時(shí)間：2022-07-26 11:47:08
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張錄法等在對(duì)國際上主要的醫(yī)院管理模式進(jìn)行研究后指出，我國應(yīng)該明晰公立醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)，確立醫(yī)院的獨(dú)立法人地位。政府職能由辦醫(yī)院轉(zhuǎn)為管醫(yī)院，只享有財(cái)產(chǎn)所有權(quán)。郝模等的研究表明，絕大部分醫(yī)院管理者和衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為應(yīng)該實(shí)現(xiàn)醫(yī)院所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)的分離，具體來說就是政府不再運(yùn)營醫(yī)院，醫(yī)院作為獨(dú)立法人，在市場競爭中自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧，但是核心問題是政府如何能夠確保公立醫(yī)院的公益性質(zhì)。李衛(wèi)平等學(xué)者認(rèn)為，公立醫(yī)院是國家投資舉辦，向全民提供普遍服務(wù)的，不以營利為目的醫(yī)院。公立醫(yī)院本身具有事業(yè)單位屬性，國家應(yīng)對(duì)其承擔(dān)無限清償責(zé)任。目前，政府仍主要以行政管理的方式對(duì)醫(yī)院的重要決策進(jìn)行干預(yù)，醫(yī)院自身并沒有真正的自。我國公立醫(yī)院正處于改革的轉(zhuǎn)型時(shí)期，因此，關(guān)于公立醫(yī)院的管辦模式，不同學(xué)者存在著不同的觀點(diǎn)。由于政府是公立醫(yī)院的全額出資人，政府在其中所扮演的角色也就決定了公立醫(yī)院的管理模式。劉麗杭按照市場化的程度的高低，將醫(yī)院管理模式分為面派種基本模式，即預(yù)算管理模式、自主化管理模式、公司化管理模式、集團(tuán)化管理模式。傾向于市場化程度較低的模式，認(rèn)為政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)內(nèi)部治理、外部監(jiān)管等方面，以確保公益性。李玲則認(rèn)為，可以在一個(gè)部委里的不同部門設(shè)置決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)和監(jiān)督權(quán)，既統(tǒng)一又互相制約、監(jiān)督。在同時(shí)加強(qiáng)和重視內(nèi)部和外部治理的同時(shí)，更加重視內(nèi)部治理，提高管理效能，其實(shí)質(zhì)是管辦的高度統(tǒng)一。有學(xué)者認(rèn)為可以將公立醫(yī)院轉(zhuǎn)變成為民辦非營利性醫(yī)院，采用基金會(huì)資助的形式，由公益人士、民眾代表組成董事會(huì)，由董事會(huì)聘任院長管理醫(yī)院，同時(shí)監(jiān)督醫(yī)院的運(yùn)營。李衛(wèi)平等以浙江省邵逸夫醫(yī)院為例，闡述了公益法人治理結(jié)構(gòu)的優(yōu)勢，如董事會(huì)決策的透明和公開；同時(shí)指出公立醫(yī)院向民辦非營利性醫(yī)院轉(zhuǎn)變要求達(dá)到實(shí)行良好的社會(huì)治理或社區(qū)治理，否則，可能會(huì)有權(quán)力濫用現(xiàn)象發(fā)生或公益法人性質(zhì)向傳統(tǒng)的管理體制轉(zhuǎn)化的現(xiàn)象出現(xiàn)。曹永福等指出，非營利性公立醫(yī)院也有盈利的動(dòng)機(jī)，其收入也可用于生存與發(fā)展，于是，醫(yī)院的公益性實(shí)際上受到了挑戰(zhàn)。賈康等認(rèn)為公私合作伙伴關(guān)系（PPP）的管理模式能夠有效提高公立醫(yī)院經(jīng)營管理效率。公私合作是基于公立醫(yī)院與私立醫(yī)院二者之間的關(guān)系是合作伙伴而進(jìn)行的改革，并不完全是出于競爭的目的。聯(lián)合國發(fā)展計(jì)劃署認(rèn)為，公私合作伙伴關(guān)系是基于某個(gè)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，政府、營利性組織和非營利性組織三方形成的合作關(guān)系。PPP管理模式有幾種選擇方式，如針對(duì)服務(wù)可以用外包的方式，對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施可以用租賃、特許經(jīng)營和出售等方式。管辦分離是目前我國公立醫(yī)院改革的一種趨勢，李文敏的研究以無錫和上海公立醫(yī)院為例，通過典型個(gè)案分析證實(shí)公立醫(yī)院管辦分離的模式能夠提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，提高資金運(yùn)營效率，但是此研究是單個(gè)醫(yī)院的前后比較，而沒有進(jìn)行橫向比較，因此，需要開展具有嚴(yán)格的研究設(shè)計(jì)和調(diào)查方法的研究來證實(shí)管辦分離的效果。另外，醫(yī)院首先是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供者，因此，不論何種改革，均需要保證醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，但是，目前關(guān)于改革前后醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量變化研究甚少。再者，我國將公立醫(yī)院定位為公益性事業(yè)單位，那么，如何保證公立醫(yī)院的公益性，目前大多數(shù)的文章還只是限于理論研究，關(guān)于不同的籌資模式、不同的收入分配模式、監(jiān)管和績效評(píng)估模式等對(duì)服務(wù)質(zhì)量和衛(wèi)生支出的影響還尚待研究。
2我國公立醫(yī)院運(yùn)營機(jī)制研究
公立醫(yī)院的主要收入來源為政府對(duì)醫(yī)院的財(cái)政撥款和醫(yī)院自身的業(yè)務(wù)收入。政府的財(cái)政投入主要包括專項(xiàng)投入房屋基建和大型醫(yī)療設(shè)備維護(hù)費(fèi)和經(jīng)常性投入如按床位數(shù)量補(bǔ)助的醫(yī)療服務(wù)虧損。從2003年開始，政府的財(cái)政撥款占醫(yī)院總收入的比例保持在一個(gè)較恒定的水平（7%～8%），低于世界平均水平。很多學(xué)者指出，政府投入占醫(yī)院總收入水平較低，應(yīng)當(dāng)加大政府對(duì)公立醫(yī)院的財(cái)政投入。據(jù)李玲教授等學(xué)者估測，我國政府對(duì)公立醫(yī)院投入的適宜量應(yīng)占公立醫(yī)院總收入的20%左右。金春林指出，現(xiàn)行的政府財(cái)政衛(wèi)生投入不但投入水平低，方向和方式亦不合理，無法進(jìn)行效率評(píng)估，造成財(cái)政資金使用效率地下。但是，趙大海認(rèn)為，我國公立醫(yī)院目前收支結(jié)余已實(shí)現(xiàn)平衡，且略有盈余，不適宜盲目增加財(cái)政投入，但同時(shí)指出，如果取消藥品加成，政府的財(cái)政投入應(yīng)調(diào)整到10%左右。政府對(duì)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制的方向是房屋基建、大型醫(yī)療設(shè)備和人員收入3方面的投入。同時(shí)，政府還要將投入重點(diǎn)放在具有正的外部性的公共產(chǎn)品或準(zhǔn)公共產(chǎn)品，即社會(huì)效益較高的服務(wù)或項(xiàng)目上。應(yīng)改變過去按床位數(shù)的投入計(jì)算方式，制定與工作量、資源利用效率相關(guān)聯(lián)的投入新機(jī)制。政府投入的方式目前主要是通過醫(yī)保購買服務(wù)的方式進(jìn)入醫(yī)院，也即間接方式進(jìn)行投入。醫(yī)院通過提供服務(wù)來獲取醫(yī)務(wù)人員的工資，若服務(wù)成本越高，獲得的補(bǔ)償就越多。因此，可以考慮將政府投入與醫(yī)保資金合并按直接投入方式對(duì)醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)償。目前，公立醫(yī)院業(yè)務(wù)收入主要分為醫(yī)療服務(wù)收入和藥品收入兩部分。藥品收入占到醫(yī)院總收入的50%以上，印證了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)狀。為了促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平可及性，確保公立醫(yī)院的公益性，我國很多公立醫(yī)院試行“醫(yī)藥分離”，比如藥房托管和藥品管理中心模式，以期切斷醫(yī)生與藥品的利益關(guān)聯(lián)，減輕患者的負(fù)擔(dān)。但是，劉小魯指出，醫(yī)藥分離不會(huì)改善患者的福利狀況，反而會(huì)在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管制的基礎(chǔ)上造成新的社會(huì)福利損失。醫(yī)藥分離并沒有實(shí)質(zhì)性地降低醫(yī)療總費(fèi)用，因?yàn)?，醫(yī)藥分離下，以藥養(yǎng)醫(yī)將向以械養(yǎng)醫(yī)，以檢查化驗(yàn)項(xiàng)目養(yǎng)醫(yī)轉(zhuǎn)變。取消藥品加成也是消除以藥養(yǎng)醫(yī)的一種可能選擇，但是，在我國政府財(cái)政能力有限且重點(diǎn)在發(fā)展經(jīng)濟(jì)的大背景下，將藥品收入的降低由政府來補(bǔ)償，不可能也不現(xiàn)實(shí)。在此情況下，我們要確保醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，那么，一種可能的途徑是在取消藥品加成的前提下，改善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體制，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員的勞動(dòng)技術(shù)價(jià)值，消除他們對(duì)藥品的依賴。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格要根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)平均成本來測算，因此首先應(yīng)該研究并制定公立醫(yī)院成本核算系統(tǒng)，對(duì)公立醫(yī)院的服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行成本核算，在政府財(cái)政能力允許范圍內(nèi)，適當(dāng)對(duì)服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行補(bǔ)償，并大力發(fā)展醫(yī)療保障體系，加大對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的補(bǔ)償，確保服務(wù)的公平性和可及性。從支付者角度來講，業(yè)務(wù)收入可分為醫(yī)保收入和現(xiàn)金收入。由于非完美供方和需方的委托-關(guān)系，以及信息不對(duì)稱，供方有開大處方和大檢查的道德風(fēng)險(xiǎn)。因此，要發(fā)揮醫(yī)?？刭M(fèi)機(jī)制的作用，需要對(duì)支付方式進(jìn)行改革，如于德志提出可以按照門診和住院兩種服務(wù)類別采取不同的支付方式，對(duì)住院患者開展按病種付費(fèi)，而對(duì)門診患者則是按人頭付費(fèi)或采用總額預(yù)算制。關(guān)于補(bǔ)償方式，王虎峰認(rèn)為應(yīng)當(dāng)補(bǔ)供方和補(bǔ)需方并重，通過補(bǔ)供方可以讓公立醫(yī)院為患者提供公益性的、質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的服務(wù)；而通過補(bǔ)需方以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療籌資公平性，從而逐步提升衛(wèi)生領(lǐng)域內(nèi)的公平性。他同時(shí)指出，第三方付費(fèi)方式缺乏對(duì)醫(yī)方道德風(fēng)險(xiǎn)的有效控制，信息不對(duì)稱是此問題的核心。因此，透明、公開的公立醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠大幅提高信息化程度和管理效能，并同時(shí)提高患者參與度和知情度，降低信息不對(duì)稱，便于監(jiān)管者和患者進(jìn)行評(píng)價(jià)和監(jiān)督，從而有效降低成本和提高效率。例如，目前許多醫(yī)院開展的醫(yī)療臨床路徑系統(tǒng)中會(huì)詳細(xì)制定治療該病種所必需的診療流程，檢查、用藥、費(fèi)用等項(xiàng)目一目了然，在一定程度上避免了過度醫(yī)療、不合理醫(yī)療等現(xiàn)象。關(guān)于公立醫(yī)院的支付方式，很多學(xué)者支持對(duì)公立醫(yī)院實(shí)施收支兩條線，但是曹永福等提出，由政府財(cái)政兜底的方法，雖然在一定程度上能夠消除公立醫(yī)院盈利以及規(guī)模發(fā)展的動(dòng)機(jī)，但是，此種支付方式照樣會(huì)帶來巨大的財(cái)政壓力，使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為一種行政式事業(yè)單位，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員積極性低下、體制效率低下等諸多問題。此外，還有學(xué)者擔(dān)憂收支兩條線會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量產(chǎn)生影響，王虎峰認(rèn)為，收支兩條線只能在短期內(nèi)緩解一些問題，卻不能根本解決問題。
1．1經(jīng)濟(jì)指標(biāo)多于質(zhì)量指標(biāo)通過文獻(xiàn)研究發(fā)現(xiàn)，從1989年我國啟動(dòng)醫(yī)院評(píng)價(jià)體系以來，評(píng)價(jià)指標(biāo)的發(fā)展變化從注重投入產(chǎn)出、強(qiáng)調(diào)醫(yī)院綜合競爭力到注重經(jīng)營效果，強(qiáng)調(diào)經(jīng)營效率。雖然現(xiàn)階段運(yùn)營管理的績效評(píng)價(jià)指標(biāo)設(shè)計(jì)和構(gòu)建開始逐步加入社會(huì)效益指標(biāo)，如患者反饋、醫(yī)療服務(wù)輻射情況、醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行的社會(huì)責(zé)任和醫(yī)務(wù)等，但在實(shí)際操作過程中，沒有形成統(tǒng)一、客觀、具有可比性的指標(biāo)。為了提高競爭力，參評(píng)醫(yī)院往往把重點(diǎn)放在經(jīng)濟(jì)指標(biāo)上，盲目擴(kuò)張發(fā)展和創(chuàng)收。造成這種現(xiàn)象的主要原因有兩個(gè)：一是我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行的是雙重補(bǔ)償，即服務(wù)補(bǔ)償為主，政府補(bǔ)償為輔［2］，政府補(bǔ)償不能滿足醫(yī)院財(cái)政的收支平衡，只能增加患者費(fèi)用；二是經(jīng)濟(jì)指標(biāo)是政府部門考核公立醫(yī)院的主要原因之一，導(dǎo)致公立醫(yī)院往往曲解效率指標(biāo)，忽略社會(huì)效益指標(biāo)［3］。
