時(shí)間:2022-10-09 03:28:58
導(dǎo)語(yǔ):在藥房管理論文的撰寫旅程中,學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文,愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感,引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
摘要:目的探討中藥房實(shí)施規(guī)范化管理的方法及意義。方法總結(jié)醫(yī)院中藥房實(shí)施規(guī)范化管理的經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果通過(guò)實(shí)施規(guī)范化管理,能規(guī)范藥師在藥物使用過(guò)程中的職責(zé)和權(quán)益。結(jié)論建立適合我國(guó)國(guó)情的“優(yōu)良藥房工作規(guī)范”,對(duì)提高我國(guó)藥學(xué)服務(wù)整體水平,加強(qiáng)對(duì)藥品使用的監(jiān)督管理有著非常重要的意義。
關(guān)鍵詞:中藥房;規(guī)范化管理
優(yōu)良藥房工作規(guī)范(GoodPharmacyPractice,GPP)是衡量藥師為病人或消費(fèi)者服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),即藥師在藥品供應(yīng)、促進(jìn)健康、提高病人自我保健和改善處方質(zhì)量等活動(dòng)中貫徹“藥學(xué)服務(wù)”(Pharmaceuticalcare)的標(biāo)準(zhǔn)(中國(guó)非處方藥協(xié)會(huì),《優(yōu)良藥房工作規(guī)范》,2003)。目前我國(guó)的GPP是由中國(guó)非處方藥協(xié)會(huì)的一個(gè)行業(yè)自律性規(guī)范,并不包括醫(yī)院藥房。2004年以來(lái),我院開(kāi)展了全面規(guī)范化服務(wù)活動(dòng),取得了良好的社會(huì)效應(yīng)。筆者結(jié)合實(shí)際情況,對(duì)綜合性醫(yī)院中藥房實(shí)施規(guī)范化管理進(jìn)行探討。
1人員管理
1.1職業(yè)素質(zhì)現(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)是以病人為中心,這就要求工作人員要積極轉(zhuǎn)變觀念,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),主動(dòng)改善服務(wù),從傳統(tǒng)的窗口服務(wù)型轉(zhuǎn)向藥學(xué)知識(shí)服務(wù)型。通過(guò)規(guī)范服務(wù)程序、服務(wù)用語(yǔ)和服務(wù)行為,使藥師們真正從思想上認(rèn)識(shí)到作為特殊消費(fèi)者的病人,有權(quán)享受應(yīng)有的藥學(xué)服務(wù),牢固樹(shù)立一切行為以病人為中心的思想準(zhǔn)則,并以角色互換的方式,讓工作人員體會(huì)病人及家屬的就診心情,從而更主動(dòng)地體貼、關(guān)心病人。在實(shí)際工作中,還要注重培養(yǎng)工作人員提高人際溝通能力,協(xié)調(diào)處理糾紛能力,加強(qiáng)自身素質(zhì)的培養(yǎng)。
1.2業(yè)務(wù)素質(zhì)良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)是實(shí)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)。科室主要通過(guò)繼續(xù)教育、函授、自考、執(zhí)業(yè)藥師考試等方式來(lái)更新專業(yè)知識(shí);鼓勵(lì)工作人員進(jìn)行科研活動(dòng)、,并直接與職稱晉升、資金掛鉤;建立科室業(yè)務(wù)考試題庫(kù),將藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和相關(guān)法律知識(shí)通過(guò)考核的形式加以鞏固。經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)踐,科室人員自覺(jué)學(xué)習(xí)的積極性普遍調(diào)動(dòng)起來(lái)了,業(yè)務(wù)素質(zhì)普遍提高。
1.3整體觀念中藥房的工作要求工作人員思想上要有整體觀念,工作上要做到密切配合,個(gè)人的榮辱應(yīng)該與醫(yī)院、科室的發(fā)展緊密相連。科室注重員工個(gè)人的發(fā)展,在日常工作中強(qiáng)調(diào)各班組集體的力量,搞好團(tuán)隊(duì)協(xié)作,促進(jìn)整體發(fā)展,以提高科室的凝聚力。
2工作管理
