時(shí)間:2023-12-22 11:23:54
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從備孕到孩子的茁壯成長,保險(xiǎn)的保駕護(hù)航作用不容忽視。二胎來了,保險(xiǎn)你準(zhǔn)備好了嗎?
孕期:母嬰險(xiǎn)呵護(hù)
事實(shí)上,能為孕婦帶來保障的保險(xiǎn)包括社保和商業(yè)險(xiǎn)。而被稱之為母嬰險(xiǎn)的這類險(xiǎn)種通常都同商業(yè)掛鉤。母嬰險(xiǎn),顧名思義是為女性提供的孕期保障,在對(duì)準(zhǔn)媽媽保障的同時(shí)也涵蓋了對(duì)嬰兒的保護(hù)。具體劃分上,母嬰險(xiǎn)分為專門的母嬰險(xiǎn)和作為附加的母嬰險(xiǎn)。
母嬰險(xiǎn)最大的特點(diǎn)是對(duì)意外和疾病進(jìn)行的保險(xiǎn)金的給付,除了有分娩身故保障外,很多孕期高發(fā)的疾病和新生兒疾病都在保障范圍內(nèi)。
記者了解到,目前市場(chǎng)上在售的母嬰險(xiǎn)價(jià)格都在千元以下,通常都是一次性繳費(fèi)的投保方式,保險(xiǎn)期最長為1年,投保年齡在20~45周歲。賠付方面,母親妊娠或分娩身故能獲得3萬元到5萬元的保險(xiǎn)金,母親妊娠疾病或新生兒先天性畸形也可獲3萬元到5萬元賠付,新生兒身故和流產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)金則為3000元到5000元。
目前,市場(chǎng)上存在以主險(xiǎn)型為主的母嬰險(xiǎn)品種數(shù)量不多。以泰康人壽的一款母嬰險(xiǎn)為例,該產(chǎn)品特別針對(duì)孕期的母嬰設(shè)計(jì),不僅涵蓋懷孕期女性高發(fā)的羊水栓塞、胎盤早期脫離、惡性葡萄胎、重度妊娠高血壓綜合癥等多種疾病,還包括新生兒易患的胎兒唇腭裂、脊柱裂或顱裂、先天性腦積水等8類病癥。
值得注意的是,母嬰保險(xiǎn)一般都要在被保險(xiǎn)人懷孕28周前投保,保險(xiǎn)期間可通過雙方約定,通常是從收到保費(fèi)的次日開始保障,直至產(chǎn)后的7天、15天或30天,因此“保險(xiǎn)空窗期”問題并不突出。即便如此,投保人還需趁早入手,以免增添不必要的麻煩。
0~6歲:意外險(xiǎn)+健康險(xiǎn)組合保障
0~6歲的孩子處于學(xué)齡前階段,既活潑好動(dòng),抵抗能力又不強(qiáng),這個(gè)階段,家長可以為孩子購買一份醫(yī)療保險(xiǎn)加意外險(xiǎn)的組合。
少兒意外險(xiǎn)的保障范圍包括意外身故、意外殘疾以及意外醫(yī)療,市場(chǎng)上的兒童意外險(xiǎn)價(jià)格在幾十到上百元不等,以消費(fèi)型居多。少兒健康險(xiǎn)則分為兩種,一是報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的類型,一種是返還型的產(chǎn)品。
新生兒出生7天后,就可以購買意外險(xiǎn)了。目前,市場(chǎng)上的少兒意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)和住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)往往是以附加險(xiǎn)的形式銷售,相關(guān)專家建議投資者可以購買意外傷害保險(xiǎn)作為主險(xiǎn),同時(shí)附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)和住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)。
健康險(xiǎn)購買上,可選擇作為主險(xiǎn)單獨(dú)投保的消費(fèi)型健康險(xiǎn)產(chǎn)品,這類產(chǎn)品保障責(zé)任清晰明了,保費(fèi)低廉,一年費(fèi)用支出幾十元到上百元不等,保障金額達(dá)到10萬元。家庭經(jīng)濟(jì)條件尚可的投資者可以為孩子選擇返還型的健康險(xiǎn),一方面為孩子的成長提供保障,一方面可以享受到相關(guān)保費(fèi)的返還。
6~12歲:教育金保險(xiǎn)配醫(yī)療保險(xiǎn)
這個(gè)年齡段的孩子正處于受教育的階段,這個(gè)階段的醫(yī)療保障險(xiǎn)仍不能少,同時(shí)選擇相應(yīng)的教育金保險(xiǎn)作為匹配,一方面繼續(xù)給孩子提供健康保障,一方面為孩子的教育資金進(jìn)行儲(chǔ)備。少兒教育金保險(xiǎn)是針對(duì)少年兒童在不同成長階段的教育需要提供相應(yīng)的保險(xiǎn)金。目前市場(chǎng)上銷售的少兒教育保險(xiǎn),除了初中、高中和大學(xué)幾個(gè)時(shí)期的教育基金以外,還包括了參加工作以后的創(chuàng)業(yè)基金、婚假基金及退休后的養(yǎng)老金。除此之外,一些險(xiǎn)企推出的教育金保險(xiǎn)附帶重疾險(xiǎn)。
記者通過登錄淘寶發(fā)現(xiàn),在售的保險(xiǎn)多以分紅險(xiǎn)為主。以安聯(lián)保險(xiǎn)的某款教育金分紅險(xiǎn)為例,被保人保險(xiǎn)年齡為11周歲即可購買,保費(fèi)一年繳納5452.06元,交滿5年,每年保費(fèi)不變,從投保的第二年開始至17歲每年領(lǐng)取基本保額的10%。18~21周歲,連續(xù)4年,每年領(lǐng)取100%的保額,助力孩子大學(xué)。待被保人年齡滿30歲時(shí),險(xiǎn)企將會(huì)給付10倍基本保險(xiǎn)金額,累計(jì)增額紅利和滿期終了紅利。
12歲以后:學(xué)平險(xiǎn)+重疾險(xiǎn)
對(duì)于12歲以后的孩子,購買教育金保險(xiǎn)有些稍遲,但是學(xué)平險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)仍可購買。相關(guān)專家認(rèn)為,少兒期是最應(yīng)該投保的,由于目前很多重疾險(xiǎn)都呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì),重疾險(xiǎn)必不可少。
目前,險(xiǎn)企銷售的少兒重疾險(xiǎn)有消費(fèi)型和綜合型兩種,消費(fèi)型少兒重疾險(xiǎn)可作為主險(xiǎn)單獨(dú)投保,保障責(zé)任清晰,保費(fèi)較低,但大部分要一年一保,隨年齡增長及市場(chǎng)發(fā)病率的增加保費(fèi)也將越來越貴;綜合型的少兒重疾保障計(jì)劃以兩全保險(xiǎn)的形式出現(xiàn),年繳保費(fèi)通常要1000到3000元,甚至更高,它的好處在于保障期較長,不受價(jià)格波動(dòng)影響,可以持續(xù)保障孩子至成年或終身。
關(guān)鍵詞:計(jì)劃生育;一孩化;人口紅利;失獨(dú)家庭
自從20世紀(jì)70年代初期開始,我國開始大力實(shí)行計(jì)劃生育政策,1978年后計(jì)劃生育成為中國的一項(xiàng)基本國策。中國人口出生率由1970年的33.4‰,下降到2012年的12.1‰;人口自然增長率由1970年的25.8‰,下降到2012年的4.95‰,是世界平均水平的一半。我國計(jì)劃生育政策對(duì)人口的控制已經(jīng)超出了預(yù)期的效果,40多年來,中國由于計(jì)劃生育累計(jì)少生了四億多人,大大減輕了人口增長過快對(duì)資源環(huán)境帶來的壓力。
然而,我們?cè)诳吹綄?shí)行計(jì)劃生育政策40多年取得的巨大成就和對(duì)世界帶來的重大貢獻(xiàn)的同時(shí),“未富先老”、勞動(dòng)力短缺、獨(dú)生子女家庭養(yǎng)老問題也日益嚴(yán)峻。
一、一孩化政策的弊端
(一)生育水平明顯降低
對(duì)于大多數(shù)的居民實(shí)行只生一胎的限制政策,中國是全球唯一一個(gè),同時(shí),在這些年中實(shí)行一胎限制在控制我國的人口上起到了不可小覷的作用,這也是我國改革開放,經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的重要時(shí)期。在過去三十幾年的“人口紅利”時(shí)期,我國的勞動(dòng)力市場(chǎng)出現(xiàn)了適合工作的人口比重大,老年人的撫養(yǎng)比率低,而這些現(xiàn)象都對(duì)經(jīng)濟(jì)的刺激作用也是不小的,這也就是我國在這個(gè)時(shí)期出現(xiàn)高儲(chǔ)蓄、高投資的經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象的原因。在實(shí)行計(jì)劃生育的這段時(shí)間,我國的生育率已經(jīng)從2.2-2.8的較高的生育水平,已經(jīng)下降到更替水平以下,從第六次人口普查數(shù)據(jù)就可以看出來,僅有1.18,其實(shí)這種低生育水平并不是剛剛出現(xiàn)的,早在我國上世紀(jì)九十年代就已經(jīng)出現(xiàn)了。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展,再加上人民生活質(zhì)量的不斷提高,使得我國的人均壽命相比比以前要變得更長,再加上我國的人口基數(shù)大,會(huì)產(chǎn)生人口的增長慣性,由于這兩條原因,我國的人口數(shù)量還會(huì)保持一段時(shí)間的增長。但是,如果繼續(xù)實(shí)行對(duì)大多數(shù)人的一胎限制政策,在未來的30年的時(shí)間中,我國的人口結(jié)構(gòu)必將發(fā)生天翻地覆的變化。在近些年已經(jīng)出現(xiàn)一些征兆的了,2012年我國勞動(dòng)年齡人口數(shù)量相比2011年的數(shù)據(jù)減少了345萬人,這也是我國在這么長的時(shí)間內(nèi)首次勞動(dòng)人口急速的下降,這也就顯示出我國的人口紅利時(shí)期已經(jīng)要走到了盡頭,同時(shí)也將會(huì)成為我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展路上一個(gè)巨大障礙。我國進(jìn)行長時(shí)間的一孩化政策對(duì)于我國的生育理念產(chǎn)生了影響,現(xiàn)在大多數(shù)人不愿意多生孩子,生育意向不是很高,我國若是想讓生育水平回升,這將要花費(fèi)巨大的成本,許多發(fā)達(dá)國家已經(jīng)很好的證明了這點(diǎn)。他們的經(jīng)驗(yàn)說明,如果人口的生育水平已經(jīng)經(jīng)歷了從高到低的轉(zhuǎn)變,再想使其上升時(shí)很難的。
