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住院藥房藥師工作總結(jié)

時(shí)間:2022-07-13 11:49:00

導(dǎo)語:在住院藥房藥師工作總結(jié)的撰寫旅程中,學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文,愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感,引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。

住院藥房藥師工作總結(jié)

第1篇

時(shí)光荏苒,白駒過隙,一段時(shí)間的工作已經(jīng)結(jié)束了,回首這段不平凡的時(shí)間,有歡笑,有淚水,有成長(zhǎng),有不足,制定一份工作總結(jié)吧。你知道工作總結(jié)怎么寫嗎?下面是小編為大家整理的醫(yī)藥銷售專員工作總結(jié)模板,希望能夠幫助到大家!

醫(yī)藥銷售專員工作總結(jié)模板1作為一個(gè)醫(yī)藥銷售人員,并不是一個(gè)孤立的個(gè)體,只接受來自上級(jí)的指令然后機(jī)械化去執(zhí)行,實(shí)際上面對(duì)不同的區(qū)域(片區(qū))并在該片區(qū)管轄著幾十人或者更多的醫(yī)(藥)師隊(duì)伍,如何充分調(diào)動(dòng)他們的積極性,如何合理分配資源(包括時(shí)間)是一件非常困難復(fù)雜而又非常重要的事情??梢哉f每一區(qū)域(片區(qū))都是公司銷售部的基本管理單元,只有它做得好了,整個(gè)公司才會(huì)更快地向前。鑒于此,片區(qū)(或區(qū)域)管理,就通過合理使用資源(銷售時(shí)間、銷售工具、促銷費(fèi)用、人力資源)來疏通藥品流通領(lǐng)域的各個(gè)環(huán)節(jié),使其通路暢通無阻,順利消失于流通領(lǐng)域,增加片區(qū)內(nèi)市場(chǎng)覆蓋面,提高銷售業(yè)績(jī),降低銷售費(fèi)用。下面本人做一下個(gè)人的工作總結(jié):

(一)藥品的流通渠道:

1、通常情況下的藥品流通渠道為:

制藥公司——經(jīng)銷商——醫(yī)院、零售藥店——患者、經(jīng)銷商

2、藥品在醫(yī)院內(nèi)的流通過程:

經(jīng)銷商、制藥廠——藥庫——小藥房 醫(yī)師——患者

(二) 藥品流通渠道的疏通

一個(gè)確有療效,有一定市場(chǎng)的新藥被經(jīng)銷商或醫(yī)院接受,本來應(yīng)是一件非常容易的事,但近兩年來,由于新藥開發(fā)猛增,使經(jīng)銷商或醫(yī)院有了很大的選擇空間,從而導(dǎo)致新藥售出難的問題出現(xiàn),而一種新藥要被患者最終消費(fèi),必須首先保證渠道暢通。

1、經(jīng)銷商的疏通:

(1)富有吸引力的商業(yè)政策:

注意:

1、永遠(yuǎn)站在客戶(經(jīng)銷商)的立場(chǎng)上來談?wù)撘磺?/p>

2、充分闡述并仔細(xì)計(jì)算出給他帶來不同尋常的利益

3、溝通現(xiàn)在和未來的遠(yuǎn)大目標(biāo)

(2)良好的朋友、伙伴關(guān)系

1、充分尊重對(duì)方,以誠動(dòng)人,以心征服對(duì)方

2、良好的溝通技巧和經(jīng)常交流來維持密切關(guān)系

3、正確應(yīng)用利益驅(qū)動(dòng)原則,處理好與公司及個(gè)人關(guān)系

4、了解不同客戶的需求

(3)較強(qiáng)的自我開發(fā)市場(chǎng)能力

1、詳細(xì)介紹所轄片區(qū)(區(qū)域)銷售力量,促銷手段和活動(dòng)

2、概要介紹公司對(duì)全國市場(chǎng)促銷和開發(fā)的策略

3、詳細(xì)了解公司產(chǎn)品療效,主治及應(yīng)用推廣情況

4、探討雙方共同開發(fā)所轄區(qū)域(片區(qū))市場(chǎng)的方法。

具備上述三條,一個(gè)新藥被經(jīng)銷商認(rèn)可并接受應(yīng)是一件十分容易的事

2、醫(yī)院藥庫(也稱大藥房)的疏通:

(1)新藥進(jìn)入醫(yī)院庫房:

1、詳細(xì)收集醫(yī)院資料(包括院長(zhǎng)、藥庫管理委員會(huì)、藥劑科主任、采購或計(jì)劃員、產(chǎn)品相關(guān)科室主任、專家或重要醫(yī)師、甚至管理該院的衛(wèi)生局有關(guān)官員)

2、找出影響該院購藥的關(guān)鍵人物,并對(duì)其作全面細(xì)致的調(diào)查和了解,尤其是他的特殊需求,特殊困難。

3、接觸重要人物(可能是院長(zhǎng),藥劑主任,相關(guān)科室主人任等)說服其作出決策。

(2)維持購藥:新藥進(jìn)入藥庫盡管是成功重要的一步,但維持藥物長(zhǎng)久不間斷,一定數(shù)額的保存量更是艱巨,長(zhǎng)期而困難的工作,因此要保持頻繁接觸,加深雙方了解,采取長(zhǎng)遠(yuǎn)眼光處理雙方合作中出的問題。

3、醫(yī)院藥房(小庫房、小藥房)的疏通,疏通此環(huán)節(jié),保持與藥房負(fù)責(zé)人(組長(zhǎng)或主管)良好的個(gè)人關(guān)系至關(guān)重要,因此應(yīng)做到:

(1)加倍尊重他,滿足心里需求

(2)經(jīng)常拜訪,加深印象和了解

(3)合理的交際費(fèi)用

較大型醫(yī)院、藥庫(大藥房)負(fù)責(zé)從醫(yī)藥經(jīng)銷處購進(jìn)藥品,妥善保管而小藥房負(fù)責(zé)領(lǐng)取和分發(fā)藥品,此處無疏通則不會(huì)把藥品從藥庫里領(lǐng)出,當(dāng)醫(yī)師開發(fā)處方后,患者在小藥房(門診藥房、住院藥房、??扑幏?無藥可取,而產(chǎn)品卻在大藥庫房里“睡覺”,當(dāng)然每月(或季)如開一次影響進(jìn)藥的重要人物的會(huì)議,采用寬松討論方式,目的讓其充分發(fā)表意見,提出改進(jìn)方法,密切雙方的關(guān)系。

