時間:2023-03-10 14:49:11
導(dǎo)語:在診所年度工作總結(jié)的撰寫旅程中,學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文,愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感,引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
一、完善資料,規(guī)范檔案管理
我所今年上半年狠抓了業(yè)務(wù)資料的規(guī)范化建設(shè),專門調(diào)整了業(yè)務(wù)檔案柜,重新購置了高規(guī)格檔案盒,全部更新了統(tǒng)一的檔案標簽,將司法行政、人民調(diào)解、矛盾排查、安置幫教、普法宣傳、綜合治理、日常工作各類文件、資料、臺帳、記錄、卷宗分門別類,整理歸檔。做到了存放齊全,管理有序,格式統(tǒng)一,登記規(guī)范,檔案管理工作基本上達到了規(guī)范化、經(jīng)?;囊蟆?/p>
二、定期排查,促進調(diào)解工作
按照矛排工作“排查得早,發(fā)現(xiàn)得早,控制得住,解決得好”的工作要求,xx鎮(zhèn)司法所堅持每月25日召開一次基層矛排信息員會議,對基層各類矛盾糾紛進行摸底排查,對排查出的問題,明確專人,限時調(diào)處。通過各階段排查,全面掌握和有效調(diào)處轄區(qū)內(nèi)存在的各種矛盾糾紛和不穩(wěn)定因素,著力解決影響社會穩(wěn)定的熱點、難點問題,真正將各類矛盾糾紛解決在基層,消滅在萌芽狀態(tài)。同時,在今年上半年,我所還積極開展了基層矛排工作站的組建和“六統(tǒng)一”調(diào)委會的檢查驗收工作,促進了基層人民調(diào)解工作的進一步規(guī)范化開展。
全年,我鎮(zhèn)共排查各類矛盾糾紛45起,調(diào)處率100,成功率95。
三、廣泛宣傳,深化法制教育
按照本鎮(zhèn)xx普法規(guī)劃的要求和區(qū)xxxx年普法工作要點的安排,我鎮(zhèn)及時制訂了年度法制宣傳教育依法治理工作計劃,并對照計劃逐步逐項落實。繼續(xù)堅持了黨政干部集中學法活動,利用每周一上午例會時間,每月安排1—2次學法內(nèi)容;認真組織各中小學校開展法制教育活動,每校每學期至少上一次法制報告會,將法制教育納入教學內(nèi)容;積極督促各村、社區(qū)采取壁字、專欄、會議、廣播等形式定期開展法制宣傳活動;通過以上措施的落實,使我鎮(zhèn)普法工作開展的既扎扎實實,又轟轟烈烈,取得了預(yù)期的效果。
四、深入摸排,落實幫教措施
按照區(qū)局的部署,我所于去年四至六三個月份,分別開展了三期對轄區(qū)內(nèi)刑釋解教人員的摸底排查工作,司法所干警會同轄區(qū)派出所民警,村、社區(qū)干部深入基層,進村入戶,調(diào)查了解情況,做了大量艱苦細致的工作。在三期排查中,共排查刑釋解教人員54名,已銜接人員36名,最大限度的防止了脫管漏管。通過排查,我所的幫教工作量成倍增加,任務(wù)繁重,為扎實做好幫教工作,我所對全體干警按區(qū)域進行了重新分工,明確了各人的職責,做到了逐人銜接,逐人立卷,定期幫教,合理安置,使幫教安置工作有條不紊地進行。
五、齊抓共管,參予綜合治理
基層司法行政工作是社會治安綜合治理工作的有機組成部分,兩者密不可分,今年上半年,我所積極配合相關(guān)職能部門參予制訂計劃、召集會議、部署工作、檢查督促等各項活動。周密安排,多措并舉,狠抓城區(qū)治安防范體系建設(shè),積極參與平安建設(shè)、群防群治、安全生產(chǎn)、殯葬改革等專項工作,較好的發(fā)揮了自身的職能,為我鎮(zhèn)社會治安綜合治理工作的全面推進做出了應(yīng)有的貢獻。
霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,它發(fā)病急,傳播快,波及范圍廣,是《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定強制管理的甲類傳染病。我國各級政府和衛(wèi)生部門歷來高度重視以霍亂為重點的腸道傳染病防治工作,積極落實各項防治措施,取得了良好的社會效益與經(jīng)濟效益。
近幾年,江蘇省疫情表現(xiàn)出如下特征:(1)首發(fā)病例發(fā)生提早。1997年首例病人發(fā)生在4月30日,1998年發(fā)生在4月10日,1999年發(fā)生在3月27日,2000年是3月24日發(fā)生了首例病人,2006年2月9日即發(fā)生首例病例(同時也是當年全國首例)。(2)發(fā)生地區(qū)不一定在沿海地區(qū),多數(shù)為交通便利地區(qū),疫情呈散在分布。(3)疫情主要以聚餐引起的食源性傳播為主,多與婚喪宴請、節(jié)假日聚餐等有關(guān)。(4)病原以O(shè)139群霍亂弧菌為主,2001年、2002年、2003年、2006年、2007年、2008年報告病例的病原均為O139群霍亂弧菌。
徐州市霍亂疫情呈現(xiàn)了比較活躍的態(tài)勢。2005年,浙江、福建發(fā)生的霍亂暴發(fā)疫情時有霍亂弧菌攜帶者流動至我市;同時,大運河水體及食品中分別檢測出ElTor小川型、O139型霍亂菌株;2006年,這一態(tài)勢繼續(xù)擴張,在農(nóng)貿(mào)市場牛蛙中檢測出稻葉型霍亂弧菌,5月中旬發(fā)現(xiàn)我市首例O139型霍亂病人。這說明,在我市外環(huán)境(水、食品)中可能長期存在著小川型、稻葉型、O139群霍亂病原體,我市霍亂流行的潛在因素仍然存在。
*區(qū)是霍亂常發(fā)地區(qū)及老疫區(qū),隨時都有疫情發(fā)生的可能。
二、主要問題
當前,在霍亂的預(yù)防控制工作中存在一些困難和問題:
雖然近年來我市霍亂發(fā)病率一直被控制在較低水平,但是由于受到氣候異常多變等自然因素的影響,以及流動人口大幅度增加,部分農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生條件較差,衛(wèi)生意識還較為落后,環(huán)境、食品、飲水衛(wèi)生等尚未得到有效的保障等諸多社會因素的影響,我市部分地區(qū)仍可能存在暴發(fā)的危險。
同時各醫(yī)療衛(wèi)生單位霍亂防制工作開展不平衡,在疫情監(jiān)測方面尚存在差距。少數(shù)地方存在疫情報告不及時,不規(guī)范現(xiàn)象;對腹瀉病人不登記或漏登,不采樣或先治療后采樣,重治輕防;同時在疫情調(diào)查處理等方面存在薄弱環(huán)節(jié),對追溯傳染來源、主動查治腹瀉病人等工作存在畏難情緒。
我區(qū)亦存在著部分醫(yī)療機構(gòu)的腸道門診形同虛設(shè),預(yù)檢分診工作流于形式,對腹瀉病人的登記、采樣和檢索工作不規(guī)范,疫情監(jiān)測敏感性不強等問題。
三、目標
我區(qū)霍亂的控制目標是:實現(xiàn)“三不”目標,即不發(fā)生霍亂死亡病例,不出現(xiàn)疫情擴散導(dǎo)致的二代病例,不發(fā)生中、高強度流行;力爭將全區(qū)霍亂的年發(fā)病率控制在1/10萬以下。
四、對策措施
霍亂防制是全區(qū)重大傳染病預(yù)防控制工作的重點,必須以健康教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)為先導(dǎo),以《傳染病防治法》和《食品衛(wèi)生法》為武器,切實加強疫情監(jiān)測、疫點疫區(qū)處理和飲水、飲食衛(wèi)生管理,全面落實各項綜合性防制措施。
(一)流行期前對策措施
