時間：2023-03-21 17:06:09
導(dǎo)語：在電大護理論文的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
81年7月，我從丹陽衛(wèi)校畢業(yè)后分配到縣醫(yī)院從事臨床護理工作，89年被任命為兒科護士長，98年調(diào)入外科任二病區(qū)護士長，XX年3月被調(diào)到院政工科擔(dān)任科長。20多年來，無任在哪個崗位，從事什么工作，我始終以極大的熱情忘我地工作，用自己的行動來向人們證明我是一名較為優(yōu)秀的護士、管理規(guī)范的護士長、實績較為突出的政工科長。
在從事臨床護理工作期間，我以自己優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、嚴以律已的工作作風(fēng)、規(guī)范的管理贏得了廣大病員的贊譽、同事的信任和領(lǐng)導(dǎo)的好評。
兩年前，因工作需要，我告別了護理崗位，來到政工科。我院的政工科負責(zé)醫(yī)院人事、宣傳、行風(fēng)建設(shè)等多項重要工作。新的崗位，新的要求，對我來說更是一種很好的鍛煉機會。憑著我的勤奮和天資，很快便得心應(yīng)手，適應(yīng)了工作。
人事工作政策性強，與職工的切身利益有很大關(guān)系，比如職稱晉升、工資晉級等。為使每一位符合條件的職工能按時晉升晉級，我對下發(fā)的文件反復(fù)學(xué)習(xí)，吃透文件精神，堅持原則，秉公辦事。二年來，沒有因我的失誤而影響職工的利益。
宣傳工作的成效來自于工作的主動性，創(chuàng)造性。創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī)，不只有行動就行，還需要讓群眾知曉，二年來，政工科在醫(yī)院內(nèi)新制作了各種醒目的指示標牌，新穎的宣傳櫥窗、燈箱；制作了各科室?？泼瑢？铺厣榻B展版；去年院慶制作了精美的宣傳畫冊，這一切，無不展示著醫(yī)院新的形象、新的風(fēng)貌。
面向社會的宣傳工作更為重要。兩年來，政工科通過向廣播、報紙、電視等新聞媒體不斷投稿、舉辦專題講座、策劃制作廣告，進一步提高了我院在百姓中的知名度、信任度。
勤奮好學(xué)是我最大的優(yōu)點，因為我知道，我不更新知識，便是新的知識將我淘汰。為此，我每到一個新的崗位，學(xué)習(xí)成了我的首要任務(wù)。通過學(xué)習(xí)，96年取得了護理大專自學(xué)考試畢業(yè)證書。為提高管理水平，參加了行政管理專業(yè)自學(xué)考試，取得了《管理心理學(xué)》、《行政法學(xué)》、《市政學(xué)》、《法學(xué)概論》、《形式邏輯》、《人力資源管理》等十二門單科合格證，年內(nèi)將獲得第二專業(yè)大專學(xué)歷證書。今年9月，為更好地適應(yīng)政工科工作需要，提高自己的公文寫作水平，報名參加了南京電大中文本科班學(xué)習(xí)。
曾經(jīng)參加縣組織部舉辦的縣中青年干部理論培訓(xùn)班，期間所寫論文《社區(qū)醫(yī)療服務(wù)初探》獲溧水縣調(diào)研論文三等獎。《以三個代表為指導(dǎo)，落實院務(wù)公開》一文在二оо二年度南京市“實踐‘三個代表’、加強與改進新時期思想政治工作”論文評選中獲提名獎。
成績是競爭的資本，成績卻不能代表未來。如果這次競職成功，我會更努力地工作，不斷創(chuàng)新，提高服務(wù)意識，積極為臨床一線服務(wù)，為實施醫(yī)院的“三名”戰(zhàn)略出謀劃策。我設(shè)想，在條件成熟的時候，將策劃編輯醫(yī)院的院報。盡管，這是一項很花費時間和精力的工作，但我堅信，有院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助，有了兩年宣傳工作的經(jīng)驗，再加上全院職工的配合，這一新的宣傳方式定會受到醫(yī)院廣大員工的歡迎，也更有利于醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益的提高。
政工科是醫(yī)院的一個職能部門。顧全大局，團結(jié)同志，不斷提高政治涵養(yǎng)、文化素質(zhì)，事事處處作群眾的表率將是我工作的準則。
兩年前，因工作需要，我告別了護理崗位，來到政工科。我院的政工科負責(zé)醫(yī)院人事、宣傳、行風(fēng)建設(shè)等多項重要工作。新的崗位，新的要求，對我來說更是一種很好的鍛煉機會。憑著我的勤奮和天資，很快便得心應(yīng)手，適應(yīng)了工作。
人事工作政策性強，與職工的切身利益有很大關(guān)系，比如職稱晉升、工資晉級等。為使每一位符合條件的職工能按時晉升晉級，我對下發(fā)的文件反復(fù)學(xué)習(xí)，吃透文件精神，堅持原則，秉公辦事。二年來，沒有因我的失誤而影響職工的利益。
宣傳工作的成效來自于工作的主動性，創(chuàng)造性。創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī)，不只有行動就行，還需要讓群眾知曉，二年來，政工科在醫(yī)院內(nèi)新制作了各種醒目的指示標牌，新穎的宣傳櫥窗、燈箱；制作了各科室?？泼?，?？铺厣榻B展版；去年院慶制作了精美的宣傳畫冊，這一切，無不展示著醫(yī)院新的形象、新的風(fēng)貌。
面向社會的宣傳工作更為重要。兩年來，政工科通過向廣播、報紙、電視等新聞媒體不斷投稿、舉辦專題講座、策劃制作廣告，進一步提高了我院在百姓中的知名度、信任度。