4、有處方權(quán)利的醫(yī)師(也稱臨床工作或醫(yī)院促銷)產(chǎn)品要想擠入市場(chǎng)占領(lǐng)市場(chǎng),唯一的手段是依靠醫(yī)師,他們直接面對(duì)患者,通過處方,使藥品消失于流通領(lǐng)域進(jìn)入消費(fèi)領(lǐng)域,實(shí)現(xiàn)藥物銷售,為公司創(chuàng)造效益,保證公司合理利潤,這就要讓醫(yī)師、藥師去充分了解產(chǎn)品,擴(kuò)大市場(chǎng)占有率,增加處方量,但我們必須針對(duì)重點(diǎn)醫(yī)師,通常在省級(jí)以上醫(yī)院(特別是醫(yī)學(xué)附屬醫(yī)院)上級(jí)醫(yī)師的權(quán)威性和指導(dǎo)作用特別突出,因此,科室主任(含專家)及主治醫(yī)師、住院總醫(yī)師是最重要的醫(yī)師,為處方重點(diǎn)醫(yī)師,是以疏通醫(yī)師處方環(huán)節(jié)特別重要,于核心其疏通方式如下:

(1)面對(duì)面拜訪:從目前藥醫(yī)行業(yè)的銷售來看,面對(duì)面拜訪(個(gè)人拜訪)是銷售工作中最重要的方法,占據(jù)銷售間的80%以上,是應(yīng)用宣傳單文獻(xiàn)樣品,小禮品和自身人格魅力,一對(duì)一地對(duì)醫(yī)師(藥師)等進(jìn)行推銷自己,推銷公司產(chǎn)品,目的就是讓醫(yī)師從心里接受,讓醫(yī)師處方本公司生產(chǎn)的藥品,對(duì)面拜訪有如下特點(diǎn):

1、針對(duì)性強(qiáng),是對(duì)某位特定人物,特定問題,對(duì)雙方和產(chǎn)品的深入討論和認(rèn)識(shí),以滿足不同層次,不同期望的需要。

2、與對(duì)方面對(duì)面交談,富有親切感,氣氛隨和易于彼此建立長(zhǎng)期密切合作的基礎(chǔ)。

3、面對(duì)面拜訪花費(fèi)時(shí)間,費(fèi)用很高,同時(shí)對(duì)自身素質(zhì)和銷售技巧要求甚高,因此單位時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生的效果差異極好。

4、產(chǎn)品介紹缺乏系統(tǒng)性

(2)臨床大會(huì)、小會(huì)特點(diǎn):

1、短時(shí)間內(nèi)可以對(duì)多個(gè)醫(yī)師傳遞信息,效率高,也能節(jié)省費(fèi)用

2、介紹產(chǎn)品完整系統(tǒng),但深入度不夠,更無法顧及特定醫(yī)師的特定要求

3、以演講和討論形式結(jié)合,會(huì)彌補(bǔ)深度不足

4、無法建立密切的個(gè)人關(guān)系

以上兩種形式(面對(duì)面拜訪小型座談會(huì))是臨床工作等重要的兩種方法,原則是:

1、對(duì)重要醫(yī)師通過頻繁個(gè)人拜訪,花費(fèi)足夠的費(fèi)用

2、對(duì)一般目標(biāo)醫(yī)師,采取科室小型座談會(huì),介紹公司和產(chǎn)品,慢慢地影響和說服。

醫(yī)藥銷售專員工作總結(jié)模板220__年的歲末鐘聲即將敲響,回首20__,是播種希望的一年,也是收獲碩果的一年,在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在公司各部門通力配合下,在我們藥店全體同仁的共同努力下,取得了可觀的成績(jī),作為一名店長(zhǎng)我深感責(zé)任的重大,多年來的工作經(jīng)驗(yàn),讓我明白了這樣一個(gè)道理:

作為一個(gè)終端零售店來說,首先要有一個(gè)專業(yè)的管理者;二是要有良好的專業(yè)知識(shí)作為后盾,三是要有一套良好的管理制度;成本核算是最為重要的,對(duì)藥店的成本控制,盡量減少成本,獲得利潤最大化,最重要的一個(gè)是要用心觀察,用心與顧客交流留住新客人并發(fā)展成為回頭客,這樣的話你就可以做好,具體歸納以下幾點(diǎn):

一、以藥品質(zhì)量為第一,保障人們安全用藥,監(jiān)督GSP的執(zhí)行,時(shí)刻考慮公司的利益,耐心熱情的做好本職工作,任勞任怨。

二、認(rèn)真貫徹公司的經(jīng)營方針,同時(shí)將公司的經(jīng)營策略正確并及時(shí)的傳達(dá)給每個(gè)員工,起好承上啟下的橋梁的作用。

三、做好員工的思想工作,團(tuán)結(jié)好店內(nèi)員工,充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮員工的積極性,了解每一位員工的優(yōu)點(diǎn)所在并發(fā)揮其特長(zhǎng),做到量才適用,增強(qiáng)本店的凝聚力,使之成為一個(gè)團(tuán)結(jié)的集體。

四、通過各種渠道比如報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)、藥品新聞,還有新頒布的各種藥品的政策、法律法規(guī),了解同行業(yè)和藥品的信息,了解顧客的購物心理,做到知己知彼,心中有數(shù),有理放矢,使我們的工作的更具有針對(duì)性,比如我們作為藥品的銷售者與此同時(shí)也是藥品的消費(fèi)者,我們平時(shí)也要生病,也需要對(duì)癥下藥,我們的購藥心理,就能反映出一部分購物者的心理,從而避免因此而帶來的不必要的損失。

五、以身作則,作為一個(gè)店長(zhǎng),要做好員工的表率,不斷向員工灌輸企業(yè)文化,教育員工有全局意識(shí),做事情要從公司的整體利益出發(fā),比如公司對(duì)這個(gè)藥品在這個(gè)地方的調(diào)價(jià)幅度要求,不能低于藥品的最低市場(chǎng)價(jià)格,作為員工就不能因?yàn)殛P(guān)系或是因?yàn)轭櫩偷目硟r(jià)就低于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)外銷售藥品,無視公司的整體利益。

