時間：2022-04-20 05:54:44
導語：在產(chǎn)科年度工作計劃的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領您探索更多的創(chuàng)作可能。
在上級主管部門和醫(yī)院領導班子的正確領導下，通過我科全體醫(yī)護人員的共同努力，我超額完成了醫(yī)院下達的各項工作任務，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。全年共診治病人5320余人，實施手術38 臺，完成了業(yè)務收入 549848萬元?，F(xiàn)將本年度工作總結如下：
我院婦產(chǎn)科基本情況：我科擁有醫(yī)護人員共 14人，其中高級職稱專業(yè)技術人員2人，中級職稱專業(yè)技術人員7 人，初級職稱專業(yè)技術人員 2人，未評級 3人。醫(yī)生 6人，護士 8人。有病房 6間，門診觀察室1間，病床 21張。
一.思想政治工作：
首先 ， 組織我科全體醫(yī)護人員學習科學發(fā)展觀和三個代表先進思想，進一步提高醫(yī)護人員的思想政治覺悟。
其次， 精心組織我科全體醫(yī)護人員認真學習醫(yī)療法律法規(guī)，醫(yī)療核心制度，提高醫(yī)護人員的法律觀念和自我保護意識，規(guī)避和降低醫(yī)療風險。統(tǒng)一思想，提高認識，轉變觀念。全體人員樹立了以病人為中心的服務理念，充分體現(xiàn)以人為本，救死扶傷的精神。
二.組織管理工作：
年初制訂了年度工作計劃，以及具體的、可操作的、詳實的實施管理辦法?？浦魅渭白o士長負責全面工作，狠抓管理，各種措施落實到位。全體醫(yī)護人員明確各自的職責，做到了獎懲分明。既體現(xiàn)了制度管理，又體現(xiàn)了人性化管理，團結了同志，充分調動了醫(yī)護人員的工作積極性，體現(xiàn)了和諧的理念。
三.業(yè)務開展和管理：
本年度我科開展了傳統(tǒng)的婦科，產(chǎn)科業(yè)務，并在原有開展產(chǎn)科手術的基礎上，新開展了婦科手術。全年共診治病人5320余人，其中門診人次5104人，住院人次217人，累計住院床日1350天，住院分娩70人，實施產(chǎn)科手術 35 臺，婦科手術3臺，門診手術：人流術512例，取放環(huán)術715例，無一例并發(fā)癥。全年完成孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理 126 人次，較以往年度均有顯著提高。我科醫(yī)護人員努力學習，大膽創(chuàng)新，拓寬業(yè)務范圍，成功實施了我院首例子宮肌瘤摘除術，首例宮外孕手術，首例陳舊性會陰裂傷修補術，均取得圓滿成功。更新，購置了部分醫(yī)療器材和設備，新建了兩間溫馨病房，千方百計想辦法滿足病人需要，展現(xiàn)了我科的綜合技術實力，得到了患者和家屬的好評，同時也提高了我科我院的知名度，為我州的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了積極的貢獻。
四.新農(nóng)合工作：
目前我科參合病人占多數(shù)，對持有降消項目綠卡者我科嚴格按照項目規(guī)定用藥及收費，讓國家有限的資金用到真正需要的地方。無一例違規(guī)報銷的病例。
五.人員培訓和對外交流學習：
本年度我科派一名醫(yī)生到州人民醫(yī)院進修麻醉，學成歸來后已應用于實踐工作中。多次選派多名醫(yī)護人員到省內外參加各種業(yè)務培訓，積極參加院內的各種專題培訓，業(yè)務水平得到一定提高。
來年的工作思路：
1.進一步理順醫(yī)療流程，加強醫(yī)療法律法規(guī)的學習，落實醫(yī)院內部規(guī)章制度，提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全。
一、目的
1、建立健全婦幼保健服務網(wǎng)絡和監(jiān)管體系。
2、不斷完善婦幼衛(wèi)生服務功能和保障體制。
3、進一步提高婦女兒童健康水平。
二、創(chuàng)建內容和方法
（一）創(chuàng)建工作的主要內容
1、組織實施婦女兒童發(fā)展規(guī)劃。
2、建立健全縣（市）、鎮(zhèn)、村三級婦幼保健服務網(wǎng)絡。
3、完善婦幼衛(wèi)生服務功能。
4、嚴格婦幼衛(wèi)生監(jiān)督管理。
5、強化相關部門的工作職責。
6、提高婦女兒童健康水平。
（二）方法步驟
建立市政府統(tǒng)一指揮，相關部門密切配合，衛(wèi)生部門組織實施，婦幼保健機構具體承辦，基層單位負責落實的工作機制，通過制定規(guī)劃、落實政策、健全組織、明確職責、培訓隊伍、提供服務、加強督查、總結評估等步驟，使創(chuàng)建內容逐條逐項加以落實。
三、創(chuàng)建系統(tǒng)的建立
（一）成立*市創(chuàng)建工作領導小組。由分管市長為組長，市政府辦公室分管主任和市衛(wèi)生局局長為副組長，發(fā)改委、財政、公安、物價、勞動和社會保障、民政、教育、人口與計劃生育、廣電、婦聯(lián)、總工會、衛(wèi)生等部門分管領導為成員。下設辦公室，地點設在市衛(wèi)生局，由市衛(wèi)生局分管局長兼任辦公室主任。
（二）構建創(chuàng)建網(wǎng)絡。市、鎮(zhèn)、村及相關單位成立相應的組織，明確專人負責。
（三）培訓專業(yè)隊伍。市衛(wèi)生系統(tǒng)要充實專業(yè)隊伍，培訓專業(yè)人才，建立健全市、鎮(zhèn)、村三級婦幼保健服務網(wǎng)絡。
（四）建立保障機制。市政府及財政部門在保證創(chuàng)建指標中規(guī)定的婦幼保健資金定額到位的前提下，將適當安排專項創(chuàng)建資金，保證創(chuàng)建工作的有序進行。
（五）確立創(chuàng)建模式。本次創(chuàng)建活動，涉及面廣、工作量大、指標要求高、專業(yè)技術性強、持續(xù)時間長，必須堅持市政府統(tǒng)一領導，多部門密切配合，相關單位各司其職，在政策到位，保障有力，隊伍健全，分工明確，措施有力的基礎上，對照創(chuàng)建指標，逐條逐項加以落實，循序漸進地開展各項婦幼衛(wèi)生工作。
（六）市政府及各部門職責
1、市政府
①將婦幼衛(wèi)生工作納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃。
②出臺加快發(fā)展婦幼衛(wèi)生工作的政策措施。
③制定婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度工作目標并進行考核。
④協(xié)調各成員單位的工作。
⑤將婦幼保健納入公共衛(wèi)生體系。
⑥安排婦幼衛(wèi)生專項資金。
2、衛(wèi)生部門
①制定婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃并定期考核。
②協(xié)助政府部門做好婦幼保健工作的督查。
③對婦幼保健工作給予行政支持。
④幫助婦幼保健機構解決實際問題。
⑤負責婦幼保健機構人員的繼續(xù)教育和培訓。
⑥組織婦幼保健相關工作的考核驗收。
⑦負責市、鎮(zhèn)、村婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡建設。
3、發(fā)改委
①將婦幼衛(wèi)生事業(yè)列入社會發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃。
②對婦幼保健機構建設予以政策傾斜。