2.1建立健全的規(guī)章制度《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》第十三條明確規(guī)定:藥學(xué)部門應(yīng)建立、健全與藥事工作相關(guān)的各項(xiàng)工作制度和技術(shù)操作規(guī)程。規(guī)范、科學(xué)的規(guī)章制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(StandardOperationProcedure,SOP)是優(yōu)質(zhì)工作的保障。以病人為中心,以提高服務(wù)質(zhì)量為目的,是制訂和實(shí)施規(guī)章制度與SOP的宗旨。我們根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院、科室的實(shí)際工作,科室員工一同參與制訂了一整套科學(xué)、合理的規(guī)章制度和SOP,從藥品出入庫(kù)制度到投訴處理程序,具體到工作的每一個(gè)環(huán)節(jié),使每項(xiàng)工作的開(kāi)展都有據(jù)可查,減少了差借事故的發(fā)生。中藥配方工作繁瑣,等候時(shí)間較長(zhǎng),但是配方人員仍然必須遵守中藥處方調(diào)配制度,配方時(shí)一定按處方上的藥味順序一一稱取,等分藥物;如需特殊處理的飲片,一定按規(guī)定處理后,明確交代中藥的用法、用量及有關(guān)注意事項(xiàng);對(duì)于病人的疑問(wèn),用藥咨詢、合理用藥問(wèn)題,要認(rèn)真解答,讓病人滿意。這些都是SOP的具體要求,并且作為科室規(guī)范化檢查項(xiàng)目,考核情況與資金掛鉤。
2.2建立科學(xué)的服務(wù)模式門診藥房實(shí)行柜臺(tái)式發(fā)藥,使藥師以更親切的姿態(tài)面向病人,使患者及家屬有一種平等及被尊重的感覺(jué)彼此的信任度提高了;當(dāng)面交待用藥注意事項(xiàng),不僅提高了配方效率,更使病患者對(duì)藥房感到放心。
2.3實(shí)行目標(biāo)管理在藥房實(shí)施目標(biāo)管理,把設(shè)定目標(biāo)和崗位責(zé)任制聯(lián)系在一起。各部門因工作性質(zhì)不同,建立處方量、差錯(cuò)率、帳物相符率等工作指標(biāo),并與上年同期情況進(jìn)行縱向比較,全面考核崗位工作情況,有助于提高管理效能。
3藥品管理
3.1資質(zhì)的嚴(yán)格審查對(duì)醫(yī)院欲購(gòu)進(jìn)的每一種藥品,都要嚴(yán)格執(zhí)行《首營(yíng)企業(yè)和首營(yíng)品種審核制度》,嚴(yán)格審查藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的資質(zhì)文件(復(fù)印件)。對(duì)進(jìn)口藥品要審查《藥品進(jìn)口注冊(cè)證》《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)》及價(jià)格批文。所有復(fù)印件均須加蓋出具單位的鮮章。集中招標(biāo)采購(gòu)的中標(biāo)藥品要嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)政策。
摘要中藥房是醫(yī)院重要的服務(wù)窗口之一,如何加強(qiáng)中藥房管理,塑造良好藥學(xué)服務(wù),構(gòu)造和諧的藥患關(guān)系,是進(jìn)一步提高醫(yī)院整體服務(wù)水平的重要組成部分。為了使中藥更好地起到預(yù)防、治療疾病的作用,確保患者用藥安全、有效,就要提出可行方案,塑造良好藥學(xué)服務(wù)。健全的中藥房管理是保證良好藥學(xué)服務(wù)的關(guān)鍵,更是營(yíng)造和諧藥患關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系的需要。
一、加強(qiáng)中藥房管理
中藥房的管理包括中藥飲片、中成藥的購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、存貯養(yǎng)護(hù),申領(lǐng)、調(diào)配等過(guò)程進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化管理;還包括臨床用藥指導(dǎo),藥學(xué)服務(wù)等內(nèi)容。中藥房管理的關(guān)鍵在藥品,保證藥品質(zhì)量是加強(qiáng)中藥房管理的前提,更是重中之重。
1.1中藥房硬件設(shè)施建設(shè)管理提高藥品質(zhì)量,有待于基本設(shè)施的建設(shè)和改善。首先,中藥房應(yīng)該設(shè)有中藥飲片庫(kù)房、中成藥庫(kù)房、調(diào)劑室、周轉(zhuǎn)庫(kù)、中藥煎藥室、制劑室。其次,中藥房應(yīng)該遠(yuǎn)離各種污染源。中藥飲片調(diào)劑室、中成藥調(diào)劑室、中藥煎藥室應(yīng)當(dāng)寬敞明亮,地面、墻面、屋頂應(yīng)當(dāng)平整、潔凈、無(wú)污染、易清潔,還應(yīng)當(dāng)有有效的通風(fēng)、除塵、防積水以及清潔等設(shè)施。此外,中藥儲(chǔ)存設(shè)備應(yīng)有藥架、除濕機(jī)、通風(fēng)設(shè)備、冷藏柜或冷庫(kù)。中藥飲片調(diào)劑設(shè)備應(yīng)有藥斗、調(diào)劑臺(tái)、稱量用具,粉碎用具,冷藏柜、新風(fēng)除塵設(shè)備,中藥飲片應(yīng)備400多種。還要有貴重藥品柜、毒麻藥品柜、小型切片機(jī)、小型炒藥機(jī)、小型鍛爐烘干機(jī)、消毒鍋等。
1.2中藥飲片、中成藥的購(gòu)進(jìn)與驗(yàn)收管理嚴(yán)格把好進(jìn)貨渠道。必須與持有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)藥,進(jìn)藥地點(diǎn)應(yīng)相對(duì)穩(wěn)定,這樣出現(xiàn)問(wèn)題能夠及時(shí)跟蹤。要做到對(duì)藥品質(zhì)量如有懷疑“寧退勿收”或留樣做進(jìn)一步鑒定,要從嚴(yán)把好驗(yàn)收質(zhì)量關(guān),即做到“寧緊勿松”,更要做到“勤進(jìn)快銷”。
1.3藥品在庫(kù)管理中藥不同于西藥,在環(huán)境中極易吸潮而發(fā)生霉變、潮解,其有效成分就會(huì)降低。有許多報(bào)道指出,中藥受潮后所含真正起治療作用的成分含量甚微。如果不加強(qiáng)貯存管理,藥失其效是必然的。因此,必須加強(qiáng)中藥在庫(kù)管理。
