導(dǎo)語：在經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理論文的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。

第1篇

[關(guān)鍵詞]高校；科研經(jīng)費(fèi)；現(xiàn)狀；對(duì)策

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2015.07.082

當(dāng)今世界處在一個(gè)“知識(shí)爆炸”的時(shí)代，各種科學(xué)技術(shù)日新月異，科技進(jìn)步成為推動(dòng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展、提高我國(guó)綜合國(guó)力和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)能力的關(guān)鍵因素。高校作為我國(guó)科研工作的一支重要力量，在加速科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的過程中不僅是培養(yǎng)人才的搖籃，同時(shí)也是重要的科研基地。近年來，隨著政府增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家的重大戰(zhàn)略決策的順利實(shí)施，高校承擔(dān)的科研項(xiàng)目及獲得的科研經(jīng)費(fèi)均呈大幅上漲趨勢(shì)，經(jīng)費(fèi)來源也趨于多元化，除有國(guó)家財(cái)政撥款外，還有高校自籌、校企合作開發(fā)。但是，由于部分高校對(duì)科研經(jīng)費(fèi)管理重視不夠，缺乏完善的內(nèi)部管理機(jī)制，在經(jīng)費(fèi)使用過程中出現(xiàn)了各種各樣的問題，比如超額度超范圍支出、使用與預(yù)算脫離等現(xiàn)象屢見不鮮。在這種形勢(shì)下，高校必須積極探索科研經(jīng)費(fèi)管理的新模式和新手段，規(guī)范科研經(jīng)費(fèi)管理，提高經(jīng)費(fèi)的使用效率，促進(jìn)高?？蒲泄ぷ鹘】蛋l(fā)展。

1 高校科研經(jīng)費(fèi)的來源

1.1 縱向科研經(jīng)費(fèi)

（1）國(guó)家自然基金委員會(huì)、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、科技部、教育部、國(guó)家社科規(guī)劃辦、信息產(chǎn)業(yè)部、衛(wèi)生部等各部、委（局）批準(zhǔn)立項(xiàng)的各類科研經(jīng)費(fèi)。

（2）省科技廳、教育廳、衛(wèi)生廳、省社科規(guī)劃辦、信息產(chǎn)業(yè)廳、省發(fā)改委等各廳、局批準(zhǔn)立項(xiàng)的科研經(jīng)費(fèi)。

（3）各市、地等各級(jí)地方政府部門批準(zhǔn)立項(xiàng)的科研經(jīng)費(fèi)。

（4）學(xué)校與外國(guó)政府、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)間的國(guó)際科技合作經(jīng)費(fèi)。

（5）由政府部門立項(xiàng)，由項(xiàng)目主持單位轉(zhuǎn)撥到高校的項(xiàng)目合作經(jīng)費(fèi)；由政府部門批準(zhǔn)立項(xiàng)但經(jīng)費(fèi)由科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人自籌的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。

1.2 橫向科研經(jīng)費(fèi)

是指高校教師及科研人員以學(xué)院名義承擔(dān)的企（事）業(yè)單位根據(jù)生產(chǎn)實(shí)際和社會(huì)發(fā)展需求委托開發(fā)的新技術(shù)、新產(chǎn)品、新材料、新工藝等科技項(xiàng)目或與之合作的科研項(xiàng)目所取得的經(jīng)費(fèi)。

1.3 其他科研經(jīng)費(fèi)

