時(shí)間：2023-10-07 09:02:22
導(dǎo)語(yǔ)：在弘揚(yáng)醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
一、修醫(yī)德，所謂“德不近佛者，不可以為醫(yī)；才不近仙者，不可以為醫(yī)”的古訓(xùn)來(lái)高度慨括當(dāng)一個(gè)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)，需德才兼?zhèn)?，而且“醫(yī)德”是第一位的。廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者要對(duì)照良好的醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)德規(guī)范的監(jiān)督和考評(píng)，按照考評(píng)結(jié)果實(shí)行獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。
1、繼續(xù)狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育工作，思想是行動(dòng)的指南，有什么樣的思想就有什么樣的行動(dòng)。
2、深入患者中間調(diào)查研究，切實(shí)解決患者急需解決的問題。調(diào)查研究是我黨一貫的優(yōu)良傳統(tǒng)，沒有調(diào)查就沒有發(fā)言權(quán)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療服務(wù)的好壞只有病人最有發(fā)言權(quán)。為此我院專門成立調(diào)研小組，對(duì)各個(gè)科室患者定期隨訪，隨時(shí)上報(bào)調(diào)研結(jié)果。經(jīng)過廣大職工的共同努力，使我院的三個(gè)滿意度均達(dá)95%以上，拉近了醫(yī)患關(guān)系，得到了患者的好評(píng)。
3、狠抓當(dāng)今社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)“紅包”問題。我們一方面引導(dǎo)和鼓勵(lì)絕大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員保持高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，另一方面對(duì)個(gè)別違背職業(yè)道德的醫(yī)務(wù)人員采取嚴(yán)厲的高壓政策。由于加強(qiáng)了職工的思想教育和完整配套的獎(jiǎng)罰制度，使退“紅包”在我院蔚然成風(fēng)。
4、嚴(yán)禁亂收費(fèi)、亂計(jì)費(fèi)、開“搭車藥”和藥品做臨床。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作的重點(diǎn)仍然是治理亂收費(fèi)，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從醫(yī)改以來(lái)，我院更是嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄，實(shí)行藥品零差率銷售，得到了廣大群眾的支持和認(rèn)可。
5、大力弘揚(yáng)“救死扶傷、愛心奉獻(xiàn)”精神。在全院廣大職工中倡導(dǎo)在看病中不論貧富貴賤都一視同仁，尤其要關(guān)愛困難群體和弱勢(shì)群體，真正體現(xiàn)社會(huì)主義大家庭的溫暖。由于我們精湛的醫(yī)術(shù)、合理的收費(fèi)和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，使我院在周邊地區(qū)獲行了較高聲譽(yù)。
二、強(qiáng)醫(yī)能，要求醫(yī)務(wù)人員潛心鉆研醫(yī)療技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平，提升衛(wèi)生安全、保障群眾健康的綜合能力，以群眾滿意為目標(biāo)，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為核心，以完善服務(wù)體系、加強(qiáng)規(guī)范化管理、強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)工作為重點(diǎn)，著力提升規(guī)范化管理水平和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，努力實(shí)現(xiàn)專業(yè)技能和綜合服務(wù)能力全面增強(qiáng)，更好地滿足人民群眾的健康需求。
正是因?yàn)槿绱宋以簩ｉT定制了基層衛(wèi)生技術(shù)人員全科醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能培訓(xùn)教材、國(guó)家基本藥物處方集、國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南等基礎(chǔ)知識(shí)書籍，供各科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)，補(bǔ)充專業(yè)知識(shí)，充實(shí)自己。我院還制定了定期考核，將醫(yī)務(wù)人員專業(yè)知識(shí)考核納入季度考核之中，這樣不僅督促大家充實(shí)自己的知識(shí)，更為服務(wù)廣大群眾奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
三、鑄醫(yī)魂，有一種職業(yè)最為美麗，那就是醫(yī)者；有一首歌最為動(dòng)人，那就是醫(yī)德；有一道風(fēng)景最為絢麗，那就是醫(yī)魂。醫(yī)魂，崇高而厚重的詞，一種高于職業(yè)良心的堅(jiān)守和力量?？v觀歷史，從古至今，從華陀，扁鵲，張仲>:請(qǐng)記住我站域名/
親愛的護(hù)士們，女士們、先生們：
在5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)前夕，中華護(hù)理學(xué)會(huì)召開護(hù)理大會(huì)。借此會(huì)議之際，我代表國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委向全國(guó)的廣大護(hù)理工作者致以節(jié)日的問候和崇高的敬意！向長(zhǎng)期關(guān)心、重視和支持我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的各位領(lǐng)導(dǎo)、各界朋友表示誠(chéng)摯的謝意！剛才，國(guó)際護(hù)士會(huì)主席xx女士宣布了中華護(hù)理學(xué)會(huì)正式加入國(guó)際護(hù)士會(huì)；中華護(hù)理學(xué)會(huì)名譽(yù)理事長(zhǎng)、第十一屆全國(guó)政協(xié)副主席張梅穎同志作了重要講話，我們要認(rèn)真貫徹落實(shí)。
醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是強(qiáng)國(guó)安民的光榮事業(yè)，是為實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)奠定基礎(chǔ)的偉大事業(yè)。醫(yī)療衛(wèi)生工作關(guān)系到人民群眾的健康和福祉，關(guān)系到經(jīng)濟(jì)社會(huì)的全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，護(hù)理工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，為維護(hù)和促進(jìn)人民群眾的健康發(fā)揮了重要作用。多年來(lái)，我國(guó)廣大護(hù)理工作者秉承南丁格爾精神，始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，無(wú)論是在日常的醫(yī)療護(hù)理工作中，還是在重大自然災(zāi)害和人民群眾健康受到威脅的關(guān)鍵時(shí)刻，為保障人民群眾生命安全、提高人民群眾健康水平做出了重要貢獻(xiàn)。
今年3月以來(lái)，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委成立之初，就面臨著防控人感染H7N9禽流感疫情和四川蘆山"4.20"地震衛(wèi)生緊急救援兩大考驗(yàn)，各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門反應(yīng)迅速有效，廣大醫(yī)務(wù)人員不顧個(gè)人安危，奮戰(zhàn)在抗擊禽流感和抗震救災(zāi)的第一線。在救治地震傷員工作中，護(hù)理工作者第一時(shí)間趕赴災(zāi)區(qū)，不畏余震不斷的危險(xiǎn)，爭(zhēng)分奪秒地完成了一項(xiàng)又一項(xiàng)搶救生命、重癥救治、醫(yī)療康復(fù)、心理支持、衛(wèi)生防疫等任務(wù)；在抗擊禽流感工作中，護(hù)理工作者發(fā)揚(yáng)無(wú)私奉獻(xiàn)和連續(xù)作戰(zhàn)的精神，夜以繼日，竭盡全力做好患者救治工作。他們以實(shí)際行動(dòng)彰顯了白衣天使的本色，詮釋了關(guān)愛生命、救死扶傷、人道奉獻(xiàn)的職業(yè)精神，展現(xiàn)出精湛的專業(yè)技術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，受到了人民群眾的高度稱贊，也得到了黨和政府的充分肯定。我代表國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委向所有工作在醫(yī)療救治第一線的廣大護(hù)理工作者和醫(yī)務(wù)人員表示由衷的敬意和衷心的感謝！
黨和政府高度重視護(hù)理事業(yè)發(fā)展。近年來(lái)，國(guó)務(wù)院頒布實(shí)施了《護(hù)士條例》，從法規(guī)層面維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益；實(shí)施了"十一五"時(shí)期和"十二五"時(shí)期護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要，加大了護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)力度，推動(dòng)了護(hù)理事業(yè)健康發(fā)展，取得了顯著成效：一是護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)取得了積極成果。全國(guó)護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量快速增長(zhǎng)，2012年已達(dá)到近250萬(wàn)人，比2005年增長(zhǎng)了115萬(wàn)。護(hù)士隊(duì)伍中具有大專以上學(xué)歷的占56%,比2005年提高了24.4個(gè)百分點(diǎn)。護(hù)士隊(duì)伍占全國(guó)衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的37.4%,是醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線上的一支重要力量。二是護(hù)理工作者在公立醫(yī)院改革中發(fā)揮重要作用。廣大護(hù)理工作者積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，為保障醫(yī)療安全、提升服務(wù)質(zhì)量、和諧醫(yī)患關(guān)系作出了重要貢獻(xiàn)。我委于2012年委托第三方機(jī)構(gòu)對(duì)全國(guó)112所醫(yī)院4610名患者進(jìn)行了回訪，總體滿意度達(dá)到90%以上。三是護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域得到廣泛拓展。廣大護(hù)理工作者以滿足人民群眾的健康需求為目標(biāo)，在做好醫(yī)院患者護(hù)理工作的基礎(chǔ)上，逐步拓展護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域，走進(jìn)社區(qū)和家庭，為患者提供慢病管理、長(zhǎng)期護(hù)理、康復(fù)促進(jìn)、臨終關(guān)懷等服務(wù)，滿足人民群眾多樣化、多層次的健康服務(wù)需求。
健康是促進(jìn)人全面發(fā)展的必然要求。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展應(yīng)當(dāng)始終同經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展同步，因此，護(hù)士隊(duì)伍的建設(shè)、服務(wù)能力的提高和護(hù)理領(lǐng)域的拓展，將是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù)。為此，我提以下幾點(diǎn)要求和希望：
第一，將護(hù)理事業(yè)融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和全面建設(shè)小康社會(huì)的全局。護(hù)理事業(yè)的發(fā)展關(guān)系到人民群眾的健康水平，關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵的深化、服務(wù)領(lǐng)域的拓展、服務(wù)模式的改革和優(yōu)化，都將對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展產(chǎn)生重要影響。因此，加快護(hù)理事業(yè)發(fā)展，是促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展的要求，是推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的重大舉措，也是全面建成小康社會(huì)的一項(xiàng)重要任務(wù)。
第二，深入貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》和護(hù)理事業(yè)"十二五"規(guī)劃綱要。今年是《護(hù)士條例》實(shí)施五周年，也是落實(shí)護(hù)理事業(yè)"十二五"發(fā)展規(guī)劃的關(guān)鍵一年。全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)要進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，在維護(hù)護(hù)士權(quán)益、穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍、改善工作條件、保障護(hù)士待遇等方面加大落實(shí)力度。廣大護(hù)理工作者要全面履行肩負(fù)的重要責(zé)任和義務(wù)，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，規(guī)范服務(wù)行為，提高專業(yè)技術(shù)水平，努力為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
第三，在深化醫(yī)改過程中，進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，提升護(hù)理服務(wù)水平。當(dāng)前，深化醫(yī)改的各項(xiàng)任務(wù)穩(wěn)步推進(jìn)，公立醫(yī)院改革不斷深入，醫(yī)院的發(fā)展方式、管理模式和運(yùn)行機(jī)制將向著科學(xué)化、精細(xì)化、專業(yè)化的方向發(fā)展，以實(shí)現(xiàn)提高醫(yī)療質(zhì)量、提高服務(wù)效率、提高醫(yī)務(wù)人員積極性的目標(biāo)，這些都對(duì)護(hù)理工作提出了新要求。廣大護(hù)理工作者要凝心聚力，不斷創(chuàng)新，提升專業(yè)水平和服務(wù)能力，在醫(yī)改中做出新貢獻(xiàn)。
第四，大力弘揚(yáng)護(hù)理職業(yè)精神，營(yíng)造有利于護(hù)理事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)擁有一大批優(yōu)秀護(hù)理人才，他們恪盡職守、兢兢業(yè)業(yè)，在平凡的崗位上做出了不平凡的業(yè)績(jī)。截至2012年，全國(guó)共有62名優(yōu)秀護(hù)士獲得南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?，今年還將有護(hù)士獲此殊榮。有的護(hù)士還獲得了白求恩獎(jiǎng)?wù)?、人民群眾最喜愛的健康衛(wèi)士等榮譽(yù)。我們要廣泛宣傳他們的先進(jìn)事跡，大力弘揚(yáng)護(hù)理職業(yè)精神，在全社會(huì)營(yíng)造尊醫(yī)重衛(wèi)的濃厚氛圍。
