有具備了信息素養(yǎng)這一必要基礎(chǔ)，臨床醫(yī)生才能及時(shí)有效地獲取利用最新信息，指導(dǎo)臨床實(shí)踐。
21世紀(jì)是信息爆炸的世紀(jì),特別是生物醫(yī)學(xué)信息技術(shù)發(fā)展非常迅猛,許多最新的科研成果都是最先發(fā)表在互聯(lián)網(wǎng)上。在這樣的一個(gè)背景下,如何更好地提高醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)帶教的質(zhì)量是每個(gè)醫(yī)學(xué)教學(xué)工作者都要面臨的問(wèn)題。隨著現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)信息技術(shù)的迅猛發(fā)展,傳統(tǒng)的教學(xué)模式面臨巨大的挑戰(zhàn)。將生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)貫穿于眼科實(shí)習(xí)帶教整個(gè)過(guò)程,將大大提高教學(xué)質(zhì)量。
1傳統(tǒng)、單一教學(xué)模式的局限性
在我國(guó),傳統(tǒng)的教學(xué)模式是老師講、學(xué)生聽,老師教、學(xué)生學(xué)。兩者之間是主動(dòng)與被動(dòng)的關(guān)系,教師是傳道、授業(yè)、解惑的始動(dòng)者,而學(xué)生則始終處于被動(dòng)者的地位[1]。而老師為了盡量“少犯錯(cuò)誤”,總是只講述教科書上的東西。不論是小學(xué)、中學(xué)還是大學(xué),莫不如此。這樣很可能導(dǎo)致這樣的一個(gè)局面:培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生存在高分低能的現(xiàn)象,即考卷題目答得不錯(cuò),現(xiàn)實(shí)生活中卻不能應(yīng)用自己的知識(shí)技能。特別是在醫(yī)學(xué)生的教育問(wèn)題上,許多傳統(tǒng)教育模式培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段后暴露出以下問(wèn)題:理論知識(shí)無(wú)法聯(lián)系實(shí)際,缺乏臨床思維能力,缺乏信息拓展能力。而醫(yī)學(xué)是一門充滿探索性和變化性的科學(xué),今天為大家普遍接受的觀點(diǎn)可能明天就會(huì)被發(fā)現(xiàn)是錯(cuò)誤的。具體到人,同樣的病在不同的患者身上表現(xiàn)不同,同一個(gè)患者在疾病的不同階段會(huì)有不同的表現(xiàn)。怎樣在實(shí)踐中認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病是一個(gè)很大的難題。如何讓目前的醫(yī)學(xué)生以后成為名副其實(shí)的白衣天使,就需要改變以往的教學(xué)方法,大力利用生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)來(lái)提高教學(xué)質(zhì)量。
2生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)在醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用
生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)是研究生物醫(yī)學(xué)信息、數(shù)據(jù)和知識(shí)存儲(chǔ)、檢索并有效利用,以便在衛(wèi)生管理、臨床控制和知識(shí)分析過(guò)程中做出決策和解決問(wèn)題的科學(xué)。以往,生物信息學(xué)和醫(yī)學(xué)信息學(xué)一直是兩個(gè)不同的學(xué)科,應(yīng)用于各自不同的領(lǐng)域,隨著人類基因組計(jì)劃的實(shí)施,醫(yī)學(xué)研究不可避免的向生物領(lǐng)域靠攏,這時(shí)就出現(xiàn)了整合的生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)。作為一門廣泛的交叉學(xué)科,生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)提供新的生物醫(yī)學(xué)知識(shí)的開發(fā)和共享框架[2]。生物醫(yī)學(xué)信息的來(lái)源眾多,科學(xué)文獻(xiàn)、學(xué)術(shù)會(huì)議、個(gè)人交流和國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)等等。其中科學(xué)文獻(xiàn)包含了圖書、期刊、檢索工具、專利文獻(xiàn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)位論文和技術(shù)檔案[3]。21世紀(jì)的生物醫(yī)學(xué)信息已不單單局限于書本,在強(qiáng)大信息科學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)的背景下孕育而生的各類功能齊全的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)和互聯(lián)網(wǎng)交互已成為目前獲取生物醫(yī)學(xué)信息的主流方式。傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)側(cè)重于文獻(xiàn)信息管理、分析研究。而現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)更強(qiáng)調(diào)計(jì)算機(jī)技術(shù)與IT應(yīng)用到醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域。在具備一定知識(shí)背景的前提下,如果醫(yī)學(xué)生所在實(shí)習(xí)的場(chǎng)所有個(gè)人計(jì)算機(jī),并且可以互聯(lián)網(wǎng)搜索的話,那么數(shù)字化信息會(huì)是最容易獲得和最方便使用的信息來(lái)源。目前國(guó)內(nèi)信息的來(lái)源以國(guó)際互聯(lián)網(wǎng),電子書籍和電子音像資料最多。生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用很廣,在醫(yī)學(xué)帶教中更是起到重要的作用。