1．2偏重結(jié)果考核，忽略考核意義績效考核的目的是為了反應(yīng)醫(yī)院運(yùn)營管理現(xiàn)狀，以完善醫(yī)院管理，合理配置醫(yī)療資源，滿足居民基本健康服務(wù)需求。公立醫(yī)院績效考核作為政府部門管理的一種行政手段，其考核結(jié)果和醫(yī)院的發(fā)展前景、院領(lǐng)導(dǎo)班子的晉升提拔和醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)務(wù)人員的獎(jiǎng)金福利等直接掛鉤。公立醫(yī)院一直被視為事業(yè)單位，是政府機(jī)構(gòu)的一種補(bǔ)充，管理程度與企業(yè)人事和成本管理相比，滯后10a以上?？己巳鄙儆行У倪^程管理評(píng)價(jià)指標(biāo)，且周期較長，導(dǎo)致公立醫(yī)院過于偏重考核結(jié)果，使考核結(jié)果不能全面反映醫(yī)院的管理運(yùn)營，不利于醫(yī)院管理的持續(xù)改進(jìn)。
1．3網(wǎng)絡(luò)化績效評(píng)價(jià)方式處于初級(jí)階段目前我國醫(yī)院評(píng)審還處于單機(jī)輔助方式，即通過現(xiàn)場調(diào)查，獲取醫(yī)院績效數(shù)據(jù)，利用計(jì)算機(jī)辦公軟件或?qū)I(yè)統(tǒng)計(jì)軟件，錄入、計(jì)算、分析［4］。這種評(píng)審方式運(yùn)行效率較低，浪費(fèi)人力、物力、財(cái)力，并且院方提供的是結(jié)果型數(shù)據(jù)，難以避免造假情況，信息采集容易受主觀因素影響，評(píng)審過程的公平性和透明性較低。同時(shí)，反饋調(diào)節(jié)機(jī)制不健全，不利于政府對(duì)醫(yī)療資源的整體把握。
2公立醫(yī)院運(yùn)營管理績效評(píng)價(jià)體系指標(biāo)體系構(gòu)建
依據(jù)上述分析，本研究中基于第三方評(píng)價(jià)的公立醫(yī)院運(yùn)營管理績效評(píng)價(jià)體系是一種系統(tǒng)管理工具，借助于信息化平臺(tái)運(yùn)行，動(dòng)態(tài)、準(zhǔn)確地對(duì)醫(yī)院運(yùn)行進(jìn)行匯總、分析，對(duì)各級(jí)決策者的工作提供決策依據(jù)。
2．1研究方法通過國內(nèi)外醫(yī)院績效評(píng)價(jià)與績效管理現(xiàn)狀研究，綜合運(yùn)用文獻(xiàn)分析法、關(guān)鍵績效指標(biāo)法、專家咨詢法、層次分析法等研究方法，采用分區(qū)域、多指標(biāo)綜合評(píng)價(jià)，定量評(píng)價(jià)與定性評(píng)價(jià)相結(jié)合的原則，進(jìn)行指標(biāo)初選、關(guān)鍵評(píng)價(jià)指標(biāo)確定、指標(biāo)權(quán)重計(jì)算、指標(biāo)評(píng)分與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)制定。專家咨詢：擬進(jìn)行兩輪專家咨詢。每輪邀請(qǐng)專家15人以上，包括從事醫(yī)院管理研究的衛(wèi)生行政部門專家、醫(yī)院主管績效管理的專家、醫(yī)院院長以及醫(yī)院從事信息化研究的專家，具有中級(jí)以上職稱，有5a以上工作經(jīng)驗(yàn)。第一輪專家咨詢采用頭腦風(fēng)暴法，商討評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的級(jí)別、指標(biāo)設(shè)置、指標(biāo)計(jì)算，對(duì)各級(jí)指標(biāo)的重要性、敏感性性和可操作性進(jìn)行定量評(píng)價(jià)，對(duì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系進(jìn)行現(xiàn)場打分。第二輪專家咨詢對(duì)各評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行兩兩比較和重要性評(píng)價(jià)，從而為各級(jí)指標(biāo)權(quán)重的計(jì)算提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。
2．2評(píng)價(jià)指標(biāo)初設(shè)
2．2．1公立醫(yī)院運(yùn)營管理績效評(píng)價(jià)體系框架本研究建立公立醫(yī)院運(yùn)營管理綜合考評(píng)體系，指標(biāo)體系覆蓋全院崗位，包括醫(yī)院、科室、崗位三級(jí)考核體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的全方位、立體化、動(dòng)態(tài)化和信息化整體考核。
2．2．2專家咨詢的可靠性主要由專家積極系數(shù)、專家權(quán)威系數(shù)兩個(gè)指標(biāo)來考量。專家積極系數(shù)：即專家對(duì)該調(diào)查研究的關(guān)心、合作程度，用專家咨詢表的回收率來表示。專家權(quán)威程度：依據(jù)專家對(duì)指標(biāo)的判斷依據(jù)和熟悉程度計(jì)算專家的權(quán)威程度。Cr＝（Ca＋Cs）／2（Cr表示指標(biāo)的權(quán)威程度，Ca為指標(biāo)的判斷系數(shù)，Cs代表熟悉程度系數(shù)）。
2．2．3公立醫(yī)院運(yùn)營管理績效評(píng)價(jià)體系指標(biāo)初設(shè)采用優(yōu)化后的平衡積分卡，從服務(wù)總量、服務(wù)質(zhì)量、客戶評(píng)價(jià)、管理效率和技術(shù)資源五個(gè)維度進(jìn)行構(gòu)建。初步考慮二級(jí)指標(biāo)體系控制在20個(gè)左右，在公立醫(yī)院運(yùn)營管理績效評(píng)價(jià)體系（初稿）（見表3）中列舉了總共65個(gè)比較常用的指標(biāo)體系，作為咨詢專家增加、減少或者修改指標(biāo)的參考。咨詢專家根據(jù)自己的見解，對(duì)一級(jí)指標(biāo)體系的構(gòu)成、二級(jí)指標(biāo)體系的構(gòu)成提出自己的見解，并對(duì)其進(jìn)行增加、減少或者修改。
2．3評(píng)價(jià)體系特點(diǎn)
2．3．1建立健全三級(jí)考核體系三級(jí)考核體系包括醫(yī)院、科室、崗位。醫(yī)院績效考核有利于改變目前廣泛存在的醫(yī)院拼規(guī)模、拼設(shè)備弊端，改變醫(yī)院過度醫(yī)療的導(dǎo)向；科室績效考核可以建立科室間統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)，有利于解放科室主任的管理壓力，讓科主任有更多的精力投入到臨床一線中去。崗位績效考核建立起真正的多勞多得、按勞分配體系，激發(fā)一線員工的積極性和工作熱情，有效減少浪費(fèi)，提高醫(yī)院工作效率。
2．3．2強(qiáng)調(diào)服務(wù)質(zhì)量，尊重客戶評(píng)價(jià)績效考核的目的就是為了正確引導(dǎo)公立醫(yī)院的辦醫(yī)行為，真實(shí)反映院長的管理業(yè)績，為構(gòu)建醫(yī)院明確有效的激勵(lì)約束機(jī)制打基礎(chǔ)［5］。在市場化背景下，公立醫(yī)院必須保持基本屬性，回歸公益性。平衡經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，突出醫(yī)療質(zhì)量維度和客戶評(píng)價(jià)維度指標(biāo)和權(quán)重，從醫(yī)療服務(wù)供需雙方角度進(jìn)行評(píng)價(jià)，強(qiáng)化公立醫(yī)院的社會(huì)效益?？蛻粼u(píng)價(jià)不僅指患者評(píng)價(jià)，還包括醫(yī)院員工的評(píng)價(jià)，醫(yī)生滿意度、員工滿意度都可以反映醫(yī)院工作條件和管理情況。
2．3．3基于第三方的評(píng)價(jià)模式由政府委托的第三方醫(yī)療評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)根據(jù)國家政策并結(jié)合實(shí)際情況建設(shè)與設(shè)計(jì)完整的“醫(yī)院運(yùn)營管理綜合評(píng)價(jià)信息系統(tǒng)”，組織具體的評(píng)價(jià)工作，與政府建立良好的互動(dòng)反饋機(jī)制，變結(jié)果考核為過程考核，為醫(yī)院提供咨詢和培訓(xùn)服務(wù)，為政府提供決策依據(jù)。
2．3．4信息化平臺(tái)運(yùn)行，提高工作效率公立醫(yī)院運(yùn)營管理績效評(píng)價(jià)體系在計(jì)算機(jī)績效運(yùn)行軟件中運(yùn)行，與公立醫(yī)院眾多管理系統(tǒng)的功能統(tǒng)一化，使醫(yī)院和醫(yī)院之間、科室和科室之間、崗位和崗位之間有統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)。減少醫(yī)院的投資，提高醫(yī)院效率。與衛(wèi)生主管部門聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行，成為涵蓋整個(gè)公立醫(yī)院的整體運(yùn)行體系，形成地區(qū)級(jí)，甚至是省級(jí)行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)院的動(dòng)態(tài)運(yùn)行績效考核，改變公立醫(yī)院績效考核評(píng)價(jià)重結(jié)果輕過程的現(xiàn)象，真實(shí)表現(xiàn)公立醫(yī)院運(yùn)營管理情況，有利于政府的宏觀決策。
3小結(jié)
6年以后，密斯和他的包豪斯同事們?nèi)サ搅嗣绹?，在芝加哥成立了“新包豪斯”，又過了6年，新包豪斯在1944年被并入伊利諾伊理工大學(xué)，成為該校的設(shè)計(jì)學(xué)院(InstituteofDesign，簡稱ID)。
60年后，在教授工業(yè)設(shè)計(jì)史的課堂上，郭宇讀到了這一切，但他并不知道這一切和自己有什么關(guān)系。
1992年，從上海交大第一屆工業(yè)造型設(shè)計(jì)專業(yè)畢業(yè)的郭宇開始了他的設(shè)計(jì)師生涯。在接下來的6年里，施工圖、效果圖、AutoCAD、3DSutdio是他最熟悉的東西、吃飯的家伙。從酒店、卡拉OK、餐廳和別墅的室內(nèi)設(shè)計(jì)，到這些房子里擺放的家具、燈具，當(dāng)時(shí)郭宇的感覺是：“什么都設(shè)計(jì)過了”。
夸張。他絕對(duì)還沒有設(shè)計(jì)過甚至沒聽說過“交易平臺(tái)”或者“搜索界面”這樣的東西。1998年，郭宇剛剛開始用Netscape上網(wǎng)，梅格·惠特曼做上eBay的CEO還不到一年，世界上還沒有“百度”這家公司。這一年，郭宇進(jìn)了“新包豪斯”，他的設(shè)計(jì)師生涯從此不一樣了。
又過了6年，郭宇回到中國，這時(shí)候他的履歷表上已經(jīng)增添了另外一批內(nèi)容：伊利諾伊理工大學(xué)“設(shè)計(jì)規(guī)劃”(DesignPlanning)碩士；為AOL-Netscape設(shè)計(jì)的“兒童信用卡”，為eBay中國設(shè)計(jì)的“安互通”交易平臺(tái)，以及剛剛獲得的“百度公司首席設(shè)計(jì)師”頭銜?，F(xiàn)在，他的吃飯家伙已經(jīng)改成了“UCD”——以用戶為中心的設(shè)計(jì)(User-CenteredDesign)，施工圖、效果圖一去不返。
2003年底，郭宇在上海交大的師弟朱俊杰也從ID畢業(yè)，進(jìn)想集團(tuán)創(chuàng)新設(shè)計(jì)中心，協(xié)助建立了聯(lián)想第一個(gè)UCD設(shè)計(jì)部，這是一個(gè)只有5名設(shè)計(jì)師的小組，一切都還剛剛開始起步。中國工業(yè)設(shè)計(jì)史和創(chuàng)意經(jīng)濟(jì)史上的UCD篇章，也從此開始。
設(shè)計(jì)以人為本
什么是UCD？——以人為本的設(shè)計(jì)。這似乎是陳詞濫調(diào)，但并非看上去那么容易做到。1970年代索尼推出Walkman，它的功能只有一個(gè)：隨身聽；而現(xiàn)在，你的手機(jī)和PDA可以輕易地?fù)碛猩习俜N功能——這就是我們所處的時(shí)代，產(chǎn)品功能變得如此復(fù)雜多樣，以至于使用起來困難重重。設(shè)計(jì)師的挑戰(zhàn)重心從設(shè)計(jì)“好看”的產(chǎn)品，開始轉(zhuǎn)向設(shè)計(jì)“易用”的產(chǎn)品。
以易用性和人的需求為核心的UCD在1999年甚至被國際標(biāo)準(zhǔn)組織確立為一種工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：ISO13407——以人為中心的交互系統(tǒng)設(shè)計(jì)方法。事實(shí)上，UCD的許多基本方法和工具都誕生于伊利諾伊理工大學(xué)的設(shè)計(jì)學(xué)院(ID)。ID的名聲也來源于此。
郭宇在ID最初學(xué)到的東西之一是如何用視覺語言表達(dá)一個(gè)概念。在一項(xiàng)課程作業(yè)里，他必須用圖形教會(huì)一個(gè)對(duì)棒球一無所知的成年人如何打棒球。
在這個(gè)看似簡單的任務(wù)里，實(shí)際上已經(jīng)包含了UCD方法的核心——設(shè)計(jì)必須從觀察開始，在1)觀察中發(fā)現(xiàn)問題，然后將問題2)抽象為概念，接下來是3)解決問題，然后把解決方案用直觀的語言4)表達(dá)出來。這個(gè)最終的結(jié)果，就是設(shè)計(jì)產(chǎn)品?！皞鹘y(tǒng)的設(shè)計(jì)方法與UCD最大的不同就是非常缺乏表達(dá)之前的觀察和分析過程，”朱俊杰說，“前面這個(gè)過程體現(xiàn)的正是對(duì)需求的關(guān)注?！?/p>
從觀察開始。人類學(xué)家從對(duì)原始部落長期的實(shí)地研究中總結(jié)出來的“參與－觀察”方法在ID院長帕特里克·惠特尼看來非常有用。“我們教育學(xué)生使用人類學(xué)的觀察和分析方法研究消費(fèi)者體驗(yàn)，”惠特尼對(duì)《環(huán)球企業(yè)家》說，“觀察用戶如何與產(chǎn)品互動(dòng)，以及使用者的環(huán)境、動(dòng)機(jī)和心態(tài)，人類學(xué)方法還可以幫助我們比較來自不同產(chǎn)業(yè)、不同文化和經(jīng)濟(jì)背景中得來的資料?！?/p>
如何發(fā)現(xiàn)問題？ID的教授發(fā)展出極為理性的方法來處理這一環(huán)節(jié)。這大概是新包豪斯人對(duì)當(dāng)代設(shè)計(jì)思想最大的貢獻(xiàn)了，它集中體現(xiàn)在ID著名教授查爾斯·歐文的結(jié)構(gòu)規(guī)劃(StructurePlanning)理論中。朱俊杰目前在聯(lián)想的工作就典型地貫徹了這些方法：
在設(shè)計(jì)天驕E系列電腦的過程中，朱首先研究用戶和電腦的不同設(shè)備之間的關(guān)系，將這些關(guān)系列成一張表，然后為這些關(guān)系打分，比如：通過觀察用戶的使用情況，發(fā)現(xiàn)顯示器和鼠標(biāo)之間的關(guān)系非常密切，就打9分，鼠標(biāo)和攝像頭之間的關(guān)系比較弱，可以給1分，等等。將這些數(shù)據(jù)整理后，可以清楚地看到顯示器處于這張關(guān)系網(wǎng)的核心，而鍵盤和鼠標(biāo)則與之關(guān)系最強(qiáng)。
于是朱俊杰得出結(jié)論：電腦設(shè)備的設(shè)計(jì)應(yīng)以顯示器為中心。他將顯示器和鍵盤之間的區(qū)域定義為“第一人機(jī)交互界面”，也就是交互頻率最高的區(qū)域。在新設(shè)計(jì)方案中，朱俊杰就提議把那些與用戶有強(qiáng)烈交互關(guān)系的組件，比如USB接口、IP電話、光驅(qū)、遙控器接收模塊等集中放在顯示器下面。
這一方法被歐文教授用來解決比電腦設(shè)備遠(yuǎn)為復(fù)雜的關(guān)系。在“結(jié)構(gòu)規(guī)劃”課上，歐文布置過一個(gè)設(shè)計(jì)題目：重新設(shè)計(jì)政府。郭宇和他的同學(xué)列出了和政府有關(guān)的200多種行為。通過上述方法，就可以得出它們的優(yōu)先順序，并以此為據(jù)“重新設(shè)計(jì)政府”。與此類似的一項(xiàng)重新設(shè)計(jì)全美州法院工作流程的研究項(xiàng)目在2001年被全美法院中心在全國實(shí)施，另外一項(xiàng)重塑美國醫(yī)保體系流程的研究項(xiàng)目正在進(jìn)行之中。