是指高校立項(xiàng)資助的科研經(jīng)費(fèi)及按有關(guān)文件規(guī)定給予的配套資助經(jīng)費(fèi)。

2 目前高?？蒲薪?jīng)費(fèi)管理的現(xiàn)狀

2.1 科研經(jīng)費(fèi)預(yù)算編制缺乏科學(xué)依據(jù)，隨意性大

科研經(jīng)費(fèi)是科研項(xiàng)目順利完成的物資保障，科研經(jīng)費(fèi)預(yù)算是提高科研經(jīng)費(fèi)使用效率的前提和基礎(chǔ)，可見經(jīng)費(fèi)預(yù)算的重要性。但大多數(shù)科研人員都不是財(cái)會(huì)專業(yè)出身，對(duì)經(jīng)費(fèi)預(yù)算的嚴(yán)肅性、關(guān)鍵性缺乏足夠的重視，而且目前在支出項(xiàng)目、預(yù)算定額等方面還沒有科學(xué)、統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，所以在編制項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算時(shí)，往往無據(jù)可依，只能憑經(jīng)驗(yàn)估計(jì)，尤其是當(dāng)項(xiàng)目主管部門下?lián)艿慕?jīng)費(fèi)較多時(shí)，沒有將項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算與項(xiàng)目研究目標(biāo)、相關(guān)的政策和經(jīng)濟(jì)合理性結(jié)合起來，編制的隨意性較大，使得經(jīng)費(fèi)預(yù)算缺乏科學(xué)性和實(shí)際操作性。

2.2 科研項(xiàng)目管理與經(jīng)費(fèi)管理脫節(jié)

大部分高?？蒲许?xiàng)目由科研部門管理，財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)科研經(jīng)費(fèi)的財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算，財(cái)務(wù)部門對(duì)科研項(xiàng)目的內(nèi)容以及經(jīng)費(fèi)的預(yù)算不了解，缺乏對(duì)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算執(zhí)行管理的依據(jù)，也未及時(shí)向科研部門反饋經(jīng)費(fèi)開支中存在的問題；科研管理部門注重爭(zhēng)取項(xiàng)目，忽視了經(jīng)費(fèi)使用情況，也不向財(cái)務(wù)部門提供完整的項(xiàng)目資料與信息，這兩者缺乏信息的溝通與傳遞，使得科研經(jīng)費(fèi)的項(xiàng)目管理與會(huì)計(jì)核算各成一體，經(jīng)費(fèi)的使用失去監(jiān)管，個(gè)別項(xiàng)目負(fù)責(zé)人甚至本著“項(xiàng)目是我申請(qǐng)的，科研經(jīng)費(fèi)是我爭(zhēng)取到的，我愛怎么用就怎么用，只要能夠完成課題就行”的思想，隨意支出，用虛假發(fā)票套取科研經(jīng)費(fèi)。

2.3 科研項(xiàng)目購(gòu)置的固定資產(chǎn)權(quán)屬不明，造成國(guó)有資產(chǎn)流失

科研經(jīng)費(fèi)開支審批實(shí)行項(xiàng)目組負(fù)責(zé)制，使得課題經(jīng)費(fèi)的管理、使用各自為政。比如各項(xiàng)目組設(shè)備的添置，大多由課題項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)支付，使用權(quán)也歸項(xiàng)目組，其他項(xiàng)目組不得使用。一些項(xiàng)目負(fù)責(zé)人或項(xiàng)目組成員往往同時(shí)參與多個(gè)課題的研究，通過不同的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)重復(fù)購(gòu)置設(shè)備，特別是筆記本電腦、數(shù)碼相機(jī)等歸個(gè)人使用的物品。項(xiàng)目結(jié)題后，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人也未將設(shè)備移交高校，仍長(zhǎng)期滯留在項(xiàng)目組（或負(fù)責(zé)人），導(dǎo)致部分科研人員視其為私人財(cái)產(chǎn)而長(zhǎng)期占用，進(jìn)而造成固定資產(chǎn)的流失。