就師方而言,傳統(tǒng)的教學(xué)以書寫板書為主,這樣既耗時(shí)又呆板,信息的傳遞受到限制,而目前在帶教中則更多使用的是多媒體教學(xué)和各種影音工具,這種模式不僅在較短的時(shí)間內(nèi)傳遞更多的信息,而且方式生動(dòng)易懂,能夠最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,使學(xué)生更好地獲取知識(shí)。就學(xué)方而言,傳統(tǒng)的國(guó)內(nèi)教學(xué)更注重的是知識(shí)的單向傳授,學(xué)生的被動(dòng)接受,這樣教學(xué)的結(jié)果往往是理論知識(shí)瑯瑯上口,實(shí)踐能力慘不忍睹。而今隨著信息學(xué)的推廣和普及,學(xué)生的學(xué)習(xí)由被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng),互聯(lián)網(wǎng)浩瀚的知識(shí)吸引著學(xué)生不斷探索,而知識(shí)的不斷更新使臨床帶教過(guò)程更為活躍,無(wú)論對(duì)教師還是學(xué)生,書本將不再是獲得信息的唯一手段?，F(xiàn)今在臨床帶教過(guò)程中時(shí)常出現(xiàn)的學(xué)生通過(guò)最新的知識(shí)進(jìn)展將老師問(wèn)倒的情況,這種現(xiàn)象是令人喜悅的,而這種良性循環(huán)將更有利于醫(yī)學(xué)帶教的進(jìn)步。筆者通過(guò)多年親身帶教經(jīng)歷,并做了問(wèn)卷調(diào)查,反饋比較了傳統(tǒng)板書帶教和滲透醫(yī)學(xué)信息學(xué)帶教,初步統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示醫(yī)學(xué)信息學(xué)帶教學(xué)生給出好評(píng)的頻數(shù)更高,可見醫(yī)學(xué)信息學(xué)帶教方式更受學(xué)生歡迎;同時(shí)通過(guò)最后實(shí)際病例分析考核學(xué)生,結(jié)果同樣顯示醫(yī)學(xué)信息學(xué)帶教方式的學(xué)生給出答案更齊全,思維更開闊。目前國(guó)外常用的醫(yī)學(xué)專業(yè)搜索引擎包括:HealthGate、MedicalWorldSearch等,常用的醫(yī)學(xué)專業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)包括MEDLINE、SIENCEDIRECT等。而國(guó)內(nèi)相關(guān)的信息來(lái)源也開始健全和發(fā)展。醫(yī)學(xué)生既可以直接進(jìn)入以上數(shù)據(jù)庫(kù)的網(wǎng)址查詢,也可以選定主題后通過(guò)Google、Achoo、搜狐、雅虎等搜索引擎進(jìn)行搜索。網(wǎng)上的資源十分豐富,既有經(jīng)典的理論,又有最新的研究發(fā)現(xiàn)。而且,學(xué)生還可以將自己的問(wèn)題通過(guò)電子郵件或者BBS發(fā)送給全世界的學(xué)者求助。
3教師指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)習(xí)和應(yīng)用
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)寫作
“后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)”是一種新的醫(yī)學(xué)理論和在這新的醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下的新的治療方法。這個(gè)新的醫(yī)學(xué)理論,從時(shí)間上來(lái)講,是出現(xiàn)在“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)”之后,所以叫做“后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)”。如果脫離了“現(xiàn)代”一詞所包含的特定的技術(shù)內(nèi)容而言,人們通常將“現(xiàn)代”一詞理解為“最新”,“最先進(jìn)”的意思。但是,隨著時(shí)間的發(fā)展,總還會(huì)有下一批“最新”、“最先進(jìn)”的東西出現(xiàn),那么怎樣來(lái)形容和文明這些新事物的性質(zhì)呢?最好的歌頌之詞已經(jīng)用過(guò)了,不能重復(fù)使用,所以只好用一個(gè)最簡(jiǎn)單最補(bǔ)實(shí)的時(shí)間用語(yǔ)來(lái)說(shuō)明,這就是一個(gè)“后”字。你的“現(xiàn)代”是最新、最先進(jìn)的,而我是在你之后出現(xiàn)的,我當(dāng)然是比你這個(gè)“現(xiàn)代”更“現(xiàn)代”的。除了時(shí)間概念外,就其實(shí)質(zhì)內(nèi)容來(lái)講,后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)就是用后現(xiàn)代科學(xué)的系統(tǒng)理論指導(dǎo)的醫(yī)學(xué)。為了使大家能夠知道什么是系統(tǒng)理論,就要從人類最早的古代整體論、近代機(jī)械論、還原論說(shuō)起。由于歷史和社會(huì)的原因,醫(yī)務(wù)工作者的知識(shí)結(jié)構(gòu)多數(shù)局限在醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)框架之內(nèi),為了說(shuō)明并讓大家接受系統(tǒng)理論的思想,我們不得不盡量按照事情發(fā)展的時(shí)間順序,陳述許多事實(shí),并在這些事實(shí)的基礎(chǔ)上,講解各種理論知識(shí)。
這就是說(shuō),《后現(xiàn)論醫(yī)學(xué)》不是一種抽象的理論說(shuō)教,它首先是一部歷史書,是社會(huì)史,特別是科學(xué)發(fā)展史,它又是一部傳記文學(xué),講述為科學(xué)做出貢獻(xiàn)的那些偉人的故事,它當(dāng)然也是一部哲學(xué)書,講述科學(xué)發(fā)展中各種重要的思想方法理論,它又是一本臨床手冊(cè),要具體講解如何用后現(xiàn)論醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)疾病的臨床治療。最后是《后現(xiàn)論醫(yī)學(xué)》的寫作方法。我采取筆記式。即主要事實(shí)內(nèi)容以摘錄有關(guān)著作為主,由我指出這些資料的作用意義,即事實(shí)是大家作出來(lái)的,我只不過(guò)有一些不同的心得體會(huì)而已。學(xué)術(shù)界最不好的是抄襲別人的勞動(dòng)成果。為此,我將盡量注明資料出處,有些為語(yǔ)言流暢等原因偶有未注明的,我在此一并提前說(shuō)明了。有一些筆記年代久遠(yuǎn),當(dāng)時(shí)又沒(méi)有想到后來(lái)會(huì)認(rèn)真引用,所以沒(méi)有注明出處,在此也一并提前說(shuō)明了?？傊?事實(shí)方面的東西都不是我創(chuàng)作的,只是心得體會(huì)或結(jié)論性的東西是我的,我想,沒(méi)有偏見的讀者一定會(huì)很容易就看出哪些東西是我自己的。我這樣做的目的,首先是不能抹殺了前人的研究成果;其次,我也沒(méi)有必要浪費(fèi)時(shí)間,為了表示是自己的原作,把別人的話換幾個(gè)字再重說(shuō)一遍。