勤奮好學(xué)是我最大的優(yōu)點，因為我知道，我不更新知識，便是新的知識將我淘汰。為此，我每到一個新的崗位，學(xué)習(xí)成了我的首要任務(wù)。通過學(xué)習(xí)，96年取得了護理大專自學(xué)考試畢業(yè)證書。為提高管理水平，參加了行政管理專業(yè)自學(xué)考試，取得了《管理心理學(xué)》、《行政法學(xué)》、《市政學(xué)》、《法學(xué)概論》、《形式邏輯》、《人力資源管理》等十二門單科合格證，年內(nèi)將獲得第二專業(yè)大專學(xué)歷證書。今年9月，為更好地適應(yīng)政工科工作需要，提高自己的公文寫作水平，報名參加了南京電大中文本科班學(xué)習(xí)。
曾經(jīng)參加縣組織部舉辦的縣中青年干部理論培訓(xùn)班，期間所寫論文《社區(qū)醫(yī)療服務(wù)初探》獲溧水縣調(diào)研論文三等獎。《以三個代表為指導(dǎo)，落實院務(wù)公開》一文在二ОО二年度南京市“實踐‘三個代表’、加強與改進新時期思想政治工作”論文評選中獲提名獎。
成績是競爭的資本，成績卻不能代表未來。如果這次競職成功，我會更努力地工作，不斷創(chuàng)新，提高服務(wù)意識，積極為臨床一線服務(wù)，為實施醫(yī)院的“三名”戰(zhàn)略出謀劃策。我設(shè)想，在條件成熟的時候，將策劃編輯醫(yī)院的院報。盡管，這是一項很花費時間和精力的工作，但我堅信，有院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助，有了兩年宣傳工作的經(jīng)驗，再加上全院職工的配合，這一新的宣傳方式定會受到醫(yī)院廣大員工的歡迎，也更有利于醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益的提高。
政工科是醫(yī)院的一個職能部門。顧全大局，團結(jié)同志，不斷提高政治涵養(yǎng)、文化素質(zhì)，事事處處作群眾的表率將是我工作的準則。
1.本科英語專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)格的能力構(gòu)成
2.應(yīng)用型本科英語人才培養(yǎng)模式構(gòu)建理念
3.本科英語專業(yè)寫作教學(xué)方略探討
4.?？朴⒄Z、本科英語及成人?？朴⒄Z的定位和相互關(guān)系
5.大學(xué)本科英語專業(yè)口語教學(xué)法探析
6.本科英語專業(yè)應(yīng)用翻譯教學(xué)調(diào)查與研究
7.網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的形成性考核實踐與探索——中央電大開放本科英語專業(yè)“高級英語寫作”課程形成性考核改革實驗
8.高校本科英語專業(yè)綜合英語教學(xué)改革初探
9.淺談本科英語專業(yè)口譯教學(xué)存在的問題及改進辦法
10.釋意理論關(guān)照下本科英語專業(yè)口譯教學(xué)模式探析
11.基于需求分析的應(yīng)用型本科英語專業(yè)模塊化課程體系的調(diào)查研究
12.地方高校本科英語專業(yè)口譯人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新研究
13.翻譯測試對翻譯教學(xué)的反撥作用——在本科英語專業(yè)中的應(yīng)用
14.ESP應(yīng)用于高職本科英語教學(xué)的可行性研究
15.我國本科英語教學(xué)的改革存在的問題及策略研究
16.試論本科英語專業(yè)教師加強修辭意識的必要性
17.應(yīng)用性本科英語課堂教學(xué)中學(xué)生能力的培養(yǎng)
18.應(yīng)用型本科英語專業(yè)建設(shè)研究
19.應(yīng)用型本科英語專業(yè)大學(xué)生就業(yè)現(xiàn)狀分析及對策研究
20.本科英語專業(yè)(中醫(yī)方向)課程體系優(yōu)化建設(shè)之探討
21.師資培養(yǎng)模式與教師素質(zhì)——我國師范大學(xué)/學(xué)院本科英語專業(yè)教學(xué)現(xiàn)狀反思
22.加強本科英語專業(yè)“學(xué)科”的建設(shè)——兼評《北大英語精讀》
23.本科英語專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)前景調(diào)查分析
24.本科英語專業(yè)計算機輔助翻譯教學(xué)中學(xué)習(xí)動機與需求調(diào)查研究
25.護理本科英語專業(yè)課程體系的改革與實踐
26.創(chuàng)新教育視野下的本科英語專業(yè)課程建設(shè)
27.應(yīng)用型本科英語專業(yè)大學(xué)生就業(yè)現(xiàn)狀與保障體系建設(shè)研究
28.應(yīng)用型本科英語專業(yè)中綜合英語教學(xué)改革的實踐與探索
29.遠程英語學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀與思考——中央電大開放教育本科英語專業(yè)問卷調(diào)查
30.本科英語專業(yè)口譯教學(xué)存在的問題及改革思路
