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導(dǎo)語:在科普信息化工作計劃的撰寫旅程中,學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文,愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感,引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
關(guān)鍵詞:農(nóng)村信息化;農(nóng)業(yè)經(jīng)濟;發(fā)展建議
1農(nóng)村信息化與農(nóng)村經(jīng)濟之間的關(guān)系
1.1信息化水平加快農(nóng)業(yè)經(jīng)濟發(fā)展
信息化水平能促進經(jīng)濟增長,最為重要的因素在于,科技的不斷進步。對待這個問題,首先要明確信息技術(shù)、生產(chǎn)力之間的關(guān)系。而信息技術(shù)在這三者中占據(jù)著決定性作用。因為信息技術(shù)特有的數(shù)據(jù)處理能力以及信息才傳播能力的屬性,能從根本上影響生產(chǎn)力以及生產(chǎn)關(guān)系。同時,信息技術(shù)的快速發(fā)展對現(xiàn)有傳統(tǒng)格局的商業(yè)帶來了巨大的沖擊,這種沖擊具體表現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟提供了更為優(yōu)質(zhì)的人性化服務(wù),并且細化了社會分工,降低了過去傳統(tǒng)交易成本,擴大了交易范圍,因此互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)成為經(jīng)濟發(fā)展的重要一個環(huán)節(jié)。
1.2農(nóng)業(yè)經(jīng)濟發(fā)展促進信息化推廣
信息化的建設(shè),不是水中月、鏡中花,是根據(jù)地方實際一步步開展起來的??梢赃@樣說,信息化發(fā)展受制于地方經(jīng)濟的發(fā)展程度。換句話說,農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展到一定程度后,農(nóng)村信息化才能得以順利開展。而地方經(jīng)濟相對貧瘠的話,能搞好信息化建設(shè)就如同一句空話。
2重視農(nóng)村信息化建設(shè)的對策和建議
2.1重視農(nóng)村信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),建立功能齊全的農(nóng)村信息化工程
信息化建設(shè)離不開物質(zhì)保障,沒有先天的物質(zhì)保障條件,農(nóng)村搞好信息化建設(shè)就是一句空話。但是。現(xiàn)在的農(nóng)村多數(shù)較為落后,每個地區(qū)經(jīng)濟水平略帶差異,這對信息化建設(shè)就提出更為嚴峻的挑戰(zhàn)。由此,建成系統(tǒng)化、功能化的農(nóng)村信息化工程,需要在確保物質(zhì)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)基礎(chǔ)上,更好調(diào)動社會各基層的力量,一并參與到農(nóng)村信息化建設(shè)過程。同時,還應(yīng)調(diào)動社會各階層的力量,集思廣益,從不同角度詮釋信息化建設(shè),以便用最少的資金,在最短的周期中,建成更為全面的農(nóng)業(yè)信息化工程。
2.2鼓勵科研人員開發(fā)信息化研究新項目,為農(nóng)村信息化建設(shè)提供科研保障
發(fā)展農(nóng)業(yè)信息化,確保信息技術(shù)更好應(yīng)用到農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中去去,建議盡快組織開展信息技術(shù)應(yīng)用到農(nóng)業(yè)生產(chǎn)推廣的項目研究,鼓勵科研人員能積極開展開發(fā)新的研究技術(shù)。此外,對研發(fā)的新技術(shù)項目和成果,我們應(yīng)給予足夠的獎勵,進一步激發(fā)其開發(fā)研究的積極性。但是,任何項目的開展,都需要制定合理的組織方案,根據(jù)方案制定工作計劃,確保大大提升高工作效率。
2.3重視信息化人才培訓(xùn),為推進信息化進程保駕護航
人才是推動農(nóng)村信息化過程中最為關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié),作為技術(shù)性相當強的項目,農(nóng)村信息化工程需要一大批有著經(jīng)驗豐富、業(yè)務(wù)水平精湛的專業(yè)隊伍,這樣才能再農(nóng)村信息化的建設(shè)過程中,充分發(fā)揮人的功效。同時,在引進高水平、有經(jīng)驗的工作人員外,還需要對所有的參與農(nóng)村信息化工程人員進行系統(tǒng)、有效的業(yè)務(wù)水平培訓(xùn),培訓(xùn)的目的是對專業(yè)人員加強業(yè)務(wù)水平、交流專業(yè)知識,以便能更快的適應(yīng)農(nóng)村信息化建設(shè)的需要。同時要在當?shù)亻_展農(nóng)村信息化的科普工作,嘗試讓更多的農(nóng)村居民接觸到信息化帶來的種種益處,從而能更好的推動農(nóng)村經(jīng)濟的健康發(fā)展。
2.4組建合理的互聯(lián)網(wǎng)宣傳平臺,營造重視農(nóng)村信息化建設(shè)社會輿論
現(xiàn)代信息技術(shù)的迅猛發(fā)展,農(nóng)機事業(yè)的發(fā)展同樣要緊跟時展步伐,能根據(jù)自身發(fā)展實際情況,首先組建合理的互聯(lián)網(wǎng)宣傳平臺,營造良好的社會氛圍。換聯(lián)網(wǎng)宣傳平臺的搭建,旨在讓更多的民眾認識到信息技術(shù)應(yīng)用到農(nóng)機推廣中的重要性,達到提升推廣組織的知名度。同時,該宣傳平臺的搭建,將更有利于農(nóng)機技術(shù)研究人員的溝通和交流,確保能在最短時間內(nèi)了解最新的農(nóng)機技術(shù),而且以最快的速度將新技術(shù)應(yīng)用到實際農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中去。
2.5建立長效機制,確保農(nóng)村信息化的主體方向保持在正確的道路上
目前,在農(nóng)村信息化建設(shè)過程中,出現(xiàn)了很多重復(fù)建設(shè)、資源利用率低的問題。這主要是由于當?shù)卣狈τ行Ш侠淼囊?guī)劃,同時對農(nóng)村信息化的認識和意義領(lǐng)悟不夠。因此就需要政府出臺切實有效、切實可行的政策和合理規(guī)范,確保農(nóng)村信息化的主體方向保持在正確的道路上,從而達到推進農(nóng)村信息化快速開展,縮小城鎮(zhèn)居民收入,農(nóng)村經(jīng)濟快速騰飛的目的。
3總結(jié)
信息化建設(shè)的過程,不能說是立竿見影,往往需要更長的時間方可彰顯其價值,由此。農(nóng)村信息化的建成必定有所起伏。了解信息化與農(nóng)村經(jīng)濟之間的關(guān)系,首先要意識到科技的不斷進步,信息化水平的不斷提升,將更快加快農(nóng)業(yè)經(jīng)濟發(fā)展。而另一方面,農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展到一定程度后,農(nóng)村信息化才能得以順利開展。而地方經(jīng)濟相對貧瘠的話,能搞好信息化建設(shè)就如同一句空話。由此,針對目前此類情況,最為重要的是,能探索出適合國內(nèi)農(nóng)村信息化的發(fā)展思路。
參考文獻
[1]張征.關(guān)于農(nóng)業(yè)信息化發(fā)展建設(shè)的若干問題探討[J].經(jīng)濟,2016,(8):109.
摘 要: 計算機、互聯(lián)網(wǎng)、移動設(shè)備、智能終端、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代信息新技術(shù)的出現(xiàn),沖擊著社會及社會發(fā)展的方方面面,對全球教育事業(yè)而言,從教育教學(xué)模式、學(xué)生學(xué)習(xí)方式方面說,勢必對固有模式產(chǎn)生沖擊,導(dǎo)致變革,以及新形式、新模式的出現(xiàn)。作者根據(jù)自己的理解及不同的側(cè)重點角度,就信息化條件下國外教學(xué)模式變革進行綜合闡述。
關(guān)鍵詞: 信息化 教學(xué)模式 新變革
20世紀70年代,美國學(xué)者B. Joyce和M. Weil首次提出教學(xué)模式的概念,即“由課業(yè)計劃、選擇教材、教師活動構(gòu)成的一種范型或格式”[1]。
自20世紀50年代開始,特別是進入80年代及90年代以來,全球進行了廣泛而劇烈的教育教學(xué)變革。起初,美國在20世紀70年代還強調(diào)授課、背誦、作業(yè)、考試等傳統(tǒng)教學(xué)模式。然而,隨著教育科技信息化、現(xiàn)代化,美國越來越多的學(xué)校投入建設(shè)光纖網(wǎng)、電視終端,直至網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、衛(wèi)星通信等教學(xué)學(xué)習(xí)手段之后,現(xiàn)代教育模式徹底出現(xiàn),學(xué)生學(xué)習(xí)由被動逐漸變?yōu)橹鲃?,傳統(tǒng)教學(xué)模式因而受到巨大挑戰(zhàn),被迫變革[2]。
筆者根據(jù)自己的理解及不同的側(cè)重點角度,就目前信息化條件下帶來的國內(nèi)外教學(xué)模式變革進行綜合分析。
一、MOOC教學(xué)
MOOC教學(xué)模式即大規(guī)模網(wǎng)絡(luò)公開課,主要來源于高等學(xué)府或研究機構(gòu),最受關(guān)注的當然是世界上頂尖的超一流名牌高校的MOOC課程,可以讓全球?qū)W習(xí)者在網(wǎng)絡(luò)上隨意觀看堪稱神秘的世界名校課程,展示了巨大規(guī)模和功能的資源共享和信息開放,名校教堂和名師教堂獲取在信息社會中變得容易和便捷,網(wǎng)絡(luò)上的學(xué)習(xí)者能夠獲得更良好的教育[3]。
但MOOC教學(xué)模式的缺陷性隨之逐漸顯現(xiàn),如任課老師的接受度甚至排斥憂,學(xué)生學(xué)習(xí)的自覺性難以監(jiān)控,課業(yè)評價不完善,學(xué)習(xí)主動性與學(xué)生興趣的脫鉤,信息資源的海量與選擇困惑甚至迷途等,目前是制約MOOC教學(xué)發(fā)揮其巨大潛力的瓶頸[3]。
二、微課
微課是隨著拍攝錄入設(shè)備或者高清手機錄像功能結(jié)合微信、微博等實時互動工具的出現(xiàn)應(yīng)運而生的,其核心是一段十分鐘以內(nèi)的微視頻。微課還包含有微教案、微點評等各種信息,共同組成一個動態(tài)的教學(xué)課堂[4]。
微課主要針對學(xué)生在手機、電腦、平板電腦等可移動終端上使用。顯而易見,隨身學(xué)習(xí),短小精悍,內(nèi)容豐富,便捷迅速,直觀易懂,能夠溫故而知新等特征是其主要生命力。微課存在的主要問題在于:重點不突出,知識點零亂,需要老師充分參與并反復(fù)審核校對,持續(xù)投入熱情[4]。
某些教育學(xué)家認為,微課將是未來教學(xué)的組成部分之一,教師要充分準備微課件及投入微課加工。微課將是信息化教學(xué)改革能夠普遍化、大眾化的有力手段和必要途徑之一[4]。
三、微信教學(xué)
騰訊微信平臺擁有許多利于教學(xué)互動的功能模塊,包括實時對點交流和會議交流等,因為其主要使用工具為智能手機,所以在人手一部手機的現(xiàn)代社會,使用其便利通信手段可以迅速解決許多問題。其用于教學(xué)的主要特性可以總結(jié)如下[5]:
1.微信群體交流互動平臺,比如建立班級群、課業(yè)群、課程群、考試群組等,可以文字、語音、視頻等在一個群互動等,省去許多空間時間障礙。
2.實時交流,如微信點名、傳輸課堂照片課堂內(nèi)容、課堂實時問卷、回答問題等,均可利用微信交流。
3.自創(chuàng)微信二維碼鏈接,可以更好地保存、引導(dǎo)、聯(lián)系知識點、重要文件、重要鏈接等,具有強大的數(shù)據(jù)庫能力。
四、遠程教學(xué)
信息技術(shù)突變對教育最深遠最巨大的影響和意義無疑是遠程教育和成人教育的革命,遠程教育變得非常便利和必要,是社會物質(zhì)基礎(chǔ)對上層建筑的最巨大直接影響,遠程教育和社會教育、終身教育變成了社會的一部分、人生的一部分,深刻嵌入人類的生活中[5]。
我國正逐步加大“互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)”的教育建設(shè)力度,“互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)”一直被列入教育部的年度工作計劃中。大規(guī)模遠程網(wǎng)絡(luò)課程的建設(shè),是解決教育資源不均衡的重大機會,缺失了這一環(huán)節(jié),就談不上信息社會、教育革命的到來[5]。
五、視頻教學(xué)
教學(xué)視頻使教學(xué)內(nèi)容變得通俗易懂、形象直觀,知識內(nèi)容容易理解和掌握,課堂活躍,學(xué)生積極。
視頻教學(xué)被認為是可以抓住學(xué)生注意力的神丹妙藥,提高學(xué)習(xí)興趣和效率。然而,課堂視頻的缺陷命門有可能來源于此,學(xué)生對課堂的娛樂化期待傾向和“視頻疲勞”,即容易引起學(xué)生的惰性,缺少思考監(jiān)督[6]。
六、W絡(luò)公開課
網(wǎng)絡(luò)公開課程目前主要包括[7]:
1.全球高校特別是頂級高校所提供的教育共享大學(xué)課程,即MOOC課程。
2.各大網(wǎng)站建設(shè)的公共公開網(wǎng)絡(luò)課程資源,例如我國的網(wǎng)易公開課。
3.國家教育機構(gòu)主持或主導(dǎo)的網(wǎng)絡(luò)公開課程,例如中國的愛課程網(wǎng)站等。
對學(xué)習(xí)者而言,網(wǎng)絡(luò)公開課資源雄厚、意義深遠,因為這些公開課程既有專業(yè)性的,又有科普性的,或者介于二者之間,可以據(jù)學(xué)習(xí)者需求挑選,學(xué)習(xí)形式可以多樣化。
七、信息技術(shù)推動翻轉(zhuǎn)課堂出現(xiàn)和前進
翻轉(zhuǎn)課堂起初獲得Salman Khan,Jonathan Bergmann和Aron Sams等人推薦和推動[5][8]。2011年,Salman Khan在TED (Technology Entertainment Design)的演講中指出,有優(yōu)秀中學(xué)生課前晚上在家觀看Khan學(xué)院的線上教學(xué)視頻當作預(yù)習(xí)或?qū)W習(xí),真正上課時間則在做作業(yè),不再需要聽授教師講課,學(xué)習(xí)困難或遇到問題時再向老師或同學(xué)請教,課堂上提出問題進行交流,學(xué)習(xí)效果不錯。這與傳統(tǒng)的老師白天授課、學(xué)生晚上做作業(yè)的活動方式正好顛倒,因而被稱為”翻轉(zhuǎn)課堂”(Flipped Classroom)。