③向上爭取婦幼衛(wèi)生扶持資金。
4、財政部門
①把婦幼保健經(jīng)費納入年度預算。
②及時足額撥付婦幼衛(wèi)生經(jīng)費。
③保證用于18歲以上婦女的衛(wèi)生保健經(jīng)費人均不低于2元。
④建立婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項資金。
5、編制部門
①按照婦幼保健事業(yè)發(fā)展的基本需要，給予編制安排。
②做好婦幼保健機構編制服務工作。
6、人口計劃生育部門
①及時將掌握的孕產(chǎn)婦資料向衛(wèi)生部門通報，每月至少1次。
②配合衛(wèi)生部門做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。
③利用政府職能和網(wǎng)絡優(yōu)勢，組織婦女到衛(wèi)生部門進行婦女病普查。
④有資質開展婦女病普查的單位要將查治結果及時報市衛(wèi)生部門。
7、教育部門
協(xié)助衛(wèi)生行政部門檢查、指導幼兒園（所）的衛(wèi)生保健工作，在審批或復核托幼機構舉辦資格時應將衛(wèi)生行政部門出具的《衛(wèi)生保健合格證》作為必備的依據(jù)之一。
8、勞動保障部門
①依法監(jiān)督企業(yè)單位，掌握企業(yè)單位女工就業(yè)狀況。
②按國家規(guī)定為職業(yè)婦女提供健康保障。
③督促企業(yè)定期組織職業(yè)婦女到婦幼保健機構進行婦女病普查。
9、公安部門
①把好申報戶口查驗《出生醫(yī)學證明》關。
②嚴厲打擊查處非法接生。
③嚴厲打擊非法發(fā)放出生醫(yī)學證明等違法行為。
10、物價部門
①根據(jù)地方經(jīng)濟狀況，合理調整婦幼保健服務價格。
②、對婦幼保健服務性收費要給予扶持照顧。
11、婦兒工委
①協(xié)調相關部門之間的關系，共同配合做好婦幼衛(wèi)生工作。
②為婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展出謀劃策。
③定期會辦婦幼衛(wèi)生工作。
四、評價指標
1、用于18歲以上婦女的衛(wèi)生保健經(jīng)費年人均不低于2元。
2、“合格產(chǎn)科”評審通過率達100%。
3、孕產(chǎn)婦保健管理率≥95%。
4、7歲以下兒童管理率≥95%。
5、兩種疾病產(chǎn)前篩查率≥50%。
6、孕產(chǎn)婦住院分娩率≥99%。
7、母嬰保健法律法規(guī)、婦幼保健、計劃生育知識普及率達90%。
8、愛嬰醫(yī)院年度復審合格率達100%。
9、托幼機構衛(wèi)生保健合格率達100%。
10、婦女病普查普治率≥80%。
11、婦幼保健保償率≥80%。
12、母嬰保健技術執(zhí)業(yè)人員持證上崗率100%。
13、孕產(chǎn)婦死亡率≤15/10萬，其中產(chǎn)后出血死亡率
≤10%。
14、嬰兒死亡率≤10‰。
15、新生兒出生缺陷發(fā)生率≤8‰。
16、新生兒三種疾病篩查率≥90%。
17、婦幼保健人員執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師持證率100%。
18、婦幼保健人員繼續(xù)醫(yī)學教育覆蓋率達100%。
一、加強組織管理，鞏固愛嬰醫(yī)院成果
1、成立愛嬰醫(yī)院領導小組和技術指導小組、（母乳喂養(yǎng)）質量檢查組，人員組織符合要求，職責分工明確。每年召開1-2次愛嬰醫(yī)院領導小組會議，討論和研究我院愛嬰工作的開展，把愛嬰醫(yī)院的管理工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。
2、制訂我院母乳喂養(yǎng)、新生兒安全管理制度及保護嬰兒健康和安全的有關規(guī)定，并及時傳達到全體醫(yī)護人員。
3、制訂愛嬰醫(yī)院年度工作計劃、總結，每月由（母乳喂養(yǎng)）質量檢查組督導檢查，有記錄和改進措施，并把檢查情況向愛嬰醫(yī)院領導小組匯報。
4、根據(jù)WHO《促進母乳喂養(yǎng)成功十項措施》、《國際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管理辦法》和《醫(yī)療機構新生兒安全管理制度》等有關規(guī)定制定我院《促進母乳喂養(yǎng)成功十項規(guī)定》，并組織實施。
5、在產(chǎn)科、兒科的門診、病房、候診區(qū)和公共區(qū)域展示、張貼促進母乳喂養(yǎng)成功的有關規(guī)定和宣傳母乳喂養(yǎng)的好處。
6、嚴禁醫(yī)務人員推銷、宣傳母乳代用品。
7、將住院期間純母乳喂養(yǎng)率和非醫(yī)學需要剖宮產(chǎn)率納入產(chǎn)、兒科醫(yī)療質量管理體系，納入產(chǎn)、兒科醫(yī)護人員崗位責任目標體系，每月檢查一次，作為績效工資發(fā)放參考之一。
二、加強愛嬰醫(yī)院的管理和技術培訓工作
1、組織對全體醫(yī)護人員開展形式不同的母乳喂養(yǎng)政策和知識的培訓，并進行書面理論考試。對新分配、新調入人員、實習生進行母乳喂養(yǎng)政策和知識、技術崗前培訓18小時，考試合格后方可上崗。
2、加強重點科室醫(yī)務人員的業(yè)務培訓工作，每年對產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養(yǎng)知識和復訓，時間不少于3小時。每月對婦產(chǎn)科、內兒科人員進行母乳喂養(yǎng)知識考試考核，婦產(chǎn)科每月組織母乳喂養(yǎng)技巧考核一次，理論知識書面考試一次。
3、選派人員參加愛嬰醫(yī)院相關學術活動及培訓班，學習新知識和新技術，確保專業(yè)技術水平與時俱進。
三、加大宣傳力度，使所有孕婦及母親知道母乳喂養(yǎng)的好處。
1、通過產(chǎn)科門診、孕婦學校、產(chǎn)科病房對孕產(chǎn)婦等途徑，對產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)知識和技能教育。
2、住院后由責任護士進行母乳喂養(yǎng)的知識和技能宣教。
3、繼續(xù)辦好孕婦學校，孕婦學校按要求布置，環(huán)境溫馨舒適，完善宣教設備和模具，每月開課一次，由接受省級師資培訓并取得合格證的老師講授孕期保健、優(yōu)生優(yōu)育、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后保健、新生兒護理等知識，并努力拓寬授課內容，要求涵蓋孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產(chǎn)褥期及新生兒的特點與保健等健康教育知識，滾動循環(huán)。要求授課形式以互動式為主，圖文并茂，聲像結合，有角色扮演、操作演練、小組討論、案例分析等，形式活潑、生動，讓孕婦輕松掌握母乳喂養(yǎng)知識。
4、婦產(chǎn)科、內兒科定期出母乳喂養(yǎng)宣傳版報，產(chǎn)前門診、產(chǎn)科病房通過講課、播放錄像及VCD、發(fā)放宣傳小冊子等方式向孕婦、母親及親屬介紹有關母乳喂養(yǎng)知識和技能。通過以上宣傳教育，使100%的孕產(chǎn)婦接受過母乳喂養(yǎng)的宣教。
四、幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時內開始母乳喂養(yǎng)。
1、產(chǎn)科工作人員幫助正常新生兒出生1小時內進行母嬰皮膚接觸和早吸吮，時間不少于30分鐘。在皮膚接觸時，按要求使母嬰目光交流，并注意新生兒保暖。
