時間：2022-09-02 17:51:18
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為進一步加強我鄉(xiāng)肺結(jié)核病防治工作，遏止結(jié)核病流行保障人民群眾的身體健康，根據(jù)2021年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)關(guān)于結(jié)核病控制項目的工作要求，特制定計劃如下：
一、總體目標：
1、 繼續(xù)加強項目工作的規(guī)范管理，項目人口覆蓋率達到100%，
2、 做好疑似結(jié)核病人及結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診、督導(dǎo)及管理工作；力爭完成縣疾控中心交給我鄉(xiāng)的轉(zhuǎn)診任務(wù)。
3、 全年力爭發(fā)現(xiàn)治療涂陽病人及重癥涂陽病人20例；
4、 涂陽肺結(jié)核病人的治療覆蓋率達100%，治愈率達90%以上；
5、加強結(jié)核病防治知識宣傳工作，在3月24日搞一次大的結(jié)核病防治宣傳，提高全民防癆意識；
6、 進一步加強追蹤、結(jié)核項目管理及督導(dǎo)。
二、業(yè)務(wù)措施
1、疑似結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診及病人發(fā)現(xiàn)
發(fā)現(xiàn)和治愈涂陽肺結(jié)核病人是控制結(jié)核疫情的最重要的措施。衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室要認真執(zhí)行中華人民檢和國傳染病防治法和湖南省結(jié)核病歸口管理辦法，抓好疑似結(jié)核病人及結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診工作；
認真開展痰檢工作，對發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病人及疑似結(jié)核病人開展痰檢后，即時對病人進行轉(zhuǎn)診；
衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室要按照網(wǎng)絡(luò)追蹤要求和合作醫(yī)療關(guān)于肺結(jié)核病治療的項目要求，對病人開展追蹤工作，督促病人就診，提高病人發(fā)現(xiàn)率；
衛(wèi)生院各科室及各村衛(wèi)生室對結(jié)核病人及疑似病人的轉(zhuǎn)診必須按照縣CDC結(jié)防科要求，開據(jù)轉(zhuǎn)診單，并作好相關(guān)記錄以備查。
2、對村醫(yī)生結(jié)核病的督導(dǎo)管理
（1）加強結(jié)核病控制項目督導(dǎo)工作，衛(wèi)生院對各村衛(wèi)生室定期進行督導(dǎo)，每月督導(dǎo)1次，每個村每年不少于12次，衛(wèi)生院重點對涂陽病人涂陽病人管理情況、疑似病人及結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診情況，各項資料的完整性及上報情況進行督導(dǎo)，督導(dǎo)村醫(yī)生對病人實施直接面視下的短程化療情況，資料完整情況及結(jié)核病防治知識宣傳情況。村衛(wèi)生室督導(dǎo)要求督導(dǎo)病人每月1次以上,督導(dǎo)內(nèi)容包括:督促病人服藥,做到看服到口,服下再走,督促病人按時復(fù)查,了解病人報藥情況,有無藥副反應(yīng),如有副反應(yīng)要及時處理并上報,向病人及家屬宣傳結(jié)核相關(guān)知識。
（2）鄉(xiāng)結(jié)核病防治督導(dǎo)員每督導(dǎo)一次完成一份督導(dǎo)報告，要求內(nèi)容詳細、數(shù)據(jù)真實準確，能反應(yīng)被督導(dǎo)單位及個人對病人實施治療管理的具體情況，找出問題，及時反饋信息，以利于更好地實施項目工作。
3加強對結(jié)核病人訪視管理：
（1）、搞好轄區(qū)內(nèi)確診的肺結(jié)核患者的登記。
（2）、（一）篩查及推介轉(zhuǎn)診：對轄區(qū)內(nèi)前來就診的居民或患者，如發(fā)現(xiàn)有慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或發(fā)熱、盜汗、胸痛或不明原因消瘦等肺結(jié)核可疑癥狀者，在鑒別診斷的基礎(chǔ)上，填寫“雙向轉(zhuǎn)診單”。推薦其到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)進行結(jié)核病檢查。1周內(nèi)進行電話隨訪，看是否前去就診，督促其及時就醫(yī)。
（3）、72小時內(nèi)第一次入戶隨訪
（4）、督導(dǎo)服藥和隨訪管理于由醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)的患者，醫(yī)務(wù)人員至少每月記錄1次對患者的隨訪評估結(jié)果；對于由家庭成員督導(dǎo)的患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要在患者的強化期或注射期內(nèi)每10天隨訪1次，繼續(xù)期或非注射期內(nèi)每1個月隨訪1次。
（3）鄉(xiāng)結(jié)核病防治督導(dǎo)員每督導(dǎo)一次完成一份督導(dǎo)報告，要求內(nèi)容詳細、數(shù)據(jù)真實準確，能反應(yīng)被督導(dǎo)單位及個人對病人實施治療管理的具體情況，找出問題，及時反饋信息，以利于更好地實施項目工作。
4、資料管理及信息工作
加強對結(jié)核病人資料登記、收集、管理工作，做好四個登記本的完整性和準確性，按時統(tǒng)計和上報結(jié)核病控制項目規(guī)定的內(nèi)容，做到字跡清楚，數(shù)據(jù)準確，不遲報不漏報，加強結(jié)核病信息交流向上級有關(guān)部門及相鄰鄉(xiāng)互相通報情況。
4、結(jié)核知識培訓(xùn)
加強對全鄉(xiāng)結(jié)防人員的知識培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)，2021年擬于3月份對村結(jié)防人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)1次；培訓(xùn)內(nèi)容：結(jié)核病歸口管理的意義，結(jié)核病流行現(xiàn)狀。鄉(xiāng)村防癆人員在項目工作中的職責(zé)，及項目工作各級管理的具體要求，結(jié)核藥品副反應(yīng)的觀察及相應(yīng)處理，病人督導(dǎo)卡的填寫等。
5、結(jié)核病知識宣傳
加強結(jié)核病知識宣傳，增強全防癆意識，衛(wèi)生院及村級防癆人員均要圍繞“3.24”世界結(jié)核病防治宣傳日，采取專欄及其他宣傳方式加強對結(jié)核病防治知識的宣傳。廣泛深入地宣傳國家實行對傳染性和重癥涂陰肺結(jié)核免費治療,對其他結(jié)核病人實行優(yōu)惠治療的政策；提高全民防癆知識知曉率，動員社會各階層理解支持結(jié)核防治工作，使我鄉(xiāng)結(jié)核病及疑似結(jié)核病患者自覺就診檢查，達到及時規(guī)范治療和管理。
三、工作考核
衛(wèi)生院全年對村級開展4次結(jié)核病防治工作檢查，每季度一次，平時不定期檢查，檢查情況納入各村年終評比及公共衛(wèi)生服務(wù)的考核。
R453 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0043-01
為推進疾病預(yù)防控制體制改革，2001年4月衛(wèi)生部出臺了《關(guān)于疾病預(yù)防控制體制改革的指導(dǎo)意見》，明確了各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)的職能與任務(wù)。在此管理模式下，全縣的結(jié)核病防治工作也就有了自己獨特的工作方式。通過幾年來的工作實踐，充分體現(xiàn)了該模式在結(jié)核病防治工作中具有很強的適用性和有效性。
1 管理模式簡介
在原縣衛(wèi)生防疫站的基礎(chǔ)上成立縣疾病預(yù)防控制中心，原鎮(zhèn)級血防站、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組均撤銷，在其基礎(chǔ)上每鎮(zhèn)設(shè)立一個疾控組歸并到縣疾病預(yù)防控制中心，實行縣、鎮(zhèn)兩級疾控機構(gòu)行政和財務(wù)統(tǒng)一管理、人員和物資統(tǒng)一調(diào)配、業(yè)務(wù)工作統(tǒng)一安排。縣疾病預(yù)防控制中心本部設(shè)立結(jié)核病防治科、傳染病防治科等10個相關(guān)職能科室，下設(shè)8個鎮(zhèn)疾控組。疾控組負責(zé)本鎮(zhèn)所有疾控相關(guān)工作，服從縣疾病預(yù)防控制中心管理和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。這一管理模式改變了以往縣級防疫機構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)需協(xié)調(diào)開展工作的局面，有效建立了縣、鎮(zhèn)兩級疾病預(yù)防控制綜合管理體系，逐步提升了全縣疾病預(yù)防控制工作能力和水平。