流行期前,各醫(yī)療衛(wèi)生單位要制訂本地、本單位的霍亂防制工作計劃,并認真做好思想、組織、培訓(xùn)、藥械和經(jīng)費等各方面的準備工作。
1、制訂計劃,完善方案
各醫(yī)療衛(wèi)生單位要根據(jù)全區(qū)霍亂防制的總體要求,結(jié)合本地、本單位實際,科學分析2009年疫情趨勢,制訂霍亂防制計劃或方案,完善霍亂應(yīng)急處置預(yù)案或方案。
2、提高認識,加強領(lǐng)導(dǎo),強化業(yè)務(wù)培訓(xùn)
各醫(yī)療衛(wèi)生單位要針對不同對象舉辦各類培訓(xùn)班。根據(jù)疫情形勢、防制對策以及有關(guān)業(yè)務(wù)工作要求,對管理人員、防疫人員、檢驗人員和臨床醫(yī)護人員等進行專項培訓(xùn)。培訓(xùn)應(yīng)側(cè)重在提高防制工作的質(zhì)量上,一方面對防制工作方案本身進行培訓(xùn),明確工作任務(wù),規(guī)范各方面工作要求,以統(tǒng)一思想認識;二是加強對具體業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn),提高其專業(yè)技術(shù)水平,提高整體防制水平。
3、健全組織
各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均應(yīng)成立霍亂防治領(lǐng)導(dǎo)小組、病人搶救治療小組、疫點疫區(qū)處理小組等,其組成人員必須熟悉業(yè)務(wù),較強的責任心,以適應(yīng)迅速搶救病人和撲滅疫情的需要。
4、藥械準備
各醫(yī)療衛(wèi)生單位均應(yīng)根據(jù)疫情預(yù)測和防制工作的實際需要,購置足量的消殺藥品,配備必要的搶救治療藥械,包括飲水消毒藥物、污物排泄物消毒藥物、快速滅蠅滅蛆藥物、必要的搶救治療藥品、器械和病床等。
5、開設(shè)腸道門診
全區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在每年4月-10月開設(shè)腸道門診。開診之前必須做好各項準備工作,包括規(guī)范腸道門診設(shè)置,指派專(兼)職醫(yī)療、護理、檢驗人員并開展技術(shù)培訓(xùn),配備專用醫(yī)療設(shè)備、搶救藥品、消毒藥械以及采集糞便標本器械,制訂嚴格的工作制度及隔離消毒制度,設(shè)置一定數(shù)量的隔離治療病房等。
6、開展外環(huán)境監(jiān)測
各鎮(zhèn)(辦事處)、工業(yè)園區(qū)應(yīng)在流行期前和流行期內(nèi)選擇有代表性的點,積極地開展水、海(水)產(chǎn)品及食品監(jiān)測工作,以及時發(fā)現(xiàn)疫情線索。(附件2:水系霍亂弧菌監(jiān)測技術(shù)規(guī)范)
(1)外環(huán)境水體監(jiān)測
環(huán)境水體包括淡水、醫(yī)院污水排放口、下水道排放口、肉聯(lián)加工的出廠水、與人群生活關(guān)系密切的河流、池塘、湖泊、水井以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)自來水廠源水等。
(2)食品監(jiān)測
監(jiān)測重點包括市售海(水)產(chǎn)品以及生冷、鹵制食品。
各醫(yī)療衛(wèi)生單位可根據(jù)實際情況確定監(jiān)測工作量。外環(huán)境水體及食品監(jiān)測的細菌分離培養(yǎng)由區(qū)疾病預(yù)防控制中心實驗室完成,分離菌株應(yīng)及時逐級上送至市、省疾病預(yù)防控制中心。
環(huán)境和食品監(jiān)測陽性標本填寫“霍亂弧菌環(huán)境和食品監(jiān)測陽性標本登記表”(表5)。區(qū)疾病預(yù)防控制中心每月將監(jiān)測結(jié)果整理錄入“霍亂弧菌環(huán)境和食品監(jiān)測統(tǒng)計月報匯總表”(表6),每月2日前分別上報市疾病預(yù)防控制中心和區(qū)衛(wèi)生局。
