時(shí)間：2023-03-28 14:57:46
導(dǎo)語：在導(dǎo)診護(hù)士論文的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
外科醫(yī)生年度個(gè)人總結(jié)1
一年來，我覺得我現(xiàn)在做的事情就是跟導(dǎo)醫(yī)差不多的的工作。每天跟真正的導(dǎo)醫(yī)在導(dǎo)診臺(tái)接待病人。在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞以病人為中心，堅(jiān)持與人為本，推動(dòng)我們的工作上了一個(gè)新臺(tái)階。現(xiàn)將我的工作總結(jié)如下：
我們的工作有咨詢、陪診、送診、溝通協(xié)調(diào)、為行動(dòng)不便和住院病人做檢查和免費(fèi)提供輪椅、平車、發(fā)放各類報(bào)紙、健康教育宣傳品、科室簡(jiǎn)介；這些事都很不起眼，但是做好了就能為患者提供極大的方便，使患者感到愉悅和欣慰，進(jìn)而增加對(duì)醫(yī)院的好感和信任，做不好就會(huì)影響到患者對(duì)醫(yī)院的評(píng)價(jià)，進(jìn)而破壞醫(yī)院醫(yī)學(xué)，教育的整體服務(wù)形象。
工作時(shí)間長(zhǎng)了，有人會(huì)對(duì)我們的工作不屑一顧，認(rèn)為這個(gè)工作既沒有技術(shù)含量也不創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益，又瑣碎又辛苦沒出息，如果沒有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，我們的工作人員的激情很容易被消磨在日復(fù)一日的平凡小事中，而激情是最可貴的服務(wù)特質(zhì)，服務(wù)失去了激情就像人類失去了靈魂。
一、樹立新觀念，提高了工作人員的職業(yè)責(zé)任感
1、要為患者服好務(wù)就意味著要對(duì)醫(yī)院環(huán)境和相關(guān)事宜做到了然于胸，我們的工作人員就是患者的一張“綠卡”，患者來就診，我們是接待員；患者來咨詢，我們是咨詢員；患者行動(dòng)不便，我們是陪診員；患者對(duì)其他科室服務(wù)不滿，我們是協(xié)調(diào)員，我們的最終目標(biāo)就是千方百計(jì)滿足患者的需求。用真心付出和真誠服務(wù)開啟患者心門，贏得患者信任。
2、要為患者服好務(wù)就要做患者考不倒問不住的醫(yī)院的“活字典”。作為醫(yī)院服務(wù)的第一站，每天要接觸年齡不同、性格各異的人，如何讓這些形形需求各不相同的人希望而來，滿意而歸，是對(duì)我們工作人員知識(shí)智慧，溝通交流能力的考驗(yàn)，不僅要熟知醫(yī)院的環(huán)境特色技術(shù)及設(shè)備力量，還要熟知科室的專業(yè)、診療范圍、特色及專家特點(diǎn)。通過自己得體的言談，廣博的知識(shí)，滿足患者的需求，贏得患者信任和認(rèn)可。架起了患者與醫(yī)院的橋梁。
二、通過各種培訓(xùn)，提高了工作人員的整體素質(zhì)
提升服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，在于服務(wù)人員素質(zhì)的提高，但絕非一朝一夕之功，掌握一定的理論知識(shí)和專業(yè)技能，通過制定相關(guān)職責(zé)、制度、行為規(guī)范和專業(yè)培訓(xùn)、禮儀培訓(xùn)等，提高導(dǎo)診人員的素質(zhì)，使我們工作人員具備高度的敬業(yè)精神。我們的工作是與其他護(hù)理工作一樣不可輕視的，是體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)的窗口，只有從這一高度去認(rèn)識(shí)，才能主動(dòng)熱情幫助前來就診的患者。
三、對(duì)門診區(qū)域進(jìn)行科學(xué)的管理，創(chuàng)造了有序的就醫(yī)環(huán)境
門診病人就醫(yī)心切，常造成不必要的擁擠和爭(zhēng)吵，若處理不當(dāng)，可導(dǎo)致秩序混亂。我們護(hù)士要富有同情心，把病人當(dāng)成自己的朋友、親人，理解和體諒疾病給病人帶來的痛苦和煩惱，及時(shí)掌握病人的心態(tài)和各種需求，耐心地解答他們的問題，同時(shí)還要保持頭腦冷靜，安定病人的急躁情緒，正確做好疏導(dǎo)工作，按序就醫(yī)，維護(hù)門診秩序。另外，導(dǎo)診護(hù)士兼職著保持門診環(huán)境清潔的職責(zé)，比如在看到有病人及家屬吸煙或隨地亂扔垃圾時(shí)，能大膽而有禮貌地給予指正，讓每位病人都能自覺遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度，共同創(chuàng)造出一個(gè)安靜、有序、整潔的就醫(yī)環(huán)境。
總之“導(dǎo)診”看似是一件比較輕松的工作，但要成為一名優(yōu)秀的導(dǎo)診員并不容易，不但要注重要儀表端正還要時(shí)時(shí)保持積極的情緒，懂得一定的溝通技巧及簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)知識(shí)，更重要的是擁有一顆高度的同情心，想病人之所想，急病人之所急，理解病人，全心全意投入到工作中。通過每日晨會(huì)時(shí)間對(duì)所有導(dǎo)診人員進(jìn)行培訓(xùn)，好的表揚(yáng)，錯(cuò)的批評(píng)，針對(duì)工作的不足持續(xù)改進(jìn)，力求把導(dǎo)診工作作到精益求精，這樣才能真正為病人解決實(shí)際困難，同時(shí)也能對(duì)醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益起到積極的推動(dòng)作用。
外科醫(yī)生年度個(gè)人總結(jié)2
為響應(yīng)衛(wèi)生部“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”活動(dòng)的號(hào)召，切實(shí)提高我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生及保健水平，**西省衛(wèi)生廳統(tǒng)一部署，開展了“三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援國省定貧困縣（區(qū)）醫(yī)院項(xiàng)目”。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，專門成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，由王副院長(zhǎng)親自帶隊(duì)，張副處長(zhǎng)及郝老師具體組織，他們從實(shí)際出發(fā)，認(rèn)真研究討論，精心制定了下鄉(xiāng)支援工作計(jì)劃，以保證衛(wèi)生下鄉(xiāng)支農(nóng)工作落到實(shí)處，并于20××年9月至20××年2月，先后派出6名醫(yī)師對(duì)**市第二人民醫(yī)院進(jìn)行對(duì)口支援，我有幸成為其中一員，在**，我們受到了熱情的接待，**市**區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)、**市第二醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)親自接見了我們，并對(duì)我們的工作、生活做了周密、細(xì)致的安排，在此深表感謝。
在為期半年的工作中，我們主要從常見并多發(fā)病和重大疾病醫(yī)療救治等方面著手，使患者就近得到了較高水平的醫(yī)療服務(wù)，并在院內(nèi)進(jìn)行了多種形式的培訓(xùn)，努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。主要工作內(nèi)容如下：
（一）積極支援對(duì)口醫(yī)院完成醫(yī)療任務(wù)
我結(jié)合內(nèi)一科的實(shí)際情況，合理安排門診、病房工作，共完成門診80余人次，查房400余人次，開展全院學(xué)術(shù)講座3次，科室學(xué)術(shù)講座10余次，受培訓(xùn)人員共計(jì)200余人次。開展病案討論5例，開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)6項(xiàng)，疑難病例會(huì)診16余次，搶救危重病人8人次，并積極對(duì)患者進(jìn)行健康教育及咨詢，幫助**二院持續(xù)提高醫(yī)療水平，使老百姓享受到。
“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動(dòng)”第一階段已順利完成，市屬三大醫(yī)院的醫(yī)護(hù)專家經(jīng)過第一階段下鄉(xiāng)幫扶工作，較完滿完成了市衛(wèi)生局交付任務(wù)，收到滿意的效果。市衛(wèi)生局高度重視“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動(dòng)”，制定活動(dòng)方案、召開多次動(dòng)員會(huì)，活動(dòng)開始后，派出專門人員到全市各鎮(zhèn)區(qū)督導(dǎo)、慰問，并在第一批醫(yī)務(wù)人員結(jié)束幫扶活動(dòng)后，局領(lǐng)導(dǎo)親自組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行座談，了解幫扶活動(dòng)的成效和困難?，F(xiàn)將活動(dòng)情況匯報(bào)如下：
一、活動(dòng)開展情況。
（1）市屬三大醫(yī)院和各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院均高度重視本次活動(dòng)，精心組織，挑選出100名主治醫(yī)師以上的高層次醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍分成三批參加本活動(dòng)，其中部分成員是博士、碩士研究生和主任、副主任醫(yī)師。第一至三批的醫(yī)務(wù)人員已全部進(jìn)入農(nóng)村最基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生站），活動(dòng)開展順利，各支小分隊(duì)均能嚴(yán)格按照市衛(wèi)生局的活動(dòng)方案開展工作，各鎮(zhèn)區(qū)認(rèn)真組織宣傳發(fā)動(dòng)工作，市屬三大醫(yī)院精心制作宣傳資料，各小分隊(duì)的醫(yī)務(wù)人員細(xì)心指導(dǎo)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全基本的業(yè)務(wù)規(guī)范和制度、幫助村級(jí)醫(yī)務(wù)人員提高基本診療業(yè)務(wù)技術(shù)水平和開展健康教育工作，所有下鄉(xiāng)的醫(yī)療隊(duì)都安排了為當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員講課，下鄉(xiāng)幫扶的醫(yī)護(hù)專家以講課、示范、討論等形式面對(duì)面、手把手地與我市最基層的醫(yī)務(wù)人員共同工作和交流，是一種非常好的提高基層醫(yī)護(hù)人員診療水平的方式，效果更為明顯。同時(shí)安排幫扶的醫(yī)護(hù)專家到村（也我市最基層的農(nóng)村）進(jìn)行義診，村民從未見過這樣多的市級(jí)醫(yī)院大醫(yī)生（高層次醫(yī)護(hù)人員）到村級(jí)進(jìn)行義診，深受村民歡迎，義診群眾比較多。
3月26日，在市衛(wèi)生局舉行簡(jiǎn)短的啟動(dòng)儀式后，各小分隊(duì)的醫(yī)務(wù)人員馬上分赴南頭、板芙、三角等15個(gè)鎮(zhèn)區(qū)的，正式展開了“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動(dòng)”。參加第一階段幫扶活動(dòng)的醫(yī)護(hù)專家共62人，在20天的基層工作中，他們?nèi)硇牡赝度氲綆头龉ぷ髦?，?2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和衛(wèi)生站進(jìn)行了幫扶工作，共為群眾義診4558人次，舉辦各類健康教育講座80次，為約3000人次舉行了健康教育活動(dòng)，受到了群眾的歡迎和好評(píng)。
（2）各鎮(zhèn)政府、村民委員會(huì)和各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院均高度重視本次活動(dòng)，精心安排，組織宣傳發(fā)動(dòng)工作，使活動(dòng)能順利進(jìn)行，并取得了良好的效果。如港口鎮(zhèn)以政府名義發(fā)文，要求各村做好相應(yīng)的組織工作；南朗鎮(zhèn)政府和醫(yī)院高度重視，專門安排醫(yī)療隊(duì)到社區(qū)講課，開展健康教育，并深入農(nóng)家和敬老院體檢，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)了一些高血壓病人，并開展健康指導(dǎo)。這些方式都更大、更充分地發(fā)揮了醫(yī)療隊(duì)的作用。
（3）市屬三大醫(yī)院的醫(yī)護(hù)專家在下鄉(xiāng)幫扶的這段時(shí)間里，在充分發(fā)揮了他們高水平的業(yè)務(wù)素質(zhì)幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升業(yè)務(wù)水平的同時(shí)，也積極開展其他的幫扶活動(dòng)。如市人民醫(yī)院和中醫(yī)院在組織方面下了大量的功夫，如對(duì)各專家的簡(jiǎn)介制作了彩色宣傳噴畫，上面有醫(yī)院專家簡(jiǎn)介和特長(zhǎng)，圖文并茂，有利于村民選擇醫(yī)生。博愛醫(yī)院的專家們針對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)水平特點(diǎn)和當(dāng)?shù)氐募膊∏闆r專門制作課件，組織基層醫(yī)務(wù)人員集中對(duì)他們進(jìn)行授課、培訓(xùn)。市中醫(yī)院在組織方面也下了大量的功夫，制作精美的健康宣傳欄和專家簡(jiǎn)介，有利于活動(dòng)的開展，并針對(duì)具體情況開展有針對(duì)性的健康講座和行為干預(yù)等。所有的這些都受到了當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的好評(píng)。
二、活動(dòng)的意義：
通過這次活動(dòng)，取得了以下幾方面的積極意義：
1、村級(jí)進(jìn)行義診，深受村民歡迎，義診群眾比較多。群眾都對(duì)醫(yī)療隊(duì)給予充分的贊揚(yáng)和肯定，感慨地說多年來沒見過這樣多的市級(jí)醫(yī)院大醫(yī)生（高層次醫(yī)護(hù)人員）到村巡回醫(yī)療了，現(xiàn)在又有人關(guān)心農(nóng)民了，這是大好事！
2、幫助了基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和衛(wèi)生站逐步建立和完善了各項(xiàng)的工作制度和各項(xiàng)規(guī)范。