2 結(jié)核病防治工作開展情況
嘉魚縣結(jié)核病防治工作由縣疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病防治科負責(zé)實施各項具體工作。在縣、鎮(zhèn)疾控工作一體化管理模式的有利條件下，全縣結(jié)核病防治工作按照《規(guī)劃》要求，除縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和相關(guān)部門、縣衛(wèi)生局與各級綜合醫(yī)療機構(gòu)簽訂年終工作目標責(zé)任狀外，縣疾病預(yù)防控制中心也對各鎮(zhèn)疾控組進行年終目標工作考核。具體做法是年初制訂出詳細的考核方法和評分細則，定期到各鎮(zhèn)疾控組進行細致地考核評分，年終進行匯總，將考核結(jié)果納入鎮(zhèn)疾控組負責(zé)人和其他工作人員的績效工資發(fā)放考核內(nèi)容。這樣使得全縣的結(jié)核病防治工作在行政指令上做到了上下統(tǒng)一，各項工作措施落到了實處，并取得了一定的工作成效。
2.1 病人轉(zhuǎn)診： 按照縣疾病預(yù)防控制中心的工作安排，中心本部疫情報告管理人員每旬到縣級醫(yī)療機構(gòu)進行傳染病病例的主動監(jiān)測，各鎮(zhèn)疾控組疫情報告管理人員每日兩次到衛(wèi)生院收集傳染病相關(guān)信息。在此基礎(chǔ)上，結(jié)核病防治科工作人員每月對全縣各醫(yī)療機構(gòu)進行專項督導(dǎo)檢查。通過這一舉措，全縣各級結(jié)核病的網(wǎng)絡(luò)直報工作均能及時、準確、規(guī)范地進行，結(jié)核病病人的轉(zhuǎn)診率和轉(zhuǎn)診到位率有了明顯提高（表1），（x2=431.12，P
2.2 病人追蹤： 由于縣、鎮(zhèn)兩級疾控工作實行一體化管理，也就沒有了其他中間環(huán)節(jié)的干擾。結(jié)核病防治科組建了防癆人員QQ群，利用這個信息平臺，使得結(jié)核病病人的就診、治療信息在縣鎮(zhèn)兩級可以共享，對那些轉(zhuǎn)診沒有及時到位的結(jié)核病病人，結(jié)核病防治科能及時將病人信息反饋到其所在的鎮(zhèn)疾控組，疾控組防癆人員收到信息后可以通過家訪、聯(lián)系村醫(yī)和電話通知等方式進行全面追蹤，從而提高了結(jié)核病病人的追蹤率和追蹤到位率（表1），（x2=255.55，P
2.3 病人治療管理： 按照《指南》要求，縣疾病預(yù)防控制中心年初將結(jié)核病病人治療管理工作納入鎮(zhèn)疾控組全年工作計劃當(dāng)中。結(jié)核病防治科利用防癆人員QQ群定期結(jié)核病病人的治療信息，各鎮(zhèn)疾控組防癆人員收到轄區(qū)內(nèi)的結(jié)核病病人相關(guān)信息后及時下村進行督導(dǎo)管理，并作好督導(dǎo)記錄。因此，全縣鎮(zhèn)、村兩級能及時對結(jié)核病病人進行規(guī)范的治療管理，督促病人進行規(guī)律服藥和定期復(fù)查，提高了病人的治愈率（表2），（x2=33.79，P
2.4 健康教育與村醫(yī)培訓(xùn)： 根據(jù)縣疾病預(yù)防控制中心年初工作計劃，結(jié)核病防治知識宣傳已納入各鎮(zhèn)疾控組業(yè)務(wù)工作范圍。特別是在實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目以來，將其作為疾病預(yù)防控制項目（健康教育）中的一項重要內(nèi)容。各鎮(zhèn)疾控組嚴格按照《健康教育服務(wù)規(guī)范》要求，通過設(shè)置宣傳欄、發(fā)放健康處方（健康教育折頁等）、播放音像資料、舉辦健康知識講座、開展公眾健康咨詢活動等方式進行健康教育。同時，各鎮(zhèn)疾控組每年還定期組織轄區(qū)內(nèi)的村醫(yī)進行結(jié)核病防治知識培訓(xùn)，使村醫(yī)對結(jié)核病防治工作有了更全面的了解和掌握，為結(jié)核病病人的轉(zhuǎn)診、追蹤和治療管理打下了良好的工作基礎(chǔ)。
4 討論與體會
4.1 在疾病預(yù)防控制機構(gòu)體制改革前，因政府財政經(jīng)費投入不足，嘉魚縣原鎮(zhèn)級血防站、衛(wèi)生院防保組的主要精力放在業(yè)務(wù)創(chuàng)收方面，疾病預(yù)防控制工作從而得不到足夠的重視。另外，由于部門之間的工作協(xié)調(diào)機制不健全，導(dǎo)致縣級行政管理部門和業(yè)務(wù)技術(shù)部門下達到鄉(xiāng)鎮(zhèn)級的疾病預(yù)防控制工作常常不能落實到位，嚴重制約了疾病預(yù)防控制能力的整體發(fā)揮。體制改革后，在縣政府加大經(jīng)費投入的保障前提下，撤銷原衛(wèi)生防疫相關(guān)機構(gòu)和部門，實行縣、鎮(zhèn)疾控人員統(tǒng)一管理，有效地減少了中間環(huán)節(jié)，使得全縣包括結(jié)核病防治工作在內(nèi)的疾病預(yù)防控制工作能夠順利開展。
4.2 體制改革前，全縣原衛(wèi)生防疫人員共186人。其中，無學(xué)歷的臨時工作人員37人，占19.89%。另有年齡偏大、或體弱多病、或長期不在崗的共38人，占20.43%。存在人力資源總量短缺、專業(yè)技術(shù)人員比例偏低、專業(yè)人才隊伍布局不合理等諸多現(xiàn)實問題，很難適應(yīng)基層疾病預(yù)防控制工作。改革后，在有編制和崗位保障的前提下，嚴格人員準入制度，調(diào)整后聘用上崗110人。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合全縣疾控專業(yè)人員布局情況，打破地域、級別界限，對縣、鎮(zhèn)兩級疾控專業(yè)人員進行了合理調(diào)整。后期根據(jù)各地實際工作情況，進行人才交流互動，進一步優(yōu)化人力資源結(jié)構(gòu)，以點帶面，有效地促進了疾病預(yù)防控制工作的全面發(fā)展。
4.3 疾病預(yù)防控制工作逐步從創(chuàng)收型轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)型，并要求不斷提高服務(wù)質(zhì)量，這就需要各級政府、衛(wèi)生行政管理部門從人員經(jīng)費、工作經(jīng)費、工作協(xié)調(diào)等方面予以大力支持，方能不斷提高疾控工作人員的工作積極性，努力完成日益繁重的疾病預(yù)防控制工作。體制改革后，縣政府增加了疾控工作專項經(jīng)費的投入，做到上級項目經(jīng)費地方財政不截留、需地方財政配套解決的積極到位。年地方財政人平經(jīng)費撥款由過去的3500元包干增加到全額人員工資、工作經(jīng)費到位。從根本上解除了疾病預(yù)防控制機構(gòu)及工作人員的后顧之憂，全心全意集中精力搞好疾病預(yù)防控制工作[1-2]。
參考文獻
（一）加強結(jié)核病控制工作的組織領(lǐng)導(dǎo)工作
為認真組織實施結(jié)核病控制項目工作，由縣政府下文成立了“*縣結(jié)核防治領(lǐng)導(dǎo)小組”，設(shè)立了“*縣結(jié)核病控制項目辦公室”，由分管縣長、縣衛(wèi)生局局長及分管局長等親自抓落實結(jié)核病控制各項措施，并制定下發(fā)了“*縣結(jié)核病防治十年規(guī)劃（20*—2*0年）”、“年度工作計劃”、“結(jié)核病控制項目（含日本政府援助、全球基金、fidelis所有三個項目）實施計劃”等，明確了縣、鄉(xiāng)、村各級防癆人員的工作任務(wù)和職責(zé)，做到有的放矢、責(zé)任到人。同時實現(xiàn)政府承諾，由縣財政解決人均一角錢共計2.8萬元人民幣的配套經(jīng)費，從而為我縣結(jié)核病控制各項工作落到實處提供了強有力的組織保障。
（二）建立了結(jié)核病防治工作聯(lián)席會議制度
自20*年開始，我縣每月召開一次由各中心衛(wèi)生院院長、縣醫(yī)院和縣中醫(yī)院院長參加的聯(lián)席會議，及時商討結(jié)防工作中的問題，20*年開始每季召開一次結(jié)防例會，總結(jié)實施項目工作的經(jīng)驗，做到各部門協(xié)調(diào)配合，解決各項實際問題，不斷提高工作質(zhì)量，推動工作深入開展。
（三）加強結(jié)核病控制工作的能力建設(shè)
在建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級防癆網(wǎng)的基礎(chǔ)上，不斷加強結(jié)核病防治能力建設(shè)工作?？h疾控中心結(jié)核病防治?？崎T診配備了5名專業(yè)技術(shù)人員，為提高診斷治療水平，分別于*年和20*年選派工作人員到江西省胸科醫(yī)院結(jié)核內(nèi)科和放射科進修。同時，在20*年2月和6月分兩期舉辦了全縣痰檢人員培訓(xùn)班，通過集中理論授課和現(xiàn)場考核，使各有關(guān)工作人員及時掌握工作要領(lǐng)，保證了痰檢工作質(zhì)量，自20*年以來，省督導(dǎo)組和市有關(guān)人員多次來我縣進行痰涂片復(fù)核檢查，檢查結(jié)果隨機抽樣的痰涂片質(zhì)量均合乎要求，痰涂片序號和結(jié)果與實驗室登記本結(jié)果相符，實驗室登記本內(nèi)容較準確完整。