(二)出生孩子性別比異常
無論是從一定時(shí)空條件上的出生嬰兒總數(shù)看,還是從其分孩次出生看,男嬰與女嬰的出生概率雖有差異,但各自的出生概率上基本相對(duì)穩(wěn)定或略有微小波動(dòng)的,其出生性別比通常波動(dòng)在102~107之間,并不是絕對(duì)的1:1的比例。如果出生性別比不在這個(gè)范圍內(nèi),則說明社會(huì)、環(huán)境、醫(yī)療水平對(duì)這些產(chǎn)生了一定的影響。我國從1949-1980年間,出生孩子的性別比一直保持在正常水平之間,但是自從實(shí)行一孩化政策后的30年間,我國的出生性別比已經(jīng)到120左右了,從表1-1就可以看出。
數(shù)據(jù)來源:(1)1976-2000年《中國人口信息網(wǎng)》;(2)2001-2009《中國人口統(tǒng)計(jì)年鑒》;(3)2010第六次人口普查。
通過上表可以看出,性別比失調(diào)的主要原因是計(jì)劃生育政策,同時(shí),各地農(nóng)村普遍實(shí)行的“農(nóng)村一孩半”政策:夫妻雙方或一方是農(nóng)村居民,其夫妻僅生育過一個(gè)女孩,可以生二胎,又對(duì)出生男女性別比過大起到了推波助瀾的作用,同時(shí),這項(xiàng)政策也就潛移默化的向人們說明了生男孩好的這一觀念,使得重男輕女的觀念更見深入人心,這也就產(chǎn)生了另一個(gè)鮮明的現(xiàn)象,城鄉(xiāng)性別比差距逐漸擴(kuò)大。
(三)獨(dú)生子女家庭風(fēng)險(xiǎn)變大
現(xiàn)階段我國現(xiàn)在大部分家庭都是符合四二一的家庭模式,即獨(dú)生子女家庭,這主要是由于我國實(shí)一孩化政策的原因。在實(shí)行計(jì)劃生育的那一代父母,他們那一輩的大部分都有最少一個(gè)兄弟或姐妹,因此,他們?cè)谫狆B(yǎng)老人方面壓力普遍比較低,同時(shí)由于只撫養(yǎng)一個(gè)孩子,在照顧孩子方面負(fù)擔(dān)也相對(duì)較小,正是由于這些原因,使得我國正式走入的“人口紅利”時(shí)期,正是由于這人口紅利期,我國的經(jīng)濟(jì)才得到了發(fā)展的最好機(jī)會(huì)。但是,隨著這一代孩子當(dāng)上了父母,我國也就快要走到了“人口紅利”的末期,如果計(jì)劃生育的政策不對(duì)此種現(xiàn)象作出相應(yīng)的調(diào)整,那么必然會(huì)對(duì)我國為來的勞動(dòng)力市場(chǎng)產(chǎn)生巨大的影響,進(jìn)而進(jìn)一步影響到我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的建設(shè)發(fā)展。同時(shí),四二一模式的家庭面臨的風(fēng)險(xiǎn)也將比他們父輩那時(shí)的家庭所要承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)要多很多,第一,孩子的成長風(fēng)險(xiǎn),為了撫養(yǎng)唯一孩子,父母必定都將傾盡自己所有的精力去照顧孩子,但是,如果孩子在成長的過程中得了嚴(yán)重的疾病,或者意外導(dǎo)致其死亡,如果實(shí)在孩子的生命周期早期出現(xiàn)的生存風(fēng)險(xiǎn)可以通過補(bǔ)償性生育得到消解,如果是大齡獨(dú)生子女夭折或者發(fā)生嚴(yán)重傷病殘事件,對(duì)家庭的打擊幾乎是毀滅性的。汶川地震就是一個(gè)很好的例子,在地震中很多父母都失去了他們唯一的孩子,同時(shí)他們年紀(jì)也大了,過了適合生育的年齡,他們到老的時(shí)候膝前無子無女,沒有辦法養(yǎng)老,到老了過得將是何等的凄涼;第二,空巢家庭的增多,隨著獨(dú)生子女到娶妻生子的時(shí)候,他們有很大一部分都會(huì)選擇搬出去住,這樣便會(huì)產(chǎn)生了大量空巢家庭,這也是長時(shí)間實(shí)行一孩化政策的弊端。
計(jì)劃生育政策已經(jīng)成功實(shí)行了三十多年,但是在實(shí)行計(jì)劃生育的過程當(dāng)中,對(duì)這項(xiàng)政策的激勵(lì)措施做的卻不是很好,就拿補(bǔ)助政策來說,現(xiàn)在很多地方依舊使用的時(shí)每月給獨(dú)生子女家庭10元的補(bǔ)助,這些錢在三十多年前還可以,但是在物價(jià)和消費(fèi)水平飛漲的現(xiàn)在卻顯得微乎其微,起不到激勵(lì)的作用。同時(shí),在對(duì)失獨(dú)家庭補(bǔ)助上也存在補(bǔ)償過低的問題。我國現(xiàn)行的對(duì)失獨(dú)家庭的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)是女方年滿49周歲的獨(dú)生子女傷殘、死亡家庭夫妻,城鎮(zhèn)每人每月270元(傷殘)、340元(死亡),農(nóng)村每人每月150元(傷殘)、170元(死亡)。目前我國的失獨(dú)家庭應(yīng)超過了100萬,而且我國每年新增“失獨(dú)家庭”7.6萬個(gè),從這些數(shù)據(jù)上就可以看出失獨(dú)家庭已經(jīng)是成為了社會(huì)上不容忽視的一個(gè)重要問題,對(duì)于失獨(dú)家庭的補(bǔ)助卻是不多,對(duì)于這些家庭來說作用不是很大,而且領(lǐng)取的年紀(jì)也較大,對(duì)于他們的幫助也很少。
(四)導(dǎo)致人口素質(zhì)的忽視
在我國的計(jì)劃生育政策實(shí)行的過程當(dāng)中,我國很好的完成了控制人口數(shù)量的增長,控制生育率這一任務(wù),但是卻沒有很好的執(zhí)行好這一政策。在計(jì)劃生育提出的初衷不僅僅只是控制好人口,同時(shí)也要提高出生人口的素質(zhì)。人口素質(zhì)的提高的任務(wù)不好用量化的指標(biāo)來度量,所以在執(zhí)行計(jì)劃生育政策的時(shí)候,各地政府主要的就是控制人口數(shù)量上,因?yàn)楸容^好觀測(cè)成果,而對(duì)于人口素質(zhì)的提高則需要多方面的綜合治理,所顯示出來的結(jié)果并不會(huì)快速的反應(yīng)出來,所以,也就容易被忽視。同時(shí),我國實(shí)行的人口政策中漢族和少數(shù)民族存在不同的地方,多數(shù)的少數(shù)民族都可以生兩個(gè)孩子,有的偏遠(yuǎn)地區(qū)的牧民或少數(shù)民族可以生三個(gè)孩子。而在這些少數(shù)民資當(dāng)和一定區(qū)域的民族相對(duì)比較封閉,有的甚至禁止與外族通婚,由于這個(gè)原因和其他一些原因,他們族內(nèi)的通婚現(xiàn)象比較嚴(yán)重,從而導(dǎo)致他們的孩子有較大的幾率患有先天性的疾病,再加上他們居住的地方相對(duì)封閉落后,使得這些民族的孩子沒有像漢族和其他少數(shù)民族一樣,在適當(dāng)?shù)哪挲g接受教育,從而使得他們的文盲率較高。2010年少數(shù)民族的平均成年人文盲率為8.12%,而漢族為4.88%,其中還有不少民族的文盲率高于10%,比如藏族、苗族、彝族、布依族、哈尼族和傣族,其中藏族的文盲率高達(dá)29.59%。這對(duì)于少數(shù)政策的寬松的生育政策,少數(shù)民族的人口數(shù)量增加了,但是人口的素質(zhì)卻沒有跟上去,出現(xiàn)了斷層,不利于我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展。
在控制人口數(shù)量的同時(shí)也應(yīng)當(dāng)注意提高人口的素質(zhì),有一句話說的好,“經(jīng)濟(jì)發(fā)展是最好的避孕藥”,以經(jīng)濟(jì)發(fā)展作用生育控制,成本更低,效果更好。而經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要大量的高素質(zhì)人才,可見兩者是相輔相成的。所以,現(xiàn)在應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)教育水平和醫(yī)療衛(wèi)生方面的關(guān)注和投資,只有這樣才可以提高我國的人口的素質(zhì),為我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供人才儲(chǔ)備,同時(shí)也提高我國勞動(dòng)力的素質(zhì)和競爭力,從而使經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展。經(jīng)濟(jì)的發(fā)展會(huì)間接的影響到我國的人口的生育觀念,從而達(dá)到控制人口的目的,這是一個(gè)良性的連鎖反應(yīng),我們應(yīng)當(dāng)好好的運(yùn)用這一點(diǎn)。
二、放寬二胎政策的益處
(一)刺激經(jīng)濟(jì)
今年年初放開二胎政策以后,對(duì)股票市場(chǎng)的影響重大,投資者紛紛向嬰兒用品進(jìn)行投資,奶粉生產(chǎn)商雅士利在香港的股價(jià)升了接近12%,嬰兒床制造商好孩子國際集團(tuán)則升了6%,在醫(yī)療保健部門,山東威高的股價(jià)從去年13日開始股價(jià)躍升了超過40%,同時(shí)《經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)》報(bào)道,國金證券的研究報(bào)告指出,“單獨(dú)二胎”開放有望在五年內(nèi)新增800萬新生兒,摩根大通報(bào)告則指,計(jì)劃生育政策放寬后,預(yù)期每年將有180萬名額外嬰兒出生,較現(xiàn)有出生嬰兒數(shù)目增長11%,預(yù)期可提升整體嬰兒產(chǎn)品市場(chǎng)盈利4%。除了嬰兒奶粉最受惠以外,尿布、嬰兒及兒童高性能產(chǎn)品、衣服及兒童耐用品等行業(yè)也有2%到3%的盈利增長空間。
出了對(duì)股市的影響外,同時(shí)也將影響到房地產(chǎn)行業(yè),因?yàn)閷?shí)行了30年的一孩化的生育政策,很多34歲或34歲以下的中國夫婦是雙方共四位父母的唯一繼承人,四位老人去世后,他們至少會(huì)多出兩套房子,鑒于現(xiàn)在很多家庭對(duì)方地產(chǎn)的投資很多,多出的數(shù)目可能會(huì)更多。雖然現(xiàn)如今的房價(jià)尤其是誠實(shí)的房價(jià)很高,但是由于會(huì)產(chǎn)生過多的房屋供給,供給會(huì)大于需求,按照經(jīng)濟(jì)學(xué)的知識(shí)可以知道,這些過多的供給會(huì)導(dǎo)致房價(jià)的暴跌。但是由于計(jì)劃生育政策的改變,最終可以阻止這樣的事情發(fā)生。