31.應(yīng)用型本科英語專業(yè)復(fù)合型人才培養(yǎng)模式探究——以廣東白云學(xué)院為例
32.美劇在本科英語教學(xué)中所起的作用
33.ESP理論視角下護理本科英語教學(xué)改革探討
34.大數(shù)據(jù)時代的本科英語專業(yè)寫作教學(xué)現(xiàn)狀與改革研究
35.《英語類專業(yè)本科教學(xué)質(zhì)量國家標準》指導(dǎo)下的英語類專業(yè)創(chuàng)新發(fā)展
36.英語專業(yè)本科翻譯教學(xué)改革探討——供需均衡原理引發(fā)的啟示
37.本科英語專業(yè)課堂教學(xué)模式革新與創(chuàng)新人才的培養(yǎng)
38.本科英語專業(yè)口譯教學(xué)的改革
39.本科英語專業(yè)文學(xué)論文的選題
40.大數(shù)據(jù)時代網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)習(xí)成績預(yù)測的研究與實現(xiàn)——以本科公共課程統(tǒng)考英語為例
41.案例教學(xué)法在本科英語翻譯教學(xué)中的應(yīng)用
42.護理專業(yè)學(xué)生本科英語教學(xué)中跨文化交際能力的培養(yǎng)
43.人本主義教育觀指導(dǎo)下的應(yīng)用本科英語寫作教學(xué)——兼論過程教學(xué)法與成果教學(xué)法融合的必要性
44.校企合作辦學(xué)模式下應(yīng)用型本科英語專業(yè)建設(shè)的思考
45.高等教育與基礎(chǔ)教育對接實踐——本科英語專業(yè)師范生培養(yǎng)改革探究
46.地市本科院校大學(xué)生英語詞匯水平研究
47.本科英語專業(yè)口譯教學(xué)初探(英文)
48.本科英語專業(yè)筆譯課程設(shè)計及其應(yīng)用探析
49.應(yīng)用型本科大學(xué)英語教學(xué)
50.如何實現(xiàn)大學(xué)預(yù)科英語教學(xué)和本科英語教學(xué)的銜接
51.基于克拉申二語習(xí)得理論的應(yīng)用型本科英語專業(yè)聽力教學(xué)活動探究
52.提升本科英語專業(yè)教學(xué)目標的必要性
53.本科英語技能化口譯教學(xué)實踐探索
54.淺析專科英語和本科英語教學(xué)的異同點
55.對本科英語學(xué)科定位及人才培養(yǎng)目標的反思
56.農(nóng)林院校本科英語教學(xué)的幾點思考
57.本科英語專業(yè)教材選用綜合評價研究
58.元認知策略在本科英語專業(yè)蒙授生英語學(xué)習(xí)中的訓(xùn)練研究
59.本科英語專業(yè)泛讀教學(xué)模式探討
60.應(yīng)注重提高本科英語師范生的英語綜合素質(zhì)——從綜合英語課堂實習(xí)凸現(xiàn)的問題入手
61.對本科英語專業(yè)精英人才培養(yǎng)的探討
62.論應(yīng)用型本科英語翻譯教學(xué)非文學(xué)性轉(zhuǎn)向
63.試論應(yīng)用型本科英語教學(xué)當(dāng)中任務(wù)型語言教學(xué)的應(yīng)用
64.論本科英語專業(yè)顯性課程改革
65.普通本科英語專業(yè)建設(shè)的探索實踐
66.翻轉(zhuǎn)課堂與本科英語專業(yè)翻譯教學(xué)研究:基于翻譯技巧教學(xué)的運用
67.地(市)級本科院校英語專業(yè)課程建設(shè)之思考
68.高等學(xué)校商務(wù)英語本科專業(yè)的定位
69.藝術(shù)類本科英語課程評估與建設(shè)——以浙江科技學(xué)院為例
70.關(guān)于本科英語專業(yè)漢譯英教學(xué)的幾點思考
71.商務(wù)英語專業(yè)本科教學(xué)質(zhì)量國家標準要點解讀
72.芻議應(yīng)用型本科英語專業(yè)人才思辨能力的培養(yǎng)
73.畢業(yè)論文寫作過程有效性探析——以本科英語專業(yè)為例
74.合作學(xué)習(xí)法在現(xiàn)代遠程教育英語本科教學(xué)中的作用
75.建設(shè)應(yīng)用型本科英語專業(yè)課堂實踐教學(xué)
76.商務(wù)英語本科專業(yè)實踐教學(xué)體系的建構(gòu)——以西華師范大學(xué)商務(wù)英語專業(yè)為例
77.二外日語考研題型分析及對策探討——針對本科英語專業(yè)學(xué)生
78.應(yīng)用型本科英語專業(yè)人才培養(yǎng)初探
79.商務(wù)英語本科專業(yè)人才培養(yǎng)模式探索
80.宏觀視角下本科英語專業(yè)翻譯教學(xué)框架構(gòu)建的思考
81.初等—高等合作教育模式在本科英語教學(xué)中的運用分析
82.三表本科英語專業(yè)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的探析
83.關(guān)于《英語專業(yè)本科教學(xué)質(zhì)量國家標準》制訂的幾點思考
84.民辦高校本科英語專業(yè)課程設(shè)置改革及其人才培養(yǎng)模式初探
85.應(yīng)用型本科英語專業(yè)學(xué)生人文教育認知傾向調(diào)查——以沈陽工程學(xué)院為例
86.應(yīng)用技術(shù)型本科英語課程教學(xué)的實踐探索
87.面向長三角區(qū)域經(jīng)濟的應(yīng)用型本科英語專業(yè)實踐教學(xué)體系構(gòu)建