第一，要通過開展衛(wèi)生文化建設(shè)，使衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工思想道德素質(zhì)實(shí)現(xiàn)新增強(qiáng)。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是一項(xiàng)神圣的事業(yè)，醫(yī)療衛(wèi)生工作是一種特殊的工作。醫(yī)療衛(wèi)生工作的特殊性，客觀上要求我們廣大醫(yī)護(hù)工作者不光要有精湛的技藝，更要有高尚的思想品格、高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，高度的事業(yè)心、責(zé)任感。所以開展衛(wèi)生文化建設(shè)，必須首先搞好思想道德教育。要通過開展衛(wèi)生文化建設(shè)，切實(shí)加強(qiáng)廣大醫(yī)護(hù)人員理想信念、社會(huì)公德、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律和**法制教育，引導(dǎo)職工樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，培育良好的工作作風(fēng)，把廣大職工的智慧和力量凝聚到加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展上來(lái)。要深入開展各種形式的道德實(shí)踐活動(dòng)，使"愛國(guó)守法、明理誠(chéng)信、團(tuán)結(jié)友愛、勤儉自強(qiáng)、敬業(yè)奉獻(xiàn)"的基本道德規(guī)范，成為我們每個(gè)醫(yī)護(hù)人員的行為準(zhǔn)則和自覺行動(dòng)。
第二，要通過開展衛(wèi)生文化建設(shè)，促進(jìn)全市衛(wèi)生服務(wù)水平實(shí)現(xiàn)新提高。開展衛(wèi)生文化建設(shè)的最終目的，在于促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務(wù)水平的提高。當(dāng)前，廣大群眾對(duì)"看病難、看病貴"問題反映十分強(qiáng)烈，這一問題折射出來(lái)的，是人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求與現(xiàn)實(shí)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、服務(wù)水平的差距和矛盾。這里面既有醫(yī)療事業(yè)投入不足、醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面小、藥品和器材生產(chǎn)流通秩序混亂的因素，也有對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管不嚴(yán)、醫(yī)療衛(wèi)生資源布局不合理、醫(yī)院公益性質(zhì)淡化的問題。市委、市政府對(duì)此十分重視，將解決這一問題作為民心工程列入重要議事日程。解決這一問題，一要靠發(fā)展，二要靠改革，三要靠投入，四要靠監(jiān)督。要強(qiáng)化以人為本的理念，堅(jiān)持把人民群眾的切身利益作為衛(wèi)生工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，減少服務(wù)成本，降低服務(wù)價(jià)格；要用改革的辦法，市場(chǎng)的手段，利用好民間資源，提高社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)的社會(huì)參與度，建立社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的新機(jī)制；要積極穩(wěn)妥地抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，完善制度，嚴(yán)格管理，規(guī)范運(yùn)作，把好事辦好；要在創(chuàng)新服務(wù)流程、更新服務(wù)理念、提升服務(wù)內(nèi)涵、優(yōu)化服務(wù)形象等方面多下功夫，積極打造便捷化、人性化、規(guī)范化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)品牌，真正讓群眾享受質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，切實(shí)減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，滿足廣大人民群眾對(duì)健康的需求。
第三，要通過開展衛(wèi)生文化建設(shè)，促進(jìn)全市各項(xiàng)衛(wèi)生事業(yè)實(shí)現(xiàn)新發(fā)展。開展衛(wèi)生文化建設(shè)，要緊密結(jié)合衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。一是要加強(qiáng)體系建設(shè)。要大力抓好疾病預(yù)防控制體系、婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療救治體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系等四個(gè)衛(wèi)生體系建設(shè)，在抓好硬件建設(shè)的同時(shí)，著重抓好以提高醫(yī)務(wù)人員能力和水平為重點(diǎn)的服務(wù)能力建設(shè)，不斷提高診療水平，為群眾提供滿意服務(wù)。二是要加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。要切實(shí)推進(jìn)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，統(tǒng)籌規(guī)劃、綜合利用衛(wèi)生資源，建立健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，特別是要切實(shí)抓好農(nóng)村衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，增強(qiáng)輻射帶動(dòng)能力，真正做到小病不出村、不出鄉(xiāng)，大病不出縣（城）。要不斷加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體制和運(yùn)行機(jī)制，實(shí)現(xiàn)城市醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在技術(shù)指導(dǎo)、診療服務(wù)、人員培訓(xùn)、雙向轉(zhuǎn)診等方面的有效合作，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和技術(shù)水平。要充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用，多渠道吸引社會(huì)資金，引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)及個(gè)人舉辦多種形式的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，切實(shí)維護(hù)好人民群眾的健康權(quán)益。三是要強(qiáng)化機(jī)制建設(shè)。要加強(qiáng)衛(wèi)生行政指揮協(xié)調(diào)機(jī)制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制、醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)制、醫(yī)療衛(wèi)生信息公示機(jī)制和信息溝通機(jī)制等機(jī)制建設(shè)，不斷提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和重大疾病防治能力，在設(shè)備配置、人員素質(zhì)、工作機(jī)制和服務(wù)能力等方面加大工作力度，加強(qiáng)綜合衛(wèi)生監(jiān)督，提高衛(wèi)生執(zhí)法水平，打擊損害群眾利益的違法行為，保證人民衛(wèi)生安全。
部門：
姓名：
成績(jī)：
一、填空題(每題2分，共15題，計(jì)30分)
1.公民依法享有從國(guó)家和社會(huì)獲得
服務(wù)的權(quán)利。
2.各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)把
放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，將健康理念融入各項(xiàng)政策。
3.國(guó)家建立健全
衛(wèi)生應(yīng)急體系，制定和完善應(yīng)急預(yù)案。
4.國(guó)家推進(jìn)基本醫(yī)療服務(wù)實(shí)行
制度，引導(dǎo)非急診患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。
5.各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)分工合作，為公民提供
、保健、治療、
、康復(fù)、安寧療護(hù)等全方位全周期的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
6.政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持
性質(zhì)，所有收支均納入
管理，按照醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃合理設(shè)置并控制規(guī)模。
7.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照臨床診療指南、
和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范等有關(guān)要求，合理進(jìn)行檢查、用藥、診療
。
8.醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)弘揚(yáng)敬佑生命、
、
、大愛無(wú)疆的崇高職業(yè)精神，遵守行業(yè)規(guī)范，恪守醫(yī)德，努力提高專業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量。
9.國(guó)家對(duì)醫(yī)師、護(hù)士等醫(yī)療衛(wèi)生人員依法實(shí)行
制度。醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)依法取得相應(yīng)的
。
10.國(guó)家建立
兩級(jí)醫(yī)藥儲(chǔ)備，用于保障重大災(zāi)情、疫情及其他突發(fā)事件等應(yīng)急需要。
11.學(xué)校應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定開設(shè)體育與健康課程，組織學(xué)生開展廣播體操、
、體能鍛煉等活動(dòng)。
12.國(guó)家建立以
為主體，商業(yè)健康保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、職工互助醫(yī)療和醫(yī)療慈善服務(wù)等為補(bǔ)充的、多層次的醫(yī)療保障體系。
13.國(guó)家建立健全藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)體系，開展
調(diào)查，加強(qiáng)藥品價(jià)格監(jiān)督檢查。
14.全科醫(yī)生主要提供常見病、多發(fā)病的診療和轉(zhuǎn)診、預(yù)防、保健、康復(fù)，以及
管理、
管理等服務(wù)。
15.專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，是指疾病預(yù)防控制中心、?？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)、
、急救中心(站)和血站等。
二、單選題(每題3分，共10題，計(jì)30分)
1.《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》于
實(shí)施。
(
)
A.2020年1月1日
B.2020年3月1日
C.2020年5月1日
D.2020年6月1日
2.國(guó)家建立健全符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人事、薪酬、獎(jiǎng)勵(lì)制度，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生人員
。(
)
A.職業(yè)特點(diǎn)和技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值
B.奉獻(xiàn)精神和醫(yī)療技術(shù)價(jià)值
C.醫(yī)風(fēng)醫(yī)德和技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值
D.勞動(dòng)價(jià)值和醫(yī)療技術(shù)水平
3.執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高級(jí)技術(shù)職稱應(yīng)當(dāng)有累計(jì)
在縣級(jí)以下或者對(duì)口支援的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)歷。(
)
A.一年以上
B.兩年以上
C.三年以上
D.四年以上
4.國(guó)家公布
目錄，根據(jù)藥品臨床應(yīng)用實(shí)踐、藥品標(biāo)準(zhǔn)變化、藥品新上市情況等，對(duì)目錄進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。(
)
A.保險(xiǎn)藥品
B.平價(jià)藥品
C.常用藥物
D.基本藥物
5.縣級(jí)以上人民政府教育主管部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將學(xué)生
納入學(xué)?？己梭w系。(
)
A.健康教育考試
B.體能鍛煉水平
C.體質(zhì)健康水平
D.體育與健康課程
6.國(guó)家組織居民健康狀況調(diào)查和統(tǒng)計(jì)，開展體質(zhì)監(jiān)測(cè)，對(duì)
進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定、完善與健康相關(guān)的法律、法規(guī)、政策和規(guī)劃。(
)
A.健康體質(zhì)
B.健康績(jī)效
C.健康水平
D.健康狀況
7.違反本法規(guī)定，未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒收違法所得和藥品、醫(yī)療器械，并處違法所得
的罰款，違法所得不足一萬(wàn)元的，按一萬(wàn)元計(jì)算。(
)
A.五倍以上十倍以下
B.五倍以上十五倍以下
C.五倍以上二十倍以下
D.二倍以上十倍以下
8.國(guó)家建立健全以
為導(dǎo)向的藥品審評(píng)審批制度。(
)
A.防治罕見病
B.臨床需求
C.重大疾病急需
D.藥品質(zhì)量
9.國(guó)家加強(qiáng)中藥的保護(hù)與發(fā)展，充分體現(xiàn)中藥的
，發(fā)揮其在預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)中的作用。(
)
A.特色和優(yōu)勢(shì)
B.作用和功效
C.低副作用
D.實(shí)踐效果
10.醫(yī)療衛(wèi)生人員的人身安全、
不受侵犯，其合法權(quán)益受法律保護(hù)。(
)
A.生命健康
B.財(cái)產(chǎn)安全
C.人格尊嚴(yán)
D.職業(yè)發(fā)展
三、判斷題(每題2分，共10題，計(jì)20分)
1.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)?；踞t(yī)療服務(wù)由國(guó)家免費(fèi)提供。(
)
2.國(guó)家加強(qiáng)職業(yè)健康保護(hù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)制定職業(yè)病防治規(guī)劃，建立健全職業(yè)健康工作機(jī)制。(
)
3.非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)收益情況，可以向出資人、舉辦者分配收益。(
)
4.急救中心(站)不得以未付費(fèi)為由拒絕或者拖延為急危重癥患者提供急救服務(wù)。(
)
5.為合同利用社會(huì)資本，政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以與其他組織投資設(shè)立非獨(dú)立法人資格的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，可以與社會(huì)資本合作舉辦營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。(
)
6.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍由國(guó)務(wù)院財(cái)政主管部門組織制定。(
)
7.參加藥品采購(gòu)?fù)稑?biāo)的投標(biāo)人不得以低于成本的報(bào)價(jià)競(jìng)標(biāo)，不得以欺詐、串通投標(biāo)、濫用市場(chǎng)支配地位等方式競(jìng)標(biāo)。(
)
8.公民是自己健康的第一責(zé)任人，樹立和踐行對(duì)自己健康負(fù)責(zé)的健康管理理念。(
)
9.主要健康指標(biāo)，是指人均預(yù)期壽命、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、十歲以下兒童死亡率等。(
)
10.任何組織和個(gè)人應(yīng)當(dāng)接受、配合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為預(yù)防、控制、消除傳染病危害依法采取的調(diào)查、檢驗(yàn)、采集樣本、隔離治療、醫(yī)學(xué)觀察等措施。
(
)
四、簡(jiǎn)答題(每題5分，共4題，計(jì)20分)
1.什么是基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?