2.4 科研經(jīng)費(fèi)績(jī)效考核制度不完善

我國(guó)對(duì)科研項(xiàng)目的績(jī)效雖有考核，但其機(jī)制不夠完善?，F(xiàn)有的評(píng)價(jià)考核指標(biāo)體系注重定量評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)一項(xiàng)科研成果往往看發(fā)表了多少論文、專著，刊登在核心期刊的又有多少。其實(shí)一些科研項(xiàng)目，尤其是應(yīng)用型的項(xiàng)目，其成績(jī)和效果并不是靠論文就可以產(chǎn)生的，要看成果的轉(zhuǎn)化以及實(shí)際的運(yùn)用情況。論文、專著、專利等以無形資產(chǎn)形態(tài)存在的，其經(jīng)濟(jì)和社會(huì)價(jià)值往往難以確定，因此現(xiàn)有的考核評(píng)價(jià)體系不能反映項(xiàng)目的實(shí)際效益情況。再者，雖然對(duì)項(xiàng)目的考核建立了一定的制度、辦法和措施，但評(píng)價(jià)對(duì)象選擇機(jī)制缺失。在實(shí)際工作中，對(duì)哪些項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)價(jià)，如何進(jìn)行評(píng)價(jià)，高校并沒有明確的規(guī)定，只有相關(guān)部門要求進(jìn)行項(xiàng)目檢查時(shí)，高校才被動(dòng)迎檢。所以無論科研項(xiàng)目做得如何，很少有主動(dòng)進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)的，最后科研項(xiàng)目變成了自我總結(jié)，請(qǐng)來的專家也是項(xiàng)目負(fù)責(zé)人自己請(qǐng)來的專家，一般都能通過驗(yàn)收。

3 加強(qiáng)高?？蒲薪?jīng)費(fèi)管理的措施

3.1 強(qiáng)化預(yù)算意識(shí)，確保預(yù)算落到實(shí)處

對(duì)于高等院?？蒲薪?jīng)費(fèi)管理，最關(guān)鍵的就是預(yù)算部分，而經(jīng)費(fèi)的預(yù)算和決算由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人編制，所以項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)該主動(dòng)或被動(dòng)地接受預(yù)算編制知識(shí)的培訓(xùn)，強(qiáng)化預(yù)算意識(shí)，嚴(yán)格按規(guī)定編制項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的支出明細(xì)，不得擅自對(duì)科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算進(jìn)行調(diào)整，也不能編制虛假預(yù)算以套取經(jīng)費(fèi)。同時(shí)，財(cái)務(wù)部門在預(yù)算編制、執(zhí)行、考核工作中，要從高校全面建設(shè)和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展全局出發(fā)，充分發(fā)揮經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理的監(jiān)督制約職能，要站在全局謀劃經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理工作，做好高校領(lǐng)導(dǎo)的經(jīng)濟(jì)高參。

3.2 建立信息資源共享平臺(tái)，加強(qiáng)各部門間的溝通協(xié)調(diào)

（1）科研管理部門將已經(jīng)立項(xiàng)或簽訂合同的情況：含項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓名、聯(lián)系方式、課題性質(zhì)、項(xiàng)目編號(hào)、項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目期限、經(jīng)費(fèi)金額、項(xiàng)目狀態(tài)（已立項(xiàng)、項(xiàng)目進(jìn)行中、已結(jié)題）等登記到信息平臺(tái)。

（2）財(cái)務(wù)部門根據(jù)銀行進(jìn)賬單，到信息平臺(tái)查找該款項(xiàng)分屬為哪個(gè)項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)，并實(shí)際到賬金額、到賬日期登記到相關(guān)的項(xiàng)目。

（3）科研管理部門根據(jù)財(cái)務(wù)部門登記的經(jīng)費(fèi)到賬情況打印經(jīng)費(fèi)到賬確認(rèn)單，通知項(xiàng)目負(fù)責(zé)人并制作經(jīng)費(fèi)使用卡。

（4）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人憑經(jīng)費(fèi)使用卡進(jìn)行日常業(yè)務(wù)支出的報(bào)銷。

（5）財(cái)務(wù)部門設(shè)立科研項(xiàng)目專用賬戶，并定期將項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)使用情況上傳到信息平臺(tái)；項(xiàng)目負(fù)責(zé)人將項(xiàng)目進(jìn)度及取得的成果及時(shí)更新。

（6）結(jié)題時(shí)，科研管理部門將項(xiàng)目狀態(tài)更改為結(jié)題，并將項(xiàng)目結(jié)題通知單交與財(cái)務(wù)部門，以便財(cái)務(wù)部門對(duì)已經(jīng)結(jié)題的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)進(jìn)行統(tǒng)一管理。

