時(shí)間:2022-07-26 06:15:45
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村衛(wèi)生室工作計(jì)劃一20xx年我村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作,將在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村民委以及上級(jí)業(yè)務(wù)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以“xx”重要思想和科學(xué)的發(fā)展觀為指導(dǎo),緊緊圍繞全鄉(xiāng)衛(wèi)生工作會(huì)議精神和20xx年度各項(xiàng)工作任務(wù),進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加大衛(wèi)生工作宣傳力度,確保我村衛(wèi)生工作各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)全面落實(shí),現(xiàn)將工作計(jì)劃提出如下:
一、行政管理:
1、年初有工作計(jì)劃,年中有自查報(bào)告和半年總結(jié),年終有總結(jié)和考核自查報(bào)告。
2、每季度向村領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作一此,各種制度上墻,按時(shí)完成各種材料上報(bào)工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生、健康教育、工作督導(dǎo)等工作登記表、卡、冊(cè)、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作,積極參加藥品統(tǒng)一代購(gòu)及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時(shí)參加例會(huì)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、疾病預(yù)防控制
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作,嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法,按時(shí)上報(bào)疫情,報(bào)告率100%,嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計(jì)劃免疫工作:按時(shí)通知和督促接種對(duì)象進(jìn)行疫苗接種,按計(jì)劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級(jí)安排的計(jì)劃外各種疫苗活動(dòng)。
4、按時(shí)完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)免費(fèi),督導(dǎo)率100%。
6、及時(shí)上報(bào)本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼衛(wèi)生工作
1、及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)本村的孕婦數(shù)及出生情況,認(rèn)真填寫及開展高危孕婦的篩查,確保各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識(shí)及降消項(xiàng)目的宣傳工作,村宣傳覆蓋面達(dá)100%,孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表,資料存根等進(jìn)行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度,嚴(yán)格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書寫規(guī)范,用藥、收費(fèi)合理,配伍正確,并有病情和治 療記錄。醫(yī)療垃圾及時(shí)正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人,不得推諉病人和拒絕出診,做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的宣傳動(dòng)員工作,讓農(nóng)民得實(shí)惠。
村衛(wèi)生室工作計(jì)劃二根據(jù)xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院部署結(jié)合我村衛(wèi)生室實(shí)際情況,為提高廣大農(nóng)村農(nóng)民的健康水平和自我保健能力,我室針對(duì)本村的實(shí)際狀況,特制定了本村衛(wèi)生室年度工作計(jì)劃。
一、本年度公共衛(wèi)生項(xiàng)目上本村衛(wèi)生室應(yīng)做到:
1、繼續(xù)開展生命知識(shí),農(nóng)村基本衛(wèi)生知識(shí)的傳播工作,使廣大農(nóng)民群眾了解并掌握最基本的衛(wèi)生知識(shí),提高自我防范能力。
2、繼續(xù)宣傳協(xié)助《兒童計(jì)劃免疫》工作,使廣大農(nóng)民加強(qiáng)疾病預(yù)防能力,科學(xué)的、有計(jì)劃的接種疫苗。
3、加強(qiáng)對(duì)《傳染病防治法》的宣傳工作,提高我村廣大農(nóng)民對(duì)疾病的預(yù)防知識(shí)。
4、加強(qiáng)宣傳工作,使廣大農(nóng)民在新生兒出生后及時(shí)主動(dòng)地進(jìn)行預(yù)防接種。
5、加強(qiáng)廣大農(nóng)村婦女的婦幼保健工作,使廣大婦女了解四期保健,提高衛(wèi)生防護(hù)意識(shí),減少一些不健康的生活方式和行為可能給自己帶來的損害。
6、繼續(xù)宣傳傳染病知識(shí)的普及工作,甲型H1N1流感手足口病的防治知識(shí)宣傳。提高廣大農(nóng)民的自我防范意識(shí),改陋習(xí)、講衛(wèi)生。
7、宣傳學(xué)習(xí)結(jié)核病、艾滋病及慢性非傳染性疾病的預(yù)防知識(shí)。
8、利用世界衛(wèi)生日、愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)等活動(dòng)進(jìn)行健康教育,使廣大群眾更多地從不同方面了解生命知識(shí),懂得預(yù)防疾病的知識(shí)。
9、做好20XX年度出血熱疫苗接種情況。
10、積極配合xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)工共衛(wèi)生項(xiàng)目工作。
二、本年度合療上本村衛(wèi)生室應(yīng)做到:
1、我村衛(wèi)生室應(yīng)充分利用xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)議、標(biāo)語(yǔ)、宣傳欄、典型事例等方式使合療政策落實(shí)到每家每戶,盡量做到人人皆知。
2、我村衛(wèi)生室按照規(guī)定設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療舉報(bào)信箱、監(jiān)督舉報(bào)電話和固定公示欄
3、我村衛(wèi)生室每月應(yīng)及時(shí)上報(bào)合療報(bào)銷金額,為老百姓創(chuàng)造更好的合療服務(wù)政策,并且能夠積極配合xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院合療各項(xiàng)工作。
三、本年度臨床上本村衛(wèi)生室應(yīng)做到:
1、門診登記一般項(xiàng)目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容應(yīng)清晰、完整,并與處方記載相一致。
2、對(duì)需上報(bào)的傳染病病例要做出明顯標(biāo)記,并按規(guī)定及時(shí)上報(bào),疫情上報(bào)后,在門診登記相應(yīng)處加蓋“疫情已報(bào)”章。
3、對(duì)14歲以下兒童要登記家長(zhǎng)姓名、工作單位、家庭詳細(xì)住址及病人其所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。
4、要求用鋼筆書寫,力求通順、完整、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確,字跡清楚、整潔,不得刪改、剪貼、顛倒,醫(yī)師要簽全名。
一、總體目標(biāo)與具體工作指標(biāo)
(一)總體目標(biāo)
降低全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦死亡,消滅新生兒破傷風(fēng);嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰和6‰以下。
(二)具體工作指標(biāo)
⑴早孕建卡率達(dá)90%
⑵孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達(dá)80%
⑶高危孕婦管理率達(dá)100%
⑷住院分娩率達(dá)100%
⑸7歲以下兒童管理覆蓋率達(dá)80%
⑹高危兒童篩查率達(dá)90%,高危兒童專案管理率達(dá)80%
⑺孕前傳染病檢查率達(dá)90%
⑻產(chǎn)前篩查率達(dá)80%
⑼婦科病檢查率達(dá)65%
二、采取有力措施,嚴(yán)禁發(fā)生可避免孕產(chǎn)婦死亡,降低兒童死亡
(一)加強(qiáng)高危孕婦的管理
在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過程中,凡是篩查出的高危孕婦,要及時(shí)跟蹤、隨訪,轉(zhuǎn)診,按規(guī)定及時(shí)向二三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。
(二)建立便捷、通暢的危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道
加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦救治工作,保障孕產(chǎn)婦安全。充分發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院高危孕產(chǎn)婦搶救基地的作用,在11年基礎(chǔ)上,要進(jìn)一步規(guī)范和完善各項(xiàng)搶救制度和措施,如遇有孕產(chǎn)婦危重情況,隨時(shí)可取得聯(lián)系,做好搶救準(zhǔn)備。
(三)加強(qiáng)產(chǎn)科管理工作,強(qiáng)化孕產(chǎn)婦死亡的報(bào)告制度。
加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作,堅(jiān)持孕產(chǎn)婦死亡的報(bào)告制度,規(guī)范和加強(qiáng)孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審制度和死亡報(bào)告制度,發(fā)揮圍產(chǎn)期協(xié)會(huì)的作用,定期開展孕產(chǎn)婦保健知識(shí)宣傳活動(dòng)。
三、針對(duì)婦女兒童主要健康問題實(shí)施干預(yù)措施
(一)全面啟動(dòng)適齡婦女婦科病檢查,重點(diǎn)規(guī)范技術(shù)操作,嚴(yán)格質(zhì)量控制,確保受益人群的健康利益。
(二)加大社會(huì)宣傳力度,提倡自然分娩;推廣適宜技術(shù);嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征管理,加強(qiáng)督導(dǎo),定期公示,逐步降低剖宮產(chǎn)率。
(三)加強(qiáng)生殖健康教育,提高育齡人群自我保護(hù)意識(shí),逐步降低人工流產(chǎn)率,減少性病、艾滋病的傳播。
四、做好計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作
(一)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的管理,加大監(jiān)管力度,不定期進(jìn)行專項(xiàng)檢查,規(guī)范服務(wù)行為。
(二)貫徹執(zhí)行《常用計(jì)劃生育技術(shù)常規(guī)》,嚴(yán)格掌握常用計(jì)劃生育手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥,嚴(yán)禁因非醫(yī)學(xué)需要的超常規(guī)引產(chǎn)。確保手術(shù)質(zhì)量,保障受術(shù)者的安全與健康。
(三)加強(qiáng)對(duì)藥物流產(chǎn)的監(jiān)管力度。
五、做好托幼園所和學(xué)校衛(wèi)生保健工作
(一)定期對(duì)本鎮(zhèn)托幼園所保健人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),組織學(xué)術(shù)交流,提高托幼園所保健人員的業(yè)務(wù)水平。
(二)加強(qiáng)對(duì)托幼園所兒童疾病防治、膳食營(yíng)養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導(dǎo),提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。
(三)開展兒童心理衛(wèi)生健康教育,逐步推廣入園兒童、入學(xué)兒童的心理衛(wèi)生評(píng)估工作。
六、大力開展婦幼保健健康教育與促進(jìn)
(一)制定婦幼保健健康教育發(fā)展規(guī)劃,推進(jìn)婦幼保健健康教育事業(yè)。
(二)對(duì)各村婦幼保健工作人員進(jìn)行系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓(xùn),逐步培育我鎮(zhèn)婦幼保健健康教育隊(duì)伍。
(三)加強(qiáng)孕期健康教育工作,推廣標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的健康教育模式,在全鎮(zhèn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)創(chuàng)建一批合格的孕期健康教育陣地。
總之2011的婦幼工作工作量大,預(yù)期目標(biāo)高,需要我們?cè)倏偨Y(jié)11年工作的基礎(chǔ)上鞏固強(qiáng)項(xiàng),改進(jìn)弱項(xiàng),我們相信通過各科室的共同努力,我院的婦幼保健工作一定能夠達(dá)標(biāo)。
一、基本情況
鎮(zhèn)(中醫(yī)院管轄)有5個(gè)社區(qū)、8個(gè)村委會(huì),150個(gè)自然村,總戶數(shù)9176戶,總?cè)丝?1742人,農(nóng)業(yè)人口18478人;農(nóng)村人均收入1257元,人均吃糧400公斤,15—49歲育齡婦女8554人,占總?cè)丝诘?6.95%;18—35歲育齡婦女?dāng)?shù)3939人,孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,出生334人,活產(chǎn)332人,死胎死產(chǎn)2人。7歲以下兒童2247人(5歲以兒童1760人,3歲以兒童936人),占總?cè)丝诘?.08%;0—15歲兒童4313人。預(yù)防保健人員26人,其中鄉(xiāng)級(jí)3人,村級(jí)23人,共設(shè)有13個(gè)村衛(wèi)生室,村衛(wèi)生室覆蓋率為100%,全部為甲級(jí)村衛(wèi)生室。
二、組織管理