后現(xiàn)論醫(yī)學(xué)主要包括兩個(gè)部分。一部分是系統(tǒng)理論的內(nèi)容,另一部分是用系統(tǒng)理論指導(dǎo)的醫(yī)學(xué)知識(shí)的新的論述。系統(tǒng)理論的內(nèi)容對(duì)于醫(yī)學(xué)界人士來(lái)說(shuō)是完全新的知識(shí)。對(duì)于這些知識(shí)主要是介紹、引進(jìn)、灌輸。使我們的醫(yī)學(xué)界人士發(fā)生一個(gè)從機(jī)械論現(xiàn)代醫(yī)學(xué)向系統(tǒng)論后現(xiàn)論醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變。這一部分的寫作方法就是各種系統(tǒng)論知識(shí)的轉(zhuǎn)述,主要是強(qiáng)調(diào)知識(shí)性。為了使我們的讀者能對(duì)系統(tǒng)理論有一個(gè)比較全面的了解,這些知識(shí)必須達(dá)到一定的數(shù)量。對(duì)于我們醫(yī)學(xué)界的讀者來(lái)說(shuō),由于對(duì)系統(tǒng)論知識(shí)比較生疏,會(huì)感覺(jué)這些知識(shí)的數(shù)量會(huì)更大些。對(duì)于系統(tǒng)論來(lái)說(shuō),我自己也是一個(gè)小學(xué)生。我自己也在學(xué)習(xí)。作為一個(gè)醫(yī)生,我與其他醫(yī)生不同的地方在于我有機(jī)會(huì)比較早地接觸到系統(tǒng)論知識(shí)。
我以一個(gè)醫(yī)生的角度學(xué)習(xí)系統(tǒng)論,然后再將我對(duì)系統(tǒng)論的理解轉(zhuǎn)達(dá)給其他醫(yī)生。我想這樣的轉(zhuǎn)達(dá)對(duì)于其他醫(yī)生來(lái)說(shuō)可能更容易接受。我對(duì)于系統(tǒng)論的理解是否能得到數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)界的系統(tǒng)論專家的認(rèn)同現(xiàn)在還不知道。我希望能夠得到這種認(rèn)同。如果認(rèn)為我對(duì)于系統(tǒng)論的理解太表面、太浮淺,那么我希望這些專家能親自向醫(yī)學(xué)界講授原汁原味的系統(tǒng)論,為建立系統(tǒng)論指導(dǎo)的后現(xiàn)論醫(yī)學(xué)做出自己的貢獻(xiàn)。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)專業(yè)；館員；醫(yī)學(xué)圖書館
中圖分類號(hào)：G251 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
醫(yī)學(xué)院校圖書館作為生命科學(xué)及醫(yī)學(xué)的主要信息服務(wù)機(jī)構(gòu)，擔(dān)負(fù)著為教學(xué)、科研、醫(yī)療服務(wù)的重責(zé)。那么，醫(yī)學(xué)專業(yè)館員如何盡快適應(yīng)圖書館工作，并將自身專業(yè)知識(shí)與圖書館本職工作相結(jié)合，本文擬從以下兩個(gè)方面進(jìn)行探討：
一、提高館員自身素質(zhì)，盡快融入圖書館工作當(dāng)中
作為一名21世紀(jì)醫(yī)學(xué)院校圖書館館員，要提供快捷、高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)信息服務(wù)，不僅要有良好的思想道德素質(zhì)、扎實(shí)的醫(yī)學(xué)和圖書情報(bào)專業(yè)知識(shí)，還要具備較高的計(jì)算機(jī)知識(shí)、外語(yǔ)水平和一定的語(yǔ)言表達(dá)能力，才能將館藏文獻(xiàn)中的信息資源開發(fā)出來(lái)，為教學(xué)、科研、醫(yī)療更好地服務(wù)。
1、培養(yǎng)自身良好的職業(yè)道德。醫(yī)學(xué)圖書管理人員擔(dān)負(fù)著對(duì)醫(yī)學(xué)信息的收集、整理、加工、存儲(chǔ)、檢索傳遞等工作，工作重要卻又默默無(wú)聞，他們的工作業(yè)績(jī)間接地體現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員和科研人員技術(shù)水平的提高上，如果沒(méi)有堅(jiān)定的職業(yè)信念，就不可能專心致志地在平凡的工作崗位上做出成績(jī)。良好的職業(yè)道德素質(zhì)是圖書館館員主動(dòng)完成本職工作最重要的主觀因素，館員思想水平的高低直接關(guān)系到圖書館事業(yè)的發(fā)展。圖書館作為服務(wù)性機(jī)構(gòu)，醫(yī)學(xué)專業(yè)館員要熱愛(ài)本職工作，樹立“讀者第一，服務(wù)至上”的宗旨，保持嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng)，才有可能充分利用自己醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，深入到醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的具體內(nèi)容中去，成為專業(yè)文獻(xiàn)信息和讀者之間的紐帶，才能為讀者提供廣、快、精、準(zhǔn)的高質(zhì)量信息服務(wù)。
2、提高圖書館專業(yè)知識(shí)水平和業(yè)務(wù)處理能力。醫(yī)學(xué)圖書館是專業(yè)館，合理的館藏階段結(jié)構(gòu)有利于醫(yī)學(xué)生、醫(yī)務(wù)科研人員對(duì)先進(jìn)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)、了解和業(yè)務(wù)水平的提高。這就要求管理人員在具備圖書館學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，熟悉圖書流通借閱、采編等業(yè)務(wù)工作的同時(shí)應(yīng)具備較強(qiáng)的信息收集、整理、加工及傳遞能力。醫(yī)學(xué)專業(yè)圖書館管理人員的服務(wù)質(zhì)量也是影響醫(yī)學(xué)生、醫(yī)務(wù)人員吸收最新醫(yī)學(xué)知識(shí)、提高業(yè)務(wù)水平的一個(gè)重要因素。隨著醫(yī)學(xué)信息現(xiàn)代化程度的提高，圖書情報(bào)工作已由“靜態(tài)”向“動(dòng)態(tài)”方向發(fā)展，圖書館不能只是知識(shí)倉(cāng)庫(kù)，而必須是“知識(shí)樞紐站”。作為醫(yī)學(xué)圖書館的專業(yè)館員，可以充分地接觸并敏銳地捕捉醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的最新最前沿的信息，將其反映給讀者，為他們提供專業(yè)性的信息服務(wù)。
