時間：2022-09-11 01:50:36
導(dǎo)語：在眼科護士論文的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
進入21世紀，國家教育部要求高等學(xué)校為社會培養(yǎng)具有綜合素質(zhì)的高等人才，各高等院校都將提升教育質(zhì)量，把培養(yǎng)具有綜合素質(zhì)的合格人才作為教育改革的重點內(nèi)容。有的醫(yī)學(xué)院校從培養(yǎng)學(xué)生科研意識和科研能力人手，探索性的進行嘗試，設(shè)立了專門培養(yǎng)學(xué)生科研意識和能力的訓(xùn)練計劃，有的院校設(shè)立了專門的學(xué)生科研基金，使學(xué)生參與到科研活動中來。但是從整體上看來，護理專業(yè)學(xué)生參與科研活動的比例及科研活動的層次比同等類型的醫(yī)學(xué)生低許多，導(dǎo)致這種現(xiàn)象的原因既有學(xué)校方面也有學(xué)生方面的原因。
1．1學(xué)校方面的原因①學(xué)校對培養(yǎng)學(xué)生的科研意識不夠重視，認為護理專業(yè)學(xué)生重在培養(yǎng)實際操作能力；②學(xué)生科研經(jīng)費投入甚少以及在科研立項中比例傾向于醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，有的院校到目前仍沒有設(shè)立專項的自助基金；③學(xué)校對學(xué)生科研工作缺乏有效的評價和鼓勵機制，沒有科研學(xué)分的要求；④學(xué)校沒有給學(xué)生提供合適的科研條件和環(huán)境；⑤學(xué)校科研、學(xué)術(shù)氛圍不濃厚，缺少經(jīng)常性的面向?qū)W生的學(xué)術(shù)活動，導(dǎo)致學(xué)生科研意識模糊。
1．2學(xué)生方面的原因①學(xué)生科研意識不強，認為護理專業(yè)學(xué)生參與科研的意義不大，因而導(dǎo)致參與科研的人數(shù)比例偏低；②低年級學(xué)生缺乏系統(tǒng)的專業(yè)基礎(chǔ)理論，難以參與到較大的科研項目，高年級學(xué)生又要完成臨床實習(xí)任務(wù)和就業(yè)考研任務(wù)，時間精力不夠，很難專心投入科研工作；③部分學(xué)生缺乏合作意識和團隊精神，不利于參加到有關(guān)的科研小組，從而影響介入科研工作。
2護理專業(yè)學(xué)生科研意識與能力培養(yǎng)的必要性
2．1利于學(xué)生更深理解理論知識護理專業(yè)學(xué)生與其他專業(yè)學(xué)生一樣，感到專業(yè)理論知識比較枯燥、乏味、抽象，不知道理論知識與實際如何結(jié)合。若在校期間能夠參與到實際的科研中，利用理論知識去探討和分析實踐中的問題，這樣使得理論知識與實踐相結(jié)合，對理論知識的認識就比較具體也更深刻。
2．3利于學(xué)生就業(yè)選擇高校擴招之后，我國的高等教育已經(jīng)從精英教育轉(zhuǎn)型為大眾教育，護理專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)問題也面臨激烈的競爭。高等學(xué)校的師資、大中型醫(yī)院的護理人才需求層次較高，在選擇人才時那些有科研經(jīng)歷、有團隊精神和創(chuàng)新能力的學(xué)生被選擇的幾率明顯高于其他學(xué)生。
2．4利于培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)嚴謹、實事求是的態(tài)度科研是一項嚴肅的活動，研究者必須具備勇于探索、堅持不懈的精神和實事求是的態(tài)度。參加科研的學(xué)生在工作的過程中可以親身體會，并逐漸培養(yǎng)這種精神。同時科研活動的參與利于學(xué)生高尚人格的形成，這對于護理專業(yè)學(xué)生而言非常重要。
3培養(yǎng)護理專業(yè)學(xué)生科研意識和能力的途徑
3．1改革課程體系，開設(shè)學(xué)術(shù)講座構(gòu)建創(chuàng)新的課程體系和教學(xué)內(nèi)容，目的在于克服專業(yè)設(shè)置和課程體系的專業(yè)口徑過窄、課程體系死板、滿足于將現(xiàn)有的知識灌輸式傳授給學(xué)生的傳統(tǒng)教學(xué)方式。開設(shè)學(xué)術(shù)講座，將學(xué)科前沿知識、邊緣學(xué)科的交叉內(nèi)容、學(xué)術(shù)界爭論的焦點、難點問題以專題的形式介紹給學(xué)生。一些選修課也可以擇其精華，以講座的形式介紹給學(xué)生，這樣可以減輕學(xué)生不必要的負擔(dān)，有更多的時間和經(jīng)歷用于科研活動。
3．2加強實踐環(huán)節(jié)護理專業(yè)是實踐性、操作性很強的專業(yè)，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課及實習(xí)的不同階段進入臨床。通過反復(fù)的觀察和實踐，在實踐中發(fā)現(xiàn)問題，提出解決問題的方法，有利于科學(xué)思維方法的形成，為進行科研工作打好基礎(chǔ)。
3．3不斷提升教師科研意識和能力教師是學(xué)校教學(xué)工作的關(guān)鍵，教師的科研素質(zhì)和科研能力是影響學(xué)生科研素質(zhì)和能力的主要因素。所以，建設(shè)一支具有創(chuàng)新意識強、科研素質(zhì)高的教師隊伍，對合格的護理專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)至關(guān)重要。
3．4建立完善學(xué)生科研機構(gòu)，保證學(xué)生科研工作順利進行學(xué)校從管理機構(gòu)上設(shè)立學(xué)生科研機構(gòu)，制定相應(yīng)的激勵政策，鼓勵有科研經(jīng)驗的教師組織科研小組，吸納有興趣、有潛力的學(xué)生及早進入科研活動，指導(dǎo)學(xué)生申報各種科研項目。在校級科研項目的立項中向護理專業(yè)相應(yīng)傾斜。
總之，提升護理專業(yè)學(xué)生的科研意識和能力是21世紀護理高等教育事業(yè)的一項艱巨任務(wù)。我們要把培養(yǎng)創(chuàng)新型人才與社會發(fā)展和經(jīng)濟發(fā)展緊密結(jié)合起來，為培養(yǎng)高素質(zhì)、高技術(shù)的護理人才作出貢獻。
2．2利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識大學(xué)期間如何進行素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育，這是目前高等教育面臨的一個重要課題。學(xué)生在大學(xué)期間如果沒有對科學(xué)知識的執(zhí)著追求和勇于探索的精神，創(chuàng)新就無從談起。培養(yǎng)學(xué)生科研精神的教育也是創(chuàng)新教育。在從事科研的活動中，學(xué)生可以發(fā)現(xiàn)新的問題，通過分析解決這些問題。在不斷的發(fā)現(xiàn)和解決過程中，培養(yǎng)了學(xué)生科學(xué)的思維方法，挖掘出新的理論知識，使課堂學(xué)習(xí)的理論知識更加完善和系統(tǒng)，加速了學(xué)生從單一型向復(fù)合型、從封閉型向開放型、從知識簡單型向能力創(chuàng)新型的轉(zhuǎn)化。
一、客戶關(guān)系管理
事務(wù)所經(jīng)久不衰的秘訣在于能夠擁有一大批建立有長久關(guān)系的客戶群。上海律師協(xié)會常務(wù)副會長吳伯慶在一次考察了外國事務(wù)所后發(fā)出這樣的感嘆：“記得有次在美國某著名律師事務(wù)所訪問，其高級合伙人自豪地說，某某銀行，是本行120年的客戶。”而其所說的某某銀行，是國際著名的投資銀行。這讓人耳目一新。著名的律師事務(wù)所不僅要有著名的客戶，而且要成為這些客戶十年、五十年、一百年的律師。雖然這些律師行的律師換了一代一代，雖然客戶的老板走了一個又一個，但律師事務(wù)所與其客戶的關(guān)系都始終未變?？蛻絷P(guān)系管理（CustomerRelationshipManagement，CRM）的起源是美國在1980年代初提出的“接觸管理”（ContactManagement）。最初是指專門收集和整理客戶與公司的聯(lián)系信息，到了1990年代初期則演變成為包括電話服務(wù)中心與客戶數(shù)據(jù)分析在內(nèi)的客戶服務(wù)（CustomerCare）。經(jīng)過近二十年的不斷發(fā)展，客戶關(guān)系管理不斷演變發(fā)展并趨向成熟，最終形成了一套完整的管理理論體系。CRM告訴我們，律師事務(wù)所必須淘汰在傳統(tǒng)經(jīng)濟時代形成的企業(yè)以“贏得最大利潤”為目標的舊觀念，代之以與客戶建立長期關(guān)系為企業(yè)的經(jīng)營目標?？蛻絷P(guān)系方法論由JayCurry創(chuàng)立。JayCurry是客戶營銷機構(gòu)CustomerMarketingInstitute主席，該商業(yè)機構(gòu)主要通過顧問咨詢和CRM軟件幫助企業(yè)運用客戶營銷方法提高企業(yè)經(jīng)營效率和利潤水平。他在歐洲共同體160萬美元贊助基金的協(xié)助下，創(chuàng)立了“客戶營銷”方法論，為包括IBM、微軟在內(nèi)的眾多跨國公司提供過客戶關(guān)系管理實施服務(wù)。1989年，他根據(jù)客戶關(guān)系方法論提出了著名的“客戶金字塔”模型，即：按照不同的分層基準分為頂端客戶、高端客戶、中端客戶、低端客戶、不活躍客戶、潛在客戶、觀望客戶等七個層次。作為一種外化和分析客戶行為的工具，在國外數(shù)百家公司進行了成功案例實踐，成為目前世界上最流行和行之有效的客戶關(guān)系分析方法。
二、事務(wù)所營銷對象