年初,項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組成員召開了專題會(huì)議,制定了年度防保工作計(jì)劃,并召開了年度村醫(yī)工作安排會(huì)議。會(huì)上,鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)做了重要講話,對(duì)村醫(yī)工作做了一些要求和強(qiáng)調(diào),防保科將各村的任務(wù)、指標(biāo)下達(dá)到各村衛(wèi)生室,連同百分計(jì)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)與村醫(yī)簽訂工作目標(biāo)責(zé)任合同書,并訂有獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)。半年對(duì)各村進(jìn)行檢查督導(dǎo),并召開專題會(huì)議,解決工作中存在的難點(diǎn)重點(diǎn)問題。年底嚴(yán)格按照簽訂的目標(biāo)責(zé)任合同書的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所轄衛(wèi)生室進(jìn)行考評(píng),并兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。從行政上、業(yè)務(wù)上加強(qiáng)了村醫(yī)的管理,提高了村醫(yī)工作責(zé)任心和工作積極性,保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
(一)培訓(xùn)、督導(dǎo)
一年來,圍繞鄉(xiāng)村一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理及預(yù)防、保健工作對(duì)在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn),自辦培訓(xùn)班4期,共培訓(xùn)232人次,其中中醫(yī)院148人次,村醫(yī)84人次;召開例會(huì)4期,參會(huì)人員共108人次。在鎮(zhèn)政府、中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,堅(jiān)持每月1人次的下鄉(xiāng)監(jiān)督活動(dòng),全年共下鄉(xiāng)監(jiān)督96人次,318天。
(二)健康教育
圍繞預(yù)防、保健、康復(fù)等,采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作,設(shè)立宣教室和咨詢室,播放錄象,在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標(biāo)語(yǔ),門診大廳有兩塊宣傳板,每月定期出版報(bào),各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設(shè)點(diǎn)宣傳,制作展版,印發(fā)宣傳材料,口頭宣傳及設(shè)有咨詢電話。另外,轄區(qū)13所中小學(xué)校開展健康教育課,村醫(yī)上門宣傳,育齡婦女輪換式學(xué)習(xí)科普連環(huán)畫知識(shí)。一年來,共設(shè)點(diǎn)宣傳1()1次,每次醫(yī)務(wù)人員3人,共33人次,168期,粘貼標(biāo)語(yǔ)60條,粘貼宣傳畫245張,制作展版11塊,發(fā)放宣傳材料20多種、26500份,醫(yī)務(wù)人員宣傳9928人次,接受咨詢4372人次;會(huì)議培訓(xùn)4期,共培訓(xùn)120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次,孕產(chǎn)婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育,提高了群眾的預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生知識(shí)知曉率,行為形成率有所提高,保障了人民群眾的身心健康。
(三)鄉(xiāng)村一體化管理工作
鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果,轄區(qū)內(nèi)13個(gè)村衛(wèi)生室全部嚴(yán)格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開展工作,嚴(yán)格村衛(wèi)生室值班、考勤制度,制定健全了村衛(wèi)生室工作制度;加強(qiáng)了赧場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生室、白家寨村衛(wèi)生室、香柏河村衛(wèi)生室、橫山村衛(wèi)生室、楊梅山村衛(wèi)生室、大坪子村衛(wèi)生室、新寨村衛(wèi)生室建設(shè)工作,夯實(shí)村級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng),逐年解決村衛(wèi)生室無業(yè)務(wù)用房、業(yè)務(wù)用房簡(jiǎn)陋的問題。繼續(xù)實(shí)行防保人員對(duì)各村衛(wèi)生工作分片包干、責(zé)任到人的工作制度,進(jìn)一步增強(qiáng)了防保人員和村醫(yī)的工作主動(dòng)性和責(zé)任心;鞏固了“圍產(chǎn)期保健保償制”,建立了動(dòng)員孕婦住院分娩獎(jiǎng)懲制和費(fèi)用包干制,有效提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低了孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率,消除了新生兒破傷風(fēng)。今年對(duì)孕產(chǎn)婦管理突出的村衛(wèi)生室給予了表彰獎(jiǎng)勵(lì),共獎(jiǎng)勵(lì)金額4529元。
(四)鞏固提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作
嚴(yán)格執(zhí)行《龍陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作方案》及相關(guān)管理規(guī)定,設(shè)置了合管辦并保證工作人員和工作經(jīng)費(fèi),確保了新農(nóng)合的順利運(yùn)行;制訂了《鎮(zhèn)新農(nóng)合管理制度》,加強(qiáng)了新農(nóng)合用藥行為的監(jiān)管。13個(gè)村衛(wèi)生室均按時(shí)、按質(zhì)進(jìn)行報(bào)賬制度,并分散、分批張榜公布報(bào)銷比例及金額。補(bǔ)償情況:年1至11月份,參合者總得到補(bǔ)償14530人次,總補(bǔ)償醫(yī)療基金1019141.49元,占可用醫(yī)療基金(1597482元)的63.80%。其中:門診統(tǒng)籌補(bǔ)償6173人次,補(bǔ)償醫(yī)療基金36278.51元,占可用門診統(tǒng)籌補(bǔ)償基金(399370.50)的9.08%;門診家庭賬戶補(bǔ)償5625人次,補(bǔ)償醫(yī)療基金44286.44元,占可用門診補(bǔ)償基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病門診補(bǔ)償1855人次,補(bǔ)償慢性病基金92355.79元,占可用慢性病補(bǔ)償基金(79874.10元)的115.63%;】;住院補(bǔ)償834人次,補(bǔ)償住院基金829020.75元,占可用住院補(bǔ)償基金(1118237.40)的74.14%;住院順產(chǎn)分娩43人次,總住院醫(yī)療費(fèi)用25800元,補(bǔ)償住院醫(yī)療基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%??捎冕t(yī)療基金結(jié)余578340.56元。年度鎮(zhèn)參合率為93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫(yī)療)。
(五)疾病預(yù)防控制工作
1、計(jì)劃免疫
在計(jì)劃免疫中,全鎮(zhèn)以“計(jì)劃免疫工作計(jì)劃”為目標(biāo),著重建立完善計(jì)劃免疫十本貽賬,完成各項(xiàng)指標(biāo)率,提高afp病例監(jiān)測(cè)報(bào)告,做好脊灰強(qiáng)化免疫工作及計(jì)劃外疫苗的接種工作。重點(diǎn)加強(qiáng)貧困邊遠(yuǎn)山區(qū)及免疫空白地區(qū)兒童的免疫接種工作,做好“乙肝疫苗”的接種工作。年共出生兒童321人,0—7歲兒童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接種321人,接種率100%,及時(shí)接種309人,及時(shí)接種率為96.26%。年afp、麻疹病例、新生兒破傷風(fēng)實(shí)行“旬報(bào)告”和“零報(bào)告”制度,共監(jiān)測(cè)上報(bào)36期。年共運(yùn)轉(zhuǎn)疫苗9次,其基礎(chǔ)免疫接種率為:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強(qiáng)化免疫,年1月進(jìn)行了一輪強(qiáng)化免疫,應(yīng)種1330人,0劑次兒童58人,實(shí)種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應(yīng)種79人,實(shí)種79人,0劑次兒童應(yīng)種6人,0次劑兒童實(shí)種6人,服苗率100%,并進(jìn)行了查漏補(bǔ)種工作。年6月至12月,積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作,通過中醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人及村醫(yī)的共同努力,共接種乙肝疫苗(含村級(jí))共2512人。為實(shí)現(xiàn)全國(guó)消滅麻疹承諾,于年11月對(duì)8月齡至14歲適齡兒童進(jìn)行了麻疹強(qiáng)化免疫接種,應(yīng)種數(shù)5284人,實(shí)種數(shù)5256人,接種率為99.47%。
2、疫情監(jiān)測(cè)
在疫情監(jiān)測(cè)上,繼續(xù)堅(jiān)持“重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)預(yù)防,重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)防治,重點(diǎn)人群、重點(diǎn)保護(hù)”的原則,嚴(yán)格監(jiān)測(cè)“腸道傳染病,蟲媒傳染病,不明原因肺炎病例,流感樣病例、禽流感零報(bào)告及日?qǐng)?bào)告”。主動(dòng)搜索afp病例。年3月18日云山小學(xué)學(xué)生發(fā)生一起水痘爆發(fā),發(fā)病19人,疾控中心、中醫(yī)院防??萍按逍l(wèi)生室積極采取措施進(jìn)行控制,通過幾天努力,疫情最終得到控制。年5月至6月進(jìn)行“手足口病”的日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告工作,共上報(bào)37期,未發(fā)現(xiàn)手足口?。荒?0月25日至今進(jìn)行“登革熱”的日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告工作,共上報(bào)49期,未發(fā)現(xiàn)登革熱疫情。年,鎮(zhèn)共發(fā)乙類傳染病322例,發(fā)病率1014.43/十萬,發(fā)病居首位的為腸道傳染病,其次為性傳播疾病,疫情報(bào)告率為100%,報(bào)告及時(shí)率為98.1%。
在疫情監(jiān)測(cè)上,嚴(yán)格按上級(jí)要求做到:有疫情報(bào)告各項(xiàng)制度,每季度有疫情分析,疫情自查總結(jié),半年、年度疫情分析。年共進(jìn)行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龍陵縣中醫(yī)院()突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度》要求,積極做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告工作,(如食物中毒、藥物中毒等)。年共上報(bào)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒)
3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴(yán)格按照《全球基金瘧疾項(xiàng)目》要求完成。年本地居民發(fā)熱血檢702人,血檢完成率117%,流動(dòng)人口涂片治療670人,完成率111.67%,血檢村寨148個(gè)組,村寨覆蓋率100%,預(yù)防服藥630人,預(yù)防服藥率210%,瘧疾現(xiàn)癥病人治療15人,治療率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶點(diǎn)處理63個(gè),瘧史訪問270人,訪問率100%,病灶點(diǎn)處理270個(gè),處理率100%。均為外源性病灶點(diǎn)。年,第五輪瘧疾項(xiàng)目“氯伯喹”免費(fèi)治療間日瘧共368人;act治療pf108人,浸泡蚊帳1037籠。年瘧疾防治做到年頭有計(jì)劃、年終有總結(jié),過程有記錄。且每月制定工作計(jì)劃、總結(jié);季度也制定工作計(jì)劃、總結(jié)。數(shù)據(jù)資料做到一月一收一報(bào),并按時(shí)上報(bào)縣項(xiàng)目辦各種報(bào)表及資料。年共上報(bào)瘧疾報(bào)表21期,季報(bào)表7期,(分別為第五輪、第六輪)。嚴(yán)格“瘧疾基金財(cái)務(wù)帳”管理,及時(shí)兌現(xiàn)瘧疾項(xiàng)目款。
4、結(jié)核病防治
按照《結(jié)核病項(xiàng)目》要求,認(rèn)真做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作。年共轉(zhuǎn)診病人36例,規(guī)范、足量、全程對(duì)結(jié)核病病人實(shí)施治療,共治療肺結(jié)核病人11例,加強(qiáng)督導(dǎo)管理,共督導(dǎo)結(jié)核病病人11例,督導(dǎo)45次(其中有1人為自費(fèi)服藥),做到“三見面、三落實(shí)、五要求”。做好健康教育工作,做好結(jié)核病病人的督導(dǎo)及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)家鼠疫控制應(yīng)急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯(lián)防方案”,強(qiáng)化鼠疫“疫情三報(bào)”,堅(jiān)持“零報(bào)告”制度,嚴(yán)防鼠間鼠疫的流行,杜絕人間鼠疫的發(fā)生。年度統(tǒng)一滅鼠2次,經(jīng)費(fèi)投入10500多元,受益人口人。
6、死因監(jiān)測(cè)工作
死因監(jiān)測(cè)工作是年一項(xiàng)新開展的工作,主要進(jìn)行轄區(qū)內(nèi)的死亡信息收集,所有死亡個(gè)案必須全部上報(bào),并建立各項(xiàng)工作制度,中醫(yī)院做好培訓(xùn)及督導(dǎo)工作。做好質(zhì)量控制。中醫(yī)院各科室、全鎮(zhèn)5個(gè)社區(qū)及8個(gè)村衛(wèi)生室共監(jiān)測(cè)上報(bào)死亡病例169人,死因報(bào)告率100%.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)169人,直報(bào)符合率92.22%;報(bào)告卡完整率93.41%,報(bào)告卡規(guī)范率90%,卡片與病史符合率91.21%;報(bào)告及時(shí)率90.80%,培訓(xùn)村醫(yī)2期,積極做好下鄉(xiāng)監(jiān)督工作,共計(jì)下鄉(xiāng)監(jiān)督36次,撰寫督導(dǎo)報(bào)告4期。
