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第1篇

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的迅速發(fā)展為傳統(tǒng)圖書館向數(shù)字圖書館演進(jìn)創(chuàng)造了條件。數(shù)字圖書館就是對(duì)有高度價(jià)值的圖像、文本、語言、音響、影像、影視、軟件和科學(xué)數(shù)據(jù)等多媒體信息進(jìn)行收集、組織、規(guī)范性的加工，進(jìn)行高質(zhì)量保存和管理，實(shí)施知識(shí)增值，并提供在廣域網(wǎng)上高速橫向跨庫連接的電子存取服務(wù)。同時(shí)還包括知識(shí)產(chǎn)權(quán)、存取權(quán)限、數(shù)據(jù)安全管理等范疇。因此，準(zhǔn)確地說，數(shù)字圖書館是超大規(guī)模的、可以跨庫檢索的海量數(shù)字化信息資源庫。[1]由此可以看出，數(shù)字圖書館與傳統(tǒng)圖書館相比較，數(shù)字圖書館有著明顯的優(yōu)勢(shì)和現(xiàn)實(shí)意義，能夠從根本上改變我國圖書文獻(xiàn)資源保存、管理、傳播、使用的傳統(tǒng)方式和增值模式，強(qiáng)化我國圖書文獻(xiàn)資源的有效利用和共享。

目前，我國經(jīng)濟(jì)已經(jīng)發(fā)展到以知識(shí)為基礎(chǔ)的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)新模式階段，即人們一般意識(shí)上的知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代。知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代鼓勵(lì)創(chuàng)造新知識(shí)和在經(jīng)濟(jì)中傳播新技術(shù)手段以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展。知識(shí)經(jīng)濟(jì)是計(jì)算機(jī)產(chǎn)業(yè)、通信產(chǎn)業(yè)和文化產(chǎn)業(yè)的匯集物；數(shù)字圖書館是知識(shí)經(jīng)濟(jì)的主要基礎(chǔ)設(shè)施和必要條件。建設(shè)中國數(shù)字圖書館工程是科教興國，發(fā)展知識(shí)經(jīng)濟(jì)的當(dāng)務(wù)之急，也是發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)，建立新經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)的內(nèi)在要求。數(shù)字圖書館是知識(shí)經(jīng)濟(jì)的主要基礎(chǔ)設(shè)施和必要條件，它對(duì)于知識(shí)經(jīng)濟(jì)起到全方位架構(gòu)的作用。

20世紀(jì)末期，在世界范圍內(nèi)發(fā)生了以信息高速公路和多媒體技術(shù)為標(biāo)志的信息技術(shù)革命，把人類社會(huì)帶入到高科技知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，我國在大力發(fā)展知識(shí)經(jīng)濟(jì)過程中作出了努力，由于起步較晚、基礎(chǔ)較為薄弱，在圖書館數(shù)字化、信息化建設(shè)方面我們已大大落后于發(fā)達(dá)國家。圖書館數(shù)字化、信息化，不僅給圖書館業(yè)帶來一場(chǎng)革命，而且也為文化傳播打開了新的電子時(shí)代的大門。[2]數(shù)字圖書館也是高科技經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)設(shè)施和必要條件。知識(shí)經(jīng)濟(jì)是建立在知識(shí)和信息的生產(chǎn)、存儲(chǔ)、使用和消費(fèi)之上的，數(shù)字圖書館所收藏的各類信息對(duì)于知識(shí)經(jīng)濟(jì)的整個(gè)過程都是必不可少的。而圖書館的數(shù)字化館藏憑借高新信息技術(shù)，可以方便、經(jīng)濟(jì)、迅速地傳播和為人們所利用，從而有效地實(shí)現(xiàn)圖書館館藏的知識(shí)價(jià)值，不斷地激發(fā)人們的想像力和創(chuàng)造力，推動(dòng)全民族文化素質(zhì)的不斷提高。因此可以說，數(shù)字圖書館是今后經(jīng)濟(jì)和文化的載體和催化劑。

二、圖書館電子化、數(shù)字化發(fā)展趨勢(shì)分析

“書籍是人類進(jìn)步的階梯”，在全球的圖書館、博物館、檔案館等資料收集地藏有大量的各種信息，其中有不少信息是人類歷史發(fā)展的見證，是人類知識(shí)的瑰寶，如何更好的利用現(xiàn)代化的計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，讓這些信息更好地服務(wù)于人類，是我們面臨的挑戰(zhàn)，也是當(dāng)前從事圖書館管理研究實(shí)踐人員需要不斷探究的重大課題。眾所周知，計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)是各種資源有效利用的最重要的基礎(chǔ)。但是它們又是更新極快的工具，只是這些工具還無法真正解決我們目前所面臨的問題，我們必須要尋找一種合理的方法，來實(shí)現(xiàn)數(shù)字圖書館工程的技術(shù)架構(gòu)?；贗nternet互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的日益成熟，數(shù)字圖書館以一種新的基礎(chǔ)設(shè)施和知識(shí)環(huán)境的虛擬形態(tài)展示在世人面前。它通過集成和利用最新計(jì)算機(jī)技術(shù)、通信技術(shù)及數(shù)字內(nèi)容，建成超大規(guī)模、可擴(kuò)展的、可互操作的知識(shí)庫群，將有效實(shí)現(xiàn)圖書館工程的技術(shù)構(gòu)架。

信息時(shí)代的來臨，催生了數(shù)字圖書館的出現(xiàn)及其發(fā)展，這將推動(dòng)傳統(tǒng)圖書館發(fā)根本性變革，因此，數(shù)字圖書館的產(chǎn)生是順應(yīng)時(shí)展潮流的，它產(chǎn)生的意義將是深遠(yuǎn)的。數(shù)字圖書館不僅僅是現(xiàn)有圖書館的數(shù)字化，而是人類所有信息知識(shí)文獻(xiàn)數(shù)字化。它是一個(gè)全球性的、分布式的大型知識(shí)倉庫。數(shù)字圖書館作為一個(gè)建立在因特網(wǎng)之上最現(xiàn)代化的“圖書信息庫”，已經(jīng)在我國取得較高水平建設(shè)的成就。數(shù)字化資源建設(shè)是其核心與基礎(chǔ)，通常表現(xiàn)為國家的、文化的、巨型數(shù)字化文獻(xiàn)信息數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。因此，數(shù)字化信息資源是經(jīng)過無數(shù)次的整合產(chǎn)生新的使用價(jià)值，可以方便的根據(jù)用戶需求進(jìn)行個(gè)性化定制，而這個(gè)特點(diǎn)是傳統(tǒng)文獻(xiàn)資源所不具備的。所以知識(shí)信息的創(chuàng)造、加工、處理、傳播與應(yīng)用將成為經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的最重要的源泉。它將決定圖書館成為具有什么特色和內(nèi)容價(jià)值的數(shù)字化圖書館，并以此占領(lǐng)因特網(wǎng)這個(gè)新興意識(shí)形態(tài)陣地。因?yàn)椋谝蛱鼐W(wǎng)上每個(gè)數(shù)字圖書館都可能成為信息資源中心，而這個(gè)中心必須建立具備各自信息資源個(gè)性特征的對(duì)象數(shù)據(jù)庫，這樣才能體現(xiàn)數(shù)字圖書館資源共享價(jià)值，才能凸顯數(shù)字化圖書館在網(wǎng)上重要地位。