律師事務(wù)所不能把所有需要法律服務(wù)的人當(dāng)作營銷對象。這樣作的結(jié)果是導(dǎo)致大量“萬金油”律師和律師事務(wù)所的存在，律師的業(yè)務(wù)要往前發(fā)展，律師樓要實現(xiàn)其規(guī)?；捅仨毟鶕?jù)自身的能力和條件尋找自己的目標市場，確定自己的營銷對象。在尋找到合適的目標市場定位后，便應(yīng)打造自己的服務(wù)品牌，提高法律服務(wù)的質(zhì)量，并進行價格定位，為最后的建立客戶關(guān)系和推廣奠定堅實的基礎(chǔ)。建立良好的客戶關(guān)系是客戶營銷成功的前提和開始。律師事務(wù)所應(yīng)當(dāng)追求的是伙伴型客戶關(guān)系，就是“堅持與客戶一起工作的理念，通過與客戶的良好溝通，在充分理解客戶商業(yè)需要的基礎(chǔ)上，堅持務(wù)實但又富有建設(shè)性的法律問題處理方法，以幫助實現(xiàn)客戶的商業(yè)追求?！闭嬲龅搅艘钥蛻衾鏋橹行?，致力于幫助客戶降低法律糾紛和風(fēng)險，而并非希望從中獲得更多的官司和案源，因此最終能夠獲得客戶的信任，建立長期伙伴關(guān)系?？蛻羰锹蓭煹膬r值體現(xiàn)。為了律師事業(yè)的成功，我們必須善待每一位客戶，與客戶建立伙伴型的長期合作關(guān)系。作為服務(wù)提供者，律師有義務(wù)提倡對客戶的尊重和理解，為成功溝通創(chuàng)造和諧、輕松的氣氛，鼓勵客戶自由和充分地表達愿望并以言語和行動表示充分的重視。如果律師態(tài)度不佳或者是不耐煩，讓客戶的自尊受到忽視甚至感情受到傷害，客戶就會隨時選擇離開。許多律師認為，他們的專業(yè)知識和經(jīng)驗已經(jīng)使他們成為一個成功的律師，所以他們自然是一個成功的溝通者。實際上，律師的專業(yè)知識和經(jīng)驗，卻往往成為溝通的障礙。因為客戶不懂法律，律師處于代表客戶的位置上，這使得有些律師會在不自覺當(dāng)中用自己的價值觀念取代了客戶的，主動代表客戶去決定需要什么和如何滿足需求。忽略了必須時刻與客戶保持雙向溝通，了解客戶的真正需求，并將最后決定權(quán)留給客戶。事實上，建立一個律師和客戶之間的有效溝通模式（發(fā)送人發(fā)送內(nèi)容溝通方式溝通時機接收內(nèi)容接收人）將有助于幫助律師與客戶建立良好的互動溝通關(guān)系。
三、建立和發(fā)展客戶網(wǎng)絡(luò)
事務(wù)所的客戶網(wǎng)絡(luò)往往是在各合伙人和律師的社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)上組合而成的，所以發(fā)展事務(wù)所客戶網(wǎng)絡(luò)應(yīng)當(dāng)從組合事務(wù)所成員的客戶網(wǎng)絡(luò)做起。建立廣泛和穩(wěn)固的社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)有助于獲得大量穩(wěn)定的客戶群體和案件來源，是律師事業(yè)成功的基礎(chǔ)。如果按照建立、鞏固和發(fā)展客戶網(wǎng)絡(luò)的過程來分析，我們可以按照以下四個步驟進行：首先，通過共同興趣點取得建立社交關(guān)系的機會。其次，有選擇性地建立專業(yè)社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。每個人的社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)都是由其生活和工作當(dāng)中逐步積累而成，每天你都有很多機會建立各種各樣的關(guān)系，關(guān)鍵是要在合適的地點，以合適的身份，和合適的人建立社會關(guān)系。第三，保持經(jīng)常性聯(lián)系是保持網(wǎng)絡(luò)的一個關(guān)鍵因素。保持經(jīng)常性聯(lián)系的前提是必須建立一個社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫。這個數(shù)據(jù)庫必須記錄下你的社會關(guān)系聯(lián)系方法和重要信息，比如一些你的客戶比較重要的日子，你可以打電話給他們，或者給他們寄張卡，給他們一個驚喜，讓他們知道你一直記掛著他們；向他們提供專業(yè)信息，以表示你作為專業(yè)律師的專業(yè)敏感度和對他利益的主動關(guān)注；邀請參加聚會或活動；出席對方邀請的活動。另外，留心觀察你的社會關(guān)系在社會組織中的地位變化也非常重要的。實行以事務(wù)所整體為基礎(chǔ)的客戶營銷，首先應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一管理事務(wù)所的客戶關(guān)系：首先，制定分類標準并進行客戶分類。其次，進行客戶價值的分析和評估。其三，實施客戶關(guān)系的目標管理?？梢园凑帐聞?wù)所預(yù)先制定的客戶分類方法，將事務(wù)所每位合伙人、律師和員工所能夠接觸到的客戶名單集中起來，交由專門的客戶部門進行客戶分類、價值分析、跟蹤聯(lián)系，制定相應(yīng)的客戶營銷策略，按照客戶營銷的三大目標來工作：1、展示目標，是指針對潛在客戶，利用寄發(fā)賀卡、法律通訊、學(xué)術(shù)講座、事務(wù)所開放日活動、贈送免費增值產(chǎn)品等各種促銷手段和策略，向客戶盡量展示事務(wù)所的專業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量，逐步考察和分析清楚客戶的法律需求以及其它具體情況；2、提高目標，是指針對委托事務(wù)正在進行當(dāng)中的客戶，運用內(nèi)部質(zhì)量控制制度和客戶滿意度跟蹤調(diào)查方法，維持良好的服務(wù)質(zhì)量，籍此提高和超越顧客滿意度；3、維護目標，是指針對委托事務(wù)結(jié)束后的老客戶，通過寄送感謝卡、法律通訊、學(xué)術(shù)講座、事務(wù)所開放日活動、贈送免費增值產(chǎn)品、律師回訪、給予購買優(yōu)惠等方法，保持與客戶的經(jīng)常性聯(lián)系，維護客戶的忠誠度。衡量客戶關(guān)系管理是否取得成效的標準主要在于是否提升客戶價值，促進客戶滿意度和促進客戶購買行為三個因素，總體目標是：使更多的客戶加入金字塔、使金字塔當(dāng)中的客戶升級和成功留住老客戶。
四、律師事務(wù)所的推廣
（一）老客戶營銷實踐經(jīng)驗證明：留住老客戶對于事務(wù)所無比重要，因為事務(wù)所利潤的90%來自于老客戶，而爭取老客戶的成本遠比新客戶要低。保持與老客戶的經(jīng)常性聯(lián)系至關(guān)重要。對于某些事務(wù)所而言，法律事務(wù)辦理完畢就意味著客戶關(guān)系的結(jié)束。這種思維導(dǎo)致了律師在收費和行為上的功利化，以高額律師費掠奪性地開采客戶資源。然而，對于一個希望與客戶建立客戶關(guān)系的事務(wù)所而言，法律事務(wù)的完結(jié)時刻恰恰意味著長期客戶關(guān)系的開始。此時，才是事務(wù)所客戶營銷策略真正運用的起點，例如：定期向客戶寄發(fā)法律通訊，邀請客戶參加專業(yè)講座，與客戶共同研究制定企業(yè)內(nèi)部的法律預(yù)防計劃，邀請客戶參加專業(yè)研討會等等。最重要的一點，是要保持事務(wù)所與客戶的經(jīng)常性信息聯(lián)系，在了解客戶各種動態(tài)的同時，讓客戶充分了解事務(wù)所的進步和提高。這種做法的意義不僅在于保持商業(yè)機會，為鼓勵客戶再度購買事務(wù)所服務(wù)奠定基礎(chǔ)。更重要的是，維護老客戶的忠誠度，保持事務(wù)所與客戶的長期關(guān)系，這才是事務(wù)所穩(wěn)定發(fā)展的根本所在。
（二）新客戶的營銷律師事務(wù)所在重點維持老客戶的同時，還應(yīng)該注意開發(fā)新客戶。首先，要對新客戶進行準確的市場定位分析。其次，根據(jù)客戶關(guān)注因素和客戶表現(xiàn)因素對客戶進行層次分析，區(qū)分出20%的頂端客戶群體，據(jù)此制定不同的營銷費用投放計劃和策略組合，為下一步的客戶營銷奠定基礎(chǔ)。其三，對客戶（營銷對象）和競爭對手要進行深入分析。其四，要有足夠的耐心和信心。要發(fā)展新客戶網(wǎng)絡(luò)所須把握的營銷戰(zhàn)略：首先，展示事務(wù)所的綜合實力。包括了展示事務(wù)所的專業(yè)評價、著名客戶名單、過往業(yè)績、辦公環(huán)境、信息技術(shù)應(yīng)用層次、專業(yè)領(lǐng)域成就和人力資源等事務(wù)所具體情況。此外，向客戶展示分支機構(gòu)的分布地域、團隊工作模式、服務(wù)質(zhì)量控制制度和專業(yè)研究和咨詢體系等，均有助于客戶對事務(wù)所的專業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量建立信心。其次，展示個人的專業(yè)特長和服務(wù)特色。與上述講述的內(nèi)容相似，對于個人特長，一方面是講述個人的專業(yè)水平和專業(yè)能力，另一方面，在講述專業(yè)經(jīng)驗和案例的同時，適當(dāng)加入對于個人性格和服務(wù)特色的介紹。第三，具體介紹與客戶法律需求類似的成功案例，借此建立客戶的信心。但是，不能為了達到宣傳自己的專業(yè)成績而肆無忌憚地將涉及客戶商業(yè)秘密的委托事務(wù)到處吹噓，這樣做很可能會引起客戶的懷疑和信心動搖。第四，也是最重要的一點，就是為當(dāng)事人度身訂造一套特別的法律解決方案。事實勝于雄辯。要真正贏得客戶的信任和委托，一份特別的法律解決方案是最重要的武器。法律解決方案的完美標準，在與它能夠更好地同時滿足當(dāng)事人在法律、經(jīng)濟和情感上的需要。第五，適當(dāng)?shù)靥峁┮恍┰鲋捣?wù)，有助于客戶了解自己，建立信心。此時，為當(dāng)事人提供一定的增值服務(wù)項目，目的是爭取向客戶展示自己專業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量的機會。贏得客戶的關(guān)鍵是，客戶了解你多少，成功的機會就會有多少。最后，要進行分析總結(jié)和和保持將來的機會。分析總結(jié)主要是對爭取客戶整個過程當(dāng)中，自身、客戶、競爭對手以及策略、環(huán)境的分析總結(jié)，找出失敗的原因，避免下次再犯類似的錯誤。
【論文關(guān)鍵詞】眼科；護理工作；滿意度；對象
1提高眼科護理工作滿意度的重要性