2、制訂降低剖宮產(chǎn)制度和措施，產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士嚴格掌握剖宮產(chǎn)指征、提高助產(chǎn)技術，醫(yī)護人員共同做好孕婦宣教工作，促進自然分娩。
五、指導產(chǎn)婦如何哺乳，以及保持良好泌乳。
1、將母乳喂養(yǎng)指導納入常規(guī)護理工作程序，對產(chǎn)婦進行規(guī)范的母乳喂養(yǎng)指導。
2、醫(yī)護人員通過示范和指導，教會產(chǎn)婦哺乳、新生兒含接姿勢、擠奶/吸奶方法、泌乳方法。
3、指導母嬰分離的產(chǎn)婦，分娩6小時后開始擠奶，每3小時擠一次奶，每次擠奶持續(xù)20-30分鐘，每天不少于8次，注意夜間擠奶。
六、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。
1、產(chǎn)科門診、病房將母乳喂養(yǎng)指導列為工作常規(guī)，為產(chǎn)婦提供個性化的母乳喂養(yǎng)咨詢指導。
2、有醫(yī)學指征的新生兒需要添加配方奶時必需遵循醫(yī)囑，并在醫(yī)療文書中記錄醫(yī)學指征，以及使用配方奶的數(shù)量和次數(shù)。
3、混合喂養(yǎng)的新生兒可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶。
4、制訂母乳代用品配置和使用管理制度，設置配奶區(qū)、配備必備的設備和材料，配制配方奶在配奶區(qū)完成，做到現(xiàn)配現(xiàn)用，清潔配制。
5、配奶用具符合清洗、消毒要求，奶粉三證齊全，由專人從零售渠道購買，有購物小票和發(fā)票，不接受母乳代用品生產(chǎn)經(jīng)營單位的饋贈和贊助，嚴格執(zhí)行管理和使用流程。
七、實行24小時母嬰同室。
1、現(xiàn)有的嬰兒床不能滿足一床一張的需要，本年度補充購置嬰兒床6張，減少母嬰分離時間。
2、除有醫(yī)學指征的母嬰分離外，產(chǎn)婦和新生兒24小時在一起，每天給新生兒洗澡及治療分離時間不超過1小時。
3、加強產(chǎn)科醫(yī)護人員新生兒疾病早期癥狀的培訓，使其具備新生兒疾病早期癥狀的識別能力。
八、鼓勵按需哺乳。
1、產(chǎn)科、兒科醫(yī)護人員了解按需喂養(yǎng)的意義，新生兒喂奶間隔時間和持續(xù)時間沒有限制，每天有效吸吮次數(shù)應不少于8次（包括夜間哺乳），使產(chǎn)婦了解按需哺乳的重要性和方法。
2、加強對剖宮產(chǎn)母親的護理和母乳喂養(yǎng)的指導。
九、加強宣教，讓產(chǎn)婦了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害，不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴、奶嘴或安慰奶嘴。鼓勵條件不好的產(chǎn)婦建立信心并幫助其解決困難。
十、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，將出院的產(chǎn)婦轉給這些組織，并提供后續(xù)服務。
1、婦科門診認真填寫《孕產(chǎn)婦保健手冊》、孕檢資料錄入《廣西婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)》、按時將出院產(chǎn)婦的信息轉給婦幼保健院，再轉基層醫(yī)療單位進行產(chǎn)后訪視，繼續(xù)指導母乳喂養(yǎng)。
2、在產(chǎn)科門診設母乳喂養(yǎng)咨詢處，解決在母乳喂養(yǎng)過程中遇到的困難和問題。
新增部分：感染性心內膜炎，心包疾病，潰瘍性結腸炎，肝膿腫，慢性便秘，病毒性肝炎，流行性乙型腦炎，流行性腦脊髓膜炎，多胎和巨大胎兒，羊水栓塞，子宮破裂，新生兒缺氧缺血性腦病，新生兒臍炎，新生兒低血糖，新生兒低鈣血癥，中暑，淹溺，小兒氣管異物，骨盆骨折，咬傷（含毒蛇、犬），食物中毒，一氧化碳中毒，有機磷中毒，鎮(zhèn)靜催眠藥中毒，酒精中毒，腰腿痛和頸肩痛，風濕熱，骨質疏松癥，骨肉瘤，顱內腫瘤，血友病，過敏性紫癜，彌散性血管內凝血（DIC），單純性甲狀腺腫，甲狀腺功能減退癥，庫欣綜合征，痛風，三叉神經(jīng)痛，急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎，帕金森病，青春期保健，老年保健等。修訂部分：心肌疾病，周圍血管疾病，心臟驟停，消化道出血，腸梗阻，急性上呼吸道感染，肺炎，血氣胸，呼吸衰竭，艾滋病，結核病，尿石癥，尿路感染，創(chuàng)傷，燒傷，骨關節(jié)化膿性感染，卵巢癌，糖尿病，營養(yǎng)不良，孕期保健，小兒保健等。刪除部分：護理學基礎緒論，醫(yī)學倫理道德，水、電解質、酸堿代謝失調病人的護理，外科休克病人的護理，麻醉病人的護理，外科圍手術期的護理，營養(yǎng)支持病人的護理，急性化膿性腹膜炎病人的護理，肛裂，斷肢再植，尖銳濕疣，淋病，梅毒，閉經(jīng)，外陰癌，不孕癥婦女的護理，新生兒敗血癥等。
2針對新考綱的對策
近年來，衛(wèi)生類學校取得了長足發(fā)展，學生數(shù)量逐步增加，許多學校為加強師資隊伍建設采取了以下措施：引進碩士或本科學歷以上的有豐富臨床護理經(jīng)驗的優(yōu)秀人才，為教師隊伍注入新鮮血液；聘請醫(yī)院臨床經(jīng)驗豐富的專家到校給學生講課，同時讓臨床課教師無課期間到醫(yī)院參與實踐，豐富臨床經(jīng)驗；選送教師參加中等職業(yè)學校教師素質提高計劃護理專業(yè)骨干教師國家級培訓，選派青年教師到國內重點大學附屬醫(yī)院進修學習。中等或高等衛(wèi)生類職業(yè)院校依據(jù)新考綱統(tǒng)籌安排好醫(yī)學基礎學科、臨床護理學科、與護理工作相關的人文學科課程設置及課時分配；教務處或護理院（系）依據(jù)新考綱組織相關學科的專家制定本學科的教學大綱和教學計劃；教研室主任組織任課教師集體備課，使教學內容與新考綱同步。護理、助產(chǎn)專業(yè)醫(yī)學基礎學科、臨床護理學科、與護理工作相關的人文學科期中（期末）考試的知識面、考試的重點、題量、考試題型及比例分配與新考綱同步[3]。
3考前輔導階段
新年伊始，各科室根據(jù)醫(yī)院中心工作，圍繞創(chuàng)建全國、全拾優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院”的目標，制定了本科室的護理工作計劃，內容翔實，措施具體，注射室、婦科、心內科、感染科、胃腸外科、婦科對科室全年的護理工作做了具體的工作進度安排。各科室在質量安全、教學培訓、護理服務、健康教育、護患溝通上想辦法、動腦筋，出臺了許多?？铺厣r明工作方法和細則，匯總如下，供大家學習借鑒。
1、質量安全“講究規(guī)范、注重細節(jié)”
心胸外根據(jù)病種細化規(guī)范交***內容（給氧、胸腔閉式引流的病人必須測量血氧飽和度；心臟病人必須聽診心率、心律等）；注射室加強門診注射用藥管理，每月學習新藥知識，貫徹注射用藥安全操作及使用規(guī)程，實施科內制定的藥物不良反應處理流程；神經(jīng)內科建立護士安全檔案，實行月安全積分與年安全積分的管理，進行一月一匯總一排名，安全積分與年度評先、評優(yōu)掛鉤。