翻轉(zhuǎn)課堂在美國發(fā)展很快,普遍獲得美國大中小學(xué)認可,這可能與美國原有的靈活、互動、活躍、注重學(xué)生主體的教學(xué)模式相吻合或者補強、充實,是在原有的基礎(chǔ)之上的升華或蛻變,變得完美。在美國,翻轉(zhuǎn)課堂似乎在培養(yǎng)自覺性高、自學(xué)能力強的學(xué)生方面效果很好,對優(yōu)秀學(xué)生成效突出[9]。
翻轉(zhuǎn)課堂看起來無疑是一場教育革命,但在中國等其他全球個別地區(qū),翻轉(zhuǎn)課堂推動的積極性和效果明顯不一,例如可以預(yù)見在中國會受到觀念、區(qū)域、城鄉(xiāng)、硬件、意愿、接受度等因素的廣泛影響,并且某一方面的影響均會對翻轉(zhuǎn)課堂的效果產(chǎn)生巨大甚至致命性的沖擊[9]。
八、信息技術(shù)推動實驗教學(xué)平臺改革
目前高校的實驗教學(xué)走向信息化,例如Moodle,Moodle即通用網(wǎng)絡(luò)課程平臺,Moodle為教師設(shè)計實驗網(wǎng)絡(luò)課程,建立模塊庫和課程模型,亦即在傳統(tǒng)的實驗課程中融入信息化互動教學(xué)模式[10]。
Moodle的普適之處在于其基于現(xiàn)成的、成功的、易學(xué)的模塊平臺,教師不必再充實自己的網(wǎng)頁設(shè)計、電腦應(yīng)用等知識,只需要充分運用或結(jié)合自己的理論課程知識,在模塊上操作、更改或填充,即可完成實驗課程設(shè)計,成為合格設(shè)計者[10],教師何樂而不為呢?
九、信息技術(shù)變革大學(xué)生實習(xí)、見習(xí)訓(xùn)練模式
有老師發(fā)現(xiàn),實習(xí)環(huán)節(jié)中若引入了網(wǎng)絡(luò)、視頻等技能,或許能有效彌補現(xiàn)有的某些缺陷。例如在醫(yī)藥學(xué)的制劑生產(chǎn)實習(xí)教學(xué)中,實習(xí)的學(xué)生或能通過現(xiàn)場實習(xí)、觀摩,了解藥劑的生產(chǎn)過程,但是對于諸如生產(chǎn)設(shè)備內(nèi)部結(jié)構(gòu)、生產(chǎn)規(guī)范、管理規(guī)范、崗位流程,質(zhì)量控制等內(nèi)容,在很大程度上還是需要利用視頻媒介、網(wǎng)絡(luò)手段、技術(shù)模擬等方法才能讓學(xué)生充滿感性認識,因為甚至有的實習(xí)企事業(yè)單位生產(chǎn)現(xiàn)場或一線,是不允許外來的或非固定、非經(jīng)過檢疫的人員隨意進入的[11]。
有的專業(yè)教學(xué),甚至是在校內(nèi)創(chuàng)建虛擬的實習(xí)、見習(xí)教室,利用網(wǎng)絡(luò)、視頻、互動、模擬成像等信息化手段,短時間、小范圍內(nèi)即可達身臨其境的觀摩效果。例如醫(yī)學(xué)院校的臨床手術(shù)見習(xí)課程,有一部分是在校內(nèi)的臨床技能培訓(xùn)中心手術(shù)觀摩實驗室學(xué)習(xí)完成的。在這里,既有成熟、分類好的手術(shù)視頻可供觀看,又有可以聯(lián)通到附屬醫(yī)院手術(shù)室現(xiàn)場的某些即時攝錄平臺實時觀看手術(shù),效果猶如親臨手術(shù)現(xiàn)場,能解決大數(shù)量的學(xué)生見習(xí)任務(wù),又不會影響到醫(yī)院手術(shù)室的臨床工作。這些都是因為信息化、現(xiàn)代化技術(shù)革命所能夠帶來的教學(xué)變革。
十、信息化社會會對大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、社會實踐活動產(chǎn)生便利
大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃項目的推動及社會實踐活動課程的要求,讓大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)夢想和學(xué)業(yè)學(xué)習(xí)矛盾公開化,爭議不斷。筆者認為大部分高校教師或許并不贊成學(xué)生或大部分學(xué)生在大學(xué)階段即投入自身創(chuàng)業(yè)或知識技術(shù)創(chuàng)新的洪流之中,反對的理由五花八門:不務(wù)正業(yè),儲備不夠,資本不足,資源空白,揠苗助長,本末倒置,時間緊迫,精力有限,分身乏術(shù),心理無法承受額外失敗打擊等,讓大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計劃訓(xùn)練活動似是而非,或者非議不斷,胎死腹中。
“互聯(lián)網(wǎng)+”現(xiàn)代信息社會的到來,似乎能夠解決這一矛盾,或者稍微磨平針鋒相對的矛盾針尖,利用互聯(lián)網(wǎng)和現(xiàn)代通訊、支付手段或許不會花費學(xué)生太多的本來用來學(xué)習(xí)的時間,為不可調(diào)和的雙方打通一條雙方都能認可的道路,或者道路之一。
綜上所述,這些教學(xué)模式的變革無疑依靠的是現(xiàn)代化信息技術(shù)革命性改變而發(fā)生的。因此,信息技術(shù)革命或信息科技現(xiàn)代化社會的出現(xiàn),是現(xiàn)代信息化教學(xué)模式變革發(fā)生的前提條件。
參考文獻:
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一、加強公共消防安全基礎(chǔ)建設(shè),提升城鄉(xiāng)火災(zāi)防御能力
(一)強化城鄉(xiāng)消防規(guī)劃管理??茖W(xué)編制城鄉(xiāng)消防規(guī)劃。底前,各區(qū)(市)縣政府要完成與當前城市總體規(guī)劃相配套的城市消防規(guī)劃和所轄鎮(zhèn)消防規(guī)劃編制工作,并對所轄鄉(xiāng)和村(社區(qū))的消防安全布局、公共消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)提出規(guī)劃指導(dǎo)意見;年底前,完成所有鄉(xiāng)、村(社區(qū))消防規(guī)劃編制或者在城鄉(xiāng)總體規(guī)劃中明確消防規(guī)劃內(nèi)容。加快推進《省天府新區(qū)部分消防總體規(guī)劃》的編制工作,將消防規(guī)劃同步納入“天府新區(qū)”總體規(guī)劃、控制性詳細規(guī)劃和重要地段城市設(shè)計。
(二)加強消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)管理。認真組織實施城鄉(xiāng)消防規(guī)劃,切實加強消防設(shè)施、消防裝備建設(shè)、維護和管理,確保消防基礎(chǔ)設(shè)施與公共設(shè)施同步設(shè)計、同步建設(shè)、同步驗收,與城鄉(xiāng)建設(shè)同步發(fā)展。力爭到年底前,全市市政消火栓設(shè)置基本達標;年底前,全市新增17個普通公安現(xiàn)役消防站、9個特勤消防站、47個政府專職消防站、1個進口消防裝備區(qū)域性維修中心,每個普通公安現(xiàn)役消防中隊全面達到新一輪消防裝備建設(shè)“六個一”標準,基本解決高架道路、立交橋和城市隧道消防供水及農(nóng)村新型社區(qū)消防水源問題,基本杜絕商業(yè)區(qū)、居民住宅區(qū)停車位占用、堵塞消防通道現(xiàn)象,基本完善地鐵、大型城市綜合體、易燃易爆場所、化工區(qū)等消防安全高危區(qū)域防災(zāi)救災(zāi)和緊急求援避難設(shè)施與場所,確保救援通道暢通。
(三)大力發(fā)展多種形式的消防隊伍。加強公安現(xiàn)役消防力量建設(shè),充分發(fā)揮消防部隊滅火救援核心作用。加快推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府專職消防隊建設(shè),合理確定人員規(guī)模,切實落實人員待遇。積極發(fā)展消防文員隊伍,定編配備消防文員。督促需依法建立專職消防隊的單位開展專職消防隊建設(shè),并接受公安消防部門的統(tǒng)一調(diào)度指揮。志愿消防隊伍、治安聯(lián)防、保安隊伍需配備必要的消防器材裝備,主動承擔防火巡查、消防宣傳、初起火災(zāi)撲救等工作。
(四)完善消防法規(guī)和科技支撐。認真貫徹落實《消防法》,積極組織起草和修訂消防地方性法規(guī)草案、規(guī)章和技術(shù)標準,切實加強消防工作法制保障。積極開展消防科研課題攻關(guān),加快推動消防科研成果轉(zhuǎn)化和消防信息化建設(shè),全面提升消防科技支撐水平。
二、加強和創(chuàng)新社會消防管理,改善城鄉(xiāng)消防安全環(huán)境
(五)深入開展火災(zāi)隱患排查整治。認真總結(jié)“清剿火患”戰(zhàn)役的經(jīng)驗做法,建立健全常態(tài)化火災(zāi)隱患排查治理機制。對“三合一”(生產(chǎn)、存儲、居住為一體)場所、租賃用地建筑、大型批發(fā)市場、“城中村”和“三邊”(邊勘測、邊設(shè)計、邊施工)工程消防安全薄弱環(huán)節(jié),要經(jīng)常組織開展拉網(wǎng)式排查,對排查出的火災(zāi)隱患,要逐一落實整改;對存在嚴重威脅公共消防安全隱患的單位和場所,要采取改造、搬遷、停產(chǎn)、停用等措施切實加以整改。進一步規(guī)范重大火災(zāi)隱患政府掛牌督辦和約談機制,確?;馂?zāi)隱患得到及時有效整改。
(六)加強消防安全源頭管控。嚴格執(zhí)行建設(shè)工程消防設(shè)計、施工質(zhì)量和消防審核驗收終身負責(zé)制,全面推行建設(shè)工程重大消防安全違法行為“黑名單”制,督促落實建設(shè)工程從業(yè)機構(gòu)和人員的消防安全主體責(zé)任。嚴格消防安全審批,凡不符合法定審批條件的,不得核發(fā)建設(shè)工程許可證、安全生產(chǎn)許可證,不得批準開辦學(xué)校、幼兒園、社會福利機構(gòu)、醫(yī)院、博物館和公共娛樂場所等。對不符合消防安全條件的賓館、景區(qū),不得對其評定星級賓館、A級景區(qū)。對生產(chǎn)、經(jīng)營假冒偽劣消防產(chǎn)品的,要依法取締其相關(guān)產(chǎn)品市場準入資格,依法吊銷其營業(yè)執(zhí)照;對使用不合格消防產(chǎn)品的,要依法予以查處。強化建筑材料消防安全管理,嚴格執(zhí)行國家標準,加大防火性能見證取樣檢驗力度,確保建筑材料、外保溫材料、室內(nèi)裝修材料符合消防安全要求。
(七)嚴格火災(zāi)高危單位消防安全管理。抓緊研究制定《火災(zāi)高危單位消防安全界定標準和管理規(guī)定》,積極推行火災(zāi)高危單位“戶籍化”和消防安全評估管理制度,定期向社會公布評估結(jié)果,納入信用評級參考依據(jù),督促消防高危單位強化自身管理,嚴格落實人防、物防、技防措施。
(八)提高社會消防安全管理水平。全面推行消防安全網(wǎng)格化管理,逐步建立以區(qū)(市)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))、居民小區(qū)(或社會單位)為“四級網(wǎng)格”的消防安全網(wǎng)格化管理體系,力爭到年底前,全面實現(xiàn)消防安全“網(wǎng)格化”管理目標。強化社會單位消防安全標準化管理,提升社會單位檢查消除火災(zāi)隱患、組織撲救初起火災(zāi)、組織人員疏散逃生、消防宣傳教育培訓(xùn)“四個能力”,力爭到年底前,全市所有消防安全重點單位標準化管理全面達標;年底前,全市人員密集場所的非重點消防安全單位標準化管理全部達標。規(guī)范社會消防技術(shù)服務(wù),引導(dǎo)社會機構(gòu)依法開展消防技術(shù)服務(wù)。
三、完善綜合應(yīng)急救援體系,提高城鄉(xiāng)滅火救援水平
(九)完善綜合應(yīng)急救援體系。加強綜合應(yīng)急救援隊伍建設(shè),盡快完善全市綜合應(yīng)急救援體系。在市綜合應(yīng)急救援支隊設(shè)置市綜合應(yīng)急救援力量調(diào)度辦公室,統(tǒng)一協(xié)調(diào)調(diào)度市域范圍內(nèi)各類災(zāi)害事故應(yīng)急救援力量。各區(qū)(市)縣政府要依托當?shù)馗黝愊懒α拷M建城鄉(xiāng)一體的綜合應(yīng)急救援力量,建立相應(yīng)應(yīng)急救援力量調(diào)度體系。強化應(yīng)急救援專家?guī)旖ㄔO(shè),健全應(yīng)急響應(yīng)、跨區(qū)域應(yīng)急救援聯(lián)動機制,加強綜合應(yīng)急救援演練,提高協(xié)同作戰(zhàn)能力。
(十)提高隊伍綜合應(yīng)急救援能力。深入開展“鐵軍中隊”創(chuàng)建活動,推動消防執(zhí)勤中隊“攻堅班組”人員裝備全面達標。加強人員密集場所、高層建筑、石油化工火災(zāi)撲救和地震救援、防化反恐事故處置專業(yè)隊伍建設(shè),全面提升事故應(yīng)急救援能力。各區(qū)(市)縣政府要根據(jù)當?shù)胤罏?zāi)減災(zāi)工作實際,將應(yīng)急救援隊伍建設(shè)與消防隊伍建設(shè)有機結(jié)合起來,加強裝備配備和技術(shù)支撐,強化物質(zhì)保障,提升隊伍應(yīng)急救援能力。
四、強化消防安全宣傳教育培訓(xùn),提升全民消防安全素質(zhì)
(十一)建立健全消防宣傳工作機制。各區(qū)(市)縣政府、市政府有關(guān)部門要結(jié)合本區(qū)域、本行業(yè)特點,制訂消防安全宣傳教育計劃,落實宣傳教育責(zé)任,完善宣傳教育指導(dǎo)、督查、考評、監(jiān)測工作機制,實現(xiàn)消防安全宣傳教育網(wǎng)格化、常態(tài)化。鼓勵社會團體、企事業(yè)單位及個人參與消防公益宣傳。探索建設(shè)消防新聞發(fā)言人制度,促進消防信息公開透明。
(十二)廣泛開展社會化消防安全宣傳。深入開展消防安全宣傳進企業(yè)、進學(xué)校、進農(nóng)村、進景區(qū)、進社區(qū)、進家庭活動,大力普及消防安全知識。年底前,錦江區(qū)、金牛區(qū)要完成社區(qū)消防安全宣傳教育示范區(qū)創(chuàng)建工作;年底前,其他區(qū)(市)縣要結(jié)合各自特點,分別完成企業(yè)、學(xué)校、農(nóng)村、和景區(qū)消防安全宣傳教育示范創(chuàng)建工作。
(十三)深入開展消防安全教育培訓(xùn)。加大對消防安全教育培訓(xùn)的投入,推動消防安全普及教育、職業(yè)教育和專業(yè)培訓(xùn)順利開展。教育部門要將消防安全知識納入學(xué)校教職工培訓(xùn)和學(xué)生課堂教育課程,人社、司法、行政學(xué)院、科協(xié)等部門(單位)要將消防法律法規(guī)、消防安全知識納入職業(yè)培訓(xùn)、普法教育、領(lǐng)導(dǎo)干部培訓(xùn)、科普教育內(nèi)容,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(涉農(nóng)街道)要著力開展以農(nóng)村基層組織負責(zé)人、農(nóng)民專業(yè)合作組織負責(zé)人、大學(xué)生村官為重點的“農(nóng)村帶頭人”消防安全培訓(xùn)。