3、繼續(xù)拓寬加深自己的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)。醫(yī)學(xué)學(xué)科是綜合性很強(qiáng)的交叉學(xué)科，因此醫(yī)學(xué)專業(yè)館員有必要加深自己已有的醫(yī)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科、邊緣學(xué)科與新興交叉學(xué)科知識(shí)的學(xué)習(xí)，了解最新的醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新技術(shù)的發(fā)展動(dòng)態(tài)。作為一名醫(yī)學(xué)圖書館館員，可以通過(guò)旁聽或者參加學(xué)校組織的醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新技術(shù)專題講座的形式，及時(shí)補(bǔ)充知識(shí)，更新觀念，多與各學(xué)科教師聯(lián)系，以便更好地為教學(xué)、科研服務(wù)。
4、熟練地掌握計(jì)算機(jī)應(yīng)用。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展與信息時(shí)代的到來(lái)，計(jì)算機(jī)已經(jīng)成為人們必不可少的生活用品之一。醫(yī)學(xué)信息也就不再拘泥于紙質(zhì)形式，隨著光盤等電子出版物層出不窮及互聯(lián)網(wǎng)的普及，網(wǎng)上醫(yī)學(xué)信息也大量涌現(xiàn)，這就要求醫(yī)學(xué)院校圖書館館員不僅應(yīng)具備圖書情報(bào)學(xué)、醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)，而且對(duì)于計(jì)算機(jī)為代表的現(xiàn)代信息科學(xué)技術(shù)必須有較深的了解與掌握，以便通過(guò)現(xiàn)代信息技術(shù)手段，為讀者提供更全面的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息。對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)館員來(lái)說(shuō)，不僅應(yīng)掌握計(jì)算機(jī)技能、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、各系統(tǒng)工作程序，還應(yīng)具備網(wǎng)上檢索能力等，以便為讀者提供更快捷、更全面的醫(yī)學(xué)信息。
5、注重提高外語(yǔ)識(shí)讀能力和口語(yǔ)水平。醫(yī)務(wù)科研人員面對(duì)世界科技日新月異的形勢(shì)，迫切需要掌握國(guó)外最新醫(yī)學(xué)知識(shí)，以不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平?，F(xiàn)在有許多醫(yī)學(xué)圖書館普遍存在著外文書刊資料利用率低的情況。原因是多方面的，但主要原因之一就是圖書管理人員本身不懂外文或者只是一知半解，因而嚴(yán)重地影響到外文書刊資料的利用。因此，醫(yī)學(xué)圖書管理人員提高外文水平已成為當(dāng)務(wù)之急。醫(yī)學(xué)專業(yè)館員應(yīng)掌握一門以上的外語(yǔ)，在對(duì)相關(guān)外文文獻(xiàn)有初步了解的基礎(chǔ)上，有計(jì)劃、有步驟地向師生推薦外文資料，及時(shí)地幫助讀者查找需要的有關(guān)外文資料，提供國(guó)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)的情報(bào)信息。
隨著我國(guó)國(guó)力的增強(qiáng)和醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，很多留學(xué)生來(lái)我國(guó)醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，他們的交流語(yǔ)言是英語(yǔ)，英語(yǔ)日常用語(yǔ)和大量的英文醫(yī)學(xué)詞匯是圖書館員為留學(xué)生提供信息服務(wù)的基礎(chǔ)，也是館員提高自身修養(yǎng)和拓寬醫(yī)學(xué)知識(shí)的有效方式之一。
6、擁有較強(qiáng)語(yǔ)言文字表達(dá)能力。為了使新成果、新見解能夠得到及時(shí)的交流與推廣，能夠運(yùn)用準(zhǔn)確、清晰、簡(jiǎn)明的文字來(lái)撰寫各種信息評(píng)價(jià)、專題報(bào)告、綜述、學(xué)術(shù)論文等是圖書館館員的職責(zé)之一。另外，將如何利用圖書館、如何查找相關(guān)文獻(xiàn)等知識(shí)講解給讀者，把圖書館最新的書刊推薦給讀者等書面工作，也能體現(xiàn)館員深厚文字功底，只有簡(jiǎn)明扼要又不失生動(dòng)活潑的文字才能吸引讀者，使其有興趣并充分地利用館藏資源。
二、緊密聯(lián)系自身專業(yè)知識(shí)，針對(duì)不同層次讀者提供個(gè)
醫(yī)學(xué)專業(yè)圖書館主要服務(wù)對(duì)象通常是醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生、教師和醫(yī)務(wù)人員，具有服務(wù)對(duì)象知識(shí)層次較高、專業(yè)性強(qiáng)、特色性強(qiáng)等特點(diǎn)。醫(yī)學(xué)專業(yè)館員要充分地利用自己的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，將醫(yī)學(xué)專業(yè)圖書館所具有的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息量大、質(zhì)量高、系統(tǒng)性和完整性強(qiáng)等特點(diǎn)作為為讀者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)，在工作中廣開思路，為醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研提供高層次、高效率的信息服務(wù)，只有這樣才能在競(jìng)爭(zhēng)激烈的信息社會(huì)中求生存、求發(fā)展，才能在圖書館建設(shè)中找到自己的位置。