3、通過一起共同工作及交流，幫助糾正基層醫(yī)務(wù)人員一些錯(cuò)誤的觀念和診療技術(shù)，對(duì)規(guī)范和提高他們的診療行為起到了很好的作用。
4、下鄉(xiāng)幫扶的醫(yī)護(hù)專家與基層醫(yī)務(wù)人員通過共同的工作，建立起了良好的溝通渠道，為今后工作的相互聯(lián)系和合作，落實(shí)“雙向轉(zhuǎn)診”打下了良好的基礎(chǔ)，有利于基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平的提高，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)水平的差距，也有利于大醫(yī)院的醫(yī)護(hù)專家能更多更深入地接觸病患，促進(jìn)科研工作的開展，同時(shí)也促進(jìn)了轉(zhuǎn)診制度的進(jìn)一步完善。這些都有利于我們?yōu)閺V大群眾提供更優(yōu)質(zhì)、更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
5、通過有針對(duì)性的義診、健康教育和行為干預(yù)等活動(dòng)，深入到群眾中，方便群眾就醫(yī)，解決他們的實(shí)際問題，使群眾能得到更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，也有利于促進(jìn)和建設(shè)和諧的醫(yī)患關(guān)系。
6、通過這類活動(dòng)，使我局進(jìn)一步了解和掌握基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)所和醫(yī)務(wù)人員存在的實(shí)踐問題和人民群眾群眾的需求，為我局今后制定相應(yīng)的政策措施提供了更準(zhǔn)確的依據(jù)。
這次活動(dòng)取得良好的效果，但也存在一些問題：
1、有個(gè)別鎮(zhèn)區(qū)的工作不夠細(xì)致，存在著工作放任自流的情況，達(dá)不到醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)幫扶的目的。
2、下鄉(xiāng)的醫(yī)護(hù)專家和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有反應(yīng)，認(rèn)為幫扶的時(shí)間過短，對(duì)完善各項(xiàng)制度和規(guī)范診療行為時(shí)間是不夠的，希望以后能繼續(xù)開展同類的活動(dòng)。
3、由于基層醫(yī)療的硬件限制和人員素質(zhì)等因素，開展健康教育、行為干預(yù)等工作未如理想，需要加強(qiáng)培訓(xùn)。
外科醫(yī)生年度個(gè)人總結(jié)3
20XX年是深入貫徹開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的一年，是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年。在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心支持下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，普外科全體護(hù)理人員圓滿完成了醫(yī)療、護(hù)理、科研、教學(xué)等各項(xiàng)任務(wù)并取得一定成績(jī)。回顧過去一年，主要做了以下幾個(gè)方面的工作。
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士。治療班護(hù)士等各盡其職，按其分工落實(shí)到人杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：
（1）要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1—2次，并有記錄。
（2）早2班護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑并在輸液卡上簽字。
（2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)。
（3）堅(jiān)持2人核對(duì)輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)普外護(hù)理常規(guī)及外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。一級(jí)護(hù)理巡視單等。
4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。本班工作在本班完成不得交給下一班完成責(zé)任包干制。
5、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，搞好院內(nèi)感染及垃圾分類工作并做好定期細(xì)菌監(jiān)測(cè)合格率100%。
二、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語要求說普通話。
2、狠抓"三基"及專科技能的培訓(xùn)及急救知識(shí)的培訓(xùn)，定期檢查及考核，人人過關(guān)。過關(guān)率100%。
3、繼續(xù)開展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測(cè)評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評(píng)選出了最佳護(hù)士。建立出院病人隨訪登記本及健康教育宣傳單受到出院病人的好評(píng)。收到病人感謝信。
4、對(duì)新分配的5名護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作的學(xué)習(xí)，進(jìn)行認(rèn)真的帶教和指導(dǎo)，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)工作。
5、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理文書書寫制度。主班護(hù)士每周對(duì)護(hù)理文書進(jìn)行抽查。護(hù)士長(zhǎng)每天隨即檢查護(hù)理病歷。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護(hù)理病歷書寫的及時(shí)性與規(guī)范性。xxx病歷書寫規(guī)范，內(nèi)涵質(zhì)量較高，在護(hù)理病歷評(píng)獎(jiǎng)活動(dòng)中獲3等獎(jiǎng)。
6、定期組織科室護(hù)士學(xué)習(xí)。安排護(hù)理查房xx次。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次。通過不斷的對(duì)護(hù)士及時(shí)評(píng)估反饋，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤及時(shí)落實(shí)到人幫助護(hù)士不斷改進(jìn)工作，并及時(shí)表揚(yáng)好的行為來弘揚(yáng)優(yōu)良的工作風(fēng)氣促進(jìn)年輕護(hù)士對(duì)工作的積極性。
7、定期召開護(hù)士生活會(huì)對(duì)科室存在的問題進(jìn)行討論。發(fā)揚(yáng)了普外科團(tuán)結(jié)合作的精神。
三、重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、每天晨間提問3名護(hù)士?jī)?nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)遇案和5個(gè)核心制度等
3、積極響應(yīng)管理年護(hù)理部的號(hào)召，積極參加護(hù)士崗位技能比賽并獲得好的成績(jī)。
4、12月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核。在大外科交差檢查中合格率xx。
5、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
6、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月對(duì)危重病人進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
7、提高護(hù)士應(yīng)急能力和急救水平：5月12日護(hù)理部組織全院護(hù)士開展心肺復(fù)蘇操作競(jìng)賽，提高了?？谱o(hù)理救治能力，我科室專門組織人員對(duì)呼吸機(jī)。心電監(jiān)護(hù)儀、心電除顫?rùn)C(jī)等進(jìn)行學(xué)習(xí)。
8、全科有3名護(hù)士參加護(hù)理大本自學(xué)考試。
四、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)。
3、科室堅(jiān)持了每日對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄。
4、一次性用品使用后能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查。實(shí)行一人一針一管一止血帶。
5、由專人負(fù)責(zé)院感工作檢查落實(shí)情況合格率。
五、高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療技術(shù)是病人、家屬、社會(huì)評(píng)價(jià)醫(yī)院滿意度的一項(xiàng)重要指標(biāo)。
普外科始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造技術(shù)品牌和專業(yè)特色作為工作的一個(gè)重點(diǎn)來抓。今年是醫(yī)院管理年，又逢衛(wèi)生部等工作的專項(xiàng)檢查，我科室的護(hù)士在檢查期間加班加點(diǎn)，毫無怨言，吃苦耐勞，事事爭(zhēng)先，積極主動(dòng)地加入到迎評(píng)工作中去。協(xié)助科室順利、圓滿地完成了各項(xiàng)檢查工作，受到檢查組領(lǐng)導(dǎo)的廣泛好評(píng)。
六、積極做好教學(xué)及科研工作，提高帶教水平
1、對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)實(shí)施固定帶教老師一對(duì)一責(zé)任制帶教。進(jìn)行多次的小講課。使同學(xué)們能盡快的掌握普外科基本理論知識(shí)及護(hù)理臨床實(shí)踐操作等工作。
2、出科前進(jìn)行理論考核。聽取同學(xué)們教學(xué)的意見，不斷糾正教學(xué)形式。圓滿的完成了教學(xué)任務(wù)。
3、鼓勵(lì)全科護(hù)士撰寫論文及護(hù)理科研，xx篇。
七、適應(yīng)新形勢(shì)下人事制度改革
改革是發(fā)展的動(dòng)力，是生存的基礎(chǔ)，只有改革才能適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展。我院自xx月份以來實(shí)行人事制度改革，對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的崗位進(jìn)行重新分配調(diào)整。我做為普外科新任命上崗的護(hù)士長(zhǎng)能在自己的崗位上以全新的姿態(tài)投入到工作中去，感謝原護(hù)士長(zhǎng)的協(xié)作和同事們對(duì)我工作的支持。從而保證了醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常開展。
八、存在問題：
1、由于新老交替的緣故，今年未完成進(jìn)修培訓(xùn)，明年一定派人出去。
2、由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。
關(guān)鍵詞眼科;護(hù)理工作;滿意度;對(duì)象
1提高眼科護(hù)理工作滿意度的重要性
隨著現(xiàn)代整體護(hù)理模式“以病人為中心”的普及和深化,隨著社會(huì)物質(zhì)文化水平的提高,隨著醫(yī)療市場(chǎng)日益激烈的競(jìng)爭(zhēng),社會(huì)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任危機(jī)日益顯著,我們只有改變?cè)欣系淖o(hù)理模式,才能優(yōu)化護(hù)患關(guān)系,減少及避免護(hù)理糾紛[1]。
病人滿意度是評(píng)價(jià)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量和效果的一項(xiàng)反饋性指標(biāo)。它可以從另一側(cè)面反映護(hù)理工作的實(shí)際情況[2]。許多關(guān)于病人對(duì)護(hù)理工作滿意度的調(diào)查工作[3,4]表明,確實(shí)存在大量病人對(duì)眼科護(hù)理工作滿意度較低的現(xiàn)象。因此,如何通過一系列的護(hù)理策略,提升眼科患者對(duì)我們眼科護(hù)理工作的滿意度,是近年來護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域在討論和努力的方向,本文在通過對(duì)抽樣病例經(jīng)驗(yàn)分析的基礎(chǔ)上,對(duì)眼科住院病人對(duì)臨床護(hù)理工作滿意度低的原因進(jìn)行微觀分析,并提出一系列提高護(hù)理工作滿意度的策略。
病例:采取方便抽樣的方法,選取2006年7～10月我們?cè)貉劭谱≡旱幕颊?00例。病人年齡為16～75歲,平均47.8歲;男44例,女56例;收入:1000元/月18例;職業(yè):干部36例,工人15例,農(nóng)民32例,自由職業(yè)者17例;文化程度:小學(xué)15例,初中30例,高中或中專25例,大專20例,本科或以上10例;費(fèi)用支付方式:醫(yī)保28例,公費(fèi)14例,自費(fèi)58例。
2引發(fā)病人對(duì)護(hù)理工作滿意度低的原因分析
2.1護(hù)士對(duì)病人的健康教育和心理指導(dǎo)不足
眾所周知,病人往往希望了解藥物的作用與不良反應(yīng)以及手術(shù)的有關(guān)情況,希望護(hù)士能解除其擔(dān)心治療效果和害怕眼睛失明的恐懼感。正如王文蘭等所報(bào)道[5],眼科患者入院時(shí)側(cè)重對(duì)疾病知識(shí)、治療、效果及主管醫(yī)生治療水平的了解,而術(shù)前則側(cè)重于滿足情感需求。但由于眼睛局部解剖結(jié)構(gòu)抽象,致使病人對(duì)疾病知識(shí)難以理解。在不了解相關(guān)知識(shí)的情況下,病人擔(dān)心手術(shù)后眼睛失明甚至喪失眼球,心理壓力很大,因而對(duì)健康教育和心理指導(dǎo)的需求更高,這可能為成為健康教育及心理護(hù)理滿意度不高的原因之一。另外,護(hù)士往往把大量的時(shí)間與精力投入常規(guī)的治療與基礎(chǔ)護(hù)理,而忽略了病人的心理護(hù)理和健康指導(dǎo),加之由于護(hù)士本身對(duì)角色和護(hù)理功能定位普遍存在偏差[6],護(hù)理教育中對(duì)護(hù)士的溝通能力的培養(yǎng)、心理知識(shí)的教育不足,致使護(hù)士缺乏健康教育與心理護(hù)理的能力,造成健康教育不足。