2.(三選一，根據(jù)自己所處單位選擇)
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供什么服務(wù)?
醫(yī)院主要提供什么服務(wù)?
專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供什么服務(wù)?
3.違反本法規(guī)定，偽造、變?cè)?、買賣、出租、出借醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的，應(yīng)該如何處置?
4.本法對(duì)于減少吸煙危害如何規(guī)定?
參考答案
一、填空題
1.基本醫(yī)療衛(wèi)生
2.人民健康
3.突發(fā)事件
4.分級(jí)診療
5.預(yù)防、護(hù)理
6.公益、預(yù)算
7.臨床技術(shù)操作規(guī)范
8.救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)
9.執(zhí)業(yè)注冊(cè)、職業(yè)資格
10.中央與地方
11.眼保健操
12.基本醫(yī)療保險(xiǎn)
13.成本價(jià)格
14.慢性病、健康
15.健康教育機(jī)構(gòu)
二、單選題
1-5：D A A D C
6-10：B C B A C
三、判斷題
1.ⅹ，基本公共衛(wèi)生服務(wù)由國(guó)家免費(fèi)提供。
2.ⅹ，縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)制定職業(yè)病防治規(guī)劃，建立健全職業(yè)健康工作機(jī)制。
3.ⅹ，非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得向出資人、舉辦者分配或者變相分配收益。
4.√
5.ⅹ，政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得與其他組織投資設(shè)立非獨(dú)立法人資格的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，不得與社會(huì)資本合作舉辦營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
6.ⅹ，由國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障主管部門組織制定。
7.√
8.√
9.ⅹ，主要健康指標(biāo)，是指人均預(yù)期壽命、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、五歲以下兒童死亡率等。
10.√
四、簡(jiǎn)答題
1.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，是指維護(hù)人體健康所必需、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、公民可公平獲得的，采用適宜藥物、適宜技術(shù)、適宜設(shè)備提供的疾病預(yù)防、診斷、治療、護(hù)理和康復(fù)等服務(wù)。
基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。
2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供預(yù)防、保健、健康教育、疾病管理，為居民建立健康檔案，常見病、多發(fā)病的診療以及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理，接收醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者，向醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的患者等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
醫(yī)院主要提供疾病診治，特別是急危重癥和疑難病癥的診療，突發(fā)事件醫(yī)療處置和救援以及健康教育等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，并開展醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)等工作。
專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供傳染病、慢性非傳染性疾病、職業(yè)病、地方病等疾病預(yù)防控制和健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、院前急救、采供血、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估、出生缺陷防治等公共衛(wèi)生服務(wù)。
醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要：護(hù)理人員的職業(yè)道德是指導(dǎo)護(hù)理人員與醫(yī)院其他工作人員，與社會(huì)、患者發(fā)生聯(lián)系過程中的行為規(guī)范，是護(hù)理人員在從事護(hù)理工作中的指導(dǎo)思想和行為準(zhǔn)則。它直接聯(lián)系著患者的生命安危、疾病痛苦。職業(yè)道德觀念作為一種社會(huì)意識(shí)形式，它的形成與發(fā)展受到個(gè)體人生觀、價(jià)值觀以及政治、經(jīng)濟(jì)、文化、醫(yī)學(xué)科學(xué)等多種因素的影響和制約，隨著社會(huì)的發(fā)展、醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步、我國(guó)醫(yī)改的深入等，護(hù)士的職業(yè)道德也逐漸提升到更高層次的人文精神。人文精神核心是“以人為本”，是一種普遍的人類自我關(guān)懷，表現(xiàn)為對(duì)人的尊嚴(yán)、價(jià)值、命運(yùn)的維護(hù)、追求和關(guān)切。所以護(hù)理人員職業(yè)道德與人文精神培養(yǎng)是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。
護(hù)理服務(wù)科學(xué)發(fā)展的需要：隨著醫(yī)學(xué)模式的逐步轉(zhuǎn)變、護(hù)理學(xué)的范疇不斷擴(kuò)展。2010年衛(wèi)生部組織實(shí)施的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的開展即是在原有護(hù)理管理基礎(chǔ)上將人文關(guān)懷納入護(hù)理體系，以滿足患者護(hù)理需求為目標(biāo)的高品質(zhì)護(hù)理服務(wù)，是現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)科學(xué)發(fā)展的主題，也是構(gòu)建和諧社會(huì)的時(shí)代要求。為真正體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，用愛心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心去對(duì)待患者，做到貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)，護(hù)士必須具有人文關(guān)懷的精神品質(zhì)和專業(yè)價(jià)值觀。在我國(guó)現(xiàn)行醫(yī)學(xué)教育中，護(hù)理人員在職前的學(xué)歷教育和職后的繼續(xù)教育中缺乏人文觀念的樹立、人文精神的培養(yǎng)和人文關(guān)懷的學(xué)習(xí)，為適應(yīng)護(hù)理服務(wù)科學(xué)發(fā)展的需要，護(hù)理人員職業(yè)道德與人文精神的培養(yǎng)顯得日益迫切。
構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的需要：我國(guó)目前醫(yī)患關(guān)系的日趨緊張，使醫(yī)療行業(yè)備受詬病，社會(huì)聲譽(yù)每況愈下，如何改善醫(yī)患關(guān)系，成為眾多管理者的思考和探討的重要命題。許多護(hù)患矛盾的產(chǎn)生原因并不是護(hù)理技術(shù)水平低下，而在于護(hù)理人員對(duì)護(hù)理理念的忽視，在于溝通能力的缺乏。愈來(lái)愈多的醫(yī)療從業(yè)人員感到醫(yī)患關(guān)系不能簡(jiǎn)單的用經(jīng)濟(jì)或法律手段來(lái)處理，更應(yīng)注重應(yīng)用人文精神來(lái)調(diào)和。在醫(yī)療行為過程中，應(yīng)注重醫(yī)學(xué)與人文的并重，尊重生命、尊重人性，重視生存意義和價(jià)值的關(guān)懷；堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念，也就是說(shuō)，在護(hù)理工作中要把人放在最重要的位置上，更尊重人的價(jià)值。醫(yī)學(xué)職業(yè)精神和醫(yī)生人文素質(zhì)，直接影響醫(yī)患關(guān)系互動(dòng)模式和質(zhì)量［1］。所以加強(qiáng)護(hù)理人員人文教育，強(qiáng)化職業(yè)道德建設(shè)，對(duì)促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展至關(guān)重要。
護(hù)理人員職業(yè)道德與人文精神的培養(yǎng)
重視護(hù)理文化的建設(shè)
醫(yī)院文化是醫(yī)院在激烈競(jìng)爭(zhēng)中取勝的重要因素，作為醫(yī)院文化的重要組成部分，護(hù)理文化反映和代表了護(hù)理人員的護(hù)理思想、價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)、倫理道德、行為準(zhǔn)則及文化修養(yǎng)。在護(hù)理文化建設(shè)中，要重視政治思想建設(shè)，樹立和弘揚(yáng)救死扶傷、全心全意為人民健康服務(wù)的執(zhí)業(yè)宗旨和良好的工作作風(fēng)；開展持久的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)宣傳教育工作，認(rèn)真組織向先進(jìn)人物學(xué)習(xí)的活動(dòng)，弘揚(yáng)南丁格爾精神，恪守護(hù)士行為準(zhǔn)則；引導(dǎo)護(hù)理人員樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，提高文化修養(yǎng)，始終貫徹“以患者為中心”的護(hù)理理念，秉承“患者第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的原則，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，不斷提高服務(wù)水平，樹立良好的護(hù)理形象。
完善和落實(shí)護(hù)理人員培訓(xùn)制度
