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智能化入院模式優(yōu)勢(shì)探討

時(shí)間:2022-09-06 08:20:42

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智能化入院模式優(yōu)勢(shì)探討

1智能化入院有效降低醫(yī)院運(yùn)行成本

1.1降低了醫(yī)院的運(yùn)行成本,包括人力和空間成本

1.1.1人力成本方面。根據(jù)現(xiàn)有的人工辦理入院模式,本院現(xiàn)有16個(gè)人工入院窗口,以收費(fèi)人員每月每人4000元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,一年內(nèi)人員經(jīng)費(fèi)共計(jì)80余萬(wàn)元(包括人員加班費(fèi)用,節(jié)假日補(bǔ)貼等)。本院已經(jīng)安裝入院自助機(jī)117臺(tái),按照每臺(tái)3萬(wàn)元,第一年的成本為351萬(wàn)元。從第二年開(kāi)始,自助機(jī)的費(fèi)用主要是在維修和維護(hù)上,而本院使用的自助機(jī)尚在保修期內(nèi),維修費(fèi)用由廠家負(fù)擔(dān)。故按照電子設(shè)備平均10年壽命計(jì)算,而同期內(nèi)人工成本高達(dá)800余萬(wàn)元,僅在人工成本上,自助機(jī)使用可在十年間為醫(yī)院節(jié)省將近450余萬(wàn)元。

1.1.2空間成本方面。我院出入院人工窗口設(shè)在住院樓一樓大廳,占地面積為400余平方米,相較于自助機(jī),人工窗口整體占地面積較大。自助設(shè)備按1.5平方米/臺(tái)的占地面積計(jì)算,總占地面積僅為175.5平方米(117臺(tái)),且新增的自助機(jī)均是設(shè)在各住院層的閑置區(qū)域,僅每層就可投放3~4臺(tái),在充分利用了閑置區(qū)域面積的同時(shí)也極大地提高了住院大廳的空間感。因此,自助機(jī)的使用在很大程度上改進(jìn)了傳統(tǒng)人工收費(fèi)窗口所存在的弊端,有效降低了人員管理難度和成本,減少了收費(fèi)部門(mén)對(duì)醫(yī)療用房空間的擠占[2]。

1.2縮短患者住院時(shí)間,提高患者滿(mǎn)意度

傳統(tǒng)入院方式因手續(xù)繁瑣,需要患者在不同樓層或者不同科室之間來(lái)回奔波,在耽誤病人入院時(shí)間的同時(shí),還會(huì)給患者帶來(lái)心理的疲憊感;有時(shí)也會(huì)因?yàn)闀r(shí)間差異而造成已經(jīng)定好的床位被別人登記的現(xiàn)象,是醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的“催化劑”之一[3]。而智能化自助入院從患者看病開(kāi)始實(shí)現(xiàn)全程自動(dòng)化,首先本院所有床位均實(shí)行網(wǎng)上登記,只需要醫(yī)生網(wǎng)上辦公填寫(xiě)床位號(hào),系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)為患者預(yù)留床位1小時(shí)?;颊邇H需在同樓層的自助機(jī)自助辦理入院手續(xù)。患者從刷卡到辦理完成僅需5分鐘時(shí)間,比人工辦理節(jié)省了大量時(shí)間。智能化入院減少了患者的來(lái)回奔波,減少病人住院等待時(shí)間,使得醫(yī)院的整體入院效率得到提高,患者對(duì)于醫(yī)院的滿(mǎn)意度也穩(wěn)步上升,對(duì)于增加醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力起到了推進(jìn)作用。

2智能化入院使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理更加規(guī)范

針對(duì)智能化入院產(chǎn)生的財(cái)務(wù)管理新形式,我院成立自助機(jī)運(yùn)維小組,由專(zhuān)人專(zhuān)職進(jìn)行統(tǒng)一管理、制定相應(yīng)的管理規(guī)范,在保證資金安全的同時(shí)在賬目上實(shí)時(shí)監(jiān)視資金流向。

2.1現(xiàn)金安全方面

自助鈔箱設(shè)置3把鎖,由三人分別管理;取鈔時(shí),由兩名工作人員協(xié)同保安取出鈔箱后,護(hù)送至指定地點(diǎn)進(jìn)行開(kāi)箱點(diǎn)鈔,點(diǎn)鈔結(jié)束并記錄完成前,任何人不得離開(kāi)指定地點(diǎn)的監(jiān)控區(qū)域。當(dāng)清點(diǎn)鈔箱有異常時(shí),及時(shí)登記備案并處理;同時(shí)召開(kāi)定期會(huì)議,對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行匯總處理,優(yōu)化流程。

2.2賬目核對(duì)方面

自助機(jī)運(yùn)維小組總賬人員每日按照自助機(jī)生成報(bào)表與醫(yī)院HIS報(bào)表進(jìn)行核對(duì),明細(xì)總數(shù)均無(wú)誤后視為當(dāng)日賬目無(wú)誤,后交由財(cái)務(wù)部門(mén)人員再次復(fù)核現(xiàn)金余額。