我國圖書館數(shù)量多、分布廣、資源豐富，許多館都有自己的特色資源，但由于文獻(xiàn)資源、資金、設(shè)備及技術(shù)力量分散，難以形成較大的規(guī)模；加上不同的技術(shù)要求和標(biāo)準(zhǔn)，不同的文獻(xiàn)整理深度，則難以保證數(shù)字化、信息化的質(zhì)量，在資源共享時(shí)就會(huì)出現(xiàn)障礙。[3]那么要順暢地實(shí)現(xiàn)館藏資源的有效共享，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)其經(jīng)濟(jì)價(jià)值，就需構(gòu)建圖書館館藏的數(shù)字化、電子化體系。如景德鎮(zhèn)市圖書館憑借其豐富的陶瓷文獻(xiàn)館藏資源，為全國的陶瓷產(chǎn)業(yè)提供強(qiáng)大的文獻(xiàn)保障服務(wù)和智力支持，使不斷面世的各類陶瓷著作得以長(zhǎng)久保存和流傳，景德鎮(zhèn)圖書館將在“十二五”期間為打造一所全國唯—的陶瓷特色圖書館而不懈努力。其中，面向讀者免費(fèi)開放“全國文化信息資源共享工程”電子閱覽室這一舉措受到普遍歡迎。在“以知識(shí)為本”的現(xiàn)代社會(huì)中，知識(shí)已經(jīng)成為與人力、資本并重的戰(zhàn)略性資源。人與人之間的差距，主要體現(xiàn)在對(duì)知識(shí)的生產(chǎn)、傳播和使用上的差異。知識(shí)管理就是通過對(duì)知識(shí)的“獲取——處理——傳遞——應(yīng)用”這一完整過程進(jìn)行引導(dǎo)約束，促進(jìn)知識(shí)的生產(chǎn)和流動(dòng)，使知識(shí)在生產(chǎn)中實(shí)現(xiàn)增值，從而達(dá)到提高人力資源核心競(jìng)爭(zhēng)力的直接目標(biāo)，并最終造就人才大國的持續(xù)優(yōu)勢(shì)。為此，景德鎮(zhèn)市圖書館著力研究圖書館電子化、數(shù)字化的發(fā)展趨勢(shì)，客觀分析，科學(xué)統(tǒng)籌，努力為全市人民提供完善的知識(shí)服務(wù)。

三、應(yīng)對(duì)圖書館數(shù)字化、電子化發(fā)展趨勢(shì)的對(duì)策

1.編制標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的圖書館信息化標(biāo)準(zhǔn)

信息時(shí)代，圖書館管理方式方法都在悄無聲息地發(fā)生變化。標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理是順應(yīng)信息時(shí)代的客觀要求，也是提升圖書館工作效率的有效途徑。從圖書館學(xué)的角度看，要實(shí)現(xiàn)圖書館的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理，需編制信息化專用標(biāo)準(zhǔn)，即機(jī)構(gòu)代碼標(biāo)準(zhǔn) （TTS/BZ-001）、書刊代碼標(biāo)準(zhǔn)（TTS/BZ-002）、信息庫標(biāo)準(zhǔn)（TTS/BZ-003）、地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)（TTS/BZ-004）、統(tǒng)計(jì)代碼標(biāo)準(zhǔn)（TTS/BZ-005）、信息主題分類標(biāo)準(zhǔn)（TTS/BZ-006）、借閱規(guī)則（TTS/BZ-007）、閱覽須知（TTS/BZ-008）。在編制這些標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候，會(huì)感覺工作量大，但完成這項(xiàng)工作具有“一勞永逸”的效果，對(duì)未來圖書館管理工作起到很大的促進(jìn)作用。

2.編制圖書館信息化專用程序

隨著Internet和信息技術(shù)的迅速發(fā)展，圖書館已從封閉的環(huán)境走向無限廣闊的信息空間，讀者也由直接“走入”圖書館，變?yōu)?ldquo;鏈接”電子網(wǎng)絡(luò)間接走入虛擬的信息空間，如何出色地完成向讀者提供良好的服務(wù)工作是當(dāng)前圖書館電子化、數(shù)字化的終極目標(biāo)。要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)需精心編制以下管理程序：期刊管理程序（TTS/CX-001）、圖書管理程序（TTS/CX-002）、報(bào)紙管理程序（TTS/CX-003）、開架閱覽管理程序（TTS/CX-004）、閱覽室管理程序（TTS/CX-005）、采購程序（TTS/CX-006）、信息處理程序（TTS/CX-007）、信息檢索程序（TTS/CX-008）、館際互借程序（TTS/CX-009）、資源共享程序（TTS/CX-010）、圖書館安全管理程序（TTS/CX-011）、圖書館文件管理程序（TTS/CX-012）、圖書館民主管理程序（TTS/CX-013）、圖書館臨時(shí)工管理程序（TTS/CX-011）。有了這些程序的導(dǎo)向作用，一切均能“循規(guī)蹈矩”，“照章辦事”，自然能事半功倍。

3.強(qiáng)化圖書館管理職能

在圖書館信息化、數(shù)字化的基本前提下，圖書館管理工作是指在IT硬件、軟件和網(wǎng)絡(luò)條件等均具備的環(huán)境下，對(duì)圖書館書刊文獻(xiàn)資料信息的收集、加工、處理、存儲(chǔ)、建庫、聯(lián)網(wǎng)、檢索、分析、統(tǒng)計(jì)、再加工、咨詢、借閱服務(wù)等信息化全過程的職能分工。在圖書館信息化、數(shù)字化的大背景下，需對(duì)各項(xiàng)職能進(jìn)一步強(qiáng)化，如信息處理的分工部門須承擔(dān)圖書館電子館藏的信息分類、標(biāo)引、著錄、加工、編輯、編譯、掃描、全文錄入、信息文摘、圖表、圖片、圖紙壓縮、書刊典藏、專題書目等任務(wù)；負(fù)責(zé)建設(shè)和完善圖書館信息化管理系統(tǒng)、信息庫、編寫工作程序、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、專題研究等。

四、結(jié)束語

在圖書館趨于數(shù)字化、信息化的大背景下，以適應(yīng)圖書館信息化、數(shù)字化構(gòu)筑圖書館事業(yè)發(fā)展新的平臺(tái)，高起點(diǎn)實(shí)行現(xiàn)代化集成管理，引導(dǎo)圖書館向高效率、現(xiàn)代化方向發(fā)展，從根本上提升圖書館整體管理水平和競(jìng)爭(zhēng)力，對(duì)促進(jìn)圖書館業(yè)務(wù)創(chuàng)新，加快我國圖書館信息化和現(xiàn)代化建設(shè)具有深遠(yuǎn)的戰(zhàn)略意義。

參考文獻(xiàn)

[1]宿長(zhǎng)海，馬文萍. 試分析我國數(shù)字化圖書館建設(shè)[J].社科縱橫，2000，6.

[2]黃奇.信息技術(shù)革命推動(dòng)信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展.中國圖書館學(xué)報(bào)，2000（6）.