五、完善消防安全責(zé)任體系,推動消防工作順利開展
(十四)堅持政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)(市)縣政府要加強對消防工作的組織領(lǐng)導(dǎo),政府主要負責(zé)同志為第一責(zé)任人,分管負責(zé)同志為主要責(zé)任人,其他負責(zé)同志按照“一崗雙責(zé)”制度負責(zé)分管領(lǐng)域的消防安全工作。各地要完善消防安全委員會,健全工作機制,及時研究解決消防工作涉及的重大問題。
(十五)強化部門日常監(jiān)管。各相關(guān)部門要按照“誰主管、誰負責(zé)”的原則,依法履行消防安全監(jiān)管職責(zé)。結(jié)合行業(yè)系統(tǒng)特點,制定消防工作計劃和具體推進措施,堅持與其他工作同部署、同檢查、同考評,全面改進和提高本行業(yè)本系統(tǒng)消防安全水平。各有關(guān)部門要加強消防安全監(jiān)管,協(xié)同配合,形成監(jiān)管合力。
(十六)落實單位主體責(zé)任。各單位法定代表人是本單位消防安全第一責(zé)任人,要依法履行消防安全主體責(zé)任,明確消防安全管理人,落實消防安全制度,完善消防設(shè)施和器材裝備,保障必要的消防投入。要建立完善社會單位消防安全管理人員備案申報、消防設(shè)施日常維護保養(yǎng)、消防安全狀況自我評估等制度,確保單位消防工作有人抓、有人管,各類消防設(shè)施完好有效,切實做到安全自查、隱患自除、責(zé)任自負。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理部門監(jiān)督管理制度
一、機構(gòu)準入監(jiān)督管理制度1
二、人員聘用聘任管理制度1
三、人才培養(yǎng)管理制度2
四、財務(wù)監(jiān)督管理制度2
五、固定資產(chǎn)監(jiān)督管理制度3
六、藥品監(jiān)督管理制度3
七、質(zhì)量控制管理制度4
八、績效考核管理制度4
九、行政工作管理制度5
十、安全監(jiān)督管理制度5
十一、信息統(tǒng)計管理制度6
十二、行業(yè)作風(fēng)監(jiān)督管理制度6
十三、民主評議管理制度7
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部運行管理制度
十四、行政管理制度8
十五、人力資源管理制度8
十六、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團隊制度9
十七、財務(wù)管理制度10
十八、收支兩條線管理制度10
十九、固定資產(chǎn)管理制度11
二十、物價與計量管理制度11
二十一、藥品管理制度12
二十二、突發(fā)公共事件管理制度12
二十三、醫(yī)療安全管理制度13
二十四、醫(yī)源性感染管理制度13
二十五、消毒管理制度14
二十六、醫(yī)療廢物管理制度14
二十七、信息管理制度15
二十八、檔案管理制度15
二十九、后勤管理制度16
三十、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度16
三十一、社會民主監(jiān)督制度17
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)業(yè)務(wù)管理制度
三十二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度18
三十三、傳染病管理制度18
三十四、免疫規(guī)劃制度19
三十五、健康教育制度19
三十六、慢性非傳染性疾病管理制度20
三十七、地方病管理制度20
三十八、職業(yè)病管理制度21
三十九、兒童保健工作制度21
四十、婦女保健工作制度22
四十一、孕產(chǎn)婦保健工作制度22
四十二、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度23
四十三、精神衛(wèi)生管理制度23
四十四、老年保健工作制度24
四十五、社區(qū)康復(fù)工作制度24
四十六、全科門診工作制度25
四十七、首診負責(zé)制制度25
四十八、雙向轉(zhuǎn)診制度26
四十九、健康檔案管理制度26
五十、處方管理制度27
五十一、病案管理制度27
五十二、急診急救工作制度28
五十三、留觀制度28
五十四、家庭病床工作制度29
五十五、綜合病房工作制度29
五十六、護理工作制度30
五十七、執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度30
五十八、護理文書書寫制度31
五十九、門診咨詢工作制度31
六十、注射室工作制度31
六十一、治療室工作制度32
六十二、中醫(yī)工作制度32
六十三、口腔保健工作制度33
六十四、檢驗科工作制度33
六十五、功能檢查科工作制度34
六十六、藥房調(diào)劑工作制度34
六十七、飲片調(diào)劑制度35
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理部門監(jiān)督管理制度
機構(gòu)準入監(jiān)督管理制度
1.按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置可行性、選址和建筑設(shè)計合理性。
2.審核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)名稱,監(jiān)督檢查專用標識使用。
3.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、執(zhí)業(yè)變更和年度校驗。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供預(yù)防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、康復(fù)、計劃生育指導(dǎo)服務(wù)。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)科室設(shè)置、人員配備、診療科目及設(shè)備配置。
6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立健全規(guī)章制度、崗位職責(zé)、技術(shù)規(guī)范。
7.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對有隸屬關(guān)系的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的一體化管理和非隸屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的業(yè)務(wù)管理。
人員聘用聘任管理制度
1.按照本地區(qū)編制部門核編標準,每年檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)編制總量、崗位設(shè)置、崗位職責(zé)的落實情況。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員公開招聘、競聘上崗、擇優(yōu)聘用、聘用制管理的落實情況。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)受聘人員相應(yīng)崗位的執(zhí)業(yè)資格、任職資格及崗位培訓(xùn)合格證書。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實施醫(yī)師定期考核及護士崗位再注冊管理情況。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)受聘人員獲取工資報酬、津貼和享有國家規(guī)定福利待遇的執(zhí)行情況。
6.每年第一季度核查上年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)依據(jù)考核結(jié)果落實人員崗位調(diào)整及解聘、辭聘情況。
人才培養(yǎng)管理制度
1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人才培養(yǎng)規(guī)劃、年度計劃及組織實施情況。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)完成人員繼續(xù)教育和崗位培訓(xùn)情況,及建立繼續(xù)教育檔案和獲得的學(xué)分登記情況。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)每年度安排衛(wèi)生技術(shù)人員到上級醫(yī)院和預(yù)防保健機構(gòu)進修學(xué)習(xí),參加學(xué)術(shù)活動的計劃及落實情況。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員參加中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)情況。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)本科及大中專畢業(yè)生參加規(guī)范化培訓(xùn)落實情況。
6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)人員的繼續(xù)教育及崗位培訓(xùn)專項基金的使用情況。
財務(wù)監(jiān)督管理制度
1.每年監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)財務(wù)制度、會計人員崗位責(zé)任制度的建立及會計人員合理配備落實情況。
2.每年第一季度審查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)上年度財務(wù)決算報告和本年度財務(wù)預(yù)算報告。
3.每年底對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的財務(wù)工作進行內(nèi)審。
4.每年至少兩次核查實行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全部收入足額上繳、經(jīng)費支出范圍、支出標準落實情況;核查未實行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費的使用情況。
5.根據(jù)國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)和藥品價格收費標準,每年至少兩次不定期檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的診療科目收費、檢查項目收費、常用藥品收費情況及價格公示的落實情況。
6.每年檢查會計核算、成本核算、收費、藥品和物資核算管理等各項財務(wù)工作。
固定資產(chǎn)監(jiān)督管理制度
1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)固定資產(chǎn)管理及執(zhí)行情況。
2.每年第三季度審查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)下年度預(yù)購置儀器、設(shè)備、辦公用品等品目、數(shù)量和經(jīng)費額度。
3.每年審查固定資產(chǎn)“三帳一卡”制度落實、設(shè)備使用登記、日常保養(yǎng)和維修記錄。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)出租、出借固定資產(chǎn)的數(shù)量、用途,按規(guī)定繳納國有資產(chǎn)收益。
5.統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中超標配置、低效運轉(zhuǎn)或者長期閑置的固定資產(chǎn)的使用。
6.監(jiān)督審核因技術(shù)問題確需報廢、淘汰的固定資產(chǎn)和已超過使用年限而無法使用的資產(chǎn)。
藥品監(jiān)督管理制度
1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品管理制度制訂及執(zhí)行情況。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)執(zhí)行藥品目錄、按規(guī)定實行政府集中招標采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售情況。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品出入庫、核銷、盤存等工作流程的規(guī)范性。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品的包裝、貯存、保管和藥品有效期內(nèi)使用情況。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測登記、報告、處理、封存情況,定期公示監(jiān)測結(jié)果。
6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)毒、麻、的管理、使用,處方醫(yī)生的資質(zhì)、相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和知曉情況。
質(zhì)量控制管理制度
1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立質(zhì)量管理部門、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的核心制度及保障落實措施。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對醫(yī)務(wù)人員進行質(zhì)量安全教育和知識知曉情況。
3.每年至少一次檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的工作質(zhì)量、技術(shù)規(guī)范、服務(wù)流程及基礎(chǔ)質(zhì)量指標達標情況,提出改進意見,并監(jiān)督整改落實情況。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展“三基”(基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能)“三嚴”(嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度)崗位練兵活動。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)療風(fēng)險防范預(yù)案與醫(yī)療風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案的制定和執(zhí)行情況。