隨著現(xiàn)代整體護理模式“以病人為中心”的普及和深化，隨著社會物質(zhì)文化水平的提高，隨著醫(yī)療市場日益激烈的競爭，社會對醫(yī)療機構(gòu)的信任危機日益顯著，我們只有改變原有老的護理模式，才能優(yōu)化護患關(guān)系，減少及避免護理糾紛_1。病人滿意度是評價醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量和效果的一項反饋性指標。它可以從另一側(cè)面反映護理工作的實際情況。許多關(guān)于病人對護理工作滿意度的調(diào)查工作表明，確實存在大量病人對眼科護理工作滿意度較低的現(xiàn)象。因此，如何通過一系列的護理策略，提升眼科患者對我們眼科護理工作的滿意度，是近年來護理專業(yè)領(lǐng)域在討論和努力的方向，本文在通過對抽樣病例經(jīng)驗分析的基礎(chǔ)上，對眼科住院病人對臨床護理工作滿意度低的原因進行微觀分析，并提出一系列提高護理工作滿意度的策略。
【病例】選取2008年7—1O月我們院眼科住院的患者100例。病人年齡為16—75歲，平均47．8歲；男44例，女56例；收入：<500元／月4O例，501～1000元／月42例，>1000元／月18例；職業(yè)：干部36例，工人15例，農(nóng)民32例，自由職業(yè)者17例；文化程度：小學(xué)15例，初中3O例，高中或中專25例，大專2O例，本科或以上1O例；費用支付方式：醫(yī)保28例，公費14例，自費58例。采取深入訪談和電話回訪的方式，獲取患者的真實感受和體驗。
2引發(fā)病人對護理工作滿意度低的原因分析
2．1護士對病人的健康教育和心理指導(dǎo)不足：眾所周知，病人往往希望了解藥物的作用與不良反應(yīng)以及手術(shù)的有關(guān)情況，希望護士能解除其擔(dān)心治療效果和害怕眼睛失明的恐懼感。正如王文蘭等所報道]，眼科患者入院時側(cè)重對疾病知識、治療、效果及主管醫(yī)生治療水平的了解，而術(shù)前則側(cè)重于滿足情感需求。但由于眼睛局部解剖結(jié)構(gòu)抽象，致使病人對疾病知識難以理解。在不了解相關(guān)知識的情況下，病人擔(dān)心手術(shù)后眼睛失明甚至喪失眼球，心理壓力很大，因而對健康教育和心理指導(dǎo)的需求更高，這可能為成為健康教育及心理護理滿意度不高的原因之一。另外，護士往往把大量的時間與精力投入常規(guī)的治療與基礎(chǔ)護理，而忽略了病人的心理護理和健康指導(dǎo)，加之由于護士本身對角色和護理功能定位普遍存在偏差_6j，護理教育中對護士的溝通能力的培養(yǎng)、心理知識的教育不足，致使護士缺乏健康教育與心理護理的能力，造成健康教育不足。
2．2臨床護士主動服務(wù)意識不強，主動深入病房接觸病人不夠：一般來說，眼科病人以老年人居多，且多數(shù)有視力下降甚至失明，有的術(shù)后需包扎雙眼，自我照顧能力下降，進食、穿衣、入廁等日常生活都需要別人幫助，此時病人對護士的主動服務(wù)需求顯得尤為突出。而且可能由于護士只能做到病人要我做什么，而不能做到我應(yīng)為病人做什么。另外，如果忽視患兒的特點也會使患兒產(chǎn)生相應(yīng)的應(yīng)激反應(yīng)。另一方面，病人眼睛局部有病，但絕大部分病人全身狀況良好，致使護理人員思想上麻痹，警惕性不高，放松了對病房的主動巡視。護理人員對治療護理方面可監(jiān)督檢查的“硬指標”如注射、點眼等比較重視，因為不能完成就能被發(fā)現(xiàn)而受批評，嚴重的會引起醫(yī)療事故，而對巡視觀察無法監(jiān)測的非硬性項目則不重視，尤其是晚間無人監(jiān)督時，不能按分級護理的要求認真及時地巡視病房，主動解決問題。
2．3沒有考慮到病人的收入、學(xué)歷情況對其滿意度的影響：劉偉等研究指出具有較高的經(jīng)濟收入和文化水平的人需要更多的尊重，更重視服務(wù)態(tài)度，提示病人對護理工作滿意度的評價不僅取決于護理服務(wù)的質(zhì)量，同時病人的經(jīng)濟狀況、文化也影響其對滿意度的評價”。因而在臨床護理實踐中，既要注重護理質(zhì)量的全方位提高，又要針對特殊人群制定特殊的政策，以滿足不同人群的健康需求，提高護理服務(wù)的滿意度。一般地，病人收入、文化程度越高，其對醫(yī)療護理的期望值越高，病人所期望的護理服務(wù)質(zhì)量不僅僅是服務(wù)態(tài)度好、技術(shù)操作好，而且對病房環(huán)境、生活服務(wù)、心理服務(wù)、健康指導(dǎo)等有更高的要求，因此收入與文化程度高的患者對護理工作的滿意度不高。而收入與受教育程度低的患者，其主要重視醫(yī)療護理結(jié)果，對環(huán)境、生活服務(wù)及心理護理的要求相對低，因而其對護理工作的滿意度相對較高。
3提高眼科護理工作滿意度的若干策略
現(xiàn)代“以病人為中心”整體護理模式要求要在有限的時間內(nèi)與患者進行及時有效的交流溝通，并對患者要進行適當(dāng)?shù)男睦碜o理，讓患者感受到手術(shù)室護士的熱情與親切，讓盡快地消除焦慮、恐懼、緊張的心理。
3．1與病人進行及時有效的溝通：溝通能力從來沒有象現(xiàn)在這樣成為個人成功的必要條件!一個人成功的因素75%靠溝通，25%靠天才和能力。建立良好的管理溝通意識，逐漸養(yǎng)成在任何溝通場合下都能夠有意識地運用管理溝通的理論和技巧進行有效溝通的習(xí)慣，達到事半功倍的效果，對于在護士與病人不斷互動的眼科護理工作顯得尤為重要。隨著整體護理工作的不斷深入開展，人們越來越意識到心理護理工作的重要性，要做好這項工作，護患之間的有效溝通是必不可少的環(huán)節(jié)，作為護士應(yīng)充分認識到溝通交流的重要性，并將溝通交流落實到工作的一言一行中。
但在臨床上為什么有的護患關(guān)系和諧而有的卻總是發(fā)生沖突呢?這就有一個溝通的技巧問題。溝通可大致分語言溝通和非語言性溝通。在語言溝通護士要首先注意在語言表情及動作上表現(xiàn)出對患者的友善和同情，態(tài)度誠懇而溫和；其次，要注意在談話方式和談話的內(nèi)容。在非語言性溝通過程中，要語調(diào)舒緩而溫和，使患者感到親切和信任；同時，在與病人交談時，眼神可以顯示出一個人的特征，可以表達和傳遞情感。有人說：“微笑是最美好的語言”這話頗有道理。
總之，護理工作始終與溝通相伴隨，溝通能建立相互理解、信任、支持的護患關(guān)系，特別是對那些病情較重，病程較長的病人更應(yīng)該體現(xiàn)出同情、體貼和尊重，使我們的心理護理工作能夠做到病人的“心坎”上，能夠運用我們的溝通技巧更加有效的提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量。
3．2對眼科病人進行心理護理：溫和友善的態(tài)度，熱情親切的語言，真誠備至的關(guān)懷，恰如其分的解釋宣傳指導(dǎo)等，會使病人盡快熟悉適應(yīng)環(huán)境，感到欣慰，得到啟迪，受到鼓舞，起到其他任何治療措施包括藥物和手術(shù)等所起不到的和不能取代的心理治療作用。因為良好的心理過程，有利于機體調(diào)動自身的全部抗病防御系統(tǒng)功能，穩(wěn)定和改善內(nèi)環(huán)境，提高機體對外環(huán)境的適應(yīng)能力。
為此，護人員應(yīng)該根據(jù)患者的性格、職業(yè)、文化程度等，恰當(dāng)?shù)叵蚧颊呓忉尣∏榧笆中g(shù)的必要性和術(shù)后情況，同時，讓患者充分了解醫(yī)院的概況，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心及對醫(yī)生的信任。有條件的醫(yī)院可讓患者觀看以往手術(shù)過程的錄像，增加對手術(shù)成功的信心和安全感。具體地：
a．滿足病人的自尊心。當(dāng)病人踏人科室時，護士應(yīng)立即主動熱情地上前迎接病人。表現(xiàn)出主人的親切和友善，使病人有賓至如歸的感覺。
b．消除緊張不安的心理。以熱情誠懇的態(tài)度，親切柔和的語言來接待病人，使其盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，消除陌生感，產(chǎn)生安全感，增強對醫(yī)護人員的信任。
c．消除病人對疾病所產(chǎn)生的恐懼。病人人院后，護士應(yīng)及時完成各項檢查，詳細詢問病史，了解病人的心理狀態(tài)。向病人耐心、細致地講解有關(guān)疾病的發(fā)生、發(fā)展及入科后的治療護理等。盡量使用通俗易懂的語言來回答病人所提出的有關(guān)疾病的問題，并給予鼓勵，指導(dǎo)病人在治療期間應(yīng)注意的有關(guān)注意事項，以減輕病人對疾病的焦慮，使病人增強戰(zhàn)勝疾病的信心，使病人處于良好的治療狀態(tài)，達到醫(yī)患協(xié)同治療的目的。
d．避免和緩解焦慮悲觀心理。病人手術(shù)后急于知道手術(shù)效果，必然產(chǎn)生焦慮心理，甚至?xí)霈F(xiàn)悲觀絕望的心理，從而引起神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂，不利于術(shù)后機體康復(fù)。因此，在心理護理中，應(yīng)根據(jù)病人的心態(tài)，分析其心理活動規(guī)律，使心理沖突得到解脫，由悲觀轉(zhuǎn)為樂觀，由失望轉(zhuǎn)為充滿希望，從而增強與疾病作斗爭的信心和毅力，把焦慮的心理轉(zhuǎn)移到積極配合治療與護理中去。
綜上所述，眼科病人特別需要高水平的心理護理。因此，應(yīng)該通過努力加強心理護理工作，來不斷改進和提高眼科護理工作質(zhì)量。
3．3運用馬斯洛的需要層次理論與赫茨伯格的雙因素理論：馬斯洛的需要層次論告訴我們，人的需要分為五個層次：生理需要、安全需要、歸屬與感情的需要、尊重需要和自我實現(xiàn)的需要。這也說明不同年齡、職業(yè)、工作和收入狀況的人的需求是不同的，因此，應(yīng)該針對不同情況分別護理。例如，在滿足患兒及家屬的要求時，由于患兒來到陌生環(huán)境，主要表現(xiàn)是懼怕陌生人、陌生環(huán)境以及日常生活習(xí)慣的改變等。因此，可以給患兒安排了單間溫馨病房，室內(nèi)掛放卡通圖片，允許擺放患兒喜愛的玩具、圖書、鮮花，但要保持整潔。配置電視、錄音機，低聲播放音樂，使病房里的氣氛輕松、活波、充滿童趣，降低患兒的應(yīng)激反應(yīng)，他們的滿意度就高。如從邊遠山區(qū)來的病人，家中條件非常艱苦，醫(yī)院的環(huán)境、飲食可能優(yōu)于家里的生活環(huán)境，如果視力恢復(fù)良好，他們的滿意度就高；而一個教授住院了，由于其平時生活優(yōu)越，對醫(yī)院的環(huán)境自然要求高，而且其對疾病的病因、治療方法、滴眼液的作用與不良反應(yīng)、眼病與全身病的關(guān)系等知識都急于了解，如果護理人員不能對其進行這些相關(guān)知識的健康教育，病人滿意度就會相應(yīng)下降。