第2篇

一、年工作成效

一）積極主動(dòng)提供服務(wù)。并先后多次對(duì)新增城鄉(xiāng)建設(shè)用地指標(biāo)和基本農(nóng)田范圍進(jìn)行調(diào)整，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展留足用地空間。全區(qū)新一輪土地利用總體規(guī)劃（年）確定新增建設(shè)占用農(nóng)用地指標(biāo)3.03萬畝，耕地保有量66.5萬畝，基本農(nóng)田保護(hù)面積55.67萬畝，成果已報(bào)省廳審查批準(zhǔn)。二是及時(shí)做好土地征收工作。嚴(yán)格落實(shí)新的征地補(bǔ)償政策，征轉(zhuǎn)用土地3768.3畝，落實(shí)征地補(bǔ)償費(fèi)9548萬元。有力保障了瑞耐復(fù)合材料、文清塑膠、寶寶生物科技、歐泰克、凱爾消防、華力紙管等項(xiàng)目的用地需求。三是積極爭(zhēng)取土地點(diǎn)供和單獨(dú)選址指標(biāo)。積極包裝爭(zhēng)取土地點(diǎn)供指標(biāo)271畝，保障中金光伏、青島啤酒兩個(gè)大項(xiàng)目用地需求。爭(zhēng)取單獨(dú)選址指標(biāo)981畝，及時(shí)保障了發(fā)展大道南延二期、環(huán)城西路改造、洋北等3個(gè)變電所的用地需求。四是合理安排使用掛鉤周轉(zhuǎn)指標(biāo)。分解落實(shí)掛鉤周轉(zhuǎn)指標(biāo)1144.9畝（其中市政府借用416.5畝）有效解決西部新城、新區(qū)城市綜合體、新區(qū)商業(yè)地塊、黃河片區(qū)景觀、鴻世樁業(yè)、騰宇機(jī)械、康堡安置小區(qū)等重點(diǎn)項(xiàng)目的用地需求。五是全力保障民生項(xiàng)目用地需求。積極為全區(qū)公共租賃房、廉租房、藍(lán)領(lǐng)服務(wù)中心提供用地保障。共為全區(qū)經(jīng)濟(jì)適用房、馬陵片區(qū)改造、拆遷安置房掛牌土地607.6畝。

二）加強(qiáng)土地利用管理。項(xiàng)目投資強(qiáng)度、容積率、建筑密度等進(jìn)行嚴(yán)格審核，促進(jìn)土地集約高效利用。今年以來，預(yù)審?fù)恋?0宗4168.7畝，供地42宗2830.3畝。二是嚴(yán)格落實(shí)土地公開掛牌出讓制度。掛牌成交經(jīng)營(yíng)性用地16宗1181畝，合同出讓金11.96億元。掛牌成交工業(yè)用地18宗996.5畝，合同出讓金9566.8萬元。三是大力清理盤活存量土地。對(duì)開發(fā)區(qū)供后閑置土地情況進(jìn)行調(diào)查摸底，及時(shí)排查清理開發(fā)區(qū)供后閑置土地22宗2953畝（工業(yè)用地11宗1967.2畝，經(jīng)營(yíng)性用地11宗985.8畝）清理排查廠房空置或啟動(dòng)滯后項(xiàng)目16宗1293.6畝，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展拓寬用地渠道。

三）嚴(yán)格落實(shí)掛鉤政策。全面完成城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤試點(diǎn)和農(nóng)村土地整治清理自查自糾工作，順利通過省市驗(yàn)收。二是以增減掛鉤和“萬頃良田建設(shè)工程”為載體，推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌土地管理創(chuàng)新試驗(yàn)區(qū)建設(shè)。目前已在倉集、屠園、中揚(yáng)三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展試點(diǎn)，起草擬定了試驗(yàn)區(qū)建設(shè)實(shí)施辦法、工作方案和推進(jìn)計(jì)劃，開展了土地利用現(xiàn)狀調(diào)查摸底，工程初步規(guī)劃方案編制、安置區(qū)選址規(guī)劃等工作。

四）大力推進(jìn)土地整治。區(qū)共申報(bào)省以上投資土地整理項(xiàng)目7個(gè)，總規(guī)模8.2萬畝，可新增耕地5215.5畝，爭(zhēng)取專項(xiàng)資金9553.5萬元。目前，中揚(yáng)、洋北、南蔡等3個(gè)省級(jí)項(xiàng)目主體工程已基本完成。其余4個(gè)項(xiàng)目已完成工程總量的80%以上。二是大力實(shí)施耕地占補(bǔ)平衡項(xiàng)目庫。年市下達(dá)我區(qū)耕地占補(bǔ)平衡指標(biāo)600畝，申報(bào)入庫項(xiàng)目10個(gè)，土地整治規(guī)模622.1畝。實(shí)施過程中，區(qū)政府及時(shí)撥付專項(xiàng)資金184.8萬元，保障了項(xiàng)目順利實(shí)施。目前市局已對(duì)我區(qū)土地復(fù)墾項(xiàng)目進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收合格新增耕地611.6畝。

五）嚴(yán)格土地執(zhí)法監(jiān)管。主要領(lǐng)導(dǎo)多次召開專題會(huì)議安排部署，區(qū)分管領(lǐng)導(dǎo)定期對(duì)違法用地整改工作進(jìn)行會(huì)辦和現(xiàn)場(chǎng)督辦。區(qū)2010年度衛(wèi)片執(zhí)法檢查涉及圖斑408個(gè)，項(xiàng)目155宗5941.8耕地2805畝）涉及新增建設(shè)用地125宗5316畝（耕地2683.8畝）通過對(duì)涉及的違法用地進(jìn)行大力整改，區(qū)衛(wèi)片工作順利通過檢查驗(yàn)收，繼續(xù)實(shí)現(xiàn)“雙零”目標(biāo)。二是嚴(yán)格履行土地執(zhí)法職能。加大動(dòng)態(tài)執(zhí)法巡查力度，通過執(zhí)法巡查發(fā)現(xiàn)新發(fā)生違法用地10宗335畝，上報(bào)市局查處違法用地25宗448.6畝（耕地386.9畝）黨政紀(jì)處分8人，強(qiáng)制執(zhí)行2宗。三是大力開展土地執(zhí)法模范區(qū)”和“土地執(zhí)法模范鄉(xiāng)鎮(zhèn)”創(chuàng)建活動(dòng)。加大宣傳力度，利用土地日、地球日、測(cè)繪日開展土地法制宣傳，建立部門聯(lián)動(dòng)和協(xié)作監(jiān)管機(jī)制，形成有效打擊違法用地執(zhí)法合力，推動(dòng)創(chuàng)建工作落實(shí)。目前創(chuàng)建工作已上報(bào)省廳檢查驗(yàn)收。

六）做好基礎(chǔ)業(yè)務(wù)工作。對(duì)13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、3個(gè)街道農(nóng)業(yè)人口、權(quán)屬農(nóng)用地面積進(jìn)行全面調(diào)查匯總，建立了以組為單位的全區(qū)人均農(nóng)用地臺(tái)賬，為執(zhí)行新的征地補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)提供基礎(chǔ)依據(jù)。二是認(rèn)真做好土地變更調(diào)查工作。對(duì)全區(qū)已發(fā)生變化的地類進(jìn)行登記變更，確保土地利用數(shù)據(jù)的現(xiàn)勢(shì)性。三是認(rèn)真做好土地登記發(fā)證工作。今年以來，辦理土地使用證9150本，其中集體土地使用證78本，國有土地使用證9072本。按照市局部署，認(rèn)真開展農(nóng)村集體土地登記發(fā)證工作。目前已成立了組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，并開展了組織調(diào)查論證、編制方案、申報(bào)經(jīng)費(fèi)等工作。四是認(rèn)真做好測(cè)繪管理工作。對(duì)全區(qū)86個(gè)永久性測(cè)量標(biāo)志進(jìn)行普查。對(duì)需要維護(hù)的17個(gè)三角點(diǎn)（8個(gè)軍控點(diǎn)）1個(gè)水準(zhǔn)點(diǎn)，3個(gè)GPS點(diǎn)，2個(gè)D級(jí)點(diǎn)，1個(gè)E級(jí)點(diǎn)制定了維護(hù)方案。及時(shí)把省驗(yàn)收合格的29個(gè)測(cè)量標(biāo)志點(diǎn)保管員2009年保管津貼發(fā)放到位。及時(shí)完成6家測(cè)繪單位測(cè)繪成果匯交及測(cè)繪工程項(xiàng)目培訓(xùn)工作。組織開展了8.29測(cè)繪法宣傳日活動(dòng)。