(六)婦幼衛(wèi)生工作
1、婦幼衛(wèi)生保健工作繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī),搞好“圍產(chǎn)期保健保償”服務(wù),鞏固保健保償服務(wù)取得的成果,年圍產(chǎn)期應(yīng)入保232人,實(shí)入保232人,入保率為100%。
2、“降消項(xiàng)目”工作
我鎮(zhèn)嚴(yán)格按照龍陵縣“降消項(xiàng)目”實(shí)施方案要求,認(rèn)真開展好“降消項(xiàng)目”工作,利用項(xiàng)目活動(dòng),加強(qiáng)了村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn),鞏固了三級(jí)防保網(wǎng)底建設(shè),搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作,健全和完善危急孕產(chǎn)婦和危急兒童的轉(zhuǎn)診、急救運(yùn)行機(jī)制,為“兩個(gè)危急”轉(zhuǎn)診搶救疏通綠色通道,為孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)行限價(jià)收費(fèi)政策,主動(dòng)為貧困孕產(chǎn)婦辦理救助資金,提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低“兩個(gè)”死亡率。年度,鎮(zhèn)共辦理貧困孕產(chǎn)婦救助卡128人,享受救助金86人,補(bǔ)助金額46720.84元;實(shí)行限價(jià)收費(fèi)的40人。在中醫(yī)院住院分娩的貧困孕產(chǎn)婦224人,補(bǔ)助金額151568元;實(shí)行限價(jià)收費(fèi)的有91人,補(bǔ)助金額28758.18元。危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,成功率為100%。
3、愛嬰醫(yī)院工作
繼續(xù)鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院來取得的成果,大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),提高純母乳喂養(yǎng)率。年度指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)332人,純母乳喂養(yǎng)300人,純母乳喂養(yǎng)率為90.36%。
4、“三監(jiān)測(cè)、六管理”工作
全年共有孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,活產(chǎn)332人,建卡322人,產(chǎn)檢322人,有早孕檢查277人,住院分娩300人,新法接生334人,產(chǎn)后訪視322人,系統(tǒng)管理277人;高危孕產(chǎn)婦94人,管理94人,高危產(chǎn)婦68人,住院分娩68人,危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,無孕產(chǎn)婦死亡。7歲以下兒童2247人,保健管理1697人;3歲以下兒童936人,保健管理705人;5歲以下高危兒童113人,管理113人;5歲以下兒童中重度營(yíng)養(yǎng)不良患病人數(shù)16人。新生兒死亡1人,嬰兒死亡3人,5歲以下兒童死亡3人,無新生兒破傷風(fēng)病例。
5、十三項(xiàng)婦幼衛(wèi)生指標(biāo)
年度無孕產(chǎn)婦死亡,新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風(fēng)死亡。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為96.99%,產(chǎn)前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產(chǎn)婦住院分娩率為90.36%,產(chǎn)后訪視率96.99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為83.43%,高危孕產(chǎn)婦管理率為100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率()為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%,兒童計(jì)劃免疫(五苗)全程覆蓋率為100%;4個(gè)月以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為90.36%(300/332);低體重出生率為1.20%(4/332),5歲以下兒童中重度營(yíng)養(yǎng)不良患病率為4.82%(16/332)。培訓(xùn)合格率為100%;婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛(wèi)生信息管理
嚴(yán)格按照上級(jí)要求,做好婦幼衛(wèi)生的痕跡資料的歸類整理,建立健全了鄉(xiāng)村兩級(jí)信息資料檔案,準(zhǔn)確及時(shí)上報(bào)和反饋婦幼衛(wèi)生院信息。今年上報(bào)婦幼衛(wèi)生信息12期,健全鄉(xiāng)級(jí)3本8種臺(tái)帳、村級(jí)2本5種臺(tái)帳,確??h、鄉(xiāng)、三級(jí)數(shù)據(jù)上一致,為上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù),達(dá)到保護(hù)婦女、兒童合法權(quán)益和健康發(fā)展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照縣對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定的目標(biāo)責(zé)任書要求,認(rèn)真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主,標(biāo)本兼治,并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)深入開展艾滋病防治工作,并進(jìn)行監(jiān)測(cè)。年,鎮(zhèn)共監(jiān)測(cè)1362人,其中孕產(chǎn)婦監(jiān)測(cè)522人,完成任務(wù)400的130.5%;新婚保健人員婚前保健監(jiān)測(cè)840人,完成任務(wù)數(shù)550人的152.73%,共隨訪hiv/aids6人,篩查出hiv感染者3例。實(shí)施母嬰阻斷0人,發(fā)放安全套200盒,年鎮(zhèn)村兩級(jí)共出艾滋病宣傳欄期84期,發(fā)放防治艾滋病宣傳資料6000多份,受益人口5000多人。年鎮(zhèn)對(duì)防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計(jì)17人,救助金補(bǔ)助14700元。
(八)其它工作
積極完成上級(jí)安排臨時(shí)性工作任務(wù)及參加各種會(huì)議。年到上級(jí)培訓(xùn)8次,培訓(xùn)村級(jí)14次,接受上級(jí)督導(dǎo)8次;駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
(一)存在問題
1、健康教育范圍不廣,力度不夠,群眾文化素質(zhì)偏低,影響婦幼衛(wèi)生工作的開展。
2、個(gè)別村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低,積極性不強(qiáng),村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、防保經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重短缺,村醫(yī)不能得到及時(shí)的強(qiáng)化培訓(xùn),衛(wèi)生室設(shè)備、器材陳舊老化。
4、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷經(jīng)費(fèi)不到位,工作經(jīng)費(fèi)不足。
(二)建議
1、加強(qiáng)村醫(yī)的政治教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高村醫(yī)責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平。
2、加強(qiáng)健教宣傳,擴(kuò)大宣傳面,加大宣傳力度,提高群眾的自我保健意識(shí)。
主要生命指標(biāo)
孕產(chǎn)婦死亡率控制在25/十萬以內(nèi)
嬰兒死亡率控制在13‰以內(nèi)
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15‰以內(nèi)
全縣新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率控制在1‰以內(nèi)
主要服務(wù)指標(biāo)
1、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率:農(nóng)村達(dá)85%以上,城鎮(zhèn)達(dá)95%以上
2、兒童系統(tǒng)管理率達(dá)60%
3、產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)95%以上;高危孕產(chǎn)婦篩查率達(dá)100%;高危孕產(chǎn)婦管理率100%
4、剖宮產(chǎn)率縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)控制在40%以內(nèi),鄉(xiāng)鎮(zhèn)控制在25%以內(nèi)
5、預(yù)防艾滋病母嬰傳播HIV檢測(cè)率達(dá)95%,其中HIV早孕檢測(cè)率達(dá)80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開,篩查率達(dá)90%
7、婦女病普查率60%,普治率90%
8、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助率達(dá)到100%
主要工作措施
加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)基層督導(dǎo),強(qiáng)化鄉(xiāng)村保健網(wǎng)絡(luò)職責(zé)。
加強(qiáng)降消項(xiàng)目質(zhì)量管理,進(jìn)一步提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助率。
啟動(dòng)?jì)D女健康行動(dòng)工作。根據(jù)《房縣婦女健康行動(dòng)計(jì)劃(2008~2012年)實(shí)施方案》,以提高婦女健康水平和出生人口素質(zhì)為中心,實(shí)行政府主導(dǎo),部門合作,全社會(huì)共同參與,做好啟動(dòng)?jì)D女健康行動(dòng)工作。一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織。實(shí)行政府牽頭,衛(wèi)生、婦聯(lián)、財(cái)政、民政、廣電、計(jì)生等部門組成工作領(lǐng)導(dǎo)小組,縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣保健院抽調(diào)醫(yī)療業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、責(zé)任心強(qiáng)的人員成立技術(shù)指導(dǎo)小組,明確職責(zé),以鄉(xiāng)為單位落實(shí)好婦女病免費(fèi)普查工作。二是加強(qiáng)宣傳,鼓勵(lì)廣大婦女積極參與。利用報(bào)紙、電視、墻報(bào)、宣傳冊(cè)、標(biāo)語(yǔ),會(huì)議等形式進(jìn)行大力宣傳婦女病免費(fèi)普查的現(xiàn)實(shí)意義,提高廣大婦女的保健意識(shí)。三是縣保健院要認(rèn)真組織師資力量,加強(qiáng)對(duì)《湖北省婦女病普查普治工作規(guī)范》的學(xué)習(xí),培訓(xùn)好婦女健康行動(dòng)技術(shù)小組人員,四是合理安排普查時(shí)間,確定好普查流程,以鄉(xiāng)為單位開展婦女病免費(fèi)普查,對(duì)查出婦科病患者進(jìn)行治療的,按照新型農(nóng)合或城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷,切實(shí)完成好婦女病免費(fèi)普查工作。
以項(xiàng)目管理方式加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)孕產(chǎn)婦管理科研。2012年對(duì)化龍、軍店、門古三鄉(xiāng)鎮(zhèn)試點(diǎn),采用項(xiàng)目管理方式,實(shí)行衛(wèi)生、計(jì)生、民政、公安聯(lián)合,通過育齡婦女花名冊(cè)、符合政策生育名單、新婚人群等,提高孕產(chǎn)婦檢出率,加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,探討我縣流動(dòng)孕產(chǎn)婦管理方式方法,進(jìn)一步推進(jìn)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作
加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息管理工作。婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息要加強(qiáng)報(bào)表質(zhì)量的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、邏輯性,及時(shí)收集、上報(bào)、分析,利用信息的可量化性積極為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀。婦幼衛(wèi)生信息工作主要要抓好孕婦篩查、活產(chǎn)數(shù)漏報(bào)、HIV檢測(cè)早孕檢測(cè)、新篩等工作的信息溝通與反饋。
(七)鞏固愛嬰醫(yī)院成果,進(jìn)一步促進(jìn)母乳喂養(yǎng)。愛嬰醫(yī)院課題核心是保障母乳喂養(yǎng)的實(shí)現(xiàn),提高母乳喂養(yǎng)率,為此,縣衛(wèi)生局成立專班,對(duì)全縣已授牌的愛嬰醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,進(jìn)一步促進(jìn)母乳喂養(yǎng)十條措施的落實(shí)。
(八)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高保健服務(wù)能力,保證二級(jí)優(yōu)秀保健院通過審評(píng)。創(chuàng)建等級(jí)保健院的核心是規(guī)范管理,提高保健服務(wù)能力??h保健院要總結(jié)上年創(chuàng)建經(jīng)驗(yàn),通過健全管理體系,落實(shí)規(guī)章制度,抓環(huán)節(jié)質(zhì)量,與保健工作相結(jié)合、與臨床工作相結(jié)合,力爭(zhēng)順利通過評(píng)審。