加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)：加強(qiáng)院、科兩級(jí)護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”和操作規(guī)程、法律法規(guī)等的培訓(xùn)管理工作，及時(shí)調(diào)整、完善培訓(xùn)方案，做到培訓(xùn)與考核相結(jié)合，與質(zhì)量管理相結(jié)合，與個(gè)人績(jī)效相結(jié)合，與技術(shù)準(zhǔn)入相結(jié)合，注重培養(yǎng)和樹立服務(wù)患者的愿望和主動(dòng)精神，學(xué)習(xí)和掌握好服務(wù)知識(shí)和技能，并落實(shí)在實(shí)際工作中，嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理行為，不斷提高護(hù)理專業(yè)技能和服務(wù)水平。2．2．2系統(tǒng)進(jìn)行職業(yè)道德與人文精神相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)：將職業(yè)道德和人文教育的相關(guān)培訓(xùn)納入到常規(guī)的培訓(xùn)中，從崗前培訓(xùn)開始，貫穿于學(xué)歷教育、職業(yè)教育和繼續(xù)教育的全過程，貫穿于整個(gè)執(zhí)業(yè)生涯過程中，使廣大護(hù)理人員始終保持正確的服務(wù)理念和強(qiáng)烈的責(zé)任意識(shí)。聘請(qǐng)專業(yè)人士定期授課和輔導(dǎo)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、哲學(xué)等醫(yī)學(xué)人文知識(shí)的培訓(xùn)，突出人文關(guān)懷，重視護(hù)患關(guān)系的改善技能的培養(yǎng)，強(qiáng)化禮儀修養(yǎng)，注重語(yǔ)言與心理溝通能力的訓(xùn)練等，以提升護(hù)理人員綜合素質(zhì)。
定期舉辦專題交流會(huì)：舉辦專題交流會(huì)，為護(hù)理人員之間的溝通和經(jīng)驗(yàn)交流提供平臺(tái)；通過案例分析，在做好警示教育的同時(shí)，加大對(duì)醫(yī)德高尚、奉獻(xiàn)愛崗典型人物的宣傳力量，充分發(fā)揮榜樣的激勵(lì)和示范作用，培養(yǎng)自律意識(shí)，引導(dǎo)護(hù)理人員將人文關(guān)懷具體措施落實(shí)到護(hù)理工作的每個(gè)環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
建立獎(jiǎng)懲機(jī)制
科室加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)質(zhì)量控制小組的活動(dòng)力度，每季度對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)進(jìn)行自評(píng)、自報(bào)，主動(dòng)向主管部門上報(bào)；加強(qiáng)監(jiān)管部門的的作用，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，建立內(nèi)部監(jiān)督長(zhǎng)效機(jī)制，采取綜合考核的辦法，進(jìn)行多渠道、多層次、全方位的考評(píng)；醫(yī)院質(zhì)量管理組織制定專項(xiàng)的行風(fēng)評(píng)議考核標(biāo)準(zhǔn)并進(jìn)行定期考核，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)納入質(zhì)量控制系統(tǒng)進(jìn)行考核，作為績(jī)效考核的組成部分，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，對(duì)服務(wù)優(yōu)異的人員及通過問卷、電話回訪等途徑對(duì)獲得患者表?yè)P(yáng)人員給予精神及物質(zhì)上的獎(jiǎng)勵(lì)，同時(shí)嚴(yán)肅查處違規(guī)違紀(jì)及有違職業(yè)道德的行為，建立有效的激勵(lì)和約束制度，最大程度上推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員自我道德意識(shí)的覺醒。通過對(duì)護(hù)理人員職業(yè)道德和人文精神的建設(shè)，我院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得以有效的提高，2011年護(hù)理滿意度為98．95％，同比增長(zhǎng)3．7％，表?yè)P(yáng)12223次，表?yè)P(yáng)信466封，錦旗49面，拒收紅包49人次。面對(duì)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展和社會(huì)需求的不斷更新，護(hù)理人員職業(yè)道德與人文精神培養(yǎng)愈來(lái)愈得到重視，堅(jiān)持“以人為本”，關(guān)注患者、尊重患者、保障患者的利益，真正做到“醫(yī)為患者所用，情為患者所系，利為患者所謀”。“以人為本”要體現(xiàn)樹立和落實(shí)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，要緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，滿足患者需求，切實(shí)維護(hù)患者權(quán)益，提高護(hù)理人員道德水平，維護(hù)和提高行業(yè)信譽(yù)，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】
醫(yī)藥類大學(xué)生；道德責(zé)任教育；意義；內(nèi)涵；途徑
作者單位：210046南京中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院
道德責(zé)任教育，是指教育者根據(jù)一定社會(huì)對(duì)受教育者所提出的道德責(zé)任要求和受教育者道德水平發(fā)展的心理規(guī)律，使其掌握一定的道德責(zé)任規(guī)范，并通過其內(nèi)心體驗(yàn)，逐步形成一定的道德責(zé)任感，養(yǎng)成道德責(zé)任行為習(xí)慣的活動(dòng)［1］。當(dāng)前，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)大潮的沖擊下，當(dāng)代大學(xué)生普遍出現(xiàn)了責(zé)任意識(shí)淡化、人生價(jià)值錯(cuò)位、道德缺失和行為失范等道德責(zé)任方面的問題［2］，醫(yī)藥類大學(xué)生也不同程度地出現(xiàn)這些情況。而醫(yī)藥類大學(xué)生將來(lái)大部分要從事醫(yī)療衛(wèi)生工作，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的特殊性決定了醫(yī)務(wù)人員必須具有全心全意為人民服務(wù)的思想，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的風(fēng)險(xiǎn)性，更需要敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神和高度負(fù)責(zé)的責(zé)任感，因此探討醫(yī)藥類大學(xué)生的道德責(zé)任教育問題尤為重要。
1 加強(qiáng)醫(yī)藥類大學(xué)生道德責(zé)任教育的重要意義
1.1 加強(qiáng)醫(yī)藥類大學(xué)生道德責(zé)任教育是培養(yǎng)合格醫(yī)療人才的基本要求
醫(yī)療衛(wèi)生工作是一種救死扶傷的高尚職業(yè)，社會(huì)上有眾多職業(yè)，而這個(gè)職業(yè)更要求做人誠(chéng)實(shí)、正直、忠厚、謹(jǐn)慎、兢兢業(yè)業(yè)、任勞任怨、對(duì)患者富有同情心，“對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，對(duì)技術(shù)精益求精，對(duì)生命極其尊重”應(yīng)該永遠(yuǎn)是醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員的職業(yè)信條，而其最基本的核心應(yīng)是道德責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng)。只有具備道德責(zé)任，才能時(shí)刻為患者著想，千方百計(jì)為患者解除病痛；救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義；尊重患者的人格與權(quán)利，對(duì)待患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁；文明禮貌服務(wù),舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼患者；廉潔奉公，自覺遵紀(jì)守法，不接受患者紅包、宴請(qǐng)，不向患者或家屬借錢、借物；不泄露患者隱私與秘密；正確處理同行同事間的關(guān)系，相互學(xué)習(xí)，團(tuán)結(jié)協(xié)作；嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精，不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平等等。因此，加強(qiáng)醫(yī)藥類大學(xué)生道德責(zé)任教育，是培養(yǎng)合格醫(yī)療人才的基本要求。
1.2 加強(qiáng)醫(yī)藥類大學(xué)生道德責(zé)任教育是弘揚(yáng)傳統(tǒng)醫(yī)德的基本要求
自古以來(lái)歷代醫(yī)家都強(qiáng)調(diào)醫(yī)德的重要性，唐代孫思邈在《備急千金藥方》一書中提出“大醫(yī)精誠(chéng)”［3］、清代醫(yī)家喻昌在《醫(yī)門法律》中更是把醫(yī)德具體貫穿、融化于醫(yī)療實(shí)踐之中，擺脫醫(yī)德游離于醫(yī)療實(shí)踐之上的空洞說(shuō)教［4］。醫(yī)德要求醫(yī)生有仁者之心，仁者愛人，故醫(yī)家必須真誠(chéng)仁愛為患者服務(wù)。醫(yī)者以仁心施仁術(shù)，必會(huì)得到患者的敬愛和信賴，建立深厚的友誼，有些友情甚至終生不渝而傳為佳話，也必然增加治療效果。在當(dāng)前商品經(jīng)濟(jì)浪潮中，醫(yī)患之間缺乏感情溝通，一旦治療效果不如患者理想，常因誤解而引發(fā)醫(yī)療糾紛，這是醫(yī)患雙方都不愿發(fā)生的。有優(yōu)良醫(yī)德的醫(yī)師，能正確處理醫(yī)患關(guān)系，避免尷尬的處境。醫(yī)藥類大學(xué)生要具有尊師重道的品德，要尊敬導(dǎo)師，得到他們的愛護(hù)和教導(dǎo)，善于向同學(xué)學(xué)習(xí)，“三人行必有我?guī)熝伞?，要善于集思廣益，同時(shí)也要尊重真理和客觀法則，要堅(jiān)持真理，修正錯(cuò)誤，立志做一個(gè)醫(yī)德高尚受人敬重的醫(yī)師。
1.3 加強(qiáng)醫(yī)藥類大學(xué)生道德責(zé)任教育是推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)健康發(fā)展的重要環(huán)節(jié)
當(dāng)前，在改革開放的大環(huán)境下，受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使和不良風(fēng)氣的侵蝕，部分人出現(xiàn)、亂收費(fèi)、收回扣、紅包等不正之風(fēng)，雖然只發(fā)生在少數(shù)人身上，但嚴(yán)重影響了衛(wèi)生行業(yè)的形象；部分醫(yī)務(wù)人員只注重眼前和局部利益，缺乏嚴(yán)謹(jǐn)、踏實(shí)的作風(fēng)，如問診不詳細(xì)，檢查不耐心、診斷不準(zhǔn)確、治療不規(guī)范、護(hù)理不到位，責(zé)任心不強(qiáng)，以致引發(fā)醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。近年來(lái)醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)患沖突愈演愈烈，醫(yī)患關(guān)系緊張，盡管醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因是多方面的，比如患者對(duì)效果期望過高，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平達(dá)不到，新聞媒體的輿論導(dǎo)向?qū)︶t(yī)患關(guān)系有負(fù)面影響，以及醫(yī)患溝通不暢等原因［5］，但同時(shí)這也與部分醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)不高有關(guān)系。另一方面，隨著物質(zhì)生活水平的提高，人民群眾對(duì)健康的需求越來(lái)越高，患者不僅希望緩解病情，還希望得到心理、人文的關(guān)懷等，需要更加耐心、熱情、周到的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，因此對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的道德責(zé)任要求更高，醫(yī)藥類大學(xué)生更要具備基本的道德責(zé)任素質(zhì)。