七）高度關(guān)注群眾訴求。事事有回音，嚴(yán)格落實(shí)值班和“零報(bào)告”制度，確保渠道暢通，有效預(yù)防越級(jí)上訪和群訪集訪現(xiàn)象。今年以來，局共接73件（部室11件、書記和省長(zhǎng)信箱3件、廳長(zhǎng)信箱9件、省廳15件、省局2件、南京督察局4件、省政行風(fēng)熱線5件、市局1件、市局21件、分局2件）接待群眾來訪31起67人次，受理來訪104件，與去年同期相比，省上訪量（僅1起）局接訪量均呈大幅下降趨勢(shì)。另外，視頻接待群眾7起，及時(shí)辦理市局交辦網(wǎng)絡(luò)問政86件，辦理回復(fù)區(qū)政府交辦網(wǎng)絡(luò)問政5件。

八）努力改進(jìn)工作作風(fēng)。學(xué)習(xí)落實(shí)市委、市政府“六條禁令”和市局“十條禁令”并對(duì)行政權(quán)力、辦事流程、崗位職責(zé)、服務(wù)承諾等進(jìn)行全面梳理和公開。加大效能督查力度，共開展效能督查30余次，下發(fā)通報(bào)11期，有效改進(jìn)機(jī)關(guān)作風(fēng)。二是狠抓黨風(fēng)廉政建設(shè)。認(rèn)真開展“兩整治一改革”工作，及時(shí)排查風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)63個(gè)，制定防控流程15個(gè)，建立防控措施100余條，承諾表80余份，建立完善制度6個(gè)。三是積極開展各種創(chuàng)建活動(dòng)。積極開展文明創(chuàng)建活動(dòng)，全系統(tǒng)成功創(chuàng)建省文明行業(yè)，局和雙莊、洋北國土所成功創(chuàng)建市文明單位。認(rèn)真做好人民滿意國土資源所創(chuàng)建工作，投入5萬元對(duì)倉集國土所辦公樓進(jìn)行了修繕，該所已被省廳表彰為省優(yōu)秀國土資源所。

局認(rèn)真做好區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他工作。一是認(rèn)真做好招商引資工作，抓好以上工作的同時(shí)。與人民政府共同引進(jìn)“宿遷佳華建材有限公司”項(xiàng)目，完成引資額2000萬元。二是積極做好策應(yīng)爭(zhēng)取工作，累計(jì)向上爭(zhēng)取資金2500余萬元。三是結(jié)合掛鉤幫扶經(jīng)濟(jì)薄弱村工作，積極開展“三解三促”活動(dòng)，進(jìn)系點(diǎn)召開座談會(huì)4次，走訪黨員和居組干部42人次，群眾60人次，排查梳理問題4個(gè)，順利解決社區(qū)征地補(bǔ)償問題，解決補(bǔ)償資金19萬元。慰問社區(qū)貧困戶34人次，資助困難學(xué)生3人次，累計(jì)發(fā)放慰問金1.24萬元。四是積極做好法治和平安宿城創(chuàng)建工作。積極開展“6.25全國土地日、4.22世界地球日、12.4法制宣傳日等宣傳活動(dòng)，不斷強(qiáng)化全社會(huì)依法用地意識(shí)。不斷完善并嚴(yán)格執(zhí)行依法行政各項(xiàng)制度，全面規(guī)范行政執(zhí)法行為。宿城區(qū)土地管理法執(zhí)法情況報(bào)告》順利通過區(qū)人大常委會(huì)審議。五是認(rèn)真做好建議和提案辦理工作，及時(shí)辦理人大建議4件，政協(xié)提案2件，辦理滿意率為100%六是認(rèn)真做好環(huán)境綜合整治工作。組織全系統(tǒng)人員對(duì)責(zé)任區(qū)和辦公區(qū)環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行了全面整治。

各項(xiàng)工作取得積極成效的同時(shí)，今年以來。局也清醒地認(rèn)識(shí)到國土資源管理工作也還存在一些問題和矛盾。一是土地供應(yīng)與需求的矛盾仍然尖銳，且用地指標(biāo)爭(zhēng)取的難度越來越大。二是違法用地仍然多發(fā)，且反彈壓力必較大。三是農(nóng)村集體建設(shè)用地管理仍然有待規(guī)范。四是土地后備資源匱乏，耕地占補(bǔ)平衡的難度越來越大。五是隊(duì)伍整體素質(zhì)有待進(jìn)一步提高，國土所建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。對(duì)于以上存在問題將高度重視，認(rèn)真思考，切實(shí)采取有效措施認(rèn)真加以解決

二、年工作計(jì)劃

年將進(jìn)一步解放思想，針對(duì)國土資源管理面臨的新形勢(shì)、新問題。積極謀劃，認(rèn)真貫徹落實(shí)“守土有責(zé)、護(hù)土有方、動(dòng)土有據(jù)、用土有益”工作要求，著力破解土地供應(yīng)保障、耕地占補(bǔ)平衡、違法用地處理、農(nóng)村土地管理、隊(duì)伍建設(shè)等重大課題，努力開創(chuàng)國土資源管理工作新局面。

一）突出重點(diǎn)。全力保障大項(xiàng)目落地。一是深入開展農(nóng)村土地整治。推進(jìn)中揚(yáng)倉集屠園統(tǒng)籌城鄉(xiāng)土地管理創(chuàng)新試驗(yàn)區(qū)建設(shè)，新增建設(shè)用地指標(biāo)不少于3000畝。二是繼續(xù)做好土地點(diǎn)供和單獨(dú)選址用地指標(biāo)爭(zhēng)取工作，解決大項(xiàng)目和重點(diǎn)工程用地難題。三是繼續(xù)做好土地征收、用地預(yù)審、土地供應(yīng)、土地掛牌等工作，及時(shí)保障項(xiàng)目用地。四是積極開展“國土資源節(jié)約集約模范縣（區(qū)）創(chuàng)建工作，積極盤活存量閑置土地，拓寬項(xiàng)目用地渠道。

二）強(qiáng)化管理。強(qiáng)力規(guī)范全區(qū)用地秩序。一是抓好修編后全區(qū)土地利用總體規(guī)劃的實(shí)施與管理。二是繼續(xù)做好土地復(fù)墾開發(fā)整理工作，確保實(shí)現(xiàn)耕地占補(bǔ)平衡。三是嚴(yán)格土地執(zhí)法監(jiān)察，建立完善聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制，及時(shí)制止、查處違法用地。四是認(rèn)真抓好土地衛(wèi)片執(zhí)法檢查工作，努力實(shí)現(xiàn)“雙零目標(biāo)”五是繼續(xù)開展“土地執(zhí)法模范區(qū)”和“土地執(zhí)法模范鄉(xiāng)鎮(zhèn)”創(chuàng)建活動(dòng)。

第3篇

區(qū)人口發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組：

按照區(qū)委辦《關(guān)于印發(fā)重慶市永川區(qū)2013年統(tǒng)籌人口發(fā)展責(zé)任目標(biāo)考核辦法的通知》（永川委辦發(fā)[2013]77號(hào)）和《重慶市永川區(qū)統(tǒng)籌人口發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于印發(fā)永川區(qū)2013年區(qū)級(jí)部門統(tǒng)籌人口發(fā)展責(zé)任目標(biāo)考核辦法的通知》（永人口領(lǐng)辦[2013]4號(hào)）要求，結(jié)合我局職能職責(zé)，在婚姻收養(yǎng)、社會(huì)福利、基層政權(quán)和民主政治建設(shè)中強(qiáng)化落實(shí)，大力促進(jìn)人口與計(jì)(文秘站:)劃生育工作。