1、針對(duì)本?？粕姆?wù)。首先，本專科生剛進(jìn)校門，對(duì)即將要接觸的醫(yī)學(xué)知識(shí)一無(wú)所知，圖書館員就需要對(duì)新生進(jìn)行培訓(xùn)，其中包括參觀圖書館：即由館員帶領(lǐng)同學(xué)們邊走邊講解各個(gè)書庫(kù)及閱覽室的使用方法、注意事項(xiàng)等，還特別要重點(diǎn)介紹醫(yī)學(xué)圖書的分類情況，使其大致了解所學(xué)專業(yè)；也包括網(wǎng)上培訓(xùn)：即組織同學(xué)們到電子閱覽室向其講解網(wǎng)上圖書館的利用，包括怎樣進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)圖書館來(lái)注冊(cè)；如何查找圖書、期刊；預(yù)約、續(xù)借圖書；推薦新書等等，使其盡快適應(yīng)本專業(yè)的學(xué)習(xí)；其次，隨著本?？粕鷮?duì)醫(yī)學(xué)生活的適應(yīng)和醫(yī)學(xué)知識(shí)的深入，醫(yī)學(xué)專業(yè)館員可以針對(duì)不同系別、年級(jí)的學(xué)生分別撰寫醫(yī)學(xué)書評(píng)，向?qū)W生們推薦基礎(chǔ)或?qū)I(yè)性的圖書；也可通過(guò)電腦對(duì)學(xué)生進(jìn)行圖書館網(wǎng)上資源（包括電子圖書、期刊論文數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)學(xué)多媒體視頻、各種可下載資源等）的培訓(xùn)，使同學(xué)們充分利用網(wǎng)絡(luò)的便利，達(dá)到提高自身修養(yǎng)和增長(zhǎng)專業(yè)知識(shí)的目的；最后，針對(duì)實(shí)習(xí)生和即將畢業(yè)的學(xué)生，開設(shè)文檢課，目的在于使大學(xué)生增強(qiáng)情報(bào)意識(shí)，初步掌握利用文獻(xiàn)與情報(bào)信息的技能，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行情報(bào)信息的搜集、處理與利用，并通過(guò)檢索實(shí)踐，使學(xué)生了解信息，掌握信息檢索的方法、途徑與步驟，能通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)方便地獲取信息。文檢課主要介紹一般的文獻(xiàn)檢索知識(shí)及醫(yī)學(xué)檢索知識(shí)，采用多媒體教學(xué)形式，并理論聯(lián)系實(shí)際，一邊講解，一邊上機(jī)操作，加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)；在課時(shí)上加大機(jī)檢實(shí)習(xí)的力度，在電子閱覽室進(jìn)行實(shí)地上機(jī)實(shí)習(xí)，使學(xué)生通過(guò)自己動(dòng)手，遇到問(wèn)題隨時(shí)解決的方法，較快地檢索知識(shí)，增強(qiáng)其檢索能力，為以后的學(xué)習(xí)和工作打下基礎(chǔ)。
2、針對(duì)研究生的服務(wù)。針對(duì)研究生的培訓(xùn)服務(wù)主要以培養(yǎng)科研能力為主，應(yīng)結(jié)合他們的主攻專業(yè)方向，以醫(yī)學(xué)專題信息檢索為主要內(nèi)容，并加強(qiáng)情報(bào)信息的分析、預(yù)測(cè)、開發(fā)等內(nèi)容的培訓(xùn)，培養(yǎng)學(xué)生具有所學(xué)專業(yè)的情報(bào)調(diào)研的綜合能力，因此，研究生的服務(wù)應(yīng)以信息的獲取為目的。他們除要掌握幾種主要的醫(yī)學(xué)方面的光盤和數(shù)據(jù)庫(kù)的檢索方法外，還要了解更多的國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)專業(yè)的信息，所以醫(yī)學(xué)專業(yè)館員需要及時(shí)更新檢索知識(shí)，掌握各種相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)檢索知識(shí)及醫(yī)學(xué)方面數(shù)據(jù)庫(kù)的檢索方法，才能不斷地為其提供新的知識(shí)。
3、針對(duì)在校教職工、醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)。首先，為了使本校教師、科研及醫(yī)務(wù)人員能盡快獲得各種專業(yè)信息，圖書館積極開展相關(guān)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)及光盤檢索方法的介紹，并加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下各種相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)等的建設(shè)，每周都有專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢索課教師為全校的教職工舉辦相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)知識(shí)、光盤、數(shù)據(jù)庫(kù)檢索知識(shí)等培訓(xùn)，深受廣大教職工、醫(yī)務(wù)人員的歡迎；其次，多與各系部教師、科室醫(yī)務(wù)人員交流，對(duì)他們所需要的但是館藏還缺少的部分專業(yè)知識(shí)進(jìn)行加工、整理和補(bǔ)充。每當(dāng)新引進(jìn)光盤、數(shù)據(jù)庫(kù)或免費(fèi)使用某個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)時(shí)，在校園網(wǎng)和館內(nèi)宣傳欄上及時(shí)消息并隨時(shí)與他們保持聯(lián)系，這樣才能形成一個(gè)正反饋的供需網(wǎng)，合理地構(gòu)建和補(bǔ)充圖書館的館藏結(jié)構(gòu)。
總之，面對(duì)醫(yī)學(xué)院校圖書館的使命和應(yīng)具備的素質(zhì)，作為醫(yī)學(xué)院校圖書館一名館員要有一種緊迫感，要想使自己在科技發(fā)展日新月異的今天有所作為，必須以飽滿的熱情忘我的投入到工作當(dāng)中，想讀者之所想，認(rèn)真學(xué)習(xí)圖書館相關(guān)知識(shí)，加強(qiáng)自身專業(yè)知識(shí)的深度，努力提高業(yè)務(wù)水平。只有這樣，才能使醫(yī)學(xué)院校圖書館在21世紀(jì)為我國(guó)醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步，做出自己的貢獻(xiàn)。
（作者單位：河北聯(lián)合大學(xué)圖書館）
主要參考文獻(xiàn)：
[1]姚福娟.淺談新世紀(jì)專業(yè)圖書管理人員的素質(zhì)[J].紹興文理學(xué)院學(xué)報(bào)，2000.4.