六、靠周到而細(xì)致的服務(wù)去吸引顧客。發(fā)揮所有員工的主動(dòng)性和創(chuàng)作性,使員工從被動(dòng)的“讓”到積極的“我要干”。為了給顧客創(chuàng)造一個(gè)良好的購物環(huán)境,為公司創(chuàng)作更多的銷售業(yè)績(jī),帶領(lǐng)員工在以下幾方面做好本職工作。首先,做好每天的清潔工作,為顧客營造一個(gè)舒心的購物環(huán)境;其次,積極主動(dòng)的為顧客服務(wù),盡可能的滿足消費(fèi)者需求;要不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),并以發(fā)自內(nèi)心的微笑和禮貌的文明用語,使顧客滿意的離開本店。我們零售藥店可以根據(jù)自身的實(shí)際情況,定期組織內(nèi)部培訓(xùn),讓店長(zhǎng)或其他優(yōu)秀員工進(jìn)行藥品推銷方面的經(jīng)驗(yàn)介紹,把一些顧客反饋回來療效較好的藥品隨時(shí)記下來并加以總結(jié),把這些資源共享,讓每個(gè)員工在給顧客推薦藥品時(shí)更有自信、更專業(yè),由此增加顧客對(duì)我們的信任感。要很好的比價(jià)采購藥品,我們不但在進(jìn)貨方面要貨幣三家,還要在銷售藥品上,貨比三家,比質(zhì)量、信譽(yù)、比價(jià)格。

七、處理好各部門間的合作、上下級(jí)之間的工作協(xié)作,少一些牢騷,多一些熱情,客觀的去看待工作中的問題,并以積極的態(tài)度去解決。

現(xiàn)在,門店的管理正在逐步走向數(shù)據(jù)化、科學(xué)化,管理手段的提升,對(duì)店長(zhǎng)提出了新的工作要求,熟練的業(yè)務(wù)將幫助我們實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)營運(yùn)指標(biāo)。新的一年開始了,成績(jī)只能代表過去。我將以更精湛熟練的業(yè)務(wù)治理好我們藥店。

面對(duì)20__年的工作,我深感責(zé)任重大。要隨時(shí)保持清醒的頭腦,理清明年的工作思路,重點(diǎn)要在以下幾個(gè)方面狠下功夫:

1、加強(qiáng)日常管理,特別是抓好基礎(chǔ)工作的管理。

2、對(duì)內(nèi)加大員工的培訓(xùn)力度,全面提高員工的整體素質(zhì)。

3、樹立對(duì)公司高度忠誠,愛崗敬業(yè),顧全大局,一切為公司著想,為公司全面提升經(jīng)濟(jì)效益增磚添瓦。

4、加強(qiáng)和各部門、各兄弟公司的團(tuán)結(jié)協(xié)作,創(chuàng)造最良好、無間的工作環(huán)境,去掉不和諧的音符,發(fā)揮員工最大的工作熱情,逐步成為一個(gè)最優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)。

醫(yī)藥銷售專員工作總結(jié)模板3做一個(gè)藥品銷售員,我們不只是為了銷售業(yè)績(jī),更要考慮到病人的需要,來到我們店的很多都是需要買要的病人,對(duì)于他們的需求,我都會(huì)認(rèn)真的詢問他們的情況才會(huì)給他們建議買什么要,因?yàn)橐环萘夹暮拓?zé)任讓我不會(huì)欺騙客戶。

很多時(shí)候工作不是為了自己,而是為了他人,病人生病了需要賣藥,需要我們?yōu)樗麄儏⒅\的時(shí)候要多站在他們的角度去思考問題,做一個(gè)有責(zé)任感,有正義感的人不容易,但是我喜歡這樣做,這是我的一份堅(jiān)持吧。每個(gè)人的選擇都不同,有的能夠?yàn)榱斯ぷ鞑粩嗥床械哪軌虿粩嗵岣咦约憾?,到了工作崗位上,我發(fā)現(xiàn)如果我對(duì)醫(yī)藥一敲不同,在客戶賣藥的時(shí)候就不能給他們?nèi)魏我庖?,只?huì)讓他們陷入到危險(xiǎn),雖然我有一定的基礎(chǔ),也是學(xué)醫(yī)出身,但是我自己清楚好要走很長(zhǎng)的路。

子啊工作空閑時(shí)我就會(huì)多讀一些醫(yī)藥書籍,了解各個(gè)藥品的作用,避免病人在買藥的時(shí)候不知道導(dǎo)致他們留下遺憾,上來了自己的健康,在崗位上每一款要拼用來治療什么病與偶什么作用我都會(huì)了解清楚,我們不是做批發(fā)的,是做零售的,這就需要我們自己把工作坐好,這就需要我們自己努力去學(xué)習(xí)更多的知識(shí),了解更多的醫(yī)藥信息,至少不能傷害到我們店里面的客戶,對(duì)客戶更多的是一份坦誠,因?yàn)樽尶蛻糁牢覀儧]有私心這才能夠吸引更多的客戶,這是一份付出,才能夠獲得客戶的認(rèn)可。

對(duì)于每一個(gè)來到我們藥店的客戶,我首先要問的不是要買什么要,而是會(huì)問需要治療什么疾病,這才是我要做的,當(dāng)然我清楚這其中的情況,想要了解清楚其中的原因,才能夠?qū)ΠY下藥,當(dāng)然也有一些客戶來到我們藥店清楚自己要買什么我當(dāng)然就會(huì)按照客戶的意思來。我只是起到一個(gè)提供建議的人,而不是一個(gè)左右病人夠買藥品的人,我從不會(huì)為了賣藥而賣藥,而是按照實(shí)際情況來賣藥,不會(huì)坑病人的錢,也不會(huì)欺騙病人,畢竟,病人也不傻這次傷害了病人,同樣也給自己留下了嚴(yán)重的陰影,損害了長(zhǎng)遠(yuǎn)的利益這是非常不智的,做人留一線不能為了短期的目的傷人害己。

醫(yī)藥銷售,賣的是良心,給的是放心,不會(huì)為了自己私欲而損害客戶的利益,只有互利互惠才能夠彼此長(zhǎng)久合作下去,只有彼此相信才能夠獲得回報(bào),寬容是存在你我之間,銷售不能為了一時(shí)而作竭澤而漁的事情,并且如果出了問題,自己也擔(dān)負(fù)不起這樣的責(zé)任,很多時(shí)候我都會(huì)以己度人,雖然我也渴望有更多的病人來到我們店里賣藥但是都會(huì)尊重他們做好公平公正,做到細(xì)心耐心,不會(huì)欺騙,誠實(shí)守信才會(huì)得到更多的回報(bào),這是我銷售的原則,我一直都按照這個(gè)方式去銷售。