骨二科制定并完善骨科?？茟鳖A案，創(chuàng)傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關節(jié)脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等，通過情景模擬的形式進行培訓與考核，提高護士的應急能力和處理突發(fā)事件的能力。婦科科內每半年評選一次最佳質控員及最佳質量個人，給予表彰。手術室術前訪視重質量、術中護理重服務、術后隨訪重反潰。
此外，一些科室總結、提煉、歸納了臨床護理工作中好的做法，請各科室認真組織學習，全院推廣。
消化內科、內分泌科重視靜脈輸液管理，提出了較簡練的管理方法。要求做到兩及時，兩不準，一保證。兩及時：及時主動更換液體，不出現(xiàn)流空現(xiàn)象，減少呼叫鈴聲；及時發(fā)現(xiàn)并處置輸液故障及輸液反應。兩不準：不準工勤人員或陪護人員更換液體和拔針；不準將未輸?shù)囊后w或空瓶放于病人床頭柜上。一保證：確保輸液病人“三送”到位（送飯，送水，送便器），讓病人滿意，病人放心。注意輸液反應的預防，抓好三個環(huán)節(jié)的質控。
（1）藥品檢查環(huán)節(jié)：三查：加藥前查，輸液前查，更換液體前查。四看：看液體與藥品的有效期；看玻璃瓶有無裂紋；看瓶蓋有無松動；看液體有無雜質、變色、渾濁、沉淀。二熟悉：熟悉藥物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握：掌握藥物的性能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品的毒副作用及其預防、掌握輸液反應的臨床表現(xiàn)與處置方法。
（2）加藥環(huán)節(jié)：做到一合理，兩不宜。一合理：合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜：加藥時間不宜過早，每次限配一瓶液體，不超過2小時，抗生素應現(xiàn)用現(xiàn)配；一瓶液體內同時加入的藥品種類不宜過多，嚴格按配伍禁忌要求組合。
（3）操作環(huán)節(jié)：掌握一個“嚴”字，即嚴格按無菌技術操作要求洗手、著裝、消毒；無菌注射器，輸液管包裝與有效期等符合要求。出現(xiàn)輸液反應按5個程序處理：停止該組輸液，對癥處理，檢查、報告，***，并按要求認真填寫輸液反應記錄。
腫瘤科、兒二基礎護理“五看、五做、五說”。五看：看患者、看病床、看床頭柜、看床下、看四周；五做：做生活護理、整理床鋪、整理床頭柜和床下、整理設備帶、開窗通風、調節(jié)室溫；五說：問候患者、解釋基礎護理的意義、衛(wèi)生宣教、詢問需求、征求意見。甲兒外科、骨二科提出：藥物過敏陽性標識做到病歷右上角、臨時醫(yī)囑、白板、床頭、長期治療本有標志，做到五統(tǒng)一。
這些舉措將更好的保障護理質量和患者安全。
2、教學培訓“立足專業(yè)、結合臨床”
呼吸內護理人員培養(yǎng)目標清楚、計劃具體；兒一科就“患者最滿意什么樣的護士”、“患者最反感的語言和行為”、“最令患者感動的語言和行為”、“患者最不能容忍的易引發(fā)糾紛的語言和行為”開展全科討論，解讀患者需求；注重人文知識學習、提高護士情商；兒二科開展護士命題論文寫作訓練，鼓勵護士工作中勤思考，提高論文寫作能力；肝膽外科鼓勵3年內年輕護士書寫“工作反思日記”，記錄參與危重病人搶救護理的次數(shù)、工作中的不順利或護理操作失敗的次數(shù)、原因分析、體會以及對護理工作、對人生、對事物的觀點與感悟，月會議上自我評價，帶教老師指點，幫助和督促她們養(yǎng)成回顧、檢查、總結和自我評價的好習慣；泌尿外科床邊交***時注意引導年輕護士了解病人病情觀察及護理的重點，引導全科護士關注和重視患者的主訴和感受，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，給予正確評估和提供有效干預措施，產(chǎn)科加強?？铺厥夥占夹g如***按摩、新生兒沐寓撫觸、被動操、產(chǎn)后課堂的培訓工作；婦科制定了骨干考核指標；血液內科簽訂“責任護士責任狀”，使責任護士主動擔當病房管理的責任，積極參與病房管理并對病房滿意度和質量負責；消化內培訓計劃翔實，?？铺攸c突出；急診室選派兩至三名綜合素質強的主管護師成立低年資護士培訓小組，運用“典型病例回顧分析、情景模擬、專題講座定期考核和隨機抽查”等多種形式，從制度職責、專科理論和技能有計劃的對低年資護士進行培訓考核。
3、護理服務“追求病人滿意”
手術室繼續(xù)開展“星級護士”的評選；注射室擬增設便民貯物柜，方便病人存藥物與物品；婦科開展“優(yōu)質護理服務先進個人”競賽，每半年評選表彰一次，繼續(xù)實行專業(yè)護士競爭上崗等活動，開展2次病人返科評議活動，了解社會對快樂團隊的認可度；胃腸外科實行出院病人投票評選當月“護士之星”，充分挖掘和調動護士的工作積極性。婦科繼續(xù)堅持對每一位出院病人發(fā)放滿意度調查表，每月進行匯總分析；眼口科貼心服務：如科室備放大鏡、墨鏡、一次性口杯，為口腔科術后病人準備寫字板，為玻切術后俯臥位患者提供舒適墊枕等。手術室合理調節(jié)手術室內溫濕度，準備保溫毯加強病人保暖，添置液體加溫箱，充分保證當日所有手術病人術中有溫鹽水沖洗，防止病人術中低體溫。添置果凍凝膠墊，利于危、重癥病人術中皮膚保護；新生兒提供自做軟枕、耳墊等，保證患兒頭型美、耳廓不變形，使護理服務更人性化。
4、健康教育、護患溝通“突出專科特色”
注射室建立常用健康教育知識剪貼本，置于便民服務臺，便于病人閱讀，婦科開展健康教育模擬競賽，提高護士溝通與健教能力；新生兒科制作病區(qū)工作環(huán)境及工作流程光盤，制定寶寶育兒手冊；胃腸外十月份世界造口日開展第二屆“玫瑰之友”造口聯(lián)誼會，關愛造口人士，提高生活質量；乳腺科10月份舉辦“粉紅絲帶、與美同行”癌病友聯(lián)誼會，完成乳腺疾病健康教育手冊和護患溝通記錄本；骨二科加大健康教育力度，調整行為訓練方案，落實康復鍛煉計劃；眼口科開展眼科病人術前環(huán)境適應性訓練，提高術后生活自理能力，減輕恐懼心理，防范跌倒、撞傷等意外事件；產(chǎn)科制作并啟用《荊州市中心醫(yī)院快樂媽媽服務手冊》，將零散的健康教育知識系統(tǒng)化、規(guī)范化、實效化；新生兒病房在接待室創(chuàng)建護理團隊人員目錄和“我們的心聲、家長的希望、寶寶的幸?！苯涣髌脚_。
護士長工作計劃（2）
新的一年，新的起點。為進一步貫徹“以病人為中心”的服務宗旨，實現(xiàn)“為手術病人提供優(yōu)質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標，根據(jù)護理部有關精神，結合我科實際，制定本規(guī)劃。
一、改善服務態(tài)度，提高護理質量
1、護理工作的對象從單純?yōu)槭中g病人擴大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設備人員。護士長每周下相關科室至少一次，加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合手術。
2、護理工作的性質從針對手術治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時為病人著想，主動作好病人的心理護理。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等，術中不予議論。改善服務態(tài)度，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境，達到滿意度95%以上。