赫茨伯格的雙因素論告訴我們，影響人們行為的因素有兩類：一類是保健因素；如果缺乏，人們對環(huán)境將產(chǎn)生不滿意。另一類是激勵因素，這類因素卻能提高人們的滿意度。因此，在眼科護理工作中，我們不但要注重健全保健因素，更要注重采用激勵因素。在保證患者基本要求的前提下，盡力提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，提高病人對護理的滿意度。
3．4體現(xiàn)人文關(guān)懷精神：為了更好地適應(yīng)市場經(jīng)濟體制的發(fā)展，積極應(yīng)對“人世”后醫(yī)療市場形成大市場、大競爭的格局，更好地服務(wù)經(jīng)濟建設(shè)，保障人民身體健康；面對隨著人類社會的進步，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，病人的診療要求也會發(fā)生相應(yīng)的變化，為了滿足病人需要，提高病人的滿意率，在護理病人的過程中，人文關(guān)懷始終貫穿其中。
a．更新觀念、學(xué)習(xí)和掌握人性化服務(wù)理念。將以疾病為中心的護理轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡恼w護理。把方便護士轉(zhuǎn)變?yōu)榉奖慊颊呤亲o士工作的宗旨，一切從患者的利益出發(fā)，讓患者收益，不斷提高護理服務(wù)的質(zhì)量。要把病人當(dāng)親人。處處尊敬患者，服務(wù)細致周到。
b．轉(zhuǎn)變護理工作模式。責(zé)任護士在病人人院時，熱情接待，介紹人院須知，做好導(dǎo)診導(dǎo)檢服務(wù)，合理安排護理時段。尊重病人的知情權(quán)，實行事先告知制度。檢查前后，手術(shù)前后，護理工作做到有解釋、有指導(dǎo)、有效果。
C．實施人情化管理，使病人有“病房是一個舒適的家”的感覺。在抓管理過程中，護理人員把情與管有機地結(jié)合起來，在同情心愛心的驅(qū)使下，恰到好處地進行管理，讓病人在住院期間感到病區(qū)是個家，這里有溫暖、有愛心、有同情、有支持、有理解、從而有治愈的信心。
d．加強護士禮儀服務(wù)的規(guī)范建設(shè)，提高護理隊伍的整體素質(zhì)。把人文關(guān)懷貫穿到臨床護理工作的整個過程中，為病人提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
護士眼科個人總結(jié)
某某醫(yī)院眼科是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新的一年就要到來，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求，努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院和護理部領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規(guī)劃，全體醫(yī)護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務(wù)，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
回首20xx年，我們完成了多臺大小手術(shù)，搶救多個危重病人，共接待了五批眼科專家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)，均得到了他們的一致好評。隨著護理條件，護理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高，我科取得了“雙贏”的佳績。新的一年就要到來，我對新的一年滿懷憧憬，總結(jié)今年，展望明年，我做出如下的打算。
一、打造科室文化，樹立團隊精神
積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的.新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動，為老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。
二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”，接待好每一個手術(shù)病人，做好每一項工作，關(guān)心每一個病人，當(dāng)病人入手術(shù)室時，護士在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術(shù)治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
三、規(guī)范整體護理，爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理，積極發(fā)揮責(zé)任護士的主觀能動性，特別加強術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護理措施的落實、對手術(shù)室護士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強了護士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護理的相關(guān)知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術(shù)切口感染率<>
四、提高護士素質(zhì)，培養(yǎng)一流人才
社會不斷前進和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí)，提高護理專業(yè)理論水平，做到每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學(xué)、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫(yī)院組織的“xx”匯演、“xx”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會，為社會做貢獻。
護士眼科個人總結(jié)
眼科護理這般精細的工作需要花費許多心思才能有著一番成就，雖然自己成為眼科護士的時間不長卻也在護士長的領(lǐng)導(dǎo)與同事們的幫助下有所成長，眼看著自己通過時間的積累逐漸在眼科護理能力方面獲得提升自然倍感高興，但是在高興之余也應(yīng)該將目光置于遠方才能明白自身在眼科護理工作的成就還遠遠不夠，因此我根據(jù)今年自己在眼科護理工作中的情況進行了相應(yīng)的總結(jié)。
通過日常的積累從而在眼科護理工作中獲得了護士長的賞識，由于知道自己存在著實踐經(jīng)驗不足的問題導(dǎo)致今年的護理工作主要是以鞏固基礎(chǔ)為主，從日常的瑣事之中感悟以往護理工作中存在的不足并虛心請教其他的護士，得益于此導(dǎo)致自己在上半年的眼科護理工作中從未出現(xiàn)過任何的差錯，正因為有著這段時間的緩沖從而讓我掌握了許多不曾理解的眼科護理知識，雖然過程較為緩慢卻能夠在眼科的同事心目中留下行事穩(wěn)妥的工作作風(fēng)，實際上正因為自己目前的工作中還接觸不到眼科護理方面的高深知識才能夠使基礎(chǔ)得到鞏固。
處理好近視患者的護理工作并借此掌握了更多關(guān)于眼科護理的知識，其中近視的患者主要是以學(xué)生為主從而能夠得到較好的配合，所以在我看來近視眼患者的護理工作算得上是比較輕松的類型，可即便如此平時我們也會召開會議從而總結(jié)眼科護理工作中存在的不足，通過這種方式來提升自身的眼科護理水平自然能夠獲得不錯的效果，只不過為了自己的長遠發(fā)展考慮還是應(yīng)當(dāng)在人情世故方面有所改善才行，至少能夠給人留下不錯印象的眼科護士自然不會在護理水平方面被人詬病。
妥善安排好眼科護理工作中的時間并對病例記錄處理得更為熟練，為了不讓自己在眼科護理工作中出現(xiàn)意外往往會選擇提前一刻鐘來到醫(yī)院，這樣的話自己就能夠利用這段時間對當(dāng)天的眼科護理工作做出相應(yīng)的部署，即便遇到棘手的問題也能夠通過實現(xiàn)制定的計劃使得這方面的工作得到合理的安排。至于病例記錄則是根據(jù)電腦中儲備的信息從而對病人的狀況進行闡述，因此只要多去練習(xí)的話總能夠使得眼科病例記錄工作處理得更加熟練。
即便是結(jié)束了今年的眼科護理工作也要時常進行反思才行，畢竟對我而言以往在眼科護理工作中完成的任務(wù)還存在著許多可以改進的地方，因此我仍需要多利用工作之余的時間學(xué)習(xí)眼科護理方面的知識才能夠使自身能力獲得提升。
護士眼科個人總結(jié)
20xx年我在眼科的為期一年的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位，對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了眼科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
在政治思想方面：能堅持四項基本原則，擁護社會主義制度，遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，嚴謹求實，服從安排，團結(jié)同志，學(xué)風(fēng)正派，工作責(zé)任心強，有良好的職業(yè)道德修養(yǎng)，關(guān)心體貼病人，深受病家信賴。