(九)加強(qiáng)宣傳,提高降消項(xiàng)目政策、新生兒疾病篩查、自然產(chǎn)、開展聽力篩查的好處等主要婦幼保健核心知識(shí)知曉率。縣保健院要制定好完善的健康教育工作計(jì)劃,統(tǒng)一健康教育內(nèi)容,將健康教育內(nèi)容印刷成冊(cè)、頁(yè),通過鄉(xiāng)、村保健人員向目標(biāo)人群發(fā)放,加強(qiáng)督導(dǎo),對(duì)沒有向目標(biāo)人群發(fā)放造成浪費(fèi)的單位和個(gè)人,給予嚴(yán)厲處罰,同時(shí)要繼續(xù)利用電視、報(bào)紙、標(biāo)語(yǔ)、面對(duì)面宣傳等方式加大宣傳力度,宣傳過程中要避免有盲區(qū)、死角。
在加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息工作規(guī)范化管理,提高婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量,發(fā)揮市級(jí)監(jiān)督管理作用,以制度強(qiáng)管理,以規(guī)范促發(fā)展,適應(yīng)新形勢(shì)等方面作了一些探索,通過完善制度、加強(qiáng)培訓(xùn)、質(zhì)量考核和信息反饋等方面進(jìn)行規(guī)范管理,可有效促進(jìn)婦幼衛(wèi)生保健各項(xiàng)工作的開展和質(zhì)量的提高。現(xiàn)介紹如下。
完善婦幼信息管理制度
近年來,市婦幼衛(wèi)生信息工作得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)們的高度重視,市衛(wèi)生局分管局長(zhǎng)、基婦處長(zhǎng)親自抓婦幼衛(wèi)生信息工作,經(jīng)常進(jìn)行工作調(diào)研,掌握動(dòng)態(tài),發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)及時(shí)干預(yù)。市婦幼保健院協(xié)助衛(wèi)生局進(jìn)行婦幼衛(wèi)生行業(yè)管理,院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)多次對(duì)婦幼衛(wèi)生信息工作進(jìn)行督導(dǎo),并明確工作職責(zé),規(guī)范工作流程,完善了各項(xiàng)管理制度:①臺(tái)帳資料實(shí)行檔案化管理;②建立數(shù)據(jù)核對(duì)、上報(bào)前行政審核制度;③婦幼信息考核、量化評(píng)分,實(shí)行信息反饋制度;④例會(huì)報(bào)告制度;⑤定期對(duì)信息資料分析并利用;⑥“兩個(gè)死亡”調(diào)查評(píng)審制度;⑦建立分級(jí)質(zhì)量控制等,從制度上保證了我市婦幼衛(wèi)生信息工作更加規(guī)范化[1]。
健全網(wǎng)絡(luò)、暢通信息
年報(bào)及“三網(wǎng)”監(jiān)測(cè)工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作,健全的年報(bào)及“三網(wǎng)”監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),充實(shí)、穩(wěn)定的監(jiān)測(cè)隊(duì)伍,是做好婦幼信息工作的關(guān)鍵。因此,建立了完整的年報(bào)及“三網(wǎng)”監(jiān)測(cè)信息上報(bào)系統(tǒng),明確在城市:市保健所—市直醫(yī)院和轄區(qū)醫(yī)院—社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,在農(nóng)村:縣級(jí)保健所—鄉(xiāng)級(jí)—村級(jí)三級(jí)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),報(bào)表流程自下而上;質(zhì)量檢查由上而下,同時(shí)自查自糾,市、縣之間有信息溝通。同時(shí),規(guī)定市直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和轄區(qū)醫(yī)院、城區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及各縣(市、區(qū))婦幼保健所不僅要有專人負(fù)責(zé)婦幼信息上報(bào)工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也要設(shè)立專兼責(zé)婦幼人員,建立健全工作制度、人員職責(zé),明確責(zé)任,具體到人,確實(shí)地穩(wěn)定了婦幼衛(wèi)生信息的業(yè)務(wù)隊(duì)伍。具體做法。
在城市建立市婦幼保健所—市直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和轄區(qū)醫(yī)院—社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心運(yùn)轉(zhuǎn)網(wǎng)絡(luò),市級(jí)監(jiān)測(cè)人員接到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)布置的監(jiān)測(cè)任務(wù)后,將項(xiàng)目任務(wù)逐一分解到市直醫(yī)院和轄區(qū)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和各縣(市、區(qū))保健機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)人員,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和各縣(市、區(qū))保健機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)人員再將項(xiàng)目任務(wù)分解到社區(qū)和鄉(xiāng)村。
在市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)和轄區(qū)醫(yī)院均設(shè)有專人負(fù)責(zé)婦幼衛(wèi)生信息工作,定期向市婦幼保健所報(bào)送婦幼衛(wèi)生信息報(bào)表,將《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》運(yùn)轉(zhuǎn)至各轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照屬地化管理原則,由婦兒保人員收集婦幼衛(wèi)生信息并建立各種臺(tái)帳資料,按月向市婦幼保健所上報(bào)相關(guān)報(bào)表,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的婦保人員承擔(dān)本轄區(qū)的產(chǎn)后訪視工作,并及時(shí)收集孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童、育齡婦女和流動(dòng)人口等信息。
在農(nóng)村按照分級(jí)質(zhì)量控制,縣級(jí)婦幼保健院(所)將出生、死亡等信息定期反饋到各鄉(xiāng)衛(wèi)生院,并收集、匯總各鄉(xiāng)上報(bào)的婦幼衛(wèi)生信息資料,經(jīng)核對(duì)和行政審核后上報(bào)市婦幼保健所;各鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)村醫(yī)所報(bào)告的資料和縣級(jí)婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)反饋的出生、死亡情況進(jìn)行核對(duì),定期召開村醫(yī)例會(huì),利用例會(huì)對(duì)村醫(yī)進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn);村衛(wèi)生室定期向本鄉(xiāng)婦幼保健人員報(bào)告本村的孕產(chǎn)婦信息、出生缺陷信息、5歲以下兒童死亡信息和本村流動(dòng)人口等情況,對(duì)鄉(xiāng)反饋的婦幼衛(wèi)生信息進(jìn)行核對(duì),做到不多報(bào)、不漏報(bào)。
市婦幼保健所對(duì)中心工作的開展提出指導(dǎo)性意見,傳達(dá)有關(guān)婦幼衛(wèi)生最新的工作信息,定期召開各縣市(區(qū))保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人工作例會(huì),交流各地婦幼保健工作的進(jìn)展、存在問題和創(chuàng)新思路,在交流的基礎(chǔ)上總結(jié)上階段工作;研究基層?jì)D幼保健及行業(yè)管理的對(duì)策。
通過上述的網(wǎng)絡(luò)和制度的建立,穩(wěn)定了專業(yè)隊(duì)伍,增強(qiáng)了婦幼衛(wèi)生信息的管理和服務(wù)功能,促進(jìn)了婦幼衛(wèi)生信息互通,提高了婦幼信息工作效率。
重視業(yè)務(wù)培訓(xùn)、提高信息工作質(zhì)量
為了進(jìn)一步提高婦幼信息管理水平,確保婦幼信息工作質(zhì)量,每年年初制定對(duì)城區(qū)和縣(市、區(qū))的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃和督導(dǎo)計(jì)劃,對(duì)縣(市、區(qū))每半年定期召開婦幼信息人員例會(huì),根據(jù)當(dāng)年工作計(jì)劃,相互交流、布置階段性工作、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和信息管理,不斷增強(qiáng)婦幼信息人員隊(duì)伍素質(zhì),適應(yīng)婦幼保健工作需求和婦幼信息上報(bào)要求。
對(duì)城區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每季度定期召開婦幼信息人員例會(huì),以會(huì)代訓(xùn),穿插專題業(yè)務(wù)講座、更新知識(shí),進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),有針對(duì)性地進(jìn)行督導(dǎo),特別是針對(duì)兒童死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)和分類原則、填表要求、報(bào)表程序和報(bào)表質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo),進(jìn)一步提高婦幼信息人員業(yè)務(wù)水平,確保婦幼信息工作質(zhì)量。
分級(jí)質(zhì)控、量化評(píng)分、信息反饋
在市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下,市婦幼保健所結(jié)合本市實(shí)際工作情況,按照省年報(bào)及“三網(wǎng)”監(jiān)測(cè)工作要求,制定了分級(jí)質(zhì)量控制、及時(shí)量化評(píng)分和定期信息反饋制度[2]。
市級(jí)質(zhì)控:每季度對(duì)城區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼保健工作及婦幼信息上報(bào)情況進(jìn)行檢查、考核、評(píng)價(jià),利用例會(huì)及時(shí)反饋質(zhì)控情況,針對(duì)存在的問題,提出干預(yù)措施,促進(jìn)婦幼信息工作的提高;每半年市婦幼保健所在市衛(wèi)生局基婦處領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,對(duì)全市市直醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、各縣(市、區(qū))醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的婦幼信息工作情況進(jìn)行檢查;市級(jí)質(zhì)控不是單一的數(shù)據(jù)漏報(bào)調(diào)查,而是對(duì)各級(jí)質(zhì)控情況、流動(dòng)人口和基礎(chǔ)資料管理情況、婦幼信息人員業(yè)務(wù)知識(shí)掌握情況、《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放臺(tái)帳資料和窗口、孕婦學(xué)校硬件和資料及基本、重大公共衛(wèi)生工作等進(jìn)行督導(dǎo),每次質(zhì)控后形成市級(jí)質(zhì)控報(bào)告上報(bào)市衛(wèi)生局。
縣級(jí)質(zhì)控:縣婦幼保健院(所)每季度對(duì)各鄉(xiāng)衛(wèi)生院的原始登記臺(tái)賬及表、卡、冊(cè)進(jìn)行抽查核對(duì),每半年1次全面質(zhì)控,同時(shí)量化評(píng)分,縣婦幼保健院(所)將質(zhì)控報(bào)告報(bào)市婦幼保健所。
鄉(xiāng)級(jí)質(zhì)控:鄉(xiāng)婦幼人員每月利用例會(huì)組織村醫(yī)對(duì)各類表、卡、冊(cè)進(jìn)行互查;每季度對(duì)本鄉(xiāng)的孕產(chǎn)婦、兒童和育齡婦女漏報(bào)調(diào)查,同時(shí)量化評(píng)分,并將質(zhì)控報(bào)告報(bào)縣婦幼保健院(所)。
注重?cái)?shù)據(jù)分析與利用
近年來我市充分利用婦幼衛(wèi)生信息,對(duì)收集的數(shù)據(jù)認(rèn)真整理、定期匯總、及時(shí)分析及反饋,促進(jìn)了婦幼衛(wèi)生各項(xiàng)工作的開展。
每個(gè)月及時(shí)匯總?cè)懈黜?xiàng)婦幼保健調(diào)查相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表,同時(shí)注意檢查各指標(biāo)間的邏輯關(guān)系,比較各項(xiàng)指標(biāo)的變動(dòng)情況,及時(shí)寫出分析報(bào)告,讓主管領(lǐng)導(dǎo)隨時(shí)掌握婦幼衛(wèi)生工作動(dòng)態(tài)。
每季度及時(shí)全面掌握全市高危孕產(chǎn)婦及高危兒童數(shù)量、情況與,監(jiān)督管理各保健單位對(duì)高危孕產(chǎn)婦、兒童所采取的措施及跟蹤、回訪力度,向分娩醫(yī)院迅速準(zhǔn)確地提供孕產(chǎn)婦歷次檢查數(shù)據(jù),為保障分娩過程中母子平安提供條件,有利于降低全市孕產(chǎn)婦、兒童死亡率;每季度、每半年、全年對(duì)全市兒童死亡、育齡婦女死亡、出生缺陷進(jìn)行1次書面分析,動(dòng)態(tài)掌握全市婦女、兒童健康狀況,有利于提高婦女、兒童保健質(zhì)量。
每半年對(duì)年報(bào)中的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、分析,根據(jù)“兩個(gè)死亡”評(píng)審的情況,提出干預(yù)措施,能有效地為衛(wèi)生行政部門決策提供可靠依據(jù)。因此,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析,既能指導(dǎo)婦幼保健工作取得良好的成效,又能很好地服務(wù)于科研項(xiàng)目。
充分認(rèn)識(shí)到婦幼衛(wèi)生信息工作在婦幼衛(wèi)生工作中的重要、不可替代作用,只有婦幼衛(wèi)生信息制度化、質(zhì)量控制持續(xù)化和數(shù)據(jù)分析利用科學(xué)化,才能不斷提高婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量,不斷豐富婦幼衛(wèi)生信息內(nèi)涵,使婦幼衛(wèi)生信息管理工作沿著良好的發(fā)展方向穩(wěn)步前進(jìn)[3]。
參考文獻(xiàn)
1 鄭鴻,吳方銀.以制度強(qiáng)管理,以規(guī)范促發(fā)展-市級(jí)婦幼保健院在婦幼衛(wèi)生信息工作中的管理作用.中國(guó)婦幼保健,2008,23(2):153-154.