3、護理工作的范圍從術中配合手術向手術全期的整體護理。利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務意識，主動服務，熱情接待，主動介紹情況。做到四輕，各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺我們親人般的溫暖。圍手術期健康宣教覆蓋率達100%。
4、制定嚴格的科室規(guī)章制度及獎懲措施?？剖遗c護理人員簽定護理質量與護理安全責任狀。每月組織一次差錯事故討論分析，針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。
5、嚴格消du隔離，消du隔離合格率達100%。擬申請增購紫外線消du機、熏箱及高壓消du鍋，以保證消du效果，及時供應術中物品。并由每月一次的細菌培養(yǎng)增至半月一次。進一步完善中班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，確保無菌切口感染率≦0。5%。
6、急救藥械完好率100%，交接班時認真核對，接到急救病人，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。
7、合理收費，遇有疑問及糾紛及時核查處理，定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng)，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉。
8、建立完善的護理質量監(jiān)控體系，開展數(shù)量加質量的護理評估，通過統(tǒng)計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、團隊精神、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，同時從中選拔優(yōu)秀人才、護理骨干，評選最滿意護士。
二、加強護士修養(yǎng)，樹立“天使”形象
1、基本功訓練與?？萍夹g訓練相結合?；竟ε嘤杻热莅ㄕ嗡枷?、職業(yè)素質、醫(yī)德醫(yī)風、臨床操作技能等。專科技術訓練要求不斷學習新的理論和技術，加深護理理論的理解，加強手術室技術培訓。
2、護士長提高思想政治素質，鉆研文化科學、專業(yè)實踐和管理科學知識，加強護理管理工作的科學化、規(guī)范化，切實提高護理管理水平和護理管理質量。
3、轉變服務觀念，改善服務態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉手術。推廣“一對一全程服務”，由一位護士負責一位手術病人的術前訪視、接送病人、術中關懷、術后隨訪等一切與手術相關的身心護理。
4、為每一位護士創(chuàng)造學習機會，通過院內科內聽課、參加自學、網(wǎng)絡檢索等多種途徑，使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法，掌握護理學發(fā)展動態(tài)，提高護理能力和水平。
三、鉆研護理科研，搞好護理教學
認真組織小講課，“三基”理論，操作訓練。開展新手術、新業(yè)務前，請?？漆t(yī)生講解有關的解剖學及手術步驟，以便熟練地配合新技術的開展。調動護士積極性，鼓勵開展新技術、新方法，使今年開展的tvlc、tvrp等項目更加成熟，減輕患者痛苦，不斷提高護理質量。
護士長工作計劃（3）
我所擔任護士長工作已有三年的時間，這三年中深知管理好一個團隊所需要的精力和耐力，通過努力也培養(yǎng)出了一批優(yōu)秀的護士，看著她們年終的評級我心里深感安慰。護理工作算是醫(yī)院工作的重中之重了，辭舊迎新，我為自己做出了護士長年度工作計劃。
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
（一）按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。
2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5。12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
（三）更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二：加強護理管理，提高護士長管理水平
（一）年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
（三）促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
（一）繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
（三）進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
（四）加強護理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量
（一）在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
（二）注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
（一）、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
（二）、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
（三）、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
（四）、增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術項目1—2項。
一、繼續(xù)推進擴大國家免疫規(guī)劃工作
按照《市年擴大國家免疫規(guī)劃項目管理方案》及省衛(wèi)生廳、財政廳《關于規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務項目實施有關問題的意見》要求，抓住醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有利時機，積極做好政府和領導的參謀，加強與相關各部門的溝通協(xié)調，促進建立政府主導、多部門齊抓共管的工作機制，落實擴大國家免疫規(guī)劃各項保障政策和措施，并加強擴大國家免疫規(guī)劃中央轉移支付經(jīng)費管理，做到?？顚Ｓ谩＠^續(xù)加強免疫預防隊伍建設，不斷充實高素質的免疫規(guī)劃工作人員，提高業(yè)務技術水平，并保持隊伍的穩(wěn)定性。
二、鞏固消滅脊灰工作的成果
繼續(xù)加大消滅脊灰的免疫、監(jiān)測與管理三大措施的工作力度，重點保持目標人群高水平的常規(guī)免疫接種率，防范脊灰野毒株的輸入和脊灰疫苗衍生株病毒（VDPV）的傳播流行。
（一）免疫接種。
繼續(xù)做好適齡兒童脊灰疫苗常規(guī)免疫特別是4歲兒童的加強免疫工作，保持高水平的全程接種率和及時接種率。發(fā)現(xiàn)高危AFP病例和“零”劑次免疫兒童后，應在3天內至少對病例所在的鎮(zhèn)（街道)及時開展脊灰疫苗接種率快速評估和查漏補種工作。
（二）AFP監(jiān)測。
繼續(xù)加強AFP病例快速報告、常規(guī)報告和主動監(jiān)測工作，提高病例報告、調查、隨訪及時率及合格采便率，要求各項監(jiān)測指標達到90%以上。加強對市、鎮(zhèn)（街道）兩級免疫預防人員和醫(yī)療機構相關人員的培訓工作，使其切實掌握AFP監(jiān)測各項技術要求，提高對高危AFP病例、VDPV病例、免疫缺陷者VDPV病例的應急處理能力，保證AFP監(jiān)測工作持續(xù)、高質量開展。