在醫(yī)療工作方面：主要精力用于門診看病，堅持每周一三四五全天，二上午六下午（除非上課外），做到了盡心盡職，自我感覺問心無愧，患者及家屬都比較滿意。門診量和收治住院病人均居全院眼科第一。
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2020年眼科護士年終工作總結(jié)
__年即將過去，在這一年來，既有收獲也有失去，平凡忙碌中伴著充實，創(chuàng)新擴展中伴著快樂，院領(lǐng)導(dǎo)運籌帷幄，領(lǐng)導(dǎo)有方，及時為我科購進所需的手術(shù)和處置器械及辦公用品，科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助，使得我取得了一定成績。現(xiàn)將我一年來的工作總結(jié)如下：
1.認真做好眼科醫(yī)生門診手術(shù)的協(xié)助工作，做好環(huán)境、器械消毒，積極準備手術(shù)所需物品并做好術(shù)后清理工作，保障門診手術(shù)的順利開展實施。全年無感染病例發(fā)生。
2.患者對眼科處置和手術(shù)有很大的恐懼心里，針對這一點做好患者心理護理，積極與患者溝通，最大可能的消除患者心里緊張，真正的把人性化護理體現(xiàn)到工作之中，同時提高注射技術(shù)，減輕患者疼痛，增強其治療信心。
3.在實際臨床工作中，我深知開展眼科處置業(yè)務(wù)的必要性，將眼科處置室的業(yè)務(wù)由原來單一的結(jié)膜___射、取結(jié)石擴展到顳淺注射，半球后注射，沙眼濾泡打磨術(shù)，取異物，并通過自己的努力和虛心學(xué)習(xí)新增“淚道沖洗、淚道探通術(shù)、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補我院的空白，增加了本科室的業(yè)務(wù)收入，得到了良好的社會聲譽，得到了患者及臨床醫(yī)生的好評。
總結(jié)完這一年的工作，我對自己的__年工作計劃有：
1.把眼科護理工作規(guī)范化，做到細致入微。
2.加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，在原有開展項目基礎(chǔ)上進一步向上級醫(yī)院虛心學(xué)習(xí)淚道激光術(shù)，這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術(shù)無法解決的難題，使這樣的病例得以有效治療，大幅度增加科室經(jīng)濟收入。希望院領(lǐng)導(dǎo)給予支持。
3.在原有開展項目基礎(chǔ)上進一步向上級醫(yī)院虛心學(xué)習(xí)淚道激光術(shù)，這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術(shù)無法解決的難題，使這樣的病例得以有效治療，大幅度增加科室經(jīng)濟收入，希望以后在事業(yè)上更上一層樓。
__眼科護士年終工作總結(jié)（二）
__年我在眼科的為期一年的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位，對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了眼科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個___逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
在政治思想方面：能堅持四項基本原則，擁護___制度，遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，嚴謹求實，服從安排，團結(jié)同志，學(xué)風(fēng)正派，工作責(zé)任心強，有良好的職業(yè)道德修養(yǎng)，關(guān)心體貼病人，深受病家信賴。
在醫(yī)療工作方面：主要精力用于門診看病，堅持每周一三四五全天，二上午六下午（除非上課外），做到了盡心盡職，自我感覺問心無愧，患者及家屬都比較滿意。門診量和收治住院病人均居全院眼科第一。
在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面：平時能認真鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，自費訂閱多種眼科專業(yè)雜志，購買大量最新的中西醫(yī)眼科專業(yè)書籍，經(jīng)常去圖書館及上“知網(wǎng)”、“維普”、“萬方”等網(wǎng)站查閱搜集資料，廣泛涉獵本科國內(nèi)外眼科醫(yī)療動態(tài)（范本）及進展，認真配合醫(yī)師工作。
成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我也清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒；在人性化護理方面，手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式；在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識淡漠；在論文撰寫、護理科研方面幾近空白；尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍，病人的滿意是我們服務(wù)的標準，病人的感動是我們追求的目標，優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。
__眼科護士年終工作總結(jié)（三）
___醫(yī)院眼科是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的___。伴隨著新的一年就要到來，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求，努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院和護理部領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規(guī)劃，全體醫(yī)護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務(wù)，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
回首__年，我們完成了多臺大小手術(shù)，搶救多個危重病人，共接待了五批眼科專家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)，均得到了他們的一致好評。隨著護理條件，護理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高，我科取得了“雙贏”的佳績。新的一年就要到來，我對新的一年滿懷憧憬，總結(jié)今年，展望明年，我做出如下的打算。
一、打造科室文化，樹立團隊精神
積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月___醫(yī)護人員認真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。___“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動，為老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。
二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”，接待好每一個手術(shù)病人，做好每一項工作，關(guān)心每一個病人，當(dāng)病人入手術(shù)室時，護士在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術(shù)治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
三、規(guī)范整體護理，爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理，積極發(fā)揮責(zé)任護士的主觀能動性，特別加強術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護理措施的落實、對手術(shù)室護士的滿意度調(diào)查等工作，從而大_大增強了護士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次___全體護士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護理的相關(guān)知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術(shù)切口感染率
四、提高護士素質(zhì)，培養(yǎng)一流人才
社會不斷前進和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí)，提高護理專業(yè)理論水平，做到每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學(xué)、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫(yī)院___的“__”匯演、“__”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會，為社會做貢獻。
護士眼科個人總結(jié)
在眼科工作做已經(jīng)有兩年時間了，對于工作的熱情從來沒有變過，只要能夠幫助病人給他們健康和希望這就是我希望做到的，當(dāng)然在這過程中我還會繼續(xù)努力。