(一)總體目標(biāo)
全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率控制在10/10萬以下;嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰和6‰以下。
(二)具體工作指標(biāo)
早孕建卡率達(dá)85%
孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達(dá)95%
高危孕婦管理率達(dá)100%
住院分娩率達(dá)100%
7歲以下兒童管理覆蓋率達(dá)90%
6個(gè)月內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)率達(dá)90%
高危兒童篩查率達(dá)90%,高危兒童專案管理率達(dá)80%
孕前傳染病檢查率達(dá)90%
產(chǎn)前篩查率達(dá)80%
先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、聽力障礙篩查率達(dá)98%
兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、先天性白內(nèi)障篩查率達(dá)95%
兒童先天性心臟病篩查率達(dá)90%
婦科病檢查率達(dá)60%
剖宮產(chǎn)率控制在50%以下二、采取有力措施,嚴(yán)禁發(fā)生可避免孕產(chǎn)婦死亡,降低兒童死亡
(一)消除隱患,規(guī)范產(chǎn)科行為
按xx市產(chǎn)科管理質(zhì)量的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和市局文件精神,對(duì)于產(chǎn)科技術(shù)落后、技術(shù)水平低的接產(chǎn)單位實(shí)行重點(diǎn)管理,上述單位必須按資質(zhì)范圍提供服務(wù),對(duì)超范圍服務(wù)將給予批評(píng)教育,全局通報(bào),取消資質(zhì),追究責(zé)任等措施,徹底解決歷年來存在的不規(guī)范行為。
(二)提高防范產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)
具備產(chǎn)科資質(zhì)的單位,院領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科的管理,除規(guī)范產(chǎn)科各項(xiàng)醫(yī)療行為外,必須增加醫(yī)療設(shè)備的投入,提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平,努力降低產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)。
(三)加強(qiáng)高危孕婦的管理
在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過程中,凡是篩查出的高危孕婦,要及時(shí)跟蹤、隨訪,轉(zhuǎn)診,任何一級(jí)醫(yī)院不允許接診,按規(guī)定及時(shí)向二三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。
(四)建立便捷、通暢的危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道
加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦救治工作,保障孕產(chǎn)婦安全。充分發(fā)揮區(qū)高危孕產(chǎn)婦搶救基地的作用,在09年基礎(chǔ)上,要進(jìn)一步規(guī)范和完善各項(xiàng)搶救制度和措施,如基層遇有孕產(chǎn)婦危重情況,隨時(shí)可取得聯(lián)系,做好搶救準(zhǔn)備。
(五)確立區(qū)人民醫(yī)院為我區(qū)新生兒搶救基地,實(shí)施搶救預(yù)案,整體提高新生兒救治水平,降低嬰兒死亡率。
(六)加強(qiáng)產(chǎn)科管理工作,強(qiáng)化孕產(chǎn)婦死亡的追究制度。
加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作,堅(jiān)持孕產(chǎn)婦死亡的責(zé)任追究制度,規(guī)范和加強(qiáng)孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審制度和死亡報(bào)告制度,發(fā)揮圍產(chǎn)期協(xié)會(huì)的作用,定期開展協(xié)會(huì)活動(dòng)。三、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作體系建設(shè),加大投入,推動(dòng)?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)健康、持續(xù)和規(guī)范地發(fā)展
(一)深入落實(shí)市政府《批轉(zhuǎn)市衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)婦女兒童衛(wèi)生保健工作意見的通知》(x政發(fā)[200x]18號(hào))精神,履行婦幼衛(wèi)生工作的公共衛(wèi)生職能,確保房屋設(shè)備到位,人員專職,制度建全,目標(biāo)明確,工作到位,全面推進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作體系的建設(shè)和發(fā)展。
(二)繼續(xù)加強(qiáng)二級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生能力建設(shè),從硬件配置上予以支持,提升二級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和區(qū)域影響力。
(三)加強(qiáng)各級(jí)婦幼保健人員培訓(xùn),提高婦幼保健隊(duì)伍服務(wù)能力。
(四)加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生政策研究,探索婦幼衛(wèi)生事業(yè)長(zhǎng)期發(fā)展的有效機(jī)制。四、針對(duì)婦女兒童主要健康問題實(shí)施干預(yù)措施
(一)全面啟動(dòng)適齡婦女婦科病檢查,重點(diǎn)規(guī)范技術(shù)操作,嚴(yán)格質(zhì)量控制,確保受益人群的健康利益。
(二)加大社會(huì)宣傳力度,提倡自然分娩;推廣適宜技術(shù);嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征管理,加強(qiáng)督導(dǎo),定期公示,逐步降低剖宮產(chǎn)率。
(三)加強(qiáng)生殖健康教育,提高育齡人群自我保護(hù)意識(shí),逐步降低人工流產(chǎn)率,減少性病、艾滋病的傳播。
(四)針對(duì)不同人群,積極開展兒童肥胖控制、高血壓干預(yù)、心理衛(wèi)生、視力保護(hù)等項(xiàng)目。五、做好婦幼衛(wèi)生信息的統(tǒng)計(jì)、監(jiān)測(cè),不斷規(guī)范和完善婦幼衛(wèi)生工作的信息化、網(wǎng)絡(luò)化管理工作。
(一)強(qiáng)化婦幼常規(guī)報(bào)表質(zhì)量,做好國(guó)家級(jí)、市級(jí)孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡、五歲以下兒童死亡及出生缺陷監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)和質(zhì)量控制,保證數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。
(二)完善孕產(chǎn)婦和兒童保健管理、婦科病檢查、新生兒疾病篩查等信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)采集、上報(bào)、統(tǒng)計(jì)和分析,充分發(fā)揮信息網(wǎng)絡(luò)化的優(yōu)勢(shì)。六、做好計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作
(一)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的管理,加大監(jiān)管力度,不定期進(jìn)行專項(xiàng)檢查,規(guī)范服務(wù)行為。
(二)貫徹執(zhí)行《常用計(jì)劃生育技術(shù)常規(guī)》,嚴(yán)格掌握常用計(jì)劃生育手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥,嚴(yán)禁因非醫(yī)學(xué)需要的超常規(guī)引產(chǎn)。確保手術(shù)質(zhì)量,保障受術(shù)者的安全與健康。
(三)加強(qiáng)對(duì)藥物流產(chǎn)和中期引產(chǎn)的監(jiān)管力度,對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展藥物流產(chǎn)
和中期引產(chǎn)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及其人員予以懲處。
(四)堅(jiān)持執(zhí)行b超和染色體檢查制度,嚴(yán)格執(zhí)行中期引產(chǎn)手術(shù)的登記及上報(bào)規(guī)定。加大監(jiān)管力度,嚴(yán)格禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定及選擇性別的終止妊娠。七、做好托幼園所和學(xué)校衛(wèi)生保健工作
(一)定期對(duì)托幼園所保健人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),組織學(xué)術(shù)交流,提高托幼園所保健人員的業(yè)務(wù)水平。
(二)加強(qiáng)對(duì)托幼園所兒童疾病防治、膳食營(yíng)養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導(dǎo),提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。
(三)開展兒童心理衛(wèi)生健康教育,逐步推廣入園兒童、入學(xué)兒童的心理衛(wèi)生評(píng)估工作。八、大力開展婦幼保健健康教育與促進(jìn)
(一)制定婦幼保健健康教育發(fā)展規(guī)劃,推進(jìn)婦幼保健健康教育事業(yè)。
(二)對(duì)各區(qū)、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)的健康教育工作人員進(jìn)行系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓(xùn),逐步培育我區(qū)婦幼保健健康教育隊(duì)伍。
(三)加強(qiáng)孕期健康教育工作,推廣標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的健康教育模式,在全區(qū)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)創(chuàng)建一批合格的孕期健康教育陣地。九、加強(qiáng)婦幼保健技術(shù)服務(wù)監(jiān)督管理
2019年度在區(qū)委、區(qū)政府及上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下,全區(qū)認(rèn)真貫徹落實(shí)“婦幼衛(wèi)生工作方針”,堅(jiān)持以婦幼保健為中心、以實(shí)施婦幼衛(wèi)生民生工程、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)為契機(jī),我區(qū)婦幼衛(wèi)生工作完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、工作開展情況
(一)領(lǐng)導(dǎo)高度重視、政府保障有力
區(qū)政府高度重視衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,對(duì)婦幼衛(wèi)生工作在政策上給予大力支持。區(qū)政府相關(guān)各部門根據(jù)協(xié)調(diào)工作機(jī)制,履行各自部門工作職責(zé)。全區(qū)繼續(xù)實(shí)施《關(guān)于印發(fā)〈白堿灘區(qū)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作實(shí)施方案〉的通知》,對(duì)該項(xiàng)目給予配套資金補(bǔ)助。區(qū)衛(wèi)計(jì)委作為行政主管部門,委托區(qū)疾控中心負(fù)責(zé)全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作的行政管理,設(shè)立專人分管婦幼保健工作。
(二)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)設(shè)置及醫(yī)療保健設(shè)備配備情況
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均能夠按照項(xiàng)目服務(wù)要求,完善健全圍產(chǎn)保健科、兒童保健科等相關(guān)科室,配備專業(yè)醫(yī)務(wù)人員、規(guī)范各項(xiàng)服務(wù)操作流程,按照要求實(shí)行規(guī)范化管理,專人專職,各項(xiàng)婦幼保健工作任務(wù)明確。
2. 提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健產(chǎn)科建設(shè)
市第二人民醫(yī)院產(chǎn)房急救設(shè)施、設(shè)備齊全功能完好,醫(yī)護(hù)人員操作技術(shù)熟練。
(三)婦幼保健管理情況
1.助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員準(zhǔn)入制
各醫(yī)療保健單位必須依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)職業(yè)許可證》后方可開展相關(guān)業(yè)務(wù);所有助產(chǎn)人員均要求取得《母嬰保健考核合格證書》后方可從事相關(guān)職業(yè)。
2.《出生醫(yī)學(xué)證明》管理制度嚴(yán)格執(zhí)行
我區(qū)為加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理,根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)白堿灘區(qū)出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》和《白堿灘區(qū)出生醫(yī)學(xué)證明管理實(shí)施細(xì)則》,全年共計(jì)區(qū)疾控中心進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)外首次簽發(fā)2張,醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)補(bǔ)發(fā)12張。
3.婦幼保健工作考核評(píng)估情況
區(qū)衛(wèi)計(jì)委制定了婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核評(píng)估實(shí)施方案及考核標(biāo)準(zhǔn),對(duì)轄區(qū)內(nèi)2019年婦幼保健服務(wù)提供機(jī)構(gòu)工作情況和孕產(chǎn)期保健、兒童保健服務(wù)進(jìn)行了2次考核,對(duì)于存在的問題,檢查組現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了反饋。
4.建立基層健全三級(jí)婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)及業(yè)務(wù)指導(dǎo)機(jī)制
我區(qū)建立了由衛(wèi)計(jì)委牽頭,市疾控中心及市第二人民醫(yī)院專家組成的婦幼保健技術(shù)指導(dǎo)專家組,承擔(dān)母嬰保健技術(shù)指導(dǎo)、孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審、產(chǎn)前篩查、婦女病普查普治、新生兒死亡評(píng)審、新生兒疾病篩查、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理、產(chǎn)前診斷等業(yè)務(wù)指導(dǎo)職責(zé)。制定并白堿灘區(qū)疾控中心對(duì)基層?jì)D幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度,2019年區(qū)疾控中心結(jié)合各類考核對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)共2次,舉辦預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播暨婦幼保健技術(shù)管理培訓(xùn)班2期。
區(qū)疾控中心對(duì)全區(qū)托幼園所衛(wèi)生保健管理進(jìn)一步規(guī)范,完成托幼園所衛(wèi)生保健知識(shí)培訓(xùn)1期。
5.婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)加快