2 醫(yī)藥類大學(xué)生道德責(zé)任教育的內(nèi)涵
醫(yī)藥類大學(xué)生道德責(zé)任觀的內(nèi)涵包括自我責(zé)任觀、他人責(zé)任觀和職業(yè)責(zé)任觀。
2.1 對(duì)自己負(fù)責(zé)
古人說(shuō)“修身、齊家、治國(guó)、平天下”，所謂“修身”，從某種意義上來(lái)說(shuō)，也即培養(yǎng)對(duì)自我負(fù)責(zé)的一種態(tài)度。醫(yī)藥類大學(xué)生的自我責(zé)任觀是培養(yǎng)對(duì)他人、職業(yè)、和社會(huì)負(fù)責(zé)的內(nèi)在基礎(chǔ)和前提條件［6］。醫(yī)藥類大學(xué)生首先是作為個(gè)體而存在的，一個(gè)人首先應(yīng)對(duì)自己負(fù)責(zé)，人只有具備自我責(zé)任意識(shí)，才能啟動(dòng)內(nèi)在動(dòng)力，發(fā)揮創(chuàng)造性，才能進(jìn)一步上升為社會(huì)責(zé)任感。自我責(zé)任的基本內(nèi)涵是：“自尊、自愛、自覺、自律、自主、自強(qiáng)?！币袑?duì)自己負(fù)責(zé)的勇氣和獨(dú)立承擔(dān)責(zé)任的能力，必須認(rèn)識(shí)到，一個(gè)人既然來(lái)到這個(gè)世界，就應(yīng)當(dāng)對(duì)自己負(fù)責(zé)，學(xué)會(huì)了解自己、認(rèn)識(shí)自己、接納自己、保護(hù)自己、發(fā)展自己。在合理的范圍內(nèi)，讓自己好好地生存下去，并獲得發(fā)展。我們要培養(yǎng)醫(yī)藥類大學(xué)生樹立做人的責(zé)任感，建立正確的道德觀，重視個(gè)人自身修養(yǎng)，重視鍛煉身體與學(xué)習(xí)本領(lǐng)，提高他們對(duì)自己負(fù)責(zé)的責(zé)任意識(shí)，即使當(dāng)自己碰到任何困難的時(shí)候，也應(yīng)當(dāng)不斷地激勵(lì)自己，勇往直前堅(jiān)持到底，從而成為一名積極向上、業(yè)務(wù)扎實(shí)、尊重生命、品行端正的合格的醫(yī)療工作者。
2.2 對(duì)他人負(fù)責(zé)
醫(yī)藥類大學(xué)生的他人責(zé)任觀應(yīng)包括尊重他人、理解他人、平等待人、樂于助人、寬容度人、信任他人。人生在世，不僅要對(duì)自己負(fù)責(zé)，更要對(duì)他人負(fù)責(zé)?？鬃釉?“己欲立而立人，己欲達(dá)而達(dá)人?！?在以人為本的社會(huì)中，應(yīng)該尊重每一個(gè)人，個(gè)人只有充分認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，并對(duì)他人的存在和發(fā)展充滿同樣的道德責(zé)任心，才能找到發(fā)展自己的機(jī)會(huì)。人與人之間的這種相互依賴性，決定了人與人之間必須相互承擔(dān)責(zé)任，每個(gè)人的生存都依賴于他人對(duì)其負(fù)責(zé)，是他人對(duì)其負(fù)責(zé)的結(jié)果。因此，人生價(jià)值內(nèi)容的本身，就包含著對(duì)他人承擔(dān)一定責(zé)任。只有具備這樣的他人責(zé)任觀，才能對(duì)患者富有深厚的憐憫心和同情心，不能對(duì)患者的不幸和痛苦漠然置之，才會(huì)盡己所能地為解決他人病痛而不懈努力，提高業(yè)務(wù)能力，才能真正對(duì)患者進(jìn)行心理上的、人文上的關(guān)懷。
2.3 恪守職業(yè)道德
應(yīng)盡早培養(yǎng)醫(yī)藥類大學(xué)生的職業(yè)責(zé)任觀。職業(yè)既是生存的必須，又是個(gè)人實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值的舞臺(tái)，更是社會(huì)機(jī)體的重要組成部分。醫(yī)藥類大學(xué)生將來(lái)從事的職業(yè)大多是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對(duì)于職業(yè)道德的要求尤為突出。自古以來(lái)，我國(guó)醫(yī)家一直強(qiáng)調(diào)“醫(yī)德”的重要性，在現(xiàn)代醫(yī)療行業(yè)中，更需要注重職業(yè)道德的培養(yǎng)。醫(yī)療行業(yè)的職業(yè)道德應(yīng)做到救死扶傷，時(shí)刻為患者著想，千方百計(jì)為患者解除病痛；尊重患者的人格與權(quán)利，對(duì)待患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁；文明禮貌服務(wù)，舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼患者；廉潔奉公，自覺遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私；為患者保守秘密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露患者隱私與秘密；互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作，正確處理同行同事間的關(guān)系；嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精，不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平等等。醫(yī)藥類大學(xué)生在校期間，應(yīng)提前給予職業(yè)道德的培養(yǎng)和訓(xùn)練，使他們真正認(rèn)識(shí)到未來(lái)所從事職業(yè)的崇高與偉大。
3 加強(qiáng)醫(yī)藥類大學(xué)生道德責(zé)任教育的途徑
在醫(yī)學(xué)類院校中，應(yīng)探討醫(yī)藥類大學(xué)生道德責(zé)任教育的合理實(shí)現(xiàn)路徑。
3.1 教育內(nèi)容 科學(xué)設(shè)置
醫(yī)學(xué)類院校中，合理開設(shè)弘揚(yáng)優(yōu)秀傳統(tǒng)道德以及現(xiàn)代職業(yè)道德的教育課程，中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)道德是古代先哲留給我們的寶貴精神文明財(cái)富，也是中國(guó)文化對(duì)世界文明最突出的貢獻(xiàn)之一，時(shí)至今日，它仍然具有不可忽視的現(xiàn)實(shí)價(jià)值?？思悍罟?、精忠愛國(guó)的愛國(guó)主義傳統(tǒng)，博施仁愛、推己及人的仁愛傳統(tǒng)教育，言行一致、重諾守信的誠(chéng)信傳統(tǒng)教育以及修己慎獨(dú)、知行合一的修身傳統(tǒng)教育等等［7］都對(duì)醫(yī)藥類大學(xué)生的道德責(zé)任教育奠定了良好的基礎(chǔ)。同時(shí)，要加強(qiáng)古代醫(yī)德的教育，治病救人、勤奮敬業(yè)、德才兼?zhèn)?、博施?jì)眾的古代醫(yī)德觀念，對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)德的培養(yǎng)仍有很深的教育意義。
3.2 校園文化 養(yǎng)成教育
校園文化活動(dòng)是學(xué)生素質(zhì)發(fā)展的基本途徑，活動(dòng)體驗(yàn)是誘發(fā)責(zé)任情感的有效手段。積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生在校園文化活動(dòng)中加強(qiáng)道德責(zé)任的體驗(yàn)和養(yǎng)成，能夠起到潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的效果。在活動(dòng)方式上，給予學(xué)生充分的信任和責(zé)任，活動(dòng)前，確定活動(dòng)目標(biāo)，明確分工職責(zé)，要求學(xué)生盡自己最大的努力去做，事后總結(jié)活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，并有意識(shí)地引導(dǎo)和激發(fā)學(xué)生對(duì)于集體和他人的責(zé)任感，這是培養(yǎng)責(zé)任感不可或缺的條件；在活動(dòng)內(nèi)容的選擇上，可以針對(duì)醫(yī)藥類大學(xué)生道德責(zé)任的基本要求，開展不同主題的活動(dòng)，如關(guān)心自我成長(zhǎng)、生態(tài)環(huán)保、敬老助殘、關(guān)注弱勢(shì)群體以及開展各類志愿服務(wù)活動(dòng)，在活動(dòng)中，培養(yǎng)關(guān)心他人、服務(wù)社會(huì)的道德責(zé)任感。
3.3 道德榜樣 積極示范
榜樣的力量是無(wú)窮的。首先應(yīng)發(fā)揮教育者自身的積極示范作用。醫(yī)學(xué)類院校的教師，自己首先要具備高尚的道德和責(zé)任意識(shí)，才能對(duì)學(xué)生加以積極的影響和引導(dǎo)；其次要發(fā)揮道德楷模的引領(lǐng)作用。選擇在崗位中兢兢業(yè)業(yè)、默默奉獻(xiàn)、醫(yī)德高尚的醫(yī)療衛(wèi)生工作者作為教育素材，激發(fā)醫(yī)藥類大學(xué)生對(duì)他們的尊重和敬仰，將抽象的道德規(guī)范人格化、具體化，以鮮活、具體、真實(shí)的形象影響學(xué)生的心靈，使教育更富有吸引力、說(shuō)服力和感染力。
3.4 教育手段 靈活開放
當(dāng)前，互聯(lián)網(wǎng)極大地改變了人們的學(xué)習(xí)、生活和工作方式，也深刻地影響了人們的價(jià)值觀念與道德意識(shí)?？梢猿浞掷镁W(wǎng)絡(luò)的開放、平等、互動(dòng)的特性進(jìn)行道德責(zé)任教育。通過專題網(wǎng)站、校園BBS、個(gè)人博客等多種渠道，使教育者與被教育者之間超越時(shí)空限制平等對(duì)話、自由溝通，切實(shí)貫徹教育平等性原則，擺脫說(shuō)教式教育模式，使受教育者在輕松、自由、平等的對(duì)話中，領(lǐng)會(huì)道德責(zé)任的真諦，教育的效果會(huì)更加突出。
參 考 文 獻(xiàn)
［1］ 李盡暉.當(dāng)代大學(xué)生道德責(zé)任教育研究.西安：陜西師范大學(xué)，2007:131.
［2］ 陳斌.大學(xué)生社會(huì)責(zé)任感存在的問題及優(yōu)化策略.揚(yáng)州大學(xué)學(xué)報(bào)(高教研究版),2010,14(4):4647.
［3］ 李文鵬.醫(yī)學(xué)倫理學(xué).濟(jì)南：山東大學(xué)出版社，1993，7:21.
［4］ 李文鵬.醫(yī)學(xué)倫理學(xué).濟(jì)南：山東大學(xué)出版社，1993，7:21.
［5］ 劉衛(wèi)平.加強(qiáng)醫(yī)患溝通是重建和諧醫(yī)患關(guān)系的必由之路.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師.醫(yī)學(xué)專業(yè),2001,12(27):259.