88.地方本科院校轉(zhuǎn)型背景下英語類專業(yè)多元人才培養(yǎng)模式探索
89.本科英語專業(yè)精讀課教學(xué)改革初探
90.語碼轉(zhuǎn)換與外語教學(xué)——基于應(yīng)用型高校本科英語專業(yè)課堂教學(xué)的調(diào)查
91.本科英語專業(yè)應(yīng)用型口譯人才培養(yǎng)的問題與對策
92.淺談民辦高校藝術(shù)類本科英語教學(xué)
93.基于“1+N+1”人才培養(yǎng)模式下的本科英語專業(yè)任選課設(shè)置探究
94.應(yīng)用型本科英語自主學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的構(gòu)建研究
95.英語師資教育課程發(fā)展——師范院校本科英語教育專業(yè)課改革思考
96.語料庫在英漢翻譯教學(xué)中的應(yīng)用——以新建本科英語專業(yè)為例
97.英語文學(xué)課存在的問題及其對策——談本科英語文學(xué)教學(xué)與批評的關(guān)系
98.淺析高校英語專業(yè)本科教學(xué)評估對教師的要求
99.圖式理論在應(yīng)用型本科英語專業(yè)聽力課教學(xué)中的應(yīng)用
100.本科英語專業(yè)交互式翻譯教學(xué)模式探索
101.本科英語專業(yè)語法教學(xué)中存在的問題及策略
102.師范生教育實習(xí)過程中師德養(yǎng)成現(xiàn)狀及對策研究——以成都師范學(xué)院2012級本科英語專業(yè)教育實習(xí)生為例
103.后殖民文學(xué)在本科英語專業(yè)的教學(xué)探索
104.對本科英語專業(yè)二外語種選擇的思考
105.本科英語專業(yè)口譯課程教學(xué)效果初探——一項基于偏誤分析的實證研究
106.人本教育理念指導(dǎo)下的本科英語專業(yè)課程建設(shè)改革
107.士官本科英語教學(xué)方法探究
108.市屬地方本科院校大學(xué)英語網(wǎng)絡(luò)教學(xué)方案設(shè)計
109.民族預(yù)科英語與大學(xué)本科英語銜接初探
110.從社會需求看本科英語專業(yè)翻譯人才的培養(yǎng)
111.對我國英語專業(yè)本科教學(xué)的反思
112.從翻譯教學(xué)和外語教學(xué)的異同看本科英語專業(yè)翻譯教學(xué)課堂策略
113.貴州省本科英語專業(yè)筆譯教學(xué)研究
114.應(yīng)用型本科英語專業(yè)復(fù)合型人才培養(yǎng)對策研究
115.高職升本科英語考試詞形轉(zhuǎn)換題型的應(yīng)對策略
116.“1+2+3+X”學(xué)生活動參與模式的探索與實踐——以應(yīng)用型本科英語專業(yè)學(xué)生為例
117.淺析“雙導(dǎo)師制”在應(yīng)用型本科英語專業(yè)的應(yīng)用原則
118.英語專業(yè)本科畢業(yè)論文寫作中現(xiàn)存問題分析
119.網(wǎng)絡(luò)指導(dǎo)畢業(yè)論文模式初探——以開放教育本科英語專業(yè)為例
120.提高中醫(yī)藥本科英語教學(xué)質(zhì)量之我見——多倫多大學(xué)暑期英語學(xué)習(xí)體會
121.從懷特海人本教育理念看本科英語專業(yè)課程設(shè)置改革
122.芻議本科英語專業(yè)的翻譯課程改革
123.航海類院校航海技術(shù)專業(yè)本科英語教學(xué)的問題與對策
124.應(yīng)用型本科英語專業(yè)“國際商務(wù)函電”課程教學(xué)探索
125.本科英語專業(yè)學(xué)習(xí)自主性與策略動態(tài)研究——以三本院校大一學(xué)生為例
126.研究性學(xué)習(xí)在本科英語教學(xué)中的實踐與探索
127.淺析交際過程法在應(yīng)用型本科英語專業(yè)寫作課教學(xué)中的運用
128.華東高校本科英語教學(xué)評估現(xiàn)狀探析
護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法規(guī)允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡.從廣義的角度來看，護理安全還應(yīng)包括護士的執(zhí)業(yè)安全，即在執(zhí)業(yè)過程中不發(fā)生允許范圍與限度之外的不良因素的影響和損害。本文主要從護理人員的角度來討論護理安全。
2護理核心制度的內(nèi)容
護理質(zhì)量管理制度、病房管理制度、搶救工作制度、分級護理制度、護理值班交接班制度、查對制度、給藥制度、護理查房制度、患者健康教育制度、護理會診制度、病房一般消毒隔離管理制度、護理安全管理制度、護理缺陷報告討論分析和管理制度、術(shù)前患者訪視制度、護理文件管理制度和護理病歷討論制度。
3落實護理核心制度的意義
隨著患者法律意識的不斷增強和對醫(yī)學(xué)知識的普及，在就醫(yī)過程中患者越來越關(guān)注自身的合法權(quán)益，醫(yī)患矛盾也逐漸增多，此時醫(yī)療安全就顯得尤為重要。落實護理核心制度是護理最核心，也是最基本的制度，它是一切護理制度的根本，是護士的醫(yī)療行為準則。在醫(yī)療活動中，只有落實護理核心制度，才能確保護理安全，只有落實護理核心制度，才能構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