2.2臨床護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),主動(dòng)深入病房接觸病人不夠
一般來說,眼科病人以老年人居多,且多數(shù)有視力下降甚至失明,有的術(shù)后需包扎雙眼,自我照顧能力下降,進(jìn)食、穿衣、入廁等日常生活都需要?jiǎng)e人幫助,此時(shí)病人對(duì)護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)需求顯得尤為突出。而且可能由于護(hù)士只能做到病人要我做什么,而不能做到我應(yīng)為病人做什么。另外,如果忽視患兒的特點(diǎn)也會(huì)使患兒產(chǎn)生相應(yīng)的應(yīng)激反應(yīng)。
另一方面,病人眼睛局部有病,但絕大部分病人全身狀況良好,致使護(hù)理人員思想上麻痹,警惕性不高,放松了對(duì)病房的主動(dòng)巡視。護(hù)理人員對(duì)治療護(hù)理方面可監(jiān)督檢查的“硬指標(biāo)”如注射、點(diǎn)眼等比較重視,因?yàn)椴荒芡瓿删湍鼙话l(fā)現(xiàn)而受批評(píng),嚴(yán)重的會(huì)引起醫(yī)療事故,而對(duì)巡視觀察無法監(jiān)測(cè)的非硬性項(xiàng)目則不重視,尤其是晚間無人監(jiān)督時(shí),不能按分級(jí)護(hù)理的要求認(rèn)真及時(shí)地巡視病房,主動(dòng)解決問題。
2.3沒有考慮到病人的收入、學(xué)歷情況對(duì)其滿意度的影響
劉偉等研究指出具有較高的經(jīng)濟(jì)收入和文化水平的人需要更多的尊重,更重視服務(wù)態(tài)度,提示病人對(duì)護(hù)理工作滿意度的評(píng)價(jià)不僅取決于護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量,同時(shí)病人的經(jīng)濟(jì)狀況、文化也影響其對(duì)滿意度的評(píng)價(jià)[7]。因而在臨床護(hù)理實(shí)踐中,既要注重護(hù)理質(zhì)量的全方位提高,又要針對(duì)特殊人群制定特殊的政策,以滿足不同人群的健康需求,提高護(hù)理服務(wù)的滿意度。一般地,病人收入、文化程度越高,其對(duì)醫(yī)療護(hù)理的期望值越高,病人所期望的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量不僅僅是服務(wù)態(tài)度好、技術(shù)操作好,而且對(duì)病房環(huán)境、生活服務(wù)、心理服務(wù)、健康指導(dǎo)等有更高的要求,因此收入與文化程度高的患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度不高。而收入與受教育程度低的患者,其主要重視醫(yī)療護(hù)理結(jié)果,對(duì)環(huán)境、生活服務(wù)及心理護(hù)理的要求相對(duì)低,因而其對(duì)護(hù)理工作的滿意度相對(duì)較高。
3提高眼科護(hù)理工作滿意度的若干策略
現(xiàn)代“以病人為中心”整體護(hù)理模式要求要在有限的時(shí)間內(nèi)與患者進(jìn)行及時(shí)有效的交流溝通,并對(duì)患者要進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理,讓患者感受到手術(shù)室護(hù)士的熱情與親切,讓盡快地消除焦慮、恐懼、緊張的心理。
3.1與病人進(jìn)行及時(shí)有效的溝通
溝通能力從來沒有象現(xiàn)在這樣成為個(gè)人成功的必要條件。一個(gè)人成功的因素75%靠溝通,25%靠天才和能力。建立良好的管理溝通意識(shí),逐漸養(yǎng)成在任何溝通場(chǎng)合下都能夠有意識(shí)地運(yùn)用管理溝通的理論和技巧進(jìn)行有效溝通的習(xí)慣,達(dá)到事半功倍的效果,對(duì)于在護(hù)士與病人不斷互動(dòng)的眼科護(hù)理工作顯得尤為重要。隨著整體護(hù)理工作的不斷深入開展,人們?cè)絹碓揭庾R(shí)到心理護(hù)理工作的重要性,要做好這項(xiàng)工作,護(hù)患之間的有效溝通是必不可少的環(huán)節(jié),作為護(hù)士應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到溝通交流的重要性,并將溝通交流落實(shí)到工作的一言一行中。
但在臨床上為什么有的護(hù)患關(guān)系和諧而有的卻總是發(fā)生沖突呢?這就有一個(gè)溝通的技巧問題。溝通可大致分語言溝通和非語言性溝通。在語言溝通護(hù)士要首先注意在語言表情及動(dòng)作上表現(xiàn)出對(duì)患者的友善和同情,態(tài)度誠懇而溫和;其次,要注意在談話方式和談話的內(nèi)容。在非語言性溝通過程中,要語調(diào)舒緩而溫和,使患者感到親切和信任;同時(shí),在與病人交談時(shí),眼神可以顯示出一個(gè)人的特征,可以表達(dá)和傳遞情感。有人說:“微笑是最美好的語言”這話頗有道理。
總之,護(hù)理工作始終與溝通相伴隨,溝通能建立相互理解、信任、支持的護(hù)患關(guān)系,特別是對(duì)那些病情較重,病程較長(zhǎng)的病人更應(yīng)該體現(xiàn)出同情、體貼和尊重,使我們的心理護(hù)理工作能夠做到病人的“心坎”上,能夠運(yùn)用我們的溝通技巧更加有效的提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量。
3.2對(duì)眼科病人進(jìn)行心理護(hù)理
溫和友善的態(tài)度,熱情親切的語言,真誠備至的關(guān)懷,恰如其分的解釋宣傳指導(dǎo)等,會(huì)使病人盡快熟悉適應(yīng)環(huán)境,感到欣慰,得到啟迪,受到鼓舞,起到其他任何治療措施包括藥物和手術(shù)等所起不到的和不能取代的心理治療作用。因?yàn)榱己玫男睦磉^程,有利于機(jī)體調(diào)動(dòng)自身的全部抗病防御系統(tǒng)功能,穩(wěn)定和改善內(nèi)環(huán)境,提高機(jī)體對(duì)外環(huán)境的適應(yīng)能力。
為此,護(hù)人員應(yīng)該根據(jù)患者的性格、職業(yè)、文化程度等,恰當(dāng)?shù)叵蚧颊呓忉尣∏榧笆中g(shù)的必要性和術(shù)后情況,同時(shí),讓患者充分了解醫(yī)院的概況,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心及對(duì)醫(yī)生的信任。有條件的醫(yī)院可讓患者觀看以往手術(shù)過程的錄像,增加對(duì)手術(shù)成功的信心和安全感。
具體:①滿足病人的自尊心。當(dāng)病人踏入科室時(shí),護(hù)士應(yīng)立即主動(dòng)熱情地上前迎接病人。表現(xiàn)出主人的親切和友善,使病人有賓至如歸的感覺。②消除緊張不安的心理。以熱情誠懇的態(tài)度,親切柔和的語言來接待病人,使其盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境,消除陌生感,產(chǎn)生安全感,增強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任。③消除病人對(duì)疾病所產(chǎn)生的恐懼。病人入院后,護(hù)士應(yīng)及時(shí)完成各項(xiàng)檢查,詳細(xì)詢問病史,了解病人的心理狀態(tài)。向病人耐心、細(xì)致地講解有關(guān)疾病的發(fā)生、發(fā)展及入科后的治療護(hù)理等。盡量使用通俗易懂的語言來回答病人所提出的有關(guān)疾病的問題,并給予鼓勵(lì),指導(dǎo)病人在治療期間應(yīng)注意的有關(guān)注意事項(xiàng),以減輕病人對(duì)疾病的焦慮,使病人增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,使病人處于良好的治療狀態(tài),達(dá)到醫(yī)患協(xié)同治療的目的。④避免和緩解焦慮悲觀心理。病人手術(shù)后急于知道手術(shù)效果,必然產(chǎn)生焦慮心理,甚至?xí)霈F(xiàn)悲觀絕望的心理,從而引起神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂,不利于術(shù)后機(jī)體康復(fù)。因此,在心理護(hù)理中,應(yīng)根據(jù)病人的心態(tài),分析其心理活動(dòng)規(guī)律,使心理沖突得到解脫,由悲觀轉(zhuǎn)為樂觀,由失望轉(zhuǎn)為充滿希望,從而增強(qiáng)與疾病作斗爭(zhēng)的信心和毅力,把焦慮的心理轉(zhuǎn)移到積極配合治療與護(hù)理中去。
綜上所述,眼科病人特別需要高水平的心理護(hù)理。因此,應(yīng)該通過努力加強(qiáng)心理護(hù)理工作,來不斷改進(jìn)和提高眼科護(hù)理工作質(zhì)量。
3.3運(yùn)用馬斯洛的需要層次理論與赫茨伯格的雙因素理論
馬斯洛的需要層次論告訴我們,人的需要分為五個(gè)層次:生理需要、安全需要、歸屬與感情的需要、尊重需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。這也說明不同年齡、職業(yè)、工作和收入狀況的人的需求是不同的,因此,應(yīng)該針對(duì)不同情況分別護(hù)理。例如,在滿足患兒及家屬的要求時(shí),由于患兒來到陌生環(huán)境,主要表現(xiàn)是懼怕陌生人、陌生環(huán)境以及日常生活習(xí)慣的改變等[8]。因此,可以給患兒安排了單間溫馨病房,室內(nèi)掛放卡通圖片,允許擺放患兒喜愛的玩具、圖書、鮮花,但要保持整潔。配置電視、錄音機(jī),低聲播放音樂,使病房里的氣氛輕松、活波、充滿童趣,降低患兒的應(yīng)激反應(yīng),他們的滿意度就高。如從邊遠(yuǎn)山區(qū)來的病人,家中條件非常艱苦,醫(yī)院的環(huán)境、飲食可能優(yōu)于家里的生活環(huán)境,如果視力恢復(fù)良好,他們的滿意度就高;而一個(gè)教授住院了,由于其平時(shí)生活優(yōu)越,對(duì)醫(yī)院的環(huán)境自然要求高,而且其對(duì)疾病的病因、治療方法、滴眼液的作用與不良反應(yīng)、眼病與全身病的關(guān)系等知識(shí)都急于了解,如果護(hù)理人員不能對(duì)其進(jìn)行這些相關(guān)知識(shí)的健康教育,病人滿意度就會(huì)相應(yīng)下降。
赫茨伯格的雙因素論告訴我們,影響人們行為的因素有兩類:①保健因素,如果缺乏,人們對(duì)環(huán)境將產(chǎn)生不滿意。②激勵(lì)因素,這類因素卻能提高人們的滿意度。因此,在眼科護(hù)理工作中,我們不但要注重健全保健因素,更要注重采用激勵(lì)因素。在保證患者基本要求的前提下,盡力提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量,提高病人對(duì)護(hù)理的滿意度。
3.4體現(xiàn)人文關(guān)懷精神
為了更好地適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的發(fā)展,積極應(yīng)對(duì)“入世”后醫(yī)療市場(chǎng)形成大市場(chǎng)、大競(jìng)爭(zhēng)的格局,更好地服務(wù)經(jīng)濟(jì)建設(shè),保障人民身體健康;面對(duì)隨著人類社會(huì)的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,病人的診療要求也會(huì)發(fā)生相應(yīng)的變化,為了滿足病人需要,提高病人的滿意率,在護(hù)理病人的過程中,人文關(guān)懷始終貫穿其中。
①更新觀念、學(xué)習(xí)和掌握人性化服務(wù)理念。將以疾病為中心的護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡恼w護(hù)理。把方便護(hù)士轉(zhuǎn)變?yōu)榉奖慊颊呤亲o(hù)士工作的宗旨,一切從患者的利益出發(fā),讓患者收益,不斷提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。要把病人當(dāng)親人。處處尊敬患者,服務(wù)細(xì)致周到。 ②轉(zhuǎn)變護(hù)理工作模式。責(zé)任護(hù)士在病人入院時(shí),熱情接待,介紹入院須知,做好導(dǎo)診導(dǎo)檢服務(wù),合理安排護(hù)理時(shí)段。尊重病人的知情權(quán),實(shí)行事先告知制度。檢查前后,手術(shù)前后,護(hù)理工作做到有解釋、有指導(dǎo)、有效果。③實(shí)施人情化管理,使病人有“病房是一個(gè)舒適的家”的感覺。在抓管理過程中,護(hù)理人員把情與管有機(jī)地結(jié)合起來,在同情心愛心的驅(qū)使下,恰到好處地進(jìn)行管理,讓病人在住院期間感到病區(qū)是個(gè)家,這里有溫暖、有愛心、有同情、有支持、有理解、從而有治愈的信心。④加強(qiáng)護(hù)士禮儀服務(wù)的規(guī)范建設(shè),提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。把人文關(guān)懷貫穿到臨床護(hù)理工作的整個(gè)過程中,為病人提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
4結(jié)束語
醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和高新技術(shù)的應(yīng)用對(duì)護(hù)理工作提出了更新的標(biāo)準(zhǔn),要求護(hù)理人員具備整體觀念,為病人提供全方位、全過程滿意的服務(wù)和護(hù)理。另一方面,病人多元化的思想和價(jià)值觀念對(duì)眼科護(hù)理工作提出新的挑戰(zhàn)。因此,為了提高病人對(duì)眼科護(hù)理工作的滿意度,增強(qiáng)眼科的相對(duì)優(yōu)勢(shì),護(hù)理人員必須用新的思路解決管理中遇到的新問題,提高對(duì)病人健康教育指導(dǎo)、心理護(hù)理和護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí),重視護(hù)理服務(wù)的各個(gè)方面,滿足不同人群的健康需求,達(dá)到病人最高滿意度。
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不知不覺的又過了一年，這一年辛苦的工作已經(jīng)告一段落了，回顧這段時(shí)間，我們的工作能力、經(jīng)驗(yàn)都有所成長(zhǎng)，是不是該好好寫一份工作總結(jié)記錄一下呢?小編在這給大家?guī)碜o(hù)士2021年個(gè)人年度工作總結(jié)報(bào)告最新7篇，歡迎大家借鑒參考!