醫(yī)藥銷售專員工作總結(jié)模板4本人20__年__月10日接到市場(chǎng)業(yè)績(jī)不太理想,當(dāng)然這其中肯定有許多不足和需要改進(jìn)、完善的地方,今年我將一如既往的按照公司的要求,在去年的基礎(chǔ)上,本著“多溝通、多動(dòng)腦、多請(qǐng)教、多學(xué)習(xí)積極主動(dòng)的開展工作,確立目標(biāo)全面開展20__年的工作,現(xiàn)制定工作總結(jié)如下:

一、對(duì)于老客戶要經(jīng)常保持聯(lián)系,溝通,有時(shí)間和條件的情況下送些小禮物或宴請(qǐng)客戶(根據(jù)個(gè)人喜好因人而異)。

二、在維護(hù)老客戶的同時(shí)要不斷從開發(fā)新客戶(盡一切努力找到統(tǒng)方)。

三、不斷學(xué)習(xí)豐富自己,加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力。

四、今年對(duì)自己有以下要求。

1、每周要拜訪6個(gè)以上的客戶,科主任每周兩次。

2、一周一小結(jié),每月一大結(jié),一季度再一大結(jié),一年一總結(jié),一年一總結(jié)。

找出工作中的失誤和不足,及時(shí)糾正并記錄避免下次再犯。

3、見客戶之前要多了解客戶的狀態(tài)和需求,再做好準(zhǔn)備工作。

4、嚴(yán)于律己,學(xué)習(xí)亮劍精神,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)方面的學(xué)習(xí),多看書及相關(guān)產(chǎn)品知識(shí),上網(wǎng)多查閱相關(guān)資料,與同行們交流向他們學(xué)習(xí)更好的方式方法。

5、加強(qiáng)對(duì)客戶的服務(wù)意識(shí),為公司樹立良好的形象。

以上是我這一年的工作總結(jié),工作中總會(huì)有各種各樣的困難,我會(huì)多向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示,向同事探討,共同努力克服,為公司作出自己最大的貢獻(xiàn)。

醫(yī)藥銷售專員工作總結(jié)模板5時(shí)光如天上流星一閃即過,我期望自己能抓住這一短暫的一剎那。不知不覺中已來____醫(yī)藥公司一個(gè)月了,回顧這段時(shí)間的工作,我作如下總結(jié)。

一:觀念的轉(zhuǎn)變

觀念能夠說是一種較為固定性的東西,一個(gè)人要改變自己原有的觀念,務(wù)必要經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的思想斗爭(zhēng)。雖然銷售是大同小義的事。但是,不同的產(chǎn)品應(yīng)對(duì)的適應(yīng)人群不一樣,消費(fèi)群體也不同。不同的公司銷售模式也有差別。務(wù)必由原先的被動(dòng)工作轉(zhuǎn)變?yōu)榇丝痰闹鲃?dòng)開發(fā)客戶等很多觀念。

二:落實(shí)崗位職責(zé)。

作為一名銷售業(yè)務(wù)員,自己的崗位職責(zé)是:

1、千方百計(jì)完成區(qū)域銷售任務(wù);

2、努力完成銷售管理辦法中的各項(xiàng)要求;

3、負(fù)責(zé)嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)品的各項(xiàng)手續(xù);

4、用心廣泛收集市場(chǎng)信息并及時(shí)整理上報(bào)領(lǐng)導(dǎo);

5、嚴(yán)格遵守公司的各項(xiàng)規(guī)章制度;

6、對(duì)工作具有較高的敬業(yè)精神和高度的主人翁職責(zé)感;

7、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。

崗位職責(zé)是職工的工作要求,也是衡量職工工作好壞的標(biāo)準(zhǔn),自己在從事業(yè)務(wù)工作以來,始終以崗位職責(zé)為行動(dòng)標(biāo)準(zhǔn),從工作中的一點(diǎn)一滴做起,嚴(yán)格按照職責(zé)中的條款要求自己的行為,首先自己能從產(chǎn)品知識(shí)入手,在了解產(chǎn)品知識(shí)的同時(shí)認(rèn)真分析市場(chǎng)信息并適時(shí)制定營銷方案,其次自己經(jīng)常同其他區(qū)域業(yè)務(wù)員勤溝通、勤交流,分析市場(chǎng)狀況、存在問題及應(yīng)對(duì)方案,以求共同提高。在日常的事務(wù)工作中,自己在接到領(lǐng)導(dǎo)安排的任務(wù)后,用心著手,在確保工作質(zhì)量的前提下按時(shí)完成任務(wù)。

三、明確任務(wù)目標(biāo),力求保質(zhì)保量按時(shí)完成。

工作中自己時(shí)刻明白只存在上下級(jí)關(guān)系,無論是份內(nèi)、份外工作都一視同仁,對(duì)領(lǐng)導(dǎo)安排的工作絲毫不能馬虎、怠慢,在理解任務(wù)時(shí),一方面用心了解領(lǐng)導(dǎo)意圖及需要到達(dá)的標(biāo)準(zhǔn)、要求,力爭(zhēng)在要求的期限內(nèi)提前完成,另一方面在營銷的模式上要用心思考并補(bǔ)充完善。

四、目前市場(chǎng)分析:

云在昆明只有一個(gè)客戶在____作。3月份拿三件貨;8月份拿三件貨。硫普羅寧注射液在昆明也只、貴高原地區(qū)雖然經(jīng)濟(jì)落后。但是市場(chǎng)潛力巨大,從整體上來看貴州市場(chǎng)較云南市場(chǎng)相比開發(fā)的較好。云南市場(chǎng):頭孢克肟咀嚼片有一個(gè)客戶在____作,就3月份拿了二件貨。貴州市場(chǎng):頭孢克肟咀嚼片貴州遵義有三個(gè)客戶在____,硫普羅寧注射液分別在貴州泰億、貴州康心、貴州民生、以及遵義地區(qū)都有客戶____作。其中,貴州康心全年銷量累積到達(dá)14件,其它地區(qū)的銷量也并不理想。從以上的銷售數(shù)據(jù)來看,云南基本上屬于空白市場(chǎng)。頭孢克肟咀嚼片在貴州也基本是空白。硫普羅寧占據(jù)貴州市場(chǎng)份額也不到三份之一。從兩地的經(jīng)濟(jì)上、市場(chǎng)規(guī)范狀況來看,云南比貴州要有優(yōu)勢(shì)。從產(chǎn)品結(jié)構(gòu)來看,頭孢克肟咀嚼片走終端。(就兩地的經(jīng)狀況而言在同類產(chǎn)品中屬于高價(jià)位的產(chǎn)品)硫普羅寧注射液,鹽酸倍他洛爾滴眼液只能做臨床。(臨床品種進(jìn)醫(yī)院都需中標(biāo),前期開發(fā)時(shí)間較長(zhǎng))。面臨的局勢(shì)也相當(dāng)嚴(yán)峻的。