雙語(yǔ)教學(xué)是指用漢語(yǔ)以外的一門外語(yǔ)作為課堂主要用語(yǔ)，進(jìn)行非語(yǔ)言學(xué)科的教學(xué)。在我國(guó)，雙語(yǔ)教學(xué)多采用漢語(yǔ)、英語(yǔ)兩種語(yǔ)言模式，通過(guò)雙語(yǔ)教學(xué)可使學(xué)生在學(xué)習(xí)掌握專業(yè)課程知識(shí)的同時(shí)，加強(qiáng)和提高英語(yǔ)水平。2004年，教育部在《普通高等學(xué)校本科教學(xué)工作水平評(píng)估方案》中明確表示，“雙語(yǔ)授課課程指采用了外文教材并且外語(yǔ)授課課時(shí)達(dá)到該課程課時(shí)的50%及以上的課程”。
2醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)的重要性
作為一門工具語(yǔ)言，英語(yǔ)在國(guó)際中的地位是無(wú)可匹敵的。隨著我國(guó)改革和對(duì)外交流的蓬勃發(fā)展，醫(yī)學(xué)界的國(guó)際間交流與合作也日益頻繁。為了更好地與國(guó)際社會(huì)接軌，要把英語(yǔ)作為一門戰(zhàn)略性的交流工具來(lái)使用。醫(yī)學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)是培養(yǎng)具有扎實(shí)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)、國(guó)際合作意識(shí)、國(guó)際交流和競(jìng)爭(zhēng)能力的復(fù)合型人才的重要手段。推廣雙語(yǔ)教學(xué)，有助于醫(yī)學(xué)生以英語(yǔ)為工具，更全面、準(zhǔn)確、快速地獲取國(guó)內(nèi)外最新的專業(yè)信息，為今后的工作、學(xué)習(xí)、科研打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作人員來(lái)說(shuō)，不僅要掌握常規(guī)檢驗(yàn)技術(shù)與方法，更要學(xué)習(xí)和掌握本學(xué)科領(lǐng)域最新的科研研究動(dòng)態(tài)和先進(jìn)的技術(shù)。在日常工作中，許多高端的醫(yī)療檢驗(yàn)儀器的操作說(shuō)明書及控制面板皆為英文編寫，如果不懂專業(yè)術(shù)語(yǔ)以及專業(yè)詞匯的英文縮寫，將無(wú)法正確操作儀器，也難以對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行正確的解釋和說(shuō)明。除此之外，處于生物技術(shù)及醫(yī)學(xué)教育前沿的多是發(fā)達(dá)國(guó)家，大多數(shù)專業(yè)期刊、專業(yè)書籍都為英文編撰，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作者獲取專業(yè)文獻(xiàn)、資料，推廣專利成果等都要依賴于良好的專業(yè)知識(shí)及英語(yǔ)語(yǔ)言交流能力。因此，作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的專任教師，如何在傳授專業(yè)知識(shí)的同時(shí)進(jìn)一步普及英文專業(yè)詞匯以及常用檢測(cè)技術(shù)、方法的英文譯文，是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)改革的方向之一。
3分子病毒學(xué)課程教學(xué)特點(diǎn)
分子病毒學(xué)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的一門專業(yè)基礎(chǔ)課程，是病毒學(xué)與分子生物學(xué)相互滲透融合而形成的一門學(xué)科。其內(nèi)容融合了病毒學(xué)的基本原理與方法，以及分子生物學(xué)的基本知識(shí)與技能，將病毒基因組復(fù)制、基因表達(dá)及其調(diào)控機(jī)制作為研究重點(diǎn)，提示病毒感染、致病的分子本質(zhì)，為病毒基因工程疫苗和抗病毒藥物的研制以及病毒病的診斷、預(yù)防和治療提供理論基礎(chǔ)及依據(jù)。作為一門交叉學(xué)科，分子病毒學(xué)教材內(nèi)容不斷推陳出新，將最新的分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用到病毒學(xué)的分類、致病機(jī)理、臨床監(jiān)測(cè)等方方面面。目前使用的分子病毒學(xué)教材，都部分引用了英文文獻(xiàn)，甚至有的章節(jié)是英文譯著。全英文的教材也有不同的版本，以適用于本科、研究生教育。這就為實(shí)施雙語(yǔ)教學(xué)奠定了基礎(chǔ)。
4分子病毒學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)改革的實(shí)施
分子病毒學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的目標(biāo)應(yīng)定位為：在學(xué)科知識(shí)水平提高的基礎(chǔ)上，提高專業(yè)英文水平。通過(guò)雙語(yǔ)教學(xué)，使學(xué)生能夠掌握常見專業(yè)詞匯的釋義與縮寫，能夠較為順暢地閱讀專業(yè)文獻(xiàn)。
4.1雙語(yǔ)課程開設(shè)時(shí)間及教材選擇
從我國(guó)教育現(xiàn)狀來(lái)看，大部分省、市、自治區(qū)的小學(xué)、初中、高中已經(jīng)開始英語(yǔ)的普及教育，這為步入大學(xué)的醫(yī)學(xué)生提供了一定的語(yǔ)言基礎(chǔ)。相對(duì)于日?？谡Z(yǔ)會(huì)話、新聞性的短篇閱讀理解來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)的特點(diǎn)是醫(yī)學(xué)詞匯繁多，單詞冗長(zhǎng)，專業(yè)技術(shù)方法表述復(fù)雜，難以理解和掌握。因此，通盤考慮，決定將分子病毒學(xué)（雙語(yǔ)教學(xué)）這門課程安排在第5/6學(xué)期進(jìn)行。學(xué)生通過(guò)大一、大二的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，掌握了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)以及相關(guān)的醫(yī)學(xué)專業(yè)英文詞匯（如解剖學(xué)中組織器官的英文名稱，病理學(xué)中疾病的英文名稱，病原學(xué)中微生物的英文名稱及檢測(cè)方法等），而且大多數(shù)通過(guò)了大學(xué)英語(yǔ)四級(jí)考核，在專業(yè)英語(yǔ)的閱讀和交流上具備了一定的基礎(chǔ)。雙語(yǔ)教學(xué)教材的選取是否適當(dāng)，對(duì)教學(xué)效果有著直接的影響。若直接拿來(lái)外文原著，雖然專業(yè)性強(qiáng)，可專業(yè)詞匯量過(guò)大、難度高，難以引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。因此，在大量調(diào)研的基礎(chǔ)上，決定選擇重點(diǎn)章節(jié)的英文資料，將其進(jìn)行匯總編撰。授課過(guò)程中，教師在基礎(chǔ)教學(xué)內(nèi)容講述的基礎(chǔ)上，對(duì)重點(diǎn)篇章進(jìn)行雙語(yǔ)教學(xué)，便于學(xué)生理解、掌握分子病毒學(xué)專業(yè)詞匯及專用術(shù)語(yǔ)，以達(dá)到循序漸進(jìn)，由淺入深的教學(xué)目的。