同時(shí),我國仍然是世界上最大的發(fā)展中國家,享有世界工廠的美名,但是,這個(gè)名稱是與我過的生產(chǎn)方式有關(guān)的,我國的生產(chǎn)方式的勞動(dòng)力密集型,有著廉價(jià)的勞動(dòng)力,所以很多國家的產(chǎn)品拿到中國來生產(chǎn),但是由于一孩化政策的影響,我國正在走向老齡化社會(huì),這種優(yōu)勢(shì)正在逐步市區(qū),但是,現(xiàn)在放寬二胎政策,這有利于放緩這種趨勢(shì)。
(二)對(duì)家庭有利
放寬二胎政策對(duì)家庭以及子女都是有好處的?,F(xiàn)在很多家庭大多都是一孩化的政策下只剩一個(gè)小孩,全家人寵愛一個(gè)小孩,嬌生慣養(yǎng)的小孩從小就非常自我,總是以自我為中心,他也習(xí)慣了在長輩的溺愛下成長,脫離家庭就失去了庇護(hù),不適應(yīng)社會(huì),與社會(huì)脫節(jié),會(huì)遇到種種不順。如果有兩個(gè)小孩一起成長,他們成長的過程中大多都會(huì)養(yǎng)成懂得分享、關(guān)愛他人、孝敬長輩等良好的習(xí)慣,這些都是他們走向社會(huì)最基本的。同時(shí)使得他們?cè)诔砷L過程中有了兄弟姐妹,有了知心的小伙伴。
同時(shí)放寬二胎政策對(duì)于孩子和大人也有益處。我國正在走向老齡化的社會(huì),由于30年的計(jì)劃生育,使得在次期間出生的孩子到成人后,就要撫養(yǎng)四個(gè)老人,壓力繁重。但是放寬二胎以后,使得下一代撫養(yǎng)父母的單子就會(huì)輕多了,他們可以一起照顧父母,在生活中遇到困難可以一起商量,和自己最近親密的人一起度過,不再感到孤單。
(三)對(duì)人口的影響
放寬二胎政策同時(shí)對(duì)于我國的老齡化起到一定的作用,近期來看,單獨(dú)二胎政策不會(huì)影響到老齡人口絕對(duì)的數(shù)量,但是從長遠(yuǎn)來看,二胎政策可以緩解我過老齡人口的比例,據(jù)測(cè)算,單獨(dú)兩孩政策與現(xiàn)行生育政策相比,2030年老齡化水平將從24.1%降到23.8%;2050年從34.1%降到32.8%。
同時(shí)放寬二胎政策會(huì)導(dǎo)致嬰兒潮的出現(xiàn)嗎?我認(rèn)為不會(huì),例如,1985年山西翼城成為我國第一個(gè)特批的二胎試點(diǎn)地區(qū),對(duì)于翼城這個(gè)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)縣,在過去的28年來出生率低于全國水平,男女性別比也更趨合理,同時(shí)1987年批準(zhǔn)的甘肅酒泉、遼寧長海、廣東南海等11個(gè)縣市和地區(qū)的試點(diǎn)在近20多年來也出現(xiàn)了這種現(xiàn)象,因此,這次放寬二胎政策,不會(huì)出現(xiàn)所謂的嬰兒潮,同時(shí)我國的男女性別比也會(huì)得到改善。
三、總結(jié)
我國最近計(jì)劃生育政策的變化,從長遠(yuǎn)的來看,對(duì)我國人口性別比失衡有很大的幫助,同時(shí)也會(huì)緩解下一代年輕人撫養(yǎng)老人的壓力,對(duì)經(jīng)濟(jì)有刺激作用,同時(shí)也可以使我國的出生率上升,有利于達(dá)到人口更替水平。(作者單位:河北大學(xué))
參考文獻(xiàn):
[1]王金營,再認(rèn)識(shí)人口發(fā)展與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的規(guī)律,市場(chǎng)與人口分析,2006(1):35
[2]王桂新,少了老齡化:計(jì)劃生育遺癥,社會(huì)觀察,2012(09):28
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高齡生二胎 面臨多少挑戰(zhàn)
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬國際和平婦幼保健院主任醫(yī)師 陳焱
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院教授 石一復(fù)
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 王凌(副主任醫(yī)師) 王筱媛
專家簡介
陳焱 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬國際和平婦幼保健院產(chǎn)科常務(wù)副主任,主任醫(yī)師,產(chǎn)前診斷中心副主任。上海市醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科??品謺?huì)委員,上海市醫(yī)學(xué)會(huì)行為醫(yī)學(xué)??品謺?huì)委員。擅長產(chǎn)科危重癥急救、優(yōu)生咨詢、產(chǎn)前診斷、孕期心理保健、高危妊娠診治。
專家門診:周一上午,周四上午(特需),周三、周五上午(VIP)
石一復(fù) 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師,曾任院長及浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科學(xué)研究所所長。我國著名婦產(chǎn)科專家,先后獲部省級(jí)和廳級(jí)科技成果獎(jiǎng)50余項(xiàng),2012年獲首屆“中國婦產(chǎn)科醫(yī)師獎(jiǎng)”。擅長婦科腫瘤、婦科疑難雜癥、不孕不育等的診治。
專家門診:周一上午
王凌 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院副主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員兼秘書。擅長中西醫(yī)結(jié)合治療不孕癥、反復(fù)自然流產(chǎn)、更年期綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、經(jīng)前期緊張癥、月經(jīng)失調(diào)及女性生殖系統(tǒng)炎癥等。
專家門診:周二下午,周四上午
醫(yī)生手記
王凌 王筱媛
幾年前的“三八”國際婦女節(jié),我應(yīng)邀去一家世界500強(qiáng)公司進(jìn)行常見婦科疾病及生殖健康相關(guān)知識(shí)的科普講座。有一位女高管聽得分外認(rèn)真,講座結(jié)束后特意留下來向我咨詢?!巴踽t(yī)生,我想要個(gè)孩子。”她開門見山,“我今年42歲,30出頭生過一個(gè),最近幾年一直想再要一個(gè)。”她嘗試備孕一兩年了,其間有過一次生化妊娠(發(fā)現(xiàn)懷孕后很快月經(jīng)來潮,類似于月經(jīng)推遲了幾天),還有一次胎停(出現(xiàn)胎心搏動(dòng)后一段時(shí)間又停止搏動(dòng))?!斑@一年多來,我注意飲食,吃中藥調(diào)理,排卵期同房,要么懷不上,好不容易懷上了,還是生化妊娠;終于有胎心了,又胎停了,對(duì)胚胎進(jìn)行基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)染色體有問題。醫(yī)生,您說我還有希望嗎?”
她尚未到絕經(jīng)期,卵巢還有排卵,懷孕的希望肯定是有的,但40出頭和20多歲女子的卵巢功能不可同日而語。她雖然每月進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)有排卵、卵泡形態(tài)正常,但質(zhì)量好壞不得而知,上次的胎停就是因?yàn)椤胺N子”質(zhì)量不好。她追問:“難道我就真的沒有辦法改善卵巢功能了嗎?”
一般地說,卵巢開始衰退之后,功能下降是絕對(duì)的,但我們可以盡量延緩這個(gè)過程。我建議她服用維生素E、DHEA(脫氫表雄酮)、輔酶Q10和滋腎益氣活血中藥復(fù)方等,改善卵巢功能,同時(shí)配合卵泡監(jiān)測(cè),指導(dǎo)懷孕。5個(gè)月后,她再次懷孕了,并成功生下了一個(gè)健康的寶寶。
大齡女性 卵子數(shù)量和質(zhì)量下降
王凌 王筱媛
全面開放“二孩”后,“高齡準(zhǔn)媽媽”將會(huì)越來越多。35歲以上的女性,在考慮生二胎時(shí),還是要多一點(diǎn)謹(jǐn)慎。
女性生育能力在青春期開始逐漸完善,性成熟時(shí)較好,25歲時(shí)達(dá)到最佳,之后有輕微下降。40歲以后,卵巢功能呈斷崖式下降(折棍式效應(yīng))。中國女性平均絕經(jīng)時(shí)間大概是50歲(48.72±3.51歲),一般在48~50歲會(huì)出現(xiàn)一系列更年期癥狀,如潮熱、盜汗、精神不穩(wěn)定。在此之前,卵巢有排卵,有懷孕可能,但隨著年齡增加,卵巢功能會(huì)衰退,卵子質(zhì)量會(huì)降低,生育健康寶寶的可能性也會(huì)大幅降低。
從臨床上看,隨著年齡的增長,不孕、自然流產(chǎn)發(fā)生率逐年上升,胚胎發(fā)生染色體異常、孩子發(fā)生先天異常等的概率也會(huì)增加。有研究結(jié)果顯示,隨著女性年齡的增加,胚胎染色體發(fā)生非整倍體(染色體多一條或少一條)的概率顯著增加,20~34歲、35~39歲和 40~47歲3組患者的胚胎非整倍體率分別為4%、9.4%、37.2%;高齡產(chǎn)婦所生孩子發(fā)生先天愚型和危及生命的先天異常的概率,是非高齡產(chǎn)婦所生孩子的8倍。尤其是先天愚型,這種孩子生下來個(gè)頭矮小、生長發(fā)育遲緩、智力低下,50%有先天性心臟病,易患呼吸道感染,存活率低,將會(huì)給家庭帶來巨大痛苦和負(fù)擔(dān)。一般地說,孕婦25~29歲時(shí),胎兒先天愚型的發(fā)生率為1/1500,超過35歲達(dá)到1/250,超過40歲后高達(dá) 1/100甚至l/50。
高齡懷孕 母胎風(fēng)險(xiǎn)均增加
陳焱
年齡越大,妊娠、分娩時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)越高,胎兒發(fā)生異常的可能性也會(huì)大大增加。
首先,35歲以上女性,盆腔已經(jīng)基本固定,關(guān)節(jié)韌帶逐漸變硬,不易擴(kuò)張,子宮收縮力和陰道伸張力也較差,這些均會(huì)導(dǎo)致分娩時(shí)間延長、難產(chǎn)機(jī)會(huì)增加,甚至產(chǎn)后出血。高齡孕婦行剖宮產(chǎn)、鉗產(chǎn)等助產(chǎn)的比例比非高齡產(chǎn)婦高20%以上。