（三）消滅脊灰資料的收集整理。
做好消滅脊灰基礎資料的整理、完善和歸檔。
三、消除麻疹工作
（一）免疫接種。
按照擴大國家免疫規(guī)劃程序和我省實施方案的要求，切實做好含麻疹成份疫苗3針次常規(guī)免疫接種工作，8月齡兒童接種麻風疫苗、18-24月齡兒童接種麻腮風疫苗，不足部分使用麻疹疫苗；6歲兒童的接種原則上使用麻疹疫苗，在“知情、自愿”的原則上，也可使用其它含麻疹成份疫苗。努力提高及時接種率，確保以鎮(zhèn)（街道)為單位15歲以下兒童全程免疫率達到95%以上，首針及時接種率達到90%以上；在做好麻疹疫苗常規(guī)免疫的基礎上，積極開展流動務工人員等重點人群麻疹疫苗接種工作，降低成年人群發(fā)病率；繼續(xù)加強對流動兒童、計劃外生育兒童的管理工作，確保適齡兒童全程免疫接種率達到90%以上。發(fā)現(xiàn)麻疹單個病例時，要按照麻疹暴發(fā)疫情進行處置，提高疫情快速響應和處理能力，迅速開展相應調查和周圍人群接種率快速評價，并根據(jù)評價結果，及時開展目標人群應急免疫。
（二）流行病學監(jiān)測。
根據(jù)當?shù)匾咔榍闆r、流行因素和接種率等資料，盡早對我市的高危鎮(zhèn)（街道）和高危人群開展有針對性防控工作。要指定專人及時瀏覽法定疫情直報系統(tǒng)，密切關注麻疹疫情動態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)聚集性麻疹病例，做好疫情預測預報和暴發(fā)疫情的調查控制工作。要按照麻疹單病例預警和《全國麻疹監(jiān)測方案》的要求，做好麻疹疑似病例報告、個案調查、標本采集和檢測以及相關信息報送工作，提高早期咽拭子標本的采集率以及麻疹病毒分離率，加強麻疹病毒流行變化監(jiān)測。以鎮(zhèn)（街道)為單位，個案調查率達到100%,疑似病例血清學診斷分類率達到100%。要加強對各級醫(yī)療、衛(wèi)生機構相關人員培訓，提高報告意識和病例識別能力，并做好醫(yī)療衛(wèi)生機構對麻疹病人隔離治療及密切接觸者醫(yī)學觀察的技術指導，防止院內感染的發(fā)生。
（三）做好麻疹傳播因素調查項目。
年配合地市級做好麻疹傳播因素流行病學調查項目工作。
（四）消除麻疹資料的收集整理。
做好消除麻疹基礎資料（包括歷史疫情、接種率等資料）的收集、整理，為下一步調整免疫策略提供依據(jù)，為上級領導對我市消除麻疹工作的督導檢查和消除麻疹證實資料提前做好準備工作。
四、加強病毒性肝炎控制工作
（一）甲、乙肝疫苗免疫接種。
做好甲、乙肝疫苗常規(guī)免疫工作，確保以鎮(zhèn)（街道）為單位適齡兒童甲、乙肝疫苗全程接種率達到90%以上，新生兒乙肝首針及時接種率達到90%以上。繼續(xù)對所有新生兒免費接種10ug/支乙肝疫苗，并加強產(chǎn)科人員技術培訓，正確認識和把握疫苗的接種禁忌癥，確保符合要求的新生兒能夠及時得到接種。積極開展15歲以下兒童甲肝疫苗查漏補種工作；推廣15歲以上人群乙肝疫苗免疫接種，并高度關注全程接種乙肝疫苗后未應答人群的再免疫問題。
（二）疫情監(jiān)測。
我市作為全省病毒性肝炎監(jiān)測點，按照《省中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金乙型病毒性肝炎監(jiān)測方案》繼續(xù)開展監(jiān)測工作，認真做好年乙肝相關肝癌和肝硬化主動搜索和數(shù)據(jù)上報工作；甲型病毒性肝炎要按照《省病毒性肝炎監(jiān)測方案（試行）》和《關于調整我省病毒性肝炎監(jiān)測要求工作的通知》（疾控免函[]26號）要求，繼續(xù)開展15歲以下兒童病例和暴發(fā)疫情監(jiān)測工作，所有15歲以下甲肝兒童病例均按要求進行個案調查和血標本采集。切實加強甲肝和戊肝暴發(fā)疫情預測預警工作，發(fā)生甲肝和戊肝聚集性病例（指1個鎮(zhèn)（街道)或街道在1個最長潛伏期內報告2例以上病例）后要盡快調查核實，盡早采取必要措施，避免暴發(fā)疫情發(fā)生和蔓延，調查報告按規(guī)定時限報市疾控中心。
（三）實施乙肝防治重大專項。
我市作為省乙肝防治綜合示范區(qū)之一，年要根據(jù)省項目辦要求，繼續(xù)做好國家“”科技重大專項“省乙型病毒性肝炎防治綜合示范區(qū)規(guī)?；F(xiàn)場流行病學和干預研究”項目工作。
（四）開展宣傳工作。
年7月28日“世界肝炎日”將在全市范圍內開展病毒性肝炎防治知識宣傳，提高群眾自我保護的意識和能力，減少社會對乙肝病人的歧視，促進社會和諧。
五、做好其它疫苗針對疾病的控制工作
（一）乙腦和流腦。
切實做好乙腦、流腦疫苗免疫接種工作，特別是加強免疫接種率，要達到以鎮(zhèn)（街道)為單位A＋C群流腦疫苗兩針全程接種率90%以上。按照省衛(wèi)生廳《省乙型腦炎監(jiān)測方案》和《省流行性腦脊髓膜炎監(jiān)測方案》要求開展監(jiān)測工作，做好乙腦、流腦疑似病例報告、調查、采樣（尤其是腦脊液）和病原學診斷工作。根據(jù)國家要求，使用專病/單病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)報告乙腦、流腦病例個案信息。繼續(xù)做好急性腦炎/腦膜炎病例的監(jiān)測報告工作，發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情要及時報告，并及時開展疫情控制和流行病學調查。
（二）白喉和百日咳。
繼續(xù)做好百白破、白破疫苗常規(guī)免疫接種工作，切實提高白破二聯(lián)疫苗接種率，確保百白破、白破疫苗以鎮(zhèn)（街道)為單位接種率達到90%以上。做好白喉和百日咳病例個案調查工作。
（三）風疹。
根據(jù)擴大國家免疫規(guī)劃的要求，繼續(xù)做好風疹疫苗的接種工作，進一步提高適齡兒童接種率。要按照風疹疑似病例監(jiān)測及信息報告管理工作，充分利用國家疫情網(wǎng)絡直報系統(tǒng)，加強各類托幼機構和學校的疫情監(jiān)測，及時掌握疫情動態(tài)，做好暴發(fā)處置。做好流行性腮腺炎病例血清標本的采集工作，采集率達到50%。有計劃地開展育齡期婦女風疹疫苗的接種工作，預防先天性風疹綜合癥（CRS）的發(fā)生。
（四）流行性腮腺炎和水痘。
近年來我市流行性腮腺炎、水痘發(fā)病呈上升趨勢，年要繼續(xù)按照省教育廳、衛(wèi)生廳文件等要求，做好流行性腮腺炎和水痘的防控工作，積極開展15歲以下兒童含流腮疫苗查漏補種工作、確保以鎮(zhèn)（街道)為單位15歲以下兒童流腮疫苗2針次免疫接種率達到90％以上。切實將水痘疫苗納入常規(guī)接種服務，積極開展適齡兒童水痘疫苗常規(guī)免疫接種工作，并探索性地實施水痘疫苗兩針免疫策略，即在兒童12-24月齡接種1針次的基礎上，4-6歲時加強1針次；同時按照要求安排好12歲以下兒童查漏補種工作，力爭年底12歲以下兒童水痘疫苗接種率達到80%以上。
六、進一步加強免疫預防管理工作
（一）疫苗、注射器及冷鏈管理。