五、08年區(qū)域工作設(shè)想

1、對(duì)于老客戶,和固定客戶,要經(jīng)常持續(xù)聯(lián)系,做好客戶關(guān)系。

2、在擁有老客戶的同時(shí)還要不斷從各種媒體獲得更多客戶信息。

(推薦:一切與外界聯(lián)系的方式都能使用;如QQ、新浪UC、EmaiL)

3、要有好業(yè)績(jī)就得加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),開拓視野,豐富知識(shí),采取多樣化形式,把學(xué)業(yè)務(wù)與交流技能向結(jié)合。

六、今年對(duì)自己有以下要求:

1、每周要增加2個(gè)以上的新客戶,還要有3到6個(gè)潛在客戶。

2、一周一小結(jié),每月一大結(jié),看看有哪些工作上的失誤,及時(shí)改正下次不要再犯。

3、見客戶之前要多了解客戶的狀態(tài)和需求,再做好準(zhǔn)備工作才有可能不會(huì)丟失這個(gè)客戶。

4、對(duì)客戶不能有隱瞞和欺騙,這樣不會(huì)有忠誠的客戶。

在有些問題上你和客戶是一向的。

5、要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)方面的學(xué)習(xí),多看書,上網(wǎng)查閱相關(guān)資料,與同行們交流,向他們學(xué)習(xí)更好的方式方法。

6、對(duì)所有客戶的工作態(tài)度都要一樣,但不能太低三下氣。

給客戶一好印象,為公司樹立更好的形象。

7、客戶遇到問題,不能置之不理必須要盡全力幫忙他們解決。

要先做人再做生意,讓客戶相信我們的工作實(shí)力,才能更好的完成任務(wù)。

8、自信是十分重要的。

要經(jīng)常對(duì)自己說你是的,你是獨(dú)一無二的。擁有健康樂觀用心向上的工作態(tài)度才能更好的完成任務(wù)。

9、和公司其他員工要有良好的溝通,有團(tuán)隊(duì)意識(shí),多交流,多探討,才能不斷增長(zhǎng)業(yè)務(wù)技能。

10、為了今年的銷售任務(wù)每月我要努力完成8到15萬元的任務(wù)額,為公司創(chuàng)造更多利潤。

第2篇

【關(guān)鍵詞】 妊娠期婦女;安全用藥;調(diào)研

妊娠期是個(gè)特殊的生理期,期間各系統(tǒng)均有明顯的適應(yīng)性改變,藥物在孕婦體內(nèi)發(fā)生藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)變化與非妊娠期有明顯差異;另外某些藥物還可以通過胎盤屏障,對(duì)胚胎、胎兒甚至出生的新生兒產(chǎn)生遠(yuǎn)期不良影響?,F(xiàn)有的少量關(guān)于妊娠期用藥安全分析的研究,多為單一醫(yī)院藥劑科對(duì)妊娠期孕婦就診處方簽的統(tǒng)計(jì)情況,缺少孕周、孕母基本情況、新生兒結(jié)局等必要信息,僅能反映孕期婦女一次或若干次的用藥情況,無法涵蓋孕前、孕期或產(chǎn)后信息,詳細(xì)信息的缺失,導(dǎo)致無法得到嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕y(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)論[1-2]。

為有針對(duì)性地開展妊娠期安全用藥教育,提供高效的藥學(xué)服務(wù),在江蘇省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科采用自行設(shè)計(jì)妊娠期安全用藥認(rèn)知調(diào)研表,結(jié)合孕婦基本信息、孕期用藥情況記錄,對(duì)調(diào)研的十二個(gè)問題進(jìn)行分析,定位藥師開展產(chǎn)科妊娠期藥物咨詢的對(duì)象和內(nèi)容。

1 資料和方法

1.1 調(diào)研對(duì)象及問卷發(fā)放 2011年11月――2012年5月,在本院婦產(chǎn)科中隨機(jī)抽選400例妊娠期婦女作為調(diào)研對(duì)象,包括:①婦科門診B超確診為早孕的婦女;②產(chǎn)科門診就診孕婦或常規(guī)產(chǎn)檢孕婦;③參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)的孕婦;④產(chǎn)科住院待產(chǎn)孕婦。

調(diào)研問卷(見表1)由筆者統(tǒng)一發(fā)放,發(fā)放地點(diǎn)為婦科門診、產(chǎn)科門診、產(chǎn)科住院、孕婦學(xué)校門診教室,發(fā)放同時(shí)對(duì)問卷填寫做簡(jiǎn)單說明。調(diào)研問卷由孕婦獨(dú)立填寫,產(chǎn)科護(hù)理人員協(xié)助回收。

調(diào)研問卷均有唯一編號(hào),調(diào)查內(nèi)容包括孕婦基本信息、妊娠期安全用藥調(diào)研(包括妊娠期用藥態(tài)度、基本妊娠期安全知識(shí)、妊娠期用藥知識(shí)獲取途徑方面調(diào)研選擇題共12題)、孕期用藥情況記錄。其中不孕不育史標(biāo)準(zhǔn)為未避孕,性生活正常,兩年以上未受孕,不良孕產(chǎn)史包括多次自然流產(chǎn)史、有死胎、死產(chǎn)史等[3]。

1.2 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 對(duì)有效回收的孕婦信息建立數(shù)據(jù)庫,采用SPSS11.5進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。孕周、年齡、文化程度、職業(yè)、吸煙、飲酒、既往病史及既往孕產(chǎn)史的分布統(tǒng)計(jì)采用頻數(shù)分析,用率表示。對(duì)孕期用藥情況中涉及的藥物,針對(duì)類別、主要品種、用藥例次、藥物分級(jí)和構(gòu)成進(jìn)行分析。

