時(shí)間：2022-06-12 03:12:42
導(dǎo)語(yǔ)：在紅包調(diào)查報(bào)告的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
數(shù)字鴻溝，也叫知識(shí)鴻溝或知溝。數(shù)字鴻溝理論的中心內(nèi)容是：大眾傳播的信息傳播活動(dòng)無(wú)論對(duì)經(jīng)濟(jì)地位高者還是低者都會(huì)帶來知識(shí)量的增加，但由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位高的人獲得信息和知識(shí)的速度大大快于后者，隨著時(shí)間的遷移，最終兩者之間的“知溝”不斷變寬，差距不斷擴(kuò)大?！皵?shù)字鴻溝”問題是在全球數(shù)字化進(jìn)程中，不同國(guó)家、地區(qū)、行業(yè)、人群之間由于對(duì)信息、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用程度的不同以及創(chuàng)新能力的差別造成的“信息落差”、“知識(shí)分隔”和“貧困分化”問題。數(shù)字鴻溝是一種無(wú)法避免的“積累溝”，它是國(guó)家、地區(qū)、群體之間業(yè)已存在的社會(huì)發(fā)展差距的一種新的表現(xiàn)形式。所以，研究數(shù)字鴻溝問題有十分積極的意義。
研究動(dòng)機(jī)
1.研究目的
正如總理所說，在中國(guó)，城市和農(nóng)村簡(jiǎn)直是兩個(gè)完全不同的世界。所以，研究城市和農(nóng)村之間的數(shù)字鴻溝的存在，在大方向上與政府的方針是一致的。改革開放30年來，國(guó)家在社會(huì)生活的各個(gè)領(lǐng)域，包括信息傳播的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、信息傳播的基層骨干培養(yǎng)、基層群眾的信息接受能力的訓(xùn)練各個(gè)方面都投入了極大的人力、物力、財(cái)力，取得了舉世矚目的成就?？梢哉f，中國(guó)現(xiàn)在已經(jīng)成為世界上擁有最大規(guī)模大眾傳播事業(yè)的國(guó)家之一。
但是，隨著改革開放的不斷深入以及社會(huì)生產(chǎn)方式和社會(huì)財(cái)富總量的變化，不同社會(huì)階層之間的資源占有和利益分配狀況發(fā)生了變化。同樣，我國(guó)大眾傳播事業(yè)的布局與實(shí)際發(fā)展的結(jié)果在城鄉(xiāng)之間也有明顯的差別。本研究從舉國(guó)關(guān)注的奧運(yùn)會(huì)著手，設(shè)計(jì)了一系列有關(guān)題目，然后在城市和農(nóng)村分別投放，通過比較來揭示城市和農(nóng)村之間數(shù)字鴻溝確實(shí)存在，且現(xiàn)狀令人堪憂。其次就是為了觀察受訪者的年齡、學(xué)歷、收入、性別等各方面和數(shù)字鴻溝之間的關(guān)系，進(jìn)一步剖析數(shù)字鴻溝的存在形式。
2.研究對(duì)象和調(diào)查方法
此次調(diào)查農(nóng)村的對(duì)象為__市賓縣常家屯、張家屯和__市香坊區(qū)旭光村，選擇這三個(gè)地點(diǎn)一方面是因?yàn)槿呓?jīng)濟(jì)水平有不同差距，調(diào)查的情況能夠客觀地反映農(nóng)村的真實(shí)情況；另一方面，考慮到大眾媒體覆蓋情況的差異，這樣實(shí)施的調(diào)查能夠有效地評(píng)估大眾傳媒覆蓋情況對(duì)農(nóng)村知識(shí)水平的影響。調(diào)查小組利用“十一”假期，采取面訪法、小組訪談等方式共先后向農(nóng)村和城市地區(qū)分別投放問卷300份，農(nóng)村地區(qū)回收有效問卷292份，城市地區(qū)為287份，有效率分別為97%和95.7%，均符合調(diào)查問卷的相關(guān)要求，數(shù)據(jù)有效。
__城鄉(xiāng)之間數(shù)字鴻溝的調(diào)查結(jié)果分析報(bào)告
1.結(jié)果分析
(1)城鄉(xiāng)之間數(shù)字鴻溝的存在