建立信息化管理平臺(tái)，可以有效保證科研經(jīng)費(fèi)支出的計(jì)劃性和合理性，科研部門、財(cái)務(wù)部門可以隨時(shí)監(jiān)督項(xiàng)目預(yù)算的執(zhí)行情況，也有利于對(duì)項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和評(píng)價(jià)。

3.3 逐步建立科研經(jīng)費(fèi)績(jī)效考評(píng)制度

科研經(jīng)費(fèi)績(jī)效考評(píng)的主要內(nèi)容是績(jī)效目標(biāo)完成情況及其成效。包括：績(jī)效目標(biāo)和預(yù)算的合理性、組織實(shí)施和管理效能、項(xiàng)目的社會(huì)效益、項(xiàng)目的持續(xù)性影響、資金的使用效果以及財(cái)務(wù)管理狀況等。根據(jù)以上內(nèi)容可建立相應(yīng)的考評(píng)指標(biāo)，對(duì)項(xiàng)目取得的社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)，提高科研經(jīng)費(fèi)使用效益，減少資金浪費(fèi)。并將科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用績(jī)效考核結(jié)果作為對(duì)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人科研考評(píng)的重要依據(jù)。

雖然，目前高?？蒲薪?jīng)費(fèi)管理存在一定的漏洞，但通過相關(guān)制度和建立和完善，積極運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和現(xiàn)代管理辦法，創(chuàng)新管理運(yùn)行機(jī)制和管理模式，可以很好地解決這些問題，從而提高高校的科研水平，保障高?？蒲惺聵I(yè)的健康、持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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[3]賀勝軍.我國(guó)政府科研經(jīng)費(fèi)績(jī)效考評(píng)機(jī)制存在的問題及對(duì)策[J].會(huì)計(jì)之友，2012（16）.

第2篇

財(cái)務(wù)管理是現(xiàn)代醫(yī)院構(gòu)建的決定性因素,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理科學(xué)化的基礎(chǔ)前提。隨著醫(yī)院衛(wèi)生體制改革的不斷深入,醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)也日趨激烈,醫(yī)院由過去的單純計(jì)劃經(jīng)濟(jì)正逐步向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)過渡,以前靠“財(cái)政吃飯”的時(shí)代一去不復(fù)返,醫(yī)院管理也由過去的“不算賬”朝著“精算賬”轉(zhuǎn)變,隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的建立和完善,醫(yī)藥分開核算及醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和經(jīng)濟(jì)關(guān)系正在發(fā)生著根本的變化,醫(yī)院面臨著越來越激烈的競(jìng)爭(zhēng)和挑戰(zhàn),醫(yī)院要生存和發(fā)展,必須走內(nèi)涵發(fā)展之路,在管理中找效益,在競(jìng)爭(zhēng)中求生存,這就要求財(cái)務(wù)管理工作必須適應(yīng)新形勢(shì)的需求,凸顯其在醫(yī)院管理工作中的核心地位和重要性。醫(yī)院要以優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的服務(wù)贏得醫(yī)療市場(chǎng)份額,建立一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化和全面的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作計(jì)劃,具有十分重要的意義。更新理財(cái)觀念是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)形式下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理成功與否的基礎(chǔ)。

一、首先要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理職能

參與醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理,財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的核心。醫(yī)院的一切經(jīng)營(yíng)決策必須以財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)和詳細(xì)的財(cái)務(wù)分析及醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的核算數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ)和依據(jù)。任何經(jīng)營(yíng)決策實(shí)施過程中都離不開合理的財(cái)務(wù)控制,因此醫(yī)院財(cái)務(wù)管理必須從核算型向管理核算型轉(zhuǎn)變,做好這種轉(zhuǎn)變不是一句空話,要切實(shí)地抓好和完善以下三種職能。