藥房必須每天由領(lǐng)藥崗位藥師根據(jù)藥品藥庫(kù)出庫(kù)清單,核對(duì)藥品數(shù)量和批號(hào),同時(shí)檢查藥品的外觀質(zhì)量,如發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量問(wèn)題的藥品,就放入不合格藥品柜(根據(jù)具體情況退回藥庫(kù)或月底報(bào)損),把合格藥品根據(jù)儲(chǔ)藏要求及先進(jìn)先出原則分類放入藥架。在中藥房配備溫濕度調(diào)節(jié)的空調(diào)系統(tǒng),能有效保證藥品質(zhì)量。領(lǐng)藥崗位藥師每天上班后和下班前檢查室內(nèi)溫濕度表,填寫溫濕度記錄表,如發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定,立即采取措施,調(diào)整至規(guī)定范圍,同時(shí)記錄所采取措施及調(diào)整后的溫濕度。其他崗位的藥師在使用藥品過(guò)程中也要檢查藥品的外觀質(zhì)量和有效期,保證患者用藥安全。
1.4中藥配方管理中藥配方工作量大而且又繁瑣,各個(gè)環(huán)節(jié)都必須注重。如審方,配方時(shí)必須重視方中某些特殊藥材的煎煮方法并另包后向患者說(shuō)明使用方法及用量。準(zhǔn)確無(wú)誤的處方調(diào)配是保證藥品優(yōu)質(zhì)的前提。因此,在調(diào)配處方過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行中藥調(diào)劑操作規(guī)程,醫(yī)囑和處方制度。配方時(shí)按所列藥品順序調(diào)配,不得挑味,混堆,以防錯(cuò)配漏配。對(duì)需特殊處理的藥物應(yīng)注意處方腳注,若無(wú)腳注應(yīng)按常規(guī)調(diào)配另包并注明,交代用法用量及注意事項(xiàng),對(duì)調(diào)配多帖處方分劑量要均勻準(zhǔn)確,稱量誤差不得超過(guò)±5g,配方完畢交復(fù)核人復(fù)核,復(fù)核率達(dá)百分之百,以保證調(diào)配質(zhì)量。
1.5藥品申領(lǐng)管理中藥房藥物負(fù)責(zé)人根據(jù)日常使用情況向中藥庫(kù)申請(qǐng)領(lǐng)藥,通過(guò)計(jì)算機(jī)確認(rèn)出庫(kù),處理數(shù)據(jù)直接生成藥庫(kù)的庫(kù)單和藥房的申領(lǐng)單,藥庫(kù)庫(kù)存自動(dòng)遞減,藥庫(kù)管理員按出庫(kù)單發(fā)藥。藥物負(fù)責(zé)人對(duì)所領(lǐng)的藥品核對(duì)無(wú)誤后確認(rèn),藥房庫(kù)存就自動(dòng)增加,這樣及時(shí)補(bǔ)充了短缺藥品。
二、塑造良好藥學(xué)服務(wù)
2.1提高中藥師的專業(yè)知識(shí)和技能目前,中藥房中藥劑人員專業(yè)知識(shí)技能普遍偏低,在審方核對(duì)及答復(fù)患者詢問(wèn)等方面都存在問(wèn)題。新時(shí)代,中藥房要發(fā)展,必須轉(zhuǎn)變觀念,提高中藥師專業(yè)知識(shí)水平和技能。具體來(lái)講,一方面需要系統(tǒng)地學(xué)習(xí)中藥學(xué),中藥鑒定學(xué),中藥炮制學(xué)及相關(guān)知識(shí)。要通過(guò)專項(xiàng)培訓(xùn),采取脫產(chǎn)進(jìn)修,外出參觀學(xué)習(xí),科內(nèi)業(yè)務(wù)與學(xué)術(shù)交流,堅(jiān)持在本職崗位自學(xué)等多種形式,提高專業(yè)理論水平。同時(shí),通過(guò)參加查房,病例討論,會(huì)診等醫(yī)療實(shí)踐鍛煉,提高藥師參與臨床用藥的水平與能力,讓高素質(zhì)的藥師來(lái)承擔(dān)藥物咨詢工作。所以藥師要不斷地充實(shí)與完善自我,自覺(jué)加強(qiáng)學(xué)習(xí),擴(kuò)展知識(shí)面,并密切關(guān)注藥學(xué)發(fā)展新動(dòng)態(tài),新信息,不斷進(jìn)行知識(shí)的歸納,積累與更新。:
2.2加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng),營(yíng)造良好藥患關(guān)系首先要加強(qiáng)思想道德建設(shè),樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想,堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的工作原則。藥患關(guān)系作為醫(yī)患關(guān)系的重要組成部分,主要指藥學(xué)人員與患者之間的關(guān)系,而影響藥患關(guān)系的因素主要集中在藥品質(zhì)量和服務(wù)水平及等后取藥環(huán)節(jié)上。現(xiàn)階段隨著社會(huì)的進(jìn)步,人類文明的發(fā)展,窗口單位服務(wù)至上的理念已深入民心。無(wú)疑,塑造良好的藥學(xué)服務(wù),是營(yíng)造良好藥患關(guān)系的關(guān)鍵。因此,中藥房應(yīng)從患者的切實(shí)利益出發(fā),積極全面地為患者服務(wù),構(gòu)建一個(gè)和諧文明的良好藥患關(guān)系。
【參考文獻(xiàn)】
在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,醫(yī)療糾紛很難完全杜絕,一旦形成醫(yī)療糾紛,會(huì)直接或間接地涉及醫(yī)患雙方的權(quán)益、道德和法律責(zé)任問(wèn)題。因此,必須重視醫(yī)療糾紛的防范工作,只有有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生才是解決醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵所在。