7、免疫接種
在霍亂多發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)、特殊職業(yè)人群中,可適時開展口服霍亂菌苗的推廣和接種工作。
(二)流行早期對策措施
1、廣泛開展健康教育
在霍亂流行季節(jié)到來之際,各醫(yī)療衛(wèi)生單位要通過多種渠道廣泛宣傳腸道傳染病防制知識,做到“高密度、大容量、廣覆蓋、多反復(fù)”,并要突出不喝生水、不吃不潔食物、不生食海產(chǎn)品、飯前便后洗手和有瀉早治、無病早防以及流行期不舉辦大型婚喪喜事聚餐等內(nèi)容,提高群眾自我保健意識和能力。
2、強化疫情監(jiān)測
(1)腹瀉病人登記、病原檢索
各級醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)采取預(yù)診辦法,保證腹瀉病人到腹瀉病門診就治,以減少污染和交叉感染的發(fā)生。腹瀉病門診醫(yī)生對所有就診的腹瀉病人要進行專冊登記(表2:腹瀉門診病人登記表),并對疑似病人、重點人群中的腹瀉病人(包括飲服行業(yè)、流動人口及從疫區(qū)來的腹瀉病人)采集糞便或/和嘔吐物等標本采樣送檢;送檢數(shù)應(yīng)不少于腹瀉病人總數(shù)的10%、年終總?cè)丝跀?shù)的1‰。區(qū)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)每旬分別向市疾控中心和區(qū)衛(wèi)生局報告腹瀉病人登記、病原檢索情況(表3:腹瀉病人登記檢索報表)。
檢索要求:各醫(yī)院采集的腹瀉病人糞便或/和嘔吐物一律用堿性蛋白胨水保存,并及時送抵區(qū)疾控中心的實驗室檢驗或采用金標法作初篩。金標法初篩陽性標本進一步做常規(guī)細菌培養(yǎng),分離的細菌經(jīng)市疾控中心鑒定確認后方可確診為霍亂病人。初篩陰性標本不再作常規(guī)細菌培養(yǎng),但初篩數(shù)統(tǒng)計上報。對疑似病人(無痛性水樣便或米泔水樣便)在進行金標篩檢同時,必須做常規(guī)細菌培養(yǎng)。所有病人便樣要同時進行O1群和O139的病原檢測。對臨床癥狀典型和/或金標篩檢陽性的,初次細菌培養(yǎng)陰性時需進行二次及其以上的增菌培養(yǎng)。
(2)霍亂疫情處置
①疫情報告
按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》,各級各類醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似、臨床診斷或霍亂確診病例后,2小時內(nèi)以最快方式向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報告并進行網(wǎng)絡(luò)直報;不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的單位應(yīng)在診斷后2小時內(nèi)以最快的通訊方式向區(qū)疾控中心送出“中華人民共和國傳染病報告卡”。確診病例必須由市疾病預(yù)防控制中心進行確認和報告,當發(fā)現(xiàn)霍亂確診病例1例及以上時,同時按有關(guān)疫情報告和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》的要求進行報告。
區(qū)疾病預(yù)防控制中心在接到霍亂病例報告后,需詳細記錄報告者和報告單位的聯(lián)系方式、疫情發(fā)生地點、時間以及病例數(shù)等概況,了解病例特征、臨床和實驗室診斷等信息,詢問對可能污染源的調(diào)查情況,并告知報告單位保留可疑食品、水及病人吐瀉物以便進一步檢查。在以最快方式向區(qū)衛(wèi)生局和市疾病預(yù)防控制中心報告的同時,應(yīng)立即組織有關(guān)人員進行調(diào)查和處理,包括對病例(或帶菌者)進行流行病學調(diào)查、部署和落實各項預(yù)防控制措施等。