對于眼睛很多人不夠重視，導(dǎo)致現(xiàn)在近視眼非常多，大多是用眼過度，導(dǎo)致晶狀體，變形，不能自己調(diào)節(jié)厚度，這就讓我的眼睛變得模糊，并且尤其是生活匯總經(jīng)常佩戴眼鏡也感到有些不方便，想要摘到眼睛，這時候需要做眼部手術(shù)，需要我們配合醫(yī)生，做好工作。當(dāng)然在每次就醫(yī)時我都會及時的給病人介紹很多相關(guān)的信息讓他們知道如何去保護眼睛，至少我們不能讓病人在我們醫(yī)院治病一段時間最后卻因為永遠不好導(dǎo)致失敗，這是令人難以接受的結(jié)果，我也不希望自己這樣，所以出于責(zé)任每個病人離開醫(yī)院的時候我都會告誡他們要用眼衛(wèi)生，保證眼睛有作古的休息時間，不能過度的損害眼睛健康。
因為工作的需要我也了解到了很多眼科疾病，比如說紅眼病，等相關(guān)的基本，都會影響我們眼睛健康，并且還會損害我們的實力，對于這些疾病的傳播和感染方式也都有了了解，為了做好工作需要，每天還會學(xué)習(xí)更多的相關(guān)知識，畢竟，我們護士在需要的時候一樣要訂到前線，給更多的病人機會，和健康，看到他們因為生病而焦爐不安的時候我也會適當(dāng)?shù)陌参克麄?，畢竟來到醫(yī)院的病人因為眼睛受到了傷害，都非常害怕，畢竟眼睛才能夠讓我們看到世界外面璀璨的景色，才能讓我們有更多的生活體驗。
來到崗位上我一直都會做到一點就是要遵守護士長的教誨，不會與病人頂撞，不會去排斥病人，雖然因為疾病導(dǎo)致他們的眼睛變得腫大，但是身為一個護士我們都開始排斥病人讓病人留下了難堪的回憶這如何值得病人信任呢？畢竟我們不能光顧這我們自己的感受，更多的是要考慮病人的感受，讓他們可以安心的治病，可以放心的去接受治療，這才是我們的責(zé)任。每個崗位的責(zé)任不同，但是有一樣是一樣的那就是，對病人的愛心，對病人的同情心是不變的，因為這是我們應(yīng)盡的責(zé)任與義務(wù)。
進入醫(yī)院我不是為了享受這份安穩(wěn)的工作，而是為了能夠在這份工作中給更多的病人服務(wù)，讓他們重見光明讓他們重新開始充滿笑容，哪怕是在崗位上默默無聞也無所謂，只要我能夠貢獻一份力量就行，只要可以完成一份任務(wù)就行，醫(yī)生的責(zé)任是我心中的擔(dān)子，我一直不會忘記，畢竟我要考慮病人的安危，為他們的健康為他們的安全考慮，不能總考慮自己一個人。做病人心中的天使，總比做自己的天使要強，我是為了社會服務(wù)，更是為了自己的工作，在今后工作里面我不求做到完美，但求做好每一天。
護士眼科個人總結(jié)
自今年開始，我就對自己進行了一場全新改變。這也算是我對自己定下的20xx年發(fā)展計劃之一。如今，隨著20xx年的結(jié)束，也到了好好總結(jié)這一年的時候了。
從工作能力上來說，在這一年來我積極不斷的學(xué)習(xí)和鉆研專業(yè)知識，因此得到了不錯的收獲，不僅在能力上有了不少的提升，也更進一步的穩(wěn)固了自己過去的能力，讓這一年來的工作能順利的完成。
但通過對這一年的反思，我也意識到了許多不足的地方，這對工作的可算不得好事，為此，在此次的總結(jié)中也要好好的總結(jié)檢討下自己在工作中不足！以下是我對20xx年工作的總結(jié)。
一、加強思想強化
對于一名護士來說，思想是我們對工作的動力之一。也是我們保持工作優(yōu)良性的重要保證！
在今年的工作中，除了在日常對自己的思想進行反思和調(diào)整之外，我也趁著空閑學(xué)習(xí)了基本針對自我修養(yǎng)和調(diào)解的書籍。作為一名護士，每天忙上忙下，還要保持好與病人們的良好關(guān)系。時間一長，這真的非常累人。
在一些時候，我真的也有這樣消極的時候，但僅僅是稍微感受下，我就能感到自己這樣的行為會給工作帶來多少麻煩，便及時的打起精神振作起來。這些經(jīng)歷，也讓我更加意識到了思想和心態(tài)對工作的重要影響！也以你，我更加努力的在工作中保持自己，確保工作的積極、貼心、優(yōu)秀。
二、專業(yè)能力的加強
眼科作為一個精密的科室，我們作為護士也必須在工作中不斷的提升自己。當(dāng)然，主要的工作當(dāng)然是醫(yī)生來負責(zé)，但我也在自己的職責(zé)上努力的改進并加強自己。
通過今年的學(xué)習(xí)，以及向護士長在空閑中時不時的請教，我在基礎(chǔ)的工作中有了很大的提升，也更進一步的修正了自己過去不少的不足。盡管現(xiàn)在還算不上出色，但也已經(jīng)有了不錯的提升了。
三、工作的不足
回想這一年，我不足的地方還真不少！但好在在面對工作的時候我都保持著高集中的精神，沒讓自己給病人帶來麻煩。如今，反思我最大問題的一項，在工作中的遲到問題！今年里我曾遲到過x次，盡管只有幾分鐘且沒有引起麻煩，但做為護士，我應(yīng)該牢記時間就是生命這一點！因此，在今后我也會更加認真的對待自己的管理，不再讓自己犯下這樣的錯誤！
現(xiàn)在20xx年已經(jīng)結(jié)束了，但我的努力卻不會結(jié)束！我會在救死扶傷的道路上永遠的走下去，讓白衣天使這個稱號永遠在自己的心中飛翔。
護士眼科個人總結(jié)
xx年，我科護理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、重視，護理部的領(lǐng)導(dǎo)、支持下，在全科護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于“醫(yī)院管理年”活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過這個活動，有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化，護理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：
1、護理質(zhì)量穩(wěn)步提高
根據(jù)護理質(zhì)量管理標準的要求，我科于年初成立護理質(zhì)理控制小組，對小組成員及科內(nèi)進行了學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，使質(zhì)控小組能較好地開展工作，并帶動了科內(nèi)護理質(zhì)量的提高。下半年開展的“醫(yī)院管理年”活動，對科內(nèi)的護理工作中一個較大的促進，使護理人員明白，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，是提高護理質(zhì)量，確保醫(yī)療安全的根本保證。護理人員在工作中注意了自己，是否認真執(zhí)行了各項制度，使環(huán)節(jié)質(zhì)量有了提高。病室管理，基礎(chǔ)護理、分級護理方面有了明顯的進步，消毒隔離工作得到加強，護理文書質(zhì)量從內(nèi)涵也有了提高。全年無嚴重差錯事故的發(fā)生。
2、提高了護理人員的素質(zhì)
完成了護理部下發(fā)的各級護理人員培訓(xùn)考核要求，在組織參加院內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理查房的同時，認真地進行每月一次的科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理查房，進行每月的理論提問及操作考試，并要求護理人員認真做好筆記。參加護理部進行的“三基”理論、操作考試，合格率為100%。
xx年內(nèi)，選派了一名護理人員到區(qū)醫(yī)院進修，進修回來后，將上級醫(yī)院先進的護理理念及臨床護理方法進行了推廣，使護理人員觀念上有了更新，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃訛椴∪朔?wù)”上來。注重?？评碚摷安僮髦R的學(xué)習(xí)，護理人員的?？萍夹g(shù)水平有了較大的'提高。?？评碚撝R的提高，也促進了整體護理方面的提高，護理人員能更好地了解病情，進行健康教育及護理，使患者得到系統(tǒng)的指導(dǎo)及完整的服務(wù)。
3、加強了護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
將做好護理人員的職業(yè)道德教育工作與形勢教育、人事制度改革等工作結(jié)合進行，注意充分調(diào)動護理人員的積極性，端正護理人員的工作和服務(wù)態(tài)度，增強護理人員工作的信心與自豪感。今年順利地完成了人事制度改革，護理人員情緒穩(wěn)定，同時危機感也增強了。注意發(fā)揮護理骨干的作用，如xx主管護師，工作認真負責(zé)，對病人服務(wù)主動、細致，多次獲得病人及家屬的表揚，同時，也給全科護理人員樹立了榜樣。病人的滿意度也有了提高。
4、加強了院內(nèi)感染管理
認真落實消毒隔離制度，做好一次性物品的使用及管理工作，重點做好了一次性物品、內(nèi)窺鏡、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸引用物、吸氧用物、無菌包的消毒管理工作。認真進行空氣監(jiān)測及紫外線燈強度監(jiān)測，做好記錄，保證監(jiān)測符合衛(wèi)生學(xué)的要求。加強了護理人員職業(yè)防護技能的培訓(xùn)，強化自我防護意識，要求人人熟悉職業(yè)防護的有關(guān)預(yù)案，并力求杜絕職業(yè)傷害事件的發(fā)生。
5、基本完成科研及護理教學(xué)工作
年初制定的護理科研新項目，并對立項項目《扁桃體切除術(shù)后飲食研究》進行記錄、總結(jié)，形成了論文。通過進行科研，提高護理人員的觀察能力及鉆研意識，將工作經(jīng)驗記錄及享，共同提高護理水平。
6、較出色地完成了護理任務(wù)
堅持以“病人為中心”，以“質(zhì)量為核心”為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。認真地完成了上級下達的各種任務(wù)，積極參與到創(chuàng)建“醫(yī)院管理年”活動中來。今年我科病人出院數(shù)又創(chuàng)歷史新高，超過xx人，工作量是很大的，尤其在政府陽光工程“白內(nèi)障復(fù)明工程”開展期間，不到一個月內(nèi)，完成了xx多例白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)，同時科室內(nèi)其他病人數(shù)不減少，護理人員做出了很大的努力，毫無怨言，使這項工作得到了很好的完成。
7、存在問題
（1）護理人員的整體素質(zhì)仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及專科理論知識學(xué)習(xí)。