護(hù)士個(gè)人年度工作總結(jié)120_年很快過去了，在過去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。較好的完成了20_年度的工作任務(wù)。具體狀況總結(jié)如下：
一、盡心盡責(zé)，搞好本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識(shí)，用心圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自我的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。
二、思想道德、政治品質(zhì)方面。
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，透過報(bào)紙、雜志、書籍用心學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的職責(zé)感和事業(yè)心，用心主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。
三、發(fā)揮作用，做好幫帶工作。
對(duì)于病人來說，護(hù)理工作不是一個(gè)護(hù)士能夠主管負(fù)責(zé)的，而是一個(gè)需要團(tuán)隊(duì)輪值配合的工作。近年來，醫(yī)院為護(hù)理隊(duì)伍補(bǔ)充了新生力量，工作中，自我能夠充分發(fā)揮自我的優(yōu)勢(shì)，主動(dòng)搞好幫帶工作，為部分年輕護(hù)士講解業(yè)務(wù)技術(shù)、與病人溝通等方面的知識(shí)，解決護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題，指導(dǎo)落實(shí)護(hù)理措施，幫忙她人盡快成長(zhǎng)，為整體護(hù)理水平的提高做出了自我的貢獻(xiàn)。
四、不斷學(xué)習(xí)，提高思想業(yè)務(wù)水平。
在過去的一年里，我能夠認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的方針路線政策，學(xué)習(xí)上級(jí)的各項(xiàng)指示精神和規(guī)章制度，透過學(xué)習(xí)，提高了自我的政治理論水平，進(jìn)一步端正了服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)了做好本職工作、自覺維護(hù)醫(yī)院良好形象的用心性。同時(shí)，自我用心主動(dòng)地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，并堅(jiān)持自學(xué)了相關(guān)的業(yè)務(wù)書籍，透過不停地學(xué)習(xí)新知識(shí)，更新自我的知識(shí)積累，較好地提高了自我的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務(wù)潛力，適應(yīng)了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。
護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對(duì)于自我的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我期望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí)，覺得是十分幸福的事情。
護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自我是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)作出自我應(yīng)有的貢獻(xiàn)!在即將迎來的20_年，我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過去的一年中的精神，做好我自我的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯覍?duì)自我的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護(hù)士就應(yīng)做的最起碼的工作。
隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，病人對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也越來越高。在今后的工作中，我將進(jìn)一步牢固樹立“為病人服務(wù)、樹醫(yī)院形象”的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責(zé)，為提升社區(qū)醫(yī)務(wù)人員整體形象增光添彩。作為一名護(hù)士，我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任，我不會(huì)為醫(yī)院抹黑，我只會(huì)來激勵(lì)我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì)嚴(yán)格要求自我，我相信我會(huì)做到!
護(hù)士個(gè)人年度工作總結(jié)2時(shí)光荏苒，轉(zhuǎn)眼，一年的時(shí)間又過去了我來到醫(yī)院工作已有3年多了，在護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室同事的密切配合和支持下，我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神，踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作，認(rèn)真地完成了本年的工作任務(wù)，并且在個(gè)人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步。
一、政治思想方面
堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念適應(yīng)新的護(hù)理模式，社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。
二、在業(yè)務(wù)方面
在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)安排，認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，完成各項(xiàng)護(hù)理操作，學(xué)會(huì)認(rèn)真對(duì)待每一件事情，在用心的同時(shí)更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情，認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人。
認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄，對(duì)于自己的工作，嚴(yán)格要求自己，三查七對(duì)，牢記三基。
三、增強(qiáng)法律意識(shí)
認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的_。
意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，懂法、用法，依法保護(hù)自己。
在這3年多的護(hù)理工作中，我的體會(huì)是“三分治療，七分護(hù)理”，于是我越來越能夠感覺出護(hù)理工作的重要性。
曾經(jīng)有人說過：“拉開人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人也是護(hù)士。”是啊，在人的一生當(dāng)中有誰會(huì)不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門精細(xì)的藝術(shù)”。
“護(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！蔽視?huì)用我的愛心耐心，細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。
在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。
我覺得護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
護(hù)士個(gè)人年度工作總結(jié)3一年來，門診護(hù)理在院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子、護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)及科室主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，認(rèn)真按照護(hù)理部及科內(nèi)護(hù)理工作計(jì)劃開展護(hù)理工作，現(xiàn)將20__年護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、工作量完成情況。
一年來共完成分診導(dǎo)診26000余人次，協(xié)助門診外科次及外科換藥102人次，血?dú)夥治鋈舜?，查體8700人次。
二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，使門診護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。
1、落實(shí)崗位責(zé)任制：年初針對(duì)門診的具體情況，重新制定了門診護(hù)理人員崗位職責(zé)和各班工作標(biāo)準(zhǔn)，使護(hù)理人員嚴(yán)格按規(guī)范做好本職工作，嚴(yán)格執(zhí)行首問首迎負(fù)責(zé)制。
同時(shí)，積極響應(yīng)本市創(chuàng)衛(wèi)工作，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分檢工作流程。嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
2、認(rèn)真組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)本院新的《護(hù)理質(zhì)量檢查及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》，使每位護(hù)士理解、掌握評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)護(hù)士主動(dòng)參與質(zhì)量管理意識(shí)，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)控講評(píng)，針對(duì)門診科室分布廣，護(hù)理質(zhì)量難以監(jiān)控的特點(diǎn)，每月不定期進(jìn)行科室自查4～8次，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指出，限期改正，使科內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。
3、加強(qiáng)急救物品管理：每周專人進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)，急救物品完好率100%。
4、加強(qiáng)消毒隔離工作的監(jiān)管：按通過組織學(xué)習(xí)消毒隔離規(guī)范要求，使護(hù)士掌握消毒隔離原則，科室院感護(hù)士能認(rèn)真履行職責(zé)，積極檢查督促技術(shù)操作規(guī)程，使院感控制指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
三、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理，保證護(hù)理安全。
1、每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查，加強(qiáng)護(hù)理操作環(huán)節(jié)控制，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)指出，分析原因，落實(shí)整改措施。
鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件，每月組織護(hù)士進(jìn)行安全教育學(xué)習(xí)一次，內(nèi)容以病人安全管理和護(hù)理應(yīng)急預(yù)案為主，增強(qiáng)護(hù)士護(hù)理安全意識(shí)。
2、加強(qiáng)對(duì)門診就診病人的觀察，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)報(bào)告、及時(shí)處理。
3、加強(qiáng)對(duì)節(jié)假日、雙休日的合理排班，實(shí)行彈性排班，以滿足病人的需要。
護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控員不定期到科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)，保證護(hù)理安全。
四、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)和在職教育，提高了護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、每月對(duì)科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行分層次的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次，進(jìn)一步提高護(hù)理人員理論水平。
2、認(rèn)真組織不同層次護(hù)理人員參加科內(nèi)及院內(nèi)“三基”培訓(xùn)、考核，加強(qiáng)規(guī)范化護(hù)理人員的培訓(xùn)、考核力度;
科內(nèi)理論考試、操作技能培訓(xùn)及考核6次，考核合格率100%。
3、加強(qiáng)急救技能培訓(xùn)，不斷提高科內(nèi)護(hù)理人員的急救技能技術(shù)水平及應(yīng)急能力。
20__年強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、心肺復(fù)蘇、氧氣吸入、簡(jiǎn)易呼吸器等技能培訓(xùn)、考核，考核合格率100%。