6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)差錯事故和醫(yī)療糾紛投訴的登記、報告、處理、分析情況。
績效考核管理制度
1.根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的運行狀況、服務(wù)功能、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果和社會滿意度,每年底對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行績效考核。
2.評估、公布社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的績效考核結(jié)果、提出整改意見,監(jiān)督整改措施的落實。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)各崗位的績效考核指標、考核辦法及實施措施。
4.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對聘用人員業(yè)務(wù)水平、工作績效、職業(yè)道德和接受服務(wù)居民的滿意度考核的落實情況。
5.每年監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核結(jié)果與績效工資掛鉤情況。
行政工作管理制度
1.每年第四季度監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的年度工作總結(jié)、績效考核的落實情況及下一年度工作計劃。
2.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作會議制度的執(zhí)行情況。至少每半年召開一次與轄區(qū)街道辦事處相關(guān)部門協(xié)調(diào)會議;每季度召開一次社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)主任會議;必要時召開緊急會議,及時傳達相關(guān)政策精神、研究解決出現(xiàn)問題、部署下一步工作,做好會議記錄。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)重大事項、突發(fā)事件請示報告制度的落實情況。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的請示,應(yīng)在三個工作日之內(nèi)予以答復(fù),做好回復(fù)記錄。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部的醫(yī)療、治安、消防、水電、設(shè)備、建筑環(huán)境、信息安全等應(yīng)急預(yù)案建立、應(yīng)急演練及應(yīng)急物資的貯備情況。
5.監(jiān)督指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)檔案管理制度的建立,醫(yī)療、行政、人事、財務(wù)、計量器具檔案和文書的歸檔與管理使用情況。
6.不定期檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)總值班制度落實情況。
安全監(jiān)督管理制度
1.全面監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)安全生產(chǎn)(醫(yī)療安全、特殊藥品管理、財務(wù)管理、安全用電、防火、防盜、防爆、中毒)。檢查安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對職工進行安全生產(chǎn)教育情況;特種職業(yè)工種經(jīng)培訓(xùn)持證上崗情況。每年至少舉行一次安全生產(chǎn)應(yīng)急演練。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)用氧安全管理措施和操作規(guī)范落實情況、使用記錄和定期檢測情況。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的整體環(huán)境、院容院貌、科室布局和清潔衛(wèi)生。
5.每年至少兩次監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)有關(guān)醫(yī)源性感染各項監(jiān)測指標及控制、重點部門的管理,全員醫(yī)源性感染知識培訓(xùn)情況,并通報檢查結(jié)果。
6.每季度監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)療廢物安全管理措施的落實情況,重點檢查登記制度、警示標識、清洗消毒、收集、存放及運送的執(zhí)行情況。
統(tǒng)計信息管理制度
1.監(jiān)督檢查信息統(tǒng)計工作質(zhì)量,滿足社區(qū)衛(wèi)生工作需求,并提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
2.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)統(tǒng)計信息原始記錄,各種醫(yī)療登記、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計、信息資料的收集、保管情況。
3.監(jiān)督信息資料的保密制度執(zhí)行情況,統(tǒng)計信息需有相關(guān)部門批準。
4.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)計算機網(wǎng)絡(luò)平臺的構(gòu)建、升級、維護工作,保證軟件、硬件安全。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的各種法定統(tǒng)計報表及信息統(tǒng)計資料上報的及時、準確、完整性。
6.對所轄的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的信息化建設(shè)應(yīng)做到統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一標準、聯(lián)合建設(shè)、互聯(lián)互通、資源共享。
行業(yè)作風(fēng)監(jiān)督管理制度
1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立行業(yè)作風(fēng)考核與評價制度,制定醫(yī)德考核標準及考核辦法。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立全員行業(yè)作風(fēng)崗前培訓(xùn)制度,未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品銷售、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等開單提成違規(guī)違紀事件。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員利用工作之便收受醫(yī)療設(shè)備、器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人給予的回扣、提成和其他不正當利益的商業(yè)賄賂行為。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對醫(yī)務(wù)人員利用各種方式收受、索要病人及其家屬的“紅包”或其他饋贈的處理結(jié)果。
6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)定期考核,并建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案,考核結(jié)果與聘用、晉升職稱以及評優(yōu)掛鉤情況。
民主評議管理制度
1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)社會民主評議監(jiān)督管理組織建設(shè),評議制度、評議方案及實施情況。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)組織人大代表、政協(xié)委員、街道辦事處、社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)環(huán)境、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)價格等滿意程度進行測評的情況。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)定期召開民主評議會議的情況。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)定期通過各種媒介對民主評議結(jié)果進行公示的情況。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)民主評議結(jié)果與工作人員績效考核掛鉤的落實情況,并根據(jù)民主評議結(jié)果存在的問題落實整改的情況。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部運行管理制度
行政管理制度
1.在地方政府和衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下,為社區(qū)家庭和居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),認真落實各項衛(wèi)生工作指標。
2.接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理及各專業(yè)防治、保健機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
3.每年第四季度完成本年度工作總結(jié)及制定下一年度工作計劃,并報上級衛(wèi)生行政部門。
4.建立和完善規(guī)章制度,每年至少檢查一次執(zhí)行情況,并提出可持續(xù)改進措施。
5.建立請示報告制度。遇各類重大事項及突發(fā)事件,及時向主管領(lǐng)導(dǎo)、上級衛(wèi)生行政部門請示報告。
6.建立例會制度。每月至少召開一次主任辦公會、科主任會;每半年至少召開一次轄區(qū)街道辦事處(社區(qū)居委會)協(xié)調(diào)會,及時傳達上級有關(guān)部門的政策和精神,解決工作中存在的問題,部署具體工作。
7.建立總值班制度。機構(gòu)每日設(shè)專人負責(zé)處理醫(yī)療、行政事宜,并及時傳達上級指令、處理緊急情況等。
8.實行院務(wù)公開制度。向社會公開服務(wù)信息、服務(wù)規(guī)范、服務(wù)流程、服務(wù)價格;向職代會公開發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、人事任免、財務(wù)預(yù)、決算、領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律情況等。
人力資源管理制度
1.按服務(wù)人口合理配置全科醫(yī)生、社區(qū)護士、預(yù)防保健人員及一定比例的中醫(yī)藥人員,制定任職條件、崗位職責(zé)、工作任務(wù)及工作標準。
2.建立全員聘用聘任制度。通過公開招聘、競聘上崗,實行擇優(yōu)聘用、合同管理,簽定聘用聘任合同。有法定執(zhí)業(yè)資格要求的崗位,受聘人員應(yīng)具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格、崗位合格證書和職稱證書。
3.建立健全崗位考核制度。崗位考核以專業(yè)水平、工作業(yè)績和居民滿意度為主要標準,實行月績效考核和年終績效考核相結(jié)合??己私Y(jié)果作為續(xù)聘、解聘的依據(jù)。
4.對于考核不合格的聘用人員調(diào)整其崗位;對不同意調(diào)整崗位,或者雖然同意調(diào)整工作崗位,但到新崗位后考核仍不合格,與之解除聘用關(guān)系。
5.根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展、居民需求及機構(gòu)內(nèi)人員狀況,制定5年人才培養(yǎng)、梯隊建設(shè)規(guī)劃及年度計劃,并做好總結(jié)。
6.有計劃地安排各級各類專業(yè)技術(shù)人員參加繼續(xù)教育、崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)及到上級醫(yī)院進修提高,每年底對實施情況進行自查。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團隊制度
1.由全科醫(yī)生、社區(qū)護士、預(yù)防保健人員組成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團隊,按照所轄區(qū)域、常住人口、服務(wù)功能與任務(wù)等情況,分片包干,落實管理責(zé)任制。
2.積極開展社區(qū)衛(wèi)生診斷,確定社區(qū)主要健康問題及影響因素,采取干預(yù)措施,并對干預(yù)效果進行評價。社區(qū)衛(wèi)生診斷至少每三年進行一次。
3.與社區(qū)居民簽訂《社區(qū)家庭健康服務(wù)合同》、建立家庭及個人健康檔案,履行合同條款,開展分類、分層的連續(xù)性健康管理和健康教育,提供主動上門服務(wù)、追蹤隨訪。
4.健康管理團隊應(yīng)實行五個統(tǒng)一:文明用語、著裝胸卡、服務(wù)流程、服務(wù)要求、出診裝備(出診箱和出診車)統(tǒng)一。
5.在所轄社區(qū)居委會向社區(qū)居民公示健康管理團隊人員的姓名、服務(wù)項目、服務(wù)時間、聯(lián)系方式等,接受監(jiān)督,并應(yīng)保證團隊進入家庭實行健康管理的服務(wù)時間。
6.對健康管理團隊工作進行定期考核,結(jié)合管理戶數(shù)、管理質(zhì)量以及管理對象的滿意度進行綜合測評,考核結(jié)果與績效考核掛鉤。
財務(wù)管理制度
1.嚴格執(zhí)行財務(wù)法律法規(guī)和財務(wù)會計準則,落實財務(wù)人員崗位責(zé)任制度。
2.嚴格執(zhí)行會計內(nèi)控制度和各項財會制度。按要求編制年度財務(wù)預(yù)算和財務(wù)決算。做好財務(wù)分析和會計核算、成本核算、物資核算。
3.根據(jù)國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)價格和藥品價格合理收費,保證應(yīng)收盡收。
4.規(guī)范支出范圍、支出標準,減少浪費,降低成本,提高資金的使用效率。
5.嚴格現(xiàn)金管理。收費處、住院處等必須每日結(jié)賬交款,所有業(yè)務(wù)收入的現(xiàn)金,一律于當日送交銀行。
6.嚴格執(zhí)行支票領(lǐng)取、使用相關(guān)規(guī)定及程序。遺失支票,應(yīng)立即報告。