UCD目前已在商業(yè)項(xiàng)目上得到大量應(yīng)用。IDEO曾為超市連鎖公司Target做過流程重組，聯(lián)邦快遞(FedEx)的整套物流服務(wù)系統(tǒng)則都由ZIBA設(shè)計(jì)。這兩家全球頂尖的設(shè)計(jì)公司都與ID有密切的合作關(guān)系，吸收了大量ID的畢業(yè)生。僅在1999年至今的5年中，IDEO和ZIBA中的ID畢業(yè)生就在美國工業(yè)設(shè)計(jì)大獎(jiǎng)賽中獲大獎(jiǎng)7次?！癐DEO和ZIBA的東西我們一看就知道，大家是用同一種思維方式在做，”朱俊杰說。
新浪潮
強(qiáng)調(diào)人的需求在設(shè)計(jì)中的重要性，在設(shè)計(jì)發(fā)達(dá)的西方已經(jīng)走了一個(gè)輪回。在包豪斯時(shí)代，工業(yè)設(shè)計(jì)的理想就是完全忠于功能，反對(duì)一切多余的雕飾。但60年前信息革命遠(yuǎn)未到來，工業(yè)品的功能還非常單純，甚至單調(diào)，以至于密斯的名言“少即是多”(LessisMore)被反對(duì)者譏諷為“少即是悶”(LessisBore)。
1960年代以后的西方設(shè)計(jì)，開始走向另一個(gè)極端：形式——也就是外形，以及它的文化“意義”被不厭其煩地強(qiáng)調(diào)。直到有一天，仿佛一夜之間涌現(xiàn)出來的新技術(shù)令人手忙腳亂以至于無暇關(guān)心“意義”?！澳柖伞睉?zhàn)勝了“后現(xiàn)代”。
作為新包豪斯的ID，今天仍然領(lǐng)全球設(shè)計(jì)學(xué)院之，更意味深長的是，它的以人為本、功能至上理念，在60年后再一次成為設(shè)計(jì)界的顯學(xué)，并且不止于此?；萏啬釄?jiān)信，以用戶為中心的設(shè)計(jì)思維可以應(yīng)用到商業(yè)經(jīng)營的各個(gè)方面。在他的領(lǐng)導(dǎo)下，ID的學(xué)生廣泛地參與與世界500強(qiáng)公司合作的項(xiàng)目。它的課程設(shè)置中，相當(dāng)一部分是從MBA項(xiàng)目移植過來，ID還是全球唯一要求學(xué)生學(xué)習(xí)資產(chǎn)負(fù)債表的設(shè)計(jì)學(xué)院。
“這是一種結(jié)合了商業(yè)策略和設(shè)計(jì)方法的思想，”惠特尼對(duì)記者說，“UCD的方法是通用性的，不僅可以設(shè)計(jì)具體的物質(zhì)產(chǎn)品，也可以設(shè)計(jì)網(wǎng)站或者商業(yè)流程?！?/p>
過去三年中英語世界中出版的幾本最為重要的設(shè)計(jì)學(xué)著作發(fā)出了相同的聲音：卡內(nèi)基梅隆大學(xué)的喬納森·卡根和克萊格·沃格爾所著《創(chuàng)造突破性產(chǎn)品》、IDEO公司總經(jīng)理湯姆·凱利的《創(chuàng)新的藝術(shù)》和約瑟夫·派恩與詹姆斯·基墨合著的《體驗(yàn)經(jīng)濟(jì)》都指出，設(shè)計(jì)已不再僅僅是塑造悅目的形像，而是創(chuàng)新的藝術(shù)。
設(shè)計(jì)師正在教會(huì)CEO們?nèi)绾蝿?chuàng)新。IDEO、ZIBA這樣的設(shè)計(jì)公司幫助商業(yè)公司更好地理解消費(fèi)者的需求和欲望，商業(yè)公司開始設(shè)立“首席設(shè)計(jì)官”這樣的職位，今天，熱門的設(shè)計(jì)公司已經(jīng)不再稱自己是“產(chǎn)品設(shè)計(jì)師”，而是“設(shè)計(jì)創(chuàng)新者”了。他們已經(jīng)開始在更廣泛的商業(yè)事務(wù)中發(fā)揮自己的影響，從品牌建設(shè)、了解用戶需求、改善用戶體驗(yàn)一直到改變經(jīng)營模式。
設(shè)計(jì)還正成為一部分美國人心目中的“救命稻草”。在過去一年中幾乎所有西方主流商業(yè)媒體談?wù)撛O(shè)計(jì)的文章中，都會(huì)不可避免地提到中國和印度，這兩個(gè)國家搶走了美國人的制造業(yè)和軟件開發(fā)工作，對(duì)于美國來說，進(jìn)一步向產(chǎn)業(yè)鏈的上端移動(dòng)看上去是唯一的出路。而隨著制造業(yè)在中國逐漸走向成熟，傳統(tǒng)的產(chǎn)品設(shè)計(jì)業(yè)務(wù)也將不可避免地流失。因此，BusinessWeek得出結(jié)論，“美國的設(shè)計(jì)師不能與中國和印度競爭，只有改變自己?！盪CD就是答案。
的確，在UCD這樣的“先進(jìn)”設(shè)計(jì)領(lǐng)域，中國和西方國家的差距不可以道里計(jì)。作為全球最大的互聯(lián)網(wǎng)交易平臺(tái)，eBay已經(jīng)擁有多達(dá)數(shù)百人的UCD團(tuán)隊(duì)；IBM研究部設(shè)有團(tuán)隊(duì)和設(shè)備都堪稱豪華的IBMUCDProcess；喬布斯和他的蘋果最近數(shù)年取得的勝利則是UCD應(yīng)用于商業(yè)戰(zhàn)略取得成功的最佳例證（參見本刊4月號(hào)封面故事《商業(yè)藝術(shù)家》）。而在中國，一切只是剛剛開始。
為中國設(shè)計(jì)
是的，巨大的中國市場。越來越多的跨國公司已經(jīng)或正在打算在將工廠搬來中國之后，讓設(shè)計(jì)部門也跟過來。通用電氣、LG電子和伊萊克斯都在中國建設(shè)了上百人的設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)?！翱鐕驹谶M(jìn)入海外市場后，會(huì)注意到不同文化對(duì)其產(chǎn)品的理解和使用方式也是不同的，”惠特尼說，“設(shè)計(jì)必須能夠適應(yīng)這些不同?！?/p>
ID的合作伙伴摩托羅拉正打算為其遍布全球的分公司派去易用性和UCD專家?！拔覀兊漠a(chǎn)品開發(fā)在全球的不同地區(qū)同時(shí)展開，這已經(jīng)從根本上影響到了設(shè)計(jì)過程。我們必須考慮產(chǎn)品是否能夠在全球市場通用，同時(shí)照顧到不同地方市場，”摩托羅拉公司人機(jī)交互實(shí)驗(yàn)室主任湯姆·麥克塔維什說，“ID的方法可以幫助我們做到這一點(diǎn)，它們既能提供好的設(shè)計(jì)，又讓我們了解人的行為?！蹦ν辛_拉的UCD設(shè)計(jì)在北京已經(jīng)設(shè)有一個(gè)8人的團(tuán)隊(duì)。
目前為止，郭宇最為得意的設(shè)計(jì)是他在eBay工作時(shí)為其中國業(yè)務(wù)設(shè)計(jì)的“安互通”交易平臺(tái)。中國缺少西方發(fā)達(dá)的電子商務(wù)基礎(chǔ)和信用體系，“安互通”則解決了異地交易雙方缺乏信用的問題：由eBay充當(dāng)中間人。買家先把錢匯給ebay，收到錢后，eBay通知賣家寄貨，等買家收到貨、確認(rèn)沒有問題之后，eBay再把款放給賣家?！斑@就是適合中國環(huán)境的獨(dú)特的東西，”郭宇說。
在郭宇的設(shè)計(jì)生涯中，他從未特別想要設(shè)計(jì)某種產(chǎn)品。他的設(shè)計(jì)理想既簡單又野心勃勃：通過產(chǎn)品影響盡可能多的人。從這個(gè)角度來說，互聯(lián)網(wǎng)確是不二之選，而中國市場則無疑擁有“盡可能多的人”。2004年，百度創(chuàng)始人李彥宏找到還在eBay擔(dān)任高級(jí)設(shè)計(jì)師的郭宇，試圖說服他加盟百度。此時(shí)的郭宇只是聽說過百度，從未用它搜索過任何東西。但Google創(chuàng)造的奇跡和巨大的中國市場使他相信，百度會(huì)是一個(gè)很好的選擇。
關(guān)鍵詞：工程管理項(xiàng)目管理
一、關(guān)于體制成本
體制成本是項(xiàng)目管理體制落后，不符合項(xiàng)目法施工原則，不順應(yīng)項(xiàng)目管理規(guī)律，不適應(yīng)市場競爭需要的傳統(tǒng)管理體制造成的機(jī)構(gòu)重疊、層次過多、隊(duì)伍龐大、人浮于事引起的效率低下、費(fèi)用增加。目前施工企業(yè)存在的突出問題有三點(diǎn)：一是管理層與勞務(wù)層沒有分離，企業(yè)養(yǎng)著人數(shù)龐大、成本高昂的工程隊(duì)；二是母子公司兩級(jí)項(xiàng)目部機(jī)構(gòu)重疊，加大成本；三是企業(yè)至今沒有建立起來人才、勞務(wù)、材料、設(shè)備、資金等內(nèi)部市場，生產(chǎn)要素配置仍然采用傳統(tǒng)管理體制與模式。
在某項(xiàng)工程土方施工時(shí)，土方運(yùn)距三公里，給自己的隊(duì)伍10元/立方米他們虧損，分包給外部隊(duì)伍7元/立方米人家盈利。項(xiàng)目經(jīng)理普遍認(rèn)為使用內(nèi)部隊(duì)伍虧損，使用外部勞務(wù)盈利：我們的職工工資是民工工資的2～3倍（包括勞保統(tǒng)籌等費(fèi)用），而工效為民工的1/2～1/3；我們的工程隊(duì)有1/3是管服人員，有1/3是老弱病殘，真正能在一線施工的大概也在1/3。因此有的工程隊(duì)實(shí)際上又是一個(gè)小項(xiàng)目部，靠帶外包勞務(wù)在施工，不是真正的勞務(wù)層。目前工程隊(duì)一線職工平均年齡已超過40歲，工程隊(duì)內(nèi)部職工每天平均出工人數(shù)僅二、三十個(gè)人，不帶勞務(wù)很難形成真正的生產(chǎn)能力。這是我們必須面對(duì)的現(xiàn)實(shí)。
目前，重點(diǎn)工程項(xiàng)目基本上還是實(shí)行二級(jí)項(xiàng)目部管理。一方面我們十分習(xí)慣這種傳統(tǒng)管理體制，認(rèn)為管理跨度較小、管理層次較淺，輕車熟駕；另一方面處設(shè)了項(xiàng)目部，資金調(diào)度使用方便，工程隊(duì)和勞務(wù)有人管理，待崗歇工人員好安排，何樂而不為？就是無人考慮項(xiàng)目成本大小。經(jīng)過評(píng)估的幾個(gè)重點(diǎn)工程項(xiàng)目，盡管工、料、機(jī)費(fèi)都能節(jié)省，管理費(fèi)用卻要超支，有的甚至超過概算一倍以上。每增加1個(gè)處項(xiàng)目部，年增200萬元以上管理費(fèi)支出，一個(gè)項(xiàng)目設(shè)立4個(gè)處項(xiàng)目部，工期3年，將增加200×4×3＝2400萬元的成本。若是24000萬元的項(xiàng)目，10%的利潤吃掉了。若是工程項(xiàng)目分劈過碎，上場單位和隊(duì)伍過多，最后結(jié)局是大家都有飯吃，可誰也沒錢賺。這就是體制成本。
建立健全企業(yè)內(nèi)部人才、勞務(wù)、材料、設(shè)備和資金“五大市場”是項(xiàng)目管理的基礎(chǔ)和前提條件。項(xiàng)目法施工的生產(chǎn)要素優(yōu)化配置來自于市場，動(dòng)態(tài)管理又回到市場中去。這樣才能保證項(xiàng)目有充分的自，做到生產(chǎn)要素優(yōu)化配置動(dòng)態(tài)管理。只有形成競爭機(jī)制，提高勞動(dòng)生產(chǎn)率，最大限度地利用企業(yè)資源、降低成本，才能確保工程項(xiàng)目效益最大化。有些單位成立了項(xiàng)目管理部，只是安置型的機(jī)關(guān)部門并不是真正的人才市場；有些單位的社會(huì)勞務(wù)管理中心形同虛設(shè)，合格分包商名錄沒有建立起來，更談不上有效的動(dòng)態(tài)管理；多數(shù)單位的資金中心還沒有真正履行各項(xiàng)目工程結(jié)算、資金融通的內(nèi)部銀行職能?！拔宕笫袌觥斌w制沒有建立，給項(xiàng)目和企業(yè)帶來的隱性成本是巨大的，又是難以計(jì)量的。
二、關(guān)于機(jī)制成本
所謂機(jī)制成本主要是指由于用人、分配、激勵(lì)、監(jiān)督約束等方面的方針政策、規(guī)章制度和配套措施不健全、不完善、不合理、不落實(shí)，導(dǎo)致管理混亂、決策失誤、質(zhì)量低劣、營私舞弊等給企業(yè)造成的重大經(jīng)濟(jì)損失而增加的成本。
多年來，我們?cè)诮∪晟祈?xiàng)目管理機(jī)制方面做出了許多有益探索和努力，逐步形成了比較成熟、穩(wěn)定的項(xiàng)目管理制度和管理辦法，對(duì)項(xiàng)目管理起到了有效的指導(dǎo)作用。我們工作中存在兩個(gè)突出問題：一是機(jī)制不夠健全，二是規(guī)章制度無人執(zhí)行、落實(shí)不力。如少數(shù)單位實(shí)行了項(xiàng)目經(jīng)理競爭上崗，多數(shù)單位仍然是派遣制；勞務(wù)用工照顧關(guān)系，分包隊(duì)伍選擇操作不規(guī)范，不看資質(zhì)看面子，不看業(yè)績看關(guān)系；激勵(lì)機(jī)制不活，重獎(jiǎng)輕罰，工資收人與項(xiàng)目大小、盈虧不掛鉤，只負(fù)盈不負(fù)虧；誰來監(jiān)督約束項(xiàng)目經(jīng)理部和項(xiàng)目經(jīng)理？怎樣監(jiān)督約束？誰來檢查落實(shí)監(jiān)督約束的效果？這些問題沒有根本解決，缺乏基本的工作程序和職責(zé)定位。有些工點(diǎn)，企業(yè)機(jī)關(guān)去的人也不少，只能是看現(xiàn)場、聽匯報(bào)、要材料，回來說好好，等到問題曝了光，再去監(jiān)察審計(jì)，再去擺平處理，如此等等，我們每天都在付出沉重的機(jī)制成本。
三、關(guān)于素質(zhì)成本
素質(zhì)成本是指由于項(xiàng)目經(jīng)理和項(xiàng)目管理人員個(gè)人素質(zhì)因素造成的決策失誤、管理失控、索賠不力、效率低下，給企業(yè)和項(xiàng)目帶來的增量成本或產(chǎn)生的很大的機(jī)會(huì)成本。
項(xiàng)目經(jīng)理應(yīng)具備良好的政治素質(zhì)、領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)、技術(shù)素質(zhì)和身體素質(zhì)。政治素質(zhì)是第一位的，項(xiàng)目經(jīng)理應(yīng)有高度的政治責(zé)任感和強(qiáng)烈的革命事業(yè)心及較強(qiáng)的市場競爭意識(shí)。首要問題是要正確認(rèn)識(shí)為什么要當(dāng)項(xiàng)目經(jīng)理。是為企業(yè)奉獻(xiàn)還是為個(gè)人撈錢？通過管理項(xiàng)目為企業(yè)創(chuàng)造良好經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益之后，合法合理地實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值并獲得應(yīng)得的利益是我們應(yīng)當(dāng)倡導(dǎo)的。企圖通過管理項(xiàng)目發(fā)財(cái)致富的人只能是“富了方丈窮了廟”。項(xiàng)目經(jīng)理不僅要具備較強(qiáng)的組織、協(xié)調(diào)、控制、公關(guān)能力，還要具備較高的技術(shù)素質(zhì)，要有施工技術(shù)、有施工經(jīng)驗(yàn)，熟知施工組織設(shè)計(jì)、掌握施工預(yù)算，能看懂財(cái)會(huì)報(bào)表，只有這樣才能經(jīng)營頭腦清晰、決策正確果斷、管理控制有方、當(dāng)家理財(cái)有術(shù)。少數(shù)項(xiàng)目經(jīng)理雖然拿到了一級(jí)資質(zhì)證書，但對(duì)于項(xiàng)目管理管什么、怎么管、怎么才能管好、怎樣實(shí)現(xiàn)效益最大化等重大問題，還處于朦朧和混濁狀態(tài)。這樣的項(xiàng)目經(jīng)理管理的項(xiàng)目的素質(zhì)成本將會(huì)是巨大的，可賺可不賺的錢賺不來，能省下的開支省不下，機(jī)會(huì)損失增加，增量利潤減少。
四、關(guān)于建立健全規(guī)范的“五大市場”