建立信息報(bào)告與質(zhì)量控制及信息安全制度;建立婦幼衛(wèi)生信息收集、上報(bào)、審核、分析、反饋及質(zhì)量控制機(jī)制,區(qū)疾控中心對(duì)收集的各類報(bào)表進(jìn)行審核,及時(shí)反饋數(shù)據(jù)邏輯錯(cuò)誤,保障各類婦幼衛(wèi)生信息的準(zhǔn)確性;建立健全孕產(chǎn)期保健、住院分娩、兒童保健、孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡、出生缺陷原始登記、漏報(bào)調(diào)查。區(qū)疾控中心全年收集、審核、匯總、上報(bào)各類報(bào)表約20種90余次。
7.健康教育管理制度健全
組織轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展世界母乳喂養(yǎng)周宣傳活動(dòng),舉辦“母乳喂養(yǎng)”專題知識(shí)講座、現(xiàn)場(chǎng)宣傳活動(dòng)、懸掛橫幅,利用圍產(chǎn)保健、兒童保健、產(chǎn)后訪視等方式向孕期、哺乳期的媽媽們開展了集體宣傳和一對(duì)一的宣傳,共舉辦專題知識(shí)講座3場(chǎng),54名孕婦參加,一對(duì)一宣傳100余人,發(fā)放宣傳單100余份。
(四)婦幼保健服務(wù)提供情況
2019年度白堿灘區(qū)疆內(nèi)戶籍活產(chǎn)數(shù)310人(其中男143人,女167人),產(chǎn)婦數(shù)308人,產(chǎn)婦早檢率90%,產(chǎn)檢率99.0%,產(chǎn)后訪視率99%,系統(tǒng)管理率89%,高危孕產(chǎn)婦占46.8%,無孕產(chǎn)婦死亡。
全區(qū)3歲以下兒童系統(tǒng)管理率95.1%,7歲以下兒童健康管理率98.8%;0-6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率47.5%,0-6個(gè)月嬰兒母乳喂養(yǎng)率91.3%,5歲以下兒童低體重發(fā)生率0.3%, 5歲以下兒童死亡率0‰,嬰兒死亡率0‰。
(五)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項(xiàng)目管理
按照《新疆維吾爾自治區(qū)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案(2015版)》規(guī)定,獨(dú)立完成向孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒檢測(cè)后咨詢、轉(zhuǎn)介干預(yù)、隨訪管理服務(wù)等預(yù)防母嬰傳播的綜合防治服務(wù)。全年新增梅毒感染孕婦2人(活產(chǎn)1人),HIV感染孕婦2人(終止妊娠2人),開展檢測(cè)后咨詢4人,轉(zhuǎn)介干預(yù)治療4人,隨訪管理服務(wù)70余人次。
二、2019年工作計(jì)劃
明年我們要切實(shí)提高婦幼衛(wèi)生工作重要性的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),加大政策宣傳力度,進(jìn)一步完善工作措施,推進(jìn)婦幼保健各項(xiàng)工作的深入開展。
一是要強(qiáng)化政府主導(dǎo)責(zé)任。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生體系建設(shè),明確婦幼保健機(jī)構(gòu)功能定位,加強(qiáng)區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的建設(shè),將將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率納入?yún)^(qū)政府考核指標(biāo)。
二是要加強(qiáng)婦幼保健業(yè)務(wù)管理,切實(shí)提高服務(wù)質(zhì)量。以實(shí)施國(guó)務(wù)院《2011-2020年中國(guó)婦女發(fā)展綱要》、《中國(guó)兒童發(fā)展綱要》及自治區(qū)《“十二五”婦女、兒童發(fā)展規(guī)劃》為契機(jī),要將保健服務(wù)質(zhì)量和群眾的滿意作為工作重心,加強(qiáng)區(qū)級(jí)基層?jì)D幼衛(wèi)生人員基本業(yè)務(wù)培訓(xùn),努力提高基層?jì)D幼衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。規(guī)范產(chǎn)科建設(shè),積極開展產(chǎn)科質(zhì)量評(píng)估和產(chǎn)前篩查工作,加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的規(guī)范管理和科學(xué)干預(yù)。
三是要切實(shí)加強(qiáng)各類婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范管理,提高服務(wù)質(zhì)量,確保群眾受益。組織實(shí)施好預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項(xiàng)目,加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的專項(xiàng)培訓(xùn),規(guī)范服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)技能,做好篩查陽(yáng)性孕產(chǎn)婦和嬰兒的追蹤隨訪管理。要高度重視項(xiàng)目實(shí)施過程中存在的問題,采取有效措施,及時(shí)加以整改,確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
四是抓好托幼機(jī)構(gòu)管理、督導(dǎo)、評(píng)估工作,開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高保健人員知識(shí)水平。
五是組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“母乳喂養(yǎng)周”“預(yù)防出生缺陷宣傳周”等健康教育主題宣傳日,開展公眾健康教育宣傳活動(dòng)。
一、基本目標(biāo)
1、總體目標(biāo):建立適應(yīng)我縣實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)發(fā)展水平的農(nóng)民健康保障體系,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全,功能更加完善,服務(wù)水平明顯提高。到2010年,我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生狀況進(jìn)一步改善,農(nóng)民健康和衛(wèi)生事業(yè)主要指標(biāo)達(dá)到全省中等水平。
2、具體目標(biāo):以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,到*年和2010年,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作達(dá)標(biāo)率分別達(dá)到80%和85%以上。
二、服務(wù)對(duì)象和內(nèi)容
1、服務(wù)對(duì)象:農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象為我縣的常住人口(包括外來人口在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個(gè)月以上的)和外來流動(dòng)人口(指在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個(gè)月以下)。
2、服務(wù)內(nèi)容:現(xiàn)階段農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù),保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù),保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障等三大類十二項(xiàng)內(nèi)容(詳見附件一)。
三、機(jī)構(gòu)職責(zé)
1、衛(wèi)生局成立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室。負(fù)責(zé)項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作方面的組織、協(xié)調(diào)、管理等工作。包括農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程有關(guān)實(shí)施方案、細(xì)則的制定;建立健全農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò);提高農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)能力;對(duì)項(xiàng)目工程的日常工作進(jìn)行監(jiān)管;組織對(duì)項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作的考核評(píng)估;整理、收集和匯總、上報(bào)項(xiàng)目工程的資料、信息。
2、縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中的健康教育、兒童免疫規(guī)劃、傳染病預(yù)防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、水質(zhì)檢測(cè)、除“四害”等疾病預(yù)防與控制工作中有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評(píng)估,制定具體工作計(jì)劃,及時(shí)有效控制傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時(shí)核實(shí)、統(tǒng)計(jì)、分析基層上報(bào)的有關(guān)信息,并上報(bào)上級(jí)有關(guān)單位。
3、縣衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查,制定具體工作計(jì)劃,及時(shí)有效處置食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)相關(guān)信息。
4、縣婦幼保健所負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作中的孕產(chǎn)婦與兒童系統(tǒng)管理、婦女病普查、婚前醫(yī)學(xué)檢查等保健工作有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評(píng)估,制定具體工作計(jì)劃,及時(shí)核實(shí)、統(tǒng)計(jì)、分析基層上報(bào)的有關(guān)信息,并上報(bào)上級(jí)有關(guān)單位。
5、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本院內(nèi)健康衛(wèi)生知識(shí)普及、傳染病疫情和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件診療與報(bào)告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產(chǎn)婦登記建卡與報(bào)告、高危孕產(chǎn)婦篩查與追蹤管理等疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作;為農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)提供技術(shù)支撐。
6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(包括中心衛(wèi)生院,下同)負(fù)責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程具體實(shí)施。確定農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,向轄區(qū)農(nóng)民提供便捷、有效的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù);受縣衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)轄區(qū)公共衛(wèi)生管理職能,組織對(duì)責(zé)任區(qū)工作督查指導(dǎo)和考核,原則上每?jī)蓚€(gè)月召開轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作例會(huì),聽取各責(zé)任醫(yī)生工作匯報(bào),及時(shí)掌握工作動(dòng)態(tài)和幫助指導(dǎo)責(zé)任醫(yī)生解決在工作中遇到的困難與問題,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)項(xiàng)目工作信息。保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù),為農(nóng)民家庭實(shí)行健康教育、體格檢查、社區(qū)巡查和基本醫(yī)療惠民服務(wù),并分步建立動(dòng)態(tài)健康檔案;保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù),為農(nóng)村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統(tǒng)保健、預(yù)防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務(wù),對(duì)農(nóng)村結(jié)核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進(jìn)行社區(qū)管理;保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)、農(nóng)村食品、飲用水衛(wèi)生等進(jìn)行檢查。
7、村衛(wèi)生室等村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要接受村“兩委”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理和指導(dǎo),主要承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、改水改廁等信息收集、登記與報(bào)告,常見病的初級(jí)診治,健康宣教,協(xié)助上級(jí)單位做好建立健康檔案、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和愛國(guó)衛(wèi)生等工作。
四、主要工作與措施
1、建立健全社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行三塊牌子一套人員,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為龍頭,整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健站、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,建立社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生制度。根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際,推行聯(lián)村醫(yī)生、駐村醫(yī)生等多種形式的責(zé)任醫(yī)生制,建立“條塊結(jié)合、分片包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的工作機(jī)制。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照服務(wù)人口每1000-2000名農(nóng)村居民(或1-3個(gè)村居)的標(biāo)準(zhǔn),確定1名責(zé)任(駐村)醫(yī)生,使每個(gè)農(nóng)民家庭都有自己的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,建立與服務(wù)對(duì)象一對(duì)一的親密關(guān)系。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)各自轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生的聘任,責(zé)任醫(yī)生原則以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員為主,村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員為輔,如果單位現(xiàn)有衛(wèi)技人員不夠,可以公開向社會(huì)招聘或委托社會(huì)素質(zhì)好的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,充實(shí)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生。責(zé)任醫(yī)生具備下列條件之一:
(1)具有臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的人員;
(2)具有注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的人員;
(3)在本縣注冊(cè)的執(zhí)業(yè)護(hù)士。