年對預防用生物制品繼續(xù)實行逐級冷鏈供應制度。要進一步加強疫苗的計劃、供應、使用和內部管理工作，建立健全各項管理制度，實行專人負責、專賬、微機化管理，做到苗賬相符，及時制訂和上報疫苗、注射器使用計劃，各接種單位于每月3日前向市疾控中心報告下月計劃，同時按照中國疾控中心《全國疫苗和注射器信息網(wǎng)絡報告管理工作方案》要求，及時將疫苗使用計劃和出入庫登記信息錄入國家信息平臺兒童免疫接種信息管理系統(tǒng)疫苗和注射器管理模塊。繼續(xù)加大對各種疫苗供應和使用管理的督查力度，確保有計劃的分發(fā)和使用，堅決防止免疫規(guī)劃疫苗失效浪費和將免疫規(guī)劃疫苗用于非計劃免疫人群的現(xiàn)象發(fā)生。要嚴格執(zhí)行第一類疫苗的使用計劃；第二類疫苗接種要結合疾病防控工作的需要，在優(yōu)先確保第一類疫苗的基礎上，必須堅持群眾知情、自愿、有償?shù)脑瓌t，不得隨意用第二類疫苗替代第一類疫苗，各預防接種門診不得以任何理由不提供第一類疫苗而只提供其替代疫苗。各類疫苗的接種情況要通過中國免疫規(guī)劃監(jiān)測信息系統(tǒng)每月按時上報。繼續(xù)做好一次性注射器的供應、使用和管理工作，提高一次性自毀型注射器的使用率，加強使用后的回收和無害化處理。嚴格冷鏈使用管理制度，加強冷鏈設備的使用維護等工作，確保冷鏈系統(tǒng)正常運轉。
（二）預防接種管理。
落實新生兒童出生報告制度，提高及時建卡、建證率；加強日常工作管理，提高疫苗全程接種率和及時接種率，對常規(guī)免疫預約次數(shù)超過2次仍未接種的兒童要開展入戶調查或隨訪，了解未種原因，及時通知補種。繼續(xù)做好常規(guī)接種率監(jiān)測、報告和評價工作，提高常規(guī)接種率報告的及時性、準確性和真實性。要加強基礎資料的管理，使用全省統(tǒng)一的表卡、證、表冊等各種表格，及時記錄、統(tǒng)計、報告、收集，確保各項資料的真實、準確、完整，杜絕資料記錄與實際情況脫節(jié)的現(xiàn)象發(fā)生。加強預防接種單位和接種人員資質管理，嚴格群體性預防接種的審批備案制度，及時跟進預防接種實施過程的技術指導，提高服務質量，杜絕接種事故發(fā)生。
（三）兒童預防接種證查驗及補種。
按照省衛(wèi)生廳和教育廳聯(lián)合下發(fā)的《省入托、入學兒童預防接種證查驗及補種工作實施方案》、《省兒童入托、入學預防接種證查驗及補種活動月工作實施方案》及有關文件要求，制定年度工作計劃，加強溝通與協(xié)作，積極做好培訓與技術指導，協(xié)助教育部門和學校及時開展新入學（托）兒童、大中專學生接種證查驗工作，并做好疫苗補種工作。
（四）預防接種門診規(guī)范化建設。
積極探索完善免疫服務新模式，對服務人口較多，轄區(qū)面積較大以及流動人口較多的鎮(zhèn)（街道），要充分利用社區(qū)服務中心或具備條件的衛(wèi)生室增設接種點，充分發(fā)揮社區(qū)醫(yī)生及鄉(xiāng)村醫(yī)生的作用，增強預防接種服務能力，方便群眾接種。新建或已建接種門診（室）要按照省預防接種門診（室）建設標準等文件要求，進行建設及管理，今年有條件的鎮(zhèn)（街道）可考慮建立數(shù)字化預防接種門診。要加強對預防接種單位的資質管理工作，對新建或名稱變更的接種單位，要按照資質管理要求及時進行資質認證。今年衛(wèi)生局將對我市所有接種門診進行驗收和復核，對于達不到要求的將按上級要求予以整改、降級或撤銷。
（五）信息管理系統(tǒng)建設及應用。
要按照衛(wèi)生部《兒童預防接種信息報告管理工作規(guī)范（試行）》和省衛(wèi)生廳下發(fā)的《省兒童免疫規(guī)劃工作信息管理系統(tǒng)建設及應用工作實施方案》的要求，進一步加強全市預防接種信息報告管理系統(tǒng)的管理和應用工作。各衛(wèi)生院兒童免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)管理人員要定期登陸市級平臺，及時了解轄區(qū)兒童預防接種個案信息的報告情況，加大對省市平臺數(shù)據(jù)的力度，切實提高預防接種信息管理工作質量和資源利用效率。年將開展醫(yī)療機構產(chǎn)科新生兒接種的信息化管理工作，具體方案將由省衛(wèi)生廳制定。
（六）預防接種安全及異常反應的調查處理。
加強預防接種安全和異常反應調查處理相關的業(yè)務培訓、技術指導和督導檢查力度，強化預防接種工作人員責任心教育，嚴格按照技術規(guī)程操作，減少和避免預防接種不良事件的發(fā)生。要按照《規(guī)范》、《全國疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案》和相關要求，開展疑似預防接種異常反應監(jiān)測工作，對監(jiān)測到的疑似預防接種異常反應及時填寫《省疑似預防接種異常反應報告卡》，對需要調查診斷的疑似異常反應在調查后及時填寫《省疑似預防接種異常反應個案調查表》，對重大事件應在調查后及時完成調查報告，并通過國家信息平臺疑似預防接種異常反應信息管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。疾控中心要充分發(fā)揮預防接種異常反應調查診斷專家組的作用，做好疑似預防接種異常反應調查診斷工作。疾控中心要協(xié)助衛(wèi)生行政部門嚴格按照《預防接種異常反應鑒定辦法》和《省預防接種異常反應補償辦法（試行）》等相關文件要求，做好異常反應補償工作，同時協(xié)調相關部門落實預防接種異常反應患者的關愛救助工作，妥善化解矛盾和糾紛，切實維護社會和諧穩(wěn)定。
（七）宣傳和培訓。
要利用每年“4.25全國兒童預防接種宣傳日”、“7.28世界肝炎日”、消滅脊灰強化免疫日等有利時機，加強與各新聞媒體的溝通和合作，堅持正確的輿論導向正面宣傳免疫預防工作。采用群眾喜聞樂見的形式普及免疫預防知識，爭取群眾的理解、支持和配合。要建立和完善逐級培訓制度和冷鏈運轉前例會制度，有計劃地開展基層工作人員的業(yè)務培訓。年將繼續(xù)舉辦全市免疫預防綜合技術培訓班。
（八）流動人口管理。
依據(jù)《市流動兒童免疫規(guī)劃管理辦法》，做好流動人口的摸底調查工作，尤其要加強外來務工人員集中單位如工廠、窯廠、磚廠、商貿市場等的摸底調查，了解其分布及動態(tài)變化情況和免疫狀況，將流動兒童的預防接種工作納入當?shù)爻Ｒ?guī)免疫預防工作管理，流動人口兒童按居住地屬地管理原則到預防接種門診進行接種時，各預防接種門診不得以任何理由予以拒絕。
一、加強醫(yī)院管理，完善管理體系。
Xx市Xx人民醫(yī)院自改制以來本著“誠信、優(yōu)質、敬業(yè)、創(chuàng)新”的經(jīng)營理念，嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章，建立健全各項規(guī)章制度和崗位責任制，按照衛(wèi)生行政部門核準的診療科目,依法執(zhí)業(yè)；設置公司董事會領導下的院務管理委員會，分設辦公室、醫(yī)務科、護理部、感染科、藥劑科、信息策劃科、財務科、設備后勤科、客服部、市場部等等，實行在董事會領導下的院長負責制，領導組織實施上級行政及主管部門下達的各項指示、文件和精神，制定年度工作計劃和中、長期發(fā)展規(guī)劃并組織實施；建立了院、科兩級管理責任制，建立健全各項規(guī)章制度和崗位責任制，并實行制度上墻，全部裝訂成冊。