一、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育
醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德即醫(yī)德,是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有的思想品質(zhì)。高尚的職業(yè)道德,是防范醫(yī)療糾紛的基礎(chǔ)。這不僅僅因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員只有良好的醫(yī)德,才會(huì)自覺(jué)磨練意志,刻苦鉆研業(yè)務(wù),從而具有精湛的醫(yī)療技術(shù),同時(shí),良好的醫(yī)德也是調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)醫(yī)關(guān)系的杠桿和準(zhǔn)則,是執(zhí)行規(guī)章制度的基礎(chǔ)。作為一名醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)道德首先就應(yīng)該樹(shù)立“救死扶傷、忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、滿腔熱忱、開(kāi)拓進(jìn)取、精益求精、樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”的職業(yè)風(fēng)尚。然而,在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)大潮的影響下,一些醫(yī)療單位只注重追求經(jīng)濟(jì)利益,放棄了對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育和精神文明建設(shè),在醫(yī)療單位中出現(xiàn)了諸如紅包、回扣、以物代藥以及亂收費(fèi)等行業(yè)不正之風(fēng),一些醫(yī)務(wù)人員在對(duì)待病員的態(tài)度上出現(xiàn)冷、硬、頂、氣等現(xiàn)象。綜觀醫(yī)療糾紛的起因,幾乎每一起糾紛中都涉及到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題,有一些非醫(yī)源性糾紛,則純粹由醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題引起,所以,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育,抵制和糾正行業(yè)不正之風(fēng),使醫(yī)務(wù)人員做到恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德是最基本的要求。首先,應(yīng)堅(jiān)決制止紅包等不正之風(fēng)的出現(xiàn),嚴(yán)肅紀(jì)律,以法治醫(yī)。第二,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)把醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為目標(biāo)管理的重要內(nèi)容,認(rèn)真貫徹《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》,建立醫(yī)德考核與評(píng)價(jià)制度,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育,樹(shù)立忠于職守,盡職盡責(zé),全心全意為人民服務(wù)的敬業(yè)精神。第三,嚴(yán)禁個(gè)別醫(yī)務(wù)人員利用醫(yī)患關(guān)系挑撥離間,激化矛盾,撈取私利。第四,切實(shí)改善醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度,在言語(yǔ)、行為和舉止上,講究文明禮貌,對(duì)待病員一視同仁,樹(shù)立“病人至上,廉潔行醫(yī)”的觀念。
二、加強(qiáng)法治教育,增強(qiáng)法律意識(shí)
市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是法律經(jīng)濟(jì),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)、明確醫(yī)患關(guān)系的法律地位及醫(yī)療糾紛的法律責(zé)任,對(duì)有效防范與處理醫(yī)療糾紛,有著積極的促進(jìn)作用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在嚴(yán)格遵守國(guó)家的憲法和法律的同時(shí),還必須遵守有關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章,遵守有關(guān)的診療護(hù)理規(guī)范常規(guī)。規(guī)章制度是管理科學(xué)的結(jié)晶,各行各業(yè)都有規(guī)章制度,臨床醫(yī)療也不例外,而且因臨床工作的復(fù)雜多變,其規(guī)章制度更詳細(xì)、更全面。這對(duì)于保證醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生意義重大。