（一）財(cái)務(wù)的參與職能

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理不能只在辦公室算賬,而應(yīng)走出去,到醫(yī)院的基層去,注意對(duì)醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的研究和分析,提高工作的科學(xué)性、前瞻性、預(yù)測(cè)性和可操作性,促進(jìn)財(cái)務(wù)工作由核算型向管理型轉(zhuǎn)變,在項(xiàng)目投資可行性研究階段,要為領(lǐng)導(dǎo)的決策提供效益分析和可行性科學(xué)數(shù)據(jù),及時(shí)提出建議和修改方案,總結(jié)財(cái)務(wù)管理過程中的經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)。合理安排使用資金,建立醫(yī)院大型項(xiàng)目。設(shè)備購(gòu)置的可行性論證和審批程序,切實(shí)保障醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的合法性、合理性和經(jīng)濟(jì)性。

（二）財(cái)務(wù)的控制職能

財(cái)務(wù)控制是按照一定計(jì)劃指標(biāo)對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行可行性的調(diào)節(jié)、監(jiān)督、檢查、糾正,以確保醫(yī)院財(cái)務(wù)計(jì)劃工作的實(shí)現(xiàn)。財(cái)務(wù)控制是財(cái)務(wù)管理的一個(gè)重要方面和一種手段,貫穿于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的整個(gè)過程,建立健全財(cái)務(wù)的內(nèi)部控制職能,是保證醫(yī)院資金使用的規(guī)?；⒅贫然?、合理化的有力保障。

（三）財(cái)務(wù)的服務(wù)職能

現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理必需改變服務(wù)模式,要建立以增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、提高服務(wù)質(zhì)量、強(qiáng)化管理、規(guī)范行為、改進(jìn)服務(wù)、提高服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)的內(nèi)部建設(shè)理念,這就要求財(cái)務(wù)人員主動(dòng)為病人、職工、領(lǐng)導(dǎo)排憂解難,讓病人滿意、職工滿意、讓領(lǐng)導(dǎo)放心,要處理好財(cái)務(wù)與各部門的關(guān)系,用真心和熱情換取工作的和諧與舒暢,用優(yōu)良的服務(wù)做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作。

二、做好內(nèi)部財(cái)務(wù)預(yù)算

建立資金管理體系,通過全面預(yù)算,充分考慮貨幣資金的時(shí)間價(jià)值,實(shí)現(xiàn)對(duì)資金流量的嚴(yán)格控制。實(shí)現(xiàn)審批一支筆,嚴(yán)控收支兩條線,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益,各部門、各渠道的資金收入全部納入財(cái)務(wù)預(yù)算統(tǒng)一管理,統(tǒng)一調(diào)配,統(tǒng)一使用,所有經(jīng)濟(jì)實(shí)體都要接受財(cái)務(wù)部門的監(jiān)督檢查,所有資金由財(cái)務(wù)部門集中收入,調(diào)劑使用,以確保醫(yī)療、藥劑、基建,后勤資金的需求。內(nèi)部財(cái)務(wù)預(yù)算是醫(yī)院對(duì)有計(jì)劃的經(jīng)濟(jì)往來實(shí)施財(cái)務(wù)監(jiān)督的基礎(chǔ)和依據(jù),單位內(nèi)部預(yù)算不僅僅是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的具體表現(xiàn)形式,而且在一定程度上也體現(xiàn)了單位對(duì)整體工作的安排。正確編制預(yù)算和財(cái)務(wù)預(yù)算管理是醫(yī)院進(jìn)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)的前提和依據(jù),是醫(yī)院在年度內(nèi)所要完成的事業(yè)計(jì)劃工作任務(wù)的貨幣表現(xiàn),是醫(yī)院組織收入和控制支出的依據(jù)。