4不落實護理核心制度的危害
不落實護理核心制度就不能培養(yǎng)高素質(zhì)的護理人才，同時也是對護士護理的不重視，更是對病人的不重視。不落實護理核心制度會對護理工作產(chǎn)生影響，缺乏規(guī)范的護理制度和護理操作規(guī)范，從而影響護理工作的進行，影響護理安全，不利于和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。
5具體核心制度未落實臨床上出現(xiàn)的問題
具體例舉了沒有落實分級護理制度、查對制度和搶救工作制度而在臨床上出現(xiàn)的問題
5.1分級護理制度未落實臨床上出現(xiàn)的問題
分級護理制度未落實，觀察病情的水平有限，不能按分級護理的要求巡問病室,對病人的動態(tài)情況掌握不夠,?？谱o理水平有限,對病情的判斷能力和分析能力有限。如護士未能正確評估病人，未及時記錄并按要求為病人翻身，受壓部位皮膚擦傷，病情不允許翻身，惡液質(zhì)，低蛋白血癥，高度水腫，某些特殊病例等極易發(fā)生瘡，如鎮(zhèn)靜劑中毒的病人極易發(fā)生壓瘡。
5.2查對制度未落實臨床上出現(xiàn)的問題
查對制度未落實主要表現(xiàn)在處理醫(yī)囑,執(zhí)行醫(yī)囑及進行各種治療前后不認真執(zhí)行“三查七對”，而是憑經(jīng)驗、,印象作主觀判斷或帶僥幸心理匆忙行事，出現(xiàn)給錯藥、錯誤給藥途徑、錯誤給藥時間、錯誤給藥劑量等。這類問題最常見，也是最危險的。如注射青霉素、中草藥針劑、生物制劑的過敏性休克；口服藥誤作靜脈注射：泰諾、瑞素、能全力等注入靜脈；肌內(nèi)注射、氣道濕化液誤作靜脈注射；血透病人或用肝素等抗凝藥物的病人當(dāng)天肌內(nèi)注射后引發(fā)局部血腫的問題。
5.3搶救工作制度未落實臨床上出現(xiàn)的問題
搶救工作制度未落實應(yīng)急能力不高，主要表現(xiàn)技術(shù)操作有章不循,搶救儀器設(shè)備掌握不熟練,藥物知識掌握不夠,遇緊急情況時的應(yīng)急能力不高。如在臨床中出現(xiàn)①未能妥善固定、安裝錯誤、滑脫、扭曲、阻塞、斷裂、引流物的量與性質(zhì)未能準確及時記錄。如：胸腔閉式引流管可能出現(xiàn)的問題：胸腔閉式引流管斷裂、胸管固定不妥、胸管放置時間較長，縫線脫落，胸管滑脫；水封瓶的長管和短管接錯，誤將短管接在胸腔管上，引發(fā)氣胸；更換水封瓶時無菌操作不嚴而致污染、吸入氣溶膠；水封瓶液體倒流。鼻飼管可能出現(xiàn)的問題：喂飼前未能驗證胃管是否在胃內(nèi)、鼻飼管不在胃內(nèi)而盤曲在咽喉部、未發(fā)現(xiàn)病人已經(jīng)嚴重胃潴留而繼續(xù)喂飼引發(fā)病人嘔吐窒息；鼻飼管堵塞，鼻飼管固定不妥、滑出，翻身時拉出或病人不能耐受自己將管拔出；鼻飼管斷裂；鼻飼與靜脈用藥混淆。②不能一針見血、抽錯病人、抽血的試管出錯、抽血量過少或過多而不能進行化驗、溶血，以及血液被污染、抽血部位選擇不當(dāng)，如在頸外靜脈抽血后按壓不當(dāng)造成意外等。尤其是一些特殊的病人，如出血、貧血病人，小兒，老年人，極易因重抽血而增加病人痛苦引發(fā)糾紛和投訴。③輸液泵未能按要求工作，造成藥物應(yīng)用的錯誤，尤其是在用血管活性藥、化療藥、濕化氣道時會造成嚴重的后果。監(jiān)護儀、呼吸機的報警限設(shè)置有誤或報警功能完全喪失，在臨床上是非常危險的事情。
6根據(jù)出現(xiàn)的問題采取以下措施來落實護理核心制度，實現(xiàn)護理安全，杜絕問題發(fā)生
6.1成立護理安全質(zhì)量控制小組，定期檢查。
醫(yī)院和科室設(shè)立護理安全領(lǐng)導(dǎo)小組，定期進行護理安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，對可能造成安全隱患的及時上報護理部并及時整改。建立健全護理質(zhì)控體系，成立了護理質(zhì)量管理委員會，加強各級質(zhì)控組織的職能落實，更新補充和完善護理工作制度，明確護理人員崗位職責(zé)與工作質(zhì)量標準，規(guī)范臨床護理技術(shù)操作規(guī)程及質(zhì)量標準，進一步完善質(zhì)量考核辦法。實行每周護士長夜查房一次，每月全院護理質(zhì)量檢查一次，每季度組織護士長護理業(yè)務(wù)或管理查房一次，定期召開全院護士長例會，及時對工作進行分析、總結(jié)、交流經(jīng)驗。
6.2落實各項護理措施,加強危重病人防護，制定護理預(yù)案。
認真落實各項護理措施，履行三查七對制度,工作時做到盡心盡責(zé),對危重病人、重點病人要做到心中有數(shù),重點巡視觀察,防止并發(fā)癥和意外事故的發(fā)生。對重?；颊摺┰瓴缓献鞯幕颊邞?yīng)加強保護，并適當(dāng)約束和鎮(zhèn)靜，防止墜床，防止引流管的脫落。病室通風(fēng)不夠，會增加院內(nèi)感染的機會，易增加患者對護理的投訴。病室患者多，不利于保護患者的隱私，易引起患者心理和生理上的不舒適感，所以要注意保護病人的隱私，加強病室環(huán)境通風(fēng)。同時制定護理應(yīng)急預(yù)案、管理規(guī)范、操作標準和流程：如心臟猝死的應(yīng)急預(yù)案，輸液不良反應(yīng)等應(yīng)急預(yù)案；輸血的管理規(guī)范；各項操作標準，各種疾病的護理常規(guī)，搶救室的工作流程等并組織學(xué)習(xí)落實。嚴格執(zhí)行交接班制度,轉(zhuǎn)科、急診收住病人時,雙方認真交接,并做好相應(yīng)記錄。