妊娠期安全用藥調(diào)研12題中,1-2題屬于妊娠期安全用藥態(tài)度,3-10題屬于妊娠期用藥基本常識(shí),11-12題屬于妊娠期用藥信息來源調(diào)研,結(jié)合孕婦基本信息對(duì)答案分布進(jìn)行頻數(shù)分析。

計(jì)數(shù)資料以χ±sd表示,采用t檢驗(yàn)。頻數(shù)分析數(shù)據(jù),用率表示,使用Pearsonχ2(Pearson Chi-square)檢驗(yàn)。P

2 結(jié) 果

參與調(diào)研孕婦400人,共發(fā)放問卷400份,回收336份(84.0%),剔除信息填寫不完整22份,共314份(78.5%)有效問卷。

2.1 妊娠婦女基本情況 314例孕婦年齡20-35歲,平均(26.0±3.1)歲,孕次平均1.3±0.1次,初次妊娠236(75.2%),孕周6+3-40+1周,平均(27.0±7.5)周,基本情況見表2。

調(diào)研314例中,吸煙2人(0.6%),飲酒9人(2.9%)。妊娠期吸煙、飲酒者占314例中的少數(shù)。分析飲酒孕婦的文化程度和職業(yè)分布,均未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.2 妊娠期安全用藥態(tài)度 當(dāng)對(duì)藥品用法用量不清楚時(shí),68.8%的孕婦會(huì)選擇向醫(yī)生和藥師進(jìn)一步咨詢,其次有13.4%的孕婦選擇放棄服藥,自己看說明說或網(wǎng)上查詢和憑印象自行用藥的孕婦分別占參與調(diào)研的14.0%和3.8%(見表3)。

當(dāng)涉及使用藥品說明書標(biāo)準(zhǔn)“孕婦慎用”的藥品時(shí),35.4%孕婦表示沒有閱讀藥品說明書的習(xí)慣,對(duì)說明書“孕婦慎用”未關(guān)注,有60.5%選擇向醫(yī)生、藥師進(jìn)一步咨詢,其次34.7%的孕婦會(huì)利用網(wǎng)絡(luò)和書籍查詢,57孕婦(18.2%)會(huì)咨詢親友的建議,有接近半數(shù)的孕婦(47.8%)認(rèn)為說明書標(biāo)注“孕婦慎用”的藥品妊娠期不能使用。

在對(duì)用藥劑量不清楚時(shí),不同年齡分布的孕婦的用藥態(tài)度各項(xiàng)均無顯著性差異(見表4)。采用憑印象自行服藥的孕婦占7.5%略高于其他亞族,但未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

不同文化程度孕婦咨詢醫(yī)生藥師的比例有顯著性差異(P

不同職業(yè)亞族醫(yī)生/護(hù)士/藥師憑印象自行服藥比例最高為21.4%,高于其他亞族,提示該類人群用藥態(tài)度受職業(yè)影響最大。

不同年齡分布、文化程度和職業(yè)的孕婦在藥品劑量不清楚時(shí),選擇放棄服藥的比例均無顯著性差異,范圍在3.6-17.7%之間,醫(yī)生/護(hù)士/藥師最低(3.6%),自由職業(yè)最高(17.7%)。

職業(yè)因素對(duì)理解“孕婦慎用”的影響最大,個(gè)選項(xiàng)均達(dá)到了極顯著性差異(P

對(duì)“孕婦慎用”理解為孕期不能使用受年齡分布、文化程度、職業(yè)的影響較大(P

2.3 妊娠期用藥基本知識(shí)情況 用藥常識(shí)情況統(tǒng)計(jì)調(diào)研卷3-10題的正確率,其中第6題,選擇前兩項(xiàng)均記為正確。從下表6可見,對(duì)于中藥的安全性、藥品不良反應(yīng)正確率較高,而何時(shí)鈣劑的補(bǔ)充時(shí)間和孕期抗菌藥物的使用正確率較低。33.4%的被調(diào)研孕婦曾經(jīng)接觸過妊娠期用藥分類的知識(shí),其中23.7%為醫(yī)生/護(hù)士/藥師或公務(wù)員/教師/科技人員。而鈣劑的孕期補(bǔ)充和抗菌藥物使用的正確率較低。提示臨床藥師提供妊娠期藥物咨詢和孕期保健信息時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注這兩方面。

參與調(diào)研孕婦中,雖有65.2%的孕婦知道葉酸的作用和服用葉酸的推薦孕期,但實(shí)際單獨(dú)服用葉酸64例(20.3%),服用含葉酸400mg的營養(yǎng)補(bǔ)充劑孕婦103例(32.8%),其中僅89例(28.3%)孕前服用。提示藥師需對(duì)孕前三個(gè)月和孕三月服用葉酸知識(shí)的進(jìn)行普及和強(qiáng)化,并在教育中突出服用葉酸的胎兒獲益,提高孕產(chǎn)婦的依從性。

將不同學(xué)歷、職業(yè)的孕婦用藥基本常識(shí)情況進(jìn)行比較(見表7),發(fā)現(xiàn)醫(yī)生/護(hù)士/藥師得分最高(78.7%),其次為公務(wù)員/教師/科技人員(61.3%),不同文化程度的孕婦對(duì)用藥基本常識(shí)的掌握也有顯著性差異。提示藥師對(duì)于用藥安全知識(shí)的教育,信息普及的詳略應(yīng)根據(jù)文化程度和職業(yè)有所調(diào)整,從孕產(chǎn)婦中篩選需重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象進(jìn)行藥學(xué)服務(wù),如文化程度低,職業(yè)非醫(yī)護(hù)藥的孕婦。

鈣劑/鐵劑樂力、迪巧、鈣爾奇D、巨能鈣、葡萄糖酸鈣,琥珀酸亞鐵102(32.5%)138(18.2%)

抗菌藥物/抗病毒青霉素類(阿莫西林)、頭孢菌素類(頭孢氨芐、頭孢唑林鈉、頭孢拉丁、頭孢克洛、頭孢丙烯,頭孢(具體品種不詳)、紅霉素、阿奇霉素、硝酸咪康唑(局部用藥)、伊曲康唑、克霉唑(局部用藥)、甲硝唑、阿昔洛韋(乳膏)54(17.2%)68(8.9%)