一、健全機(jī)構(gòu)，落實(shí)責(zé)任，推進(jìn)計(jì)生工作

我局切實(shí)把人口和計(jì)劃生育工作作為一項(xiàng)重要工作來抓，成立了由局長(zhǎng)謝祥文同志任組長(zhǎng)，局黨組書記廖全明和分管副局長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，局機(jī)關(guān)內(nèi)設(shè)科室和局屬單位負(fù)責(zé)人為成員的局計(jì)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了計(jì)生專干。

局黨組制定下發(fā)了《重慶市永川區(qū)民政局關(guān)于加強(qiáng)人口和計(jì)劃生育管理工作的通知》，建立了人口與計(jì)劃生育管理制度，將計(jì)劃生育工作責(zé)任指標(biāo)納入?yún)^(qū)民政局總體工作規(guī)劃，對(duì)局機(jī)關(guān)科室、局屬單位計(jì)劃生育工作實(shí)行目標(biāo)管理。明確了各科室、局屬單位在各自業(yè)務(wù)工作中落實(shí)人口與計(jì)劃生育工作任務(wù)，按照《永川區(qū)2013年區(qū)級(jí)部門統(tǒng)籌人口發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位職責(zé)》精神，把工作進(jìn)行了細(xì)化、量化，將責(zé)任分解到科室和局屬單位，切實(shí)把計(jì)生工作列入目標(biāo)責(zé)任和工作計(jì)劃，各司其職，密切配合，加大了計(jì)生工作力度，在全局形成了“黨組高度重視，科室分工負(fù)責(zé)，人員密切配合”的計(jì)生工作新格局。

二、依法辦理婚姻收養(yǎng)登記，推進(jìn)計(jì)生工作

1．在辦理結(jié)婚登記工作中，區(qū)民政局積極配合搞好計(jì)劃生育工作。區(qū)計(jì)生集愛醫(yī)院在民政局婚姻登記大廳設(shè)立優(yōu)生優(yōu)育宣教室，派出得力醫(yī)師免費(fèi)為新婚夫婦提供孕前檢查和優(yōu)生政策咨詢解答。為計(jì)劃懷孕的的新人免費(fèi)發(fā)放葉酸片。今年1-11月，區(qū)民政局婚姻登記處依法辦理結(jié)婚登記8835對(duì)，登記合格率達(dá)100%。據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年已為新人提供健康咨詢達(dá)1.4萬人次，免費(fèi)婚檢4000余人次，免費(fèi)發(fā)放葉酸片7000余人次，4萬余盒。

2．在辦理離婚登記中，為防止出現(xiàn)假離婚、真超生現(xiàn)象，婚姻登記員積極調(diào)解，弄清當(dāng)事人離婚的真正原因，辦理離婚登記。今年1-11月，依法辦理離婚登記 4208對(duì)，登記合格率達(dá)100%。

3、。在辦理收養(yǎng)登記工作中，堅(jiān)持收養(yǎng)人必須憑計(jì)生辦出具的收養(yǎng)人未生育和無子女證明方可辦理收養(yǎng)登記，今年1-11月，共依法辦理收養(yǎng)登記 9人，登記合格率達(dá)100%。

區(qū)婚姻登記處無論是結(jié)婚登記、離婚登記和收養(yǎng)登記的人口信息，都及時(shí)按要求提供給相應(yīng)的鎮(zhèn)、街辦事處計(jì)生辦和區(qū)計(jì)生委。同時(shí)，我局還積極配合區(qū)計(jì)生委、衛(wèi)生局、區(qū)婦幼保健院、區(qū)計(jì)生集愛醫(yī)院開展婚育新風(fēng)進(jìn)萬家的宣傳活動(dòng)。一是利用春節(jié)、“3.8”婦女節(jié)、“12.4”法制宣傳日，集中開展宣傳活動(dòng)；二是在婚姻登記處發(fā)放婚育新風(fēng)進(jìn)萬家宣傳資料，積極向前來辦理登記的新人宣傳；三是我局先后開展了“婚姻收養(yǎng)登記宣傳月”、“社會(huì)救助政策宣傳月”、“殯葬改革宣傳周”等52場(chǎng)次民政法規(guī)政策宣傳活動(dòng)，保障了婚姻收養(yǎng)當(dāng)事人的合法權(quán)益，為創(chuàng)建和諧家庭,和諧永川做出了積極貢獻(xiàn)。

三、逐步完善養(yǎng)老保障體系，推進(jìn)計(jì)生工作

1．制定出臺(tái)優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)民間資金投入養(yǎng)老業(yè)發(fā)展

我局對(duì)老年事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)研，結(jié)合我區(qū)實(shí)際向區(qū)委、區(qū)政府上報(bào)了老年事業(yè)的發(fā)展意見,今年制定出臺(tái)了《重慶市永川區(qū)人民政府辦公室關(guān)于扶持發(fā)展社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的意見》，從政策、資金、稅費(fèi)減免等方面對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)予以扶持和支持，引進(jìn)民間資金1400萬元,新（改）建民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2所，家庭托養(yǎng)會(huì)所和小型家庭式托老2個(gè)，新增床位726張。新建69個(gè)城鄉(xiāng)

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，實(shí)現(xiàn)了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)覆蓋50%的城鎮(zhèn)社區(qū)和20%的農(nóng)村社區(qū)目標(biāo)。10個(gè)村老年活動(dòng)室建設(shè)已全面啟動(dòng)，預(yù)計(jì)年底可投入使用。

2．加大救助力度，保障老年人生活水平不斷提高。全區(qū)6000余名生活困難老年人納入了最低生活保障范圍，發(fā)放低保金1000余萬元，對(duì)城鄉(xiāng)低保對(duì)象中70及其以上的老年人,每人每月增發(fā)35元和20元的低保金,解決了困難老年人生活難問題；全區(qū)6000名老人得到門診救助，1200名老人得到大病醫(yī)療救助，發(fā)放醫(yī)療救助金80余萬元，4810名五保老人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，有效緩解了看病難問題；全區(qū)2019名農(nóng)村五保老人全部納入了五保供養(yǎng)范圍，標(biāo)準(zhǔn)每人每年為3240元，將2816名符合條件的城鎮(zhèn)老人納入城市“三無”人員供養(yǎng)，供養(yǎng)金每人每月415元，截止目前，共發(fā)放供養(yǎng)金20__余萬元；全區(qū)50名百歲老人每人每月發(fā)放200元營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助金，目前共發(fā)放12萬元。

四、創(chuàng)新社會(huì)救助，推進(jìn)計(jì)生工作

按照社會(huì)救助政策相關(guān)規(guī)定，我局創(chuàng)新社會(huì)救助，對(duì)計(jì)劃生育戶的生活、醫(yī)療、住房等困難優(yōu)先扶持。對(duì)符合低保政策的計(jì)劃生育家庭優(yōu)先納入城鄉(xiāng)最低生活保障范圍。

1．在城鄉(xiāng)低保方面。計(jì)生扶助和獎(jiǎng)勵(lì)金不計(jì)入最低保障家庭收入核算范圍。我局通過“提高救助標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)格審批程序，分類分檔救助，加強(qiáng)動(dòng)態(tài)管理，加快信息建設(shè)，強(qiáng)化資金監(jiān)管，健全檔案管理”等七項(xiàng)措施，加強(qiáng)了規(guī)范化管理，城鄉(xiāng)低保應(yīng)保盡保水平進(jìn)一步提高。目前,全區(qū)共有6131戶9507人享受了城市低保；有8460戶14557人享受了農(nóng)村低保。城鄉(xiāng)低保保障標(biāo)準(zhǔn)分別為330元/月·人和185元/月·人。1-10月，全區(qū)支出城市低保資金3135萬元；支出農(nóng)村低保資金2663萬元。