4、鼓勵(lì)護(hù)士參加在職繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，20_年一名護(hù)士取得山東大學(xué)本科教育學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
護(hù)士個(gè)人年度工作總結(jié)4我被任命為病房護(hù)士長(zhǎng)至今已有一年多了，現(xiàn)在我將這一年的工作作個(gè)總結(jié)，懇請(qǐng)大家對(duì)我的工作多多提出寶貴的意見和建議。以下是我的個(gè)人年終總結(jié)。
說句實(shí)話，剛接管該病房時(shí)我感到肩上的擔(dān)子很沉重，心中產(chǎn)生了從未有過的壓力。
第一，因?yàn)槲覐奈磪⑴c過護(hù)理管理工作，對(duì)管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)一無所有;
第二，面臨綜合病房病人的多元化和病情的復(fù)雜性，病區(qū)環(huán)境的簡(jiǎn)陋，護(hù)患比例的失調(diào)等因素使我感到無所適從。有句話說的好“路是人走出來的”，我在院長(zhǎng)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助下化壓力為動(dòng)力，分步制訂切實(shí)可行的方案。
首先根據(jù)科室現(xiàn)有的護(hù)理人員數(shù)量進(jìn)行合理的分工和安排，將各班包括護(hù)士長(zhǎng)的崗位責(zé)任制和每周、每月工作重點(diǎn)，匯總成表，標(biāo)示明確，要求人人熟悉并按之執(zhí)行，并進(jìn)行不定期考核，做到獎(jiǎng)罰分明，公平對(duì)待;另外對(duì)科室的基礎(chǔ)設(shè)施在現(xiàn)有條件上作出一些合理的調(diào)整和完善;
第三，對(duì)搶救藥品和器材及無菌物品作了補(bǔ)充，進(jìn)行規(guī)范化管理;
第四，針對(duì)我科的特點(diǎn)和現(xiàn)有條件對(duì)病房管理作出了合理的改進(jìn)和規(guī)范;對(duì)環(huán)境衛(wèi)生實(shí)行包干區(qū)責(zé)任制，落實(shí)到工友個(gè)人;
第五，不斷深化安全管理，強(qiáng)化安全意識(shí)，做好安全護(hù)理工作，安全護(hù)理是精神科護(hù)理工作的重要組成部分，也是護(hù)理人員護(hù)理精神障礙病人的重要環(huán)節(jié)。精神障礙病人因受病情支配，?？沙霈F(xiàn)沖動(dòng)、傷人、自傷、毀物、出走等特殊行為，護(hù)理人員稍有不慎就可出現(xiàn)意外，乃至危及生命。
因此，做好安全護(hù)理不僅能保障護(hù)患雙方的安全，而且也能提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情，尊重病人，了解病人的心理變化，重視心理護(hù)理和精神關(guān)懷，密切巡視病房，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)制度，同時(shí)對(duì)病室的各種設(shè)施、物品及家屬要加強(qiáng)安全管理。
第六，了解護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新動(dòng)向，定期組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化三基本訓(xùn)練，學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)、新技術(shù)，努力提高每一位護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，使其跟上時(shí)展的需要，我在科內(nèi)每月至少一次個(gè)案護(hù)理查房、加強(qiáng)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期組織護(hù)理人員進(jìn)行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練;
第七，加強(qiáng)護(hù)患溝通，定期組織召開工休座談會(huì)，聽取患者及家屬的建議，以便護(hù)理工作的開展和改進(jìn)，真正做到想病人所想急病人所急;
最后，護(hù)士長(zhǎng)是科室的理財(cái)人，應(yīng)發(fā)揚(yáng)勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德，杜絕浪費(fèi);我要求全體醫(yī)護(hù)、工勤人員，從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開始，從我做起，嚴(yán)格控制科室支出，對(duì)一切浪費(fèi)的現(xiàn)象，及時(shí)提出批評(píng)，必要時(shí)輔以經(jīng)濟(jì)處罰，雖然這樣或許會(huì)得罪一些人，但我知道，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算，降低醫(yī)療護(hù)理成本，講究經(jīng)濟(jì)效益與醫(yī)療護(hù)理效果，都是護(hù)士長(zhǎng)必須做到的。
此外，我知道在目前競(jìng)爭(zhēng)激烈的形勢(shì)下，只有不斷的學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)，才能使自己適應(yīng)這競(jìng)爭(zhēng)、改革的大潮，在這任職的幾個(gè)月中我做到不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和政治素質(zhì)，參加了2020年護(hù)理專升本考試，并被__醫(yī)大護(hù)理專業(yè)錄取。
雖然工作是平凡而辛勞的，放棄了不少與家人、孩子團(tuán)聚的時(shí)間，一旦病房里有了危重病人時(shí)即使在家心理也總覺的有點(diǎn)不踏實(shí)。但可喜的是在醫(yī)院、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效，得到了患者及其家屬的稱贊，得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的認(rèn)可。我知道這只是一個(gè)起步，以后的路還很長(zhǎng)，“路遙知馬力”，我堅(jiān)信只要通過不斷的努力，只要把滿腔的激情奉獻(xiàn)給醫(yī)院，把愛心播撒到每一位患者的心里，我就一定會(huì)把綜合病房的工作開展的更好。
護(hù)士個(gè)人年度工作總結(jié)5在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在科主任的幫助指導(dǎo)下，結(jié)合科室工作實(shí)際，我作為婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理行為，落實(shí)護(hù)理核心制度，做好護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，扎實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)?，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)
提高職業(yè)道德堅(jiān)持參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)政治學(xué)習(xí)，執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)決定，踐行黨的群眾路線實(shí)踐活動(dòng)要求，抵制一切不利于團(tuán)結(jié)和和諧的歪風(fēng)邪氣，建一支具有愛心、耐心、細(xì)心、熱心、責(zé)任心的、具有活力護(hù)理團(tuán)隊(duì)。一切以病人為中心是我們的服務(wù)宗旨，去年_月至今年_月收到病人表揚(yáng)信數(shù)封，錦旗_面，其中單獨(dú)送給護(hù)士的_面。
二、進(jìn)一步規(guī)范責(zé)任制整體服務(wù)
完善護(hù)士績(jī)效考核制度，并嚴(yán)格按制度考核，公布每月考核結(jié)果，促使護(hù)士提高工作質(zhì)量。
三、以病人安全為核心，狠抓護(hù)理質(zhì)量
1、依托科室質(zhì)控小組的質(zhì)控作用，對(duì)影響護(hù)理安全的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行把控，落實(shí)護(hù)理核心制度及各個(gè)管理流程，加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理不良事件的原因分析及討論記錄，提出防范改進(jìn)措施。
2、做好重點(diǎn)人群、重點(diǎn)病人的管理：落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)一日五查房制度，對(duì)手術(shù)病人、分娩病人、一級(jí)護(hù)理病人重點(diǎn)巡查。
3、借_愛嬰醫(yī)院復(fù)評(píng)的契機(jī)，思想?yún)R報(bào)專題不斷完善科室相關(guān)制度及流程，對(duì)科室人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)、配方奶的配制等操作進(jìn)行?？婆嘤?xùn)，并組織大家對(duì)母乳喂養(yǎng)的理論知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)，對(duì)患者加強(qiáng)產(chǎn)前及產(chǎn)后的母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教和指導(dǎo)，科室母乳喂養(yǎng)成功率達(dá)%。
4、強(qiáng)化對(duì)科室硬件設(shè)施及急救生命支持設(shè)備的常規(guī)檢查意識(shí)，自月起每人管理急救藥品、儀器設(shè)備一個(gè)月，加強(qiáng)儀器設(shè)備性能和安全性以及藥品有效期的檢查，護(hù)士掌握各種急救藥品的位置、儀器設(shè)備的使用方法，掌握各種應(yīng)急預(yù)案，保證病人安全。
四、護(hù)士的分層培訓(xùn)落實(shí)
1、護(hù)理理論的培訓(xùn)和考核：科室堅(jiān)持每日晨講課和定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的方式，對(duì)三基和專科理論進(jìn)行學(xué)習(xí)，完成了各層人員培訓(xùn)計(jì)劃。
今年科內(nèi)每人進(jìn)行了-次業(yè)務(wù)講課、-次護(hù)理查房，促進(jìn)了護(hù)士的?？瞥砷L(zhǎng)。
2、護(hù)理技能的不斷提高：在認(rèn)真完成護(hù)理部年初制定的理論操作培訓(xùn)內(nèi)容的前提下，根據(jù)?？菩枨蠹皞€(gè)人技能水平，制定出了科內(nèi)動(dòng)態(tài)的分層操作培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。
3、今年科室選派一名護(hù)士參加兒童呼吸?？谱o(hù)士培訓(xùn)，取得?？谱o(hù)士證，月科室安排三名助產(chǎn)士進(jìn)行了新生兒撫觸的學(xué)習(xí);
月護(hù)士長(zhǎng)參加了婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理研討班的學(xué)習(xí)，她們學(xué)習(xí)回來后將學(xué)到的知識(shí)、理念、技能運(yùn)用到工作當(dāng)中。
五、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
處處體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)宗旨和理念，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，在夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理與落實(shí)分級(jí)護(hù)理的前提下，做好在院病人的健康宣教工作，對(duì)婦科病人進(jìn)行藥物及疾病相關(guān)知識(shí)的宣教，對(duì)產(chǎn)科病人，助產(chǎn)士每天上、下午各進(jìn)行一次產(chǎn)前分娩知識(shí)、產(chǎn)后康復(fù)知識(shí)及新生兒喂養(yǎng)知識(shí)的指導(dǎo)，同時(shí)仍繼續(xù)堅(jiān)持病人的出院回訪工作，去年月至今年月共出院_人次，回訪_人次，回訪率達(dá)_%，大部分病人表示滿意，并對(duì)醫(yī)護(hù)人員表示感謝。
存在的問題及努力方向：
1、科室病房管理仍有不到位的地方，如病區(qū)床單元整理不及時(shí)，健康宣教不仔細(xì)，病房巡視不勤密，護(hù)理操作不規(guī)范，導(dǎo)致發(fā)生護(hù)理不良事件例，護(hù)理缺陷例。
2、科室低年資護(hù)士較多，業(yè)務(wù)能力與業(yè)務(wù)需求有不協(xié)調(diào)發(fā)展現(xiàn)象，?？浦R(shí)的掌握及對(duì)急危重癥的應(yīng)急處理能力非常薄弱，培訓(xùn)任務(wù)是重中之重。
3、科室護(hù)士辭職人，致在科護(hù)士思想波動(dòng)較大，工作穩(wěn)定性差。
4、在帶教的管理上，實(shí)習(xí)生組織紀(jì)律不嚴(yán)，帶教老師的管理意識(shí)欠缺，需加強(qiáng)對(duì)帶教老師的培訓(xùn)。
5、需增強(qiáng)護(hù)理人員的科研意識(shí)，提高護(hù)理科研能力及論文的撰寫。
護(hù)士個(gè)人年度工作總結(jié)6一年來，在護(hù)士長(zhǎng)及同事的支持幫助下，比較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將20__年的工作和20__年的展望總結(jié)如下：
一、思想政治方面
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊(duì)合作精神。
二、工作態(tài)度方面
作為一名手術(shù)室護(hù)士，我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同事，以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍,保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。
三、專業(yè)技能方面