其次,高齡孕婦還容易發(fā)生高血壓、糖尿病等并發(fā)癥。尤其是妊娠高血壓,會(huì)造成孕婦出現(xiàn)肝臟腫大、眼底出血、肝功能異常等,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致子癇發(fā)作,危及孕婦生命。
此外,妊娠并發(fā)癥對(duì)胎兒的生長發(fā)育也非常不利,有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩、胎兒畸形,死胎、死產(chǎn)的發(fā)生率及圍產(chǎn)兒死亡率也會(huì)增加。
高齡生二胎 孕前、產(chǎn)前篩查很重要
陳焱
基于上述因素,從優(yōu)生優(yōu)育以及健康安全的角度,高齡孕婦生育二胎,孕前、產(chǎn)前篩查更重要。
首先,應(yīng)在計(jì)劃懷孕前3個(gè)月甚至更早,到醫(yī)院做相關(guān)檢查、咨詢和評(píng)估。經(jīng)評(píng)估后可以生育二胎的女性,最好在準(zhǔn)備懷孕前3個(gè)月開始口服葉酸片,每天0.4毫克。同時(shí),應(yīng)努力改善工作環(huán)境,調(diào)適工作壓力,避開所有可能有危害的污染物質(zhì),并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,規(guī)律地起居作息,緩和情緒反應(yīng),注意均衡營養(yǎng)。
高齡孕婦成功懷孕后,要保證定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,密切關(guān)注血糖、血壓等指標(biāo),及時(shí)發(fā)妊娠并發(fā)癥并積極治療。為排除胎兒畸形及先天愚型,高齡孕婦應(yīng)在中孕期接受產(chǎn)前篩查和診斷,即B超胎兒結(jié)構(gòu)篩查和胎兒染色體檢查。
專家呼吁
女同胞們 請(qǐng)把握最佳年育年齡
石一復(fù)
女性最佳生育年齡為25~29歲,或月經(jīng)初潮年齡加上15年,過早或過遲均弊多利少,最好不要超過35歲。在最佳生育年齡生育,對(duì)女性身心健康、胎兒發(fā)育、減少不孕及孕產(chǎn)異常等均有好處,還有助于老來享受天倫之樂,促進(jìn)家庭和諧。
如今,受生活條件、營養(yǎng)、環(huán)境等影響,大多數(shù)女孩12歲左右月經(jīng)初潮,加上15年,正好27歲左右。25~29歲這一年齡階段,女性的身體條件,包括內(nèi)分泌狀況、卵巢功能、卵子質(zhì)量、體力、精力等均處于最佳狀態(tài),不僅容易懷孕、胎兒質(zhì)量高,而且妊娠期間風(fēng)險(xiǎn)小、產(chǎn)后恢復(fù)快。此外,25~29歲的女性學(xué)業(yè)基本完成或工作已穩(wěn)定,經(jīng)戀愛談婚論嫁,在學(xué)業(yè)、工作、經(jīng)濟(jì)、生活條件等方面也有了生兒育女的基礎(chǔ)。
本刊近期健康報(bào)道關(guān)注到中國的全科醫(yī)生群體。在“十二五”規(guī)劃中明確指出,到2015年將通過轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、在崗培訓(xùn)和規(guī)范化培養(yǎng)等多種途徑,培養(yǎng)15萬名全科醫(yī)生,使每萬名城市居民擁有2名以上全科醫(yī)生,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均有全科醫(yī)生。但目前,我國的全科醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不足,地區(qū)分布不均,在收入上跟??漆t(yī)生有很大差距??梢哉f一切都還是剛剛開始,任重而道遠(yuǎn)。
這篇文章刊發(fā)后在讀者中引發(fā)了諸多議論。一位讀者表示:“一個(gè)本科畢業(yè)的醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的確有點(diǎn)大材小用,再加上對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥物控制使得他們根本發(fā)揮不出所學(xué)的本領(lǐng)?!边€有讀者說:“現(xiàn)在醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后很少去當(dāng)醫(yī)生,誰還會(huì)去學(xué)全科醫(yī)生?全科醫(yī)生大多數(shù)是在醫(yī)院的急診科,收入少,風(fēng)險(xiǎn)高,還受氣。”
目前,除北上廣等大城市外,其他地區(qū)的社區(qū)全科醫(yī)生學(xué)歷偏低,行醫(yī)資歷也有限,很多人都得不到病患者的認(rèn)可。有讀者對(duì)此評(píng)論說:“把護(hù)工都變成博士又能如何,只要能治好病人的病,不亂收紅包、亂配藥,哪怕是赤腳醫(yī)生,我都覺得他是好醫(yī)生?!?/p>
而對(duì)于全科醫(yī)生工資偏低這個(gè)問題,工資除了政府補(bǔ)貼外,因?yàn)閽焯?hào)費(fèi)、診斷費(fèi)都很便宜,所以幾乎再無進(jìn)項(xiàng)。有讀者反問:“請(qǐng)問您愿意為了這個(gè)專業(yè)的醫(yī)師付出應(yīng)有的診療費(fèi)用么?據(jù)說西方有的國家全科醫(yī)生的診療費(fèi)在200~500美元左右。
(《全科醫(yī)生之困》 記者:呂爽 2013年第37期)
養(yǎng)老問題解決了,還想生二胎嗎
一位親戚一直在農(nóng)村做泥水匠,每年有五萬元左右的收入。三年前因?yàn)槌?,罰了二十萬元,這筆錢他一直在還。但孩子剛生下來,形勢(shì)發(fā)生了變化。當(dāng)時(shí)村里引進(jìn)了一個(gè)大項(xiàng)目,土地被征用了,一家人全部參加了社會(huì)保險(xiǎn),每年企業(yè)還給村民三千元的補(bǔ)助款。他算了筆賬,等到他退休,每月至少可以拿到三千元以上的退休金。
他對(duì)我說,本來他“超生”是為了養(yǎng)老,但現(xiàn)在夫妻倆的養(yǎng)老問題已經(jīng)解決了,“超生”就沒有意義了。如果農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)早一年解決,他肯定不會(huì)“超生”,也不用支付那二十萬元的“罰款”?!暗依锾砹硕。彩呛檬??!?/p>
末了,他又對(duì)我說,他看了“中央三中全會(huì)的新聞”,說是將來可以生二胎了。照他來看,現(xiàn)在養(yǎng)育一個(gè)孩子要花很大的人力、財(cái)力,農(nóng)民現(xiàn)在大都可以參加社保,不必要“養(yǎng)兒防老”。要是早幾年出臺(tái)這個(gè)政策,很多人愿意生二胎,現(xiàn)在如果有這個(gè)政策,我看更多的人不愿意再生二胎。
我覺得他講得有道理,這也許就是一個(gè)普通人對(duì)國家政策的真實(shí)解讀。
流沙(浙江)
花圈上的浪費(fèi)
近來參加某領(lǐng)導(dǎo)的葬禮,各單位個(gè)人送來大小花圈數(shù)百個(gè),靈堂里無處堆放;送葬路上,舉花圈的隊(duì)伍排成了長龍。
筆者粗略估算了一下,光買這些花圈的錢,估計(jì)不下2萬元,但它們最終都化作了灰燼。而在辦喪事的殯儀館有出租、回收花圈的業(yè)務(wù),費(fèi)用比買花圈要便宜很多,但也許是礙于面子,或是為了講排場(chǎng),送花圈的人和家屬都沒有選擇租用花圈。而殯儀館負(fù)責(zé)人為了多賺錢,也沒有進(jìn)一步做工作,導(dǎo)致花圈泛濫成災(zāi)。
白白燒掉的花圈,不僅浪費(fèi)金錢,而且毀壞資源,污染環(huán)境,更不利于移風(fēng)易俗。作為喪事主管部門的殯儀館,在推廣出租與回收花圈、建設(shè)“兩型社會(huì)”方面,應(yīng)該承擔(dān)更多的責(zé)任與義務(wù)。
蔣平(湖南)
村小新生有點(diǎn)“小”
我在一所小學(xué)任教,十幾年來一直教一年級(jí)語文兼班主任。雖說所在班級(jí)多次在全鄉(xiāng)抽考中名列前茅,但心里并不怎么喜歡教一年級(jí)。最主要的原因就是村里很多家長都把不足齡的也塞到一年級(jí)來了。
就說這一學(xué)期吧,剛開學(xué),有家長甚至把不到5周歲的孩子都送來了。有些孩子太小可能連筆都不會(huì)握,家長卻說沒關(guān)系,能認(rèn)得幾個(gè)字就行,哄哄孩子就行,反正早就準(zhǔn)備第二年留級(jí)的。
又不想孩子學(xué)什么,又要送孩子來上學(xué),孩子沒人管,可以去幼兒園??!有些家長說實(shí)話了,上幼兒園費(fèi)用貴,同樣哄哄孩子,幼兒園一學(xué)期得掏好幾百塊錢,而小學(xué)屬于“義務(wù)教育”基本不花錢。
小學(xué)校長也樂見其成,經(jīng)費(fèi)是按學(xué)生人數(shù)撥付的,學(xué)生越多,經(jīng)費(fèi)自然水漲船高,相對(duì)而言學(xué)校開支并不成比例增加,學(xué)校資金結(jié)余也就多了。一百多人的特大班,就出現(xiàn)了。
按規(guī)定,是不允許有特大班的,更何況是一百多孩子的特大班。但這些規(guī)定在鄉(xiāng)村小學(xué)好像沒啥用,一般情況下,孩子差幾個(gè)月甚至半歲多,學(xué)校也都收了。至于這樣做對(duì)孩子是否不利,家長們則理直氣壯地說,幼兒園大班或者學(xué)前班教的就是一年級(jí)課程,只不過要求不像一年級(jí)那么嚴(yán)格。而老師們持反對(duì)意見,他們認(rèn)為,“超前生”的學(xué)習(xí)都存在困難,不僅不利孩子成長,還要影響班級(jí)成績,這就關(guān)系到教師的量化考核積分和績效工資,甚至?xí)x升職稱。而且這些孩子的年齡過小,課間經(jīng)常出現(xiàn)磕磕絆絆的事情,不是自己摔倒了,就是撞在哪兒流血了。老師們整天提心吊膽的。
身在鄉(xiāng)村小學(xué),確實(shí)有點(diǎn)無奈,招生硬標(biāo)準(zhǔn)是有,但要遵照?qǐng)?zhí)行肯定會(huì)遇到鄉(xiāng)鄰的嚴(yán)重抵觸。我想, 這些過小的學(xué)生一個(gè)勁兒往一年級(jí)擠,最主要的原因恐怕還是跟“鈔票”大有關(guān)系。政府有關(guān)部門能不能給農(nóng)村幼兒入園予以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助,幫助農(nóng)村家長轉(zhuǎn)變對(duì)幼兒教育的認(rèn)識(shí)。教育部門也有必要組織各學(xué)校負(fù)責(zé)人進(jìn)行談話,嚴(yán)控過小年齡孩子進(jìn)入小學(xué),并與幼童家長們進(jìn)行溝通,讓大家都負(fù)起責(zé)任來,認(rèn)識(shí)到如此“超前”入學(xué),對(duì)孩子沒有一絲一毫的好處。