6.3加強護理隊伍建設(shè)，提升護理人員素質(zhì)。
不斷學(xué)習(xí)和鞏固基礎(chǔ)理論及專業(yè)知識,擴大知識面,提高專業(yè)技術(shù)操作水平,力求做到精益求精,提高應(yīng)急能力,妥善和正確處理各種情況,提高分析問題和解決問題的能力。組織護理業(yè)務(wù)查房，疑難病歷討論，提高護士專業(yè)技術(shù)水平。不但具備豐富的理論知識和熟練的操作技能：除常規(guī)的護理操作技術(shù)外，還應(yīng)熟練侵入性操作技術(shù)，深靜脈穿刺術(shù)、如：氣管插管術(shù)。要熟練握搶救儀器：如除顫器、呼吸機、心電圖機、監(jiān)護儀的操作使用。鼓勵年青護士參加函授、自考、電大等多途徑、多渠道的學(xué)習(xí)以提高護理隊伍整體素質(zhì)。加強各級各類護理人員的在職培訓(xùn)，督促檢查各科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房、工休座談會是否按規(guī)定開展。組織護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，組織護理基礎(chǔ)理論考試和技能操作考核。鼓勵護理人員撰寫論文。有計劃地選派護士長、業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。
6.4學(xué)習(xí)各種法律法規(guī)，做好帶教工作。
學(xué)習(xí)各種法律法規(guī)，加強醫(yī)療安全意識。做好帶教工作,在護理過程中和病人溝通要耐心、禮貌、靈活,忌簡單,禁刺激和傷害性語言。帶教老師要跟隨實習(xí)生進行操作,這樣不但可以鍛煉實習(xí)生的膽量,提高操作成功率,也會增加病人對實習(xí)生的信任,一旦操作失敗,老師要向病人道歉,并親自完成操作。實習(xí)生的工作差錯由帶教老師負全責(zé)。杜絕護理教學(xué)中的安全隱患，制定防范措施：在臨床教學(xué)過程中，帶教老師應(yīng)選擇業(yè)務(wù)好、責(zé)任心強、善于交流的優(yōu)秀護經(jīng)過規(guī)范的崗前培訓(xùn)，考核合格方能擔(dān)任。堅持教學(xué)講課，提高實習(xí)護生的理論知識。
6.5及時評價和考核。
建立有效的監(jiān)管機制，充分發(fā)揮科室質(zhì)量管理小組、護理部質(zhì)量管護士長在每天的日常工作中要把護理安全放在首位，檢危病人的護理措施是否落實到位，每周組織科內(nèi)質(zhì)量管理小組對科室護理安全工作進行檢查，是否存在不安全因素，并上報護理部。護理部每月重點抽查，并給每位護士長打分考核。每季度組織全院質(zhì)量管理委員會全面檢查：核心制度、護理常規(guī)、病人健康教育的落實情況；對急救物品、藥理委員會的作用，及時評價和考核。品、劇毒、麻藥的管理進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正；對門急診、手術(shù)室、重癥監(jiān)護室、血液凈化中心、供應(yīng)中心等重點科室制定不同的考核細則，將護理安全作為其中重要內(nèi)容實行監(jiān)管。護理部每月在護士長會議上講評全院的護理安全檢查情況，同時作書面反饋，對存在問題提出改進意見，并將其作為下一步的必查內(nèi)容。
關(guān)鍵字：物聯(lián)網(wǎng) 發(fā)展 概述
1 物聯(lián)網(wǎng)淺析
1.1 物聯(lián)網(wǎng)概念
物聯(lián)網(wǎng)（Internet of Things）指的是將無處不在（Ubiquitous）的末端（Devices）和設(shè)施（Facilities），包括具備“內(nèi)在智”的傳感器、移動終端、工業(yè)系統(tǒng)、樓控系統(tǒng)、家庭智能設(shè)施、視頻監(jiān)控系統(tǒng)等、和“外在使能”（Enabled）的，如貼上RFID的各種資產(chǎn)（Assets）、攜帶無線終端的個人與車輛等等“智能化物件或動物”或“智能塵?！保∕ote），通過各種無線和/或有線的長距離和/或短距離通訊網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)互聯(lián)互通（M2M）、應(yīng)用大集成（Grand Integration）、以及基于云計算的SaaS營運等模式，在內(nèi)網(wǎng)（Intranet）、專網(wǎng)（Extranet）、和/或互聯(lián)網(wǎng)（Internet）環(huán)境下，采用適當(dāng)?shù)男畔踩Ｕ蠙C制，提供安全可控乃至個性化的實時在線監(jiān)測、定位追溯、報警聯(lián)動、調(diào)度指揮、預(yù)案管理、遠程控制、安全防范、遠程維保、在線升級、統(tǒng)計報表、決策支持、領(lǐng)導(dǎo)桌面（集中展示的Cockpit Dashboard）等管理和服務(wù)功能，實現(xiàn)對“萬物”的“高效、節(jié)能、安全、環(huán)保”的管、控、營一體化。這幾年推行的智能家居其實就是把家中的電器通過網(wǎng)絡(luò)控制起來?？梢韵胍?，物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展到一定階段，家中的電器可以和外網(wǎng)連接起來，通過傳感器傳達電器的信號。