2.3賬務(wù)處理方面

每日將自助機(jī)金額計(jì)入“預(yù)收醫(yī)療款—住院預(yù)繳金”下,另由對(duì)賬會(huì)計(jì)每日將預(yù)交金平臺(tái)報(bào)表和醫(yī)院HIS系統(tǒng)報(bào)表進(jìn)行核對(duì),并對(duì)銀行實(shí)際入賬情況進(jìn)行二次核查,做到“財(cái)務(wù)賬—預(yù)交金平臺(tái)賬—醫(yī)院HIS系統(tǒng)賬—銀行入賬”四者一致;每會(huì)計(jì)月度,經(jīng)由復(fù)核會(huì)計(jì)對(duì)月底所有在院病人余額在預(yù)繳金平臺(tái)和醫(yī)院HIS進(jìn)行二次核對(duì)。同時(shí)對(duì)銀行和醫(yī)院系統(tǒng)之間的其他勾稽關(guān)系通過(guò)醫(yī)院報(bào)表和預(yù)交金平臺(tái)報(bào)表進(jìn)行進(jìn)一步的控制。財(cái)務(wù)部門(mén)以HIS報(bào)表、自助機(jī)系統(tǒng)報(bào)表、銀行入賬憑證、HIS與自助機(jī)系統(tǒng)對(duì)賬報(bào)表、自助機(jī)系統(tǒng)報(bào)表與銀行入賬憑對(duì)賬報(bào)表,作為各項(xiàng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的做賬依據(jù),三者互相依存,互相稽核,由此形成總賬、明細(xì)賬和銀行賬的三維對(duì)賬模式,保證財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)性和準(zhǔn)確性,提高資金的安全性和準(zhǔn)確性[4]。

3智能化入院加強(qiáng)了醫(yī)院各科室的合作力度

智能化入院是一項(xiàng)繁瑣而又精細(xì)的工作,因此,本院聯(lián)合財(cái)務(wù)部、信息部、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)處和后勤部實(shí)行多部門(mén)合作,確保智能化自助入院的持續(xù)進(jìn)行。(1)財(cái)務(wù)處統(tǒng)籌管理所有自助機(jī);及時(shí)核對(duì)自助機(jī)財(cái)務(wù)賬目,確保賬目的正確性;及時(shí)處理相關(guān)收退費(fèi)等特殊問(wèn)題。(2)信息中心建立完整的自助入院系統(tǒng);做好相關(guān)后續(xù)維護(hù)保養(yǎng)等工作;優(yōu)化與完善系統(tǒng)流程,進(jìn)一步簡(jiǎn)化流程,縮短時(shí)間。(3)護(hù)理部協(xié)助已辦理入院的患者準(zhǔn)確到達(dá)床位。(4)醫(yī)務(wù)處鼓勵(lì)醫(yī)生摒棄手動(dòng)填寫(xiě)住院通知單,使用網(wǎng)上辦公;規(guī)范醫(yī)生的填寫(xiě)方式,確保系統(tǒng)中的患者信息正確有效。(5)后勤部門(mén)宣傳智能化自助入院的優(yōu)勢(shì),保證入院患者對(duì)智能化自助入院有所了解;引導(dǎo)患者前往各自助機(jī)自行辦理自助入院,并對(duì)所提疑問(wèn)進(jìn)行詳細(xì)解答[5]。通過(guò)在智能化入院過(guò)程中各部門(mén)的通力合作,各部門(mén)的合作能力得到加強(qiáng),提升了醫(yī)院的整體管理能力[6]。

[參考文獻(xiàn)]

[1]朱星臣,夏琳,王鵬.“互聯(lián)網(wǎng)+”下醫(yī)院新型支付模式的調(diào)查探討[J].中國(guó)市場(chǎng),2017,24(3):142-143.

[2]金大鵬.深化醫(yī)改迎接挑戰(zhàn)[J].中華醫(yī)院管理,2009,25(9):577-578.

[3]嚴(yán)謹(jǐn),王少波,陳廷寅,等.大型三甲綜合性醫(yī)院床位預(yù)約管理系統(tǒng)的應(yīng)用實(shí)踐[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué),2017,12(10):29-31.

[4]王艷.“自助機(jī)”模式下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的實(shí)踐探討[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究,2015,33(2):51-53.

[5]蔡偉豐.提高醫(yī)院自助服務(wù)使用率的探討[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,26(10):3-4.

[6]徐開(kāi)林,王以坤,韓林.優(yōu)化內(nèi)部資源配置路徑的探索與實(shí)踐[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理,2016,27(1):11-13.

作者:王鵬 朱星臣 夏琳 單位:徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院財(cái)務(wù)處