■調(diào)查顯示:群眾對(duì)貴州各項(xiàng)環(huán)境總體評(píng)價(jià)的滿意度為60%。雖然我省綜合環(huán)境質(zhì)量日趨改善，但群眾不滿意的地方還很多，仍需加大治理和管理力度。
在群眾的心目中，貴州的各項(xiàng)環(huán)境是否令人滿意？我省最近啟動(dòng)了為期3年的“滿意在貴州”主題活動(dòng)，為了了解群眾對(duì)我省環(huán)境的評(píng)價(jià)情況，近日，本刊在貴陽(yáng)市街頭巷尾對(duì)群眾進(jìn)行了隨機(jī)調(diào)查。有300名群眾接受了調(diào)查，分別就我省衛(wèi)生秩序、政務(wù)執(zhí)法、窗口服務(wù)、投資創(chuàng)業(yè)、市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)、教書育人、醫(yī)療衛(wèi)生、旅游接待環(huán)境等8個(gè)方面的環(huán)境質(zhì)量表達(dá)了自己的看法。
調(diào)查顯示，群眾對(duì)衛(wèi)生秩序環(huán)境表示滿意的占59%，不滿意的占41%；對(duì)政務(wù)執(zhí)法環(huán)境表示滿意的占58%，不滿意的占42%；對(duì)旅游接待環(huán)境、窗口服務(wù)環(huán)境和投資創(chuàng)業(yè)環(huán)境表示滿意的占62%，不滿意的占38%；對(duì)市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)環(huán)境表示滿意的占54%，不滿意的占46%；對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境表示滿意的占55%，不滿意的占45%。從調(diào)查結(jié)果看，群眾對(duì)貴州各個(gè)環(huán)境總體評(píng)價(jià)的滿意度為60%。
對(duì)于衛(wèi)生秩序環(huán)境，超過40%的被調(diào)查者認(rèn)為我省公民環(huán)保意識(shí)薄弱，“臟、亂、差”現(xiàn)象還很嚴(yán)重。大多數(shù)被調(diào)查者認(rèn)為我省在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、衛(wèi)生治理工作力度和長(zhǎng)效管理機(jī)制上還必須下大功夫。其中，被調(diào)查者普遍認(rèn)為衛(wèi)生秩序環(huán)境比較差的地方分別是：街道、車站、菜市場(chǎng)、餐館飯店、社區(qū)和公園景點(diǎn)。
對(duì)于政務(wù)執(zhí)法環(huán)境，接受調(diào)查者不滿意的是辦事效率低、態(tài)度不好（54%），相互推諉（34%），作風(fēng)粗俗（12%）；他們認(rèn)為我省“門難進(jìn)、臉難看、事難辦”的單位部門依次是派出所、政府部門單位、工商執(zhí)法、城管執(zhí)法。
在窗口服務(wù)環(huán)境方面，接受調(diào)查者有48%的人認(rèn)為微笑服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)、缺乏親和力，很少為顧客考慮、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)差是他們最不滿意的方面。還有一部分群眾認(rèn)為專業(yè)化和標(biāo)準(zhǔn)化程度差、缺乏規(guī)范化，從業(yè)人員素質(zhì)低、達(dá)不到顧客要求，也是他們不滿意的原因。當(dāng)問及窗口服務(wù)環(huán)境不好的行業(yè)時(shí)，11%的人認(rèn)為是銀行，其次是火車站（8%）、各咨詢處。
多數(shù)被調(diào)查者都認(rèn)為近幾年我省在招商引資改善投資軟環(huán)境方面加大了力度，各方面都有一定改善，但還存在著不足。辦事程序多、手續(xù)復(fù)雜，優(yōu)惠政策不足，“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象嚴(yán)重，政府引導(dǎo)不夠是被調(diào)查者反映較多的現(xiàn)象。
在調(diào)查中，被調(diào)查者對(duì)我省市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)環(huán)境的滿意度最低。他們認(rèn)為在我省市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)環(huán)境缺乏公平（41%），其次是衛(wèi)生條件和狀況差（40%），服務(wù)不規(guī)范、沒有使用文明用語(yǔ)（38%），缺乏誠(chéng)信（36%）。近一半的被調(diào)查者對(duì)夜市攤點(diǎn)和農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、菜場(chǎng)的環(huán)境很不滿意，有21%的人覺得個(gè)體店環(huán)境比較差，還有少數(shù)人認(rèn)為大型商場(chǎng)和超市的經(jīng)營(yíng)環(huán)境也一般。
沒有良好的社會(huì)學(xué)習(xí)氛圍，是這次調(diào)查中群眾最不滿意的教書育人環(huán)境。26%的人認(rèn)為亂收費(fèi)現(xiàn)象依然存在，20%的人認(rèn)為教師缺乏責(zé)任心和愛心，19%的人認(rèn)為缺乏和諧的教學(xué)環(huán)境，16%的人認(rèn)為師德師風(fēng)差，沒有做到為人師表。其中，成人、職業(yè)學(xué)校的教書育人環(huán)境是群眾滿意度最差的。
在對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境有何不滿意的調(diào)查中,27%的被調(diào)查者認(rèn)為缺乏醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德，40%的人認(rèn)為服務(wù)態(tài)度不好，32%的人認(rèn)為醫(yī)療衛(wèi)生條件差，45%的人認(rèn)為醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)不合理。認(rèn)為區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生所和私人診所的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境比較差，也是群眾的普遍心聲。
調(diào)查結(jié)果顯示，超過一半的被調(diào)查者認(rèn)為我省旅游接待環(huán)境中，宰客現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，收費(fèi)不合理。另外，配套設(shè)施、產(chǎn)業(yè)發(fā)展不夠（40%），接待人員素質(zhì)不高（37%），接待能力有限（21%）也是影響環(huán)境的主要因素。（調(diào)查人員：付娟、方莎、江斌、胡興龍、黃遠(yuǎn)富、張貴南、吳蓉、袁俊、張晨、羅會(huì)森）
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“滿意在貴州”主題活動(dòng)的指導(dǎo)思想
高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)為重點(diǎn)，緊緊圍繞培育和弘揚(yáng)“自強(qiáng)自信、開放創(chuàng)新、能快則快、團(tuán)結(jié)和諧”的新時(shí)期貴州精神，下硬功夫治理軟環(huán)境，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，增強(qiáng)公民誠(chéng)信意識(shí)和社會(huì)責(zé)任感，提升城鄉(xiāng)文明程度和公民文明素質(zhì)，努力為實(shí)現(xiàn)貴州經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展歷史性跨越營(yíng)造良好環(huán)境。
“滿意在貴州”主題活動(dòng)的總體目標(biāo)
努力營(yíng)造公眾滿意的衛(wèi)生秩序環(huán)境、政務(wù)執(zhí)法環(huán)境、窗口服務(wù)環(huán)境、投資創(chuàng)業(yè)環(huán)境、市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)環(huán)境、教書育人環(huán)境、醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境、旅游接待環(huán)境。到2010年底，基本實(shí)現(xiàn)全省城鄉(xiāng)環(huán)境整潔有序、黨政機(jī)關(guān)勤廉高效、窗口服務(wù)規(guī)范熱情、投資創(chuàng)業(yè)公平透明、市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)規(guī)范守信、教書育人健康向上、旅游接待熱情周到、醫(yī)療衛(wèi)生誠(chéng)信溫馨，公眾對(duì)各類環(huán)境的綜合滿意度達(dá)90%以上。
“滿意在貴州”主題活動(dòng)達(dá)到“三個(gè)滿意”的效果
第一，營(yíng)造良好的發(fā)展環(huán)境，讓投資創(chuàng)業(yè)者滿意。
國(guó)際護(hù)士節(jié)活動(dòng)策劃方案
為了隆重紀(jì)念20xx年“”國(guó)際護(hù)士節(jié)，進(jìn)一步推動(dòng)我院精神文明建設(shè)，促進(jìn)我院護(hù)理工作的發(fā)展，弘揚(yáng)南丁格爾精神，展示我院護(hù)理隊(duì)伍良好的精神風(fēng)貌和職業(yè)風(fēng)范，激勵(lì)全體護(hù)士愛崗敬業(yè)、積極進(jìn)取、勇于奉獻(xiàn)，在實(shí)現(xiàn)我院跨越式發(fā)展過程中發(fā)揮更大的作用。經(jīng)研究決定，在全院范圍內(nèi)開展紀(jì)念“”國(guó)際護(hù)士節(jié)系列活動(dòng)，具體方案制定如下：
一、活動(dòng)目的
為紀(jì)念“”國(guó)際護(hù)士節(jié)，弘揚(yáng)南丁格爾救死扶傷的人道主義精神和為護(hù)理事業(yè)無(wú)私奉獻(xiàn)的高尚品質(zhì)，充分激發(fā)我院廣大護(hù)理工作者全心全意為人民服務(wù)的工作熱情，表彰獎(jiǎng)勵(lì)在護(hù)理工作崗位上做出突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)模范人物，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)和精神文明建設(shè)，不斷增強(qiáng)我院護(hù)理工作者“以人為本”、“細(xì)節(jié)服務(wù)”的理念，促進(jìn)我院護(hù)理工作全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展。
二、活動(dòng)主題
以人為本，細(xì)節(jié)服務(wù)，深耕社區(qū)引領(lǐng)創(chuàng)新照護(hù)。
三、領(lǐng)導(dǎo)小組
成立紀(jì)念“”國(guó)際護(hù)士節(jié)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，成員如下：
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：
成員：
四、活動(dòng)內(nèi)容
（一）評(píng)選“優(yōu)秀護(hù)士”活動(dòng)；
（二）爭(zhēng)創(chuàng)“星級(jí)護(hù)士站”活動(dòng)；
（三）開展護(hù)理崗位技能操作大練兵暨護(hù)理技能操作比賽；
（四）召開紀(jì)念國(guó)際護(hù)士節(jié)暨表彰大會(huì)。
五、時(shí)間安排
（一）4月27日前完成“優(yōu)秀護(hù)士”和“星級(jí)護(hù)士站”的評(píng)選工作；
（二）4月30日前完成護(hù)理技能操作比賽；
（三）5月9日下午召開紀(jì)念國(guó)際護(hù)士節(jié)暨表彰大會(huì)。
六、評(píng)選條件
（一）“優(yōu)秀護(hù)士”評(píng)選條件
1.本單位在冊(cè)在崗且連續(xù)從事臨床護(hù)理工作一年以上的護(hù)理人員；
2.熱愛護(hù)理工作，愛崗敬業(yè)，無(wú)私奉獻(xiàn)；
3.具有良好的思想品德和職業(yè)道德，遵紀(jì)守法，無(wú)違法違紀(jì)現(xiàn)象；
4.堅(jiān)持“以病人為中心”，視病人如親人，關(guān)心體貼病人，在文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)方面起到模范表率作用，并得到同行和病人的普遍好評(píng);
5.熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理知識(shí)，護(hù)理操作技術(shù)熟練，業(yè)務(wù)水平較高，成績(jī)顯著；
6.近一年未發(fā)生重大護(hù)理差錯(cuò)事故。
（二）“星級(jí)護(hù)士站”評(píng)選條件
1.護(hù)士站環(huán)境優(yōu)美，布局合理，物品擺放規(guī)范；
2.全體護(hù)士?jī)x表端莊文雅，精神面貌積極向上，使用文明用語(yǔ)，行為舉止符合護(hù)士行為規(guī)范；
3.團(tuán)隊(duì)協(xié)助精神好，醫(yī)護(hù)關(guān)系融洽，患者投訴少。
七、評(píng)選辦法和要求