1.2 物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展
物聯(lián)網(wǎng)在國際上又稱為傳感網(wǎng)，據(jù)悉，這是繼計算機、互聯(lián)網(wǎng)與移動通信網(wǎng)之后的又一次信息產(chǎn)業(yè)浪潮。南京郵電大學(xué)校長、博士生導(dǎo)師楊震教授說，世界上的萬事萬物，小到手表、鑰匙，大到汽車、樓房，只要嵌入一個微型感應(yīng)芯片，把它變得智能化，這個物體就可以自動開口說話。再借助無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，人們就可以和物體“對話”，物體和物體之間也能“交流”，這就是物聯(lián)網(wǎng)。如果物聯(lián)網(wǎng)再搭上互聯(lián)網(wǎng)這個橋梁，在世界任何一個地方我們都可以即時獲取萬事萬物的信息?？梢赃@么說，物聯(lián)網(wǎng)加上互聯(lián)網(wǎng)等于智慧地球。
物聯(lián)網(wǎng)用途廣泛，可運用于城市公共安全、工業(yè)安全生產(chǎn)、環(huán)境監(jiān)控、智能交通、智能家居、公共衛(wèi)生、健康監(jiān)測等多個領(lǐng)域，讓人們享受到更加安全輕松的生活。具體來說，就是通過安裝信息傳感設(shè)備，如射頻識別（RFID）裝置、紅外感應(yīng)器、全球定位系統(tǒng)、激光掃描器等，將所有的物品都與網(wǎng)絡(luò)連接在一起，方便識別和管理。電視、洗衣機、空調(diào)甚至自行車、門鎖和血壓計上都能使用。專家預(yù)測10年內(nèi)，物聯(lián)網(wǎng)就可能大規(guī)模普及，將廣泛運用于智能交通、環(huán)境保護、政府工作、公共安全、平安家居、智能消防、工業(yè)監(jiān)測、老人護理、個人健康等多個領(lǐng)域，一個上萬億元規(guī)模的高科技市場就此誕生。
2 物聯(lián)網(wǎng)的體系結(jié)構(gòu)和關(guān)鍵技術(shù)
2.1 物聯(lián)網(wǎng)的體系結(jié)構(gòu)
物聯(lián)網(wǎng)的基本體系結(jié)構(gòu)主要由以下三層構(gòu)成：感知層、網(wǎng)絡(luò)層和應(yīng)用層。體系結(jié)構(gòu)如圖1所示：
（1）感知層。感知層主要用來進行數(shù)據(jù)的采集和事物的感知，由各種具有感知能力的設(shè)備和傳感器網(wǎng)關(guān)組成，本層包括攝像頭、射頻識別標簽、傳感器、全球定位系統(tǒng)等終端設(shè)備。物聯(lián)網(wǎng)中關(guān)于物體的識別和信息的采集就來源于本層，用來解決如何采集物理世界中發(fā)生的物理事件和數(shù)據(jù)的問題。
（2）網(wǎng)絡(luò)層。網(wǎng)絡(luò)層主要用來進行網(wǎng)絡(luò)的運營和信息的運營，由各種通信網(wǎng)絡(luò)和互聯(lián)網(wǎng)相互融合而成，本層包括對傳感器的管理、對海量信息的分類、匯聚和處理，需要完成把感知到的信息順利、安全可靠地傳送出去。
（3）應(yīng)用層。應(yīng)用層主要是為了將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與行業(yè)專業(yè)技術(shù)相結(jié)合，由應(yīng)用支撐平臺子層和應(yīng)用服務(wù)子層組成，是實現(xiàn)廣泛智能化應(yīng)用的解決方案集。其中，應(yīng)用服務(wù)子層包含多種行業(yè)，例如智能交通、智能電力、智能醫(yī)療、智能居家等行業(yè)。
綜上所述，“全面感知、可靠傳送和智能處理”是物聯(lián)網(wǎng)必須具備的三個重要特征，使各層之間能夠協(xié)同工作是未來物聯(lián)網(wǎng)研究的一個重要方向，從而能夠明顯提高物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的智能化水平。
2.2 物聯(lián)網(wǎng)的關(guān)鍵技術(shù)
物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)是在互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)之上的擴展和延伸，材料、器件、軟件、系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)各方面的創(chuàng)新都會影響物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展。物聯(lián)網(wǎng)主的關(guān)鍵技術(shù)包括：射頻識別技術(shù)、無線傳感技術(shù)、智能技術(shù)和納米技術(shù)。
（1）無線射頻識別技術(shù)