本次調(diào)查問卷的前六道題是分別是：北京奧運(yùn)會(huì)開幕式開始時(shí)間；中國(guó)代表團(tuán)在本屆奧運(yùn)會(huì)開幕式上第幾個(gè)出場(chǎng)；中國(guó)代表團(tuán)在本屆奧運(yùn)會(huì)上共獲得多少枚金牌；本屆奧運(yùn)會(huì)是第幾屆夏季奧運(yùn)會(huì)；下屆奧運(yùn)會(huì)的舉辦地是哪里；北京奧運(yùn)會(huì)火炬?zhèn)鬟f的口號(hào)是什么？我們對(duì)這6組數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，城市平均正確率為83.57%，而農(nóng)村的平均正確率只有56.45%，兩者的正確率相差27.12%。這樣就很明顯地看出兩者之間關(guān)于奧運(yùn)知識(shí)的相關(guān)儲(chǔ)備差別很大，反映出__城鄉(xiāng)之間確實(shí)存在知識(shí)鴻溝，而且差別很大。
(2)城鄉(xiāng)之間使用大眾媒介的方式有很大區(qū)別
調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，城市居民的媒體接觸方式明顯多于農(nóng)村。調(diào)查發(fā)現(xiàn)農(nóng)村居民接觸的媒體有電視、廣播、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)等，分別占調(diào)查總數(shù)的59.9%、11.1%、17.1%、6.9%、5.1%。相對(duì)于農(nóng)村，城市的媒介接觸分布比較平均,電視、廣播、報(bào)紙等傳統(tǒng)媒體的接觸分別為35.1%、12.6%、21.1%；對(duì)于網(wǎng)絡(luò)這種新興數(shù)字媒體，接觸率高達(dá)24%，可見網(wǎng)絡(luò)在城市中的普及已經(jīng)相當(dāng)廣泛，人們更傾向于用這種新興數(shù)字媒體來關(guān)注奧運(yùn)賽事，手機(jī)短信等的接觸率為7.2%，高出農(nóng)村2.1%，差距比較小。在農(nóng)村，292人的媒體接觸累計(jì)數(shù)為451，而在城市，287人的媒體接觸累計(jì)數(shù)為754，明顯高于農(nóng)村。
2.數(shù)字鴻溝原因的分析
(1)城鄉(xiāng)之間教育水平有很大差距
由表2可見，城市的教育水平集中在大專及大學(xué)本科階段，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的73.1%，碩士占2.8%，高中文化占21%，初中文化占3.5%，沒有小學(xué)及小學(xué)以下學(xué)歷的。而農(nóng)村的教育水平集中在初中文化，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的50.2%，高中文化占22%，大專和大學(xué)文化的只占到5.2%，碩士則占0.3%。相對(duì)于農(nóng)村，城市的教育水平偏高，而這很大程度上決定了數(shù)字鴻溝的存在。因?yàn)橐@得關(guān)于公共事務(wù)的知識(shí)，需要一定的閱讀和理解能力。而知識(shí)儲(chǔ)備量越大的人，對(duì)新事物、新知識(shí)的閱讀和理解能力就越強(qiáng)。
(2)城鄉(xiāng)之間經(jīng)濟(jì)收入有很大差異
調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，月收入在500元以下的城市占35.3%，而農(nóng)村占36.6%；收入在500～1000元之間的城市占29.7%，農(nóng)村占34.5%；收入在1000～3000元之間的城市占24.1%，農(nóng)村占25.9%，真正的大差距體現(xiàn)在收入在3000～5000元的這一部分人群城市占8.4%，而農(nóng)村只有2.1%，收入在5000元以上的城市占2.4%，而農(nóng)村只有1%。
經(jīng)濟(jì)收入的差別勢(shì)必決定著媒介使用方面花費(fèi)投入的差別。由表3可見，農(nóng)村居民每月用在各種媒體的費(fèi)用集中在50元以下，占總體的63%，在調(diào)查過程中我們了解到大部分農(nóng)村居民不愿為使用各個(gè)媒介而花費(fèi)更多的費(fèi)用，每月使用50～100元的占總數(shù)的24.3%，每月使用100～200元的僅占9.6%，每月使用200元以上的為3.1%。在城市，每月集中消費(fèi)在50～100元占總體的42.2%，每月使用50元以下的僅占20.9%，每月使用100～200元的占32.1%，200元以上的為4.9%。
(3)使用媒介的情況