（2）護理質(zhì)量仍需進一步提高。
（3）個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現(xiàn)象。
（4）年內(nèi)有二起一般護理差錯的發(fā)生，醫(yī)療護理安全有待加強。
[論文摘要] 目的 探討外傷性淚小管斷裂吻合術(shù)的護理措施。方法 回顧性總結(jié)我院收治的外傷性淚小管斷裂患者25例，通過術(shù)前護理，了解病史，評估傷情，確定有無合并眼球其他創(chuàng)傷。清理眼周創(chuàng)面，做好術(shù)前準備，配合完成顯微手術(shù)。術(shù)后監(jiān)測生命體征，做好心理護理減輕焦慮心理。做好導(dǎo)管護理，防止扭曲、折疊、脫落。眼部防治感染，觀察有無淚小管吻合的并發(fā)癥。做好出院指導(dǎo)，介紹及時復(fù)診的重要性。結(jié)果 本組25例患者隨診一年后，治愈24例，淚道沖洗通暢，無溢淚現(xiàn)象。失敗1例，因出院4周導(dǎo)管脫出未及時復(fù)診。結(jié)論 外傷性淚小管斷裂是眼科常見急癥之一，手術(shù)吻合斷裂的淚小管是恢復(fù)淚管功能的唯一方法。正確地術(shù)前術(shù)后的護理，使手術(shù)及時準確地完成。術(shù)后妥善固定導(dǎo)管，按時沖洗，按時復(fù)診和正確的眼部護理是保障手術(shù)成功的有效措施。
淚小管是淚液排泄的管道，包括上、下淚小管和淚總管，連接淚點與淚囊。外傷性淚小管斷裂是眼科常見急癥之一，上下淚小管斷裂常合并眼瞼外傷，損傷后如果不及時手術(shù)吻合修復(fù)接通或處理不當(dāng)，不但可致內(nèi)眥角畸形，影響美容，而且還會出現(xiàn)較為嚴重的溢淚。為了提高手術(shù)成功率，我院采用直接探查法在手術(shù)顯微鏡下行淚小管吻合術(shù)，效果良好，現(xiàn)將有關(guān)護理報道如下。
1 材料與方法
1.1 一般資料
我院自2006年2月～2008年12月共收治因外傷致淚小管斷裂的患者25例，其中上下淚小管同時斷裂2例，下淚小管斷裂23例，男患者19例，女患者6例，均是單眼，年齡13～71歲，外傷原因為車禍、撞傷、鈍器擊傷、拳擊傷、爆炸傷、銳器割傷等。受傷時間至手術(shù)時間為3h～2d。
1.2 手術(shù)方法
1.2.1 手術(shù)是在顯微鏡下進行。
1.2.2 準確尋找淚小管斷端 這是手術(shù)成功的另一關(guān)鍵。 在內(nèi)外眥連線對應(yīng)的傷口處，將傷口盡量的展開就能較快地尋找到微白色略呈喇叭口樣組織，并在手術(shù)顯微鏡下見光滑的黏膜組織，在該組織注射生理鹽水，患者感到有水流到鼻腔或咽部，就能確定此斷口是淚小管鼻側(cè)端。
1.2.3 插入淚小管支撐物 選擇淚小管支撐物為硬膜外導(dǎo)管，它管徑及硬度適中，有韌性能適應(yīng)淚道的生理彎曲，管身有刻度，便于把握插入深度，帶鋼絲內(nèi)芯，頭端是盲端、圓鈍。用導(dǎo)管的頭端插入淚小管兩斷端穿過經(jīng)鼻淚管插入下鼻道，另一端自上淚小管插入經(jīng)鼻淚管達下鼻道，自下鼻道取出導(dǎo)管兩端固定于患側(cè)面部。
1.2.4 吻合淚小管 導(dǎo)管插入淚道后，用5-0絲線在管壁外側(cè)間斷縫合3～5針，使兩斷端對位吻合，內(nèi)眥皮膚傷逐層對位縫合。
1.2.5 術(shù)后處理 術(shù)后術(shù)眼用無菌紗布包眼1d，全身常規(guī)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，術(shù)后第2天術(shù)眼滴抗生素眼藥水，術(shù)后7 天拆除皮膚縫線，3個月后拔除導(dǎo)管，拔管后用生理鹽水連續(xù)3d沖洗淚道，抗生素眼藥水點眼1～2周，定期沖洗淚道6個月。
2 護理
2.1 術(shù)前護理
2.1.1 了解病史及急診處理 淚小管斷裂多伴有眼瞼撕裂傷，應(yīng)盡早清除創(chuàng)口內(nèi)異物，清潔創(chuàng)面，封閉傷口。因此，護士接診患者時需首先確定受傷的時間、地點、環(huán)境及致傷物體，是否經(jīng)過處理，傷情評估，判斷有無多發(fā)傷。觀察患者的神志、面色、呼吸、脈搏、血壓、出血等，檢查氣道是否通暢，有無活動性出血，顱腦有無外傷，脊柱、骨盆、四肢有無骨折，胸部及血管等有無損傷，如有多發(fā)傷者，應(yīng)首先搶救生命，待病情穩(wěn)定后再行眼科處理。然后再檢查視力，清潔傷眼皮膚和創(chuàng)面，并做初步檢查來排除眼球有無損傷，動作要輕。眼瞼有出血者應(yīng)用消毒紗布壓迫止血，局部清潔后以眼墊包封，請醫(yī)生診治。同時護士應(yīng)配合醫(yī)生對患者進一步檢查眼部受傷情況，并做好手術(shù)前的準備。
2.1.2 觀察心理活動做好心理護理 外傷性淚小管斷裂多因意外事故而造成的，患者對突如其來的受傷毫無思想準備，對眼部受傷程度和能否影響視力也不了解，而且還對眼瞼撕裂傷所致的傷口出血非常緊張;同時因擔(dān)心影響容貌及視力，而急切盼望手術(shù)解除痛苦，又對手術(shù)有恐懼感，擔(dān)心手術(shù)失敗，情緒往往不穩(wěn)定。針對患者的復(fù)雜的心理活動，護理人員應(yīng)及時安撫患者，充分發(fā)揮家庭親人式的關(guān)懷，給予關(guān)心、體貼，給予安慰和鼓勵，.同時介紹醫(yī)院內(nèi)治療此類患者的情況，并向患者介紹手術(shù)的方式及治愈率，消除患者的緊張恐怖心理，樹立對治療對醫(yī)生的信心，振作精神，增強戰(zhàn)勝疾病的主觀能動性，以最佳的狀態(tài)接受手術(shù)，并積極配合治療護理。同時也要注意到不同患者心理活動的差異較大，要抓住主要矛盾，有針對性的進行心理護理。
2.1.3 術(shù)眼檢查及術(shù)前準備 為進一步明確診斷，患者術(shù)前需做X線正側(cè)位片及鼻竇片來了解淚囊窩、骨性鼻淚管、鼻竇及鼻腔有無骨折或慢性炎癥及排除眼球有無破裂、眼內(nèi)有無異物，以決定手術(shù)方式和手術(shù)時間。而淚小管斷裂往往伴有眼瞼的損傷，眼瞼損傷修復(fù)的最佳時間是傷后24h。因此護理人員立即配合醫(yī)生做好各項檢查，使患者能盡快手術(shù)，以免影響手術(shù)效果。手術(shù)前做好手術(shù)眼及其周圍皮膚清潔消毒，預(yù)防感染，準確及時執(zhí)行術(shù)前醫(yī)囑。
2.2 術(shù)后護理
病人返回病房后，護士應(yīng)熱情接待病人，監(jiān)測生命體征，了解手術(shù)過程，告知患者手術(shù)順利完成，減輕焦慮心理。同時向患者講述術(shù)后保持淚小管插入導(dǎo)管在位的重要性和手術(shù)后護理方法、相關(guān)注意事項及如何觀察，以便及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理，防止淚小管插入導(dǎo)管脫落，預(yù)防術(shù)后感染，確保手術(shù)成功。
2.2.1 一般護理 ①術(shù)后臥位。生命體征平穩(wěn)者予以半臥位，有利于局部腫脹消退，術(shù)后應(yīng)向患眼側(cè)臥位，避免淚液積聚在內(nèi)眥角傷口，有助于傷口的干燥愈合。協(xié)助生活護理，入廁最好有人陪伴。②飲食。手術(shù)后給以營養(yǎng)豐富、易于消化、無刺激性的半流質(zhì)飲食，予以營養(yǎng)支持，避免硬及辛辣食物。③術(shù)后術(shù)眼用無菌紗布包眼1d，應(yīng)注意保持敷料清潔干燥，避免脫落污染，準確及時執(zhí)行醫(yī)囑，傷后24h內(nèi)予以破傷風(fēng)抗毒素1500U皮試后肌肉注射。全身及局部抗炎治療，滴眼藥水時避免眼藥水瓶觸碰眼，避免用不潔手或手帕檫拭眼睛，預(yù)防術(shù)后感染。④手術(shù)后第1天，進行傷口檢查換藥，檢查術(shù)眼術(shù)后情況，如眼瞼皮膚傷口的對合情況、有否出現(xiàn)感染現(xiàn)象和淚小管插入導(dǎo)管是否在位等，以便及時對癥處理，確保手術(shù)效果。⑤手術(shù)后第7天拆除眼瞼皮膚縫線，3個月后拔管，拔管后需連續(xù)沖洗淚道3d，定期沖洗淚道6個月。
2.2.2 預(yù)防淚小管插入導(dǎo)管脫落 向患者講解術(shù)后保持淚小管插入導(dǎo)管在位的重要性及正確方法。拔管前如果淚小管插入導(dǎo)管移位或脫落，會造成淚小管發(fā)生粘連，以致手術(shù)失敗，因此要妥善固定淚小管插入導(dǎo)管，防止扭曲、折疊、脫落，告知患者不要用手去揉搓術(shù)眼創(chuàng)口，洗臉時注意動作輕柔，不能拉扯導(dǎo)管，眼周可用棉簽細心擦洗。打噴嚏、洗臉、擤鼻涕時應(yīng)注意防止導(dǎo)管脫出，切忌自行抽動或拔管。
2.2.3 病情觀察 術(shù)后注意觀察傷口情況，如出現(xiàn)傷口紅、腫、脹痛等癥狀時應(yīng)及時告知醫(yī)生處理，觀察有無淚小管吻合的并發(fā)癥，如淚小管息肉、淚小點及遠端淚小管的哆開，導(dǎo)管脫落等發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生處理。淚小管息肉為塑料管刺激所致，手術(shù)切除即可，拔管后即不再發(fā)生。
2.2.4 出院指導(dǎo) ①告知患者切忌自行抽動或拔管，一旦出現(xiàn)淚小管插入導(dǎo)管脫落，如果在術(shù)后2周內(nèi)可到醫(yī)院行再插管;如果在術(shù)后2個月以后，可到醫(yī)院行淚道沖洗，如果通暢，則需按拔管后處理，定期沖洗淚道。出院1個月內(nèi)每周復(fù)診1次，觀察淚小管插入導(dǎo)管活動情況，檢查導(dǎo)管是否在位，并定期沖洗淚道。②注意用眼衛(wèi)生，防止洗頭洗臉的臟水濺入眼內(nèi)，避免用不潔的手或手帕擦拭眼睛。3個月內(nèi)少看電視、書報，每次不超過0.5h，避免術(shù)眼過度疲勞。③保持心情舒暢，避免過度激動或悲傷。④教會病人及家屬正確滴眼藥水的方法，繼續(xù)應(yīng)用抗生素滴眼液滴眼，保持局部清潔，遠離風(fēng)沙污染的工作環(huán)境。外出時戴防護眼鏡，盡量少曬太陽，因為紫外線的照射，會刺激黑色素在眼瞼傷口的沉積。
[參考文獻]
[1] 譚素芬，董諾，馬文芳，等. 淚小管斷裂吻合術(shù)的護理[J]. 中國實用護理雜志，2005，21(11):30.