三、正確預(yù)測(cè)各項(xiàng)收入

及時(shí)了解醫(yī)療市場(chǎng)動(dòng)態(tài),正確預(yù)測(cè)各項(xiàng)收入。收入是支出的保證“,量入為出”是預(yù)算的基本原則。要想把預(yù)算作得科學(xué)、準(zhǔn)確、切合實(shí)際,就要對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)行情、動(dòng)態(tài)進(jìn)行充分的了解、預(yù)測(cè)。特別是對(duì)國(guó)家的方針、政策精神要吃透、弄清,正確估計(jì)市場(chǎng)形勢(shì),除國(guó)家方針政策對(duì)醫(yī)院的影響外,市場(chǎng)動(dòng)態(tài)、行情、過去的經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)院開展的新項(xiàng)目、新技術(shù)、設(shè)備增加帶來的效益等,都要記入財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)中,進(jìn)行預(yù)測(cè)、分析,盡量把各項(xiàng)收入算準(zhǔn)、算細(xì)。只有可靠穩(wěn)定的收入來源,才能保證支出的落實(shí),否則,所謂的預(yù)算將成為一紙空文,毫無價(jià)值,不切實(shí)際的預(yù)算及預(yù)算的失誤會(huì)影響醫(yī)院整個(gè)經(jīng)濟(jì)計(jì)劃的落實(shí),因此,高質(zhì)、合理的做好預(yù)算,準(zhǔn)確預(yù)測(cè)資金收入,對(duì)合理運(yùn)用、安排有效資金的實(shí)施、運(yùn)用,具有非常重要的意義。

全面了解醫(yī)院工作,盡可能把預(yù)算做到項(xiàng)目上,按照醫(yī)院年度工作計(jì)劃對(duì)一些大項(xiàng)支出做精心安排,確實(shí)無法得到落實(shí)的要向領(lǐng)導(dǎo)說明資金的籌措方式或建議不安排。非安排不可的建議減少其他項(xiàng)目開支。預(yù)算的制定者要對(duì)醫(yī)院需辦的事情做到心中有數(shù)。編制預(yù)算的目的是控制支出,隨著預(yù)算指標(biāo)的下達(dá),各部門必須嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算,改變不顧資金供給情況,隨意向財(cái)務(wù)部門伸手要錢的局面。在編制 預(yù)算前,各科室要根據(jù)年度的工作任務(wù)、人員編制的增減、開支標(biāo)準(zhǔn),以及年度的門診、住院部預(yù)算工作量,新開展的醫(yī)療項(xiàng)目,根據(jù)國(guó)家政策調(diào)整因素、醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及藥品價(jià)格變動(dòng)的情況,編制收入與支出的概算。最后由財(cái)務(wù)部門匯總測(cè)算,編制總的收入支出預(yù)算。并按兩個(gè)層次劃分:①醫(yī)院正常運(yùn)行費(fèi)用;即人員經(jīng)費(fèi)、藥品、衛(wèi)生材料及其他材料費(fèi)用、水電費(fèi)、電話費(fèi)、辦公費(fèi)、差旅費(fèi)等;②專用費(fèi)用:即有關(guān)的醫(yī)療器械,設(shè)備的購(gòu)置及基礎(chǔ)設(shè)施等公用經(jīng)費(fèi)。對(duì)不合理的支出結(jié)構(gòu)要進(jìn)行調(diào)整,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的科學(xué)配置,促進(jìn)醫(yī)院健康有序的發(fā)展。

四、加強(qiáng)和完善醫(yī)院內(nèi)控制度

建立完善的內(nèi)部會(huì)計(jì)管理體系,界定會(huì)計(jì)人員的職責(zé)、權(quán)限,確定會(huì)計(jì)部門與其他職能部門的關(guān)系,財(cái)會(huì)核算的組織形式等,建立內(nèi)部牽制制度。根據(jù)崗位分工,界定各崗位的職責(zé),利用內(nèi)部分工而產(chǎn)生相互關(guān)系,相互制約,從而形成一個(gè)嚴(yán)密的內(nèi)部控制機(jī)制,內(nèi)部控制機(jī)制作為現(xiàn)代化管理的精髓,是醫(yī)院減少差錯(cuò)、預(yù)防舞弊現(xiàn)象的有效手段。財(cái)務(wù)管理涉及醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié),內(nèi)部控制則應(yīng)貫穿于每項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)之中。通過科學(xué)、嚴(yán)密、有效的內(nèi)部控制制度建設(shè),可大大加強(qiáng)會(huì)計(jì)人員之間的相互制約和監(jiān)督。提高會(huì)計(jì)核算工作的質(zhì)量,避免和防止會(huì)計(jì)事務(wù)處理中發(fā)生差錯(cuò)及舞弊行為,遏制單位內(nèi)部人員的經(jīng)濟(jì)犯罪,對(duì)促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展,具有十分重要的意義。