（四）采取多項具體措施提高肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)率
在全縣5個中心衛(wèi)生院（白舍、紫霄、太和、桑田、洽灣）和縣人民醫(yī)院、縣二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣疾控中心結(jié)防?？崎T診設(shè)立了查痰點，并嚴格按照《江西省痰檢技術(shù)規(guī)范》的要求，對咳嗽、咳痰2周以上或咯血的肺結(jié)核可疑癥狀者進行痰涂片檢查，并組織人員下村開展對涂陽病人的密切接觸者和既往有肺結(jié)核病史者進行痰涂片檢查，最大限度的提高了肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)率，據(jù)統(tǒng)計，每年的新發(fā)涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率均達70%以上。
（五）肺結(jié)病人的治愈情況
我縣肺結(jié)核病人治愈逐年提高，20*年涂陽病人治愈率達86.5%；20*年達87%；20*年達90%；20*年1月1日—6月30日新發(fā)涂陽病人64人，已治愈61例，治愈率達94%。
（六）肺結(jié)病人的督導(dǎo)情況
按照項目要求，采取分級督導(dǎo)的形式開展對結(jié)核病人的督導(dǎo)管理工作?？h疾控中心結(jié)防工作人員每1—2個月對各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）督導(dǎo)1次，并督導(dǎo)部分村；同時對鄉(xiāng)鎮(zhèn)納入免費治療的涂陽病人全療程訪視4次（對琴城鎮(zhèn)的病人則主要采取電話督導(dǎo)和門診取藥督導(dǎo)為主），各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫人員也能按照要求對每例管理病人進行督導(dǎo)，確保病人每次用藥都要在醫(yī)生的面視下進行，做到“送藥到手，看服下肚，記錄再走”。如有病人不來服藥，村醫(yī)就到病人家中及時采取補救措施，保證病人完成全部的治療，而得到徹底的治愈。自20*年以來，縣疾控中心加大了對縣人民醫(yī)院、縣二人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院的督導(dǎo)，通過對三家綜合性醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)診和痰檢工作的重點督導(dǎo)，進一步規(guī)范了各醫(yī)院的結(jié)防工作，提高了各醫(yī)院轉(zhuǎn)診率和痰檢率。
（七）大力開展結(jié)核病防治知識的宣傳和培訓(xùn)工作
為使結(jié)核病歸口管理和結(jié)核病控制項目工作做到家喻戶曉，深入人心，多年來我們開展了形式多樣，內(nèi)容豐富多彩的專項宣傳活動，如開展了“結(jié)核病防治知識”大型宣傳活動和“3.24世界防治結(jié)核病日”宣傳活動，充分利用廣播電視、出宣傳欄、張貼宣傳畫和宣傳標語、散發(fā)宣傳單等形式進行廣泛宣傳，向群眾宣傳結(jié)防知識和國家相關(guān)免費政策，僅20*年就下發(fā)30000張宣傳單、400張宣傳畫、12塊宣傳展板、180塊自制永久性宣傳標語到全縣各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和村委會，從而提高了廣大群眾的結(jié)核病防治知識水平，形成一種“多部門合作，全社會參與”的良好氛圍。
為提高鄉(xiāng)、村兩級防癆人員的專業(yè)知識水平，舉辦了多次培訓(xùn)班。特別是20*年由縣衛(wèi)生主管部門組織分期分批對全縣所有鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員進行了結(jié)核病防治知識業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并進行了考試。為加強我縣結(jié)核病健康促進工作，實現(xiàn)全民結(jié)核病知識知曉率達60%的目標，于20*年6月在全縣每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了對鄉(xiāng)村醫(yī)生、村婦女干部的結(jié)防知識培訓(xùn)工作，此項工作得到縣、鄉(xiāng)婦聯(lián)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的大力支持，下發(fā)了培訓(xùn)材料，與會者都能專心聽講，記錄要點，并紛紛表示回去后都將與群眾多進行交流與宣傳，取得了較好的培訓(xùn)效果。據(jù)統(tǒng)計全縣共計培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生172人，村婦女干部172人。此外，為加強綜合性機構(gòu)與結(jié)防機構(gòu)之間的合作，提高涂陽病人發(fā)現(xiàn)率，20*年先后舉辦了4次培訓(xùn)班，主要培訓(xùn)對象為鄉(xiāng)防疫醫(yī)生和縣直醫(yī)療單位防?？崎L，并對縣級綜合性醫(yī)療機構(gòu)和琴城鎮(zhèn)各類社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的臨床工作人員進行了培訓(xùn)，通過狠抓宣傳教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)這兩項工作，有利于推動我縣的結(jié)防工作不斷邁上新的臺階。
（八）開展肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診和追蹤工作
各縣級綜合性醫(yī)療機構(gòu)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都能及時將肺結(jié)核病人或疑似肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診至縣疾控中心結(jié)防門診進行歸口管理和治療，同時按照屬地原則及時開展對網(wǎng)絡(luò)直報肺結(jié)核病人的追蹤工作，20*年1月至12月，應(yīng)追蹤肺結(jié)核病人62人，已追蹤61人，追蹤到位60人，一周內(nèi)追訪及時率達98.2%。
（九）認真做好農(nóng)民工結(jié)核病預(yù)防控制工作
根據(jù)省市有關(guān)文件要求，制定下發(fā)了《*縣農(nóng)民工結(jié)核病預(yù)防控制工作實施方案》，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）對所有外出務(wù)工和來本地務(wù)工的農(nóng)民工進行調(diào)查摸底，登記造冊，全縣共登記農(nóng)民工9533人，已調(diào)查8690人，有肺結(jié)核癥狀或疑似肺結(jié)核病者72人，查出初治涂陽病人3人，涂陰病人5人，對其中合乎項目要求的3名涂陽病人和初治涂陰病人給予了免費抗結(jié)核治療。
（十）做好結(jié)核病防治資料的收集、整理、上報工作
一、基本情況
鎮(zhèn)（中醫(yī)院管轄）有5個社區(qū)、8個村委會，150個自然村，總戶數(shù)9176戶，總?cè)丝?1742人，農(nóng)業(yè)人口18478人；農(nóng)村人均收入1257元，人均吃糧400公斤，15—49歲育齡婦女8554人，占總?cè)丝诘?6.95%；18—35歲育齡婦女?dāng)?shù)3939人，孕產(chǎn)婦463人，產(chǎn)婦333人，出生334人，活產(chǎn)332人，死胎死產(chǎn)2人。7歲以下兒童2247人（5歲以兒童1760人，3歲以兒童936人），占總?cè)丝诘?.08%；0—15歲兒童4313人。預(yù)防保健人員26人，其中鄉(xiāng)級3人，村級23人，共設(shè)有13個村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室覆蓋率為100%，全部為甲級村衛(wèi)生室。
二、組織管理
年初，項目領(lǐng)導(dǎo)小組成員召開了專題會議，制定了年度防保工作計劃，并召開了年度村醫(yī)工作安排會議。會上，鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)做了重要講話，對村醫(yī)工作做了一些要求和強調(diào)，防保科將各村的任務(wù)、指標下達到各村衛(wèi)生室，連同百分計考評標準與村醫(yī)簽訂工作目標責(zé)任合同書，并訂有獎懲標準。半年對各村進行檢查督導(dǎo)，并召開專題會議，解決工作中存在的難點重點問題。年底嚴格按照簽訂的目標責(zé)任合同書的考評標準對所轄衛(wèi)生室進行考評，并兌現(xiàn)獎懲。從行政上、業(yè)務(wù)上加強了村醫(yī)的管理，提高了村醫(yī)工作責(zé)任心和工作積極性，保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