（一）各科室（護(hù)理單元）按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，自下而上，層層評(píng)選、逐級(jí)推薦，確保推薦質(zhì)量，原則上每個(gè)科室（護(hù)理單元）限推薦“優(yōu)秀護(hù)士”候選人一名；社區(qū)體檢部可參照一個(gè)護(hù)理單元推薦。
（二）申報(bào)“星級(jí)護(hù)士站”的集體，按要求填寫申報(bào)表，并附1000字以內(nèi)的事跡介紹，于4月24日前報(bào)護(hù)理部，逾期視為自動(dòng)放棄。
（三）醫(yī)院紀(jì)念“”國(guó)際護(hù)士節(jié)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組按推薦名單和申報(bào)材料評(píng)出“優(yōu)秀護(hù)士”6名和“星級(jí)護(hù)士站”2個(gè)。
（四）護(hù)理技能操作比賽由護(hù)理部統(tǒng)一組織，每個(gè)護(hù)理單元推薦1名代表參加比賽，按成績(jī)產(chǎn)生一等獎(jiǎng)1名，二等獎(jiǎng)2名、三等獎(jiǎng)4名。
國(guó)際護(hù)士節(jié)活動(dòng)策劃方案
為慶祝“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)，弘揚(yáng)南丁格爾救死扶傷的人道主義精神和為護(hù)理事業(yè)無(wú)私奉獻(xiàn)的高尚品質(zhì)，充分激發(fā)我院廣大護(hù)理工作者全心全意為人民服務(wù)的工作熱情，表彰獎(jiǎng)勵(lì)在護(hù)理工作崗位上做出突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)模范人物，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)和精神文明建設(shè)，不斷提升我院護(hù)理工作者“以人為本”、“細(xì)節(jié)服務(wù)”的理念，促進(jìn)我院護(hù)理工作全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。經(jīng)討論，在全院范圍內(nèi)開展“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)慶?；顒?dòng)，具體方案制定如下：
一、活動(dòng)主題
轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理。
二、活動(dòng)內(nèi)容
(一)開展以“如何當(dāng)好一名護(hù)士長(zhǎng)”為主題的護(hù)士長(zhǎng)管理座談會(huì);
(二)開展以“用陽(yáng)光的心態(tài)面對(duì)工作”為主題的低年資護(hù)士座談會(huì);
(三)開展護(hù)理崗位技能操作大練兵暨護(hù)理技能操作比賽;
(四)開展以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理之我想”為主題的質(zhì)量改進(jìn)座談會(huì)議;
(五)組織全院護(hù)士“放飛心情、快樂生活”輕松休閑半日游活動(dòng);
(六)院領(lǐng)導(dǎo)慰問臨床一線護(hù)士活動(dòng);
(七)參加嘉興市護(hù)理節(jié)活動(dòng)。
三、活動(dòng)安排與具體要求
(一)5月6日、8日、9日分3批組織全院護(hù)理人員到__花園生態(tài)農(nóng)莊“放飛心情、快樂生活”自助采摘半日游活動(dòng)，要求各科室護(hù)士長(zhǎng)合理排班。
(二)5月13日開展以“用陽(yáng)光的心態(tài)面對(duì)工作”為主題的低年資護(hù)士座談會(huì)，邀請(qǐng)3年內(nèi)獲得系統(tǒng)、院十佳護(hù)士、優(yōu)秀護(hù)士等稱號(hào)的護(hù)士代表與低年資護(hù)士進(jìn)行面對(duì)面的現(xiàn)場(chǎng)交流，倡導(dǎo)愛崗敬業(yè)，無(wú)私奉獻(xiàn)的南丁格爾精神。
(三)5月15日開展以“如何當(dāng)好一名護(hù)士長(zhǎng)”為主題的護(hù)士長(zhǎng)管理座談會(huì)，圍繞做好一名護(hù)士長(zhǎng)需要具備的素質(zhì)、新老護(hù)士長(zhǎng)就科室團(tuán)隊(duì)建設(shè)、護(hù)理質(zhì)控、護(hù)士培訓(xùn)等方面進(jìn)行交流討論，以提升護(hù)士長(zhǎng)管理能力。
(四)開展護(hù)理崗位技能操作大練兵暨護(hù)理技能操作比賽。上半年護(hù)理部組織全院護(hù)士進(jìn)行靜脈輸液、護(hù)理體檢、氧氣霧化、心電監(jiān)護(hù)、心肺復(fù)蘇、簡(jiǎn)易呼吸囊等操作大練兵，于4月30日前分批次進(jìn)行考核選拔。
(五)4月23日下午開展以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理之我想”為主題的質(zhì)量改進(jìn)座談會(huì)議，要求各護(hù)理單元選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理、流程改建等方面改進(jìn)的內(nèi)容在會(huì)上進(jìn)行交流討論，護(hù)士長(zhǎng)與科室質(zhì)量改進(jìn)小組人員參加。
(六)5月11日上午院領(lǐng)導(dǎo)院領(lǐng)導(dǎo)慰問臨床一線護(hù)士，送上鮮花蛋糕與護(hù)士節(jié)的祝賀。
(七)5月10日下午選派護(hù)士代表參加嘉興市護(hù)理學(xué)會(huì)關(guān)于開展“深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)打造特色護(hù)理品牌”活動(dòng)。
今年是衛(wèi)生部在全國(guó)范圍內(nèi)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的第四個(gè)年頭，我們要樹立“用愛護(hù)理患者，用知識(shí)守護(hù)生命”、“基礎(chǔ)護(hù)理是根基，?？谱o(hù)理是價(jià)值”的專業(yè)理念，堅(jiān)持“以病人為中心”，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，不斷改善優(yōu)化服務(wù)流程。
注重細(xì)節(jié)管理，倡導(dǎo)護(hù)士以陽(yáng)光的心態(tài)面對(duì)工作，不斷加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，提高專科護(hù)理水平，打造特色品牌服務(wù)，以進(jìn)一步推進(jìn)和深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
國(guó)際護(hù)士節(jié)活動(dòng)策劃方案
縣直各醫(yī)療衛(wèi)生、計(jì)生單位、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、管理區(qū)衛(wèi)生院、計(jì)生站： 今年是5月12日是第x個(gè)國(guó)際護(hù)士節(jié)。為弘揚(yáng)南丁格爾精神，激發(fā)我縣廣大衛(wèi)生計(jì)生工作者全心全意為人民服務(wù)的工作熱情，進(jìn)一步推動(dòng)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)精神文明建設(shè)，促進(jìn)我縣衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展。經(jīng)研究，決定在全縣開展慶祝“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)活動(dòng)?，F(xiàn)將有關(guān)事宜安排如下：
一、活動(dòng)目的
深入貫徹落實(shí)黨的十精神，大力宣傳我縣衛(wèi)生事業(yè)取得的新成就、以弘揚(yáng)當(dāng)代護(hù)士愛崗敬業(yè)，竭誠(chéng)為患者服務(wù)的感人事跡為重點(diǎn)，集中展示醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)取得的豐碩成果和良好的精神風(fēng)貌，以現(xiàn)代文化為引領(lǐng)，以“崇尚科學(xué)，珍惜生命，遠(yuǎn)離非法宗教，加強(qiáng)民族團(tuán)結(jié)”為主題，通過開展文明健康、形式多樣、內(nèi)容豐富的文化活動(dòng)，學(xué)活用好“十大處方”，整治宗教極端思想頑疾，展現(xiàn)醫(yī)務(wù)工作者履行“健康衛(wèi)士”神圣職責(zé)，擔(dān)當(dāng)“去極端化”光榮使命，進(jìn)一步推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展。
二、活動(dòng)主題及時(shí)間安排 活動(dòng)主題：“無(wú)論何時(shí)何地—護(hù)士永遠(yuǎn)為你服務(wù)：關(guān)愛家庭”。 活動(dòng)時(shí)間：5月12日—30日。
三、活動(dòng)內(nèi)容
（一）召開慶祝表彰大會(huì)。于 年5月12召開全縣慶祝“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)暨表彰大會(huì)，表彰全縣衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)涌現(xiàn)出的“優(yōu)秀護(hù)理工作者”、“衛(wèi)生計(jì)生先進(jìn)工作者”。同時(shí)，各醫(yī)療單位自行組織本單位的慶祝表彰活動(dòng)。
(二) 舉辦板報(bào)展。護(hù)士節(jié)當(dāng)天，在姑墨廣場(chǎng)舉辦板報(bào)展。參展板報(bào)內(nèi)容:一是全縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展歷程，各醫(yī)療衛(wèi)生單位發(fā)展歷程；二是各醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)涵建設(shè)情況；三是發(fā)掘評(píng)選出的先進(jìn)典型事跡；四是健康知識(shí)，防病知識(shí)。板報(bào)內(nèi)容經(jīng)單位主要領(lǐng)導(dǎo)簽字后于4月15日前報(bào)衛(wèi)計(jì)委辦公室審定，板報(bào)于5月12日上午10：00送到姑墨廣場(chǎng)布展，護(hù)士節(jié)當(dāng)日展出，由指定人員向參會(huì)干部職工和居民進(jìn)行講解。
(三) 評(píng)選身邊先進(jìn)典型。在衛(wèi)生、計(jì)生系統(tǒng)評(píng)選出從事臨床一線的護(hù)理工作者和愛崗敬業(yè)、表現(xiàn)突出的醫(yī)護(hù)人員、衛(wèi)生計(jì)生先進(jìn)工作者，符合條件的工作人員名單及先進(jìn)事跡材料電子版、紙質(zhì)版于4月15日前報(bào)縣衛(wèi)計(jì)委辦公室。
（四）開展板報(bào)巡回展活動(dòng)。5月12日至30日，在慶祝國(guó)際護(hù)士節(jié)暨表彰大會(huì)結(jié)束后，利用半個(gè)月時(shí)間，在各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、管理區(qū)開展巡回板報(bào)展（巴扎日當(dāng)天）。由各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、管理區(qū)負(fù)責(zé)場(chǎng)地及集中參觀人員的組織，衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)布展及講解。
（五）開展先進(jìn)人物事跡巡回宣講活動(dòng)。在開展板報(bào)巡回展的同時(shí)，舉辦先進(jìn)人物事跡巡回宣講活動(dòng)，由各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、管理區(qū)負(fù)責(zé)宣講活動(dòng)場(chǎng)地及參加人員的組織，衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)派專人負(fù)責(zé)講解。宣講內(nèi)容由先進(jìn)個(gè)人單位撰寫事跡材料，單位主要負(fù)責(zé)人簽字后報(bào)衛(wèi)計(jì)委辦公室審定。
四、工作要求
1、各衛(wèi)生計(jì)生單位要高度重視，精心組織，把慶祝“5.12”護(hù)士節(jié)系列活動(dòng)作為當(dāng)前推動(dòng)各項(xiàng)工作，提升群眾滿意度、知曉度、支持度，深化衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)“去極端化”的重要舉措，組織好開展好。要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌安排各項(xiàng)活動(dòng)，確保系列活動(dòng)順利開展。
2、承擔(dān)文藝演出的縣人民醫(yī)院、維吾爾醫(yī)醫(yī)院、佳木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院要結(jié)合行業(yè)特點(diǎn)，編排文明健康、形式多樣、內(nèi)容豐富，突(彰)顯“以現(xiàn)代文化為引領(lǐng)”的文藝節(jié)目，組織好節(jié)目演出。
關(guān)鍵詞:醫(yī)德醫(yī)德問題醫(yī)德建設(shè)