打造“以技術(shù)要素為主的重點?？萍骸?，只是恩施州中心醫(yī)院建設(shè)武陵山區(qū)域醫(yī)療中心，持續(xù)加強內(nèi)涵建設(shè)，構(gòu)筑群眾滿意醫(yī)院所要全力打造的四個集群之一，而心胸外科僅僅是重點?？萍褐械囊粏T。與重點?？萍和瑸槲淞晟絽^(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)核心的，還有“以能力要素為主打造高新人才集群”、“以創(chuàng)新要素為主打造具有前瞻性的科研集群”、“以人性要素為主打造服務(wù)品牌集群”。
區(qū)域性醫(yī)療中心應(yīng)該是區(qū)域內(nèi)人才、水平、設(shè)施、設(shè)備最為齊全和綜合實力最強的醫(yī)院。與州內(nèi)及周邊醫(yī)院相比，州中心醫(yī)院除具備醫(yī)院品牌優(yōu)勢、學(xué)科技術(shù)優(yōu)勢、團隊力量優(yōu)勢、環(huán)境建設(shè)優(yōu)勢、地緣位置優(yōu)勢之外，還享有湖北省先行啟動武陵山試驗區(qū)建設(shè)的政策支持優(yōu)勢。這些都奠定了恩施州中心醫(yī)院建設(shè)武陵山試驗區(qū)醫(yī)療中心的厚實基礎(chǔ)。
以技術(shù)要素為主打造重點?？萍?/p>
“聽同村的人說這里醫(yī)生技術(shù)好，服務(wù)好，條件也好，所以我也來看看。”來自重慶市巫山縣官渡區(qū)林家溝的一許姓村民，因為患有矽肺病而來恩施州中心醫(yī)院中醫(yī)部中醫(yī)內(nèi)科就診時說道。 建國以來，恩施州中心醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)質(zhì)量在武陵山區(qū)一直享有盛譽，眼科中心、內(nèi)科心血管病中心、心胸外科、口腔科、泌尿外科等一些品牌?？圃谶@一區(qū)域具有極大的影響力。像這位許姓村民一樣，湖南龍山縣，重慶黔江區(qū)、巫山縣、奉節(jié)縣，貴州銅仁部分地區(qū)的群眾都有來恩施州中心醫(yī)院就診的習(xí)慣。據(jù)恩施州中心醫(yī)院有關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，在年均門診量90萬人次和年均出院病人4萬余人次中，來自恩施州周邊外省市地區(qū)的病人占35%以上。
為有計劃有步驟的打造以技術(shù)要素為主的重點?？萍海撛褐贫藢？平ㄔO(shè)近期目標和長遠規(guī)劃，進一步優(yōu)化資源，提升綜合實力，以開展具有核心競爭力的高新技術(shù)、適宜推廣的特色技術(shù)為手段，加強?？苾?nèi)涵建設(shè)，提升學(xué)科綜合實力。目前，該院擁有眼科中心、心胸外科、口腔科、內(nèi)科心血管中心、中西醫(yī)結(jié)合骨傷科、中醫(yī)肺病科等近30個省州級重點?？?，已全面開展心臟直視手術(shù)、心臟介入手術(shù)、眼科玻璃體視網(wǎng)膜高難度手術(shù)、泌尿外科系列微創(chuàng)手術(shù)等各科現(xiàn)代前沿業(yè)務(wù)。2003年，眼科中心就成功開展復(fù)雜眼球貫穿傷的玻璃體手術(shù)治療，并于2011年年初建立了眼科臨床實驗室，開展感染性眼病的微生物學(xué)研究，填補了省內(nèi)同級同類醫(yī)院眼科界空白； 2011年1―8月，心胸外科獨立成功完成“體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)”達150例，其中包括低體重兒心內(nèi)直視手術(shù)；2010年，內(nèi)科心血管病中心成功開展右室流出道間隔部起搏，起源于流出道的室性心律失常的射頻消融術(shù)、主動脈夾層及主動脈瘤的腔內(nèi)修復(fù)術(shù)； 2011年，泌尿外科成功開展鈥激光前列腺剜除術(shù)、輸尿管軟鏡術(shù)、腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)等……。這些先進業(yè)務(wù)技術(shù)的相繼開展，使區(qū)域醫(yī)療中心的強大作用得以展現(xiàn)，同時也顯示出州中心醫(yī)院重點?？萍阂殉蹙咭?guī)模。
以能力要素為主打造高新人才集群
2011年9月11日，第四屆全球華人眼科學(xué)術(shù)大會暨中華醫(yī)學(xué)會第十六次全國眼科學(xué)術(shù)大會在廣州閉幕。湖北省眼科學(xué)會副主委、恩施州眼科學(xué)術(shù)帶頭人、州中心醫(yī)院院長李拓博士被授予“中華眼科學(xué)會獎”。全國共有12名眼科專家獲此殊榮，成為全國地市級醫(yī)院中唯一獲得該項大獎的眼科專家。
該院以打造科研型、技術(shù)性、學(xué)術(shù)性人才集群為目標，在省內(nèi)率先實施了“胡蘿卜”、“南丁格爾”人才激勵制度，敢于“吃螃蟹”盤活了用人機制，精心打造高水平人才梯隊；加大高學(xué)歷人才培養(yǎng)和引進力度，逐步推進專業(yè)人才碩士化、博士化進程；愛護人才，尊重人才，為人才創(chuàng)造寬松環(huán)境，搭建人生舞臺，醫(yī)院逐漸呈現(xiàn)出“中年醫(yī)生專家化，年輕醫(yī)生博碩化”的格局。如今，我院享受國務(wù)院特殊津貼、省政府專項津貼專家、湖北省有突出貢獻中青年專家共已達10人，院長李拓、副院長楊兵分別當(dāng)選為省眼科學(xué)會、省超聲學(xué)會副主委，院黨委書記李元紅等近300人擔(dān)任省、州各級專業(yè)學(xué)術(shù)組織的常委、主委職務(wù)。
以創(chuàng)新要素為主打造具有前瞻性的科研集群
恩施州中心醫(yī)院在科研工作方面堅持以臨床為核心，圍繞醫(yī)療工作中的重點和難點問題，有目標、有重點地開展各項應(yīng)用研究。同時籌建醫(yī)院中心實驗室，配置先進的科研儀器和設(shè)備，打造科研平臺。2011年，由院黨委書記李元紅撰寫的《心房交感神經(jīng)密度增高促進風(fēng)濕性心臟病患者心房顫動的發(fā)生》及眼科博士宋秀勝撰寫的《兒童感染性角膜炎―一個三級醫(yī)院研究》兩篇論文，被SCI收錄；副院長楊兵主持的《慢性缺血性小腸疾病的彩色多普勒超聲診斷》、院長助理陳洪波主持的《男性前列腺增生.前列腺癌患者血硒水平研究》獲2011年省科技自然基金項目立項；《恩施州眼科臨床研究實驗室建設(shè)》等5個科研課題被確定為恩施州2011年度研究與開發(fā)項目。去年4月，隨著新的制劑大樓投入使用，我院民族醫(yī)藥的開發(fā)、研究、生產(chǎn)、運用等均得到了迅猛的發(fā)展。
以人性要素為主打造服務(wù)品牌集群
在該院每個科室的病房都能看到這樣的場景：只需將一種特制的小車拼接在病床上，病重患者不用移動，就能直接輕松便利地清洗頭發(fā)。這是該院自制的“洗頭車”所產(chǎn)生的“神奇”卻又溫馨的作用。小小的洗頭車正如一根紐帶，拉近了醫(yī)患間的距離。
一、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”，接待好每一個手術(shù)病人，做好每一項工作，關(guān)心每一個病人，當(dāng)病人入手術(shù)室時，護士在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術(shù)治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
二、打造科室文化，樹立團隊精神
積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。
三、提高護士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會不斷前進和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí)，提高護理專業(yè)理論水平，做到每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學(xué)、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫(yī)院組織的“5.12” 才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。朱清平護師被評為“縣優(yōu)秀護士”。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會，為社會做貢獻。
四、規(guī)范整體護理，爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理，積極發(fā)揮責(zé)任護士的主觀能動性，特別加強術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護理措施的落實、對手術(shù)室護士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強了護士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護理的相關(guān)知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒。
五、工作業(yè)績