及時向有關(guān)部門通報疫情和處理情況,如涉及跨轄區(qū)的病例或密切接觸者時,要及時按規(guī)定發(fā)出協(xié)查通報,及時進行跟蹤調(diào)查,直至疫情解除,同時相互緊密配合做好調(diào)查處理工作。
②疫情處理
霍亂疫情處理要從疑似病人抓起,各級各類醫(yī)療機構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)臨床癥狀典型的疑似病人,在組織力量全力搶救治療的同時,要迅速向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報告疫情。區(qū)衛(wèi)生局將按確診病人進行處理,按有關(guān)規(guī)定進行報告并迅速成立現(xiàn)場處理組,明確流行病學調(diào)查組、實驗室檢測組、醫(yī)療救治組和后勤保障等職責任務(wù),制定現(xiàn)場調(diào)查處置方案,落實各項調(diào)查處理措施。及時劃定疫點、疫區(qū);嚴格隔離治療傳染源,重癥病人在就地搶救治療的同時,報請上級醫(yī)療機構(gòu)會診,力爭霍亂病人就診后不發(fā)生死亡;認真做好隨時消毒和終末消毒(表11-1疫點隨時消毒工作記錄表、表11-2疫點終末消毒工作記錄表);及時追蹤調(diào)查密切接觸者,實施醫(yī)學觀察和預(yù)防性服藥(表10密切接觸者登記表),對疫點內(nèi)相關(guān)人員采樣并填寫“疫點內(nèi)相關(guān)人員霍亂弧菌檢索登記表”(表7)。除按上述要求開展搶救治療以及疫點處理外,還應(yīng)對疫區(qū)內(nèi)人群進行適當?shù)男l(wèi)生管理,迅速組織人員以鎮(zhèn)(辦事處)為單位(重點是疫點周圍的若干村)開展為期一周的腹瀉病人主動查治工作,及時發(fā)現(xiàn)及時調(diào)查處理,村級衛(wèi)生室、個體診所不得截留霍亂疑似病人,應(yīng)及時護送至鎮(zhèn)衛(wèi)生院(醫(yī)院);開展具有針對性健康宣傳教育工作,加強飲用水、飲食衛(wèi)生、糞便管理,改善環(huán)境衛(wèi)生等。
同時,要根據(jù)流行病學調(diào)查提示的線索,積極開展傳染源追溯和外環(huán)境檢索工作,外環(huán)境和食品檢測陽性標本填寫“疫點、疫區(qū)外環(huán)境及食品霍亂弧菌檢索登記表”(表8)。將疫點、疫區(qū)相關(guān)人群、外環(huán)境和及食品檢測內(nèi)容和結(jié)果整理錄入“疫點、疫區(qū)相關(guān)人群、外環(huán)境及食品霍亂弧菌檢索統(tǒng)計匯總表”(表9)。
疫情解除后,應(yīng)繼續(xù)做好衛(wèi)生宣傳教育,“三管一滅”以及重點人群的檢索、外環(huán)境監(jiān)測工作,及時總結(jié)經(jīng)驗,對防制措施的效果進行評價。
對我區(qū)內(nèi)的首例或局部暴發(fā),區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)將到現(xiàn)場組織指揮疫情處理工作;市疾病預(yù)防控制機構(gòu)同時派人參加轄區(qū)內(nèi)首例病人的調(diào)查處理。
3、加強流動人口衛(wèi)生管理
流動人口是霍亂的高發(fā)人群,同時也是造成霍亂疫情擴散的主要因素,必須加強衛(wèi)生管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)建立健全流動人口衛(wèi)生管理機制,改善流動人口聚集地、居住地的衛(wèi)生條件;招用流動人口較多的單位、工程工地和船只集中的港口、碼頭、船閘等場所,應(yīng)健全衛(wèi)生設(shè)施,改善飲水飲食衛(wèi)生條件,并指派專職或兼職衛(wèi)生員,以及早發(fā)現(xiàn)和治療腹瀉病人。