激素/內(nèi)分泌系統(tǒng)藥地屈孕酮、黃體酮(注射劑、栓劑)、人絨毛膜促性腺激素(hCG)、左炔諾孕酮、丙基硫氧嘧啶、左甲狀腺素、胰島素、潑尼松(強(qiáng)的松)、地塞米松46(14.6%)71(9.3%)

消化系統(tǒng)藥奧美拉唑、熊去氧膽酸、思美泰(丁二磺酸腺苷蛋氨酸)、甘草酸二胺、多潘立酮、還原性谷光氨肽、鋁碳酸鎂片(達(dá)喜)、復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿(易善復(fù))17(5.4%)26(3.4%)

宮縮抑制劑沙丁胺醇(舒喘靈)、鹽酸利托君、硫酸鎂、硝苯地平14(4.5%)18(2.4%)

心血管系統(tǒng)藥拉貝洛爾、硝苯地平、尼莫地平6(1.9%)9(1.2%)

疫苗乙肝疫苗2(0.6%)2(0.3%)

其他復(fù)方醋酸地塞米松(乳膏)、保婦康栓、維A酸乳膏、谷維素、卡文(脂肪酸氨基酸葡萄糖注射液)、蒙脫石散、溴隱亭7(2.2%)9(1.2%)

抗菌藥物類藥物以頭孢青霉素占比最大,喹諾酮類藥物調(diào)查中未顯示妊娠期有使用。

激素/內(nèi)分泌系統(tǒng)藥統(tǒng)計(jì)中包括了雌孕激素、甲狀腺疾病用藥、胰島素、糖皮質(zhì)激素四類。孕激素及hCG的使用者為中孕期12-20周有先兆流產(chǎn)及人工受精孕婦,孕激素以黃體酮及地屈孕酮為代表性藥物;另外有1例孕婦服用口服避孕藥左炔諾孕酮后計(jì)劃外懷孕。丙基硫氧嘧啶、左甲狀腺素的使用者為患有甲狀腺疾病孕婦,患有甲狀腺疾病的孕婦在甲狀腺各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定后擇期妊娠,但妊娠期復(fù)出現(xiàn)甲狀腺功能異常也應(yīng)使用對(duì)胎兒影響較小的藥物進(jìn)行控制[4]。胰島素的使用者為妊娠期糖尿病血糖飲食控制不佳的患者。糖皮質(zhì)激素本調(diào)研中使用者為抗心磷脂抗體陽性孕婦、合并紅斑狼瘡的孕婦,地塞米松也應(yīng)用于晚孕期促胎肺成熟,對(duì)于糖皮質(zhì)激素控制妊娠合并癥或基礎(chǔ)合并癥的使用,應(yīng)特別注意藥物品種、劑量和用藥療程的選擇,避免胎兒出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退。

3 討 論

3.1 妊娠期藥物使用態(tài)度謹(jǐn)慎 本調(diào)研數(shù)據(jù)顯示妊娠期用藥比例為總數(shù)的91.4%(含維生素礦物質(zhì)),用藥1種者42人(13.4%),2種者103人(32.8%),3種者77人(24.5%),4種及以上者65人(20.7%),平均用藥品種2.4種。處方藥使用比例為162(51.6%),無合并癥孕婦用藥人次為92人(29.3%)。占前三位的處方藥分別為抗菌藥物/抗病毒類(8.9%)、激素/內(nèi)分泌系統(tǒng)藥(14.6%)、消化系統(tǒng)藥(5.4%)。D級(jí)或X級(jí)藥物使用比例為0.9%.平均用藥品種、處方藥使用比例、D級(jí)或X級(jí)藥物使用比例均小于國外研究報(bào)道數(shù)據(jù)。中晚孕期依據(jù)妊娠生理的變化對(duì)孕期保健和孕期合并癥咨詢的需求較大,而早孕期用藥對(duì)安全性的考量尤需謹(jǐn)慎。

3.2 妊娠期安全用藥知識(shí)掌握欠缺 本次調(diào)查中,有近40%的被調(diào)查者不知道藥物在早孕期12周內(nèi)是胎兒對(duì)藥物的敏感期,非必要盡量避免12周使用藥物。聽說或了解妊娠期藥物安全分級(jí)的孕婦僅33.4%,其中醫(yī)生/護(hù)士/藥師占27.3%,非醫(yī)藥職業(yè)了解妊娠期藥物安全等級(jí)的孕婦僅6.1%。對(duì)于普通孕婦,了解藥物敏感期和藥物安全分級(jí)有益于減少圍生期藥物誤用,同時(shí)該類基本知識(shí)的普及也能提高孕婦用藥過程中對(duì)治療方案的了解和依從性,提示藥師需關(guān)注并在咨詢教育過程中普及該類信息,教育效果可定位為普通孕婦了解藥物分級(jí)的意義,有醫(yī)藥背景的孕婦了解如何通過網(wǎng)絡(luò)及書籍獲得該類信息。

不同職業(yè)、不同文化程度的被調(diào)查者安全用藥知識(shí)掌握情況也有顯著性差異,提示藥師在進(jìn)行妊娠期安全用藥知識(shí)教育時(shí),應(yīng)合理設(shè)計(jì)教材,有針對(duì)性地對(duì)重點(diǎn)人群加強(qiáng)安全用藥知識(shí)教育,將文化程度低、初次妊娠或有不良孕產(chǎn)史的孕婦作為咨詢和教育的重點(diǎn)對(duì)象,并可進(jìn)一步制定妊娠期用藥隨訪和電話隨訪制度,協(xié)助產(chǎn)檢醫(yī)師記錄患者孕期情況,為后續(xù)藥物治療或分娩提供確切信息。