4.2采用靈活的教學(xué)手段
英語(yǔ)作為獲取國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新技術(shù)的必備工具，是未來(lái)知識(shí)結(jié)構(gòu)的重要組成部分。作為二本院校，河南科技大學(xué)在校學(xué)生水平尚未達(dá)到可使用全英文教授專業(yè)課程的程度。若盲目使用全英文教學(xué)，學(xué)生需耗費(fèi)大量的時(shí)間與精力去記憶晦澀、繁雜的專業(yè)醫(yī)學(xué)單詞，勢(shì)必會(huì)影響到對(duì)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，喪失對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的興趣。分子病毒學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的改革必須采用靈活的教學(xué)手段，正確理解、認(rèn)識(shí)英語(yǔ)與專業(yè)課的關(guān)系，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性為目的，方能達(dá)到良好的教學(xué)效果。比如在講解專有名詞定義、概念、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室診斷時(shí)，使用英語(yǔ)教材來(lái)講解，中間穿插用漢語(yǔ)講解；在進(jìn)行致病機(jī)制等較為抽象內(nèi)容講解時(shí)，先用中文進(jìn)行講解，在學(xué)生理解的基礎(chǔ)上，穿插補(bǔ)充英文資料，將分子病毒學(xué)專業(yè)知識(shí)的傳授與英文專業(yè)詞匯、句式的傳授進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，互為補(bǔ)充。
4.3提高師資力量
雙語(yǔ)教學(xué)在要求以英語(yǔ)為載體授課的同時(shí)，更要求教師以傳授知識(shí)為重。在此模式下，教師對(duì)專業(yè)課程的熟練程度以及英語(yǔ)口語(yǔ)水平對(duì)教學(xué)效果的影響至關(guān)重大。為了能夠達(dá)到良好的教學(xué)效果，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教研室通過(guò)采取一系列措施來(lái)提高授課人員的專業(yè)知識(shí)能力以及英文表述水平。
首先，定期舉辦英語(yǔ)口語(yǔ)培訓(xùn)班。利用本科教學(xué)平臺(tái)，聘請(qǐng)國(guó)際教育學(xué)院的英語(yǔ)外教，對(duì)分子病毒學(xué)專業(yè)課教師進(jìn)行英文口語(yǔ)技能的培訓(xùn)。
其次，加強(qiáng)專業(yè)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)。分子病毒學(xué)的雙語(yǔ)教學(xué)涉及專業(yè)英文詞匯及表述，通過(guò)定期舉行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)詞匯及英文原文翻譯的知識(shí)競(jìng)賽，來(lái)提高專任教師的學(xué)習(xí)興趣和專業(yè)英文識(shí)記能力。
墨菲
目前全球約22%的人口正遭受過(guò)敏困擾，世界衛(wèi)生組織（WHO）更是將其列為21世紀(jì)重點(diǎn)防治的三大疾病之一。日常生活中常見的過(guò)敏癥狀包括濕疹、蕁麻疹、食物過(guò)敏、腹瀉、過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘、藥物過(guò)敏等。過(guò)敏與遺傳關(guān)系密切。
2015年5月27日，為期三天的第86屆雀巢營(yíng)養(yǎng)科學(xué)院專題研討會(huì)在北京舉辦。這次研討會(huì)云集全球頂尖專家在華研討交流新生兒和嬰兒營(yíng)養(yǎng)中蛋白質(zhì)的最新進(jìn)展，就“水解蛋白配方與嬰兒喂養(yǎng)”、“正常新生兒喂養(yǎng)中的蛋白質(zhì)”和“早產(chǎn)兒喂養(yǎng)中的蛋白質(zhì)”三大主題進(jìn)行研討。
水解蛋白配方與嬰兒喂養(yǎng)
針對(duì)近年來(lái)過(guò)敏高發(fā)的現(xiàn)狀，國(guó)內(nèi)外研究均證明，母乳喂養(yǎng)是喂養(yǎng)嬰兒，包括那些高過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)的嬰兒的最好方法。同時(shí)會(huì)議也探討了蛋白質(zhì)加工技術(shù)所帶來(lái)的健康效益，適度水解牛奶乳清蛋白嬰兒配方的過(guò)敏預(yù)防作用，和其對(duì)正常新生兒和早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)效益是巨大的。
長(zhǎng)達(dá)10年的著名德國(guó)嬰兒營(yíng)養(yǎng)干預(yù)研究結(jié)果表明：不能母乳喂養(yǎng)的高風(fēng)險(xiǎn)嬰兒連續(xù)使用適度水解100%乳清蛋白配方奶粉4個(gè)月后，其特應(yīng)性皮炎（濕疹）發(fā)生率可以降低50%，與母乳喂養(yǎng)嬰兒的過(guò)敏發(fā)生率接近。
關(guān)于不同配方奶粉喂養(yǎng)和特應(yīng)性皮炎（濕疹）風(fēng)險(xiǎn)的薈萃分析表明，適度水解蛋白配方喂養(yǎng)嬰兒的濕疹風(fēng)險(xiǎn)，比普通牛奶蛋白配方喂養(yǎng)的嬰兒低65％。
當(dāng)然專家們指出，并非所有水解牛奶蛋白配方均有過(guò)敏預(yù)防作用，只有經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證的適度水解蛋白配方，才能夠給嬰兒帶來(lái)良好的健康效益，降低特應(yīng)性皮炎發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，研討會(huì)的專家們建議經(jīng)臨床驗(yàn)證的適度水解蛋白配方適用于所有母乳不足或者無(wú)法母乳喂養(yǎng)的嬰兒。
另外，關(guān)于適度水解牛奶蛋白配方的健康經(jīng)濟(jì)學(xué)研究表明，對(duì)那些不能母乳喂養(yǎng)的嬰兒，采用經(jīng)臨床驗(yàn)證的適度水解配方喂養(yǎng)4個(gè)月，其為家庭和社會(huì)帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)效益是巨大的。
正常新生兒喂養(yǎng)中的蛋白質(zhì)