7.財會賬目做到日清月結(jié)。記載清晰,數(shù)字準確,及時清理債權(quán)、債務(wù)。妥善保管各種賬冊、憑證、報表等。
8.加強各級財政及有關(guān)部門下?lián)苜Y金的管理,做到??顚S?,不得擅自挪用或變更使用性質(zhì)。
收支兩條線管理制度
1.實行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為獨立法人機構(gòu),財務(wù)獨立核算。中心和站實行一體化管理。
2.醫(yī)療收入、藥品收入及其他收入等全部收入足額上繳區(qū)(縣)財政專戶。
3.全部支出納入財政預(yù)算管理,包括經(jīng)常性支出(在職人員、離退休人員工資及所繳納的各項社會保險)和專項支出(設(shè)備購置、房屋修繕、房租、公共衛(wèi)生工作、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等專項經(jīng)費)。
4.藥品每月盤點結(jié)算,按時上報區(qū)(縣)財政,與中標企業(yè)統(tǒng)一結(jié)算藥品費用。
5.經(jīng)財政部門批準,在銀行開立一個一般帳戶,用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的資金收繳,此帳戶不能發(fā)生支出業(yè)務(wù);開立一個基本帳戶用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的核算。
6.實行收支兩條線后不再進行結(jié)余分配,不再繼續(xù)保留事業(yè)基金和提取專用基金(包括修購基金、福利基金等)。
固定資產(chǎn)管理制度
1.設(shè)專人負責(zé)固定資產(chǎn)管理,建立健全固定資產(chǎn)三賬一卡。定期對固定資產(chǎn)進行清點、核實,作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動時,應(yīng)辦理移交手續(xù)。
2.固定資產(chǎn)的購置嚴格執(zhí)行逐級審批制度,大型設(shè)備應(yīng)根據(jù)機構(gòu)的規(guī)模、任務(wù)、現(xiàn)狀、發(fā)展規(guī)劃和經(jīng)費情況添置和更新。
3.設(shè)備操作人員須培訓(xùn)合格后方能上崗,并掌握設(shè)備安全使用程序,規(guī)范操作。
4.定期做好設(shè)備保養(yǎng)、維護,保證設(shè)備正常運行,提高設(shè)備使用率。
5.固定資產(chǎn)的報廢、轉(zhuǎn)讓、變價處理,嚴格執(zhí)行有關(guān)報廢的程序和規(guī)定并及時上報相關(guān)主管部門。
6.加強國有資產(chǎn)管理,嚴防國有資產(chǎn)流失。
物價與計量管理制度
1.應(yīng)在顯著位置公布常用藥品價格及檢查治療項目收費標準。價格變動時,應(yīng)及時調(diào)整、公布。
2.嚴格價格管理,不得多收、亂收、漏收。開展新服務(wù)項目時必須辦理相關(guān)申報手續(xù),審批后方可開展。
3.設(shè)專兼職物價員定期檢查收費標準,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
4.建立計量器具檔案,由計量管理員統(tǒng)一管理。使用的計量器具必須經(jīng)計量檢定并具有合格證,對無證的計量器具,使用人員有權(quán)拒絕使用。發(fā)現(xiàn)不合格的器具要及時修理,不可修復(fù)的器具應(yīng)及時報殘、更新。
5.強制檢定和非強制檢定的計量器具應(yīng)按照國家計量局的計量器具明細目錄,周期檢定。
6.嚴格按照操作規(guī)程使用計量器具,注意定期保養(yǎng)、維護。
藥品管理制度
1.購進藥品應(yīng)嚴格按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的渠道采購,驗明藥品相關(guān)合格證書,并對藥品進行進貨檢查驗收,保證藥品質(zhì)量。
2.根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本用藥目錄和社區(qū)居民用藥需求,做好常用藥物的儲備。
3.設(shè)專人管理藥庫藥品。根據(jù)藥品特性(如避光、低溫)分別保管,注意藥品的失效期,避免變質(zhì)、損失和浪費。
4.每月對機構(gòu)內(nèi)的藥品進行盤點,做到賬物相符,盤點登記表及處方應(yīng)妥善保管。
5.實行藥品零差率銷售的品種,應(yīng)在指定的配送企業(yè)采購,按統(tǒng)一藥品價格銷售,不得以任何方式加價銷售。零差率藥品與非零差率藥品應(yīng)分別采購、分別入賬、分別管理。
6.毒麻藥品和一類應(yīng)有安全貯存設(shè)施,實行專庫、專柜、雙人、雙鎖管理。
7.臨床使用新藥需提出申請,經(jīng)藥事管理委員會討論通過后方可購入。使用新藥時,要注意臨床觀察,收集、整理、分析、反饋藥物安全信息,并及時上報主管部門。
突發(fā)公共事件管理制度
1.遵循“預(yù)防為主,常備不懈”的方針,建立健全各類突發(fā)公共事件應(yīng)急處理預(yù)案,明確組織機構(gòu)、部門職責(zé)、工作流程、應(yīng)急措施。
2.定期對全體人員進行突發(fā)公共事件的應(yīng)急管理教育、技能培訓(xùn),并組織應(yīng)急預(yù)案模擬演練。
3.做好相關(guān)物資儲備,進行動態(tài)管理。
4.按規(guī)定及時向相關(guān)主管部門上報突發(fā)公共事件。
5.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,應(yīng)配合相關(guān)部門開展調(diào)查、控制、監(jiān)測和醫(yī)療救治工作。
6.發(fā)生火災(zāi)、地震等其它各類突發(fā)公共事件時,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、聽從指揮,做好報警、人員疏散及現(xiàn)場搶險等各項工作。
7.根據(jù)突發(fā)事件的變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題,及時進行應(yīng)急預(yù)案的修訂和補充。
醫(yī)療安全管理制度
1.圍繞持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織,制定醫(yī)療風(fēng)險防范預(yù)案。
2.建立定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作的例會制度。
3.按照質(zhì)量控制標準,定期監(jiān)控公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療工作,對監(jiān)控結(jié)果提出整改意見并督促改正。
4.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、診療護理技術(shù)規(guī)范和操作常規(guī)。加強“三基三嚴”和崗位技能培訓(xùn)。
5.制定醫(yī)患糾紛管理規(guī)定,完善接待程序,發(fā)生糾紛,即時上報,妥善解決。
6.對醫(yī)患糾紛進行統(tǒng)計分析,定期通報,制定整改措施,并對整改情況進行監(jiān)督檢查。
醫(yī)源性感染管理制度
1.建立醫(yī)源性感染管理工作部門或設(shè)專兼職管理人員,落實崗位責(zé)任。
2.建立會議制度,定期研究和解決有關(guān)醫(yī)源性感染方面的問題。
3.制訂醫(yī)源性感染的工作規(guī)范,對重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素采取干預(yù)措施。
4.加強對抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監(jiān)測管理。
5.對發(fā)生醫(yī)源性感染的病例,組織流行病學(xué)分析及討論,提出控制措施,防范醫(yī)源性感染的爆發(fā)、流行,并及時上報。
6.加強全員的醫(yī)源性感染相關(guān)法律法規(guī)、工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn),提高控制醫(yī)源性感染的能力。
7.根據(jù)預(yù)防醫(yī)源性感染和衛(wèi)生學(xué)要求,對機構(gòu)的建筑設(shè)計、科室布局進行功能劃分,避免醫(yī)源叉感染。
消毒管理制度
1.設(shè)專兼職人員負責(zé)消毒工作,制定規(guī)范,開展消毒滅菌效果的監(jiān)測
2.一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品用后必須消毒后毀形,進行無害化處理,禁止重復(fù)使用和回流市場。
3.運送傳染病人及其污染品、車輛、工具必須隨時進行消毒處理。
4.使用過的醫(yī)療器材和用品應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌,其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和用品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。
5.手部皮膚的清潔和消毒,要有專用洗手設(shè)備,按手的清洗方法和消毒指征,正確操作。
6.地面應(yīng)及時清掃,保持清潔,有血跡、糞便、體液等污染時,應(yīng)及時用含氯消毒劑拖洗消毒。
7.使用消毒滅菌藥械應(yīng)掌握使用范圍、方法、注意事項;消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素。
8.開展全員消毒知識和技能培訓(xùn),掌握消毒知識,嚴格執(zhí)行消毒規(guī)范。
醫(yī)療廢物管理制度
1.建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,設(shè)專兼職人員負責(zé)管理。
2.醫(yī)療廢物的暫存場所要合理選址,有明顯的警示標識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施,定期消毒,保持環(huán)境整潔。
3.產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室,要有專人負責(zé)登記、分類收集、暫存、密閉運送。
4.醫(yī)務(wù)人員出診治療后,應(yīng)將醫(yī)療廢物帶回,不得留在出診地點與生活垃圾混放。
5.醫(yī)療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內(nèi),進行交接登記。登記內(nèi)容包括來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽字等,登記資料至少保存三年。
6.收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋要有統(tǒng)一標識,銳利廢物和高度污染的醫(yī)療廢物按規(guī)定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內(nèi)。
7.使用專用運送工具,將分類分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時間、路線,運送到指定的暫存場所,不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。醫(yī)療廢物暫存時間不超過2天。
8.醫(yī)療廢物管理人員應(yīng)進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。
信息管理制度
1.及時準確收集、整理、統(tǒng)計、分析管理公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、科研及培訓(xùn)信息。
2.建立健全各種登記、統(tǒng)計制度,健全統(tǒng)計臺賬,做好統(tǒng)計匯編,遵守各種信息資料的保密制度。
3.按要求上報衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)和信息,不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。
4.根據(jù)統(tǒng)計指標,定期分析工作效率、工作質(zhì)量,及時總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題、改進工作。
5.逐步健全網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng),做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。
6.嚴格執(zhí)行計算機操作規(guī)范,定期對計算機進行保養(yǎng)、維護及數(shù)據(jù)備份。
檔案管理制度
1.加強檔案的管理和收集、整理工作,有效地保護和利用檔案。
2.做好各類文件資料、醫(yī)療文書、人事、科研、財務(wù)等檔案的分類管理,件件有登記,卷上有編號。
3.建立專人、專室、專柜保存檔案,檔案管理人員應(yīng)嚴格遵守保密紀律,確保檔案安全。
4.借閱檔案需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準,并做好登記,閱后及時返還。
5.堅持以防為主,切實做好檔案“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密)工作。
6.達到保管期限的檔案,銷毀時應(yīng)嚴格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法,禁止擅自銷毀。
后勤管理制度
1.建立健全房屋建筑設(shè)施的使用、維修和新建、擴建、改建等基礎(chǔ)檔案。
2.嚴格操作流程,保證供水、供電、供氣、供氧、電梯等設(shè)施的使用、維修和安全管理。
3.嚴格醫(yī)療救護、辦公用車的使用登記,做好車輛的保養(yǎng)和年檢,保證車輛狀態(tài)良好和安全行駛。
4.加強防火、防盜、防爆、防中毒等防范措施,確保重點部門的安全,杜絕災(zāi)害事故和其他重大意外事故的發(fā)生。
5.辦好食堂,保證病人的營養(yǎng)餐、治療餐和職工的膳食。工作人員做好個人衛(wèi)生,定期進行健康體檢。
6.認真做好環(huán)境衛(wèi)生和綠化、美化工作,為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度
1.認真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范,每年至少對醫(yī)務(wù)人員開展一次醫(yī)德教育,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
2.將醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入目標管理的重要內(nèi)容,作為衡量和評價科室工作的重要標準。