（一）培訓(xùn)、督導(dǎo)
一年來，圍繞鄉(xiāng)村一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理及預(yù)防、保健工作對在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進行培訓(xùn)，自辦培訓(xùn)班4期，共培訓(xùn)232人次，其中中醫(yī)院148人次，村醫(yī)84人次；召開例會4期，參會人員共108人次。在鎮(zhèn)政府、中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，堅持每月1人次的下鄉(xiāng)監(jiān)督活動，全年共下鄉(xiāng)監(jiān)督96人次，318天。
（二）健康教育
圍繞預(yù)防、保健、康復(fù)等，采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作，設(shè)立宣教室和咨詢室，播放錄象，在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標語，門診大廳有兩塊宣傳板，每月定期出版報，各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設(shè)點宣傳，制作展版，印發(fā)宣傳材料，口頭宣傳及設(shè)有咨詢電話。另外，轄區(qū)13所中小學(xué)校開展健康教育課，村醫(yī)上門宣傳，育齡婦女輪換式學(xué)習(xí)科普連環(huán)畫知識。一年來，共設(shè)點宣傳1（）1次，每次醫(yī)務(wù)人員3人，共33人次，168期，粘貼標語60條，粘貼宣傳畫245張，制作展版11塊，發(fā)放宣傳材料20多種、26500份，醫(yī)務(wù)人員宣傳9928人次，接受咨詢4372人次；會議培訓(xùn)4期，共培訓(xùn)120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次，孕產(chǎn)婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育，提高了群眾的預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生知識知曉率，行為形成率有所提高，保障了人民群眾的身心健康。
（三）鄉(xiāng)村一體化管理工作
鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果，轄區(qū)內(nèi)13個村衛(wèi)生室全部嚴格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開展工作，嚴格村衛(wèi)生室值班、考勤制度，制定健全了村衛(wèi)生室工作制度；加強了赧場社區(qū)衛(wèi)生室、白家寨村衛(wèi)生室、香柏河村衛(wèi)生室、橫山村衛(wèi)生室、楊梅山村衛(wèi)生室、大坪子村衛(wèi)生室、新寨村衛(wèi)生室建設(shè)工作，夯實村級衛(wèi)生保健網(wǎng)，逐年解決村衛(wèi)生室無業(yè)務(wù)用房、業(yè)務(wù)用房簡陋的問題。繼續(xù)實行防保人員對各村衛(wèi)生工作分片包干、責(zé)任到人的工作制度，進一步增強了防保人員和村醫(yī)的工作主動性和責(zé)任心；鞏固了“圍產(chǎn)期保健保償制”，建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費用包干制，有效提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低了孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率，消除了新生兒破傷風(fēng)。今年對孕產(chǎn)婦管理突出的村衛(wèi)生室給予了表彰獎勵，共獎勵金額4529元。
（四）鞏固提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作
嚴格執(zhí)行《龍陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作方案》及相關(guān)管理規(guī)定，設(shè)置了合管辦并保證工作人員和工作經(jīng)費，確保了新農(nóng)合的順利運行；制訂了《鎮(zhèn)新農(nóng)合管理制度》，加強了新農(nóng)合用藥行為的監(jiān)管。13個村衛(wèi)生室均按時、按質(zhì)進行報賬制度，并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。補償情況：年1至11月份，參合者總得到補償14530人次，總補償醫(yī)療基金1019141.49元，占可用醫(yī)療基金（1597482元）的63.80%。其中：門診統(tǒng)籌補償6173人次，補償醫(yī)療基金36278.51元，占可用門診統(tǒng)籌補償基金（399370.50）的9.08%；門診家庭賬戶補償5625人次，補償醫(yī)療基金44286.44元，占可用門診補償基金(399370.50)的11.09%【其中，慢性病門診補償1855人次，補償慢性病基金92355.79元，占可用慢性病補償基金（79874.10元）的115.63%;】；住院補償834人次，補償住院基金829020.75元，占可用住院補償基金（1118237.40）的74.14%；住院順產(chǎn)分娩43人次，總住院醫(yī)療費用25800元，補償住院醫(yī)療基金17200元，占可用住院基金1118237.40)的1.54%?？捎冕t(yī)療基金結(jié)余578340.56元。年度鎮(zhèn)參合率為93.11%（17201/18474），比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫(yī)療)。
（五）疾病預(yù)防控制工作
1、計劃免疫
在計劃免疫中，全鎮(zhèn)以“計劃免疫工作計劃”為目標，著重建立完善計劃免疫十本貽賬，完成各項指標率，提高afp病例監(jiān)測報告，做好脊灰強化免疫工作及計劃外疫苗的接種工作。重點加強貧困邊遠山區(qū)及免疫空白地區(qū)兒童的免疫接種工作，做好“乙肝疫苗”的接種工作。年共出生兒童321人，0—7歲兒童2302人，建卡2302人，建卡率100%；乙肝疫苗接種321人，接種率100%，及時接種309人，及時接種率為96.26%。年afp、麻疹病例、新生兒破傷風(fēng)實行“旬報告”和“零報告”制度，共監(jiān)測上報36期。年共運轉(zhuǎn)疫苗9次，其基礎(chǔ)免疫接種率為：卡介苗99.43%，麻疹疫苗100%，百白破99.81%，脊灰疫苗99.81%，乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強化免疫，年1月進行了一輪強化免疫，應(yīng)種1330人，0劑次兒童58人，實種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應(yīng)種79人，實種79人，0劑次兒童應(yīng)種6人,0次劑兒童實種6人，服苗率100%，并進行了查漏補種工作。年6月至12月，積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作，通過中醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人及村醫(yī)的共同努力，共接種乙肝疫苗（含村級）共2512人。為實現(xiàn)全國消滅麻疹承諾，于年11月對8月齡至14歲適齡兒童進行了麻疹強化免疫接種，應(yīng)種數(shù)5284人，實種數(shù)5256人，接種率為99.47%。
2、疫情監(jiān)測
在疫情監(jiān)測上，繼續(xù)堅持“重點地區(qū)、重點預(yù)防，重點疾病、重點防治，重點人群、重點保護”的原則，嚴格監(jiān)測“腸道傳染病，蟲媒傳染病，不明原因肺炎病例，流感樣病例、禽流感零報告及日報告”。主動搜索afp病例。年3月18日云山小學(xué)學(xué)生發(fā)生一起水痘爆發(fā)，發(fā)病19人，疾控中心、中醫(yī)院防?？萍按逍l(wèi)生室積極采取措施進行控制，通過幾天努力，疫情最終得到控制。年5月至6月進行“手足口病”的日報告和零報告工作，共上報37期，未發(fā)現(xiàn)手足口??；年10月25日至今進行“登革熱”的日報告和零報告工作，共上報49期，未發(fā)現(xiàn)登革熱疫情。年，鎮(zhèn)共發(fā)乙類傳染病322例，發(fā)病率1014.43/十萬，發(fā)病居首位的為腸道傳染病，其次為性傳播疾病，疫情報告率為100%，報告及時率為98.1%。