醫(yī)院現(xiàn)有職工名，各類專業(yè)技術人員人，其中主任及副主任醫(yī)師35人，中級職稱68人，初級職稱58人，衛(wèi)生技術人員占全院職工總數(shù)的78%以上，行管、后勤、財會等共45人，占22%，上報床位106張，目前實際開放床位83張，醫(yī)護人員比例及床位開放符合國家規(guī)定的總體框架。并誠聘武漢同濟醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院、婦幼保健院等資深專家為學科帶頭人，建立衛(wèi)生專業(yè)技術人員梯隊建設制度、繼續(xù)教育制度及專業(yè)技術檔案，使醫(yī)院形成一種各科有學科帶頭人把關，由中青年醫(yī)師骨干挑大梁的良性人力資源發(fā)展格局，為醫(yī)院的長足發(fā)展奠定了堅石的基礎。在此基礎上進一步完善醫(yī)院管理體系，建立健全醫(yī)療質量、護理質量、藥事管理、院感、輸血、院百分比考核、傳染病管理、計劃生育、急救領導小組等管理領導組織及其工作制度；制定突發(fā)事件應急預案及急、危、重病人搶救應急預案，并組織實際操作演練；建立“海納”醫(yī)療收費網(wǎng)、農(nóng)合網(wǎng)、醫(yī)保網(wǎng)等等，能夠較系統(tǒng)地、及時、準確地收集、整理、分析和反饋有關醫(yī)療質量、安全、服務、費用和績效的信息；建立健全醫(yī)療設備采購、保養(yǎng)、維修與更新制度等等。醫(yī)療建筑布局及設施分布體現(xiàn)“以病人為中心”的服務理念，力爭做到接診、檢查、發(fā)藥、治療、收費“一條龍一站式”的服務，滿足病人方便快捷的診療需求。定期組織全體醫(yī)務人員進行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)知識培訓。切實把好衛(wèi)生技術人員資質準入關，針對新入職的醫(yī)務人員有些無執(zhí)業(yè)資質的情況，人力資源部和醫(yī)務科召開專門會議，對新入職人員進行崗前培訓，明確其工作職責和范圍，不允許獨立執(zhí)業(yè)，并規(guī)定取得執(zhí)業(yè)證的年限為二年，否則將調離崗位或解聘。
二、很抓質量建設，確保醫(yī)療安全。
醫(yī)療質量是醫(yī)院的生命，也是醫(yī)院管理的核心，更是醫(yī)院生存發(fā)展的根本。近年來醫(yī)院一直把提高醫(yī)療質量、確保醫(yī)療安全作為管理的重中之重，除不斷加強醫(yī)療隊伍建設、引進前沿高科技檢測設備外，重點很抓制度管理，建立健全院、科兩級質量管理，認真實施醫(yī)療質量和醫(yī)療安全13個核心制度。同時加強對重點科室和重要崗位的督導和監(jiān)控，如急、危、重病人的診治、搶救和管理，手術病人及產(chǎn)科病人的重點管理；手術室、急診科、院感、輸血、藥事及醫(yī)技科室的質量控制；并制訂了防范醫(yī)療安全32條，定期進行“三基”訓練和考試，實現(xiàn)“基礎理論、基本知識、基本技能”人人達標；重點落實首診醫(yī)生負責制，以及住院醫(yī)師24小時負責制，狠抓三級醫(yī)師查房制、實行百分比質量考核制、科內科外會診制、急危重病人和重大手術術前討論制，有效地保障了醫(yī)療安全，杜絕了醫(yī)療事故和重大醫(yī)療差錯的發(fā)生。起到了有效防范和控制因醫(yī)療質量和安全隱患的潛在風險。
在提高醫(yī)療服務質量及醫(yī)技水平的同時，醫(yī)院很抓護理管理，實行院長領導下的護理部主任（總護士長）負責制，倡導以病人為中心的責任制護理，建立健全護理管理制度及各級人員職責；制定并落實護理質量考核標準、考核辦法和持續(xù)改進方案，及重癥監(jiān)護病房質量管理等等。
醫(yī)院還加強了醫(yī)療服務、建筑、設備、設施等方面的全方面的安全管理，危險物品及放射性物質、劇毒試劑等危險物品的安全管理和安全教育，樹立全員醫(yī)療服務安全意識；定期對供電、供氣、供水系統(tǒng)進行安檢；定期開展醫(yī)療質量和醫(yī)療服務安全分析；制定重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預案；制定防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的措施，以及保護醫(yī)務人員職業(yè)安全的措施等，爭創(chuàng)平安醫(yī)院。
三、注重內涵建設，打造優(yōu)質服務。
在確保醫(yī)療質量與安全的同時，醫(yī)院始終把“維護患者合法權益”、“醫(yī)德醫(yī)風教育”作為一項長期工作常抓不懈。確立了“以病人為中心”的三性化（人性化、個性化、親情化）服務理念。首家實行無掛號醫(yī)院、實行“全程導醫(yī)”服務、“便捷診療”服務，開通24小時熱線咨詢服務，免專家掛號費等等。醫(yī)院還通過多種渠道推行溫馨服務舉措，如：開設溫馨病房；對來院生產(chǎn)的孕婦，免費贈送一枝鮮花，一碗雞蛋，一張照片，一個屬相；對市區(qū)的孕婦免費接送；對中午仍在門診輸液病人免費提供午餐；對出院病人跟蹤回訪，回訪率達95%；對科室環(huán)境進行美化，開辟“健康小貼示”櫥窗，等等，為來院病人營造了一個便捷、溫馨、舒適、和諧的新型醫(yī)療平臺。
在醫(yī)療服務過程中注重保護患者的隱私權、知情權、知曉權，建立并落實醫(yī)患溝通制度。公開醫(yī)院投訴電話，設立意見箱，客服部每天深入門診病房主動爭求意見，及時、妥善處理和反饋患者的投訴；制定了《優(yōu)質服務、醫(yī)德醫(yī)風考核標準》并和醫(yī)護人員簽訂了《廉潔行醫(yī)責任承諾書》，建立了醫(yī)德醫(yī)風獎懲制度，經(jīng)常性對醫(yī)務人員進行廉潔行醫(yī)，文明服務職業(yè)道德規(guī)范的教育，并多次在全院范圍內開展演講比賽，開展“假如我是一個病人”的討論，開展群眾信得過的好醫(yī)生和星級護士評比活動，杜絕了索要、吃請、收受患者紅包、物品、有價證券等以醫(yī)謀私的行業(yè)不正之風，提升了醫(yī)院在社會上的信譽度。醫(yī)院還把解決人民群眾最關心的“看病難、看病貴”問題作為工作的突破口，堅持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材。為了讓患者明明白白消費，實行醫(yī)院信息公開，在醫(yī)院門診大廳向社會公開藥品價格、收費項目標準，完善價格公示制、查詢制、費用一日清單制，提高收費透明度，讓患者安安心心看病，明明白白消費。
四、履行社會責任，提高兩個效益。
在醫(yī)療服務過程中，醫(yī)院本著立足社會，回報社會的原則，始終把社會效益放在首位，一是積極參加社會公益醫(yī)療服務。每年堅持在“三八”婦女節(jié)為婦女免費體檢，“五一”勞動節(jié)為勞動模范免費體檢，不定期深入社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診，送醫(yī)送藥，為特困戶提供醫(yī)療援助金和生活用品，為肢體殘疾人捐贈輪椅，扶助貧困學子上學，向遭受水災、雪災、旱災、震災地區(qū)捐款、捐藥等等。二是積極承擔衛(wèi)生防疫工作。在襄城區(qū)率先成立了VCT自愿咨詢與檢測門診，為襄城區(qū)的相關人群提供規(guī)范的艾滋病咨詢、檢測、關懷等服務平臺；積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，每年12月1日艾滋病防治日組織專家進行義診，宣傳艾滋病防治相關知識，不斷提高市民健康意識，取得了良好的社會效益，得到了社會的廣泛好評。
**年，全院醫(yī)療收入萬元，藥品收入占總收入的%；藥品支出占總收入的%。
醫(yī)院年門診人次、人均每人次消費元，其中醫(yī)療消費83元，占人均消費的%；藥品消費49元,占人均消費的%。全年住院收入萬元，出院人數(shù)1358人，出院病人占用總床日11305天，人均住院日8天，人均消費1330元，其中住院消費974元，占人均消費的73.2%，藥品消費元，占人均消費的%。住院開放總床日天，病床周轉次數(shù)27次/每年，床位使用率為70.3%。