會(huì)議中，專家探討了母乳喂養(yǎng)的益處、母乳中蛋白質(zhì)的含量和質(zhì)量等話題。母乳中的生物活性蛋白/肽、母乳中的免疫成分等也是國(guó)內(nèi)外研究關(guān)注的重點(diǎn)。母乳中的蛋白質(zhì)是高質(zhì)量的，含量比嬰兒配方奶粉低，是嬰兒最好的食物，母乳喂養(yǎng)的嬰兒日后發(fā)生肥胖、糖尿病和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)較低。
科學(xué)研究顯示，從初乳到成熟乳，母乳中的蛋白質(zhì)含量隨著時(shí)間不斷下降，成乳中的蛋白質(zhì)含量低于普通配方奶粉中的蛋白質(zhì)含量。
早期喂養(yǎng)會(huì)決定嬰兒機(jī)體的代謝編程，進(jìn)而影響今后的生長(zhǎng)、代謝、人體成分，對(duì)長(zhǎng)遠(yuǎn)的健康產(chǎn)生影響。嬰兒膳食中的蛋白質(zhì)并不是“越多越好”。成年人中20%－30％的肥胖風(fēng)險(xiǎn)是由于嬰兒期體重迅速增加所致。使用高蛋白含量的配方奶粉喂養(yǎng)的嬰兒，其生長(zhǎng)速度超過(guò)WHO的生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)，今后發(fā)生肥胖或其他慢性疾病的概率升高。而使用母乳喂養(yǎng)的嬰兒和適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白配方喂養(yǎng)的嬰兒，其5歲前的脂肪增量較少，對(duì)肥胖風(fēng)險(xiǎn)具有長(zhǎng)期的預(yù)防作用。
數(shù)項(xiàng)研究證明，基于新的蛋白質(zhì)加工技術(shù)，適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白配方中的必需氨基酸和支鏈氨基酸含量很接近于母乳，對(duì)嬰兒是安全的，且營(yíng)養(yǎng)充足。另外，對(duì)于超重和肥胖的母親所生的嬰兒，如果采用適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白含量的飲食，能夠降低孩子今后發(fā)生肥胖的概率。
早產(chǎn)兒喂養(yǎng)中的蛋白質(zhì)
與會(huì)專家從早產(chǎn)兒的蛋白質(zhì)需求特點(diǎn)、蛋白質(zhì)代謝、腸外營(yíng)養(yǎng)、母乳和母乳強(qiáng)化劑喂養(yǎng)、蛋白質(zhì)攝入與遠(yuǎn)期健康等多個(gè)方面進(jìn)行了深入的探討。
早產(chǎn)兒出生后，需要進(jìn)行高蛋白含量的飲食喂養(yǎng)，但同時(shí)需要密切關(guān)注追趕性生長(zhǎng)的速度，既要保證早產(chǎn)兒趕上生長(zhǎng)的生長(zhǎng)發(fā)育速度，又不能過(guò)快。專家們通過(guò)大量研究證明，早產(chǎn)兒也需鼓勵(lì)采用母乳喂養(yǎng)，采用母乳外加使用母乳強(qiáng)化劑，不僅可以滿足早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育的特殊需求，而且可以降低負(fù)面健康風(fēng)險(xiǎn)。
針對(duì)無(wú)法實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的情況，根據(jù)早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育的需求，在早產(chǎn)兒體重達(dá)到1800克前后，選擇合適的適度水解早產(chǎn)兒奶粉配方，既可保證早產(chǎn)兒的健康發(fā)育，又同時(shí)可以降低負(fù)面健康風(fēng)險(xiǎn)。
早產(chǎn)兒出生后體重增加過(guò)快，會(huì)導(dǎo)致心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增大。出生后前4周隨機(jī)喂養(yǎng)高蛋白配方的嬰兒，在16年以后發(fā)生肥胖、胰島素抵抗、血脂異常等癥狀的風(fēng)險(xiǎn)增加。
此次會(huì)議由ESPGHAN（歐洲兒科胃腸病學(xué)、肝病學(xué)和營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)）胃腸病學(xué)委員會(huì)主席、比利時(shí)布魯塞爾大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒科主任Yvan Vandenplas教授；以色列施耐德兒童醫(yī)學(xué)中心營(yíng)養(yǎng)與肝臟疾病、胃腸病學(xué)研究所主席，以色列特拉維夫大學(xué)薩克勒學(xué)院醫(yī)學(xué)院兒科主任RaananShamir教授；美國(guó)喬治亞醫(yī)學(xué)院兒科臨床研究院副院長(zhǎng)Jatinder Bhatia教授；中國(guó)工程院院士陳君石；復(fù)旦大學(xué)副校長(zhǎng)、復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院校長(zhǎng)王衛(wèi)平教授；上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒科主任，中華圍產(chǎn)學(xué)會(huì)候任主任委員朱建幸教授共同主持。來(lái)自26個(gè)國(guó)家和地區(qū)的150名兒科營(yíng)養(yǎng)領(lǐng)域的全球頂尖級(jí)專家和醫(yī)學(xué)教授積極參與，就“新生兒和嬰兒營(yíng)養(yǎng)中的蛋白質(zhì)的最新進(jìn)展”主題進(jìn)行了熱烈地交流。研討會(huì)后還將在北京、上海、南京、成都、長(zhǎng)沙和廣州分別舉辦由800名醫(yī)生參加的成果通報(bào)大會(huì)。
雀巢營(yíng)養(yǎng)全球首席醫(yī)務(wù)官，美國(guó)約翰 · 霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒科、胃腸病學(xué)和營(yíng)養(yǎng)學(xué)教授José Saavedra指出：“作為全球領(lǐng)先的營(yíng)養(yǎng)健康公司，雀巢全面承諾促進(jìn)全球婦幼營(yíng)養(yǎng)健康領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流。雀巢營(yíng)養(yǎng)科學(xué)院每年在全球舉辦專題研討會(huì)，交流人類營(yíng)養(yǎng)健康的最新學(xué)術(shù)進(jìn)展。這次是第7次在中國(guó)舉辦雀巢營(yíng)養(yǎng)科學(xué)院研討會(huì)，關(guān)注蛋白質(zhì)對(duì)嬰幼兒遠(yuǎn)期營(yíng)養(yǎng)的影響?！?/p>
雀巢大中華區(qū)嬰兒營(yíng)養(yǎng)事業(yè)部高級(jí)副總裁李明道先生指出：“生命早期1000天的營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)是遠(yuǎn)期健康的關(guān)鍵。作為全球領(lǐng)先嬰幼兒專家，雀巢重視和倡導(dǎo)‘生命最初的1000天’理論。我們相信這次研討會(huì)本身和通報(bào)大會(huì)，一定能夠?yàn)槲覈?guó)兒科營(yíng)養(yǎng)和醫(yī)學(xué)界帶來(lái)最新和最有價(jià)值的信息與知識(shí)?！?/p>