馬軍(河南)
公共服務(wù)熱線多而亂
近日在飯店就餐后,因店方不能給開發(fā)票的事發(fā)生點(diǎn)爭執(zhí)。我們就撥打了消費(fèi)者服務(wù)熱線,但熱線的那一頭說,這事歸稅務(wù)部門管,并給了稅務(wù)部門的熱線號(hào)碼,我們又撥通稅務(wù)熱線,稅務(wù)熱線的人員這事還是歸工商部門管。工商部門又建議我們打“政務(wù)熱線”……最后,我們的電話又回第一個(gè)熱線,消費(fèi)者熱線主管部門—消費(fèi)者協(xié)會(huì)處理。真是得不償失,花了打電話的時(shí)間和費(fèi)用,繞了一大圈子,又回到出發(fā)點(diǎn)了。
事后,我作了個(gè)統(tǒng)計(jì),市里各個(gè)部門公布的熱線號(hào)碼有近30個(gè),但似乎都是各自為政。這些熱線電話“線”出多門,普通群眾不便記憶不說,也不太可能分清每條熱線之間的具體權(quán)責(zé)界限,這也給這些職能部門推諉責(zé)任創(chuàng)造了可能。
我叫鐘艷,是**市**鎮(zhèn)**村的中心戶長。很高興能有機(jī)會(huì)與在座的各位朋友共同探討婚育新風(fēng)問題。
翻開歷史的畫卷,婚育猶如一幅圖畫,向人們講述著關(guān)于人類起源、繁衍后代的美麗傳說。然而,“男尊女卑”“三從四德”的陰影成為畫卷中的敗筆?!坝袃翰怀罴邑殹⒉恍o后最大”的封建禮教思想一直侵蝕著人們的思想,直到現(xiàn)代,“唯男子才能傳宗接代”、“女人只能圍著鍋臺(tái)轉(zhuǎn)”的思想仍然濤聲依舊。就拿我來說吧,1993年,我與本村的農(nóng)民張鳳山相知結(jié)為姻緣?;楹螅覀兓ゾ椿?,一年后,我生下一個(gè)可愛的小女兒。孩子出世,對(duì)于初為人母的我真是欣喜無比,一向不善言辭丈夫也歡實(shí)起來,初為人父的喜悅寫在臉上??晌覀兡睦镏?,對(duì)于觀念陳舊的公婆來說,孫女的降生猶如一塊石頭砸在他們的心上:滿心歡喜等著抱孫子的公公見到孫女一甩衣袖轉(zhuǎn)身而去面帶失望的婆婆把臉一扭離開了產(chǎn)房,我的心真象是啞巴吃了黃蓮--有苦說不出來??!望著剛剛落地就遭冷落的女兒,我的眼淚象斷了線的珠子噼嚦啪啦往下掉。丈夫一個(gè)勁兒安慰我:老人守舊是正常的,等孩子會(huì)喊爺爺、奶奶就好了。聽著丈夫一席話,我的心多少有些安慰。
光陰似箭,歲月如梭,轉(zhuǎn)眼孩子4歲了,每天都跟在爺爺奶奶身后甜甜地喊著爺爺奶奶。這樣一來,公公婆婆的態(tài)度多少有些轉(zhuǎn)變。一次,婆婆拉著我的手說:“按國家政策規(guī)定,咱還可以生第二胎。往后,孩子我給你帶,你再生一個(gè),咋說也不能讓咱張家斷了后,將來連個(gè)接戶口本的都沒有?!蔽议_始給婆婆講道理,同時(shí)也談到自己是中心戶長,要以身作則。沒成想,工作沒做成婆婆反而對(duì)我下了最后通牒;如果不答應(yīng)生二胎,就再不準(zhǔn)我當(dāng)中心戶長。這以后,只要我一出門婆婆就開始摔盆摔碗,說些指桑罵槐的話,弄得我進(jìn)退兩難。有時(shí)婆婆也對(duì)著我哭天抹淚:“咱們張家三代單傳,可不能在咱這輩斷了香火呀!”,望著勞累一生、滿頭白發(fā)的公婆,我的心也碎了。就在我極度痛苦矛盾的時(shí)候,我們村開展了轟轟烈烈的婚育新風(fēng)進(jìn)萬家活動(dòng),科學(xué)、文明、進(jìn)步的婚育新風(fēng)尚象春風(fēng)般吹進(jìn)每個(gè)家庭。一時(shí)間,學(xué)習(xí)報(bào)告會(huì)、演講賽、宣傳品入戶等豐富多彩的教育形式不斷展開。我認(rèn)準(zhǔn)這是個(gè)大好機(jī)會(huì),便多次鼓動(dòng)公公婆婆到村人口學(xué)校去看一看、聽一聽,他們抱著好奇的心態(tài)去了。這一去可讓他們大開了眼界:在那里,公公婆婆第一次聽到了“生男生女都一樣、女兒也是傳后人”、“少生孩子快致富”等新名詞,他們的心靈受到了極大震動(dòng),思想開始轉(zhuǎn)化。我和丈夫趁熱打鐵,抓緊做思想工作,列舉村里為生兒子造成孩子多、生活痛若和貧困的實(shí)例,說明重男輕女的害處,耐心細(xì)致地宣傳“生男生女一樣好、依靠致富能養(yǎng)老”的新思想,并把我們倆人商定的發(fā)家致富規(guī)劃講給老人聽,激動(dòng)起公公婆婆追求美好、富裕生活的愿望。鎮(zhèn)計(jì)生辦的同志得知我家的情況后,也主動(dòng)上門來做工作,給公公婆婆吃“小灶”,苦口婆心的談國策、講道理。功夫不負(fù)有心人,公公婆婆終于轉(zhuǎn)變了認(rèn)識(shí),支持我們只生一個(gè),把精力集中在培養(yǎng)女兒和發(fā)家致富上來。公公深情地說:“以前我們老倆口真是老糊涂了,現(xiàn)在得抓緊時(shí)機(jī)發(fā)家致富?!眿D女主任宮秀芝還多次到我家?guī)椭芯窟m合我家特點(diǎn)的致富項(xiàng)目。由于我家耕地少,勞動(dòng)力相對(duì)過剩,最適合搞個(gè)體經(jīng)營,在村委會(huì)的幫助下,我們很快就建起了豆腐坊。由于我們講求信譽(yù)、注重質(zhì)量,所以全村人都愿意買我家豆腐,生意逐漸地紅火起來。為了進(jìn)一步擴(kuò)大經(jīng)營規(guī)劃,向更富裕的目標(biāo)邁進(jìn),去年年初,我們又圍繞著小豆腐坊做起了大文章,搞起了以豆制品加工為主、養(yǎng)殖為輔的系列化家庭經(jīng)濟(jì):建成了大型的標(biāo)準(zhǔn)化豬舍,發(fā)展直線育肥科學(xué)養(yǎng)豬。現(xiàn)在已出欄了168頭肥豬,出售了89頭仔豬,僅養(yǎng)豬和豆腐加工兩項(xiàng)就收入4萬元,跨入了小康行列。在繁忙的勞動(dòng)之余,我與丈夫更加強(qiáng)了對(duì)女兒的培養(yǎng)教育。女兒天資聰穎,活潑可愛,能歌善舞,還會(huì)講故事,對(duì)爺爺奶奶更是格外關(guān)心。一次婆婆感冒躺在床上,女兒給奶奶端水、唱歌、還不時(shí)用白嫩的小手發(fā)不發(fā)燒,婆婆感動(dòng)的一把摟過孫女,一種欣慰的滿足感蕩漾在她的臉上?,F(xiàn)在我們一家人和和美美、勤勞致富,日子越過越紅火。公公婆婆高興得逢人就講:“俺現(xiàn)在可想通了,生男生女一樣好,依靠致富能養(yǎng)老?!泵慨?dāng)聽到公公、婆婆那發(fā)自內(nèi)心的笑聲,看到一家人其樂融融的情景,我的心里真是比吃了蜜還甜。
第二次人口紅利機(jī)會(huì)來了?
胡祖六
經(jīng)濟(jì)學(xué)家,金融學(xué)家,春華資本集團(tuán)主席,清華大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院教授與中國經(jīng)濟(jì)研究中心主任,曾任瑞士日內(nèi)瓦-達(dá)沃斯世界經(jīng)濟(jì)論壇首席經(jīng)濟(jì)學(xué)家與研究部主管、國際貨幣基金組織(IMF)官員。
比起基礎(chǔ)設(shè)施、各種工程建設(shè),計(jì)劃生育就是最大的社會(huì)工程,政府通過行政權(quán)威這么強(qiáng)制性地把這么一套限制生育的政策貫徹到廣大的公眾里去,全世界都是絕無僅有的。“三中全會(huì)”說有更多的彈性,有一定的放松,我非常支持。但我的支持更多是從道義和社會(huì)的角度,過去我們貫徹計(jì)劃生育太強(qiáng)制性了,甚至很多地方政府都是用反人權(quán)的方式強(qiáng)制墮胎等等,導(dǎo)致了很多不幸的后果。從道義和社會(huì)性的角度來說,能夠有所放松調(diào)整是非常有必要的。但我只想很謹(jǐn)慎地說一句,不要夸大了放松一胎化的生育政策對(duì)經(jīng)濟(jì)人口紅利的作用。
人口的增長,當(dāng)然在其他條件下對(duì)經(jīng)濟(jì)是有好處,但是從時(shí)政上也不能夸大人口增長對(duì)經(jīng)濟(jì)增長的好處。中國到今天進(jìn)入到中等收入水平的時(shí)機(jī),最重視的應(yīng)該是人口的質(zhì)量而不是數(shù)量。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)人力資本進(jìn)行投資,我們有高素質(zhì)、有技能、受過良好教育的人口能從事更加創(chuàng)新的、有效率的經(jīng)濟(jì)活動(dòng),這可能是推動(dòng)中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展可持續(xù)成長最大的關(guān)鍵。我覺得要通過財(cái)政改革、戶口改革、計(jì)劃生育改革使社會(huì)資源提供更多的服務(wù),尤其是醫(yī)療和基本服務(wù)的方面,使中華民族每個(gè)公民的身體素質(zhì)、智力水平更加大幅度地提升,這點(diǎn)非常關(guān)鍵。
霧霾
霧霾問題帶來經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)機(jī)?
姚洋
北京大學(xué)國家發(fā)展研究院院長、北京大學(xué)中國經(jīng)濟(jì)研究中心副主任、教授 。
環(huán)境問題的確是中國面臨的很大的問題,某些方面來說環(huán)境和經(jīng)濟(jì)增長中間的確有一個(gè)此消彼長的關(guān)系?,F(xiàn)在大家對(duì)環(huán)境的需求越來越高,所以各個(gè)地方的政府也在做一些事情,北京周邊的這幾個(gè)省都在動(dòng)起來,中央已經(jīng)下決心在河北省淘汰很多的落后產(chǎn)能,特別是要壓縮鋼鐵的產(chǎn)能。這會(huì)有一些改善。我想在未來的一些年里,中國的環(huán)境問題會(huì)有比較大的改善。因?yàn)榻?jīng)濟(jì)發(fā)展有一定的規(guī)律,我們的環(huán)境污染主要是工業(yè)造成的,排放主要是工業(yè)造成。我們知道2000年開始有一個(gè)重新振興工業(yè)化的過程,這個(gè)過程基本上經(jīng)過十年的發(fā)展已經(jīng)達(dá)到了頂峰,這次的危機(jī)。按照其他國家的經(jīng)驗(yàn)來看,中國很快會(huì)達(dá)到制造業(yè)生產(chǎn)的頂峰,也就是制造業(yè)就業(yè),制造業(yè)占GDP的比重都會(huì)達(dá)到頂峰然后開始下降。我估計(jì)頂峰會(huì)在大概5年左右就會(huì)達(dá)到。在那之后,顯然我們的工業(yè)發(fā)展會(huì)減速,會(huì)更多地依賴服務(wù)業(yè)的發(fā)展,所以,保障空氣質(zhì)量也是給出了一個(gè)契機(jī)讓工業(yè)結(jié)構(gòu)作出調(diào)整。
地鐵漲價(jià)
地鐵漲價(jià)能治堵嗎?