2．在專項(xiàng)社會(huì)救助方面。通過“取消救助門檻，打破病種限制，降低自付比例，擴(kuò)大救助范圍，實(shí)行分類救助，提高救助標(biāo)準(zhǔn)，改革救助方式，實(shí)現(xiàn)無縫銜接”等八項(xiàng)措施，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療救助制度的綜合創(chuàng)新。將醫(yī)療救助范圍由傳統(tǒng)的低保、五保和優(yōu)撫三類群體擴(kuò)大到所有困難群體，大幅提高救助比例，重大疾病醫(yī)療年救助封頂線由8000元提高到10萬元，并對(duì)農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)三無人員實(shí)行零負(fù)擔(dān)救助，資助4.8萬余名城鄉(xiāng)困難群眾參加醫(yī)療保險(xiǎn)。加強(qiáng)與醫(yī)療保險(xiǎn)制度的無縫銜接，城鄉(xiāng)困難群眾住院救助實(shí)現(xiàn)了一個(gè)窗口同步結(jié)算，救助實(shí)效全面提升。對(duì)符合醫(yī)療救助條件的,獨(dú)生子女死亡、殘疾戶、節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥戶、貧困獨(dú)生子女家庭成員生病住院，可享受一年6000元的醫(yī)療救助，仍需住院治療的視情況給予一次性慈善醫(yī)療救助。截止目前，支出醫(yī)療救助金1451萬元，惠及城鄉(xiāng)困難群眾50000人。開展“福彩”助學(xué)活動(dòng),今年有70名獨(dú)生子女學(xué)生優(yōu)先納入福彩助學(xué)活動(dòng)，每人獲資助金4000元。

五、加強(qiáng)基層政權(quán)和基層民主政治建設(shè)，推進(jìn)計(jì)生工作

把人口與計(jì)劃生育工作納入社區(qū)建設(shè)和村（居）民自治總體規(guī)劃，推進(jìn)村（居）民自治計(jì)劃生育工作。今年區(qū)民政局以人口管理為突破口，不斷創(chuàng)新城鄉(xiāng)社會(huì)管理，城市社區(qū)把轄區(qū)內(nèi)的所有居住人口納入管理范圍，實(shí)行一體化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)社區(qū)服務(wù)站全覆蓋。一是全區(qū)統(tǒng)一要求各社區(qū)按照“五室四站二欄一校一市一場(chǎng)所”的要求（即：社區(qū)組織辦公室、多功能活動(dòng)室、閱覽室、檔案室、警務(wù)室、一站式服務(wù)大廳、黨員服務(wù)站、衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)站、綜治工作站、宣傳欄、公開欄、市民學(xué)校、愛心超市、健身文體活動(dòng)場(chǎng)所），把社區(qū)陣地建設(shè)成為集工作議事、教育培訓(xùn)、黨建服務(wù)、便民服務(wù)、文體活動(dòng)“五位一體”的重要陣地。二是我區(qū)衛(wèi)生、文化、體育、勞動(dòng)保障、科技等部門充分發(fā)揮職能作用，積極開展文化、科技、醫(yī)療、衛(wèi)生、警務(wù)、法律等進(jìn)社區(qū)活動(dòng)。目前，共建有便民藥房、家政服務(wù)、便民商店、家電維修等各類社區(qū)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)208個(gè)，慈善超市51個(gè)，白日托老所13個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）34個(gè)，社區(qū)警務(wù)室62個(gè)，計(jì)生衛(wèi)生室23個(gè)，圖書室51個(gè)，殘疾人康復(fù)室17個(gè)，信息化社區(qū)15個(gè)，“一站式”服務(wù)平臺(tái)36個(gè)，形成了以綜合服務(wù)設(shè)施為主體、專項(xiàng)服務(wù)設(shè)施為配套、服務(wù)站點(diǎn)為補(bǔ)充的社區(qū)服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。 三是在全區(qū)260個(gè)村（社區(qū)）以村（居）民小組或集中居住院落為區(qū)域，劃分網(wǎng)格化服務(wù)管理單元，將機(jī)關(guān)干部、社區(qū)民警、村居干部、樓棟長(zhǎng)、環(huán)衛(wèi)人員人員的姓名、電話、職責(zé)等公示上墻，方便群眾辦事，實(shí)現(xiàn)了小事不出網(wǎng)格、大事不出村的目標(biāo)。同時(shí)，為及時(shí)收集群眾意見建議，區(qū)成立群眾工作部、鎮(zhèn)街設(shè)立群眾工作辦、各村建立群眾工作室、各村民小組設(shè)立群眾工作信息員，實(shí)現(xiàn)區(qū)級(jí)部門、鎮(zhèn)街、村級(jí)群眾工作室和群眾工作信息員四級(jí)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋，高效解決群眾訴求。如勝利路街道探索出“8＋x”網(wǎng)格化管理模式，大安街道積極開展好收入、好環(huán)境、好心情、好身體、好民風(fēng)“五好”幸福家園建設(shè)。

六、扎實(shí)抓好本局計(jì)生工作

第4篇

[關(guān)鍵詞] 輸入性瘧疾；疫情分析；防控措施

[中圖分類號(hào)] R254.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2015）08（b）-0129-05

[Abstract] Objective To analyze the current status and epidemiological characteristics of 86 cases of imported malaria in Puyang City from 2005 to 2013， discuss the prevention and control measures， and provide the basis for improving ability of malaria prevention and control. Methods Epidemiological case questionnaires， investigation reports and the disposal of foci of malaria cases reported in Puyang were collected and analyzed， and also the blood test registration forms of cities and counties， hospital related cases. Results Since 2010， the number of malaria reported in Puyang increased every year； the species of 86 cases in this study were complete， and four types were involved. Input regions were widely involving 17 countries， mainly African countries （representing 80.23%）； the foreign residence time of cases ranged from 10 to 750 days， during the period up to 5 times or less， accounting for 54.65%； returning time mostly focused on before the wheat harvest， autumn harvest and the Spring Festival， which occupied 77.91% of the total number of returnees； reported cases of Puyang County were the most， accounting for 54.65%； 96.51% of patients were young adults aged from 20 to

[Key words] Imported malaria； Epidemic situation analysis； Prevention and control measures

濮陽市位于豫東北，北接河北，東與山東比鄰；介于東經(jīng)114°52′0～116°5′4，北緯35°20′0～36°12′23；東西長(zhǎng)125 km，南北寬100 km；總面積4188 km2，總?cè)丝?84萬人；年平均氣溫為13.3℃，年平均降水量為551.8 mm。濮陽市轄5縣2區(qū)，即濮陽縣、清豐縣、南樂縣、范縣、臺(tái)前縣、華龍區(qū)、高新區(qū)，歷史上是中華按蚊為單一媒介的間日瘧高發(fā)區(qū)。防治初期瘧疾年發(fā)病率在220.63/10萬～4747.67/10萬之間，經(jīng)過幾十年的防治，于1986年濮陽市達(dá)到了基本消滅瘧疾的標(biāo)準(zhǔn)。自2005年濮陽市報(bào)告第1例國外輸入性瘧疾病例以來，隨著改革開放步伐加快和全球經(jīng)濟(jì)一體化，各種勞務(wù)輸出、經(jīng)貿(mào)、旅游等國內(nèi)外往來的流動(dòng)人員與日俱增，輸入性瘧疾發(fā)病人數(shù)近年來呈現(xiàn)明顯上升趨勢(shì)，嚴(yán)重危害人民群眾身體健康和生命安全，也給我國消除瘧疾工作帶來新的挑戰(zhàn)[1-5]。按照《中國消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃（2010-2020年）》要求，濮陽市將于2018年實(shí)現(xiàn)全市消除瘧疾目標(biāo)，近年來濮陽市無本地感染病例，但輸入性病例越來越多，2005～2013年間濮陽市共報(bào)告實(shí)驗(yàn)室確診輸入性瘧疾86例，其中，惡性瘧59例，間日瘧15例，卵形瘧9例，三日瘧3例。為如期實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)，現(xiàn)對(duì)86例輸入性瘧疾病例的疫情進(jìn)行分析，并探討其防控措施，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2005～2013年網(wǎng)絡(luò)直報(bào)資料、瘧疾病例流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表、瘧疾病例調(diào)查報(bào)告、疫點(diǎn)處置、市及各縣區(qū)血檢登記表、醫(yī)院有關(guān)的病例資料。