在疫情監(jiān)測上，嚴格按上級要求做到：有疫情報告各項制度，每季度有疫情分析，疫情自查總結(jié)，半年、年度疫情分析。年共進行疫情分析季度4期，半年分析1期，年度分析1期。按《龍陵縣中醫(yī)院（）突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度》要求，積極做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告工作，（如食物中毒、藥物中毒等）。年共上報一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒)
3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴格按照《全球基金瘧疾項目》要求完成。年本地居民發(fā)熱血檢702人，血檢完成率117%，流動人口涂片治療670人，完成率111.67%，血檢村寨148個組，村寨覆蓋率100%，預(yù)防服藥630人，預(yù)防服藥率210%，瘧疾現(xiàn)癥病人治療15人，治療率100%，休止期根治63人，根治率100%，病灶點處理63個，瘧史訪問270人，訪問率100%，病灶點處理270個，處理率100%。均為外源性病灶點。年，第五輪瘧疾項目“氯伯喹”免費治療間日瘧共368人；act治療pf108人，浸泡蚊帳1037籠。年瘧疾防治做到年頭有計劃、年終有總結(jié)，過程有記錄。且每月制定工作計劃、總結(jié)；季度也制定工作計劃、總結(jié)。數(shù)據(jù)資料做到一月一收一報，并按時上報縣項目辦各種報表及資料。年共上報瘧疾報表21期，季報表7期，（分別為第五輪、第六輪）。嚴格“瘧疾基金財務(wù)帳”管理，及時兌現(xiàn)瘧疾項目款。
4、結(jié)核病防治
按照《結(jié)核病項目》要求，認真做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作。年共轉(zhuǎn)診病人36例，規(guī)范、足量、全程對結(jié)核病病人實施治療，共治療肺結(jié)核病人11例，加強督導(dǎo)管理，共督導(dǎo)結(jié)核病病人11例，督導(dǎo)45次(其中有1人為自費服藥)，做到“三見面、三落實、五要求”。做好健康教育工作，做好結(jié)核病病人的督導(dǎo)及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認真貫徹落實《國家鼠疫控制應(yīng)急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯(lián)防方案”，強化鼠疫“疫情三報”，堅持“零報告”制度，嚴防鼠間鼠疫的流行，杜絕人間鼠疫的發(fā)生。年度統(tǒng)一滅鼠2次，經(jīng)費投入10500多元，受益人口人。
6、死因監(jiān)測工作
死因監(jiān)測工作是年一項新開展的工作，主要進行轄區(qū)內(nèi)的死亡信息收集，所有死亡個案必須全部上報，并建立各項工作制度，中醫(yī)院做好培訓(xùn)及督導(dǎo)工作。做好質(zhì)量控制。中醫(yī)院各科室、全鎮(zhèn)5個社區(qū)及8個村衛(wèi)生室共監(jiān)測上報死亡病例169人，死因報告率100%.網(wǎng)絡(luò)直報169人，直報符合率92.22%；報告卡完整率93.41%，報告卡規(guī)范率90%,卡片與病史符合率91.21%；報告及時率90.80%,培訓(xùn)村醫(yī)2期，積極做好下鄉(xiāng)監(jiān)督工作，共計下鄉(xiāng)監(jiān)督36次，撰寫督導(dǎo)報告4期。
（六）婦幼衛(wèi)生工作
1、婦幼衛(wèi)生保健工作繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī)，搞好“圍產(chǎn)期保健保償”服務(wù)，鞏固保健保償服務(wù)取得的成果，年圍產(chǎn)期應(yīng)入保232人，實入保232人，入保率為100%。
2、“降消項目”工作
我鎮(zhèn)嚴格按照龍陵縣“降消項目”實施方案要求,認真開展好“降消項目”工作，利用項目活動，加強了村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，鞏固了三級防保網(wǎng)底建設(shè)，搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作，健全和完善危急孕產(chǎn)婦和危急兒童的轉(zhuǎn)診、急救運行機制，為“兩個危急”轉(zhuǎn)診搶救疏通綠色通道，為孕產(chǎn)婦住院分娩實行限價收費政策，主動為貧困孕產(chǎn)婦辦理救助資金，提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低“兩個”死亡率。年度，鎮(zhèn)共辦理貧困孕產(chǎn)婦救助卡128人，享受救助金86人，補助金額46720.84元；實行限價收費的40人。在中醫(yī)院住院分娩的貧困孕產(chǎn)婦224人，補助金額151568元；實行限價收費的有91人，補助金額28758.18元。危急孕產(chǎn)婦搶救1人，搶救成功1人，成功率為100%。
3、愛嬰醫(yī)院工作
繼續(xù)鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院來取得的成果，大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)，提高純母乳喂養(yǎng)率。年度指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)332人，純母乳喂養(yǎng)300人，純母乳喂養(yǎng)率為90.36%。
4、“三監(jiān)測、六管理”工作
全年共有孕產(chǎn)婦463人，產(chǎn)婦333人，活產(chǎn)332人，建卡322人，產(chǎn)檢322人，有早孕檢查277人，住院分娩300人，新法接生334人，產(chǎn)后訪視322人，系統(tǒng)管理277人；高危孕產(chǎn)婦94人，管理94人，高危產(chǎn)婦68人，住院分娩68人，危急孕產(chǎn)婦搶救1人，搶救成功1人，無孕產(chǎn)婦死亡。7歲以下兒童2247人，保健管理1697人；3歲以下兒童936人，保健管理705人；5歲以下高危兒童113人，管理113人；5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病人數(shù)16人。新生兒死亡1人，嬰兒死亡3人，5歲以下兒童死亡3人，無新生兒破傷風(fēng)病例。
5、十三項婦幼衛(wèi)生指標
年度無孕產(chǎn)婦死亡，新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風(fēng)死亡。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為96.99%，產(chǎn)前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產(chǎn)婦住院分娩率為90.36%,產(chǎn)后訪視率96.99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為83.43%,高危孕產(chǎn)婦管理率為100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率（）為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%,兒童計劃免疫（五苗）全程覆蓋率為100%；4個月以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為90.36%（300/332）；低體重出生率為1.20%(4/332)，5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病率為4.82%(16/332)。培訓(xùn)合格率為100%；婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛(wèi)生信息管理
嚴格按照上級要求，做好婦幼衛(wèi)生的痕跡資料的歸類整理，建立健全了鄉(xiāng)村兩級信息資料檔案，準確及時上報和反饋婦幼衛(wèi)生院信息。今年上報婦幼衛(wèi)生信息12期，健全鄉(xiāng)級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳，確?？h、鄉(xiāng)、三級數(shù)據(jù)上一致，為上級領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)，達到保護婦女、兒童合法權(quán)益和健康發(fā)展的目的。
（七）艾滋病防治工作