一般認(rèn)為，傳播有一定深度的關(guān)于公共事務(wù)和科學(xué)知識(shí)的媒介主要是印刷媒體。①而在我們的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村接觸奧運(yùn)的主要方式是電視，占調(diào)查總數(shù)的59.9%，而城市的媒介接觸方式則比較多樣，所以城市受訪者相對(duì)于農(nóng)村受訪者而言，獲取信息的渠道更豐富，接受信息的方式呈現(xiàn)立體性、高頻率等特征，接收到的信息也就較多。根據(jù)麥克盧漢的觀點(diǎn)，電視圖像每秒轟擊收視者的光點(diǎn)約有300萬(wàn)之多。從那么多光點(diǎn)中，觀眾只能每一剎那接收幾十個(gè)光點(diǎn)，只能靠這些光點(diǎn)去構(gòu)成一個(gè)圖像。②顯然，農(nóng)民無(wú)法靠電視這一種方式來獲取全部他想獲取的知識(shí)，而城市則不是這樣。
(4)性別因素的作用
在農(nóng)村地區(qū)，有關(guān)奧運(yùn)的前6道問題，共調(diào)查了165名男性與126名女性，經(jīng)過交叉分析，其中農(nóng)村男性的正確率分別為57.6%、55.1%、56.9%、57.9%、58.9%、52.1%，而女性的正確率全部低于男性，分別為42.4%、44.9%、43.1%、42.1%、41.1%、47.9%?？梢娹r(nóng)村女性與男性之間存在差異，女性的數(shù)字鴻溝問題更嚴(yán)重，性別因素在數(shù)字鴻溝的表現(xiàn)方面也發(fā)揮著作用。
小 結(jié)
當(dāng)前，城市和農(nóng)村之間的數(shù)字鴻溝的確存在，這是一個(gè)十分嚴(yán)峻的問題，如果數(shù)字鴻溝繼續(xù)擴(kuò)大，將影響和諧社會(huì)的建設(shè)。同時(shí)，我們還發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村對(duì)公共事務(wù)信
關(guān)鍵詞 學(xué)會(huì)學(xué)習(xí) 抽樣調(diào)查 教學(xué)效果
中圖分類號(hào)：G424 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)課程為寧波大紅鷹學(xué)院本科一年級(jí)學(xué)生開設(shè)的一門必修課程。開課時(shí)間為一學(xué)年，課程學(xué)分2分。它是引導(dǎo)本科新生完成學(xué)習(xí)習(xí)慣轉(zhuǎn)型，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)和團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)能力，提升學(xué)習(xí)能力的一門特色課程。從2010年10月開課至今，已經(jīng)完成了2010級(jí)本科生的全部教學(xué)，目前，2011級(jí)本科生學(xué)習(xí)本門課程也已經(jīng)快一個(gè)學(xué)年了。本學(xué)年該門課程安排了四個(gè)課題，分別是三個(gè)規(guī)定課題：《學(xué)習(xí)力》讀書報(bào)告的撰寫，文獻(xiàn)綜述，專業(yè)調(diào)查報(bào)告，一個(gè)自選課題。承擔(dān)該門課程教學(xué)任務(wù)的是包括學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)課程開發(fā)組、課程管理組以及專業(yè)指導(dǎo)教師隊(duì)伍在內(nèi)的近百人的龐大團(tuán)隊(duì)。為了深入了解這門課的教學(xué)效果，寧波大紅鷹學(xué)院學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)課程管理組針對(duì)寧波大紅鷹學(xué)院2011級(jí)本科生進(jìn)行了抽樣調(diào)查。本次抽樣調(diào)查采取了問卷調(diào)查和會(huì)議訪談兩種形式。
1 問卷調(diào)查數(shù)據(jù)分析
本次問卷調(diào)查以學(xué)習(xí)小組為樣本抽取，共抽取23個(gè)小組，占小組總數(shù)的5%，下發(fā)問卷198份，實(shí)收有效問卷198份，其中，男生占43%，女生占57%；小組長(zhǎng)占11.1%，組員占88.9%，覆蓋到寧波大紅鷹學(xué)院現(xiàn)有的15個(gè)專業(yè)的學(xué)生參與。
1.1 學(xué)生對(duì)該門課程的滿意度