4、強化法制觀念,加強飲水飲食衛(wèi)生管理,大力開展以“三管一滅”為重點的愛國衛(wèi)生運動
區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、區(qū)愛衛(wèi)辦要依法強化集中式供水的衛(wèi)生管理,尤其要強化對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)自來水廠和自備供水系統(tǒng)的監(jiān)督監(jiān)測,保證供給安全衛(wèi)生的飲用水,分散式給水應(yīng)落實飲水消毒措施。要認真貫徹《食品衛(wèi)生法》,強化食品衛(wèi)生管理,尤其要加強個體飲食攤點的食品衛(wèi)生監(jiān)督管理。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院(醫(yī)院)、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要做好民間廚師的培訓(xùn)和管理,嚴防霍亂食源型傳播和食物中毒的發(fā)生。
要大力開展愛國衛(wèi)生運動,搞好環(huán)境衛(wèi)生,加強糞便管理,減少蚊蠅孳生,尤其要加強農(nóng)村的管糞改廁,積極推進醫(yī)療機構(gòu)的污水處理,減少對水源的污染。同時要密切注意災(zāi)害性氣候的預(yù)報,提前做好有關(guān)抗災(zāi)防病工作的應(yīng)急準備。
(三)流行高峰期對策措施
1、強化控制措施,全力撲滅疫情
流行高峰期要集中力量,抓好病人及疑似病人的搶救治療,力保不發(fā)生死亡病例;要強化疫點疫區(qū)處理的各項措施,以及時撲滅疫情,減少續(xù)發(fā)病例的發(fā)生。
疫點內(nèi)要認真開展隨時和終末消毒,病人應(yīng)就近隔離治療,對病人的密切接觸者和疫點內(nèi)人群給予服藥消菌治療。疫區(qū)內(nèi)要大力開展以“三管一滅”為重點的群眾國衛(wèi)生運動,廣泛深入地進行衛(wèi)生宣傳,教育群眾不喝生水,不吃不潔食物,把好“病從口入”關(guān)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要組織醫(yī)務(wù)人員分片包干,主動上門調(diào)查和治療腹瀉病人,力爭將病人治愈在到腹瀉病門診就治之前。
2、加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)和檢查督促
對于疫情發(fā)生較為嚴重的鄉(xiāng)鎮(zhèn),區(qū)衛(wèi)生局將派出工作組或醫(yī)療隊,協(xié)助當?shù)刈龊貌∪说膿尵戎委熀蛽錅缫咔楣ぷ?。區(qū)疾病預(yù)防控制中心要認真開展調(diào)查研究,查明傳播途徑和流行因素,采取針對性的防制措施,有效控制疫情擴散蔓延。
3、進一步強化飲水飲食衛(wèi)生管理,控制暴發(fā)疫情的發(fā)生
在流行高峰季節(jié),要進一步強化對集中式供水單位的衛(wèi)生監(jiān)督和管理,在高發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處可對分散式給水開展飲用水消毒,要加大食品衛(wèi)生監(jiān)督力度,增加監(jiān)測頻次,以控制水型和食源型暴發(fā)疫情的發(fā)生。對于不執(zhí)行有關(guān)規(guī)定,造成水型或食源型霍亂暴發(fā)的責任單位和責任人要嚴肅依法查處。
(四)暴發(fā)疫情