醫(yī)務(wù)人員要做到守法,必須先做到學(xué)法和知法。臨床醫(yī)療和法學(xué)是兩個(gè)專業(yè)性都比較強(qiáng)的學(xué)科,醫(yī)務(wù)人員懂醫(yī)不懂法,對(duì)相關(guān)的法律知識(shí)不甚了解,在日常工作中,法律意識(shí)淡漠,不嚴(yán)格按操作規(guī)程和技術(shù)規(guī)范進(jìn)行檢查和治療,直至出現(xiàn)差錯(cuò),產(chǎn)生糾紛,才體會(huì)到法律意識(shí)的重要性。這就要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行法律法規(guī)的培訓(xùn)和教育。對(duì)醫(yī)務(wù)人員的法制教育和培訓(xùn),要堅(jiān)持法制宣傳教育和崗位實(shí)際工作相結(jié)合的原則,提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí),使其能夠做到嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),認(rèn)真貫徹執(zhí)行有關(guān)法律、法規(guī)和部門規(guī)章,保證各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處。如查對(duì)制度是一項(xiàng)重要的醫(yī)療工作制度,認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度,可以避免許多醫(yī)療過(guò)失行為,如給患者用錯(cuò)藥物、錯(cuò)治患者、錯(cuò)誤輸血等。知法能夠使醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在保護(hù)患者合法權(quán)益的同時(shí),也依法保護(hù)自身的合法權(quán)益。為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,妥善處理醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議,醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)。比如按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定,患者享有知情權(quán),相應(yīng)的,醫(yī)務(wù)人員就有告知義務(wù),如果醫(yī)務(wù)人員根本就不知道按照法律規(guī)定自己還有告知義務(wù),那何談履行好告知義務(wù)。也許到了因?yàn)槲绰男懈嬷x務(wù)而承擔(dān)法律責(zé)任的時(shí)候,醫(yī)務(wù)人員還對(duì)自己究竟錯(cuò)在哪里充滿疑問(wèn)。所以,知道自己依法應(yīng)有的權(quán)利和義務(wù),是保護(hù)權(quán)益、履行義務(wù)的前提。
此外,也應(yīng)對(duì)病員開(kāi)展法制教育,提倡就醫(yī)道德,醫(yī)療單位是公共場(chǎng)所,有其正常的醫(yī)療秩序,是不容任意破壞的。醫(yī)務(wù)人員除了職業(yè)上的特殊性以外,他們與其他公民法律地位是平等的,他們同樣有自身合法權(quán)益要受到法律保護(hù)。有些病員及其家屬,缺乏應(yīng)有的就醫(yī)道德,稍有不滿,就對(duì)醫(yī)務(wù)人員出口、大打出手,造成惡劣的影響,擾亂了醫(yī)療單位的醫(yī)療秩序。對(duì)此,也應(yīng)嚴(yán)格依照法律,對(duì)責(zé)任者予以應(yīng)有的懲治,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益。
三、建立完善的崗前培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度
四、提高醫(yī)務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)
醫(yī)務(wù)人員努力鉆研業(yè)務(wù),不斷提高診療護(hù)理水平是防止醫(yī)療糾紛發(fā)生的根本所在。醫(yī)療是高技術(shù)集中的特殊服務(wù)事業(yè),醫(yī)務(wù)人員面對(duì)的是復(fù)雜、繁多的疾病和人體活動(dòng)不斷運(yùn)動(dòng)的特殊性。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,人們對(duì)疾病和人體的研究和認(rèn)識(shí),還有許多的未知數(shù)和變數(shù),這就決定了醫(yī)療活動(dòng)的復(fù)雜性和危險(xiǎn)性。實(shí)踐中,不少的醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)務(wù)人員的診療護(hù)理水平不高,面對(duì)復(fù)雜或以外情況不能解決,導(dǎo)致病員發(fā)生不應(yīng)有的損害后果而引起的。
醫(yī)務(wù)工作是關(guān)系人民生命健康的特殊行業(yè),醫(yī)務(wù)人員必須加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量,這是減少醫(yī)療過(guò)失,防范醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵所在。因?yàn)橐磺嗅t(yī)療過(guò)程都是發(fā)生在醫(yī)療技術(shù)基礎(chǔ)之上的,沒(méi)有高超的醫(yī)療技術(shù)水平,救死扶傷就是一句空話。除醫(yī)務(wù)人員自身應(yīng)增強(qiáng)學(xué)習(xí)的自覺(jué)性外,作為醫(yī)院也要對(duì)各級(jí)各類人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),建立和完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,嚴(yán)格考核,開(kāi)展科研,進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,團(tuán)結(jié)協(xié)作,使醫(yī)療水平不斷提高,更好地為病人服務(wù)。