毛壽龍
北京大學(xué)政治學(xué)博士,中國人民大學(xué)公共管理學(xué)院公共政策與安全研究所教授、博士生導(dǎo)師,公共政策研究院執(zhí)行副院長,中國政府制度創(chuàng)新研究中心主任。
首先網(wǎng)友的反對(duì)我可以理解,高峰期地鐵的堵,大家也都有感觸。是不是漲價(jià)之后一定能緩解擁堵,我覺得也未必,再漲價(jià),西二旗哪怕一百塊錢一張票,那幫人除非搬家,要緩解是很大的困難。公共交通不是純粹的市場(chǎng)問題,不能簡單理解為一次易。如果只理解為一次易的話,很多東西都可以通過價(jià)格來調(diào)控,但是公共交通是個(gè)非常復(fù)雜的過程,即使地鐵漲價(jià)以后,乘客會(huì)不會(huì)買賬還有一個(gè)過程。
【關(guān)鍵詞】孕產(chǎn)婦死亡 死亡原因分析 干預(yù)措施
中圖分類號(hào):R195 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1005-0515(2011)4-351-02
母親安全問題一直是我國及國際性關(guān)注的重要婦女健康問題,降低孕產(chǎn)婦死亡率是婦女保健關(guān)注重要內(nèi)容,隨著孕產(chǎn)婦死亡的原因變化,婦幼保健工作的重點(diǎn)也不同。該文對(duì)金牛區(qū)2006年-2008年三年的14例孕產(chǎn)婦死亡相關(guān)因素進(jìn)行回顧性分析,運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)管理技術(shù),采取有效措施,以便有效地降低孕產(chǎn)婦死亡率,提高婦女保健水平。
1 一般資料
本文資料來源于三級(jí)婦幼保健網(wǎng)的年報(bào)表及對(duì)三年的調(diào)查結(jié)果。孕產(chǎn)婦死亡是指婦女從妊娠開始至分娩后42天死亡,不包括意外事故死亡者。
1.1 孕產(chǎn)婦死亡年齡 本組14例,最小24歲,最大44歲。其中24-29歲4例(占28.57%),30-35歲6例(占42.85%),36-44歲4例(占28.57%)。
1.2 死亡孕產(chǎn)婦文化程度及居住地 文盲1例(占7.14%),小學(xué)文化程度6例(占42.85%),初中文化程度4例(占28.57%),高中、中專文化程度1例(占7.14%),大學(xué)文化程度 2例(占14.28%);居住農(nóng)村者12例(占85.71%),居住城市者2例(占14.28%)。
1.3 死亡孕產(chǎn)婦的胎產(chǎn)次及產(chǎn)前檢查次數(shù) 生第一胎者3例(占21.43%),生第二胎者 10例(占71.43%),生產(chǎn)史不詳者1例(占7.14%)。進(jìn)行產(chǎn)前檢查0-1次者 10例(占71.42%),產(chǎn)前檢查2次者 2例(占14.28%),產(chǎn)前檢查4次以上者2 例(占14.28%)。
1.4 孕產(chǎn)婦分娩地點(diǎn)及死亡地點(diǎn) 在家中分娩1例(7.14%),在縣級(jí)醫(yī)院分娩1例(7.14%),在市及省級(jí)醫(yī)院分娩12例(85.71%)。
2 分析
2.1 三年的孕產(chǎn)婦死亡率 見附表。
附表 三年孕產(chǎn)婦死亡率統(tǒng)計(jì)表
從上表可以看出,三年的孕產(chǎn)婦死亡率波動(dòng)性較大,具體原因與產(chǎn)科出血及妊娠合并癥有密切關(guān)系。
2.2 孕產(chǎn)婦的死亡原因 14例孕產(chǎn)婦死亡因素有:妊高癥3例,產(chǎn)科出血導(dǎo)致失血性休克5例,妊娠合并心臟疾病4例,妊娠合并急性胰腺炎1例,妊娠合并免疫系統(tǒng)疾病1例。由此看出:產(chǎn)科出血是造成孕產(chǎn)婦死亡的首要原因,其次是妊娠合并癥與妊高癥。
3 討論
3.1 從以上資料可以看出,本區(qū)孕產(chǎn)婦死亡以產(chǎn)科出血為首要因素,針對(duì)這些影響孕產(chǎn)婦死亡的因素,提出了針對(duì)的干預(yù)措施,加大實(shí)施母嬰安全工程力度,大力宣傳產(chǎn)前檢查及住院分娩的好處,提高群眾的保健意識(shí),使住院分娩率不斷提高。并對(duì)基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的產(chǎn)兒科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行適宜技術(shù)的培訓(xùn),提高診療技術(shù)水平,確保產(chǎn)科急救綠色通道的暢通,使產(chǎn)科出血得到及時(shí)搶救,以保障母嬰安全。
3.2 據(jù)資料顯示,妊娠合并癥是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的第二位因素。因此加強(qiáng)產(chǎn)前保健管理,提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率,重視對(duì)高危孕產(chǎn)婦的篩查及管理,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù),及早控制病情發(fā)展,基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及時(shí)將有妊娠合并癥的孕產(chǎn)婦及時(shí)轉(zhuǎn)入有條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),嚴(yán)格按照《成都市孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健工作規(guī)范》,落實(shí)對(duì)高危孕產(chǎn)婦的管理。
綜上所述,產(chǎn)科出血、妊娠合并癥仍是值得我們重視的孕產(chǎn)婦死亡原因。孕產(chǎn)婦的死亡以農(nóng)村和低收入家庭的居多,如要降低孕產(chǎn)婦死亡率,應(yīng)著重從以下幾方面著手:首先加強(qiáng)基層尤其是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心孕產(chǎn)期保健的網(wǎng)底建設(shè),各婦保醫(yī)生應(yīng)盡早掌握本轄區(qū)的懷孕婦女情況,及時(shí)建立《成都市孕產(chǎn)婦健康手冊(cè)》,進(jìn)行孕期的孕情管理與追蹤,督促孕婦到產(chǎn)科機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)孕期保健和住院分娩;還要保證基層?jì)D幼保健隊(duì)伍的穩(wěn)定性及專業(yè)人員對(duì)口化,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)上、政策上的保障;加強(qiáng)《孕產(chǎn)期保健規(guī)范》的培訓(xùn)。提高住院分娩率,大力開展圍生期保健宣傳教育工作,動(dòng)員全社會(huì)參與,充分利用廣播、電視、宣傳小冊(cè)等一切輿論工具進(jìn)行宣傳教育,增強(qiáng)孕產(chǎn)婦的孕產(chǎn)期保健意識(shí),提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理水平,建立急救服務(wù)的轉(zhuǎn)診系統(tǒng),使危重孕產(chǎn)婦及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)救治。政府加大對(duì)基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)資金的投入,完善產(chǎn)科規(guī)范建設(shè)。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)培訓(xùn),提高對(duì)危重孕產(chǎn)婦的急救能力。利用“婦幼保健一卡通”系統(tǒng)對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤管理,采取多學(xué)科聯(lián)合救治,使高危妊娠尤其是合并內(nèi)科病癥的孕產(chǎn)婦得到高質(zhì)量的監(jiān)護(hù)和治療。有針對(duì)性、重點(diǎn)地進(jìn)行保健管理,確保母嬰安全,有效降低孕產(chǎn)婦死亡率。
參考文獻(xiàn)
[1]邱小霞.孕產(chǎn)婦死亡主要因素變化的分析與對(duì)策中國婦幼保健雜志,2010.25.21.
“有個(gè)大姑娘剛生了個(gè)孩子沒幾天,不想養(yǎng),你準(zhǔn)備要嗎?”“我一胎生了個(gè)兒子(或女兒),現(xiàn)在不想生了,想抱養(yǎng)個(gè)女兒(或兒子),你能給打聽打聽嗎?”在人煙稀少的農(nóng)村坊間,在人流如織的喧鬧城市,在咖啡館,在酒店,或者在親戚、朋友家里,經(jīng)常能聽到這樣的問話。乍一聽,很像是在幫助別人,為人解憂。殊不知,問話的雙方,已經(jīng)觸及刑法中極其嚴(yán)重的犯罪罪名――拐賣兒童罪。而那些無辜、無知的嬰兒,就在他們的交談及接下來的行動(dòng)中,變成了牟利的“商品”。
3月30日,山東省臨沂市破獲一起拐賣兒童案件。在調(diào)查中,仍然可以聽到許多人說,以為在中間給雙方介紹一下,幫幫忙,事后拿些好處費(fèi),無可厚非。沒想到,這竟是一種嚴(yán)重的犯罪行為。
“孜孜不倦”介紹販嬰
2013年7月,山東省臨沂市費(fèi)縣農(nóng)民李愛蘭與丈夫張玉坤結(jié)婚,然而,直到2014年夏天她仍然沒有懷上孩子,心里很著急。一次,李愛蘭回娘家,一位自稱是“老六”的婦女找到她,說看她一直沒懷上孩子,娘家人都很著急,不如抱個(gè)給她養(yǎng)著。李愛蘭當(dāng)時(shí)沒同意。后來幾次回娘家時(shí),“老六”每次都來找她,問她收養(yǎng)孩子的事。最后一次,“老六”告訴李愛蘭,她手里有個(gè)小男孩,剛出生沒幾天,要不過去看看,如果合適就可以抱走。這次李愛蘭動(dòng)了心,同意和丈夫張玉坤一起去看看孩子。
出了家門,李愛蘭發(fā)現(xiàn)一輛電動(dòng)三輪車早已等候在那里。三輪車左拐右轉(zhuǎn),最后把她們拉到一間民房里。民房里坐著兩個(gè)外地人,一男一女,床上躺著一個(gè)剛出生沒幾天的嬰兒。李愛蘭一眼就看中了嬰兒,把丈夫拉到一邊商議了一下,答應(yīng)了買下來。第二天,李愛蘭與丈夫一起去醫(yī)院里為嬰兒做了體檢,當(dāng)醫(yī)生說嬰兒健康后,李愛蘭就應(yīng)對(duì)方要求,付給了她們7.55萬元,把孩子抱走了。
實(shí)際上,“老六”已經(jīng)不是第一次介紹買賣嬰兒的事了。另一名費(fèi)縣的農(nóng)民沈理明于2008年結(jié)婚,妻子生了一個(gè)女兒。后來兩人還想再要一個(gè)男孩,結(jié)果直到2014年妻子也沒有懷上孩子。兩口子開始有了買個(gè)男孩養(yǎng)的想法。