按照縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定的目標責(zé)任書要求，認真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主，標本兼治，并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)深入開展艾滋病防治工作，并進行監(jiān)測。年，鎮(zhèn)共監(jiān)測1362人，其中孕產(chǎn)婦監(jiān)測522人，完成任務(wù)400的130.5%；新婚保健人員婚前保健監(jiān)測840人，完成任務(wù)數(shù)550人的152.73%,共隨訪hiv/aids6人，篩查出hiv感染者3例。實施母嬰阻斷0人，發(fā)放安全套200盒，年鎮(zhèn)村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期，發(fā)放防治艾滋病宣傳資料6000多份，受益人口5000多人。年鎮(zhèn)對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計17人，救助金補助14700元。
（八）其它工作
積極完成上級安排臨時性工作任務(wù)及參加各種會議。年到上級培訓(xùn)8次，培訓(xùn)村級14次，接受上級督導(dǎo)8次；駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
（一）存在問題
1、健康教育范圍不廣，力度不夠，群眾文化素質(zhì)偏低，影響婦幼衛(wèi)生工作的開展。
2、個別村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，積極性不強，村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、防保經(jīng)費嚴重短缺，村醫(yī)不能得到及時的強化培訓(xùn)，衛(wèi)生室設(shè)備、器材陳舊老化。
4、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷經(jīng)費不到位，工作經(jīng)費不足。
（二）建議
1、加強村醫(yī)的政治教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高村醫(yī)責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平。
2、加強健教宣傳，擴大宣傳面，加大宣傳力度，提高群眾的自我保健意識。
一、成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組
為抓好開學(xué)檢查工作，縣教體局成立以局黨委書記、局長馬xx同志為組長，局班子其他成員為副組長（兼任每個檢查小組負責(zé)人），全體股室長為組員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，掛靠在局基礎(chǔ)教育股，具體負責(zé)各項資料的收集、整理、匯總等工作。
二、檢查時間：3月8日、3月9日兩天
三、檢查內(nèi)容
（一）教育教學(xué)工作安排
1.計劃制定情況。是否制定或修訂好各項工作計劃（含討論稿），包括學(xué)校工作計劃、處室工作計劃、安全工作計劃、教師培訓(xùn)計劃、教師教學(xué)工作計劃、班主任工作計劃、年級組工作計劃、教研組工作計劃、精準扶貧工作計劃等。
2.教師到位和任教安排情況。應(yīng)到和實到人數(shù)各是多少，未到崗人員的主要原因，有無吃空餉教職工。教師是否做到專業(yè)對口、專職任教。
3.學(xué)生到校情況。與上學(xué)期對比，學(xué)生流失情況，流失的主要原因；開展“萬師訪萬家活動”情況；學(xué)生回流（指原本在外校就讀，本學(xué)期回來就讀的學(xué)生）情況及回流主要原因；上學(xué)期已實施依法控輟（法院下發(fā)調(diào)解書）相關(guān)學(xué)生是否到校就讀，為提高鞏固率采取了哪些具體措施。
4.入學(xué)教育情況。3月4日開展入學(xué)教育活動情況。
5.3月5日按課表正式上課情況。按新課標要求，是否開齊課程開足課時。音樂、體育、美術(shù)、心理健康教育、書法教育、國學(xué)教育、特色教育、社團活動、小學(xué)科學(xué)（查看一年級是否已開課）、綜合實踐活動等課程開設(shè)情況。
（二）落實安全管理工作
1.安全檢查情況。是否組織人員進行校園內(nèi)外拉網(wǎng)式的安全排查，消除了哪些安全隱患，是否建立安全臺帳。學(xué)校還存在哪些重大安全隱患需要進一步得以解決。
2.制度建設(shè)情況。是否進一步完善了安全工作制度和各類安全預(yù)案。
3.安全保障情況。學(xué)校大門、圍墻、食堂、寢室、電器設(shè)施、運動設(shè)施、實驗器材、消防器材、施工場地、校車等重點項目（部位）的安全保障是否得到落實；學(xué)校聘請保安人員是否正常履職；食品與飲水安全管理情況是否到位。
4.功能室保障情況。各實驗室、圖書室、多媒體教室、運動場所及其設(shè)施設(shè)備配置是否符合教學(xué)需要，運行維護是否符合國家規(guī)范。
5.學(xué)生安全教育情況。是否利用開學(xué)初對學(xué)生集中開展安全教育，是否突出防溺水、交通安全、消防安全、食品安全等安全教育重點，是否定期組織學(xué)生開展應(yīng)急疏散演練。
6.結(jié)核病防治情況:是否按規(guī)定進行結(jié)核病篩查、防治。
(三) 落實收費及惠民政策
1.落實收費文件情況。是否按教育、財政、物價三家聯(lián)合下發(fā)的收費文件收費，是否有違規(guī)亂收費現(xiàn)象。
2.收費公開情況。各種規(guī)費、代收費和服務(wù)性收費是否在學(xué)校醒目處（固定公示欄內(nèi)）進行長時間公示，代收費和服務(wù)性收費是否堅持學(xué)生或?qū)W生家長自愿原則，代收費和服務(wù)性收費“家長自愿申請代購（辦）單”的回收情況。
3.票據(jù)規(guī)范情況。是否統(tǒng)一使用財政收費票據(jù)或其它正規(guī)票據(jù)（省市統(tǒng)一使用的相關(guān)收據(jù)），相關(guān)收費票據(jù)是否全部交到學(xué)生手中。
4.營養(yǎng)餐情況。義務(wù)教育學(xué)校學(xué)生營養(yǎng)餐是否得到較好地落實。
5.經(jīng)費管理情況。是否按財務(wù)管理制度規(guī)范學(xué)校經(jīng)費管理。
（四）精準扶貧工作進展
1.資料建檔情況?！翱剌z保學(xué)”、“學(xué)生資助”和“學(xué)校扶貧工作綜合管理”等資料是否按要求規(guī)范化地收集、整理、歸檔。
2.困難和問題分析。針對“國定貧困縣脫貧”迎國檢，還存在那些突出的問題需要解決，學(xué)校準備如何去解決。
3.落實學(xué)生資助政策情況。是否積極落實國家資助政策，是否出現(xiàn)學(xué)生因家庭經(jīng)濟困難而輟學(xué)。
4.下步工作安排。圍繞全縣教育扶貧“迎國檢”工作任務(wù)、工作目標、工作要求，學(xué)校擬采取那些工作舉措。
（五）落實全縣教育系統(tǒng)新學(xué)年開學(xué)工作會議精神
1.學(xué)校教學(xué)秩序情況。校園環(huán)境衛(wèi)生狀況如何，師生精神風(fēng)貌如何，教學(xué)秩序是否良好。
2.教育扶貧政策宣傳情況。是否充分應(yīng)用“互聯(lián)網(wǎng)+教育”平臺，加大教育扶貧政策宣傳力度，確保教育扶貧資助政策和義務(wù)教育入學(xué)政策做到家喻戶曉。學(xué)校有哪些好的做法。
3.工作規(guī)劃情況。學(xué)校是否組織班子成員和廣大教師深入探討如何推進課堂教學(xué)改革，如何推進特色學(xué)校創(chuàng)建，如何優(yōu)化教育教學(xué)管理，如何提升教育教學(xué)質(zhì)量，有何好的工作思路和工作舉措。
四、其它要求
1.檢查方式以實地察看為主，結(jié)合查閱資料、聽取匯報
和詢問師生。
一、管理方面：加強對防疫工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理.成立防疫工作組,衛(wèi)生院院長趙光輝兼任防保組組長，防疫專干李海濤任副組長,各村衛(wèi)生室負責(zé)人均為成員.防疫工作組參與各項防疫工作按時按量完成各項防疫工作任務(wù)。年終召開村醫(yī)會議，布置防疫工作任務(wù)及年終召開村醫(yī)防疫工作總結(jié)會議。
二、計免工作：年內(nèi)合理的完成12次常規(guī)冷鏈運轉(zhuǎn)，以村為單位，做好歷年來的漏卡漏種工作，以XX年至11年為重點。每次運轉(zhuǎn)力爭“五苗”接種率均達90%以上。同時做好各種計免資料的上報及整理歸檔工作，管理好各種疫苗的存放和器材清潔。加強對村醫(yī)計免工作的監(jiān)督。
三、傳染病管理方面：提高疫情報告意識，完美疫情報告制度，按時上報，法定傳染病漏報率爭取為零。按時收集村級衛(wèi)生所疫情情況。一旦發(fā)現(xiàn)嚴重疫情，立即采取對疫點進行隔離和消毒措施，配合院領(lǐng)導(dǎo)督促本院各科室做好消毒工作，杜絕醫(yī)源性傳染病的發(fā)生；積極做好結(jié)核病人的歸口管理工作。