3.3 孕期營養(yǎng)素的合理補(bǔ)充 調(diào)研對(duì)象中74例在未懷孕前已保持服用復(fù)合維生素礦物質(zhì)的生活習(xí)慣。世界衛(wèi)生組織(WTO)專家認(rèn)為孕期補(bǔ)充葉酸、鐵、鈣質(zhì)、多種維生素是有益的,特別是低鈣攝入地區(qū)的孕婦補(bǔ)充鈣有益于減少先兆子癇的發(fā)生。有文獻(xiàn)報(bào)道,通過對(duì)12項(xiàng)大型臨床試驗(yàn)(15,528例孕婦)進(jìn)行meta分析,補(bǔ)充鈣劑后妊娠期高血壓發(fā)生率較對(duì)照組低(11個(gè)臨床試驗(yàn),14,946例孕婦:RR 0.70;95% CI 0.570.86),先兆子癇發(fā)生率降低(12臨床試驗(yàn),15,206例孕婦:RR0.48;95% CI 0.330.69)[5]。國內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道基于孕婦膳食調(diào)查,營養(yǎng)攝入的現(xiàn)狀為蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物三大供能物質(zhì)攝入比例失衡[6];對(duì)孕婦膳食營養(yǎng)狀況的調(diào)研結(jié)果表明,我國孕婦膳食中鈣的攝入量較需求量低,鈣攝入量在推薦攝入量的50%以下[7]。一般建議從孕20周期開始補(bǔ)充鈣劑,中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦中孕期1000mg/d,孕晚期1500mg/d[8]。本次調(diào)研顯示,服用孕期復(fù)合維生素最多96例服用鈣劑,42例補(bǔ)充鐵劑,占32.5%,值得注意的是雖然孕婦復(fù)合維生素礦物質(zhì)的使用人數(shù)接近50%,但復(fù)合營養(yǎng)補(bǔ)充劑量為40-200mg,達(dá)不到孕中晚期的鈣質(zhì)需求量,一般建議多食用高鈣食物,或增加鈣劑補(bǔ)充。

圍孕期補(bǔ)充葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的效果已被公認(rèn),隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)和人群干預(yù)試驗(yàn)證實(shí),可以預(yù)防40-80%的胎兒神經(jīng)管畸形初發(fā)[9]。婦女從孕前3個(gè)月開始,直至妊娠滿3個(gè)月每日補(bǔ)充葉酸0.4mg預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形[10]。1992年,美國健康與人類服務(wù)部公共衛(wèi)生事務(wù)處建議:所有可能懷孕的婦女每日常規(guī)增補(bǔ)0.4mg葉酸[11]。隨后,英國、加拿大等許多國家也提出了類似的建議[12]。因有許多妊娠不是計(jì)劃的,并且準(zhǔn)確計(jì)劃妊娠是很困難的事。因此,許多婦女知道自己懷孕后才開始服用葉酸增補(bǔ)劑,但此時(shí)往往已經(jīng)錯(cuò)過了預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的最佳時(shí)機(jī)(神經(jīng)管在妊娠28天內(nèi)形成)。參與調(diào)研孕婦中,雖有65.2%的孕婦知道葉酸的作用和服用葉酸的推薦孕期,但實(shí)際單獨(dú)服用葉酸64例(20.3%),服用含葉酸400mg的復(fù)合維生素片孕婦103例(32.8%),其中僅89例(28.3%)孕前服用葉酸或含葉酸400mg的復(fù)合維生素片。

膳食指導(dǎo)和營養(yǎng)素的補(bǔ)充也可作為妊娠期保健咨詢常規(guī)工作的一部分,國外妊娠期營養(yǎng)管理經(jīng)驗(yàn),有采用孕期膳食日記、產(chǎn)檢結(jié)合電話隨訪等多種管理方式,值得藥師借鑒[13]。

3.4 中藥/中成藥孕期的使用 本次調(diào)研表明,39.7%的孕婦認(rèn)為中藥孕期可安全使用,13.1%的孕婦孕期使用過中藥,品種多為清熱解毒或保胎類藥物。中藥常被認(rèn)為服用安全,對(duì)胎兒無毒副作用,但事實(shí)上中藥也并非絕對(duì)安全,例如有些中藥含有妊娠禁忌的成分,或添加西藥成分,還有某些中藥口服液中可能還有較高濃度的酒精,而中成藥說明說一般對(duì)孕期用藥指示模糊,藥師在指導(dǎo)孕婦使用中成藥時(shí)也應(yīng)特別注意[14]。

孕期使用的中成藥或中藥復(fù)方煎劑藥師在進(jìn)行藥物安全性咨詢時(shí),往往遇到無臨床試驗(yàn)詢征證據(jù)可查的困境,目前我國尚未建立類似美國FDA藥物妊娠期危險(xiǎn)性分級(jí)的制度,中成藥說明書“孕婦慎用”等字樣對(duì)妊娠期藥物安全性說明含糊[15],建議臨床藥師針對(duì)中藥做藥物咨詢時(shí),應(yīng)做到資料查閱全面,有條件的情況下與中醫(yī)師溝通。

3.5 D級(jí)、X級(jí)藥物的使用 本次調(diào)研中孕婦服用的藥物A、B級(jí)占多數(shù),少數(shù)為C級(jí)的藥物如硝苯地平、拉貝洛爾、絨促性素、潑尼松,D級(jí)的藥物如尼莫地平、丙基硫氧嘧啶、黃體酮等以孕期合并癥或基礎(chǔ)性疾病為指征用藥。僅有1名孕婦使用了X級(jí)別的藥物華法林。調(diào)研表明,D級(jí)和X級(jí)的藥物使用0.9%,與西方發(fā)達(dá)國家大型臨床調(diào)研結(jié)果相比[15],使用比例低。

3.6 說明書信息及妊娠期用藥登記 許多國家實(shí)行了妊娠期用藥分級(jí)登記制度,記錄孕期用藥隨訪信息和母兒結(jié)局?jǐn)?shù)據(jù)。在美國,每年有4%的出生人口缺陷,但其中不到1%的出生缺陷與藥物暴露相關(guān)[16]。除單一母方外,父母雙方在圍生期的藥物使用情況也作為研究的課題之一多有文獻(xiàn)報(bào)道,如新西蘭醫(yī)療體系中患者獲得調(diào)劑服務(wù)多來自固定社區(qū)藥房的注冊(cè)藥劑師,新生兒出生3年后回顧性調(diào)研父母雙方的購藥記錄,以此法建立數(shù)據(jù)庫用以觀察因藥物暴露導(dǎo)致的出生人口缺陷[17]。而我國現(xiàn)在并沒有妊娠期用藥登記制度,電子病歷和購藥記錄不全,完整的圍生期用藥信息很難獲得,藥物致畸及因藥物暴露造成終止妊娠的比率尚無確切數(shù)字[18]。登記制度的完善,也需要相關(guān)電子記錄的進(jìn)一步完善,避免異地就醫(yī)過程中處方信息、用藥信息的丟失。

婦產(chǎn)科臨床藥師可在院內(nèi)小范圍隨訪并登記合并癥及高危孕婦的用藥記錄,為產(chǎn)科提供高危藥物暴露的信息。

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