65%的學(xué)生對(duì)自己所在小組持滿意及十分滿意的評(píng)價(jià)；95%的學(xué)生認(rèn)為所在小組均等分工，協(xié)同參與；81%的學(xué)生認(rèn)為這門課程加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)的凝聚能力和團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)思考能力。
1.2 學(xué)生對(duì)該門課程的參與執(zhí)行情況
在完成課題過程中，72%的學(xué)生能夠積極參與出謀劃策。在四個(gè)課題里面，55%的學(xué)生認(rèn)為專業(yè)調(diào)查報(bào)告對(duì)自己最有意義；在最大的收獲上，54%的學(xué)生認(rèn)為是團(tuán)隊(duì)合作能力，30%的學(xué)生認(rèn)為是查閱資料撰寫論文的能力。71%的學(xué)生認(rèn)為合作學(xué)習(xí)很有樂趣，學(xué)習(xí)效果較好。當(dāng)出現(xiàn)不適應(yīng)時(shí)，67%的學(xué)生會(huì)找出癥結(jié)所在，虛心求教。從學(xué)習(xí)小組建組的意義層面，61%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)小組這種建構(gòu)模式對(duì)自己學(xué)習(xí)有幫助，51%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)小組可以嘗試作為班級(jí)管理機(jī)構(gòu)執(zhí)行管理班級(jí)權(quán)力，52%的學(xué)生參與過除學(xué)習(xí)之外的小組集體活動(dòng)。在指導(dǎo)過程中，71%的學(xué)生認(rèn)為輔導(dǎo)教師和專業(yè)教師的只做專業(yè)性和技術(shù)性指導(dǎo)即可，只有4.5%的學(xué)生認(rèn)為需要教師全程介入。
1.3 學(xué)生對(duì)自主學(xué)習(xí)和團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)的期待程度
被調(diào)查的學(xué)生90%愿意得到有關(guān)“學(xué)習(xí)習(xí)慣培養(yǎng)”方面的教育，94%的學(xué)生認(rèn)為團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)能夠起到鍛煉合作能力，加深對(duì)問題認(rèn)識(shí)的意義。從教的層面，87%的學(xué)生喜歡理論結(jié)合實(shí)踐的教學(xué)方式，從學(xué)的層面，55%的學(xué)生喜歡分組學(xué)習(xí)。60%的學(xué)生認(rèn)為自身學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)缺失是導(dǎo)致學(xué)習(xí)積極性不高的原因。41%的學(xué)生認(rèn)為通過該門課的學(xué)習(xí)可以提高學(xué)習(xí)能力，21%的學(xué)生認(rèn)為可以激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力。
1.4 學(xué)生對(duì)該門課程的改進(jìn)建議
在小組人數(shù)分配上，58%的學(xué)生認(rèn)為5到6個(gè)人較為合理。在教學(xué)方面，50%的學(xué)生認(rèn)為專業(yè)老師的答疑指導(dǎo)需要進(jìn)一步提升。
2 會(huì)議訪談?dòng)涗浄治?/p>
本次會(huì)議訪談分別召開了兩場(chǎng)，分小組長(zhǎng)專場(chǎng)和普通組員專場(chǎng)，以專業(yè)為單位按組抽取，財(cái)管專業(yè)3人，其他每個(gè)專業(yè)2人，每場(chǎng)31名學(xué)生代表，參與對(duì)象與問卷調(diào)查對(duì)象不重合。
在組長(zhǎng)專場(chǎng)，小組長(zhǎng)普遍認(rèn)為：（1）能夠有較多機(jī)會(huì)接觸輔導(dǎo)老師，對(duì)課程重要性的認(rèn)識(shí)較為明確，自身管理能力得到很大鍛煉，文獻(xiàn)查閱能力和論文撰寫能力得到很大提高。（2）該課程中的“狀態(tài)記錄本”起到了很好的作用，記錄本上有工作完成比例一欄，通過這一欄小組成員分工不均的現(xiàn)象得到了很好的解決。（3）專業(yè)指導(dǎo)老師存在溝通不暢的現(xiàn)象，專業(yè)調(diào)查報(bào)告和自選課題的指導(dǎo)工作受阻。（4）組長(zhǎng)自身能力問題和管理方式方法存在差異，導(dǎo)致組員積極（下轉(zhuǎn)第134頁(yè)）（上接第94頁(yè)）性不一，呈參差不齊之勢(shì)。