3.制定醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,每年底進行考核評價。
4.機構(gòu)新成員必須進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崗前教育,未參加培訓(xùn)不得上崗。
5.建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自我評價、社會評價、科室考核和上級考核制度。經(jīng)常聽取患者和社會各界意見,接受社區(qū)群眾監(jiān)督。
6.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核結(jié)果,應(yīng)作為應(yīng)聘、晉升評優(yōu)的重要條件。
附:醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范
(1)救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。
(2)尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁。
(3)文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人。
(4)廉潔奉公。自覺遵紀守法,不以醫(yī)謀私。
(5)為病人保守醫(yī)密,實行保護性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。
(6)互學(xué)互尊,團結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。
(7)嚴謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
社會民主監(jiān)督制度
1.建立和完善社會民主監(jiān)督組織、制定評議管理辦法。
2.設(shè)置意見箱、意見簿、監(jiān)督電話、開展?jié)M意度調(diào)查等多種形式,加強社會民主監(jiān)督。
3.至少每半年召開一次社會民主監(jiān)督員會議,通報工作情況,聽取工作建議。
4.對各項意見建議及時登記、匯總、分析,并進行調(diào)查處理、督促改正。
5.監(jiān)督結(jié)果與工作人員績效考核掛鉤。
6.定期公示社會民主監(jiān)督情況。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)業(yè)務(wù)管理制度
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度
1.制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,包括部門職責(zé)、監(jiān)測、預(yù)警、報告、程序、應(yīng)急處理等。
2.定期對全員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)知識與技能培訓(xùn)并組織演練。
3.做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件物資儲備,并進行動態(tài)管理。
4.疫情報告。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的重大食物和職業(yè)中毒事件;發(fā)生不明原因的群體性疾病;發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的應(yīng)在2小時內(nèi)向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政部門報告。
5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的啟動應(yīng)聽從政府統(tǒng)一指令,服從統(tǒng)一指揮。
6.提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援,書寫完整病歷記錄,協(xié)助轉(zhuǎn)送病人。
7.采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。
傳染病管理制度
1.發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時,在法定報告時限內(nèi),以最快速度向本轄區(qū)疾病控制與預(yù)防中心(簡稱疾控中心,下同)報告。
2.實行傳染病首診負責(zé)制。發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時,及時轉(zhuǎn)入傳染病定點收治醫(yī)療機構(gòu)。
3.建立傳染病個案登記卡,按照卡片登記項目填寫齊全,不得漏項。掌握其動態(tài)情況,做好追蹤隨訪。
4.做好傳染病人或疑似病人流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告、消毒隔離、應(yīng)急救治、轉(zhuǎn)院治療等。必要時對病人的學(xué)習(xí)、工作、生活環(huán)境進行預(yù)防性消毒;對病人接觸者,實行醫(yī)學(xué)觀察;密切接觸者預(yù)防性用藥。
5.協(xié)助疾控中心開展傳染病癥候群(如發(fā)熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等)監(jiān)測工作。建立監(jiān)測資料檔案,開展監(jiān)測分析。
6.加強對結(jié)核病傳染源的發(fā)現(xiàn)與報告,配合疾控中心做好轄區(qū)內(nèi)恢復(fù)期結(jié)核病病人的送藥和訪視工作。
7.建立健全性病、艾滋病防治工作制度,開展防治知識宣傳,高危人群行為干預(yù)、咨詢、檢測、轉(zhuǎn)診服務(wù);協(xié)助開展流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)學(xué)隨訪、醫(yī)療救助;妥善保管工作檔案,嚴格遵守保密制度。
8.對傳染病預(yù)防、治療管理中,發(fā)生傳染病疫情緩報、漏報、謊報、隱瞞不報,造成疫情擴大或傳染病暴發(fā)流行的部門和責(zé)任人,應(yīng)嚴格追究責(zé)任。
免疫規(guī)劃管理制度
1.對適齡兒童根據(jù)規(guī)定的免疫程序進行疫苗接種,并宣傳免疫預(yù)防知識。
2.建立兒童預(yù)防接種電子檔案,及時做好信息登記和更新,上傳至國家信息管理平臺。檔案應(yīng)長期妥善保管。
3.疫苗專人管理,制定需求計劃,從規(guī)定渠道購入。購入時須驗收疫苗相關(guān)合格證件。做好領(lǐng)發(fā)登記,及時掌握使用量及耗損量。過期疫苗登記后上交。
4.疫苗的運輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。建立冷鏈設(shè)備檔案,賬物相符、專物專用。
5.合理安排疫苗接種門診周期,設(shè)成人接種日。接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應(yīng)符合相關(guān)要求。
6.及時建立接種卡、接種簿與接種證,按時預(yù)約接種。做好常規(guī)查漏補種和強化免疫工作。
7.做好接種率監(jiān)測與常規(guī)接種月報表統(tǒng)計,定期評價疫苗接種情況。
8.對預(yù)防接種異常反應(yīng)做好登記、調(diào)查,并及時處理、上報。
健康教育管理制度
1.在街(鄉(xiāng))政府健康促進領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò),制定工作計劃,定期召開例會,開展健康教育和健康促進工作。
2.建立健康教育宣傳板報、櫥窗,定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識,倡導(dǎo)健康的生活方式。
3.開通社區(qū)健康服務(wù)咨詢熱線,提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。
4.針對不同人群的常見病、多發(fā)病開展健康知識講座,解答居民最關(guān)心的健康問題。
5.發(fā)放各種健康教育手冊、書籍,宣傳普及防病知識。
6.完整保存健康教育計劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。
慢性非傳染性疾病管理制度
1.設(shè)專(兼)職人員管理慢性病工作,建立社區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò),制定工作計劃。
2.對社區(qū)高危人群和重點慢性病定期篩查,掌握慢性病的患病情況,建立信息檔案庫。
3.對人群重點慢性病分類監(jiān)測、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查,了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢。
4.針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預(yù)活動,舉辦慢性病防治知識講座,發(fā)放宣傳材料。
5.對本社區(qū)已確診的五種慢性?。ǜ哐獕骸⑻悄虿?、腦卒中、冠心病、腫瘤)患者進行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案,實行規(guī)范管理,跟蹤隨訪,詳細記錄。
6.建立相對穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責(zé)任,以保證對慢性病患者的連續(xù)。
地方病管理制度
1.結(jié)合本地區(qū)地方病流行情況,制定防治工作計劃,開展綜合防治工作。
2.做好地方病的登記、統(tǒng)計與上報工作。
3.配合專業(yè)機構(gòu)開展地方病病情和相關(guān)危險因素的監(jiān)測,準確、及時、定量分析和預(yù)測地方病情及流行趨勢。
4.有針對性地開展多種形式的地方病防治知識宣傳教育。
5.完善信息網(wǎng)絡(luò),為調(diào)整防治策略、制訂防治規(guī)劃、開展防治工作及效果評估提供科學(xué)依據(jù)。
職業(yè)病管理制度
1.定期收集職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)資料,掌握本轄區(qū)用人單位職業(yè)病危害因素的分布與監(jiān)測,職業(yè)健康檢查及職業(yè)病發(fā)病、急性職業(yè)中毒事故的發(fā)生等相關(guān)工作的基本情況和動態(tài)變化。
2.采取多種形式開展職業(yè)衛(wèi)生法律知識的宣傳教育,為用人單位和勞動者提供職業(yè)病危害和防護知識咨詢、教育和培訓(xùn),提高勞動者的自我健康保護意識。
3.發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人或疑似職業(yè)病人時,應(yīng)及時報告上級衛(wèi)生行政部門,并告知勞動者本人及用人單位。
4.建立轄區(qū)職業(yè)衛(wèi)生檔案目錄,統(tǒng)一編號,實施計算機管理;定期檢查核對檔案的內(nèi)容,記錄變動情況。
5.督促用人單位建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案,并定期對檔案進行檢查指導(dǎo)。
兒童保健工作制度
1.設(shè)專人負責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監(jiān)測等工作。
2.掌握轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童基本情況和健康狀況,實行定期健康體檢,并對體檢結(jié)果進行綜合評價。
3.做好新生兒訪視工作,指導(dǎo)家長做好新生兒喂養(yǎng)、護理和疾病預(yù)防等工作。
4.對不同月齡和年齡的兒童進行血紅蛋白、智力、視力測查,聽力篩查和口腔檢查,對檢查結(jié)果異常的兒童進行登記、轉(zhuǎn)診、追蹤和治療。
5.在兒童定期健康體檢中發(fā)現(xiàn)的體弱兒,按照管理常規(guī)進行登記和管理。
6.掌握轄區(qū)內(nèi)托幼園所的基本情況,定期深入園所進行計劃免疫接種、傳染病預(yù)防、衛(wèi)生消毒、五官保健等工作的督促與指導(dǎo)。
7.負責(zé)轄區(qū)內(nèi)5歲以下兒童生命監(jiān)測工作,掌握轄區(qū)內(nèi)出生活產(chǎn)數(shù)、5歲以下兒童死亡數(shù)及死亡原因。
8.及時準確完成兒童保健信息的登記、統(tǒng)計和上報工作。
婦女保健工作制度
1.設(shè)專人負責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女保健相關(guān)信息收集與管理、孕前與孕產(chǎn)期保健管理與指導(dǎo)、婦女多發(fā)病防治與管理、避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo)等婦女保健工作。
2.掌握轄區(qū)內(nèi)人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產(chǎn)婦、人口出生、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡等基本情況,定期與相關(guān)部門進行核實。
3.負責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女常見疾病的篩查工作,對篩查情況進行登記,對篩查出的高危婦女進行隨訪治療或轉(zhuǎn)診。
4.開展預(yù)防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。
5.負責(zé)為轄區(qū)內(nèi)婦女提供婦女常見病、多發(fā)病的診療服務(wù),開展婦女病防治工作。
孕產(chǎn)婦保健工作制度
1.為轄區(qū)戶籍人口、常住人口中的妊娠婦女建立“母子健康檔案”(母子保健手冊),并進行早孕檢查與指導(dǎo)。
2.對孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒進行訪視,統(tǒng)計上報相關(guān)信息。
3.做好孕產(chǎn)婦與圍產(chǎn)兒生命監(jiān)測與管理工作。
4.對建冊的孕婦進行高危篩查,篩查出的高危孕婦按要求進行登記、追訪與管理。
5.入戶調(diào)查、核實本轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡(含外地戶口及外區(qū)戶口)情況,填寫死亡報告卡,及時上報。
計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度
1.為轄區(qū)內(nèi)育齡婦女提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù),開展避孕節(jié)育知識宣傳普及。