而這個(gè)想法很快就讓“老六”知道了。“老六”找到沈理明的父親沈杰,說她手上有一個(gè)男孩,剛出生沒幾天,不如送給他兒子養(yǎng)著。沈杰很高興,給沈理明打電話,沈理明馬上開車?yán)拮优c他父親去看孩子。但“老六”不讓他開車,說是坐她的三輪車。三輪車的車主正是與沈理明同村的楊會(huì)波。就這樣,沈理明一家人被拉到一間民房里,民房里正躺著一個(gè)剛出生沒幾天的男嬰。沈家人對(duì)男嬰比較滿意,雙方以7.8萬元成交,把男嬰抱走了。
此外,還有費(fèi)縣農(nóng)民張德玉夫婦,也通過中介買了孩子來養(yǎng)。其實(shí),兩人一胎生了個(gè)男孩后,一直沒有再要,而是天天忙著掙錢。2014年,正巧趕上國家政策放寬了二胎生育,兩人商計(jì)不如再要一個(gè)孩子,然而,距離生育第一個(gè)孩子已經(jīng)十幾年過去了,他們轉(zhuǎn)眼也四十多歲了,錯(cuò)過了生育的最佳年齡,對(duì)生孩子有心無力。張德玉就找到嫂子薛美芬說:“我們兒子也大了,現(xiàn)在又很想要個(gè)女兒,你找機(jī)會(huì)給聯(lián)系聯(lián)系?!毖γ婪乙宦?,爽快地答應(yīng)了。
2014年9月中旬的一天,薛美芬對(duì)張德玉說,她剛從一四川夫婦那里抱來了一個(gè)還不滿月的女孩,可以先去看看,如果行就抱來養(yǎng)。張德玉夫婦在薛美芬的帶領(lǐng)下看了孩子,都比較滿意。薛美芬就讓他們抱回去養(yǎng),沒有向他們提要多少錢的事。原來,薛美芬夫婦開了一家紙板工廠,張德玉夫婦正在他們廠里打工,薛美芬夫婦曾經(jīng)向張德玉夫婦借了8萬多元借款,薛美芬當(dāng)時(shí)不要錢的目的,就是想用這個(gè)孩子折抵一部分債務(wù)。
在臨沂費(fèi)縣,想買孩子養(yǎng)的并不都是農(nóng)村人,還有些在城市里上班的,也想買個(gè)孩子撫養(yǎng)。例如在費(fèi)縣縣城某機(jī)關(guān)上班的姜華、李菲夫婦,結(jié)婚后一直沒有生孩子。2001年,兩人辦理了收養(yǎng)證后收養(yǎng)了一個(gè)女孩。十幾年過去后,他們還想再抱養(yǎng)一個(gè)男孩,但收養(yǎng)證比較難辦,通過正當(dāng)渠道收養(yǎng)孩子也比較復(fù)雜,這使得他們想到了從人販子手中購買。李菲把這個(gè)想法很快告訴了她的母親。
有一次,李菲母親給李菲打電話,說給聯(lián)系了一個(gè)男孩。李菲當(dāng)即便與丈夫開車去了娘家。到了娘家的時(shí)候,已有一位婦女等候在那里了。婦女帶著他們來到一家民房,找到了孩子。這時(shí),李菲才發(fā)現(xiàn)賣孩子的竟然是她的小學(xué)同學(xué)薛美芬。薛美芬告訴李菲,孩子剛出生不到一個(gè)星期,是她所在的廠里兩個(gè)打工青年生的,不想要了。李菲比較喜歡這個(gè)孩子,經(jīng)醫(yī)院體檢后,就決定買了下來。
生了孩子不想要,送人不如賣掉
經(jīng)案后查明,發(fā)生在臨沂費(fèi)縣的這系列拐賣嬰兒案,時(shí)間跨度達(dá)兩年,犯罪嫌疑人共計(jì)作案16起,賣掉16名嬰兒。辦案檢察官發(fā)現(xiàn),案件中許多當(dāng)事人對(duì)買賣嬰兒竟已習(xí)以為常,甚至可以說十分“包容”。有一句話口耳相傳:“生了孩子不要可以送人,不能生孩子的可以花錢抱養(yǎng)?!庇腥诉€認(rèn)為,如果送人收養(yǎng),還要主動(dòng)去找人家,辦手續(xù),不僅難度大,而且也不好意思說出口,不如干脆送給人販子,還可以從人販子手中得到一筆不菲的“酬金”。人性的陰暗面,就這樣使這些父母站在了犯罪的邊緣。
還有一種情況是,農(nóng)村打工家庭的子女,因?yàn)槿狈Ω改傅墓芙蹋昙o(jì)輕輕就不小心懷上孩子,這種情況一旦被人販子發(fā)現(xiàn),她們會(huì)千方百計(jì)讓女孩把孩子生下來,然后以此牟利。例如四川籍人販子乃古理拉,受薛美芬之托尋找嬰兒來賣。乃古理拉聯(lián)系到在當(dāng)?shù)匕宀膹S打工的一個(gè)女孩,這個(gè)女孩的父母長期在外打工,她獨(dú)自在家。就在這女孩把孩子生下來不到10天,乃古理拉就抱走了孩子。
還有在薛美芬工廠打工的一對(duì)夫婦,前后兩胎生了兩個(gè)兒子,后來,他們還想要個(gè)女孩。2015年2月底,他們又懷了第三胎,結(jié)果生下來還是個(gè)兒子,夫婦倆很快就有了將剛出生的兒子賣掉的想法。他們找到薛美芬讓她設(shè)法聯(lián)系,薛美芬便通過一個(gè)醫(yī)院的護(hù)士史惠芬,以6萬元的價(jià)格賣給了在銀行工作的李芹芹。
一般來說,主動(dòng)聯(lián)系賣自己孩子的,大多數(shù)是客觀上無法撫養(yǎng)孩子的父母。除了年輕的打工者外,還有偏遠(yuǎn)省份或地區(qū)的農(nóng)村夫婦,他們大多迫于生計(jì),知道生下孩子來無力撫養(yǎng),“放在自己家里受苦,還不如讓孩子找個(gè)好人家”。
這系列拐賣嬰兒案中出現(xiàn)的好幾處神秘的民房,就住著這些從偏遠(yuǎn)省份過來的夫婦,他們?cè)诶霞野l(fā)現(xiàn)懷上孩子后,就在人販子的引領(lǐng)下,千里迢迢來到臨沂,找個(gè)民房住了下來,等待生下孩子就地賣掉,然后再回老家。用這種方式買賣嬰兒,不僅降低了危險(xiǎn)系數(shù),而且也有著很強(qiáng)的隱蔽性。所以,這個(gè)作案交易頻繁的拐賣兒童團(tuán)伙,直到悄然運(yùn)轉(zhuǎn)了兩年以后,才得以被公安機(jī)關(guān)發(fā)現(xiàn)并查處。
知道是違法的,但就是想要
除了介紹販嬰的團(tuán)伙、賣嬰兒的父母對(duì)販賣嬰兒的惡性程度認(rèn)識(shí)不足以外,買受人通常也對(duì)此沒有正確的認(rèn)識(shí)。
臨沂市沂水縣泉莊鄉(xiāng)農(nóng)民江松,他的兒子在一次車禍中不幸喪生。后來,江松一直想再要一個(gè)孩子,但妻子懷不上。江松的外甥女曾領(lǐng)著江松夫婦到一家診所,去看看到底什么問題導(dǎo)致孩子懷不上。診所的大夫叫杜昌齡。杜昌齡給兩人開藥調(diào)理好長時(shí)間,仍然沒有效果。江松對(duì)外甥女說,不如抱養(yǎng)個(gè)算了。
不多久,杜昌齡告訴江松,一個(gè)在廠子里打工的大姑娘生了個(gè)女孩,剛出生沒幾天,問他想不想要,不過得花5.5萬元。江松夫婦同意了。
到了案發(fā)的時(shí)候,江松抱養(yǎng)的這個(gè)女嬰已經(jīng)6個(gè)月大了,而孩子的父母是誰、家住哪里,已經(jīng)無法查詢了。面對(duì)辦案人員,江松說,他知道花錢買個(gè)孩子養(yǎng)是犯法的,但他實(shí)在是想要一個(gè)孩子。
像江松這種明知犯法也非得抱養(yǎng)的買受人,并不是個(gè)例。例如另外一名買受人李偉祥,他妻子一連生了兩個(gè)女兒,懷了第三胎后,讓人給做過B超,發(fā)現(xiàn)仍然是個(gè)女孩,他就想讓妻子打掉。幾年前,李偉祥賣保險(xiǎn)時(shí)認(rèn)識(shí)了薛美芬,薛美芬知道這件事后,對(duì)李偉祥說,別流了,生下來送人家也是條生路。真想要個(gè)男孩也行,想生就再生,不想生就抱養(yǎng)一個(gè)。
李偉祥也知道這樣做是犯法的,但他實(shí)在想要一個(gè)男孩。他想了想,決定將自己的女兒生下來賣掉換錢,再去買一個(gè)男孩。就這樣,李偉祥的妻子將女嬰生下來后送給了薛美芬。沒幾天,李偉祥就從薛美芬手中抱來了一個(gè)剛出生沒幾天的男嬰。
費(fèi)縣費(fèi)城鎮(zhèn)農(nóng)民孫方也是如此,孫方到蘭山區(qū)親戚家喝孩子的滿月喜酒時(shí),看到孩子長得很可愛,一問方知孩子是買的,驚嘆不已。剛開始,孫方覺得這是犯罪行為,容易受到追究,但他回家后想了想,還是決定也去買一個(gè)。后來,他通過張園園、張方振、劉易蘭等人介紹,認(rèn)識(shí)了薛美芬。最終,他從薛美芬手中花8萬元買了一個(gè)剛出生沒幾天的男嬰。后來案發(fā)后,面對(duì)警方的訊問,孫方也承認(rèn)自己的行為屬于犯罪,他解釋,“你們解救我不阻攔,可我實(shí)在是想喂養(yǎng)這個(gè)孩子”。
間接交易,利益均沾
在這系列拐賣嬰兒案件中,浮現(xiàn)著一條隱約的利益鏈條。
辦案人員調(diào)查發(fā)現(xiàn),所有販嬰交易都有人販“頭子”薛美芬的參與。薛美芬下面又有多名中間人向她介紹交易。所有中間人都可以分得一定好處費(fèi)。
例如,孫方的案件中,孫方通過張園園、張方振和劉易蘭從薛美芬手中買到嬰兒后,如數(shù)給了薛美芬8萬元。而通常情況下,薛美芬從賣方手中買到一名嬰兒,男嬰大約需4萬元到5萬元,女嬰一般要3萬元到4萬元。而賣給孫方的這名嬰兒,由于是上述三人介紹的,薛美芬就根據(jù)她們?nèi)怂鸬牟煌饔?,分別給了750元到1200元不等的好外費(fèi),其余收入自己腰包。而在其他幾起拐賣兒童案件中,也有中間人起到的作用比較大的,薛美芬給予的好處費(fèi)最高能達(dá)到4000余元。
絕大多數(shù)案件中,中間人一般讓買賣方與薛美芬牽上線后就退出了,基本不參與實(shí)際交易,她們只是動(dòng)動(dòng)嘴、打個(gè)電話,幾百元、幾千元的好處費(fèi)就拿到手了,剩下跑腿的事,就由人販子薛美芬干了。案發(fā)后,這些中間人也以替人解憂、為人幫忙等理由推脫自己的責(zé)任。然而,只要是收了錢,都證明他們是為了私利而介紹販賣嬰兒,毫無疑問是犯罪行為。實(shí)際上,這些人也無一例外都知道他們做的是犯罪行為,之所以明知故犯地去冒險(xiǎn),其實(shí)就是為了那筆不菲的好處費(fèi)。
這系列拐賣嬰兒的案件中,還有一個(gè)特殊現(xiàn)象,就是買賣雙方不直接見面。多起案件中,收買嬰兒方明確提出不見出賣方,他們只想通過第三方見到孩子,看中了就給錢抱走。所以,一個(gè)販賣嬰兒的全部行為,需要經(jīng)過“出賣方――人販子――中間人――買受人”等環(huán)節(jié)。人販子負(fù)責(zé)與出賣方打交道,中間人負(fù)責(zé)找買家,各有分工,缺一不可。
案件中,臨沂費(fèi)縣、蘭山區(qū)一帶還有大量神秘的出租屋,里面居住的人深居簡出,幾乎不和外界打交道。而案后查明,這些出租屋就是人販子為出買嬰兒的夫婦準(zhǔn)備的。一旦有懷孕婦女不想要孩子了,人販子就會(huì)讓其住在這里,等待生產(chǎn)、出賣。安排好以后,人販子有時(shí)候自己找買家,有時(shí)候與中間人聯(lián)系,讓她們?nèi)フ摇V劣谌素溩有麄鞯摹昂⒆邮谴蠊媚锷牟灰恕钡?,有時(shí)是真的,但多數(shù)是謊言。因?yàn)榻灰字匈I受人與出賣方根本無從見面,哪里能調(diào)查得清楚?對(duì)這些話,買受人寧可相信,也不可能去調(diào)查。
利益方面,人販子賺取的是絕大部分,因?yàn)樗麄冋莆罩麄€(gè)交易的價(jià)碼。一方面,人販子向出賣方壓價(jià),另一方面又向買受人抬價(jià),中間人的好處費(fèi),也是人販子來定。所以,拐賣嬰兒案背后的利益鏈,全都掌控在人販子手中,只需要一個(gè)人販子,就能帶動(dòng)大量出賣方、中間人、買受人的交易。
“三難”的“打拐”路