1.2 方法

鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院通過對(duì)發(fā)熱患者血檢發(fā)現(xiàn)疑似病例，縣、市兩級(jí)疾控中心通過血片鏡檢復(fù)核確認(rèn)陽性后，由各縣級(jí)疾控中心通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)24 h（1 d）進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，患者所在轄區(qū)疾控中心對(duì)確診瘧疾病例72 h（3 d）進(jìn)行流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查，同時(shí)輸入寄生蟲病專報(bào)系統(tǒng)中。疫點(diǎn)處置，重點(diǎn)是同行者調(diào)查；同時(shí)采取逐戶走訪的方式進(jìn)行病例篩查；對(duì)2周內(nèi)有發(fā)熱史者采集血標(biāo)本，進(jìn)行瘧原蟲鏡檢或RDT檢測(cè)。對(duì)務(wù)工人員出國前進(jìn)行瘧防知識(shí)宣傳，居室門掛簾、窗裝紗、夏秋季不室外露宿以及合理使用蚊帳。瘧疾傳播季節(jié)，以實(shí)施殺蟲劑室內(nèi)滯留噴灑為主要措施。7 d內(nèi)完成病例疫點(diǎn)處置及專報(bào)系統(tǒng)中疫點(diǎn)處置表格的上報(bào)。將疫點(diǎn)調(diào)查及處置情況寫入病例調(diào)查報(bào)告。即“1-3-7定點(diǎn)清除”工作模式。

患者治療：輕型患者采用以基礎(chǔ)的復(fù)方或聯(lián)合用藥的口服劑型（以下簡(jiǎn)稱ACT）進(jìn)行治療。其中，間日瘧、卵形瘧在服用ACT的同時(shí)加服伯氨喹180 mg/8 d（總量），來年春天，再用伯氨喹180 mg/8 d，進(jìn)行休根治療。重癥瘧疾治療首選青蒿素類藥物的注射劑型，同時(shí)給予對(duì)癥治療和支持療法，以減輕并發(fā)癥及合并感染，待患者病情緩解后，可選用一種ACT口服。所有惡性瘧及三日瘧病例在第1療程結(jié)束后的15 d內(nèi)再進(jìn)行1個(gè)療程（ACT口服）的抗再燃治療。將上述各報(bào)表及瘧疾病例個(gè)案調(diào)查表，以Microsoft Excel 2007建立數(shù)據(jù)庫，采用描述流行病學(xué)方法對(duì)瘧疾疫情進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 病例國外狀況描述

2.1.1 外出地分布 外出地涉及17個(gè)國家，分別為赤道幾內(nèi)亞28例（占32.56%），緬甸16例（占18.60%），安哥拉13例（占15.12%），莫桑比克、尼日利亞各5例（占5.81%），利比里亞4例（占4.65%），其余國家共15例（占17.44%）。12例少見瘧疾類型――三日瘧、卵形瘧分別來自于赤道幾內(nèi)亞（4例）、利比里亞（3例）、剛果布（2例）、安哥拉（2例）、尼日利亞（1例）。

2.1.2 國外居住時(shí)間及發(fā)病次數(shù) 患者在國外居住時(shí)間最短10 d，最長(zhǎng)750 d，其中，180 d以下者29人，181～365 d者32人，366 d及以上者25人。在國外未發(fā)病者16人，發(fā)病5次以下者47例，發(fā)病6～10次者12例，發(fā)病10次以上者11例。

2.1.3 患者回國時(shí)間 1～12月患者回國例數(shù)分別為11、2、1、7、14、10、3、3、9、11、3、12例，可見有3個(gè)高峰期，分別為5、6月，9、10月，12、1月，即麥?zhǔn)涨啊⑶锸涨?、春?jié)前3個(gè)高峰，共67人，占總回國人員的77.91%。

2.2 流行病學(xué)特點(diǎn)

2.2.1 各年度分布 全部病例中2005年報(bào)告2例（占2.32%），2006年3例（占3.49%），2008年2例（占2.32%），2010年16例（占18.60%），2011年13例（占15.11%），2012年20例（占23.26%），2013年30例（占34.88%）。＼2.2.2 地區(qū)分布 86例瘧疾病例中，濮陽縣47例（占54.65%）；華龍區(qū)17例（占19.77%），其中，中原油田7例，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)10例；范縣7例（占8.14%）；清豐縣8例（占9.30%）；高新區(qū)5例（占5.51%）；臺(tái)前縣2例（占2.32%）；南樂縣沒有瘧疾報(bào)告。見表4。濮陽縣、華龍區(qū)發(fā)病數(shù)占總發(fā)病數(shù)的74.42%，為輸入性瘧疾高發(fā)區(qū)，應(yīng)作為輸入性瘧疾防治的重點(diǎn)地區(qū)。

2.2.3 人口學(xué)特征 86例患者全部為男性，20歲以下者1例，20～

2.2.4 回國至發(fā)病時(shí)間分布 86例患者回國至發(fā)病間隔中位時(shí)間為9 d，最長(zhǎng)者為169 d。當(dāng)天發(fā)病13例，1～5 d者15例，6～10 d者20例，11～15 d者9例，16～20 d者6例，21～25 d者4例，26～30 d者8例，>30 d者11例。惡性瘧患者有89.83%（53/59）在回國后30 d內(nèi)發(fā)病。其他型瘧疾回國后30 d內(nèi)發(fā)病者占81.48%（22/27）。見表6。

2.2.5 同行者與主動(dòng)偵查 以患者為線索，進(jìn)行回國同行者調(diào)查及采取逐戶走訪的方式進(jìn)行病例篩查；對(duì)2周內(nèi)有發(fā)熱史者采集血標(biāo)本，進(jìn)行瘧原蟲鏡檢或RDT檢測(cè)。該項(xiàng)工作自2010年開始，共調(diào)查同行者56例，主動(dòng)偵查1643例，有發(fā)熱者20例，在同行者中查出瘧疾6例，主動(dòng)偵查人員中未查出患者。

2.2.6 診治及并發(fā)癥情況 發(fā)病至確診的中位時(shí)間間隔為4.67 d。當(dāng)天確診者2例，1～5 d確診者47例，6～10 d確診者16例，11～15 d確診者7例，16～30 d確診者3例，31～60 d確診者7例，61 d及以上者4例。超過30 d確診者11例，占總數(shù)12.8%（11/86）。86例瘧疾患者中，輕型42例，重型44例。44例重型瘧疾中，高熱者17例，高熱伴肝損害者1例，高熱伴黑尿熱1例，高熱伴昏迷者12例，貧血者4例，貧血伴脾大者6例，貧血伴少尿者1例，貧血伴血尿者1例，死亡者1例。

2.2.7 確診機(jī)構(gòu)分布 市級(jí)確診56例，縣級(jí)確診18例，外地報(bào)本地12例。隨著對(duì)縣級(jí)培訓(xùn)逐年加強(qiáng)，縣級(jí)監(jiān)測(cè)水平逐年提高。4例少見卵形瘧由濮陽縣疾控中心檢測(cè)報(bào)告，市級(jí)進(jìn)一步復(fù)核確診。