2.開展避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo),做好避孕節(jié)育方法的知情選擇。指導(dǎo)育齡人群實施有效的避孕措施。做好性生活指導(dǎo),提高已婚夫婦生活質(zhì)量。
3.提供避孕藥具,做好相關(guān)藥具的儲存與保管。
4.開展經(jīng)常性的孕情監(jiān)測服務(wù),做好跟蹤隨訪工作。
5.開展育齡婦女計劃生育手術(shù)并發(fā)癥和藥具不良反應(yīng)的監(jiān)測。
6.做好計劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)的登記、匯總、統(tǒng)計與上報。
精神衛(wèi)生工作制度
1.成立地區(qū)精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立精神衛(wèi)生三級管理網(wǎng)絡(luò)(街道、居委會、監(jiān)護人),制定工作計劃,定期召開例會。
2.開展精神衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查,準確掌握精神病人基本情況,實行動態(tài)管理,及時準確上報精神衛(wèi)生工作統(tǒng)計報表。
3.開展重點人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預(yù)、精神疾病預(yù)防等服務(wù),早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。
4.開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治,對新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至上級專業(yè)機構(gòu)確診。
5.建立隨訪制度。定期走訪居委會,按疾病分期隨訪精神病人,及時掌握病情變化、治療情況、去向,填寫隨訪記錄,進行康復(fù)治療指導(dǎo)。
6.指導(dǎo)監(jiān)護人督促病人按時服藥、觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀,動員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動。
7.病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時,應(yīng)有家屬或監(jiān)護人陪同。
8.做好重點精神病人的管理,防止肇事肇禍事件的發(fā)生。
9.對“三無”精神病人登記造冊并上報;對生活困難、符合免費服藥治療標準的患者,幫助申請享受、發(fā)放免費藥物治療。
老年保健工作制度
1.設(shè)專(兼)職人員負責(zé)老年保健工作,建立網(wǎng)絡(luò),制定工作計劃。
2.對轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況和健康狀況,進行調(diào)查、登記、建立健康檔案。
3.對以社區(qū)居家養(yǎng)老形式為主的老年人進行服務(wù)需求評估,提供醫(yī)療護理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。
4.對患有慢性病的老人進行管理,進行飲食、運動、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。
5.對于高危老人,進行健康指導(dǎo)、行為危險因素干預(yù)。
6.開展多種形式的健康教育,對老年人進行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。
社區(qū)康復(fù)工作制度
1.開展社區(qū)殘疾人健康狀況調(diào)查,掌握殘疾人的基本狀況和康復(fù)需求,并建立社區(qū)殘疾人基本數(shù)據(jù)檔案,實施動態(tài)管理。
2.對有康復(fù)需求的殘疾人,建立康復(fù)檔案,進行功能評估,制定康復(fù)計劃,實施康復(fù)治療和功能訓(xùn)練。
3.積極開展家庭康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)工作,對殘疾人及親友開展康復(fù)知識培訓(xùn)和指導(dǎo)。
4.對于在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)無法滿足的康復(fù)需求,向設(shè)有康復(fù)科的上級綜合醫(yī)院或康復(fù)服務(wù)機構(gòu)進行轉(zhuǎn)診。
5.利用各種方式宣傳康復(fù)和殘疾預(yù)防知識,動員社會力量參與社區(qū)康復(fù)服務(wù)。
全科門診工作制度
1.全科診室的工作應(yīng)由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的全科醫(yī)師或持有全科崗位培訓(xùn)合格證書的醫(yī)師擔任。
2.全科醫(yī)師應(yīng)對病人的健康狀況進行全面整體的檢查和評估,并將結(jié)果準確記載于健康檔案。兩次不能確診的病人應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診。對需要轉(zhuǎn)診的病人,認真填寫轉(zhuǎn)診單,協(xié)助轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。
3.全科醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病人具體情況,有針對性地進行健康指導(dǎo)和發(fā)放健康教育處方,并記入健康檔案。
4.全科醫(yī)師對慢性非傳染性疾病病人應(yīng)進行規(guī)范管理。
5.認真填寫門診日志及相應(yīng)信息,按時上報。
6.發(fā)現(xiàn)傳染病病人,及時做好診治、疫情報告、消毒、隔離及轉(zhuǎn)運。
7.全科診室應(yīng)有相對獨立的單人診區(qū),私密性良好的診療環(huán)境,嚴格消毒,防止交叉感染,保持清潔整齊。
首診負責(zé)制制度
1.首先接診的科室為首診責(zé)任科室,接診醫(yī)師為首診責(zé)任人。
2.首診醫(yī)師對病人進行初步診斷,并做出相應(yīng)處理,不允許任何推諉或變相推諉現(xiàn)象。
3.遇到需要急診搶救的危重病人,應(yīng)就地搶救治療;如設(shè)備、條件有限,首診醫(yī)師在應(yīng)急對癥處理的同時,與上級醫(yī)院或120聯(lián)系,并護送病人到上級醫(yī)院。
4.遇危重、疑難病人處理困難時,應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診、它科會診,或轉(zhuǎn)診,并上報業(yè)務(wù)主管部門。
5.病人病情涉及多個科室,原則上首診科室先處理,必要時請其他科室協(xié)同處理,各科室經(jīng)治醫(yī)師均應(yīng)詳細記錄處理經(jīng)過。
6.病人因病情需要住院或觀察室留觀,門診醫(yī)師須與有關(guān)科室醫(yī)師取得聯(lián)系并做好交接,以保證醫(yī)療安全。
7.危重病人進行檢查、轉(zhuǎn)科、留觀、住院,均需有醫(yī)護人員護送。
8.因病情需要轉(zhuǎn)院治療的病人,嚴格按照雙向轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行。
9.病人病情變化或需要進行特殊檢查治療時,醫(yī)生必須盡到告知義務(wù)。
雙向轉(zhuǎn)診制度
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)至少與一所大型醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,簽定協(xié)議,制定實施方案和服務(wù)流程,設(shè)專人負責(zé),確保轉(zhuǎn)診渠道通暢。
2.培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生,掌握雙向轉(zhuǎn)診的病種范圍、適應(yīng)癥、轉(zhuǎn)診流程和保障措施,熟悉轉(zhuǎn)診醫(yī)院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格。
3.社區(qū)醫(yī)生對符合轉(zhuǎn)診條件的病人,認真填寫轉(zhuǎn)診單,與上級醫(yī)院接診部門取得聯(lián)系,優(yōu)先接待轉(zhuǎn)診病人,確保病人得到及時治療。
4.主動加強與上級醫(yī)院的溝通,及時掌握上轉(zhuǎn)病人的診斷治療情況,做好轉(zhuǎn)診病人的追蹤服務(wù)工作。
5.對轉(zhuǎn)回社區(qū)的診斷明確、病情穩(wěn)定或康復(fù)期病人,應(yīng)及時提供連續(xù)性的健康管理和醫(yī)療服務(wù)。
健康檔案管理制度
1.健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份,個人健康檔案每人一份,以家庭為單位成冊。
2.應(yīng)為轄區(qū)內(nèi)重點人群(老年、婦女、兒童)、弱勢人群(孤寡、殘疾、低保)、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。
3.對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人,應(yīng)在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍、黑色標識區(qū)分。
4.健康檔案由全科醫(yī)師負責(zé)填寫,項目齊全、字跡清晰、表述準確、不得隨意涂改。診療記錄按soap(主觀治療、客觀檢查、評價、計劃)要求書寫。
5.健康檔案每年至少隨訪記錄四次,進行動態(tài)管理。
6.健康檔案應(yīng)及時收集、及時記錄、統(tǒng)一編號、歸檔保管。個人健康檔案分散存放的,應(yīng)在家庭健康檔案中標明其存放地。
7.健康檔案管理應(yīng)責(zé)任到人、制度到位、硬件落實、管理達標,逐步納入計算機系統(tǒng)管理。
處方管理制度
1.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的簽字或印章在機構(gòu)留樣后,方可開具處方。
2.處方標準、格式按照衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一要求執(zhí)行。
3.醫(yī)師開具處方項目填寫齊全、字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當在修改處簽名并注明修改日期。
4.醫(yī)師根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、配伍禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方,特殊情況需要超劑量使用時,應(yīng)當注明原因并再次簽名。
5.開具品和一類的醫(yī)師應(yīng)取得相應(yīng)的處方權(quán);使用專用處方;藥師應(yīng)取得相應(yīng)調(diào)劑資格。
6.處方一般不得超過7日用量,急診處方一般不得超過3日用量,對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師應(yīng)當注明理由。
7.處方應(yīng)按照類別和期限妥善保存。保存期滿后,經(jīng)主要負責(zé)人批準、登記備案,方可銷毀。
病案管理制度
1.設(shè)置專門部門或者配備專(兼)職人員,負責(zé)病案的保存與管理工作。
2.門(急)診病歷及住院病歷,應(yīng)分別統(tǒng)一編號。實行封閉式管理,嚴防病歷丟失。
3.嚴禁任何人涂改、轉(zhuǎn)借、拆散、偽造、隱匿、銷毀、丟失、搶奪、竊取病歷。
4.任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱病人的病歷。因科研、教學(xué)需要查閱病歷的,需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)同意后查閱。閱后應(yīng)當立即歸還。不得泄露患者隱私。
5.患者診療活動結(jié)束后,24小時內(nèi)及時收回門診病歷;患者住院期間,住院病歷由科室統(tǒng)一保管;各種檢查報告單結(jié)果出具后、24小時內(nèi)歸入門診病歷或住院病歷。
6.住院病歷如需帶離病區(qū)時,由病區(qū)指定專門人員負責(zé)攜帶和保管。需要復(fù)印病歷時,按規(guī)定復(fù)印病歷的客觀部分。
7.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,機構(gòu)指派專人在患者或其人在場的情況下封存相關(guān)病歷記錄,專人保管,封存的病歷可以是復(fù)印件。
急診急救工作制度
1.選派有一定臨床經(jīng)驗和技術(shù)水平的醫(yī)師、護士承擔急診急救工作。
2.嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制,堅持“先搶救后收費”原則,杜絕見死不救等違法違規(guī)行為。
3.嚴密觀察急診病人的病情變化,做好各項記錄。認真執(zhí)行急診技術(shù)操作規(guī)程。
4.院前搶救急救病人時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即到現(xiàn)場救護,并迅速與120聯(lián)系救援,待病情允許情況下,及時轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院病人必須由醫(yī)務(wù)人員護送,做好與轉(zhuǎn)診醫(yī)院交接工作。
5.遇重大搶救,應(yīng)立即上報,主管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)親臨現(xiàn)場指揮搶救。
6.急診搶救藥品準備齊全,搶救器材保證完好狀態(tài),由專人管理,放置固定位置,便于使用;經(jīng)常檢查,進行補充、更新、及時消毒維護。
留觀制度
1.由于各種原因不需或不能立即住院,但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人,可留觀察室進行觀察。
2.留觀病人一律由醫(yī)生建立留觀病歷,留觀結(jié)束可將病歷歸入健康檔案中。
3.醫(yī)師要嚴密觀察留觀病人病情,隨時記錄病情變化及處理經(jīng)過。
4.護士應(yīng)隨時主動巡視病人,按時進行護理并及時記錄,向醫(yī)生反映病情變化等。
5.醫(yī)生、護士要按時、詳細、認真地進行留觀病人交接班工作,并寫出書面記錄。
家庭病床工作制度
1.為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。
2.家庭病床收治的病種范圍應(yīng)結(jié)合機構(gòu)的醫(yī)療條件和技術(shù)水平確定。