實(shí)行項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)制，生產(chǎn)要素優(yōu)化配置動(dòng)態(tài)管理是項(xiàng)目法施工的必要條件。那么建立健全企業(yè)內(nèi)部人才、勞務(wù)、材料、設(shè)備和資金市場就是項(xiàng)目法施工的充分條件。因此說沒有規(guī)范的“五大市場”就不是真正意義上的項(xiàng)目法施工，不是完善的項(xiàng)目管理?！拔宕笫袌觥痹诠っ窠ㄊ┕て髽I(yè)運(yùn)行得很成功，例如北京城建、中建一局、上海建工、上海隧道等大型企業(yè)集團(tuán)，他們依托北京、上海等大城市，企業(yè)內(nèi)“五大市場”配套完善，都取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益。我們完全可以借鑒他們成功的經(jīng)驗(yàn)和成熟的做法。目前我們最大的障礙是由于歷史沿革而多年來形成的工程隊(duì)模式，雖幾經(jīng)變遷但仍未改變其基本的組織結(jié)構(gòu)和勞動(dòng)力布局，仍然存在著數(shù)量龐大的工程隊(duì)編制。我們的大量技術(shù)和管理人才在工程隊(duì)，我們的全部勞務(wù)人員在工程隊(duì)，我們的機(jī)械設(shè)備也在工程隊(duì)，工程隊(duì)的存在使得我們的“五大市場”無法建立。不破不立，在建立“五大市場”的同時(shí)，必須逐步撤掉工程隊(duì)建制，使工程技術(shù)和管服人員進(jìn)入人才中心，工人進(jìn)入勞務(wù)中心、機(jī)械設(shè)備和司機(jī)進(jìn)入設(shè)備租賃中心，項(xiàng)目部獨(dú)立成立材料采購市場，在當(dāng)?shù)卣袠?biāo)采購材料物資；母子公司分別建立自己的資金中心，負(fù)責(zé)本企業(yè)工程項(xiàng)目的工程款結(jié)算。
建立“五大市場”，將會(huì)改變目前隊(duì)伍歇工嚴(yán)重的狀況。一個(gè)工程處每年攬五個(gè)億的活，也會(huì)有歇工隊(duì)伍，原因是成立一個(gè)項(xiàng)目部上場幾個(gè)隊(duì)，其他的隊(duì)伍只有等待任務(wù)。一方面現(xiàn)場勞力不足要雇傭大量民工，另一方面自己的工程隊(duì)處于歇工狀態(tài)。撤消了工程隊(duì)編制，優(yōu)先錄用派遣內(nèi)部職工，在勞力不足前提下再雇傭外部勞務(wù)，確保了內(nèi)部職工有活干，有飯吃，利于職工隊(duì)伍的穩(wěn)定。如果內(nèi)部職工上場后要價(jià)過高，工效過低、技術(shù)過差，違反勞務(wù)合同和企業(yè)規(guī)章制度，項(xiàng)目經(jīng)理有權(quán)辭退，使其重回勞務(wù)中心待崗。工程隊(duì)的工程技術(shù)人員和管服人員是我們企業(yè)的一大批寶貴人才資源，他們進(jìn)入人才市場后，可使企業(yè)可用人才資源大大增加。組建項(xiàng)目部時(shí)，根據(jù)項(xiàng)目需要，采用項(xiàng)目經(jīng)理與個(gè)人雙向選擇，競聘上崗。如果業(yè)務(wù)能力、技術(shù)素質(zhì)、道德品質(zhì)不能勝任項(xiàng)目部工作，項(xiàng)目經(jīng)理有權(quán)辭退，使其重回人才市場待聘。個(gè)人工作實(shí)績及評(píng)估鑒定意見將記入本人檔案，供下次聘任時(shí)參考。項(xiàng)目經(jīng)理徹底實(shí)行競爭上崗制度，中標(biāo)后企業(yè)法人代表與受聘項(xiàng)目經(jīng)理簽訂項(xiàng)目經(jīng)理責(zé)任合同，授權(quán)其對(duì)工程項(xiàng)目實(shí)行全過程的管理。這樣可使我們的每個(gè)干部職工都處于競爭上崗、背水一戰(zhàn)的狀態(tài)，能增強(qiáng)職工敬業(yè)愛崗精神，有效地調(diào)動(dòng)每個(gè)人的積極性，充分挖掘人的潛能，我們可以從人才、勞務(wù)市場中呼喚出成倍的生產(chǎn)力來。
企業(yè)要注重項(xiàng)目經(jīng)理隊(duì)伍建設(shè)。提高項(xiàng)目經(jīng)理素質(zhì)的途徑有以下幾條：一是強(qiáng)化培訓(xùn)各級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理，不能為發(fā)證而培訓(xùn)，要采用多種方式，從課堂指導(dǎo)到模擬工作以及在職培訓(xùn)，使他們真正學(xué)會(huì)當(dāng)項(xiàng)目經(jīng)理，學(xué)會(huì)管理項(xiàng)目，提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力；二是競爭上崗，好中選優(yōu)，特別是將那些在工程實(shí)踐中表現(xiàn)出色的中青年技術(shù)人才選拔到項(xiàng)目經(jīng)理崗位上；三是加強(qiáng)監(jiān)督約束，健全完善項(xiàng)目管理各項(xiàng)規(guī)章制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。實(shí)行項(xiàng)目內(nèi)部黨群監(jiān)督制度和企業(yè)層監(jiān)督制度相結(jié)合的監(jiān)督約束機(jī)制，定期對(duì)工程項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)估、審計(jì)、財(cái)務(wù)檢查；四是實(shí)行項(xiàng)目經(jīng)理定期述職制度，每個(gè)季度要以書面匯報(bào)施工進(jìn)度、安全質(zhì)量、成本核算、財(cái)務(wù)狀況、文明施工等情況，自覺接受企業(yè)層的監(jiān)督；五是企業(yè)層對(duì)于不稱職或素質(zhì)低下的項(xiàng)目經(jīng)理要果斷撤換，以防造成更大的損失，付出慘重的素質(zhì)成本代價(jià)。
建立機(jī)械設(shè)備租賃市場，并不是將閑置設(shè)備運(yùn)回機(jī)關(guān)或基地待租。這個(gè)市場應(yīng)是信息化的有形市場，交易在市場完成，設(shè)備可從老工點(diǎn)發(fā)往新工點(diǎn)。司機(jī)和維修工人隨機(jī)械設(shè)備進(jìn)入設(shè)備租賃中心，由中心管理，中心向工程項(xiàng)目收取的設(shè)備租賃費(fèi)包括司機(jī)工資、設(shè)備折舊、大中小修費(fèi)、油料、材料費(fèi)及進(jìn)出場費(fèi)。機(jī)械設(shè)備維修保養(yǎng)均由中心負(fù)責(zé)，也可采用分包機(jī)械施工工程的收費(fèi)方式。雙方簽訂租賃合同，工程完工或設(shè)備使用結(jié)束，又無新工點(diǎn)上場時(shí)，由中心負(fù)責(zé)保管保養(yǎng)或者封存。內(nèi)部市場價(jià)格一定要低于外部市場價(jià)格，否則，應(yīng)允許項(xiàng)目部使用外部機(jī)械設(shè)備。優(yōu)化配置、動(dòng)態(tài)管理，首先要滿足項(xiàng)目需要，其前提必須是經(jīng)濟(jì)合理，互利互惠，雙方都有經(jīng)濟(jì)效益。
在機(jī)械設(shè)備租賃中心內(nèi)的成套機(jī)械設(shè)備，如公路路面拌合攤鋪設(shè)備、土石方機(jī)械、樁基施工設(shè)備、制梁架梁設(shè)備等，可以以設(shè)備為中心配齊管理、技術(shù)、司乘、維修人員，組建內(nèi)部專業(yè)化的機(jī)械化工程公司，以分公司形式參加內(nèi)部市場競爭，也可參加外部市場競爭。
業(yè)主撥付工程價(jià)款首先進(jìn)入各項(xiàng)目部在企業(yè)資金中心的賬戶，項(xiàng)目部人員工資、補(bǔ)貼經(jīng)企業(yè)主管部門核定標(biāo)準(zhǔn)后由資金中心發(fā)放，獎(jiǎng)金按合同規(guī)定及時(shí)兌現(xiàn)也由資金中心發(fā)放；項(xiàng)目支付材料款、設(shè)備費(fèi)和勞務(wù)分包工程款按合同及支付手續(xù)由資金中心付款；項(xiàng)目部日常辦公及招待費(fèi)用按規(guī)定包干使用，借款預(yù)支，分期經(jīng)主管部門審批后在資金中心核銷。逐步實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目部財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息化、網(wǎng)絡(luò)化、無幣化。
“五大市場”的特征是市場化、信息化、法制化。撤消工程隊(duì)建制，成立“五大市場”是一場重大的體制改革，也將是一次根本的機(jī)制轉(zhuǎn)換，將大大降低我們的體制成本和機(jī)制成本及素質(zhì)成本，將使企業(yè)項(xiàng)目管理水平上升到一個(gè)嶄新的層次。應(yīng)在改制完成后抓試點(diǎn)，出經(jīng)驗(yàn)，然后在全局穩(wěn)妥推行。建立完善的“五大市場”，就可以使施工企業(yè)以最小的投入、最高的效率、最低的成本，實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目管理的效益最大化，適應(yīng)建筑市場低價(jià)競爭的需要。
五、關(guān)于降低工程成本，提高經(jīng)濟(jì)效益的幾條具體意見
（一）建立合格分包商名錄，招標(biāo)選擇勞務(wù)隊(duì)伍
根據(jù)貫標(biāo)工作要求，施工企業(yè)必須建立合格分包商名錄，對(duì)進(jìn)入名錄的分包商實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，定期進(jìn)行跟蹤考核、記錄業(yè)績、年審評(píng)定、優(yōu)勝劣汰。某種意義上講，我們的工程質(zhì)量優(yōu)劣取決于包工隊(duì)的素質(zhì)高低，我們的工程成本取決于對(duì)分包隊(duì)伍管理的松緊程度。項(xiàng)目經(jīng)理都希望選擇素質(zhì)高、信譽(yù)好的包工隊(duì)，又很難擺脫來自各方面關(guān)系的壓力，違心使用并不滿意的隊(duì)伍，當(dāng)包工隊(duì)出了安全質(zhì)量問題，又難以處罰或清退出場。在包工隊(duì)提出調(diào)價(jià)索賠時(shí)難以拒絕或反索賠。因此說，分包隊(duì)伍招標(biāo)選用勢在必行。應(yīng)抓緊制定相應(yīng)規(guī)章制度，采取切實(shí)可行的措施做好這項(xiàng)工作。合格分包商名錄的健全完善，是進(jìn)行招標(biāo)選用的基礎(chǔ)工作，必須下決心建好。招標(biāo)選用包工隊(duì)可以從源頭上提高項(xiàng)目管理水平、降低工程成本。保守地估算，企業(yè)全部實(shí)行招標(biāo)選用勞務(wù)隊(duì)伍，我們的成本降低率可以提高三至五個(gè)百分點(diǎn)。
（二）徹底實(shí)行項(xiàng)目成本核算制，中止隊(duì)級(jí)核算制
實(shí)行項(xiàng)目成本核算制是項(xiàng)目管理的重要內(nèi)容。項(xiàng)目成本核算制，就是以工程項(xiàng)目為對(duì)象，歸集工程成本，進(jìn)行盈虧分析，這樣才能準(zhǔn)確反映項(xiàng)目管理經(jīng)營情況，考核項(xiàng)目經(jīng)理業(yè)績。項(xiàng)目成本核算符合工程項(xiàng)目成本發(fā)生規(guī)律，符合項(xiàng)目管理財(cái)務(wù)運(yùn)行規(guī)律。而傳統(tǒng)的隊(duì)級(jí)核算制，是以行政建制單位為對(duì)象的核算體系，成本按施工單位歸集而不是按工程項(xiàng)目歸集，只能反映一個(gè)單位當(dāng)期盈虧而不能反映具體單位工程或工程項(xiàng)目的盈虧。加之工程隊(duì)從以前工點(diǎn)帶來的潛虧或未分配利潤，或同時(shí)管理幾個(gè)工點(diǎn)的成本很難準(zhǔn)確分割，不知是橋盈還是路基虧了，反正肉爛在鍋里。因此隊(duì)級(jí)核算已是過時(shí)的，與新的體制不相適應(yīng)的一種辦法，應(yīng)該中止。當(dāng)然，隨著五大市場的建立，工程隊(duì)的撤消自然會(huì)中止。
項(xiàng)目成本核算制，對(duì)單位工程或分部工程做到干前有預(yù)算，干中有核算，干后有決算。開工前應(yīng)首先編制預(yù)算成本，和中標(biāo)價(jià)比較盈虧，找出盈虧因素，明確管理重點(diǎn)，制定相應(yīng)對(duì)策措施；在施工過程中按季或月歸集單位工程的成本，與預(yù)算成本比較進(jìn)行核算分析，擴(kuò)大盈利點(diǎn)，減少虧損點(diǎn)，使虧損因素始終處于可控狀態(tài)，直至消除。單位工程完工后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行財(cái)務(wù)決算，合理合規(guī)地?cái)側(cè)腴g接成本和期間費(fèi)用，進(jìn)行盈虧分析，找出盈虧原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)或明確索賠重點(diǎn)。整個(gè)項(xiàng)目內(nèi)的各個(gè)單位工程當(dāng)期的工程成本的合計(jì)，就是整個(gè)工程項(xiàng)目的當(dāng)期成本，有了各單位工程成本的核算，整個(gè)工程項(xiàng)目的核算就是簡單明了好搞好。
（三）認(rèn)真進(jìn)行項(xiàng)目評(píng)估，加強(qiáng)中期財(cái)務(wù)檢查和審計(jì)監(jiān)督工作
目前各單位普遍開展了項(xiàng)目評(píng)估工作，作為企業(yè)與項(xiàng)目簽訂項(xiàng)目管理責(zé)任合同的基礎(chǔ)。都制定了詳細(xì)的評(píng)估辦法，成立了專門的臨時(shí)評(píng)估組織，由領(lǐng)導(dǎo)掛帥組織評(píng)估。我們?cè)诠ぷ鲗?shí)踐中發(fā)現(xiàn)許多矛盾和問題：首先是沒有企業(yè)內(nèi)部定額或科學(xué)的指標(biāo)，只能憑經(jīng)驗(yàn)或類似工程指標(biāo)推理判斷，不太科學(xué)合理；其次是項(xiàng)目部圖紙資料不齊，施工合同過粗，項(xiàng)目部實(shí)施性施組和責(zé)任預(yù)算滯后，評(píng)估依據(jù)不足；第三是現(xiàn)場實(shí)際施工環(huán)境與投標(biāo)條件變化較大，設(shè)計(jì)變更較多、不確定因素過多，評(píng)估難度很大，評(píng)估結(jié)果準(zhǔn)確性較差，難以被項(xiàng)目部部或企業(yè)接受。因此，項(xiàng)目評(píng)估必須在具備相應(yīng)條件下進(jìn)行，必須進(jìn)行深入細(xì)致的現(xiàn)場勘察，在項(xiàng)目部施組和預(yù)算基礎(chǔ)上進(jìn)行認(rèn)真合理的計(jì)算，進(jìn)行科學(xué)的分析，才能得出正確的結(jié)論，做到既調(diào)動(dòng)項(xiàng)目部創(chuàng)利的積極性，又維護(hù)企業(yè)的合法利益。
我們必須加強(qiáng)施工過程的控制，加強(qiáng)中期財(cái)務(wù)檢查和審計(jì)監(jiān)督工作。實(shí)踐證明，光靠跑面抓片，走馬觀花式的粗放經(jīng)營，以包代管式的簡單管理，難以發(fā)現(xiàn)和解決項(xiàng)目管理中出現(xiàn)的問題。如果項(xiàng)目部報(bào)喜不報(bào)憂，虛報(bào)利潤，貸款交錢，騙取榮譽(yù)，作為上級(jí)機(jī)關(guān)和領(lǐng)導(dǎo)很難發(fā)現(xiàn)。只有認(rèn)真進(jìn)行財(cái)務(wù)檢查、審計(jì)監(jiān)督，即看報(bào)表，又看賬本，既查庫存又查憑證，既算應(yīng)收還算應(yīng)付，既查財(cái)務(wù)還查計(jì)劃。把項(xiàng)目的家底摸清，成本搞實(shí)，才能真正達(dá)到控制成本的目的。
（四）優(yōu)化施組，編好預(yù)算，加大索賠力度，創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益
一個(gè)工程項(xiàng)目，光靠節(jié)省幾噸水泥，幾噸鋼筋，要?jiǎng)?chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
在深入勘察施工現(xiàn)場、調(diào)查施工環(huán)境條件基礎(chǔ)上，編制實(shí)施性施工組織設(shè)計(jì)，優(yōu)化施工方案是降低工程成本的重要措施，是項(xiàng)目經(jīng)理部上場后要抓的第一項(xiàng)技術(shù)經(jīng)濟(jì)工作。計(jì)劃的浪費(fèi)是最大的浪費(fèi)，方案的優(yōu)化是最大的節(jié)約，會(huì)產(chǎn)生巨大的效益。在編制施組過程中，發(fā)現(xiàn)可以優(yōu)化的設(shè)計(jì)方案，就主動(dòng)與設(shè)計(jì)、監(jiān)理和業(yè)主溝通，堅(jiān)持變更設(shè)計(jì)，爭取雙贏，既便于組織施工，又利于經(jīng)濟(jì)效益的增加；