物聯(lián)網(wǎng)要實現(xiàn)感知層對事物的感知及識別，必然離不開射頻識別技術(shù)。無線射頻識別（Radio Frequency Identification，RFID）是一種無需人工操作，利用無線射頻信號識別目標對象并獲取相關(guān)信息的技術(shù)。RFID技術(shù)是一項非接觸式的，并且可在各種惡劣環(huán)境中工作的一種自動識別技術(shù)。RFID技術(shù)可同時識別多個標簽、識別精度高、抗干擾強、識別速度快，與互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)相結(jié)合，就可實現(xiàn)全球范圍內(nèi)的信息共享。
（2）無線傳感技術(shù)
隨著物聯(lián)網(wǎng)的不斷發(fā)展，傳感器技術(shù)已開始得到廣泛的關(guān)注和應(yīng)用。將一系列空間分散的傳感器單元組織起來構(gòu)成的無線傳感器網(wǎng)絡(luò)（Wireless Sensor Network，WSN）可連接物理世界和數(shù)字世界。WSN 通過各節(jié)點相互感知，將各自采集的數(shù)據(jù)通過無線網(wǎng)絡(luò)進行傳輸匯總，并根據(jù)這些信息處理網(wǎng)絡(luò)覆蓋區(qū)域的監(jiān)測信息。當(dāng)前，作為物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用關(guān)鍵技術(shù)的傳感器節(jié)點定位已成為研究的熱點。
（3）智能技術(shù)和納米技術(shù)
智能技術(shù)，是物聯(lián)網(wǎng)的關(guān)鍵技術(shù)之一，是指通過智能系統(tǒng)在物體中的植入，使物體具備智能性，能夠被動或主動的實現(xiàn)與用戶的有效溝通，達到預(yù)期目的。納米技術(shù)的優(yōu)勢在于使得物聯(lián)網(wǎng)中體積越來越小的物體能夠進行交互和連接。在物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展過程中，智能技術(shù)與納米技術(shù)的應(yīng)用使更多微小物體的嵌入更加智能，極大地增強了物聯(lián)網(wǎng)的威力。
3 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展中存在的問題
物聯(lián)網(wǎng)存在著巨大的應(yīng)用前景和商機，但物聯(lián)網(wǎng)現(xiàn)在仍處于起步階段，在標準、技術(shù)體系等方面還需進一步的完善。
（1）核心技術(shù)的提高
目前尚處于物聯(lián)網(wǎng)研發(fā)和規(guī)模化應(yīng)用的初始階段，當(dāng)務(wù)之急是突破核心技術(shù)，搶占制高點。除了射頻識別、海量數(shù)據(jù)處理以及非IP數(shù)據(jù)交換技術(shù)、異構(gòu)網(wǎng)絡(luò)融合技術(shù)、自治區(qū)域動態(tài)管理等技術(shù)也需要進一步的發(fā)展與突破。
（2）標準規(guī)范的制定
當(dāng)前，物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展仍不夠成熟，在感知、傳輸、應(yīng)用各層涉及的技術(shù)很多，需要確立統(tǒng)一標準來規(guī)范指導(dǎo)。所以，制定相關(guān)的標準化體系、研發(fā)和應(yīng)用項目規(guī)范乃是發(fā)展物聯(lián)網(wǎng)的當(dāng)務(wù)之急。
（3）隱私信息的保護
在物聯(lián)網(wǎng)的射頻識別系統(tǒng)中，電子標簽可以被嵌入任何目標物品中，這樣標簽的安全性和隱私性就受到了極大地限制。因此，信息和用戶隱私的保護是物聯(lián)網(wǎng)在發(fā)展過程中需要解決的重大問題。
（4）IP地址的擴充
物聯(lián)網(wǎng)中每個物品都要有自己的地址，這樣就必須解決尋址問題。但是目前IPv4 地址資源有限不，這都只有靠IPv6技術(shù)來解決。但由 IPv4 向IPv6 轉(zhuǎn)型以及妥善處理與IPv4的兼容性問題，又是一個難題。
4 結(jié)束語
物聯(lián)網(wǎng)市場空間廣闊，存在著巨大的應(yīng)用前景，因此物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的研究越來越受到國內(nèi)外的廣泛關(guān)注。然而當(dāng)前物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)存在規(guī)模小較小、開發(fā)模式孤立等問題，同時在物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展過程中也面臨著核心技術(shù)不高、缺乏標準的規(guī)范等挑戰(zhàn)，這就對物聯(lián)網(wǎng)今后的研究提出了明確的要求：需要加大對基礎(chǔ)平臺及關(guān)鍵技術(shù)的投入，建立規(guī)范的物聯(lián)網(wǎng)標準，同時以需求來驅(qū)動物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用。因此，對物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展及應(yīng)用的研究在在理論和實際應(yīng)用中都有很大的意義。