過去的一年里，我參與了手術(shù)室質(zhì)量管理，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方面的工作，在20__年手術(shù)室開展了“加強(qiáng)手術(shù)器械的管理”項(xiàng)目的_工作。通過一年來的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目開展，手術(shù)室手術(shù)器械管理工作取得了很大進(jìn)步。
在護(hù)士長(zhǎng)布置的專項(xiàng)管理工作中，能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項(xiàng)管理，圓滿完成了各項(xiàng)專項(xiàng)工作任務(wù)。在日常工作中，能掌握巡回、洗手護(hù)士的操作流程，并參與手術(shù)科室的多例大手術(shù)配合，保證手術(shù)順利進(jìn)行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕細(xì)小差錯(cuò)事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時(shí)，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開展。
四、20__年度展望
20__年，在立足拓展現(xiàn)有知識(shí)層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識(shí)，做到在思想上、知識(shí)水平更新方面跟上時(shí)展的需要。在20_年度_工作中，準(zhǔn)備立項(xiàng)開展“實(shí)施手術(shù)部位標(biāo)識(shí)”工作，提高患者安全保障水平。
希望在新的一年里，在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下與手術(shù)室全體同仁攜手共進(jìn)，以“團(tuán)隊(duì)精神、品質(zhì)醫(yī)院”為宗旨，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。
護(hù)士個(gè)人年度工作總結(jié)7_年在院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)職能科室的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在院后勤等行政部門的幫助下，在科室全體醫(yī)護(hù)人員的支持下，認(rèn)真完成了_年度的各項(xiàng)工作任務(wù)，自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高?，F(xiàn)將一年來的思想和工作情況以及今后的努力方向匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)。
本人在思想上，能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線、方針和政策，主動(dòng)通過報(bào)紙、雜志、書籍等方式積極學(xué)習(xí)《廉政準(zhǔn)則》等政治理論，嚴(yán)格按照《廉政準(zhǔn)則》中的52個(gè)不準(zhǔn)要求自己，并認(rèn)真撰寫心得體會(huì)和學(xué)習(xí)筆記，使自身思想政治素質(zhì)有了很大提高，為自己開展各項(xiàng)工作提供了強(qiáng)大的思想武器。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)了工作業(yè)務(wù)知識(shí)和法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，為完成做好本職工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、恪盡職守，認(rèn)真作好本職工作。
1、科學(xué)合理的排班，培養(yǎng)護(hù)理人員的全面素質(zhì)。
本科室護(hù)理人員基本長(zhǎng)期從事固定崗位工作，都能很好地完成自己的本職工作，但是如因工作人員病假、事假等原因出現(xiàn)崗位空缺時(shí)，很難有比較合適人員進(jìn)行填充，在2017年8月科室工作人員配備充足的情況下，有針對(duì)性在一部分工作人員中進(jìn)行輪崗，熟悉其他崗位的工作，為個(gè)科室醫(yī)療護(hù)理工作的順利開展做好了鋪墊，同時(shí)，也全面提高了護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
2、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
積極響應(yīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程創(chuàng)建活動(dòng)，積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)、落實(shí)衛(wèi)生部下發(fā)的《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》等有關(guān)文件，牢固樹立服務(wù)意識(shí)，由被動(dòng)式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)、在護(hù)理工作中創(chuàng)造性開展工作，始終以病人為中心，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，為病區(qū)患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)
3、建立檢查考核制度，強(qiáng)化質(zhì)量控制。
在科室成立了以我為組長(zhǎng)的護(hù)理質(zhì)量控制小組，每周有針對(duì)性對(duì)護(hù)理工作開展護(hù)理質(zhì)量自查，建立健全了各項(xiàng)管理制度和考核制度，細(xì)化了護(hù)理人員的考核細(xì)則，每月進(jìn)行一次匯總并在科室排名，對(duì)于排名在前兩名和后兩名的人員根據(jù)管理細(xì)則給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和處罰，各項(xiàng)檢查考核制度的建立，進(jìn)一步的調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員在工作中相互追趕、比拼的積極性，除此之外，護(hù)理質(zhì)量也得到了進(jìn)一步的提高。
4、積極開展康復(fù)活動(dòng)，落實(shí)全程康復(fù)理念。
根據(jù)科室患者的實(shí)際情況，在科室內(nèi)開展豐富多彩的康復(fù)工娛療活動(dòng)，主動(dòng)深入患者聽取患者意見，與患者一起制定康復(fù)活動(dòng)計(jì)劃，定期在患者中開展康復(fù)技能競(jìng)賽、生活自理能力訓(xùn)練等活動(dòng)。2017年3月外出學(xué)習(xí)回來后，與工作人員一起商討學(xué)習(xí)心得，在科內(nèi)順利開展了對(duì)精神發(fā)育遲滯、老年癡呆等患者的模型、數(shù)字、字母等康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目，這些項(xiàng)目的開展對(duì)患者的治療、康復(fù)起到了積極的作用，縮短了患者住院時(shí)間，改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復(fù)科的現(xiàn)狀，為病區(qū)承擔(dān)工娛治療做出了初步的嘗試，同時(shí)，也全面落實(shí)了患者自入院到出院的全程康復(fù)治療理念。
三、工作中的不足
1、工作的方式方法不夠得當(dāng)，在工作計(jì)劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位，導(dǎo)致計(jì)劃中的工作有未按時(shí)落實(shí)現(xiàn)象。
2、工作中大多只是簡(jiǎn)單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性工作，缺少創(chuàng)新精神和意識(shí)。
3、基礎(chǔ)理論知識(shí)不足，不能夠滿足臨床需要。
四、下一步工作打算
1、加強(qiáng)精神?？浦R(shí)的學(xué)習(xí)，努力掌握專業(yè)技能。
2、進(jìn)一步加大科室管理力度，狠抓基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)患溝通、健康宣教等工作，為爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)重點(diǎn)?？?、?？漆t(yī)院等級(jí)評(píng)審等工作做好準(zhǔn)備。
【摘要】十多年來，我國醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)有了很大發(fā)展。以福州總醫(yī)院為例，首先是實(shí)施了功能齊全的管理信息系統(tǒng)，特別是基于一卡通預(yù)交金、門診后臺(tái)及自動(dòng)擺藥系統(tǒng)的就診模式，徹底改變了傳統(tǒng)的就醫(yī)流程，病人的就醫(yī)流程得到優(yōu)化; 其次是建成了完整的臨床信息系統(tǒng)，譬如: 臨床醫(yī)生工作站、移動(dòng)醫(yī)護(hù)工作站、LIS、PACS、心電、手術(shù)麻醉和重癥監(jiān)護(hù)等，為醫(yī)護(hù)人員提供了非常便利的工作平臺(tái); 再次，輔助決策和全成本核算系統(tǒng)的推行全面提升了醫(yī)院的管理水平。
【關(guān)鍵詞】智能型數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)理念
【Abstract】Over the 10 years, China's building of digital hospital has developed greatly. Fuzhou General Hospital, for example, implemented the first fully functional management information system, In particular the prepaid card-based payments, out-back and automatic dispensing system, attendance patterns, completely changed the traditional medical procedures, the patient's medical treatment process has been optimized; Second, build a complete clinical information systems, such as: clinician workstation, mobile medical workstations, LIS, PACS, ECG, anesthesia and intensive care, etc., for the medical staff provides a very convenient working platform; Supporting decision-making and implementation of comprehensive cost accounting system-wide upgrade of the hospital management level.
【Key words】intelligent Digital Hospital；Construct concept
引言
與發(fā)達(dá)國家和地區(qū)先進(jìn)的醫(yī)院信息系統(tǒng)相比，我國數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)在人性化、精細(xì)化和標(biāo)準(zhǔn)化方面還有一定的差距。近來與業(yè)內(nèi)一些德高望重的老前輩以及權(quán)威人士交流，大家普遍認(rèn)為，我國醫(yī)院信息化經(jīng)過十多年的發(fā)展，已經(jīng)積聚了一定的力量，正醞瑯著從“量變”到“質(zhì)變”的飛躍?，F(xiàn)在面臨的情況就是如何構(gòu)建導(dǎo)致“質(zhì)變”的智能型數(shù)字化醫(yī)院，它有什么特點(diǎn)？它的體系架構(gòu)是什么，它包含哪些系統(tǒng)和內(nèi)容？
建設(shè)理念
建設(shè)理念要從“以管理為中心”轉(zhuǎn)變到“以病人為中心、以業(yè)務(wù)人員為主體，全面提升決策、管理和診療水平”。
首先醫(yī)院的主旨就是保障人民群眾的身心健康，因此醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的主要目的就是要提高為患者醫(yī)療和服務(wù)的質(zhì)量; 其次醫(yī)院業(yè)務(wù)人員是醫(yī)院的主體，醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)只有充分滿足他們的需求，提高他們的工作效率，降低他們的勞動(dòng)強(qiáng)度，讓他們覺得好用并且愛用，系統(tǒng)才有生命力，才能取得成功; 第三，信息系統(tǒng)只有深入業(yè)務(wù)第一線，真正幫助解決患者及業(yè)務(wù)人員的實(shí)際問題，管理層才能收集到真實(shí)而準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，并改變管理模式，從末端管理轉(zhuǎn)變?yōu)檫^程管理，才能真正提高管理和決策水平。
基本特征
1. 全方位
從業(yè)務(wù)領(lǐng)域上看，數(shù)字化醫(yī)院應(yīng)能夠?qū)︶t(yī)院所有的業(yè)務(wù)領(lǐng)域進(jìn)行數(shù)字化處理和管理，包括臨床、財(cái)經(jīng)、資產(chǎn)、辦公、人力資源、醫(yī)政、科研訓(xùn)練、圖書和管理決策等。從管理對(duì)象上看，應(yīng)包括病人、工作人員、資產(chǎn)、科室、成果、論文等所有對(duì)象。
2. 全過程
數(shù)字化要貫穿醫(yī)院業(yè)務(wù)的每一環(huán)節(jié)，能夠?qū)崿F(xiàn)全程追溯和管控。首先是以病人為中心，對(duì)病人實(shí)現(xiàn)全程關(guān)懷服務(wù)，從診前、診中到診后每一環(huán)節(jié)都能實(shí)現(xiàn)數(shù)字化的服務(wù)和提醒、提示; 第二，以醫(yī)囑為核心，實(shí)現(xiàn)閉環(huán)醫(yī)囑功能，對(duì)診療實(shí)現(xiàn)全過程的數(shù)字化處理; 第三，對(duì)費(fèi)用、資產(chǎn)、人力、科研和成果等所有對(duì)象都能夠?qū)崿F(xiàn)全過程的數(shù)字化管理。