論文摘要分析麗水市植物疫工作出現(xiàn)的新情況，提出存在的主要問題，并提出“一個(gè)普查、兩個(gè)建設(shè)、三個(gè)檢疫、四個(gè)加強(qiáng)”的發(fā)展對(duì)策。
麗水市地處浙江西南山區(qū)，下轄9個(gè)縣（市、區(qū)）。全市共建有10個(gè)具有法人資格的植物檢疫站?，F(xiàn)有在崗的專職檢疫員58人，兼職檢疫員235人。各級(jí)植物檢疫站自1984年正式建站以來，為保障我市的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)安全作出了巨大貢獻(xiàn)。但經(jīng)過22年的運(yùn)作，暴露出的問題越來越多，原有的工作方法已不能適應(yīng)新形勢下的植物檢疫工作，不斷傳入的檢疫性有害生物和外來有害生物將對(duì)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)造成嚴(yán)重的威脅
1麗水市植物檢疫工作的新情況
我市植物檢疫工作在當(dāng)前形勢下，出現(xiàn)了許多新情況：一是大部分應(yīng)檢單位由集體轉(zhuǎn)為個(gè)體，管理相對(duì)人面廣量大。由于生產(chǎn)、經(jīng)營形式的改變，對(duì)生產(chǎn)和經(jīng)營植物及植物產(chǎn)品的管理相對(duì)人生產(chǎn)經(jīng)營情況很難摸清；二是應(yīng)實(shí)施檢疫的產(chǎn)品數(shù)量增加、面積擴(kuò)大。植物檢疫產(chǎn)品由種子、苗木、種用繁殖材料擴(kuò)大到糧食、蔬菜、水果、花卉、中藥材、食用菌等，檢疫任務(wù)不斷加大；三是新的檢疫性有害生物和外來有害生物傳入幾率成倍增加，加大了植物檢疫防疫的工作難度，如何防范有害生物的傳播和對(duì)有害生物的控制、撲滅，對(duì)每一個(gè)植物檢疫工作者來說都是面臨的嚴(yán)峻任務(wù)；四是隨著交通的發(fā)展，高速公路不斷增加，國道、省道加寬提速，植物檢疫公路檢查站的作用減弱，應(yīng)施檢疫的產(chǎn)品漏檢、逃檢數(shù)量增加。
2植物檢疫工作存在的主要問題
2.1流通中的檢疫問題
一是種子經(jīng)營單位和個(gè)人成倍增加。如景寧縣1998年只有農(nóng)業(yè)“三站”的服務(wù)公司和縣種子公司等4家單位經(jīng)營種子，到2006年末有各類種子經(jīng)營單位和個(gè)人37家，10年來增加了33家；二是近年來興辦的各種貨物托運(yùn)處，都是個(gè)體或者個(gè)人承包經(jīng)營，受理貨物時(shí)基本不履行植物檢疫手續(xù)；三是農(nóng)村集貿(mào)市場花卉、苗木銷售興旺，一些經(jīng)營戶無產(chǎn)地檢疫證書；四是存在檢疫的許多盲點(diǎn)，盡管一些地方已發(fā)生檢疫性有害生物，但應(yīng)施檢疫的糧食、中藥材、飼料、蔬菜、瓜果等產(chǎn)品的經(jīng)銷基本都未辦理植物檢疫手續(xù)。植物檢疫工作不僅要搞好科研、生產(chǎn)單位、企業(yè)（公司）的種苗基地檢疫，而且還要面對(duì)龐大的市場。如何加強(qiáng)與相對(duì)人之間的聯(lián)系，進(jìn)行針對(duì)性的檢疫管理，是一個(gè)新的課題和艱巨的任務(wù)。
2.2調(diào)運(yùn)檢疫的把關(guān)問題
多年來，檢疫部門主要依靠鐵路、公路、郵政、民航等運(yùn)輸部門的協(xié)作配合，并通過公路檢查站的設(shè)卡來開展植物及植物產(chǎn)品的調(diào)運(yùn)檢疫把關(guān)。而現(xiàn)在交通運(yùn)輸單位發(fā)展迅速，一些部門注重經(jīng)濟(jì)利益，淡化了檢疫意識(shí)，往往以減輕貨主負(fù)擔(dān)為由，放松了對(duì)貨主的法律約束，減化植物檢疫手續(xù)，從而出現(xiàn)了違章調(diào)運(yùn)現(xiàn)象。另外，隨著高速公路的增加和道路設(shè)卡檢查作用的逐漸減弱，強(qiáng)制性手段少了，增加了把關(guān)難度。由于違章調(diào)運(yùn)，麗水市范圍內(nèi)已發(fā)現(xiàn)的檢疫性有害生物已達(dá)7種，外來有害生物如加拿大一枝黃花等也相繼傳入，對(duì)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)造成嚴(yán)重威脅。
2.3執(zhí)法監(jiān)督機(jī)制和植物檢疫體制問題
現(xiàn)在的植物檢疫體制分成內(nèi)檢與外檢。內(nèi)檢又分為農(nóng)業(yè)和林業(yè)二塊，因而在具體檢疫業(yè)務(wù)上存在著脫節(jié)和扯皮現(xiàn)象，在政策處理上標(biāo)準(zhǔn)不一，給檢疫業(yè)務(wù)的開展帶來很多問題。如國外水果近年來大量進(jìn)入國內(nèi)市場，大部分未經(jīng)植物檢疫機(jī)關(guān)審批和檢疫，往往通過外貿(mào)聯(lián)營轉(zhuǎn)口內(nèi)銷。按現(xiàn)在體制，這個(gè)問題只涉及到外檢，一旦“檢疫失控”，國際危險(xiǎn)性害蟲如地中海實(shí)蠅等就會(huì)傳入。而問題的解決，除了檢疫立法外，有賴于建立植物檢疫的監(jiān)督檢查機(jī)制，變被動(dòng)檢疫為主動(dòng)檢疫。
從當(dāng)前植物檢疫的體制現(xiàn)狀來看，也存在較多的問題。一是機(jī)構(gòu)設(shè)置多樣化。我市基層植物檢疫站設(shè)置有三類：與植保站合署稱植保植檢站；單獨(dú)設(shè)置為植物檢疫站；在農(nóng)業(yè)執(zhí)法大隊(duì)增掛植物檢疫站牌子。二是專職檢疫員調(diào)動(dòng)頻繁，力量薄弱。全市10個(gè)檢疫站有8個(gè)基本上只有一個(gè)檢疫員專門做檢疫工作，其他檢疫員都兼有其他工作。由于執(zhí)法大隊(duì)的建立有一部分非農(nóng)業(yè)專業(yè)的人員也進(jìn)入植物檢疫隊(duì)伍中來，這種狀態(tài)不利于工作的連續(xù)和專業(yè)工作的開展。三是檢疫員業(yè)務(wù)水平跟不上形勢的需要，面對(duì)新的形勢和檢疫的嚴(yán)峻任務(wù)，基層植物檢疫員缺乏檢疫信息和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使檢疫員的業(yè)務(wù)和執(zhí)法水平難以提高。
2.4基層植物檢疫站的規(guī)范化建設(shè)問題
植物檢疫是技術(shù)性比較強(qiáng)的專業(yè)執(zhí)法，工作性質(zhì)決定必須具備一定的檢疫檢驗(yàn)條件，對(duì)流通中的植物及植物產(chǎn)品鑒定檢疫性有害生物，為調(diào)運(yùn)檢疫和市場檢疫提供依據(jù)。而基層植物檢疫站的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)卻不容樂觀，目前麗水市所轄的9個(gè)縣（市、區(qū)）植物檢疫站沒有一個(gè)檢疫實(shí)驗(yàn)室。就景寧縣植物檢疫站來說，正常的調(diào)運(yùn)、產(chǎn)地檢疫每年規(guī)費(fèi)收入一般在4~5萬元，上繳省、市各10%，財(cái)政、物價(jià)21%，補(bǔ)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)8%，真正可使用的檢疫費(fèi)只占51%，年約2~3萬元。這點(diǎn)規(guī)費(fèi)收入連保證正常的檢疫工作都顯不足，更無法提高檢疫檢驗(yàn)條件，使得專職檢疫員開展檢疫工作仍停留在1雙手、2只眼睛的原始狀態(tài)，無法適應(yīng)嚴(yán)峻的疫情檢測需要。
2.5植物疫情的防控問題
近年來，隨著柑桔黃龍病、加拿大一枝黃花等檢疫性有害生物的傳入傳播，對(duì)我市農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和生態(tài)環(huán)境構(gòu)成嚴(yán)重威脅，盡管各地都建立了重大農(nóng)業(yè)植物疫情防控指揮部，但防控經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，直接影響重大植物疫情防控工作的開展。
3麗水市植物檢疫工作發(fā)展對(duì)策
針對(duì)我市植物檢疫工作出現(xiàn)的新情況、新問題，我們認(rèn)為，現(xiàn)階段檢疫工作的對(duì)策是充分發(fā)揮植物檢疫隊(duì)伍和專職檢疫員的專業(yè)優(yōu)勢，拓寬植物檢疫領(lǐng)域，以種子苗木繁育單位和應(yīng)施檢疫的植物及植物產(chǎn)品的生產(chǎn)、經(jīng)營單位作為管理突破口，以強(qiáng)化植物檢疫執(zhí)法作為檢疫工作的契入點(diǎn)，重點(diǎn)做好一個(gè)普查、兩個(gè)建設(shè)、三個(gè)檢疫和四個(gè)加強(qiáng)，使植物檢疫工作盡快適應(yīng)新形勢的需要。
3.1一個(gè)普查
指檢疫性有害生物和外來有害生物疫情普查。通過疫情普查：一是可以摸清疫情發(fā)生的底細(xì)，有利于制定檢疫和防治撲滅計(jì)劃；二是有利于及時(shí)辦理對(duì)應(yīng)檢植物及植物產(chǎn)品的調(diào)運(yùn)檢疫；三是可以根據(jù)疫情發(fā)生情況，按《植物檢疫條例》的規(guī)定，正確劃定疫區(qū)和保護(hù)區(qū)；四是可以提高專職檢疫員的業(yè)務(wù)水平，并為開展檢疫性有害生物的課題研究打下基礎(chǔ)。疫情普查每年都要進(jìn)行。對(duì)已發(fā)生的重大疫情要設(shè)立疫情監(jiān)測點(diǎn)定期檢查。每個(gè)植檢站都要有一套疫情檔案及疫情分布圖。
3.2兩個(gè)建設(shè)
3.2.1植物檢疫機(jī)構(gòu)建設(shè)。對(duì)檢疫機(jī)構(gòu)設(shè)施要增加投入，改善條件，基層植物檢疫站要?jiǎng)?chuàng)造條件建立植物檢疫實(shí)驗(yàn)室，并利用植物檢疫實(shí)驗(yàn)室的平臺(tái)去適應(yīng)新形勢下的植物檢疫防疫工作；同時(shí)應(yīng)乘事業(yè)單位機(jī)構(gòu)改革的東風(fēng)，建立一個(gè)真正按照《植物檢疫條例》規(guī)定的獨(dú)立執(zhí)法主體。
3.2.2檢疫隊(duì)伍建設(shè)。首先是要穩(wěn)定。植物檢疫工作是一項(xiàng)業(yè)務(wù)性非常強(qiáng)的工作，專職檢疫員必須有相當(dāng)?shù)膶I(yè)技術(shù)知識(shí)和執(zhí)法水平，省、市、縣各級(jí)植物檢疫站要嚴(yán)把審批關(guān)，對(duì)不符合條件的要堅(jiān)決拒之于門外。同時(shí)，對(duì)現(xiàn)有專職檢疫員骨干人員的調(diào)動(dòng)，省、市植物檢疫站要插手留住人才，每個(gè)植物檢疫站至少應(yīng)有3人以上專門從事植物檢疫工作的專職檢疫員，以穩(wěn)定植物檢疫隊(duì)伍，保證植物檢疫事業(yè)的興旺。其次是要加強(qiáng)提高專職檢疫員的業(yè)務(wù)水平。隨著農(nóng)業(yè)植物檢疫性有害生物和外來有害生物的不斷入侵，基層的檢疫人員迫切需要及時(shí)掌握相關(guān)的信息和知識(shí)，以便更好地開展工作。為此我們認(rèn)為，省、市、縣要建立培訓(xùn)基金，開展植物檢疫系統(tǒng)專職檢疫員的培訓(xùn)、考察制度，從而提高檢疫人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，去適應(yīng)形勢發(fā)展的需要。
3.3三個(gè)檢疫
3.3.1產(chǎn)地檢疫要全。對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有種苗繁殖單位和個(gè)人，無論是“雙雜”種子還是常規(guī)種子、是農(nóng)作物還是花卉、苗木、中藥材、水果都要進(jìn)行檢疫。就是說，凡是作栽植、播種、出售繁殖材料都要經(jīng)過產(chǎn)地檢疫。
3.3.2調(diào)運(yùn)檢疫要嚴(yán)。凡是向外調(diào)運(yùn)的種苗，一定要經(jīng)過嚴(yán)格檢疫，確認(rèn)不帶有檢疫性有害生物和危險(xiǎn)性病蟲雜草后，方能出具調(diào)運(yùn)檢疫證書；凡是從外地大批量引進(jìn)種苗的，調(diào)種單位或個(gè)人必須事先向所在地植物檢疫站申報(bào)，植物檢疫站要認(rèn)真核實(shí)種苗提供地疫情，確認(rèn)沒有發(fā)生疫情，方可出具檢疫要求書；對(duì)調(diào)運(yùn)進(jìn)來的種苗一律要進(jìn)行復(fù)檢，證明不帶有檢疫性有害生物和危險(xiǎn)性病蟲雜草的，方可允許種植。
3.3.3市場檢疫要勤。對(duì)市場上銷售植物及植物產(chǎn)品檢查要勤。對(duì)調(diào)入、調(diào)出的各類種苗與繁殖材料要仔細(xì)檢查“調(diào)運(yùn)檢疫證書”、“產(chǎn)地檢疫合格證”、“植物檢疫要求書”。對(duì)“三無”產(chǎn)品，一律按檢疫條例處以罰款，并就地銷毀。對(duì)應(yīng)施檢疫的糧食、中藥材、水果、蔬菜、飼料等大宗農(nóng)產(chǎn)品調(diào)入、調(diào)出的，也必須具備“調(diào)運(yùn)檢疫證書”，對(duì)不具備的同樣按檢疫條例處以罰款。今后的植物檢疫工作要形成全國一盤棋，用加強(qiáng)市場檢疫和嚴(yán)格執(zhí)法來維護(hù)植物檢疫的權(quán)威，提高調(diào)運(yùn)簽證率，保證農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的安全。
3.4四個(gè)加強(qiáng)
3.4.1加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。針對(duì)當(dāng)前植物疫情傳入頻繁、為害加重、防控壓力加大的實(shí)際，各級(jí)政府必須加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立健全重大農(nóng)業(yè)植物疫情防控指揮部，層層落實(shí)防控責(zé)任制，組織各有關(guān)部門密切配合，發(fā)動(dòng)廣大農(nóng)民群眾共同參與，依靠科技，狠抓各項(xiàng)植物檢疫防疫措施的落實(shí)，有效控制重大植物疫情的擴(kuò)散、蔓延和危害。
3.4.2加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)。植物檢疫防疫工作涉及面廣、工作量大，一些鄉(xiāng)（村）和部門對(duì)外來有害生物的危害性認(rèn)識(shí)不足，警惕性不高，存在僥幸思想和畏難情緒，特別是廣大農(nóng)民群眾防疫意識(shí)淡薄，對(duì)加拿大一枝黃花、柑桔黃龍病等疫情的發(fā)生、流行、危害認(rèn)識(shí)不清，對(duì)防治和清除技術(shù)掌握不夠，主動(dòng)參與防除工作的積極性不高，有的甚至不理解，不支持檢疫部門的防除工作，導(dǎo)致錯(cuò)失防除時(shí)機(jī)，造成疫情的擴(kuò)散和蔓延。為此，植物檢疫部門必須加強(qiáng)植物防疫知識(shí)的宣傳和培訓(xùn)，廣泛深入鄉(xiāng)村開展“一戶一宣傳”活動(dòng)，及時(shí)組織鄉(xiāng)村干部、種植大戶、果園承包戶、育苗戶等相關(guān)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，利用廣播、電視、報(bào)紙等多種形式和渠道，向農(nóng)民群眾宣傳柑桔黃龍病、加拿大一枝黃花的危害和科學(xué)防治知識(shí)，引導(dǎo)農(nóng)民主動(dòng)配合和自覺參與到防控行動(dòng)中來，為植物疫情防控奠定扎實(shí)的群眾基礎(chǔ)。