四、食品衛(wèi)生方面：重點抓好今年食品經(jīng)營，加工單位的辦證和體檢工作，爭取食品從業(yè)人員體檢率達100%，辦證率達85%以上，食品從業(yè)人員“五病”調(diào)離率達100%，食品從業(yè)人員進行培訓(xùn)率為100%，每月進行食品衛(wèi)生管理監(jiān)督工作，做好食品樣品送檢工作，建立食品經(jīng)營單位分戶歸檔。
五、皮膚病防治方面：加強皮膚病的防治知識宣傳力度，多出墻報，做好發(fā)放和收集各村線索調(diào)查工作。協(xié)助縣站做好公衛(wèi)、食衛(wèi)等從業(yè)人員及特殊人群的性病檢查工作，同時做好資料的歸檔工作。
六、寄防方面：按時完成，按時上報各種統(tǒng)計表，積極開展碘缺乏病的完全工作。
七、學(xué)校衛(wèi)生工作：做好學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測和經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳工作，掌握全鄉(xiāng)學(xué)生數(shù)，校醫(yī)健教數(shù)、教師名單，做好學(xué)生常見病的防治工作，開展中小學(xué)健康教育和體檢及驅(qū)蟲工作。
八、勞動衛(wèi)生方面：做好職業(yè)病報告工作及生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒報告、發(fā)現(xiàn)病例在24小時內(nèi)向上級部門報告。
九、公衛(wèi)方面：對公共場所從業(yè)人員每年體檢一次，爭取體檢率達100%，要求年審換證率達100%，每季度做好一次監(jiān)督檢查工作。
十、衛(wèi)生宣傳工作：積極做好年度宣傳工作，發(fā)動村醫(yī)也積極參加宣傳，形式采取出板報、張貼標語、散發(fā)傳單、掛橫幅等，在特定衛(wèi)生宣傳日出版墻報，大力做好專題宣傳工作。
2011年衛(wèi)生院防疫工作計劃相關(guān)文章：
一、成立機構(gòu)，擬定方案
1．各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要在5月中旬前成立相應(yīng)的農(nóng)村初級衛(wèi)生保健委員會，學(xué)習(xí)貫徹相關(guān)文件。同時，要在5月底前擬定各自工作方案上報市初保辦，并及時組織實施。
2．5～6月，市農(nóng)村初級衛(wèi)生保健委員會召集全市農(nóng)村初保管理人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并深入各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）督查、監(jiān)測和評估初保工作。
3．7月，市農(nóng)村初級衛(wèi)生保健委員會組織人員對各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）初保工作進行考核驗收；8月，結(jié)合《昆明市農(nóng)村初級衛(wèi)生保健實施規(guī)劃2003～2010年》進行自查自評并上報昆明市驗收。
二、工作要求
1．各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要把初保工作納入政府工作目標和社會經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃。
2．各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要保證預(yù)防保健、公共衛(wèi)生、愛國衛(wèi)生等相關(guān)工作經(jīng)費及時到位。
3．各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要根據(jù)實際制訂2005～2010年初保實施規(guī)劃和年度計劃并上報市初保辦。
4．各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府要將初保工作納入對村（居）委會及衛(wèi)生所的綜合目標考核中，定期進行檢查。
三、工作指標
1．農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)
（1）各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要成立以分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)為組長，相關(guān)部門人員為成員的“鄉(xiāng)村一體化管理”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，對轄區(qū)衛(wèi)生所全面實施鄉(xiāng)村一體化管理（具體工作要求參照安衛(wèi)初〔2003〕2號文件執(zhí)行）。
（2）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要對所轄村級衛(wèi)生所進行管理、指導(dǎo)和培訓(xùn)，每年不少于4次，要有培訓(xùn)內(nèi)容、記錄和工作簡報。同時，有社區(qū)的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）應(yīng)將社區(qū)納入“六位一體”工作，制定衛(wèi)生服務(wù)工作計劃并及時進行總結(jié)。
（3）建立鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院醫(yī)護人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生要實施3年一次公開招聘制，與衛(wèi)生院簽訂衛(wèi)生所工作合同。新上任的鄉(xiāng)村醫(yī)生必須在衛(wèi)生院臨床實踐不少于半年。
2．醫(yī)療衛(wèi)生管理規(guī)范工作
（1）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要建立門診日志、門診病歷、住院病歷，成立衛(wèi)生院醫(yī)護質(zhì)量管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，每周對本院醫(yī)護技術(shù)操作、病歷處方使用管理、隔離消毒進行抽檢；每月對衛(wèi)生所醫(yī)護技術(shù)操作、處方、門診登記、隔離消毒進行抽檢，確保鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生管理的規(guī)范性。
（2）加強法定報告?zhèn)魅静」芾砉ぷ?。市疾控中心要盡快出臺安寧市法定報告?zhèn)魅静」芾矸桨?，要有管理、報告和疫源地處理等相關(guān)制度，門診要有病人登記薄、傳染病登記冊、傳染病報告卡、傳染病疫情月報表。甲類傳染病和乙類傳染病發(fā)生時要有疫情記錄和處理記錄。
3．疾病預(yù)防保健服務(wù)
（1）對高血壓、腫瘤、糖尿病、心血管病等慢性非傳染性疾病進行登記、監(jiān)測、行為干預(yù)等系統(tǒng)管理的慢性病人應(yīng)占轄區(qū)內(nèi)已確診慢性病病人的30%。
（2）把現(xiàn)代結(jié)核病控制策略人口覆蓋率納入實施結(jié)核病控制策略五要素達到95%。計劃免疫的卡介苗、脊灰糖丸疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗符合免疫程序要求的接種率達95%。乙肝疫苗接種率達85%。
4．艾滋病防治工作
（1）大眾預(yù)防艾滋病、性病知識知曉率達95%。
（2）市、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機構(gòu)，計劃生育服務(wù)機構(gòu)中的衛(wèi)生技術(shù)人員，婦女干部參加預(yù)防艾滋病、性病專業(yè)知識培訓(xùn)率達100%。
5．衛(wèi)生監(jiān)督工作
（1）市、鄉(xiāng)、村食品衛(wèi)生合格率達95%。
（2）市、鄉(xiāng)、村公共場所衛(wèi)生合格率達85%。
（3）市、鄉(xiāng)、村職業(yè)衛(wèi)生合格率達70%。
6．婦幼保健
（1）年內(nèi)妊娠至產(chǎn)后28天內(nèi)有檢查、產(chǎn)前檢查次數(shù)不低于5次，消毒接生和產(chǎn)后訪視全程保健服務(wù)的產(chǎn)婦人數(shù)與年內(nèi)當(dāng)?shù)鼗町a(chǎn)數(shù)的比例不低于85%。
（2）年內(nèi)在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）以上各級醫(yī)療保健機構(gòu)分娩的人數(shù)與當(dāng)?shù)啬陜?nèi)活產(chǎn)數(shù)之比不低于60%。
（3）7歲以下兒童中當(dāng)年實際接受1次及以上兒童保健服務(wù)的人數(shù)與當(dāng)?shù)?歲以下兒童數(shù)之比不低于65%（7歲以下兒童按衛(wèi)生部4：2：1兒童定期體檢或生長監(jiān)測或每年6～8月份大體檢即為兒童保健報務(wù)）。