在組員專場(chǎng)，組員普遍認(rèn)為：（1）對(duì)該課程的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)大綱、教學(xué)形式了解得還不夠。（2）建議小組內(nèi)盡量做到男女生適量平衡，人數(shù)控制在3~5人，以便于交流協(xié)作。希望指導(dǎo)老師直接面向廣大組員培訓(xùn)。（3）組長(zhǎng)的性別、個(gè)人風(fēng)格和能力對(duì)課題完成質(zhì)量以及團(tuán)隊(duì)合作能否順利開展具有至關(guān)重要的意義。小組內(nèi)部有合作，但是整體統(tǒng)籌能力欠缺，如工作量的分配存在不合理。（4）課程最大收獲是知道如何獲得自己想要的資料，對(duì)論文寫作有了解。
3 提高學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)課程教學(xué)效果的建議
第一，在始業(yè)教育中加入該課程的教育。在學(xué)期初，應(yīng)該及時(shí)告訴大一新生該門課程開設(shè)的意義，課程目標(biāo)、教學(xué)任務(wù)等，如何建組，建組學(xué)習(xí)的意義，小組的課題、課程的進(jìn)度安排等。與始業(yè)教育同步進(jìn)行，起步將大大提前，有助于給廣大新生足夠的深入了解進(jìn)而分組的時(shí)間。第二，小組建設(shè)方面，一是要充分重視對(duì)小組長(zhǎng)的選拔和培訓(xùn)。小組長(zhǎng)擔(dān)負(fù)著上通下達(dá)、管理組員和課題分工等重要任務(wù)，其管理能力對(duì)小組合作起到很重要的作用。課程全面推動(dòng)前對(duì)組長(zhǎng)進(jìn)行充分的培訓(xùn)。二是需要考慮到建組的人數(shù)、學(xué)生反映以3到5人成組為最佳，便于管理，也不易發(fā)生工作推托的情況，但組數(shù)增多，會(huì)導(dǎo)致指導(dǎo)教師工作量增大、指導(dǎo)教師人數(shù)不足的矛盾。第三，加強(qiáng)課題的深度指導(dǎo)。就目前情況看，一學(xué)年完成四個(gè)課題基本能實(shí)現(xiàn)綱要目標(biāo)，而且有漸進(jìn)性，但質(zhì)上需要提高，尤其是學(xué)生有了一定基礎(chǔ)以后的規(guī)定課題三和自選課題，可以適當(dāng)加深指導(dǎo)，提出更高要求。第四，加強(qiáng)專業(yè)指導(dǎo)教師的隊(duì)伍建設(shè)和管理。學(xué)生普遍重視專業(yè)調(diào)查報(bào)告和自選課題的研究，因此，專業(yè)指導(dǎo)教師在指導(dǎo)過程中扮演著重要的角色，這種角色若不能得到專業(yè)老師的認(rèn)同極不利于該課程的深度發(fā)展。
4 學(xué)習(xí)小組模式的延伸和拓展
目前，在寧波大紅鷹學(xué)院實(shí)際教學(xué)和學(xué)生管理過程中，該門課程的延伸或拓展的途徑有：第一，思政理論課的研討小組。思政理論課的分組研討，完全借鑒了學(xué)習(xí)小組團(tuán)隊(duì)，組員分工協(xié)作展開討論學(xué)習(xí)，避免了臨時(shí)建組的不穩(wěn)定性以及耽誤時(shí)間造成教學(xué)課時(shí)的浪費(fèi)。第二，形勢(shì)與政策課的分組研討。在這個(gè)學(xué)期的形勢(shì)與政策課教學(xué)中，首次嘗試采取學(xué)習(xí)小組研討的模式，由各班學(xué)習(xí)小組根據(jù)本次授課主題提前準(zhǔn)備好相關(guān)資料，授課教師扮演活動(dòng)組織和點(diǎn)評(píng)的角色，使形勢(shì)與政策課的授課形式一改嚴(yán)肅風(fēng)格，變得親近活潑。第三，學(xué)習(xí)小組班級(jí)值周管理制。在2011級(jí)學(xué)生班集體的管理過程中，有些班級(jí)摒棄班委個(gè)人管理的力不從心，采取學(xué)習(xí)小組值周制，由組長(zhǎng)、組員分別履行值周日內(nèi)日常班委的權(quán)利和義務(wù)，在值周過程中，根據(jù)組員各自表現(xiàn)考核，又切實(shí)達(dá)到了人人參與班級(jí)管理的目的，是推動(dòng)和貫徹寧波大紅鷹學(xué)院“學(xué)生參與型”教育管理模式的良好嘗試。