“新公共管理”的萌芽、興起、發(fā)展與西方發(fā)達(dá)國家社會(huì)進(jìn)步的現(xiàn)實(shí)需求相一致。而今，因其適應(yīng)世界大部分國家的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展實(shí)踐而被普遍認(rèn)同并風(fēng)靡全球。嚴(yán)格意義上，“新公共管理”并不是一個(gè)理論或一種學(xué)說，而是一種思潮在公共管理領(lǐng)域里的體現(xiàn)。事實(shí)上，“新公共管理”首先是作為一種運(yùn)動(dòng)，起源于英國撒切爾夫人的政府改革，后來又輻射到新西蘭、澳大利亞和美國等國家，后經(jīng)過學(xué)者們的進(jìn)一步論證和豐富，才從理論高度被冠名為“新公共管理”［9］。依據(jù)奧斯本和蓋布勒的研究觀點(diǎn)，“新公共管理”包含有十大基本內(nèi)容:(1)起催化作用的政府:掌舵而不是劃槳;(2)社區(qū)擁有的政府:授權(quán)而不是服務(wù);(3)競爭性政府:把競爭機(jī)制注入到提供服務(wù)中去;(4)有使命的政府:改變照章辦事的組織;(5)講究效果的政府:按效果而不是效率來撥款;(6)受顧客驅(qū)使的政府:滿足顧客的需要，而不是官僚政治的需要;(7)有事業(yè)心的政府:有收益而不是浪費(fèi);(8)有預(yù)見的政府:預(yù)防而不是治療;(9)分權(quán)的政府:從等級(jí)制到參與和協(xié)作;(10)以市場為導(dǎo)向的政府:通過市場力量進(jìn)行變革［10］。有學(xué)者研究指出，有選擇地吸收和借鑒新公共管理理論，轉(zhuǎn)變體育公共部門職能不斷增強(qiáng)其服務(wù)功能，在城市范圍內(nèi)推行體育公共服務(wù)績效評(píng)估，對(duì)完善體育公共服務(wù)體系，提高服務(wù)質(zhì)量有著重要的現(xiàn)實(shí)意義［11］。現(xiàn)實(shí)中，由于我國城市社區(qū)內(nèi)體育場(館)設(shè)施緊缺及其有效利用率不高、體育活動(dòng)內(nèi)容單一與數(shù)量有限、體育活動(dòng)組織體系陳舊和體育信息化服務(wù)滯后等現(xiàn)象客觀存在。因此，以結(jié)果與績效為導(dǎo)向，強(qiáng)調(diào)政府在公共事業(yè)建設(shè)與完善中的基本職能和重要角色，以公眾滿意度為最終落腳點(diǎn)，研究新公共服務(wù)管理理念對(duì)提升我國城市社區(qū)體育公共服務(wù)公眾滿意度的優(yōu)勢及作用，能有效地指導(dǎo)該服務(wù)提供主體根據(jù)公眾需求不斷改進(jìn)其服務(wù)質(zhì)量，最終為公眾提供全面滿意的城市社區(qū)體育公共服務(wù)。
2以顧客為導(dǎo)向的管理理念
新公共管理理念注重以顧客為導(dǎo)向，主張政府并不是高高在上的官僚組織或機(jī)構(gòu)，而是具有高度責(zé)任心的“企業(yè)家”。公民是接受政府服務(wù)的“顧客”，政府要用“企業(yè)家”的精神進(jìn)行與開展公共管理，且始終須把“顧客”放在第一位，全心全意為“顧客”服務(wù)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)管理模式由“統(tǒng)治”逐漸轉(zhuǎn)向“服務(wù)”。依據(jù)新公共管理理念，享有城市社區(qū)體育公共服務(wù)的公眾原本就是政府的“顧客”。而依據(jù)企業(yè)顧客滿意度理論，接受城市社區(qū)體育公共服務(wù)的公眾是國家重要的納稅者，其在享受服務(wù)時(shí)是客觀購買者，是城市社區(qū)體育公共服務(wù)名符其實(shí)的顧客。因此，與大部分顧客滿意度和其他公共服務(wù)滿意度一樣，城市社區(qū)體育公共服務(wù)公眾滿意度是公眾將其享有的全部體育產(chǎn)品(包括社區(qū)內(nèi)的體育場館設(shè)施、體育健身指導(dǎo)、體育活動(dòng)組織、體育文化建設(shè)和體育運(yùn)行管理等)的總體感知效果與其使用前的期望值比較之后產(chǎn)生的一種“差距感”。公眾內(nèi)心里的這種“差距感”是其接受和體驗(yàn)城市社區(qū)體育公共服務(wù)后所形成的一種特殊心理感受狀態(tài)。此時(shí)，公眾心目中的這種“差距感”被認(rèn)為是一種總效應(yīng)，其來源于公眾對(duì)城市社區(qū)體育公共服務(wù)中各具體產(chǎn)品使用后所產(chǎn)生的分支“差距感”的有機(jī)集合。將“顧客—商品”和“公眾—城市社區(qū)體育公共服務(wù)”這兩對(duì)范疇進(jìn)行有機(jī)聯(lián)系和深刻理解之后不難發(fā)現(xiàn)，注重并靈活運(yùn)用以顧客為導(dǎo)向的新公共管理理念，積極引導(dǎo)和吸納廣大公眾參與城市社區(qū)體育公共服務(wù);主動(dòng)營造社會(huì)體育組織參與城市體育公共服務(wù)的良好環(huán)境，將一切城市社區(qū)體育公共產(chǎn)品的供給拋向全體公眾，從公眾是否滿意視角檢視我國城市社區(qū)體育公共服務(wù)發(fā)展水平;增加城市社區(qū)體育場(館)設(shè)施建設(shè)與管理的資金投入，科學(xué)規(guī)劃城市社區(qū)體育場(館)設(shè)施的結(jié)構(gòu)布局;建設(shè)城市社區(qū)體育場(館)設(shè)施質(zhì)量維護(hù)與安全管理的常效機(jī)制，提高城市社區(qū)體育公共服務(wù)的響應(yīng)速度、響應(yīng)效率和社會(huì)影響力;優(yōu)化與提升城市社區(qū)體育公共服務(wù)的人員結(jié)構(gòu)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，從而提升城市社區(qū)體育公共服務(wù)文化品質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量，最終實(shí)現(xiàn)城市社區(qū)體育公共服務(wù)公眾滿意度的普遍提升。
3以市場為導(dǎo)向的管理理念
實(shí)踐表明，除政府供給城市社區(qū)體育公共服務(wù)之外，我國社會(huì)組織或機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位組織或機(jī)構(gòu)等非政府部門以及市場組織或機(jī)構(gòu)等在很大程度上也承擔(dān)著大量體育公共服務(wù)供給的責(zé)任。如帶有營利性質(zhì)的體育健身娛樂中心、體育健身俱樂部、體育健身房和健身會(huì)所以及私人體育協(xié)會(huì)和體育會(huì)所等市場性城市社區(qū)體育公共服務(wù)提供主體。因此，市場參與并理性發(fā)揮作用，對(duì)提升城市社區(qū)體育公共服務(wù)公眾滿意度有著極為重要的影響作用。以市場為導(dǎo)向的新公共管理理念，主張充分利用市場機(jī)制，并認(rèn)為市場和政府同樣都具有有效的控制方法，市場能幫助政府實(shí)現(xiàn)社會(huì)穩(wěn)定，且能為政府提供公共物品;其還承認(rèn)政府和市場均存在某些缺陷，并試圖通過引入市場運(yùn)行機(jī)制對(duì)政府公共部門供給公共產(chǎn)品進(jìn)行全方位改革。同理，以市場為導(dǎo)向，充分合理發(fā)揮市場的刺激與調(diào)節(jié)作用，不斷豐富和增加城市社區(qū)體育公共服務(wù)的內(nèi)容與數(shù)量，創(chuàng)新社區(qū)體育活動(dòng)的組織形式，簡化社區(qū)體育活動(dòng)組織流程，打造特色社區(qū)體育活動(dòng)項(xiàng)目，從而不斷完善城市社區(qū)體育公共服務(wù)體系，提高社區(qū)體育公共服務(wù)管理水平，逐步實(shí)現(xiàn)政府幫助市場克服自身缺陷和市場彌補(bǔ)政府供給體育公共產(chǎn)品不足的雙重目的，最終現(xiàn)實(shí)兩者有效配置和相互促進(jìn)的全新局面。發(fā)達(dá)國家體育公共服務(wù)社會(huì)化改革所取得的一系列成績與經(jīng)驗(yàn)，對(duì)我國體育公共服務(wù)社會(huì)化進(jìn)程提供了有益的參考。改革實(shí)踐中，需加大投入，注意市場的邊緣與限度，拓寬社會(huì)融資渠道，豐富體育公共服務(wù)這一主體;加快發(fā)展并積極培育體育非營利組織，提升社會(huì)資本整合能力;重視并加強(qiáng)利益協(xié)調(diào)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并主動(dòng)化解利益沖突，努力實(shí)現(xiàn)體育公共服務(wù)均等化發(fā)展;加快政府職能轉(zhuǎn)型，推進(jìn)體育公共服務(wù)社會(huì)化改革的制度建設(shè)，提升部門間的合作力;建立健全體育公共服務(wù)社會(huì)化改革的評(píng)估體系，加強(qiáng)體育資源整合［12］。因此，要將政府部門所承擔(dān)的城市社區(qū)體育公共服務(wù)職能盡可能地轉(zhuǎn)移給社會(huì)組織、企事業(yè)單位組織和市場組織，注重以市場為導(dǎo)向并主張充分利用市場化機(jī)制，以突出城市社區(qū)體育公共服務(wù)社會(huì)化改革的顯性特征，打破政府一統(tǒng)天下的格局，簡政放權(quán)，發(fā)展多元化的城市社區(qū)體育公共服務(wù)供給主體，保障城市社區(qū)體育公共服務(wù)資源由政府、企事業(yè)單位和市場等協(xié)同提供并共同支配與管理，形成各供給主體間良性競爭的局面，從而有效提高城市社區(qū)體育公共服務(wù)的供給效率，實(shí)現(xiàn)多方共贏，切實(shí)提升公眾滿意度。
4以績效為導(dǎo)向的管理理念
以績效為導(dǎo)向的新公共管理理念，主張公共服務(wù)供給績效考評(píng)，強(qiáng)調(diào)公共產(chǎn)品供給以滿足社會(huì)公共需求為目標(biāo);公共產(chǎn)品的生產(chǎn)不再是傳統(tǒng)供給方式，而是積極引入市場機(jī)制，并將公共產(chǎn)品生產(chǎn)及供給的效率優(yōu)勢充分發(fā)揮出來，重視公共服務(wù)提供的成本收益分析;引進(jìn)私營部門的管理技術(shù)與策略，使公共行政的效率得到提升。實(shí)踐表明，傳統(tǒng)的城市社區(qū)體育公共服務(wù)供給更為注重政府關(guān)于體育政治目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)和盡可能地兼顧體育資源的合理配置，而新公共管理理念在要求城市社區(qū)體育公共服務(wù)供給過程中，是以體育產(chǎn)品的生產(chǎn)效率、供給質(zhì)量和公眾滿意度為評(píng)價(jià)指標(biāo)。因此，滿足公眾體育需求、暢通體育產(chǎn)品的獲取渠道、追求體育服務(wù)效率和以公眾滿意結(jié)果為本等服務(wù)思想，將成為我國城市社區(qū)體育公共服務(wù)績效評(píng)價(jià)改革的前瞻理念。鑒于此，筆者認(rèn)為，遵循以績效為導(dǎo)向的新公共管理理念，將公眾滿意度納入并作為我國城市社區(qū)體育公共服務(wù)績效評(píng)價(jià)的一項(xiàng)重要指標(biāo)，是我國乃至全球公共事業(yè)建設(shè)與發(fā)展不可回避的話題。實(shí)踐中，政府應(yīng)積極引導(dǎo)公眾參與城市社區(qū)體育公共服務(wù)績效評(píng)價(jià)管理過程，參與評(píng)價(jià)公眾的數(shù)量、性別、年齡、文化水平、職業(yè)身份以及享有城市社區(qū)體育公共服務(wù)的程度等因素均需明確考慮和科學(xué)選擇;同時(shí)，要堅(jiān)持以公眾為本位，建立城市社區(qū)體育公共服務(wù)績效評(píng)價(jià)的信息化管理系統(tǒng);運(yùn)用信息化平臺(tái)提高公眾對(duì)城市社區(qū)體育公共服務(wù)的了解度，拓寬公眾獲取城市社區(qū)體育公共服務(wù)的途徑，引導(dǎo)公眾理性監(jiān)督并及時(shí)反饋城市社區(qū)體育公共服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)城市社區(qū)體育公共服務(wù)發(fā)展的社會(huì)互動(dòng);定期形成并公布其績效評(píng)價(jià)結(jié)果，提高績效信息的透明度，激發(fā)公眾參與熱情，不斷提高公眾參與積極性，逐漸形成科學(xué)化與長效化的公眾評(píng)價(jià)反饋機(jī)制。
5結(jié)語
(一)崗位與人員不匹配、專業(yè)人才流失嚴(yán)重
改制后的新機(jī)構(gòu)隨著越來越多的公共資源交易項(xiàng)目進(jìn)場交易，對(duì)懂業(yè)務(wù)高素質(zhì)人才的需求量增大，但因?yàn)楦母镏械娜耸聠栴}沒有妥善解決，導(dǎo)致行政管理崗位人員較多、一線專業(yè)技術(shù)人員不足；無經(jīng)驗(yàn)的新人較多、有經(jīng)驗(yàn)的高素質(zhì)人才不足。崗位與人員不匹配直接導(dǎo)致一線工作人員人數(shù)少、技術(shù)力量薄弱，面對(duì)繁重的工作，只能勉強(qiáng)應(yīng)付被迫經(jīng)常加班加點(diǎn)，工作壓力甚大，有些人甚至不堪工作重負(fù)而選擇調(diào)離或辭職?？傮w來說，與市場需求緊密關(guān)聯(lián)的業(yè)務(wù)骨干人才流失最為嚴(yán)重。因?yàn)殡S著公共資源交易的規(guī)范性和程序性不斷增強(qiáng)，市場對(duì)這些專業(yè)技能的需求不斷加大、也更容易將專業(yè)優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為市場價(jià)值。
(二)人才培養(yǎng)機(jī)制不合理，員工技能素質(zhì)難以提高
主要表現(xiàn)在：一是單位領(lǐng)導(dǎo)或主管部門只是將人力資源作為一種可以調(diào)配的勞動(dòng)要素，具有使用性，而不是將其看作是可以深入開發(fā)的資源，導(dǎo)致不少單位不重視人才的培養(yǎng)和開發(fā)，存在限制員工職業(yè)發(fā)展、素質(zhì)能力提升的現(xiàn)象，使員工無法得到價(jià)值認(rèn)同和個(gè)人能力提升。二是雖然也意識(shí)到了人才培養(yǎng)工作的重要性，建立了相應(yīng)的培養(yǎng)機(jī)制制度，但是要么是培養(yǎng)機(jī)制制度沿襲舊的辦法、不能隨著時(shí)代的進(jìn)步、社會(huì)的發(fā)展而優(yōu)化，要么是培養(yǎng)機(jī)制制度沒有經(jīng)過充分調(diào)研，制定的培養(yǎng)方案、培訓(xùn)內(nèi)容與工作沒有關(guān)聯(lián)性或關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)，缺乏針對(duì)性與實(shí)踐性，不能真正提高員工技能素質(zhì)。
(三)人力資源的競爭激勵(lì)機(jī)制不合理
競爭激勵(lì)機(jī)制在人力資源管理中的合理運(yùn)用，能夠提高員工的工作熱情，極大地調(diào)動(dòng)工作積極性和創(chuàng)造性，提高工作效率。但從實(shí)際情況來講，改革后的新機(jī)構(gòu)仍然存在一些突出問題：一是人員選拔不科學(xué)，員工崗位確定、職務(wù)晉升等主要由領(lǐng)導(dǎo)層決定，員工沒有自，長官意志明顯；二是薪酬分配、工作考核、績效獎(jiǎng)懲、職稱技術(shù)等級(jí)評(píng)定等缺乏明確標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施細(xì)則，在實(shí)際工作中可操作性差，人為因素、偶然性因素較多；三是激勵(lì)手段單一，或不能適應(yīng)時(shí)展和員工實(shí)際需要，缺乏針對(duì)性，激勵(lì)作用不大。
二、對(duì)策建議
(一)搭建合理的人力資源管理整體架構(gòu)
省級(jí)公共資源交易管理體制改革對(duì)一省工作具有導(dǎo)向作用和示范作用，關(guān)系到全省體制改革工作能否順利開展。公共資源交易管理體制改革必然牽涉到相關(guān)部門職能的重新界定和利益調(diào)整，涉及到新舊體制的轉(zhuǎn)換和銜接，為使公共資源交易管理體制改革工作順利進(jìn)行，必須搭建科學(xué)合理的人力資源整體架構(gòu)，夯實(shí)管理基礎(chǔ)。機(jī)構(gòu)編制部門在制定改制后新機(jī)構(gòu)編制方案時(shí)應(yīng)做到以下四點(diǎn)：一是準(zhǔn)確研判形勢，緊跟國家導(dǎo)向，在政策規(guī)定范圍內(nèi)確定改革整體方向；二是組織專業(yè)力量充分調(diào)研，在吸取其他省區(qū)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，制定符合本省實(shí)際的具體方案；三是做好相關(guān)行業(yè)行政主管部門的溝通協(xié)調(diào)工作，取得理解和支持；四是充分考慮新機(jī)構(gòu)的工作性質(zhì)、職能和責(zé)任范圍，制定“三定”方案。