五、建立固定資產(chǎn)管理體系

針對(duì)醫(yī)院實(shí)際,制定切實(shí)可行的固定資產(chǎn)管理制度,和資產(chǎn)報(bào)廢制度。財(cái)務(wù)部門與相關(guān)部門密切配合,協(xié)助物資設(shè)備部門建立健全資產(chǎn)管理制度,定期清查,防止物資的浪費(fèi)和積壓,加強(qiáng)驗(yàn)收和入庫計(jì)量工作,確保物資出入庫的質(zhì)和數(shù)量真實(shí),完整。建立盤點(diǎn)清查制度,做到賬賬相符,賬卡相符,賬實(shí)相符,保證資產(chǎn)的安全完整,堵塞漏洞,有效防止國(guó)有資產(chǎn)的流失。

六、加強(qiáng)醫(yī)院成本管理與控制

隨著醫(yī)療體制的改革,醫(yī)院在國(guó)家撥款補(bǔ)助相對(duì)下降、人員工資、管理費(fèi)用和醫(yī)用材料價(jià)格不斷上漲的情況下發(fā)展,醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)面臨著資金短缺、效率平平、效益低下等問題。另外,隨著國(guó)家藥品收入機(jī)制的改革,藥品價(jià)格不斷下調(diào),也直接影響到醫(yī)院的收入。醫(yī)院的積累來自收支差額,即收支后的凈結(jié)余。因此在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中,必須高度重視開源節(jié)流、增加收入,嚴(yán)格控制各項(xiàng)支出,不斷降低成本,以盡可能少的投入取得盡可能多的效益產(chǎn)出,以獲得最好的經(jīng)濟(jì)效益。有了資金積累,才能談醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展。只有醫(yī)院的不斷發(fā)展,職工的收入才能逐步增加。

有效降低醫(yī)院成本費(fèi)用,是醫(yī)院發(fā)展的一個(gè)有效渠道,目前,整個(gè)社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量直接影響到醫(yī)療服務(wù)成本。建立健全醫(yī)療成本控制制度。實(shí)行全過程全方位醫(yī)療成本的管理和控制。①人員費(fèi)用的控制:根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要,定崗、定編。降低人員費(fèi)用。②各種衛(wèi)生材料、一次性醫(yī)療用品等耗材的控制:醫(yī)院要遵照合理用藥、合理用材料,因病施治的方法,做好收入的控制,從而降低病人費(fèi)用,減輕病人負(fù)擔(dān),吸引更多病人,提高醫(yī)院效益。③水、電、氣及日常消耗品控制:醫(yī)院各科室要加強(qiáng)管理,樹立節(jié)約意識(shí),并要落實(shí)到人,責(zé)任到人,制訂細(xì)則管理辦法。④加強(qiáng)對(duì)管理費(fèi)用的控制:管理費(fèi)用是各核算科室的一種隱形支出,要有嚴(yán)格的控制比例和措施。只有強(qiáng)化醫(yī)院成本管理,才能在新形勢(shì)下求得生存和發(fā)展,增強(qiáng)醫(yī)院?jiǎn)T工的成本意識(shí),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)成本最低,服務(wù)質(zhì)量和工作效率最高的目標(biāo),走低成本,高效率、優(yōu)質(zhì)、低耗的可持續(xù)發(fā)展道路。

七、作好財(cái)務(wù)分析

作好財(cái)務(wù)分析,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供真實(shí)的財(cái)務(wù)信息,各期的財(cái)務(wù)分析是一種幫助領(lǐng)導(dǎo)了解醫(yī)院當(dāng)前財(cái)力狀況比較理想的上報(bào)方式。在財(cái)務(wù)分析中,財(cái)會(huì)人員不能只報(bào)喜不報(bào)憂,應(yīng)實(shí)事求是地反映當(dāng)期財(cái)務(wù)狀況,并根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)向領(lǐng)導(dǎo)提出合理建議和看法,供領(lǐng)導(dǎo)決策和參考。