這系列拐賣嬰兒案偵破后,面對(duì)前來解救嬰兒的警方,買受人基本都說了這句話:“你們解救,我不阻攔,但我確實(shí)是想抱養(yǎng)這個(gè)孩子?!焙⒆邮墙饩攘?,但警方卻來了難題:孩子怎么辦?一番倒賣下來,即使是人販子也不知道孩子的親生父母是誰了,孩子解救了卻沒有地方可去。檢察機(jī)關(guān)的辦案人員總結(jié),在“打拐”路上,司法部門還普遍面臨著“三難”問題亟待解決。
首先是發(fā)現(xiàn)難。與以往拐賣兒童案不同的是,拐賣嬰兒,通常在孩子還沒有出生時(shí)父母就已經(jīng)確定要賣了。幾個(gè)從外省賣過來的嬰兒,其實(shí)運(yùn)送來的不是嬰兒,而是孕婦。這樣一來,販賣嬰兒的幾個(gè)環(huán)節(jié),都是在神不知鬼不覺中進(jìn)行的,不了解情況的人根本看不出來。
其次是取證難。拐賣嬰兒所進(jìn)行的現(xiàn)金交易,都不開具任何收條或相關(guān)字據(jù)。所以幾次倒賣的過程中,幾方是否進(jìn)行了現(xiàn)金交易,沒有證據(jù)可以證明?;蛟S有個(gè)別案件有銀行的提款證據(jù),或存入對(duì)方賬戶的存款證據(jù),而這兩個(gè)證據(jù),并不能證明是因?yàn)楣召u嬰兒交易而產(chǎn)生的。辦案人員介紹,該系列案中就有好幾名參與拐賣的人因證據(jù)不足而無法對(duì)他們定罪。
一、轄區(qū)基本情況
我社區(qū)共分為了18個(gè)居民小組,也配備了18名節(jié)育保健員。現(xiàn)有常住人口3238人,其中育齡婦女746人,其中已婚育齡婦女656人,未婚育齡婦女90人。一年來,我們社區(qū)計(jì)生辦公室在村黨委和村委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,動(dòng)員廣大群眾自覺實(shí)行計(jì)劃生育,深化宣傳,搞好服務(wù)。全年社區(qū)共出生34人,一孩24人,其中女孩12人,男孩12人。二孩10人,其中女孩4人,男孩6人。共落實(shí)長效節(jié)育措施21人,其中上環(huán)15人,絕育6人。藥物流產(chǎn)6人,人流9人,引產(chǎn)2人。
由于征地拆遷工作幾乎覆蓋我社區(qū)整個(gè)區(qū)域,所以,我們工作的重點(diǎn)是住進(jìn)臨時(shí)過渡房的拆遷戶和部分在外租住的村民,我作為計(jì)生管理員也不斷的督促計(jì)劃生育節(jié)育保健員及時(shí)關(guān)注這些育齡群眾動(dòng)態(tài),并且也通過電話、上門隨訪等方式主動(dòng)聯(lián)系、關(guān)心育齡群眾,將“早預(yù)防”、“主動(dòng)服務(wù)”貫徹計(jì)劃外生育工作始終。
二、做好日常計(jì)生各項(xiàng)工作
對(duì)于未婚的育齡婦女:作為計(jì)生管理員,我堅(jiān)持帶領(lǐng)著18位節(jié)育保健員,對(duì)照著各組的戶籍名冊(cè),對(duì)16—45周歲的育齡婦女做到心中有數(shù)。對(duì)于那些已經(jīng)有對(duì)象的青年未婚男女,及時(shí)電話提醒其國家的法定婚齡是女滿20周歲、男滿22周歲,并且告知可以于登記前到社區(qū)領(lǐng)取兩張計(jì)生免費(fèi)券,強(qiáng)調(diào)其重要性。聽見有同居傳言或者遇到未登記卻先辦好結(jié)婚儀式的青年男女,找到其暫住地,晚上帶好避孕藥具上門拜訪,宣傳法定婚齡、計(jì)生政策以及婚后的注意事項(xiàng)等,并且有規(guī)律地上門隨訪,避免未婚先育,做到了“早預(yù)防”。
對(duì)于已婚的育齡婦女:講解懷孕后辦理“生育狀況證明”所需材料跟步驟,特殊對(duì)象如流動(dòng)人口嫁入或成為入贅女婿者或買房者的注意事項(xiàng),以及孩子報(bào)戶口的程序,盡量口頭宣傳到位。
對(duì)于生育后的婦女:孩子出生3個(gè)月內(nèi)必須帶好避孕藥具上門隨訪,宣傳順產(chǎn)3個(gè)月、剖腹產(chǎn)6個(gè)月后,落實(shí)長效避孕措施的好處及獎(jiǎng)勵(lì)政策。宣傳計(jì)生政策,對(duì)符合二胎政策的,具體講解批二胎的年齡限制和辦理手續(xù)。
對(duì)于避孕期的婦女:鼓勵(lì)未落實(shí)長效避孕措施的婦女,尊重她們的對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇,我陪同或由節(jié)育保健員陪同落實(shí)措施。對(duì)于四項(xiàng)手術(shù)無論上、取環(huán)還是人流等的婦女,都于當(dāng)月上門隨訪,關(guān)心婦女身體狀況。
對(duì)于更年期的婦女:對(duì)絕經(jīng)滿半年的婦女,建議其可以到醫(yī)院取環(huán)。
三、開展形式多樣的宣傳活動(dòng),為育齡群眾辦實(shí)事
(一)扎實(shí)做好扶貧幫困工作。春節(jié)期間,社區(qū)計(jì)生干部在社區(qū)居委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持下,開展了走訪慰問活動(dòng),為貧困家庭、貧困母親、孤兒、孤寡老人送去慰問金和慰問品,在新春佳節(jié)之際送去融融暖意,與他們一同克服生活的艱辛,分享節(jié)日的歡樂與祥和,為他們更增一份生活的勇氣與信心。
(二)開展流動(dòng)人口“春風(fēng)行動(dòng)”。2010年2月1日到3月15日,社區(qū)在在社區(qū)黨總支的支持下,遵照“關(guān)于做好街道2010年流動(dòng)人口計(jì)劃生育‘春風(fēng)行動(dòng)’工作的通知”,針對(duì)新春佳節(jié)大量流動(dòng)人口集中返鄉(xiāng)和外出務(wù)工的有利時(shí)機(jī),采取多種形式,認(rèn)真做好流動(dòng)人口的人口和計(jì)劃生育宣傳教育活動(dòng)。在流動(dòng)人口密集地設(shè)立宣傳服務(wù)點(diǎn),并且懸掛橫幅,吸引群眾注意力。期間將計(jì)生知識(shí)宣傳印刷品,發(fā)放到每個(gè)前來咨詢及路過的新蘇州人手中,使之了解更多計(jì)劃生育方面的政策法規(guī)及避孕節(jié)育知情選擇常識(shí)。開展入戶工作,在發(fā)放計(jì)生政策宣傳材料的同時(shí),通過填寫流動(dòng)人口統(tǒng)計(jì)表、信息采集表等,摸清轄區(qū)內(nèi)新流入人員計(jì)生動(dòng)態(tài),找出重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象。針對(duì)擁有婚育證明的流動(dòng)人員,查看其結(jié)婚證、身份證、暫住證等證件,齊全者辦理管理服務(wù)卡,做到與戶籍人口同宣傳、同管理、同服務(wù)。在本次“春風(fēng)行動(dòng)”中,共發(fā)放催交婚育證明通知書300份,節(jié)后查驗(yàn)婚育證明15本,發(fā)放宣傳材料500份,開展宣傳活動(dòng)1次,宣傳550人次,發(fā)放避孕工具450只,收到良好效果。
(三)慶祝“三八”國際勞動(dòng)?jì)D女節(jié)100周年。趁“三八”婦女節(jié)來臨之際,在社區(qū)婦女干部的組織號(hào)召下,三位資深婦女干部、婦女隊(duì)長和先進(jìn)婦女代表齊聚一堂,在輕松愉悅的氣氛下開展了婦女代表茶話會(huì)活動(dòng)。茶話會(huì)過程中,社區(qū)黨委副書記對(duì)我社區(qū)近年來的婦女工作取得的成就表示肯定,對(duì)于存在的不足也提出了寶貴的改善意見。她指出,我們要努力克服各種可能的不利因素,消除工作中的阻礙與困難,把工作做的更好、更扎實(shí)。在拆遷的特殊時(shí)期,我們也要起好先鋒帶頭作用,配合拆遷人員把政策宣傳到位,努力做好婦女的思想工作。三人資深婦女干部都熱情洋溢地?cái)⑹隽擞H身經(jīng)歷的這幾十年來的婦女工作的巨大進(jìn)步和取得的輝煌成果,說到激動(dòng)之處還潸然淚下,她們對(duì)于我們新一代的婦女工作人員還能時(shí)刻不忘前輩的全身心奉獻(xiàn)而感動(dòng)不已,回憶起當(dāng)初年輕時(shí)的艱辛與不易,勸戒我們新時(shí)期的婦女工作人員要懂得珍惜現(xiàn)在的有利條件,充分發(fā)揮各自特長,積極努力,為我-們社區(qū)的婦女工作貢獻(xiàn)自身的力量,為婦女辦實(shí)事、辦好事。
(四)“5.29”計(jì)生協(xié)會(huì)活動(dòng)日。借此有利契機(jī),社區(qū)遵照上級(jí)計(jì)生組織有關(guān)通知精神,于2010年5月29日上午,同湖沁、婁北、眾涇、御窯、玉成社區(qū)一起組織了計(jì)生協(xié)會(huì)干部及廣大協(xié)會(huì)會(huì)員在湖沁社區(qū)活動(dòng)廣場(chǎng)上開展豐富多彩的宣傳服務(wù)活動(dòng)。在社區(qū)活動(dòng)廣場(chǎng)上懸掛“熱烈慶祝中國計(jì)劃生育協(xié)會(huì)成立30周年,穩(wěn)定低生育水平,統(tǒng)籌解決人口問題,促進(jìn)人的全面發(fā)展”橫幅以突出活動(dòng)主題,在宣傳欄及人口密集處張貼大幅計(jì)生常識(shí)海報(bào),以吸引廣大群眾注意力,促使其積極參與到活動(dòng)中來。計(jì)生協(xié)會(huì)干部及廣大協(xié)會(huì)會(huì)員將事先準(zhǔn)備好的生殖健康、優(yōu)生優(yōu)育等宣傳資料逐一發(fā)放給到場(chǎng)群眾,并配以開瓶器等贈(zèng)品,以激發(fā)群眾獲取宣傳資料的興趣。與此同時(shí),我們還進(jìn)行了避孕藥具的發(fā)放,借此活動(dòng)之機(jī)更好地推廣避孕節(jié)育措施。通過此次活動(dòng),不但使群眾們對(duì)計(jì)劃生育方面的常規(guī)知識(shí)有了補(bǔ)充了解、加深了印象,而且提高了社區(qū)群眾的積極性以及在政策引導(dǎo)下按計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育的自覺性,活動(dòng)取得了明顯的社會(huì)效果,獲得了圓滿成功。
(五)“8·26幫困助學(xué)行動(dòng)日”。又一個(gè)“8·26幫困助學(xué)行動(dòng)日”來臨了,社區(qū)婦代會(huì)在社區(qū)黨委、村委的領(lǐng)導(dǎo)下,將“8·26幫困助學(xué)行動(dòng)日”的活動(dòng)提上議事日程。8月25日下午,幫困助學(xué)行動(dòng)拉開了序幕。趁著傍晚全體家庭成員都在家的機(jī)會(huì),在社區(qū)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的支持下,社區(qū)婦代會(huì)主任一行5人進(jìn)行上門走訪慰。至晚上六點(diǎn)半,我們共走訪慰問了3個(gè)貧困家庭,送出助學(xué)金共計(jì)1500元,書包、文具等學(xué)習(xí)用品多件,共計(jì)300元。8月26日下午,貧困生和他們的愛心媽媽們來到我們社區(qū)婦女之家活動(dòng)室,趁“8·26幫困助學(xué)行動(dòng)日”來臨之際,社區(qū)的多位愛心媽媽們利用募集的愛心善款,為貧困生們購置學(xué)習(xí)用品,并由三位愛心代表贈(zèng)與貧困生們。
四、特殊情況