按照《中國人民共和國傳染病防治法》,各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)霍亂暴發(fā)、流行疫情時,按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)的通知》以及《*區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定級別的要求進行報告。
在暴發(fā)疫情調(diào)查處理過程中應(yīng)全面登記暴露人群,盡快采樣并隨后進行服藥消菌治療。開展傳染源追溯調(diào)查,對可疑食物或水源應(yīng)盡可能采樣檢測,同時加強主動搜索。對所有病例和帶菌者進行個案調(diào)查并錄入個案數(shù)據(jù)庫,在上報疫情總結(jié)報告時一并上報數(shù)據(jù)庫。(附件1:霍亂暴發(fā)疫情調(diào)查處置要點)
暴發(fā)疫情處理結(jié)束后,要及時收集、整理、統(tǒng)計、分析調(diào)查資料,寫出詳細報告,報告主要內(nèi)容包括:疫情概況、首發(fā)病例或指示病例的描述、流行基本特征、暴發(fā)原因、實驗室檢測結(jié)果和病原分型、控制措施和效果評估等。在疫情控制工作結(jié)束后5天內(nèi)完成結(jié)案報告。
五、進度安排
3月下旬至4月初,區(qū)衛(wèi)生局制訂防制工作方案、召開防制工作會議和開展業(yè)務(wù)培訓(xùn);4月中、下旬對腹瀉病門診運行情況進行一次全面檢查,流行期不定期檢查腸道門診運行情況,全年不少于2次;5月份市疾控中心進行霍亂防制工作和腸道門診運轉(zhuǎn)情況檢查;流行期內(nèi)全力以赴控制和撲滅發(fā)現(xiàn)的霍亂疫情,并不定期檢查;2010年1月3日前各醫(yī)療衛(wèi)生單位完成并上報全年霍亂資料和工作總結(jié)。
六、成效評估
根據(jù)防制工作目標及工作要求,對全年霍亂防制工作進行評估,評估內(nèi)容具體包括以下兩方面指標:
(一)實現(xiàn)霍亂控制目標
實現(xiàn)“三不”目標,即不發(fā)生霍亂死亡病例,不出現(xiàn)疫情擴散導(dǎo)致的二代病例,不發(fā)生中、高強度流行;力爭將全區(qū)霍亂的年發(fā)病率控制在1/10萬以下。
(二)落實霍亂防制對策措施,主要考核指標包括:
1、加強領(lǐng)導(dǎo):有組織、有計劃、有部署、有檢查;
2、流行期前的準備:業(yè)務(wù)培訓(xùn);相關(guān)設(shè)備、器材、藥品充足。
3、腹瀉病門診:各級各類機構(gòu)開設(shè)的腹瀉病門診應(yīng)布局合理,符合消毒隔離要求;及時開診,登記報告及時、準確;檢索標本數(shù)大于登記數(shù)的10%、總?cè)丝跀?shù)的1‰;能及時發(fā)現(xiàn)和成功搶救治療病人。
4、疫情調(diào)查和處理:疫情報告及時、準確、規(guī)范,及時率100%;突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)及時、準確;疫情處理從疑似病人抓起,現(xiàn)場處理各部門職責明確;疫點、疫區(qū)劃定明確;傳染源有效隔離治療率100%;疫點內(nèi)人群和密切接觸者追蹤管理和實施醫(yī)學觀察率100%,預(yù)防服藥消菌治療率達100%;標本采集、送檢規(guī)范,檢驗方法符合要求;消殺滅方法正確,規(guī)范;在疫區(qū)內(nèi),主動查治腹瀉病人,開展針對性健康教育,發(fā)放相關(guān)宣傳資料,同時大力開展愛國衛(wèi)生運動;及時向有關(guān)部門通報疫情和處理情況;根據(jù)控制效果調(diào)整控制措施;疫情結(jié)束后及時進行資料整理、總結(jié)分析和評估。上述過程中的相關(guān)數(shù)據(jù)資料要及時整理、歸檔,做到記錄完整、規(guī)范。