責(zé)任醫(yī)生做到定期家訪,平時(shí)有求必到,積極開展基本醫(yī)療服務(wù)、健康教育、健康管理、公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告等各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)行每月有7-10天時(shí)間在責(zé)任區(qū)服務(wù),按時(shí)參加衛(wèi)生院召開的工作月會(huì),及時(shí)向衛(wèi)生院匯報(bào)、分析責(zé)任區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)情況;要有專門的服務(wù)日記,為自己的服務(wù)對(duì)象建立起動(dòng)態(tài)健康檔案,通過信息化手段對(duì)不同健康狀況人群實(shí)行分類歸檔,重點(diǎn)對(duì)結(jié)核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理,制定個(gè)性化治療和健康促進(jìn)措施,真正使農(nóng)民的健康檔案成為實(shí)施健康促進(jìn)和提供服務(wù)的有效載體;協(xié)助預(yù)防保健人員做好計(jì)免、婦保、兒保工作;配合協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員對(duì)“五大衛(wèi)生”的監(jiān)督管理;宣傳發(fā)動(dòng)組織責(zé)任區(qū)村居開展改水改廁、除“四害”、環(huán)境衛(wèi)生整治等愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
責(zé)任醫(yī)生個(gè)人照片、通訊聯(lián)絡(luò)方式、免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容和上門服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及基本職責(zé)向責(zé)任區(qū)居民公布,做到人人認(rèn)醫(yī)生,醫(yī)生識(shí)人人。責(zé)任醫(yī)生基本職責(zé):
(1)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)服務(wù)人口基本情況和健康狀況,及時(shí)督促服務(wù)對(duì)象按規(guī)范要求接受孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理、婦女病檢查、計(jì)劃免疫、慢病管理;
(2)建立和管理責(zé)任區(qū)內(nèi)所有家庭的健康檔案,開展健康教育,對(duì)高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點(diǎn)對(duì)象進(jìn)行有針對(duì)性的健康干預(yù);
(3)及時(shí)收集、核實(shí)、報(bào)告責(zé)任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡及傳染病等,并協(xié)助完成調(diào)查處理;
(4)協(xié)助開展責(zé)任區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、托幼機(jī)構(gòu)、飲水衛(wèi)生檢查及管理;
(5)對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生村創(chuàng)建、改水、改廁及除“四害”等愛國(guó)衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),參與衛(wèi)生檢查與評(píng)比活動(dòng);
(6)健康教育進(jìn)村入戶,以講課、咨詢、發(fā)放健康處方等形式向服務(wù)對(duì)象提供面對(duì)面的服務(wù);
(7)按照規(guī)定的預(yù)防保健服務(wù)項(xiàng)目,根據(jù)家庭成員的具體情況,上門落實(shí)相應(yīng)的工作任務(wù)。
2、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行機(jī)制改革
擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng),采用多種形式在更大范圍內(nèi)公開招聘、選拔符合條件的優(yōu)秀人才擔(dān)任院長(zhǎng),實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制。
實(shí)施“新人新辦法、老人老辦法”,改革用人制度,推行人員聘用制和人事制,因事設(shè)崗,按崗聘人,競(jìng)爭(zhēng)上崗,擇優(yōu)錄用。
實(shí)行檔案工資制度,推行以崗位工資制為基礎(chǔ)的績(jī)效工資制。在核定的分配方案范圍內(nèi),可根據(jù)對(duì)職工的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和勞動(dòng)貢獻(xiàn)等進(jìn)行綜合考核,自主確定職工的收入和福利分配,并向社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和業(yè)務(wù)技術(shù)骨干傾斜,合理拉開分配檔次。
3、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件建設(shè)
按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)和高效便民的要求,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施和基本裝備建設(shè),提高基本醫(yī)療服務(wù)能力水平。
4、開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)模式,積極推行農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)成為合格的社區(qū)衛(wèi)生中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(點(diǎn)),努力開展集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)“六位一體”的連續(xù)、有效、上門的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),使農(nóng)村居民就近獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。向農(nóng)民提供便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務(wù),努力做到小病不出村鎮(zhèn)、大病及時(shí)救治。
5、加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)
嚴(yán)格農(nóng)村衛(wèi)技人員的準(zhǔn)入與管理。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)服務(wù)中心、站)的衛(wèi)技崗位上沒有執(zhí)業(yè)資格的人員進(jìn)行逐步分流、清退。鼓勵(lì)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員參加學(xué)歷教育,不斷提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的從業(yè)人員比例。強(qiáng)化全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)型教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn),引導(dǎo)有資歷的醫(yī)生通過培訓(xùn)轉(zhuǎn)型為全科醫(yī)生并參加全科醫(yī)生職稱晉升,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)暫行規(guī)定》,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員至少每5年到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修一次,時(shí)間不少于3個(gè)月,進(jìn)修內(nèi)容以提高常見病臨床、疾病預(yù)防控制、婦幼保健為主。使鄉(xiāng)、村兩級(jí)的衛(wèi)生技術(shù)人員能夠熟練掌握和處理直接面向農(nóng)民的12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。
6、規(guī)范預(yù)防接種保健工作
嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》。通過正規(guī)渠道采購(gòu)疫苗,規(guī)范預(yù)防接種行為,預(yù)防接種點(diǎn)必須達(dá)到合格以上,其中規(guī)范接種點(diǎn)達(dá)到50%以上,積極創(chuàng)建示范接種點(diǎn)。
實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)預(yù)防接種點(diǎn)定點(diǎn)接種制度。偏遠(yuǎn)山區(qū)、學(xué)??梢园凑粘绦虻浆F(xiàn)場(chǎng)定點(diǎn)接種。
社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生一般負(fù)責(zé)組織工作,偏遠(yuǎn)山區(qū)可以由經(jīng)過培訓(xùn)合格的村衛(wèi)生室或者社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)接種。
7、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理
縣級(jí)醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)就診的孕婦資料,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)到轄區(qū)衛(wèi)生院,發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用,力爭(zhēng)提高早孕建卡率和高危孕產(chǎn)婦的篩查率,重點(diǎn)落實(shí)外來人員、經(jīng)濟(jì)貧困地區(qū)高危孕產(chǎn)婦的管理。婦女、兒童系統(tǒng)管理技術(shù)服務(wù)應(yīng)當(dāng)由婦產(chǎn)科或者婦幼專業(yè)醫(yī)生承擔(dān),社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生協(xié)作。
兒童體檢與預(yù)防接種結(jié)合起來,在預(yù)防接種的同時(shí)開展兒童健康檢查,提高工作效率。
8、加強(qiáng)健康檔案管理
充分利用參合農(nóng)民的健康體檢等資料,建立農(nóng)民健康檔案。對(duì)健康體檢發(fā)現(xiàn)的健康問題和存在的行為危險(xiǎn)因素及時(shí)采取干擾措施,重點(diǎn)開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動(dòng)等的干預(yù)指導(dǎo)。對(duì)查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人,落實(shí)隨訪,要求每年分別達(dá)到4次以上。
9、突出重點(diǎn)疾病管理
結(jié)核病管理實(shí)行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,對(duì)艾滋病病人實(shí)行“四免一關(guān)懷”政策,對(duì)海洛因成癮者進(jìn)行美沙酮替代治療,對(duì)公共娛樂場(chǎng)所的從業(yè)人員、在羈押的吸毒、等高危人群進(jìn)行艾滋病病毒抗體(HIV抗體)篩查和防控知識(shí)的宣傳,對(duì)公共娛樂場(chǎng)所安全套的放置進(jìn)行監(jiān)督檢查,在婦幼保健機(jī)構(gòu)開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。
10、強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督管理
衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)“食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理實(shí)施方案”要求,開展餐飲業(yè)、食品生產(chǎn)加工業(yè)、學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
認(rèn)真落實(shí)縣政府“食品藥品安放心工程實(shí)施方案”有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督職能任務(wù);全面加強(qiáng)對(duì)食品、企業(yè)、學(xué)校、公共場(chǎng)所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等衛(wèi)生監(jiān)督管理,提高農(nóng)村衛(wèi)生安全保障水平。
廣泛深入開展有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳,對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行科學(xué)有效的相關(guān)衛(wèi)生基本知識(shí)和基本技能培訓(xùn)。
11、深入開展愛國(guó)衛(wèi)生工作
結(jié)合“十村示范,百村整治”和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),宣傳、發(fā)動(dòng)與指導(dǎo)衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動(dòng);結(jié)合“千萬農(nóng)民健康飲水”,積極引導(dǎo)農(nóng)村開展衛(wèi)生安全改水;結(jié)合“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”采取多種形式普及科學(xué)衛(wèi)生知識(shí),增強(qiáng)農(nóng)民健康意識(shí),引導(dǎo)農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。健康教育基本做法:
(1)建立縱橫向健康教育網(wǎng)絡(luò),各村居、單位有專(兼)職聯(lián)絡(luò)員;
(2)建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府村村建立健康教育宣傳欄,定期刊出衛(wèi)生健康科普知識(shí),宣傳資料由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站提供;
(3)責(zé)任醫(yī)生上門宣傳,戶戶發(fā)放宣傳資料;
(4)各村居每年舉辦一期健康知識(shí)培訓(xùn)或講座;
(5)結(jié)合每年不同的衛(wèi)生日,開展豐富多彩的宣傳活動(dòng);
(6)督促指導(dǎo)每所學(xué)校開設(shè)健康教育課。
12、落實(shí)農(nóng)村流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)
加強(qiáng)與公安、人口和計(jì)生、教育、人事保障等部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府之間流動(dòng)人口信息交流,掌握流動(dòng)人口服務(wù)對(duì)象。
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)把流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)納入常住人口管理,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)把來自本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)以外本縣內(nèi)的流動(dòng)人口納入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口管理。
流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)做好預(yù)防接種、婦幼保健和外來務(wù)工人員職業(yè)健康體檢等工作。
13、落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目報(bào)表工作
報(bào)表工作職責(zé)分工如下(報(bào)表內(nèi)容見附件二):