五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控,制定防范、處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案
醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項(xiàng)工作中。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專職或兼職人員,具體負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作,檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴,向其提供咨詢服務(wù)。根據(jù)不同的規(guī)模和等級(jí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備條件的,可以設(shè)置單獨(dú)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門,不能設(shè)置單獨(dú)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備專職或兼職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控工作,保證責(zé)任落實(shí)到具體部門,落實(shí)到具體人,確保醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)和醫(yī)療安全。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門要監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真履行工作職責(zé),嚴(yán)格遵守法律、法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度,恪守職業(yè)道德。在監(jiān)督過(guò)程中如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的違紀(jì)違章行為應(yīng)當(dāng)及時(shí)糾正和處理。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或人員應(yīng)接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴并及時(shí)受理投訴。對(duì)于患者投訴的問(wèn)題,要做必要的核實(shí),對(duì)于問(wèn)題重大,矛盾突出的,還要做好調(diào)查工作。如果確實(shí)是由于醫(yī)療方的原因引起患者投訴的,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或人員要立即采取措施,告知臨床和相關(guān)部門及有關(guān)工作人員,妥善處理,消除醫(yī)療糾紛隱患和減輕損害后果。
另外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)當(dāng)制定防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案。除了設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門或人員、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理、提高義務(wù)人員技術(shù)水平、改善服務(wù)態(tài)度外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)制定切實(shí)可行的應(yīng)急預(yù)案。所謂預(yù)案是指事前制定的一系列應(yīng)急反映程序,明確應(yīng)急機(jī)制中各成員部門及其人員的組成、具體職責(zé)、工作措施以及相互之間的協(xié)調(diào)關(guān)系,預(yù)案在其針對(duì)的情況出現(xiàn)時(shí)啟動(dòng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括兩種:防范醫(yī)療事故預(yù)案和處理醫(yī)療事故預(yù)案。在兩種預(yù)案中應(yīng)建立相應(yīng)的工作機(jī)制,明確組織機(jī)構(gòu)和人員職責(zé)。在防范醫(yī)療事故預(yù)案中要明確領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和承擔(dān)具體工作的相關(guān)部門,分別明確工作職責(zé)和工作范圍,針對(duì)容易引起醫(yī)療糾紛的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度等因素制定各項(xiàng)預(yù)防措施;在處理醫(yī)療事故預(yù)案中也要明確領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和承擔(dān)具體工作的相關(guān)部門,明確醫(yī)療糾紛發(fā)生后各部門的職責(zé)和應(yīng)采取的措施。
六、建立完善的社會(huì)監(jiān)督制度