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)體制的變革、社會(huì)結(jié)構(gòu)的變遷和科技的發(fā)展,我們正面臨深刻的社會(huì)轉(zhuǎn)型,根植于人們健康利益,又受制于社會(huì)價(jià)值觀念的醫(yī)德也受到?jīng)_擊,醫(yī)務(wù)人員的思想觀念、價(jià)值取向及醫(yī)院的服務(wù)理念發(fā)生了變化,出現(xiàn)了一些醫(yī)德失范、醫(yī)德失調(diào)等不良現(xiàn)象,給醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展和社會(huì)和諧帶來(lái)許多負(fù)面影響。因此分析當(dāng)前我國(guó)面臨的主要醫(yī)德問題,提出構(gòu)建符合社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求的醫(yī)德運(yùn)行機(jī)制具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
1當(dāng)前醫(yī)德問題的主要表現(xiàn)
1.1過度醫(yī)療現(xiàn)象
在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)由過去的福利事業(yè)轉(zhuǎn)變?yōu)閲?guó)家實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益事業(yè),醫(yī)院發(fā)展已由單純靠國(guó)家投入轉(zhuǎn)向依靠自身經(jīng)營(yíng)維持生存和發(fā)展。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員為了獲得更多的利益,片面追求高額利潤(rùn),憑借其有利的市場(chǎng)地位和信息優(yōu)勢(shì)誘導(dǎo)患者接受超過其實(shí)際需求的檢查項(xiàng)目、治療項(xiàng)目和藥品品種。將不必要的檢查治療強(qiáng)加在患者身上,助推了醫(yī)療費(fèi)的不斷攀升,造成看病難、看病貴問題日益突出,給國(guó)家、社會(huì)、家庭帶來(lái)巨大壓力,不僅浪費(fèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源,而且會(huì)使患者對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生在醫(yī)療過程別是費(fèi)用的可靠性和保證性產(chǎn)生疑問,對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)的不信任感增強(qiáng),必然會(huì)增加醫(yī)療糾紛;同時(shí)過度醫(yī)療導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用大幅上漲,會(huì)產(chǎn)生過度醫(yī)療提供和過高醫(yī)療價(jià)格并存的局面,這一局面對(duì)于高收入群體來(lái)說(shuō),由于其價(jià)格承受力高,則日益成為醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的消費(fèi)主體,而社會(huì)低收入的弱勢(shì)群體則看不起病,失去享受公正醫(yī)療的均等機(jī)會(huì),產(chǎn)生醫(yī)療市場(chǎng)中“富人驅(qū)逐窮人”的現(xiàn)象,直接導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生資源分配不公。
1.2醫(yī)療服務(wù)單純技術(shù)化,醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者缺乏人文關(guān)懷
由于醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)療配套設(shè)施大量增加,各種輔助檢查手段日趨先進(jìn),借助于第三媒介來(lái)診斷治療疾病已越來(lái)越多地被醫(yī)生采用。在診治疾病過程中,醫(yī)生注重各種物理、化學(xué)及生物檢測(cè)手段和方法獲取資料,并以此作為診斷依據(jù),提出治療措施,滋生了醫(yī)學(xué)技術(shù)主義趨向,使醫(yī)務(wù)人員過分依賴先進(jìn)醫(yī)療儀器,忽略了基本知識(shí)、基本技能的熟練和提高,忽略了心理社會(huì)因素對(duì)病人的影響,醫(yī)生和患者面對(duì)面交流明顯減少,導(dǎo)致醫(yī)患感情日漸淡漠,產(chǎn)生了高科技離病人越來(lái)越近、醫(yī)務(wù)人員在感情上離病人越來(lái)越遠(yuǎn)的現(xiàn)象。醫(yī)生的診療服務(wù)越來(lái)越變成單純的技術(shù)行為,他們看到的只是“人患的病而不是患病的人”。這種職業(yè)冷漠,使患者和家屬無(wú)法感受到醫(yī)務(wù)人員的溫暖和愛心,覺得醫(yī)生缺少熱情和同情心,自己沒有被尊重,在一定程度上導(dǎo)致了醫(yī)患關(guān)系緊張。
1.3部分醫(yī)務(wù)人員價(jià)值取向錯(cuò)位
社會(huì)轉(zhuǎn)型期人們的價(jià)值觀念趨向多元化,一方面計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期形成的衛(wèi)生醫(yī)療體制和文化價(jià)值受到?jīng)_擊,另一方面新的社會(huì)醫(yī)療整合機(jī)制及價(jià)值觀念未能及時(shí)有效建立起來(lái),致使醫(yī)務(wù)人員新舊價(jià)值觀念處于劇烈撞擊的轉(zhuǎn)型期,這種撞擊突出表現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員追求個(gè)體價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值迅速上升,部分醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)服務(wù)意識(shí)的淡化和對(duì)經(jīng)濟(jì)利益的不正當(dāng)追求,把治病救人作為謀利的手段。在法律供給不足和政府監(jiān)管缺位的情況下,過分看重經(jīng)濟(jì)回報(bào),向病人收受、索要“紅包”等,影響了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)工作者的形象和聲譽(yù),加劇了患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的對(duì)立情緒,嚴(yán)重影響了醫(yī)院的和諧。
1.4制度倫理的缺失
醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的道德失范不僅有其自身原因,還有制度倫理方面的因素。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:①制度和法規(guī)不健全,沒有強(qiáng)有力的法律約束和社會(huì)監(jiān)督,對(duì)一些違規(guī)醫(yī)療行為僅采取道德和行政方面的處理。②政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入不足、補(bǔ)償機(jī)制不完善,醫(yī)院的生存和發(fā)展面臨強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)壓力,迫使醫(yī)院走向自我經(jīng)營(yíng)和發(fā)展的道路,成為參與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)、追求營(yíng)利的商業(yè)機(jī)構(gòu),以過度配置高新儀器來(lái)增加競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì);醫(yī)學(xué)具有高風(fēng)險(xiǎn)性,而醫(yī)生的收入與其所面臨的風(fēng)險(xiǎn)不成正比。醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員只有通過擴(kuò)大用藥范圍、提高用藥檔次、增加檢查項(xiàng)目來(lái)填補(bǔ)不足。③醫(yī)院為了生存和發(fā)展,管理上只考慮經(jīng)濟(jì)導(dǎo)向、強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)效益,但忽略了倫理導(dǎo)向,倫理理念及其機(jī)制在醫(yī)院管理中不到位。受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng),部分醫(yī)院制定的規(guī)章制度中,對(duì)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)有明確規(guī)定,對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求不具體、模糊不清,缺乏有效的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)控體系,無(wú)法對(duì)醫(yī)德規(guī)范的落實(shí)情況及醫(yī)療行為實(shí)施有效的監(jiān)督和調(diào)控;一些醫(yī)院以經(jīng)濟(jì)利益作為道德評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、忽視衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的社會(huì)效益、忽視道德教育和醫(yī)院道德文化建設(shè),忽視對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)精神和責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng),使醫(yī)療服務(wù)行為失去了正確方向,醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值取向產(chǎn)生了變化和扭曲,故醫(yī)德建設(shè)還有賴于制度的健全和倫理環(huán)境的塑造。制度倫理不但要求制度的合道德性,用道德來(lái)規(guī)范引導(dǎo)和制約制度建設(shè),而且要求把制度落實(shí)到實(shí)處,建立起支持和保障道德規(guī)范得到真正落實(shí)的制度倫理環(huán)境。
1.5醫(yī)學(xué)科研誠(chéng)信缺失,科研道德失范
在科學(xué)社會(huì)化、科研職業(yè)化和科技全球化的背景中,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,科研道德問題也引起了社會(huì)普遍關(guān)注,主要是科學(xué)研究的不端行為增多,表現(xiàn)在少數(shù)醫(yī)學(xué)科研人員剽竊他人科研成果、偽造或篡改科研數(shù)據(jù)、虛報(bào)科研成果。
由于科技成果評(píng)估體制使人們產(chǎn)生急功近利的思想,科研獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制的商品化和實(shí)用化,科技論文數(shù)量大增,但內(nèi)容雷同,缺乏創(chuàng)新。
在臨床研究中,一些科研人員忽視對(duì)受試者的保護(hù),違反知情同意、保護(hù)隱私等規(guī)定。如為了研究的順利進(jìn)展,不履行告知義務(wù);進(jìn)行藥物臨床實(shí)驗(yàn)時(shí)夸大藥物療效,采取欺騙手段促使患者參與研究;在實(shí)驗(yàn)過程中為了節(jié)省經(jīng)費(fèi),不顧受試者健康和生命權(quán)益,減少對(duì)受試者健康監(jiān)護(hù)的項(xiàng)目。
2現(xiàn)階段加強(qiáng)醫(yī)德建設(shè)的對(duì)策
針對(duì)上述對(duì)當(dāng)前醫(yī)德存在的主要問題及其原因的分析,要切實(shí)有效地加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),首先要正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療服務(wù)工作的特殊性,建立健全相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生和法規(guī)制度,充分發(fā)揮制度在道德建設(shè)中的作用,把醫(yī)德建設(shè)融于科學(xué)的管理之中,更有效地規(guī)范人員的行為。其次,強(qiáng)化職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)理想的教育,弘揚(yáng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)教育,正確認(rèn)識(shí)和理解良好醫(yī)患溝通的重要意義。第三,建立完善的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度,為醫(yī)務(wù)人員提供良好的行醫(yī)環(huán)境,以減少醫(yī)生的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和防御性醫(yī)療現(xiàn)象。
參考文獻(xiàn)
[1]毛源杰,劉奇.冠心病診治中的過度醫(yī)療.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(臨床決策論壇版),2006,27(3):33-35.