7．環(huán)境衛(wèi)生
（1）符合國家飲用水衛(wèi)生標準自來水的農(nóng)村居民占當(dāng)?shù)剞r(nóng)村人口數(shù)的80%。
（2）市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府駐地公共場所、街道、機關(guān)、學(xué)校衛(wèi)生廁所占該地公共廁所總數(shù)的40%。（公共衛(wèi)生廁所是指：廁所有墻、有頂、廁坑及貯糞池?zé)o滲漏，廁內(nèi)清潔，無蠅蛆，貯糞池密閉有蓋，糞便定期清除并進行無害化處理的廁所）。
（3）居民戶衛(wèi)生廁所普及率達40%（居民戶衛(wèi)生廁所是指：廁所有墻、有頂、廁坑及貯糞池?zé)o滲漏，廁內(nèi)清潔，無蠅蛆，貯糞池密閉有蓋，糞便定期清除并進行無害化處理的廁所）。
8．農(nóng)村中醫(yī)藥工作
（1）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院提供中醫(yī)藥服務(wù)占全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的85%，村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)占鄉(xiāng)級衛(wèi)生所的70%。
（2）衛(wèi)生院、衛(wèi)生所中醫(yī)藥處方占院、所處方總數(shù)的30%，確定為開展中醫(yī)藥服務(wù)。
（3）中醫(yī)藥處方包括湯劑、院內(nèi)制劑、中成藥、中醫(yī)非藥物療法處方。
9．健康教育工作
（1）市級各職能部門要設(shè)立健康教育科，有人員、計劃、記錄和宣傳資料。
（2）各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要設(shè)立健康教育人員，有宣傳計劃、記錄和宣傳資料；村委會要有健康教育宣傳資料、宣傳標語、宣傳專欄。
（3）根據(jù)《云南省農(nóng)村居民健康教育讀本》進行宣傳，基本衛(wèi)生知識知曉率占被調(diào)查人數(shù)（居民、小學(xué)生）的65%。
（4）開設(shè)健康教育課的中、小學(xué)校占當(dāng)?shù)刂?、小學(xué)?？倲?shù)的90%。
（5）已形成某教育相關(guān)行為的人數(shù)占被調(diào)查人數(shù)（居民、小學(xué)生）的60%。
10．醫(yī)療保障工作
（1）多種形式的農(nóng)民健康保障制度覆蓋率達85%（指參加合作醫(yī)療、計劃免疫保償、婦幼保健保償制、家庭保健合同、貧困家庭醫(yī)療救助等各種形式的醫(yī)療保障制度）。
（2）以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人口占鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）農(nóng)業(yè)總?cè)丝诘?5%。
（3）市、鄉(xiāng)兩級財政對實際參加合作醫(yī)療的農(nóng)民，人均投入不低于省級標準。
（4）農(nóng)村五保戶和未解決溫飽的貧困家庭醫(yī)療救助人數(shù)占農(nóng)村五保戶和未解決溫飽的貧困家庭人數(shù)的50%。
11．居民健康水平
（1）嬰兒死亡率是指年內(nèi)未滿1歲嬰兒死亡人數(shù)與當(dāng)?shù)鼗町a(chǎn)數(shù)之比，應(yīng)以2000年為基數(shù)下降1/5（2000～2004年4年對比）。
一、管理方面：加強對防疫工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理.成立防疫工作組,衛(wèi)生院院長趙光輝兼任防保組組長，防疫專干李海濤任副組長,各村衛(wèi)生室負責(zé)人均為成員.防疫工作組參與各項防疫工作按時按量完成各項防疫工作任務(wù)。年終召開村醫(yī)會議，布置防疫工作任務(wù)及年終召開村醫(yī)防疫工作總結(jié)會議。
二、計免工作：年內(nèi)合理的完成12次常規(guī)冷鏈運轉(zhuǎn)，以村為單位，做好歷年來的漏卡漏種工作，以XX年至11年為重點。每次運轉(zhuǎn)力爭“五苗”接種率均達90%以上。同時做好各種計免資料的上報及整理歸檔工作，管理好各種疫苗的存放和器材清潔。加強對村醫(yī)計免工作的監(jiān)督。
三、傳染病管理方面：提高疫情報告意識，完美疫情報告制度，按時上報，法定傳染病漏報率爭取為零。按時收集村級衛(wèi)生所疫情情況。一旦發(fā)現(xiàn)嚴重疫情，立即采取對疫點進行隔離和消毒措施，配合院領(lǐng)導(dǎo)督促本院各科室做好消毒工作，杜絕醫(yī)源性傳染病的發(fā)生；積極做好結(jié)核病人的歸口管理工作。
四、食品衛(wèi)生方面：重點抓好今年食品經(jīng)營，加工單位的辦證和體檢工作，爭取食品從業(yè)人員體檢率達100%，辦證率達85%以上，食品從業(yè)人員“五病”調(diào)離率達100%，食品從業(yè)人員進行培訓(xùn)率為100%，每月進行食品衛(wèi)生管理監(jiān)督工作，做好食品樣品送檢工作，建立食品經(jīng)營單位分戶歸檔。
五、皮膚病防治方面：加強皮膚病的防治知識宣傳力度，多出墻報，做好發(fā)放和收集各村線索調(diào)查工作。協(xié)助縣站做好公衛(wèi)、食衛(wèi)等從業(yè)人員及特殊人群的性病檢查工作，同時做好資料的歸檔工作。
六、寄防方面：按時完成，按時上報各種統(tǒng)計表，積極開展碘缺乏病的完全工作。
七、學(xué)校衛(wèi)生工作：做好學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測和經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳工作，掌握全鄉(xiāng)學(xué)生數(shù)，校醫(yī)健教數(shù)、教師名單，做好學(xué)生常見病的防治工作，開展中小學(xué)健康教育和體檢及驅(qū)蟲工作。
八、勞動衛(wèi)生方面：做好職業(yè)病報告工作及生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒報告、發(fā)現(xiàn)病例在24小時內(nèi)向上級部門報告。
一、管理方面：加強對防疫工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理.成立防疫工作組,衛(wèi)生院趙院長兼任防保組組長，防疫李專干任副組長,各村衛(wèi)生室負責(zé)人均為成員.防疫工作組參與各項防疫工作按時按量完成各項防疫工作任務(wù)。年終召開村醫(yī)會議，布置防疫工作任務(wù)及年終召開村醫(yī)防疫工作總結(jié)會議。
二、計免工作：年內(nèi)合理的完成12次常規(guī)冷鏈運轉(zhuǎn)，以村為單位，做好歷年來的漏卡漏種工作，以年至11年為重點。每次運轉(zhuǎn)力爭“五苗”接種率均達90%以上。同時做好各種計免資料的上報及整理歸檔工作，管理好各種疫苗的存放和器材清潔。加強對村醫(yī)計免工作的監(jiān)督。
三、傳染病管理方面：提高疫情報告意識，完美疫情報告制度，按時上報，法定傳染病漏報率爭取為零。按時收集村級衛(wèi)生所疫情情況。一旦發(fā)現(xiàn)嚴重疫情，立即采取對疫點進行隔離和消毒措施，配合院領(lǐng)導(dǎo)督促本院各科室做好消毒工作，杜絕醫(yī)源性傳染病的發(fā)生;積極做好結(jié)核病人的歸口管理工作。
四、食品衛(wèi)生方面：重點抓好今年食品經(jīng)營，加工單位的辦證和體檢工作，爭取食品從業(yè)人員體檢率達100%，辦證率達85%以上，食品從業(yè)人員“五病”調(diào)離率達100%，食品從業(yè)人員進行培訓(xùn)率為100%，每月進行食品衛(wèi)生管理監(jiān)督工作，做好食品樣品送檢工作，建立食品經(jīng)營單位分戶歸檔。
五、皮膚病防治方面：加強皮膚病的防治知識宣傳力度，多出墻報，做好發(fā)放和收集各村線索調(diào)查工作。協(xié)助縣站做好公衛(wèi)、食衛(wèi)等從業(yè)人員及特殊人群的性病檢查工作，同時做好資料的歸檔工作。
六、寄防方面：按時完成，按時上報各種統(tǒng)計表，積極開展碘缺乏病的完全工作。
七、學(xué)校衛(wèi)生工作：做好學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測和經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳工作，掌握全鄉(xiāng)學(xué)生數(shù)，校醫(yī)健教數(shù)、教師名單，做好學(xué)生常見病的防治工作，開展中小學(xué)健康教育和體檢及驅(qū)蟲工作。
八、勞動衛(wèi)生方面：做好職業(yè)病報告工作及生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒報告、發(fā)現(xiàn)病例在24小時內(nèi)向上級部門報告。