(1)縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計(jì)劃免疫接種率、肺結(jié)核病規(guī)范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)到位率、疫情和突發(fā)公衛(wèi)事件規(guī)范報(bào)告率、農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè)率和重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)合格率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(2)縣婦幼保健所做好全縣兒童系統(tǒng)管理率、產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率和婦女病檢查率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(3)衛(wèi)生監(jiān)督所做好全縣從業(yè)人員體檢率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(4)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農(nóng)民滿意和基本滿意率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(5)財(cái)務(wù)科做好全縣專項(xiàng)資金使用的統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(6)縣愛衛(wèi)辦做好農(nóng)村糞便無害化處理率的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)。
局有關(guān)職能科室各自做好報(bào)表統(tǒng)計(jì)工作的督促、指導(dǎo)與核實(shí)?;颊咴卩l(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農(nóng)民滿意和基本滿意率由醫(yī)政科負(fù)責(zé);專項(xiàng)資金使用統(tǒng)計(jì)由局財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé);其他的由局衛(wèi)生監(jiān)督科(愛衛(wèi)辦)負(fù)責(zé)。
報(bào)表上報(bào)時(shí)間:有關(guān)單位和局職能科室在每半年度結(jié)束后4日內(nèi)上報(bào)縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室,再由縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室統(tǒng)一上報(bào)市農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室。
五、考核辦法
建立縣、鄉(xiāng)二級(jí)量化考核評(píng)價(jià)機(jī)制,將服務(wù)到位情況和農(nóng)民滿意程度作為考核評(píng)價(jià)的主要依據(jù),每半年組織檢查、績(jī)效評(píng)估,年終進(jìn)行全面考核。
1、衛(wèi)生局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評(píng)價(jià)
衛(wèi)生局制定對(duì)38個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核細(xì)則(見附件三)。
對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核組織形式(另定)。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)責(zé)任醫(yī)生考核評(píng)價(jià)
農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核細(xì)則由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)根據(jù)局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核細(xì)則,結(jié)合各自實(shí)際,制定本轄區(qū)責(zé)任醫(yī)師的考核細(xì)則。
對(duì)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核的結(jié)果與年終經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。
六、獎(jiǎng)懲機(jī)制
衛(wèi)生局設(shè)立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作獎(jiǎng)勵(lì)資金。對(duì)考核分名列前若干位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院極其領(lǐng)導(dǎo)給予經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)考核不合格(暫定小于70分)的,在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)予以通報(bào)批評(píng),并對(duì)單位領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員進(jìn)行告誡、降職、免職等處理。
七、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助
衛(wèi)生局撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi):根據(jù)衛(wèi)生局抽查考核最后確定的得分情況,結(jié)合服務(wù)人口與區(qū)域差別撥付項(xiàng)目工作補(bǔ)助資金。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)=服務(wù)人口數(shù)×鄉(xiāng)鎮(zhèn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(見我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法)×考核得分(%)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)責(zé)任醫(yī)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助:每位責(zé)任醫(yī)生年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)=每位責(zé)任醫(yī)生服務(wù)人口數(shù)×責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)×責(zé)任醫(yī)生考核得分(%)。
責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定。
八、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
1、提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程是政府加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生,減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),使農(nóng)民享有更好的衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生安全保障;堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),構(gòu)建和諧社會(huì)的一大重要舉措,各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位務(wù)必提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),確保直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程取得實(shí)效。
2、各司其職,密切配合。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作涉及各醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責(zé),本細(xì)則作了明確的要求,各單位必須切實(shí)履行自己的職責(zé),在履行各自職責(zé)的同時(shí),單位之間還要密切配合,做到相互溝通,相互協(xié)助,形成一種齊抓共管的工作機(jī)制。
【2019組織部辦公室工作計(jì)劃一】黨的xx大以來,我市組織工作在探索中加強(qiáng)、在改革中推進(jìn)、在創(chuàng)新中提升,創(chuàng)造和積累了一些經(jīng)驗(yàn),為推動(dòng)科學(xué)發(fā)展、推進(jìn)農(nóng)村改革提供了有效服務(wù)和堅(jiān)強(qiáng)保證。同時(shí),我們也清醒地看到,我市組織工作還存在一些需要進(jìn)一步研究和解決的問題:
一是在領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部隊(duì)伍建設(shè)上,政治理論素質(zhì)還不完全適應(yīng)新形勢(shì)發(fā)展要求,特別是對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵理解不夠深刻,運(yùn)用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、農(nóng)村改革還不夠自如,不善于從政治上觀察和處理問題,導(dǎo)致指導(dǎo)工作不夠到位、局面開創(chuàng)不夠、實(shí)績(jī)不很突出。
二是在干部隊(duì)伍建設(shè)上,普遍存在干部工作積極性不高,工作缺乏激情,組織監(jiān)管不嚴(yán),工作效能降低等問題。
三是在農(nóng)村基層組織建設(shè)上,面臨著集體經(jīng)濟(jì)空殼化,無錢辦事的問題;面臨著農(nóng)村人口老年化、婦幼化、單親化、低智化,黨員青黃不接,干部后繼乏人,無人辦事的問題;面臨著農(nóng)村基層組織手段弱化,急需的科技、信息、文化、法律等專職服務(wù)隊(duì)伍沒有系統(tǒng)組建起來,無力辦事的問題。對(duì)于這些新形勢(shì)下的新問題,我們必須予以高度重視并認(rèn)真加以解決。
在今后一個(gè)時(shí)期,我市黨的建設(shè)和組織工作總體思路是:全面貫徹黨的xx大和xx屆三中全會(huì)精神,以鄧--理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,繼續(xù)解放思想,改革創(chuàng)新,緊緊圍繞抓發(fā)展這個(gè)黨執(zhí)政興國(guó)的第一要?jiǎng)?wù)來謀劃、推進(jìn)黨的建設(shè),緊緊圍繞服務(wù)科學(xué)發(fā)展、推進(jìn)農(nóng)村改革選干部、配班子,建隊(duì)伍、聚人才,抓基層、打基礎(chǔ),深化拓展“講黨性、重品行、作表率,樹組工干部新形象”學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng),努力提高組織工作服務(wù)的滿意度、選人用人的公信度、組工干部形象的認(rèn)可度,為經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)的組織保證。
XX年我市將重點(diǎn)抓好以下四項(xiàng)工作:
一、著眼于提高領(lǐng)導(dǎo)水平和執(zhí)政能力,扎實(shí)抓好深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)
這是黨的xx大作出的一項(xiàng)重大戰(zhàn)略部署。涉及到我市,集中在第二、三批,如何完成好這項(xiàng)政治任務(wù),確?;顒?dòng)不走過場(chǎng),不流于形式,取得實(shí)實(shí)在在的成效?我們將認(rèn)真借鑒“三講”教育、“三個(gè)代表”教育和先進(jìn)性教育活動(dòng)的成功經(jīng)驗(yàn),在四個(gè)方面下功夫:
一是抓住領(lǐng)導(dǎo)干部這個(gè)關(guān)鍵,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。我們將及時(shí)協(xié)調(diào)相關(guān)部門,在今年底明年初,結(jié)合市委常委民主生活會(huì)和市委理論中心組學(xué)習(xí)會(huì),安排一次市“四大家”領(lǐng)導(dǎo)專題學(xué)習(xí)活動(dòng);結(jié)合領(lǐng)導(dǎo)班子實(shí)績(jī)考核和黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制考核,開展一次市委常委和市“四大家”領(lǐng)導(dǎo)專題調(diào)研活動(dòng),超前謀劃學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)。及時(shí)抽調(diào)骨干人員,組建辦公室和工作專班,研究制定我市學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)方案,確定學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的主要內(nèi)容和目標(biāo)要求,以及要解決的突出問題。要把學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)情況納入XX年基層黨建工作責(zé)任制考核和領(lǐng)導(dǎo)班子實(shí)績(jī)考核主要內(nèi)容,增強(qiáng)活動(dòng)實(shí)效。
二是抓住解決問題這個(gè)重點(diǎn),加強(qiáng)檢查督導(dǎo)。建立檢查督導(dǎo)組制度、重要情況通報(bào)制度、整改問題臺(tái)帳制度和銷號(hào)制度、群眾滿意度測(cè)評(píng)制度等,對(duì)需要整改的突出問題實(shí)行全程重點(diǎn)督辦,真正以整改的實(shí)際成效取信于民。
三是抓住學(xué)習(xí)貫徹三中全會(huì)精神這個(gè)熱點(diǎn),加強(qiáng)因勢(shì)利導(dǎo)。學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)要將學(xué)習(xí)貫徹三中全會(huì)精神融入進(jìn)去,把加強(qiáng)“三農(nóng)”工作作為重要內(nèi)容,把解決“三農(nóng)”問題作為衡量學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)效果的重要方面,在推進(jìn)農(nóng)村改革發(fā)展上見到實(shí)實(shí)在在的效果。
四是抓住長(zhǎng)效機(jī)制這個(gè)根本,加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。要全程對(duì)各地各部門在學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)中涌現(xiàn)出來的經(jīng)驗(yàn)做法和先進(jìn)典型進(jìn)行總結(jié)宣傳報(bào)道,并將好做法、好經(jīng)驗(yàn)用制度的形式固定下來,應(yīng)用到以后的實(shí)際工作中去,形成能長(zhǎng)期發(fā)揮作用的長(zhǎng)效機(jī)制。
【2019組織部辦公室工作計(jì)劃二】1、認(rèn)真開展“講黨性、重品行、作表率”學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng),樹立組工干部新形象。按照中央和省市委組織部統(tǒng)一部署,在部機(jī)關(guān)和全縣組工干部中廣泛開展“講黨性、重品行、作表率”樹組工干部新形象學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)。結(jié)合我縣實(shí)際,研究制定方案,抓好載體創(chuàng)新,加大推進(jìn)力度,確保取得實(shí)效。通過活動(dòng),教育廣大組工干部客觀公正地看人待人、科學(xué)準(zhǔn)確地識(shí)人用人,樹立公道正派、知人善任的可信形象;爭(zhēng)做執(zhí)行紀(jì)律的模范、廉潔奉公的模范、帶頭踐行社會(huì)主義核心價(jià)值體系的模范,樹立清正廉潔、甘于奉獻(xiàn)的可靠形象;學(xué)習(xí)新知識(shí)、接受新事物、說實(shí)話、重實(shí)情、辦實(shí)事、求實(shí)效、創(chuàng)新思想觀念、創(chuàng)新工作制度、創(chuàng)新工作方法,樹立創(chuàng)新求實(shí)、銳意改革的可敬形象;堅(jiān)持選人用人上的公正公平、打牢“以人為本、關(guān)懷體貼”的工作理念、大力促進(jìn)部門團(tuán)結(jié)和諧,樹立團(tuán)結(jié)和諧、真誠(chéng)待人的可親形象。
2、以提高組工干部自身素質(zhì)為重點(diǎn),進(jìn)一步深化學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動(dòng)。制定部機(jī)關(guān)干部學(xué)習(xí)計(jì)劃,突出以黨的xx大精神、干部選拔任用條例、業(yè)務(wù)知識(shí)、實(shí)用技能的學(xué)習(xí);嚴(yán)格周五集中學(xué)習(xí)制度,不斷改進(jìn)學(xué)習(xí)方式。適當(dāng)時(shí)機(jī),舉辦全縣組工干部組織工作程序培訓(xùn)班。深入開展“三深入一走進(jìn)”(深入農(nóng)村、深入企業(yè)、深入社區(qū),走進(jìn)群眾)活動(dòng),每季度至少開展一次,切實(shí)使機(jī)關(guān)干部在實(shí)踐中經(jīng)受鍛煉。
3、加強(qiáng)督辦工作。及時(shí)通報(bào)縣領(lǐng)導(dǎo)重要批示辦理和部里重點(diǎn)工作進(jìn)展情況,推動(dòng)各項(xiàng)工作落實(shí)。建立作息、出差、車輛和網(wǎng)絡(luò)管理等新制度,形成用制度管權(quán)、按制度辦事、靠制度管人的有效機(jī)制。