(二)切實(shí)做好人力資源崗位與人員匹配
人崗匹配必須做到知崗、知人、動(dòng)態(tài)調(diào)整。即首先，應(yīng)進(jìn)行工作分析，了解每個(gè)崗位的不同職責(zé)和任務(wù)，制定崗位說明書，明確該崗位所需的人才條件、資歷和發(fā)展前景；其次，在人才選拔或人員晉升中，通過采用科學(xué)、合理的評(píng)價(jià)機(jī)制，從能力素質(zhì)、職業(yè)意識(shí)、發(fā)展意愿和職業(yè)品德等方面對(duì)工作人員進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，為每個(gè)崗位選配最合適的人才；最后，人崗匹配并不是一勞永逸的，要不斷跟蹤匹配狀態(tài)的發(fā)展變化，因?yàn)殡S著科學(xué)技術(shù)在實(shí)際工作中的應(yīng)用、崗位對(duì)員工能力要求的提高或員工能力素質(zhì)的提升，原本適合的人崗匹配，將會(huì)逐漸不相適應(yīng)，此時(shí)應(yīng)該根據(jù)變化了的人崗條件重新進(jìn)行匹配。只有這樣才能避免過度依賴主觀評(píng)價(jià)，造成人崗不匹配現(xiàn)象，才能充分調(diào)動(dòng)工作人員的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性，發(fā)揮他們的優(yōu)勢特長，為更好地實(shí)現(xiàn)單位職能，服務(wù)于社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展發(fā)揮助力。
(三)建立人才培養(yǎng)機(jī)制，提高員工技能素質(zhì)
在市場經(jīng)濟(jì)條件下，人已成為社會(huì)發(fā)展的核心要素，社會(huì)的競爭很大程度上已體現(xiàn)為人才的競爭。建立人才培養(yǎng)機(jī)制，加強(qiáng)人員培訓(xùn)及技能素質(zhì)提高，不僅能實(shí)行人的要素增值，而且是提高工作效能，更好地發(fā)揮單位職能的重要手段。主要方法包括：一是在單位內(nèi)部實(shí)行輪崗交流，使員工對(duì)本單位整體工作有個(gè)全面的認(rèn)識(shí)，明白自身所從事工作在整體工作中的價(jià)值，促進(jìn)人才的全面發(fā)展；二是根據(jù)工作特點(diǎn)和實(shí)際需要組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)，公共資源交易相關(guān)法律法規(guī)涉及面廣、行業(yè)要求各有不同，近期財(cái)政部、商務(wù)部等多個(gè)行業(yè)主管部門都對(duì)由本部門牽頭制定的法規(guī)進(jìn)行了修訂，要適應(yīng)形勢發(fā)展、熟練掌握這些法律法規(guī)必須不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；三是選派優(yōu)秀骨干人員參加專門培訓(xùn)，提高員工專業(yè)技能的深度和精度；四是將服從整體需要與尊重個(gè)體發(fā)展意愿綜合考慮，鼓勵(lì)員工自行選擇需要加強(qiáng)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，滿足員工自我發(fā)展的需要。
(四)建立科學(xué)合理的人力資源競爭激勵(lì)機(jī)制
競爭激勵(lì)機(jī)制在促進(jìn)單位工作效率提高，促進(jìn)員工以更大的熱情投入到工作，實(shí)現(xiàn)本部門本單位長遠(yuǎn)發(fā)展與員工個(gè)人發(fā)展具有至關(guān)重要的作用。建立科學(xué)合理的競爭激勵(lì)機(jī)制，必須做到：一是堅(jiān)持公平原則，在人員選拔、崗位確定和職務(wù)職級(jí)晉升等方面要“一根尺子量到底”，確保公開、公平、公正，增強(qiáng)透明度、可信度和權(quán)威性；二是完善考核評(píng)價(jià)體系，進(jìn)一步量化、細(xì)化考核內(nèi)容和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，建立自主靈活、符合本單位職能特點(diǎn)和工作實(shí)際的考核制度，增強(qiáng)考核評(píng)價(jià)的可操作性；三是進(jìn)一步擴(kuò)大單位內(nèi)部分配自，實(shí)行物質(zhì)鼓勵(lì)和精神鼓勵(lì)并存，結(jié)合社會(huì)發(fā)展和員工需要不斷完善競爭激勵(lì)機(jī)制；四是尊重員工需求和職業(yè)發(fā)展意愿，建立具有個(gè)性化和針對(duì)性的考核管理辦法，使員工個(gè)人發(fā)展目標(biāo)與單位的整體目標(biāo)一致。
三、結(jié)語
1常用焊接工藝評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
目前國內(nèi)第一臺(tái)壓水堆核電機(jī)組引進(jìn)了國外的壓水堆核電機(jī)組，組成了新型的壓水堆的核電機(jī)組，核電機(jī)組包含了具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的壓水堆、重水堆等堆型，在大部分的壓水堆核電機(jī)組上；在建的核電站成為我國首臺(tái)30萬kW核電機(jī)組。另外，在消化引進(jìn)核電機(jī)組的優(yōu)勢的基礎(chǔ)上又設(shè)計(jì)了新一代能動(dòng)壓水堆核電機(jī)組，布置了改進(jìn)型的半核電機(jī)組，經(jīng)過自主設(shè)計(jì)、引進(jìn)和消化吸收之后，構(gòu)成了目前由核島、常規(guī)島及BOP組成的核電機(jī)組。我國民用核安全機(jī)械設(shè)備制造中的焊接工藝評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)在我國目前有著評(píng)定不統(tǒng)一的特點(diǎn)，遵照法國的和美國的核武島機(jī)械設(shè)備設(shè)計(jì)制造要求以及焊接評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的。國內(nèi)的核電站核武島設(shè)計(jì)的設(shè)計(jì)院進(jìn)行焊接工藝評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)，又編制了相關(guān)的核安全評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，并且結(jié)合核電工程焊接工藝評(píng)定的技術(shù)條件制定了相關(guān)的法規(guī)和要求。核電站具體的引用標(biāo)準(zhǔn)是按照文件設(shè)計(jì)中關(guān)于焊接工藝評(píng)定進(jìn)行的，設(shè)備、產(chǎn)品的焊接工藝的評(píng)定技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。
2核電工程焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移依據(jù)
核電工程中項(xiàng)目的焊接工藝為了使之成為企業(yè)的重要質(zhì)保活動(dòng)，使施工單位能夠按照焊接的標(biāo)準(zhǔn)要求生產(chǎn)處合格的產(chǎn)品，對(duì)于焊接工藝的正確性進(jìn)行了相關(guān)試驗(yàn)，并得到了結(jié)果評(píng)價(jià)。焊接工藝評(píng)定管理是一項(xiàng)重要的工作。焊接工藝評(píng)定工作對(duì)于核電工程承包商來說，必須加以規(guī)范化，并且成為焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移實(shí)施的依據(jù)。（1）根據(jù)核電安全局在評(píng)定轉(zhuǎn)移研討會(huì)的主要議題，其中包含了核工業(yè)焊接工藝評(píng)定的轉(zhuǎn)移申請(qǐng)，根據(jù)焊接工藝評(píng)定的單位按照要求執(zhí)行，焊接的工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移具有如下要求。按照核電項(xiàng)目承諾的標(biāo)準(zhǔn)體系開展焊接的工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移工作，并獲得了項(xiàng)目的營運(yùn)單位的批復(fù)；按照營運(yùn)單位焊接的工藝評(píng)定項(xiàng)目的轉(zhuǎn)移標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)進(jìn)行焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移事項(xiàng)的實(shí)施，國家核安全局和地區(qū)監(jiān)督站堆焊接工藝應(yīng)該按照工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移的項(xiàng)目和運(yùn)營單位的批復(fù)，抄送國家核安全局的地區(qū)監(jiān)督站，評(píng)定實(shí)施監(jiān)督和轉(zhuǎn)移工作，以及焊接部位的信息；負(fù)責(zé)堆焊接工藝轉(zhuǎn)移評(píng)定，清單中包含了焊機(jī)評(píng)定項(xiàng)目的實(shí)施日期，對(duì)于焊接工藝轉(zhuǎn)移的責(zé)任單位實(shí)施監(jiān)督檢查控制，確保轉(zhuǎn)移工作能夠按照法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)移方案進(jìn)行工作。（2）進(jìn)行焊接工藝的評(píng)定，按照壓水堆核導(dǎo)機(jī)械設(shè)備設(shè)計(jì)和建造的規(guī)則要求，兩個(gè)不同的核電國內(nèi)工程項(xiàng)目需要將轉(zhuǎn)移工作進(jìn)行評(píng)定，將焊接工藝的評(píng)定擴(kuò)大到車間后者現(xiàn)場，符合下列要求方可。首先是在車間或現(xiàn)場完成焊接工藝的評(píng)定試驗(yàn)，要求條件不允許在制造商之間進(jìn)行轉(zhuǎn)讓；按照核島安裝企業(yè)中的技術(shù)注意事項(xiàng)和監(jiān)督的規(guī)定，進(jìn)行技能和經(jīng)驗(yàn)的轉(zhuǎn)移，保證其連續(xù)性。對(duì)于工藝評(píng)定中的轉(zhuǎn)移項(xiàng)要求同一承包商能夠?qū)崿F(xiàn)相互的轉(zhuǎn)移，并且遵循相同的設(shè)計(jì)和建造標(biāo)準(zhǔn)以及規(guī)范，進(jìn)行工藝的評(píng)定和相互的轉(zhuǎn)換；在轉(zhuǎn)移的焊接工藝進(jìn)行評(píng)定的時(shí)候，焊接的工藝評(píng)定及使用的焊材牌號(hào)和商標(biāo)，焊材要具有相同的型號(hào)，并且符合相同的采購技術(shù)條件，方能與焊接的工藝評(píng)定相符；根據(jù)國際性焊接和釬焊評(píng)定的相關(guān)規(guī)定，焊接工藝的評(píng)定轉(zhuǎn)移要符合鍋爐和壓力容器規(guī)范的國際性轉(zhuǎn)移要求。要求規(guī)定，制造商和承包商是按照規(guī)范的要求，將生產(chǎn)中具有責(zé)任控制的組織，包括兩家和兩家以上的不同的名稱的公司，在焊接工藝上加以評(píng)定，并進(jìn)行有效的操作和控制。這一組織是包含了質(zhì)量控制體系以及質(zhì)量保證程序的組織，不要求重復(fù)進(jìn)行工藝評(píng)定。制造商和承包商擁有了不同擁有者的操作管理權(quán)限，能夠規(guī)范制造商和承包商在原工藝評(píng)定期間的PQR和WPS，當(dāng)操作管理被保持并使用后不需要進(jìn)行重新評(píng)定。（3）常規(guī)島和BOP工程焊接的工藝評(píng)定，符合焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移的要求。按照人員、管理、評(píng)定的等效性規(guī)定，加以技能和經(jīng)驗(yàn)的連續(xù)性，使之具有同等的效力，在同一施工單位進(jìn)行現(xiàn)場評(píng)定后，質(zhì)量管理體系中的設(shè)備、和將同一施工單位的監(jiān)督經(jīng)驗(yàn)及另一個(gè)車間或現(xiàn)場對(duì)應(yīng)焊接，進(jìn)行不重復(fù)的評(píng)定。根據(jù)工藝評(píng)定的轉(zhuǎn)移要求，電力行業(yè)的全部焊接經(jīng)過審批后的評(píng)定資料得到了批準(zhǔn)及描述，同一個(gè)質(zhì)量管理體系內(nèi)的通用章節(jié)以及工藝評(píng)定、標(biāo)準(zhǔn)在實(shí)施后的焊接工藝評(píng)定中基本可以進(jìn)行覆蓋。核電工程中的常用的焊接工藝評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，包含了焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移的要求，其中缺少明確的條款規(guī)定，如現(xiàn)場設(shè)備和工業(yè)管道焊接的工程施工規(guī)范要求。此外，不可重復(fù)進(jìn)行焊接，統(tǒng)一在同一效力的設(shè)備和質(zhì)量管理體系中，施工規(guī)范對(duì)焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移的規(guī)定應(yīng)保證技能和經(jīng)驗(yàn)的連續(xù)性，升級(jí)后的現(xiàn)場設(shè)備和同一項(xiàng)評(píng)定工業(yè)管道焊接進(jìn)行了取消。
3焊接工藝的評(píng)定轉(zhuǎn)移