3.家庭病床的醫(yī)護人員應(yīng)由醫(yī)療護理技術(shù)骨干擔任,經(jīng)培訓(xùn)后上崗,嚴格執(zhí)行診治、護理常規(guī)和各項操作規(guī)程,不斷提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病歷和家庭護理病歷,定期查房,并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復(fù)指導(dǎo),必要時安排會診、轉(zhuǎn)診。
5.為醫(yī)護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設(shè)備及必要的交通工具。
6.家庭病床的收費應(yīng)執(zhí)行國家統(tǒng)一醫(yī)療收費標準。
綜合病房工作制度
1.根據(jù)社區(qū)居民基本醫(yī)療需求,開設(shè)老年護理、康復(fù)、臨終關(guān)懷等綜合病房和日間照顧病房。
2.病房實行科主任負責(zé)制,護士長負責(zé)做好日常病區(qū)管理工作。
3.認真執(zhí)行行政查房、業(yè)務(wù)查房、醫(yī)師三級查房,開展疑難重癥病例和死亡病例討論,做好會診和轉(zhuǎn)診工作。
4.按時做好病房交接班工作和交接記錄。危重病人實行床頭交接,新入院病人和出院病人實行重點交接。
5.嚴格執(zhí)行住院病歷書寫規(guī)范,嚴格病案質(zhì)量控制,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
6.對病人實行分級護理,落實護理責(zé)任制。
7.做好病人的住院管理,入院、出院指導(dǎo),加強健康教育宣傳工作。
8.保持病區(qū)環(huán)境整潔、空氣清新,嚴格消毒,防止醫(yī)源性感染。
護理工作制度
1.以健康為中心為有需求的社區(qū)居民提供護理、保健、康復(fù)等服務(wù)。
2.與全科醫(yī)生、防保人員組成健康服務(wù)團隊,進行人群的健康管理、重點人群的護理保??;
3.根據(jù)居民的主要健康問題,制定、實施護理工作計劃。有針對性的提出社區(qū)慢性病人的整體化護理方案,并指導(dǎo)病人家屬協(xié)助實施,及時向全科醫(yī)生反饋相關(guān)信息。
4.遵醫(yī)囑完成擔任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中各項護理工作,并做好社區(qū)護理記錄。
5.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),做好查對和交接班工作,嚴防差錯事故發(fā)生。
6.保證急救藥品、物品的使用,各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚,器械完好,每日清點,賬物相符并有記錄,做好交接。
7.做好消毒工作,按要求將醫(yī)療垃圾集中回收、處置,避免交叉感染發(fā)生。
8.為轄區(qū)居民開展各種健康教育健康促進活動。
執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度
1.醫(yī)囑分長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑,護士執(zhí)行醫(yī)囑必須注明執(zhí)行時間并簽全名。
2.醫(yī)囑的內(nèi)容應(yīng)當準確、清楚,每項醫(yī)囑應(yīng)當只包含一個內(nèi)容,并注明下達時間,具體到分鐘。
3.醫(yī)囑不得涂改。如需更改或撤消時,應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽全名。不執(zhí)行被涂改的醫(yī)囑。
4.一般情況下,護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救危重病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護士應(yīng)復(fù)誦一遍。搶救結(jié)束后,醫(yī)生應(yīng)及時補記醫(yī)囑。
5.護士每班要查對醫(yī)囑,以保證執(zhí)行醫(yī)囑的準確性。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,交待清楚,并在護士交班記錄上注明。
6.處理醫(yī)囑時必須經(jīng)過查對后方可執(zhí)行,及時查對轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑,對有疑問的醫(yī)囑須問清后方可執(zhí)行。
7.當日醫(yī)囑處理完畢后,要兩人以上進行查對,并將所有醫(yī)囑核對一次。每周大查對一次。重整醫(yī)囑后必須兩人查對簽字。
護理文書書寫制度
1.護理文書包括:體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、出入量記錄、病房交班報告、手術(shù)護理記錄單、護理病歷、護理出診記錄等。
2.護理文書除特殊規(guī)定外,一律采用鋼筆書寫。表達內(nèi)容真實,文字工整、字跡清晰、語句通順、標點正確,使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語,及時記錄,并簽全名。
3.眉欄項目、頁數(shù)應(yīng)逐項、逐頁填全,不得空項、漏項。
4.護理文書書寫出現(xiàn)錯字時,應(yīng)用雙橫線畫在錯字上,進行修改并簽名。
5.度量衡單位一律使用國家統(tǒng)一擬定的名稱和標準,數(shù)字一律用阿拉伯數(shù)字書寫。
6.護理文書納入病案資料一并保存。
門診咨詢工作制度
1.設(shè)立門診咨詢臺,負責(zé)門診導(dǎo)醫(yī)、咨詢、預(yù)約、便民服務(wù)等工作。工作人員要認真、主動、熱情、耐心、周到的為病人服務(wù)。
2.負責(zé)協(xié)調(diào)病人就診過程中遇到的有關(guān)問題;接聽熱線電話,做好電話咨詢工作。
3.發(fā)放健康手冊、健康教育處方,播放健康教育的有關(guān)錄象、光盤、錄音。
4.為病人提供飲用水、出借輪椅、收費查詢等服務(wù)。
5.保持環(huán)境整潔、維護就診秩序,提高安全意識,防范安全隱患。
注射室工作制度
1.各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,一般外帶藥物注射須持醫(yī)療機構(gòu)注射證明。
2.應(yīng)嚴格按規(guī)定做好注射前的藥敏試驗,并重新確認外帶藥物的過敏試驗結(jié)果,減少醫(yī)療風(fēng)險。
3.嚴格執(zhí)行“三查七對”制度,密切觀察病人注射后的情況,發(fā)生注射后反應(yīng)及時進行處置,并報告經(jīng)治醫(yī)師。
4.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,戴口罩帽子,做到一人一針一管一帶一巾一消毒,防止交叉感染。
5.定期進行室內(nèi)衛(wèi)生清掃、消毒和空氣監(jiān)測。
治療室工作制度
1.室內(nèi)環(huán)境整潔、布局合理,嚴格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū),清潔區(qū)、污染區(qū),并有明確標志。
2.醫(yī)護人員進入治療室要衣帽整潔,操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進入。
3.藥品及器械管理有序,內(nèi)用藥與外用藥分類放置,標簽清楚,定期清點,做好交接班記錄。
4.執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范,嚴格“三查七對”,輸液加藥要堅持現(xiàn)配現(xiàn)用的原則,嚴格執(zhí)行藥物配伍禁忌。
5.用過的醫(yī)療器具及時清理、清點、消毒、滅菌,無菌物品須注明滅菌日期,超過使用時限重新滅菌。
6.每日進行室內(nèi)清潔衛(wèi)生,定期進行空氣消毒和空氣培養(yǎng)。
7.各種登記、記錄要完整、準確,字跡清楚,妥善保存。
中醫(yī)工作制度
1.按要求配備中醫(yī)藥人員、中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施、開設(shè)中醫(yī)診室。有條件的應(yīng)設(shè)置中藥房,并配置一定數(shù)量的中藥飲片和中成藥。
2.開展中醫(yī)藥預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育、健康教育服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。
3.針對社區(qū)居民的主要健康問題及疾病的流行趨勢,應(yīng)用中醫(yī)藥理論和方法開展疾病預(yù)防和健康教育,發(fā)放中醫(yī)藥特色的健康處方。
4.應(yīng)用針灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗等安全、有效、便捷、經(jīng)濟的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
5.根據(jù)理、法、方、藥的原則,規(guī)范書寫中醫(yī)病歷。
6.針灸應(yīng)嚴格遵守操作規(guī)程,采取措施防止暈針、滯針、斷針等意外發(fā)生。。針灸針具嚴密滅菌,一穴一針,防止交叉感染。
7.骨傷治療要嚴格按照操作規(guī)程,根據(jù)患者的年齡、身體條件等進行相應(yīng)的手法治療。
口腔工作制度
1.開展社區(qū)居民及托幼園所、中小學(xué)校等牙病普查普治工作,將篩查人員的口腔基本情況,認真地記載在健康檔案中。
2.做好口腔保健及口腔疾病健康宣傳工作。
3.嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,經(jīng)診治三次不能確診者,要及時請上級醫(yī)師診視,減少復(fù)診率,提高治愈率。對疑難病三次不能確診的,及時轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院。
4.口腔治療需注射麻醉劑時應(yīng)首先詢問病人有無過敏史,按照常規(guī)做藥敏試驗,備常規(guī)急救藥品。
5.嚴格無菌操作、器械消毒工作和室內(nèi)紫外線空氣消毒,防止交叉感染。
6.定期對器械清點、加油保養(yǎng)
檢驗科工作制度
1.收集標本時,應(yīng)認真查對,標本不符合要求,應(yīng)重新采集。不能立即檢驗的標本應(yīng)妥善保管。特殊標本發(fā)出報告后,應(yīng)保留24小時。
2.認真核對檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單,作好登記,按規(guī)定及時發(fā)出報告。
3.檢驗結(jié)果與臨床表現(xiàn)不符合時,主動與全科醫(yī)師聯(lián)系,可重新檢驗。發(fā)現(xiàn)檢查項目以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動報告。
4.一般標本和用具使用后應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標本應(yīng)黃袋雙層嚴密包扎,注明可疑微生物名稱、產(chǎn)出日期、科室,由醫(yī)療廢物處置專門機構(gòu)統(tǒng)一處置,防止交叉感染。
5.實行實驗室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度,保證檢驗質(zhì)量。
6.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應(yīng)指定專人負責(zé)保管,定期檢查。
功能檢查科工作制度
1.根據(jù)醫(yī)師填寫的申請單合理安排各項功能檢查,特殊檢查應(yīng)事先預(yù)約并告知病人注意事項。
2.危重病人應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
3.認真查對病人姓名、性別、年齡、檢查部位、臨床診斷、檢查結(jié)果,并做好相關(guān)登記。
4.及時準確報告檢查結(jié)果,遇疑難問題應(yīng)與全科醫(yī)師聯(lián)系,共同研究解決。
5.放射科重要攝片由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定投照技術(shù)。定期集體閱片,提高投照技術(shù)和診斷質(zhì)量。
6.嚴格遵守操作規(guī)程,做好病人和醫(yī)務(wù)人員的x線防護。工作人員要定期進行健康檢查,妥善安排休假。
藥房調(diào)劑工作制度
1.藥劑人員應(yīng)憑醫(yī)師處方,按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品。
2.認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫清晰、完整,并確認處方的合法性。
3.調(diào)劑處方時應(yīng)做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
4.審核處方用藥的適宜性。存在用藥不適宜時,應(yīng)告知醫(yī)師進行更改。發(fā)現(xiàn)嚴重的不合理用藥、用藥錯誤和超劑量使用醫(yī)師未雙簽字時,有權(quán)拒絕調(diào)劑。
5.配方時應(yīng)遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)、稱量、計數(shù)要準確。禁止取藥時用手直接接觸藥品。
6.瓶簽?zāi):蛩幤窐酥静磺宄乃幤窌翰话l(fā)放,查詢清楚后方可調(diào)配。
7.處方調(diào)劑后,需經(jīng)嚴格核對并由調(diào)配者及核對者雙簽字后方可發(fā)藥。
8.發(fā)出的藥品,必須將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明“服前搖勻,或“用前搖勻”,外用藥注明“不可內(nèi)服”等字樣,并向病人講明用法及注意事項。
飲片調(diào)劑制度
1.根據(jù)處方藥品的不同體積和重量,選用相應(yīng)的衡器。所用衡器要隨時檢查,并經(jīng)計量部門定期校驗,保證衡量器具的準確。
2.調(diào)劑人員接到處方后要再次審方,特別注意處方中有無配伍禁忌。
3.調(diào)劑人員對所調(diào)配的飲片質(zhì)量負有監(jiān)督的責(zé)任,所調(diào)配的飲片應(yīng)潔凈、無雜質(zhì)等。發(fā)現(xiàn)霉變或假冒的飲片應(yīng)及時更換后才可繼續(xù)調(diào)配。
4.為了便于復(fù)核,應(yīng)按照處方藥味順序調(diào)配,間隔擺放,不可混為一堆。
5.一方多劑時,按等量遞減,逐劑復(fù)戥的原則分計量,每一劑的重量誤差在±5%以內(nèi)。
6.需要先煎、后下、包煎等特殊處理的飲片無論處方是否有注腳,均應(yīng)按照規(guī)程要求處理。
7.一張?zhí)幏讲灰藘扇斯餐{(diào)配,防止出現(xiàn)重配或漏配。調(diào)配完畢自查,確認無誤簽字交給復(fù)核人員。