3. 可管理
可管理體現(xiàn)在兩個(gè)方面，首先要有主索引的概念，建立包括病人、工作人員、資產(chǎn)、醫(yī)囑等所有對(duì)象的主索引; 其次，要有數(shù)據(jù)中心的概念，以主索引為紐帶，把分散在不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行集中匯總，實(shí)現(xiàn)有效管理。
4. 智能化
完善的知識(shí)庫和輔助決策支持等系統(tǒng)，使得系統(tǒng)不但具有普通信息處理的功能，還可以提升人的知識(shí)和處理問題的能力。
5. 無紙化
無紙化和無膠片化是數(shù)字化醫(yī)院基本的外在特征，智能型數(shù)字化醫(yī)院肯定要符合醫(yī)院電子化存儲(chǔ)的三原則，即真實(shí)性、可讀性和保存性，實(shí)現(xiàn)無紙和無膠片的功能。
6. 標(biāo)準(zhǔn)化
信息標(biāo)準(zhǔn)化是信息集成化的基礎(chǔ)和前提，并把軟件的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)作為醫(yī)院與國內(nèi)外接軌的重要保證貫穿始終。醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)應(yīng)普遍采用HL7、DICOM3.0等醫(yī)療信息交換和接口標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)系統(tǒng)中各種代碼（如疾病、藥品和診療等代碼）應(yīng)采用國際或國家統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)代碼，甚至醫(yī)院內(nèi)部的病人ID號(hào)也應(yīng)盡量采用統(tǒng)一的代碼（如身份證號(hào)碼）等，以方便信息交換和共享，信息標(biāo)準(zhǔn)化是信息集成化的基礎(chǔ)和前提。
7. 高效率
數(shù)字化醫(yī)院必須要保證系統(tǒng)高效運(yùn)行，醫(yī)院特別是大醫(yī)院門診、住院量大，面臨很大的壓力，因此在系統(tǒng)設(shè)計(jì)與規(guī)劃時(shí)首先要保證流程的最優(yōu)化，減少病人的排隊(duì)時(shí)間，同時(shí)系統(tǒng)的響應(yīng)速度一定要快。
8. 高安全
醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)牽涉到醫(yī)院正常的工作秩序和病人的切身利益，保證系統(tǒng)安全可靠穩(wěn)定運(yùn)行和數(shù)據(jù)安全是系統(tǒng)設(shè)計(jì)與規(guī)劃要重點(diǎn)考慮的問題，同時(shí)還要考慮一旦系統(tǒng)出現(xiàn)故障應(yīng)能緊急恢復(fù)和應(yīng)急措施。
實(shí)現(xiàn)目標(biāo)
1. 臨床業(yè)務(wù)智能化
以醫(yī)囑為核心，構(gòu)建完善的臨床信息系統(tǒng)及其信息融合，人性化的臨床數(shù)據(jù)展示，支持及時(shí)和最優(yōu)化的床旁即時(shí)數(shù)據(jù)收集、臨床決策支持以及患者安全。
符合工作流程以及病歷保存的需要，以病患為中心的、整合的互操作技術(shù)可自動(dòng)對(duì)電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)。
2. 管理決策智能化
醫(yī)院管理相關(guān)業(yè)務(wù)全流程電子化，全新的管理知識(shí)庫建設(shè)及應(yīng)用，結(jié)合信息化數(shù)據(jù)采集、統(tǒng)計(jì)、分析、輔助決策的功效，通過建立強(qiáng)大的管理數(shù)據(jù)倉庫、綜合績(jī)效評(píng)價(jià)和輔助決策支持等系統(tǒng)，醫(yī)院管理決策完全建立在科學(xué)的基礎(chǔ)上，全面提升醫(yī)院管理和決策水平。
3. 患者服務(wù)智能化
把優(yōu)化病人就醫(yī)流程作為以病人為中心的切入點(diǎn)，充分應(yīng)用各種成熟技術(shù)如磁卡、條形碼、因特網(wǎng)和手機(jī)短信等，建立統(tǒng)一的服務(wù)窗口、呼叫中心、門戶網(wǎng)站，通過信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)服務(wù)前移、預(yù)約管理、提醒服務(wù)、咨詢管理和投訴管理等，著力解決諸如門診“三長(zhǎng)一短”等現(xiàn)象，全面提升服務(wù)質(zhì)量。
4. 資產(chǎn)管理智能化
構(gòu)建物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，就是把感應(yīng)器嵌入和裝備到醫(yī)院環(huán)境中，包括醫(yī)療設(shè)備、器械、藥品、人員、計(jì)算機(jī)設(shè)備等各種對(duì)象中，然后將“物聯(lián)網(wǎng)”與院內(nèi)現(xiàn)有計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)整合起來，實(shí)現(xiàn)人和物的有機(jī)整合，能夠?qū)φ暇W(wǎng)絡(luò)內(nèi)的人員、機(jī)器、設(shè)備和基礎(chǔ)設(shè)施實(shí)施實(shí)時(shí)的管理和控制，以更加精細(xì)和動(dòng)態(tài)的方式管理業(yè)務(wù)，達(dá)到“智慧”狀態(tài)。
5. 醫(yī)院物流智能化
物流管理智能化，是指通過信息化手段確保醫(yī)院物資流動(dòng)和供應(yīng)的智能化，減少人為傳遞物資引入的差錯(cuò)，實(shí)現(xiàn)最優(yōu)化物流與人力資源流。機(jī)器人傳輸開始在醫(yī)院得到應(yīng)用，隨時(shí)隨地自動(dòng)傳輸藥品、物資、食品，以提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療成本。
6. 樓宇建筑智能化
樓宇建筑智能化，是指通過樓宇設(shè)備自控系統(tǒng)、安保監(jiān)控及防盜報(bào)警工程、綜合布線工程、會(huì)議系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、廣播系統(tǒng)、燈光音響控制系統(tǒng)等智能樓宇系統(tǒng)工程建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療樓宇的智能化。
內(nèi)部計(jì)算機(jī)系統(tǒng)自動(dòng)提供舒適與安全的環(huán)境。所有的報(bào)警、電梯、采暖/制冷/新風(fēng)系統(tǒng)、供水、醫(yī)用液體/氣體系統(tǒng)、安保系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)整合及自動(dòng)化。建筑管理系統(tǒng)(BMS)能減輕工作負(fù)荷，減少差錯(cuò)，使維修與系統(tǒng)故障最小化。
可以用七大系統(tǒng)、五大主索引和四大數(shù)據(jù)中心來概括智能型數(shù)字化醫(yī)院。
1. 七大系統(tǒng)
（1）患者關(guān)系管理系統(tǒng)
構(gòu)建以病人為中心的智能型數(shù)字化醫(yī)院，首先要解決對(duì)病人的服務(wù)和管理問題。以病人全程關(guān)懷為中心的患者服務(wù)管理系統(tǒng)就是要在就診“一卡通”的基礎(chǔ)上，充分利用電信、移動(dòng)以及互聯(lián)網(wǎng)等基礎(chǔ)信息平臺(tái)，搭建全面的公共服務(wù)平臺(tái)，患者不僅在醫(yī)院，即使在家里、在工作單位中也能得到醫(yī)院或社區(qū)的個(gè)體化健康服務(wù)，保持健康服務(wù)鏈條的完整性。實(shí)現(xiàn)對(duì)患者診前、診中和診后的全程服務(wù)關(guān)懷，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者診療的精細(xì)化和人性化服務(wù)。同時(shí)也可以提高患者滿意度和忠誠度，降低患者流失率，提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。
患者關(guān)系管理系統(tǒng)要樹立兩個(gè)新的理念:
一是服務(wù)中心理念。所謂服務(wù)中心就是將醫(yī)院各項(xiàng)為患者提供的服務(wù)（如掛號(hào)、住院登記、導(dǎo)診、拿化驗(yàn)單燈）進(jìn)行整合，建立統(tǒng)一的呼叫中心、門戶網(wǎng)站和窗口服務(wù)，病人通過一個(gè)呼叫、一個(gè)窗口就能完成所有服務(wù)，無需到各種窗口去辦理各種業(yè)務(wù)。
二是服務(wù)前移理念。所謂服務(wù)前移就是改變醫(yī)院過去那種只有當(dāng)患者提出需要時(shí)才提供服務(wù)的理念，而是在患者在提出需求之前就為其提供相關(guān)的服務(wù)，這樣不僅省去一些不必要的手續(xù)方便患者，還為患者營造一種溫馨的氛圍。
（2）電子病歷系統(tǒng)
完整的電子病歷系統(tǒng)主要由以下系統(tǒng)組成: 臨床數(shù)據(jù)中心（Clinical Data ReposITory, CDR）、臨床信息服務(wù)平臺(tái) 、電子病歷集成視圖、計(jì)算機(jī)醫(yī)囑錄入系統(tǒng)（Computerized Physician Order Entry，CPOE）、醫(yī)療文檔編輯與管理系統(tǒng)、閉環(huán)醫(yī)囑管理系統(tǒng)、臨床知識(shí)庫管理系統(tǒng)、臨床決策支持系統(tǒng)、受控醫(yī)學(xué)術(shù)語管理系統(tǒng)和臨床路徑管理等系統(tǒng)。電子病歷系統(tǒng)是醫(yī)院信息化發(fā)展的又一個(gè)里程碑，它體現(xiàn)醫(yī)院信息化綜合發(fā)展水平。該系統(tǒng)的實(shí)施將全面提升醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率。
a．整體框架
以集成平臺(tái)為基礎(chǔ)構(gòu)建一體化的集成的醫(yī)院信息系統(tǒng)，滿足各分類信息系統(tǒng)或科室信息系統(tǒng)之間工作流集成和數(shù)據(jù)集成; 以臨床數(shù)據(jù)中心（CDR）和受控醫(yī)學(xué)術(shù)語表為核心建立一個(gè)可長(zhǎng)久存儲(chǔ)和管理的具有標(biāo)準(zhǔn)信息表示和術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)支撐的醫(yī)療數(shù)據(jù)中心; 以一體化醫(yī)護(hù)工作站為數(shù)據(jù)表現(xiàn)層，充分體現(xiàn)集成帶來的信息優(yōu)勢(shì)以及一體化帶來的便捷。
b．功能強(qiáng)大的醫(yī)護(hù)工作站
醫(yī)護(hù)工作站是集成的工作流和集成數(shù)據(jù)的客戶應(yīng)用體現(xiàn)，功能涵蓋原有的醫(yī)生工作站、門診醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、移動(dòng)護(hù)士工作站、移動(dòng)醫(yī)生查房工作站和病歷討論系統(tǒng)的功能，并實(shí)現(xiàn)電子病歷的結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)、數(shù)字簽名、痕跡保留和模板錄入的功能，同時(shí)提供統(tǒng)一的電子病歷集成視圖和數(shù)據(jù)集成瀏覽視圖，達(dá)到團(tuán)隊(duì)醫(yī)療，提高系統(tǒng)易用性、優(yōu)化工作流程和提高醫(yī)療質(zhì)量的目的。
醫(yī)護(hù)工作站主要包含如下幾個(gè)模塊: 病歷集成視圖、計(jì)算機(jī)化醫(yī)囑系統(tǒng)、數(shù)據(jù)綜合瀏覽視圖、臨床路徑系統(tǒng)、移動(dòng)醫(yī)護(hù)工作站系統(tǒng)、標(biāo)準(zhǔn)化結(jié)構(gòu)化臨床文檔編輯系統(tǒng)、各種知識(shí)庫系統(tǒng)、臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）。
c．臨床數(shù)據(jù)中心（CDR）
CDR是所有的病人醫(yī)療結(jié)果和其他臨床數(shù)據(jù)的一個(gè)中心存儲(chǔ)倉庫，而且是在電子病歷解決方案的中心。單個(gè)病人信息隨著時(shí)間的增加信息量也隨之增長(zhǎng)，為了可長(zhǎng)期獲得該病人的信息，需要對(duì)其信息進(jìn)行長(zhǎng)期存儲(chǔ)，這時(shí)，就出現(xiàn)異構(gòu)下的數(shù)據(jù)的長(zhǎng)期管理問題。而醫(yī)療文檔庫，就是把醫(yī)院信息系統(tǒng)中各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫的信息抽取出去，通過歸檔的形式形成一個(gè)靜態(tài)的文檔，把它放在中間的文檔庫，不管有多少個(gè)系統(tǒng)、由多少個(gè)廠家建立的，全部收集起來，歸到文檔庫里面。CDR對(duì)于電子病歷來講是一個(gè)非常核心的部件。
（3）臨床信息系統(tǒng)
基本信息系統(tǒng)與臨床信息系統(tǒng)的分水嶺是醫(yī)囑處理系統(tǒng)，如果一個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)包括了面向醫(yī)療的醫(yī)囑處理系統(tǒng)，就認(rèn)為它已經(jīng)進(jìn)入了臨床信息系統(tǒng)的門檻。也就是說，醫(yī)院里除了醫(yī)療收費(fèi)和藥品物資管理外，所有與病人相關(guān)的信息系統(tǒng)都屬于臨床信息系統(tǒng)的范疇。
臨床信息系統(tǒng)又可分為護(hù)理現(xiàn)場(chǎng)臨床信息系統(tǒng)和非護(hù)理現(xiàn)場(chǎng)臨床信息系統(tǒng)。非護(hù)理現(xiàn)場(chǎng)臨床信息系統(tǒng)主要指相關(guān)檢查科室的臨床信息系統(tǒng)，如實(shí)驗(yàn)室臨床信息系統(tǒng)（LIS）、數(shù)字化影像系統(tǒng)（PACS/RIS）和心電圖信息系統(tǒng)等。護(hù)理現(xiàn)場(chǎng)臨床信息系統(tǒng)主要指信息的產(chǎn)生及應(yīng)用都在護(hù)理現(xiàn)場(chǎng)（病人床邊）的系統(tǒng)，包括各種臨床科室的臨床信息系統(tǒng)，如麻醉臨床信息系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)臨床信息系統(tǒng)等。