轉(zhuǎn)移材料、人員、車間、環(huán)境等的焊接工藝是設(shè)置在同一個(gè)車間，承包商的現(xiàn)場的活動(dòng)按照焊接技術(shù)規(guī)格束和圖紙要求進(jìn)行項(xiàng)目的轉(zhuǎn)移，為將核電工程項(xiàng)目的焊接工藝轉(zhuǎn)移，核電工程承包商要做好以下工作。首先，對(duì)焊接工藝的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)要進(jìn)行熟悉，并保證焊接工藝的評(píng)定能夠符合轉(zhuǎn)移的要求。（1）對(duì)核電工程項(xiàng)目的質(zhì)保體系，焊接工程的技術(shù)人員應(yīng)進(jìn)行分析和對(duì)比，應(yīng)熟練使用組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)、焊接管理模式和相關(guān)的程序，做好核電工程焊接的工藝評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的制定工作，對(duì)焊接工藝評(píng)定進(jìn)行轉(zhuǎn)移的同時(shí)，包括對(duì)焊接設(shè)備的無損監(jiān)測，施工技術(shù)上要進(jìn)行評(píng)定考試等，焊接的工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移的可行性焊接的工程師和技術(shù)人員在經(jīng)驗(yàn)、資格、母材和焊接材料的試驗(yàn)，施工環(huán)境的對(duì)比分析等。（2）負(fù)責(zé)兩個(gè)核電工程以上項(xiàng)目的焊接工程技術(shù)人員，要確定焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移的標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移分析的工作，主要進(jìn)行的內(nèi)容包括做好焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移的報(bào)告，編制核電工程焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移標(biāo)準(zhǔn)，做好焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移的清單。承包商方面的項(xiàng)目經(jīng)理擔(dān)負(fù)的責(zé)任包括對(duì)比和分析承包商在兩個(gè)核電工程項(xiàng)目中的質(zhì)量保證體系，對(duì)比分析核電工程項(xiàng)目的人、機(jī)情況，評(píng)定焊接的工藝技術(shù)和制訂注意事項(xiàng)、質(zhì)量監(jiān)督管理、焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移清單、焊接工藝評(píng)定報(bào)告管理等內(nèi)容等清單。（3）焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移管理程序的編制。將焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移的規(guī)范進(jìn)行有序的編制，在焊接工藝實(shí)施前，做好工藝評(píng)定，完成焊接工藝評(píng)定，并要求相關(guān)人員遵照評(píng)定轉(zhuǎn)移管理的程序，簽字并。要求承包商的內(nèi)部部門在進(jìn)行焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移時(shí)，明確自身職責(zé)、焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移流程及焊機(jī)工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移的管理，做好焊接評(píng)定轉(zhuǎn)移的相關(guān)記錄。（4）焊接工藝轉(zhuǎn)移報(bào)告的評(píng)定，由核電工程總承包商負(fù)責(zé)審查和評(píng)定，由承包商工程技術(shù)人員負(fù)責(zé)完成報(bào)告，將報(bào)告轉(zhuǎn)移到總承包單位，總承包商收到焊機(jī)工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移報(bào)告后，綜合考慮焊機(jī)工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移報(bào)告，對(duì)核電工程焊機(jī)工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移報(bào)告進(jìn)行評(píng)審，實(shí)地考察承包商焊接能力，重點(diǎn)審查內(nèi)容包括：焊接工藝評(píng)定報(bào)告、焊接質(zhì)量保證體系、焊接材料、設(shè)備、資格、環(huán)境等方面的標(biāo)準(zhǔn)。在進(jìn)行承包商的焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移報(bào)告的審查的時(shí)候，總承包單位應(yīng)組織評(píng)審專家，邀請(qǐng)核電工程設(shè)計(jì)的設(shè)計(jì)院設(shè)計(jì)專家等，并要求負(fù)責(zé)核電工程的總承包商、監(jiān)理單位和業(yè)主單位的代表全程參與焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移報(bào)告評(píng)審。（5）焊機(jī)工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移實(shí)施流程為承包商編制焊機(jī)工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移管理程序，進(jìn)行焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移前的焊接技術(shù)條件對(duì)比，承包商完成焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移報(bào)告和擬轉(zhuǎn)移項(xiàng)目清單的編校、審批并簽署總經(jīng)理承諾，承包商向總承包單位上報(bào)焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移報(bào)告和擬轉(zhuǎn)移項(xiàng)目清單，總承包單位根據(jù)對(duì)承包商焊機(jī)能力考查實(shí)際情況，編制考察報(bào)告，總承包單位組織對(duì)承包商遞交的焊機(jī)工藝規(guī)定轉(zhuǎn)移報(bào)告和擬轉(zhuǎn)移項(xiàng)目清單進(jìn)行審查。擬轉(zhuǎn)移的焊機(jī)工藝評(píng)定報(bào)告是否用于該安全相關(guān)設(shè)備焊接，如果是，則核電業(yè)主批復(fù)總承包單位復(fù)查后的焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移報(bào)告和擬轉(zhuǎn)移項(xiàng)目清單，承包商對(duì)批復(fù)的焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移報(bào)告和擬轉(zhuǎn)移項(xiàng)目清單以及批復(fù)意見歸檔，承包商根據(jù)批復(fù)意見整理被轉(zhuǎn)移的焊接工藝評(píng)定報(bào)告并報(bào)告總承包單位好監(jiān)理單位審核，承包商根據(jù)總承包單位審核結(jié)果被轉(zhuǎn)移的焊接工藝評(píng)定報(bào)告，并下發(fā)相關(guān)部門。
4結(jié)束語
為保證核電工程的承包商對(duì)焊接工藝的質(zhì)量控制，對(duì)于核電工程項(xiàng)目的質(zhì)量監(jiān)督主體進(jìn)行審核應(yīng)由監(jiān)理單位負(fù)責(zé)。核電工程承包商的焊接工藝負(fù)責(zé)對(duì)評(píng)定轉(zhuǎn)移報(bào)告進(jìn)行審查，質(zhì)量保證體系的運(yùn)行是對(duì)核電工程項(xiàng)目圖紙中的材料、焊接方法等加以重點(diǎn)的審查，關(guān)注核電工程承包商的焊接工藝評(píng)定能否滿足項(xiàng)目的要求，并做好現(xiàn)場施工的巡檢，及檢查旁站等，做好超標(biāo)的焊縫返修方案的審查，對(duì)焊接不符合項(xiàng)的跟蹤處理等環(huán)節(jié)加以控制。
作者:劉新收 單位:中國核工業(yè)二三建設(shè)有限公司
參考文獻(xiàn)
[1]唐識(shí).總承包模式下的核電工程焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移管理[J].電焊機(jī)，2016，46（4）：92–97.
[2]馬新朝.核電項(xiàng)目建造階段中的焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移[J].焊接，2011（1）：13–17.
[3]王成林.核電站常規(guī)島和BOP工程焊接工藝評(píng)定轉(zhuǎn)移[J].電焊機(jī)，2013，43（1）：46–48.
[4]王恒，陳閩峰.ACP1000核電廠焊接工藝評(píng)定要求的研究與制定[J].焊接，2016（10）：65–68.
[5]路浩，肖金枝，魏艷紅，等.基于ISO15614–2標(biāo)準(zhǔn)的焊接工藝評(píng)定數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)[J].焊接，2013（6）：42–45.
[6]鐘榮高.壓力容器焊接工藝評(píng)定的監(jiān)督檢驗(yàn)[J].電焊機(jī)，2013，43（9）：84–86.
1.1預(yù)算管理偏重預(yù)算編制，忽略預(yù)算考核，偏重收支預(yù)算，忽略資金預(yù)算現(xiàn)行《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》第九條規(guī)定：國家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。公立醫(yī)院是較為特殊的事業(yè)單位，上報(bào)上級(jí)主管部門的預(yù)算以收支預(yù)算為出發(fā)點(diǎn)，注重財(cái)政資金的核撥及使用，強(qiáng)調(diào)所有支出均有收入來源，而實(shí)際醫(yī)院的收入和支出核算采用權(quán)責(zé)發(fā)生制，并不等于醫(yī)院的現(xiàn)金流入和流出。往往是醫(yī)院預(yù)算編制上報(bào)，上級(jí)主管部門審核批復(fù)后單位執(zhí)行，缺乏預(yù)算考核機(jī)制的監(jiān)管。對(duì)醫(yī)院內(nèi)部管理，注重收支預(yù)算編制，忽略資金預(yù)算的編制和考核，使得財(cái)務(wù)資金管理處于被動(dòng)，造成資源浪費(fèi)。
1.2財(cái)政部門預(yù)算編報(bào)口徑與醫(yī)院實(shí)際財(cái)務(wù)核算口徑不一致對(duì)獨(dú)立核算的醫(yī)院來說，財(cái)政部門要求編報(bào)的部門預(yù)算按經(jīng)濟(jì)分類科目，收入分為財(cái)政補(bǔ)款收入、批準(zhǔn)留用的教育及醫(yī)療收入、事業(yè)收入、其他收入；支出分為基本支出和項(xiàng)目支出兩大類，其中基本支出分為工資福利支出、對(duì)個(gè)人和家庭補(bǔ)助支出、日常公用支出，項(xiàng)目支出分為業(yè)務(wù)類項(xiàng)目支出、投資類項(xiàng)目支出、發(fā)展類項(xiàng)目支出。按《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》要求，采購固定資產(chǎn)應(yīng)予以記入“固定資產(chǎn)”科目，而并不是列為醫(yī)院的支出，但是按照財(cái)政部門預(yù)算要求，采購的固定資產(chǎn)屬于投資類支出項(xiàng)目，需要對(duì)應(yīng)定項(xiàng)補(bǔ)助支出的資金來源。核算口徑與編報(bào)口徑不一致會(huì)使投資類支出占用部分收入來源，擠占部分支出項(xiàng)目，導(dǎo)致醫(yī)院收支預(yù)算與實(shí)際財(cái)務(wù)核算并不一致。
2全面預(yù)算在醫(yī)院管理中的應(yīng)用
醫(yī)院全面預(yù)算管理是一項(xiàng)龐大的體系，預(yù)算的制定、監(jiān)督、考核、分析以及總結(jié)環(huán)環(huán)相扣，緊密相連。解決目前醫(yī)院預(yù)算管理中存在的問題，就要堅(jiān)持以下四點(diǎn)：
2.1醫(yī)院管理者高度重視，全員參與預(yù)算工作首先，擯棄預(yù)算只是財(cái)務(wù)部門單一任務(wù)的認(rèn)識(shí)，現(xiàn)代化醫(yī)院管理要求醫(yī)院管理如逆水行舟，不進(jìn)則退，不僅醫(yī)院管理者需要高度重視預(yù)算管理工作，而且需要全員重視、全員參與。醫(yī)院高層次預(yù)算統(tǒng)馭低層次預(yù)算，低層次預(yù)算支撐高層次預(yù)算，明確各層次預(yù)算的責(zé)任主體，通過責(zé)任主體的確認(rèn)保證全員參與醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)。其次，成立預(yù)算管理委員會(huì)，由院長擔(dān)任主任，各職能部門負(fù)責(zé)人和臨床科室負(fù)責(zé)人為委員，堅(jiān)持“權(quán)威、全面、責(zé)任、效率”原則，確保預(yù)算由編制到執(zhí)行、考核的組織保證。出臺(tái)預(yù)算管理及考核辦法，明確預(yù)算考核指標(biāo)，能量化的指標(biāo)盡可能量化，便于預(yù)算考核的開展，從而保證預(yù)算的權(quán)威。最后，強(qiáng)化預(yù)算管理人員知識(shí)培訓(xùn)，結(jié)合考核辦法，堅(jiān)持與相關(guān)部門及科室溝通，確保預(yù)算順利執(zhí)行。通過預(yù)算，醫(yī)院戰(zhàn)略、年度經(jīng)營計(jì)劃都可以得到具體落實(shí)，各部門對(duì)醫(yī)院經(jīng)營目標(biāo)擁有統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，可以產(chǎn)生協(xié)同效益。通過預(yù)算實(shí)施、考核、分析總結(jié)，醫(yī)院就能不斷強(qiáng)化自身特有的競爭優(yōu)勢，以達(dá)到既定的戰(zhàn)略。
2.2明確考核指標(biāo)，強(qiáng)化考核，將預(yù)算考核納入到醫(yī)院質(zhì)量考核體系全面預(yù)算管理強(qiáng)調(diào)管理職能，管理功能需要通過考核指標(biāo)進(jìn)行體現(xiàn)。預(yù)算本身不是目的，是確保醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的工具，這種工具產(chǎn)生作用就是通過考核來體現(xiàn)。所以在制定預(yù)算考核目標(biāo)時(shí)就要將考核指標(biāo)量化、細(xì)化，并將考核指標(biāo)納入醫(yī)院質(zhì)量管理體系，定期考核。針對(duì)收支預(yù)算，建立收入與工作量轉(zhuǎn)換機(jī)制，采用門診人次、出院者實(shí)際占用床日等指標(biāo)進(jìn)行量化考核，支出預(yù)算結(jié)合醫(yī)院的成本管理，將各支出項(xiàng)目分解至責(zé)任科室，分類別、分重點(diǎn)納入考核，針對(duì)人員費(fèi)用，可采用人均業(yè)務(wù)收入增長率指標(biāo)，針對(duì)衛(wèi)生材料支出，可采用百元收入衛(wèi)生材料支出比以及衛(wèi)生材料周轉(zhuǎn)率指標(biāo)分別對(duì)臨床科室、責(zé)任科室考核，針對(duì)藥品費(fèi)，可采用藥品收入占收入比重及藥品周轉(zhuǎn)率指標(biāo)分別對(duì)臨床科室、責(zé)任科室進(jìn)行考核。
2.3結(jié)合收支預(yù)算，編制資金預(yù)算公立醫(yī)院開展精細(xì)化管理，擯棄粗放式管理，編制資金預(yù)算是現(xiàn)代化醫(yī)院管理要求。資金預(yù)算有利于醫(yī)院管理者合理安排醫(yī)院資金使用，將資金使用效益最大化。資金預(yù)算編制需要結(jié)合收支預(yù)算，遵守收付實(shí)現(xiàn)制并采用直接法編制，將收支預(yù)算中不直接體現(xiàn)現(xiàn)金流量項(xiàng)目內(nèi)容替換或剔除，如現(xiàn)金流入項(xiàng)目采用門診預(yù)交金及住院預(yù)交金貸方金額，測算出預(yù)算期間內(nèi)可使用資金，扣除人員費(fèi)用、衛(wèi)生材料費(fèi)用、藥品費(fèi)用、其他費(fèi)用后資金余額用于用來安排設(shè)基本建設(shè)、設(shè)備購置等支出。資金預(yù)算編制方法可采用彈性預(yù)算、零基預(yù)算等多種預(yù)算編制方法，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際合理安排，監(jiān)管重點(diǎn)為基本建設(shè)、設(shè)備購置等資金使用情況以及效益分析。
2.4強(qiáng)化預(yù)算監(jiān)管，定期分析總結(jié)，堅(jiān)持跟蹤管理醫(yī)院全面預(yù)算管理體系分為預(yù)算目標(biāo)、預(yù)算編制、預(yù)算組織、預(yù)算執(zhí)行、預(yù)算考評(píng)五大模塊，其中預(yù)算考評(píng)模塊是整個(gè)預(yù)算管理體系中重要部分，涉及預(yù)算執(zhí)行情況、差異分析、績效管理，是預(yù)算管理動(dòng)態(tài)控制的有效途徑。通過定期考核，對(duì)于預(yù)算目標(biāo)差距較大的責(zé)任科室，采用預(yù)算管理督辦單方式對(duì)責(zé)任科室及責(zé)任人進(jìn)行告知和溝通，采用圖表方式顯示差距，督促責(zé)任科室完善管理，確保科室預(yù)算目標(biāo)完成，從而完成醫(yī)院總體目標(biāo)。