3 討論

近年來，隨著我國對(duì)外交流的日益頻繁和一大批援建項(xiàng)目工程的開展，中國赴非洲、東南亞等高瘧區(qū)的勞務(wù)輸出、商務(wù)等出入境人員數(shù)量大幅增加，這些人員普遍缺乏瘧疾防護(hù)知識(shí)和主動(dòng)求診意識(shí)，瘧疾感染率極高[6]，造成我國輸入性病例逐年增多。輸入性瘧疾是流行得到控制或?qū)崿F(xiàn)消除瘧疾地區(qū)的潛在威脅和監(jiān)測(cè)工作重點(diǎn)[4-6]。疫情分析顯示，濮陽市境外輸入瘧疾中，惡性瘧、間日瘧、卵形瘧、三日瘧均有發(fā)現(xiàn)，但絕大部分為惡性瘧。惡性瘧患者病情極易發(fā)生惡化，一旦發(fā)展為重癥惡性瘧，死亡率非常高。目前輸入性瘧疾防控形勢(shì)嚴(yán)峻，受到國內(nèi)相關(guān)部門的廣泛關(guān)注[4-6]。

3.1 發(fā)病特點(diǎn)與防護(hù)

由輸入國可以看出，赤道幾內(nèi)亞、緬甸、安哥拉患者隨著居住時(shí)間延長(zhǎng)，發(fā)病次數(shù)增加趨勢(shì)明顯，其他國家患者較少，這種現(xiàn)象不明顯。同時(shí)，發(fā)病與否還與個(gè)人身體狀況、防護(hù)措施有很大關(guān)系，夜間工作者感染次數(shù)明顯增多。進(jìn)一步說明個(gè)人防護(hù)措施的重要性。民工居住環(huán)境差，大多夜間工作，蚊蟲叮咬厲害，加之防瘧知識(shí)缺乏，預(yù)防意識(shí)淡薄，應(yīng)把夜間工作的民工作為輸入性瘧疾防治的重點(diǎn)人群。

3.2 同行者及主動(dòng)偵查與防護(hù)

境外輸入性瘧疾病例有的有同行回國人員，而且有部分同行人員出現(xiàn)后續(xù)發(fā)病。因此，輸入性瘧疾病例可以作為病例篩查的有效線索，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)同行回國人員病例篩查和健康教育，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)病例和提高患者的診治意識(shí)。開展回國人員追蹤和篩查，勞務(wù)公司配合積極性不夠，這往往會(huì)影響篩查和健康教育的有效性和覆蓋率。因此，建立相關(guān)協(xié)查制度，通過商務(wù)管理部門，督促相關(guān)勞務(wù)公司積極主動(dòng)配合衛(wèi)生部門開展相關(guān)協(xié)查工作十分重要。

3.3 回國時(shí)間與防護(hù)

由患者的回國時(shí)間可以看出，麥?zhǔn)?、秋收前、春?jié)前為出國打工者回國的3個(gè)高峰期，因此要特別注意這期間來自非洲、東南亞高瘧區(qū)的發(fā)熱患者，對(duì)其應(yīng)盡早進(jìn)行瘧原蟲鏡檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療，是防治輸入性瘧疾的重要措施之一[5]。特別是麥?zhǔn)?、秋收前的季?jié)，此時(shí)正值當(dāng)?shù)丿懠矀鞑ゼ竟?jié)，如果條件成熟，可引起繼發(fā)傳播[7-8]。

3.4 確診時(shí)間與防護(hù)

通過分析發(fā)現(xiàn)，患者確診中位時(shí)間為4.67 d，5 d內(nèi)得到確診的僅占54.65%（47/86），而最長(zhǎng)的從發(fā)病到確診長(zhǎng)達(dá)102 d，延誤了病情。減少惡性瘧重癥和死亡病例的關(guān)鍵是患者的及時(shí)發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療。導(dǎo)致患者未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療的主要原因?yàn)椋洪T診醫(yī)生對(duì)輸入性瘧疾缺乏警惕性，不詢問患者流行病學(xué)史，延誤病情，導(dǎo)致重癥病例發(fā)生[7-8]，從而錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)；派出單位招聘農(nóng)民工時(shí)未納入規(guī)范化管理，信息不全，疾控部門不能開展主動(dòng)監(jiān)測(cè)；派出單位對(duì)派出人員未進(jìn)行防瘧知識(shí)宣傳，自我防護(hù)意識(shí)差，患病后未及時(shí)就醫(yī)。重型瘧疾所占比例較大，達(dá)51.16%（44/86），并為繼發(fā)傳播留下了隱患。這就要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及疾控人員提高對(duì)輸入性瘧疾的診斷意識(shí)，對(duì)于來自非洲高瘧區(qū)的發(fā)熱患者應(yīng)首先考慮輸入性瘧疾。

3.5 確診機(jī)構(gòu)與防護(hù)

從確診機(jī)構(gòu)看，65.11%（56/86）是市級(jí)確診，20.93%（18/86）是縣級(jí)確診，13.95%（12/86）無法確定。絕大部分患者在市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，只有少部分在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，這可能與其實(shí)驗(yàn)室診斷能力不足有關(guān)?？h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控部門應(yīng)該是瘧疾防治的中堅(jiān)力量。因此，提高縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診治水平和重癥惡性瘧救治能力是減少重癥發(fā)生的重要措施。從另一方面看，輸入性瘧疾高發(fā)地濮陽縣，監(jiān)測(cè)水平逐漸提高，罕見瘧疾卵形瘧也能報(bào)告，這說明隨著病例增多，診治技術(shù)不斷提高，患者能及時(shí)得到管理救治，重癥病例逐漸減少。

3.6 防控措施

濮陽市充分利用全球基金消除瘧疾項(xiàng)目及中央補(bǔ)助地方瘧疾防治項(xiàng)目，狠抓消除瘧疾防控工作，歸結(jié)有如下幾項(xiàng)防控措施：一是，針對(duì)近年來輸入性病例逐年增多的形勢(shì)，聯(lián)合公安、海關(guān)、旅游、商務(wù)、衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)和勞務(wù)服務(wù)機(jī)構(gòu)等單位建立瘧疾防治聯(lián)動(dòng)體系，加強(qiáng)對(duì)來自高瘧區(qū)人員檢測(cè)和管理。二是，嚴(yán)格按照“1-3-7定點(diǎn)清除”工作模式[9]對(duì)瘧疾疫情進(jìn)行管理，發(fā)現(xiàn)瘧疾病例24 h（1 d）進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，3 d內(nèi)進(jìn)行個(gè)案調(diào)查，7 d內(nèi)進(jìn)行疫點(diǎn)調(diào)查與處置。三是，患者治療實(shí)行精細(xì)化，所有患者都有人負(fù)責(zé)，能及時(shí)得到足量、全程規(guī)范化治療。惡性瘧、三日瘧半月進(jìn)行復(fù)治，跟蹤觀察至少1年。間日瘧、卵形瘧來年春天進(jìn)行休根治療，跟蹤觀察至少2年。四是，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療與疾控機(jī)構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)力度，提高瘧疾診治水平。五是，充分整合利用現(xiàn)階段的資源，重點(diǎn)是基層單位補(bǔ)助、更新檢驗(yàn)設(shè)備和試劑。六是，加大對(duì)赴高瘧區(qū)人員的宣傳力度，提高自我防護(hù)意識(shí)。七是，加強(qiáng)工作督導(dǎo)力度，督促消除瘧疾工作進(jìn)度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行整改。只有這樣，才能全面控制瘧疾疫情，鞏固瘧防成果，實(shí)現(xiàn)全市消除瘧疾目標(biāo)[10-15]。

[參考文獻(xiàn)]

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