智能型臨床信息系統(tǒng)除了包括醫(yī)學(xué)影像、檢驗(yàn)、心電圖、移動(dòng)醫(yī)護(hù)工作站、手術(shù)麻醉、重癥監(jiān)護(hù)等系統(tǒng)外，還有以下特點(diǎn): 一是要提升這些功能科室的信息化水平，打造數(shù)字化影像中心、數(shù)字化手術(shù)室等; 二是這些臨床診療信息能夠非常方便和人性化地在醫(yī)生工作站得到展示，以提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量; 三是這些臨床信息能夠以標(biāo)準(zhǔn)的形式歸檔到臨床數(shù)據(jù)中心（CDR）中，為構(gòu)建真正的電子病歷奠定基礎(chǔ)。
（4）醫(yī)院基本信息系統(tǒng)
我們把傳統(tǒng)的HIS（包括掛號(hào)、收費(fèi)、物資管理等系統(tǒng)，但不包括上面定義的電子病歷和臨床信息系統(tǒng)部分）稱為醫(yī)院基本信息系統(tǒng)。醫(yī)院基本信息系統(tǒng)盡管比傳統(tǒng)的HIS減少了一些內(nèi)容，但要注入一些新的內(nèi)涵，著重從以下幾個(gè)方面進(jìn)行完善和提高。
首先，在設(shè)計(jì)理念上，要按照以人為本、以病人為中心的理念進(jìn)行設(shè)計(jì)。以優(yōu)化就診流程、提高醫(yī)療質(zhì)量、滿足臨床業(yè)務(wù)需求、滿足醫(yī)院管理和衛(wèi)生決策為出發(fā)點(diǎn)。其次，在設(shè)計(jì)方法上，必須以深入分析業(yè)務(wù)為前提。信息化建設(shè)不能簡(jiǎn)單模擬傳統(tǒng)的手工流程和作業(yè)，而應(yīng)深刻分析這些流程和作業(yè)的深層次含義，通過信息化手段對(duì)傳統(tǒng)的流程和作業(yè)進(jìn)行再造，達(dá)到優(yōu)化的目標(biāo)。特別要強(qiáng)調(diào)的是，各種收費(fèi)和物資管理一定要圍繞醫(yī)囑來進(jìn)行，并與醫(yī)囑形成閉環(huán)的邏輯關(guān)系，可以有效杜絕各種漏洞，全面提升醫(yī)院管理水平。第三，在設(shè)計(jì)架構(gòu)上，要能夠提供與臨床數(shù)據(jù)中心（CDR）、各種臨床信息系統(tǒng)、績(jī)效考評(píng)與成本核算系統(tǒng)、衛(wèi)生機(jī)關(guān)匯總上報(bào)和地方醫(yī)保等系統(tǒng)的信息接口，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。第四，在技術(shù)平臺(tái)上，應(yīng)該考慮采用一些新的信息技術(shù)，保證系統(tǒng)在技術(shù)平臺(tái)上的先進(jìn)性。
（5）決策支持系統(tǒng)
現(xiàn)在信息系統(tǒng)通常都提供功能比較齊全的綜合查詢等系統(tǒng)，醫(yī)院的管理和決策水平有了很大的提高，但現(xiàn)有系統(tǒng)的輔助決策功能還比較弱。醫(yī)院管理者特別希望在決策或發(fā)現(xiàn)問題時(shí)系統(tǒng)能夠幫助進(jìn)一步分析，因此數(shù)據(jù)倉庫等輔助決策系統(tǒng)應(yīng)該大力發(fā)展。目前醫(yī)院已具備建立數(shù)據(jù)倉庫和輔助決策支持系統(tǒng)的條件: 一是已全面實(shí)施醫(yī)院信息系統(tǒng)，有條件建立數(shù)據(jù)倉庫; 二是有豐富的歷史數(shù)據(jù)可供分析，已積累起多年的數(shù)據(jù)，這是一筆寶貴的財(cái)富。建立數(shù)據(jù)倉庫可以對(duì)這些信息進(jìn)行挖掘和利用。
醫(yī)院應(yīng)逐步建立輔助決策支持和綜合績(jī)效考評(píng)系統(tǒng)，進(jìn)一步完善全成本核算系統(tǒng)。充分發(fā)揮綜合績(jī)效管理的評(píng)價(jià)和引導(dǎo)作用，推行全面評(píng)價(jià)、全程評(píng)價(jià)、全員評(píng)價(jià)，實(shí)現(xiàn)評(píng)價(jià)由單項(xiàng)向綜合、靜態(tài)向動(dòng)態(tài)、宏觀向微觀的轉(zhuǎn)變。深化全成本核算管理工作，健全院、科、組三級(jí)核算體系，實(shí)施醫(yī)療全周期全過程成本控制，提高床位周轉(zhuǎn)率、設(shè)備使用率和醫(yī)療收益率。
（6）區(qū)域協(xié)同系統(tǒng)
區(qū)域協(xié)同醫(yī)療信息系統(tǒng)主要分為兩類，一類是以政府為主導(dǎo)建立的，如國家級(jí)、省級(jí)或市級(jí)區(qū)域協(xié)同醫(yī)療信息系統(tǒng); 另一類是以集團(tuán)型醫(yī)院為主導(dǎo)，總院與各分院聯(lián)網(wǎng)，在集團(tuán)內(nèi)部實(shí)現(xiàn)各種信息的互聯(lián)互通和信息共享。以福州總醫(yī)院為例，準(zhǔn)備用專線把總醫(yī)院與三個(gè)臨床部實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)互通，開發(fā)專用的區(qū)域協(xié)同醫(yī)療信息平臺(tái)，達(dá)到大型醫(yī)療設(shè)備共享、大型檢查結(jié)果互認(rèn)，并逐步實(shí)現(xiàn)患者診療雙向轉(zhuǎn)診。
總院還會(huì)特別利用信息化平臺(tái)優(yōu)勢(shì)，加大對(duì)臨床部的技術(shù)支持力度，如通過遠(yuǎn)程診療和遠(yuǎn)程PACS/RIS(Radiology Information System，放射信息管理系統(tǒng))系統(tǒng)，總院專家在辦公室即可對(duì)臨床部的患者進(jìn)行輔助診療乃至進(jìn)行影像診斷，幫助臨床部盡快提升技術(shù)水平，增強(qiáng)其核心競(jìng)爭(zhēng)力。
醫(yī)院還準(zhǔn)備把網(wǎng)絡(luò)聯(lián)到干休所和基層部隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，老干部和部隊(duì)官兵在家里或衛(wèi)生隊(duì)（所）即可享受到總院專家的診療服務(wù)，既解決了老干部（部隊(duì)官兵）住院難的問題，也緩解了醫(yī)院干部病房不足問題。
（7）管理信息系統(tǒng)
真正的數(shù)字化醫(yī)院還有大量相關(guān)的管理信息系統(tǒng)需要建設(shè)，如人力資源、財(cái)經(jīng)管理、科研訓(xùn)練、辦公自動(dòng)化等系統(tǒng)，這些系統(tǒng)也是數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的重要組成部分，因此這些系統(tǒng)不但要建好，還要重點(diǎn)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行把握。
一是實(shí)現(xiàn)本身業(yè)務(wù)的全數(shù)字化，如人力資源管理系統(tǒng)從招聘計(jì)劃、考核、正式聘用到定級(jí)、晉級(jí)等全程全方位管理，而不僅僅是一個(gè)人員信息的管理; 如科研管理從課題申請(qǐng)、課題招標(biāo)、課題中標(biāo)、研究過程、、申報(bào)成果、課題鑒定、成果等級(jí)到成果推廣等全程全方位管理，而不僅僅是成果登記管理。
二是為其他系統(tǒng)提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，如人力資源系統(tǒng)為整個(gè)數(shù)字化系統(tǒng)提供醫(yī)院工作人員的基本信息，而科研管理系統(tǒng)又為人力資源管理和綜合績(jī)效評(píng)價(jià)系統(tǒng)提供科研成果等信息。
2. 五大主索引和四大數(shù)據(jù)中心
數(shù)字化醫(yī)院不是各種信息系統(tǒng)的簡(jiǎn)單堆積，而是有豐富的內(nèi)在規(guī)律。如智能化與數(shù)字化、醫(yī)囑系統(tǒng)與收費(fèi)系統(tǒng)和檢查檢驗(yàn)系統(tǒng)等都有非常緊密的內(nèi)在聯(lián)系，那么多信息系統(tǒng)實(shí)施后信息如何存儲(chǔ)、挖掘、利用等需要深層次的設(shè)計(jì)與思考。而主索引和數(shù)據(jù)中心無疑是解決這一問題的有效途徑。
（1）五大主索引
其實(shí)每個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)都應(yīng)該至少有一個(gè)主索引作為牽引，通常是由兩個(gè)以上主索引來帶動(dòng)整個(gè)業(yè)務(wù)過程的全程管控。如醫(yī)囑執(zhí)行這個(gè)業(yè)務(wù)就有兩個(gè)主索引，一是需要對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行的對(duì)象病人建立主索引，通過病人主索引建立臨床數(shù)據(jù)中心; 二是醫(yī)囑本身需要建立主索引，通過醫(yī)囑主索引才能實(shí)現(xiàn)閉環(huán)的醫(yī)囑功能，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行過程的全程管控。因此整個(gè)數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)要建立的主索引遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止五個(gè)，下面要介紹的五大主索引應(yīng)該是其中的核心代表。
一是病人主索引。建立以病人為中心的數(shù)字化醫(yī)院，首先就是要建立病人主索引，該主索引貫穿病人服務(wù)以及診療的全過程?！败娮忠惶?hào)”工程的一大創(chuàng)新就是建立病人的主索引，這也是為什么該系統(tǒng)歷經(jīng)十多年仍有強(qiáng)大生命力的重要原因。病人主索引通常由患者關(guān)系管理系統(tǒng)來建立。
二是醫(yī)囑主索引。數(shù)字化醫(yī)院的第二大特點(diǎn)就是以醫(yī)囑為核心，醫(yī)院所有臨床業(yè)務(wù)以及人財(cái)物管理都圍繞醫(yī)囑來進(jìn)行，因此要建立醫(yī)囑主索引。醫(yī)囑主索引通常是在醫(yī)生工作站的醫(yī)囑系統(tǒng)中來建立，只有建立醫(yī)囑主索引，才能實(shí)現(xiàn)閉環(huán)醫(yī)囑系統(tǒng)，才能對(duì)收費(fèi)、物資等實(shí)現(xiàn)有效管控。
三是工作人員主索引。醫(yī)院工作人員在不同崗位上擔(dān)任著不同角色，在診療時(shí)是診療醫(yī)生，在手術(shù)時(shí)是手術(shù)醫(yī)生，在管理時(shí)可能是院長(zhǎng)、科室主任或護(hù)士長(zhǎng)，在研究時(shí)是研究員，在教學(xué)時(shí)是老師。這些不同的角色分散在各個(gè)不同的業(yè)務(wù)系統(tǒng)中，如何管理和綜合評(píng)價(jià)工作人員，這就需要建立工作人員主索引并貫穿在各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中。工作人員主索引通常由人力資源管理系統(tǒng)來建立。
四是資產(chǎn)主索引。醫(yī)院還有大量的資產(chǎn)需要管理，如醫(yī)療設(shè)備、高值耗材、營房營具等。特別是醫(yī)療設(shè)備和高值耗材，也需要全過程的管控，也需要建立主索引，醫(yī)療設(shè)備主索引通常由設(shè)備管理系統(tǒng)來建立。
五是科室主索引。醫(yī)院還有很多對(duì)象需要建立主索引，如科室、崗位、科研成果等都需要，只要是需要全程管理特別是要在不同系統(tǒng)中出現(xiàn)的對(duì)象，都需要建立主索引。特別是科室主索引，因科室是醫(yī)院管理和考核的基本單元，因此建立科室主索引對(duì)全成本核算、綜合績(jī)效評(píng)價(jià)都具有非常重要的意義。
目前病人主索引已得到普遍重視，但其他主索引卻很少得到建立，或者即使建立了，也沒有貫穿業(yè)務(wù)的全過程，主索引要滿足全過程和可管理這兩個(gè)條件。
（2）四大數(shù)據(jù)中心
一是臨床數(shù)據(jù)中心。臨床數(shù)據(jù)中心以病人為主索引，整合病人的所有診療信息。（具體情況在電子病歷一節(jié)中已有詳細(xì)描述）
二是管理數(shù)據(jù)中心。管理數(shù)據(jù)中心以管理對(duì)象為主索引，如科室、崗位、人員、設(shè)備、財(cái)務(wù)等，為輔助決策支持、全成本核算和綜合績(jī)效評(píng)價(jià)等系統(tǒng)服務(wù)。
三是影像數(shù)據(jù)中心。醫(yī)院80%以上的數(shù)據(jù)是醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)，因此構(gòu)建影像數(shù)據(jù)中心也是數(shù)字化醫(yī)院必須要完成的一個(gè)重要任務(wù)。
四是區(qū)域數(shù)據(jù)中心。如果是集團(tuán)型醫(yī)院，還應(yīng)該構(gòu)架區(qū)域數(shù)據(jù)中心，無論是管理還是診療都需要這樣一個(gè)數(shù)據(jù)中心。
產(chǎn)業(yè)追蹤
戴爾佩羅醫(yī)療集團(tuán)出擊中國衛(wèi)生信息化
1月15日，戴爾佩羅醫(yī)療集團(tuán)正式加入CHIMA HIT VENDER CLUB，并計(jì)劃在2010年與CHIMA（中國醫(yī)院協(xié)會(huì)信息管理專業(yè)委員會(huì)）開展一系列的學(xué)術(shù)交流與深層次合作。
佩羅公司自1988年起就服務(wù)于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。2009年9月21日，戴爾公司以39億美元現(xiàn)金協(xié)議收購了佩羅公司。雙方合并后，佩羅公司除原有業(yè)務(wù)之外，還將負(fù)責(zé)戴爾的IT服務(wù)業(yè)務(wù)，總體業(yè)務(wù)收入從28億美元增長(zhǎng)到80億美元。2009年10月12日，戴爾佩羅正式收購畢博中國，實(shí)現(xiàn)了“硬件+IT服務(wù)+IT咨詢+管理咨詢”的完美組合。
“信息化是撬動(dòng)充滿弊端的現(xiàn)有醫(yī)療體制頑石的有力杠桿。”CHIMA常務(wù)副主任委員李包羅表示: “中國衛(wèi)生信息化的春天來了，國際廠商爭(zhēng)相來到中國，CHIMA將提供一個(gè)窗口，讓國外的新鮮空氣流進(jìn)來，同時(shí)也讓中國HIT走出去?！?/p>