搶紅包
為什么“搶紅包”這么火，甚至一向精明的阿里集團(tuán)不惜斥重金拿下春晚互動(dòng)平臺(tái)權(quán)。如果從發(fā)展的觀點(diǎn)上看，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)逐漸取代了PC端，甚至在今年的雙十一移動(dòng)支付超過了70%，這就意味著人們上網(wǎng)不需要坐在一個(gè)固定的地方，而是拿著手機(jī)隨時(shí)“移動(dòng)”，對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)公司來說，總有一種“空”感，這個(gè)“空”感就好像起家于互聯(lián)網(wǎng)，沒有和實(shí)體經(jīng)濟(jì)接軌，總是給人一種不踏實(shí)的感覺，就好像作為一個(gè)名演員，如果沒有“上”過春晚，就無(wú)法給證明自己是名演員一樣。那么，互聯(lián)網(wǎng)公司也一樣，雖然從廣告上、從視頻上不斷蠶食傳統(tǒng)衛(wèi)視的市場(chǎng)，但是，很多互聯(lián)網(wǎng)公司都喜歡在各大衛(wèi)視播放廣告，尤其是中央電視臺(tái)，更有權(quán)威性。用手機(jī)支付寶“搶”春晚的紅包，無(wú)論從落地上來說，還是從“O2O”來說，還是從網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷來說，都是必須力爭(zhēng)的“媒介事件”!
那么，從營(yíng)銷模式上來說，“搶紅包”都包含了哪些網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷模式呢?
節(jié)日營(yíng)銷
談到節(jié)日營(yíng)銷最成功的案例，“今天過年不送禮，送禮就送……”這是最為經(jīng)典的，數(shù)一數(shù)一年的節(jié)日，從春節(jié)、情人節(jié)、婦女節(jié)、315、七夕、圣誕節(jié)……幾乎每一個(gè)節(jié)日都有商家舉行各種促銷活動(dòng)，節(jié)日促銷是商家最重要的營(yíng)銷推廣主題之一，無(wú)論在實(shí)體經(jīng)濟(jì)還是在互聯(lián)網(wǎng)，節(jié)日營(yíng)銷因?yàn)槠渲芷谛?，在用戶心中已?jīng)根深蒂固，所以，只要策劃的好，幾乎屢試不爽?！按和怼钡奈枧_(tái)借助春節(jié)這個(gè)最大的節(jié)日，早已經(jīng)成為一個(gè)“名利場(chǎng)”：歌曲、草根、產(chǎn)品、段子幾乎因?yàn)樯洗和矶灰钩擅?而過年發(fā)紅包是春節(jié)中一個(gè)傳統(tǒng)習(xí)俗，通過移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)不但將發(fā)紅包的人群從親友擴(kuò)散到朋友、同事、網(wǎng)友，而且一旦讓更多的人習(xí)慣了移動(dòng)支付。
線下和線上互動(dòng)
火了一年多的社交化營(yíng)銷，O2O營(yíng)銷，不過從社交化最大的平臺(tái)騰訊公司來看，并不是太理想，除了游戲之外，京東借助騰訊引流的效果并不太好，而來自團(tuán)購(gòu)網(wǎng)站的發(fā)展雖然很火，但是大眾和美團(tuán)卻合并了，甚至阿里也從美團(tuán)撤股了，社交化營(yíng)銷看起來很火，但是真正做起來，卻并不容易。雖然這樣，還是有很多人看好O2O，比如百度在被投資人不看好的情況下拿出200億豪賭糯米，怎樣讓線下和線上進(jìn)行有效的互動(dòng)，這也是電商平臺(tái)們絞盡腦汁想的事情。而“搶紅包”卻可以輕易的讓線下和線上進(jìn)行互動(dòng)，當(dāng)然，用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)借助電視媒介和網(wǎng)友之間形成互動(dòng)，如果對(duì)于企業(yè)來說，直接通過支付寶給用戶發(fā)紅包，或者用著其他方式讓用戶記住自己，那么，就算紅包不是太多，但是，也是借助“紅包”這個(gè)關(guān)鍵詞，熱門事件營(yíng)銷一把!
借勢(shì)營(yíng)銷的范例
談到借勢(shì)營(yíng)銷，是很多剛剛起家的中小企業(yè)的主要營(yíng)銷利器，比如中小企業(yè)的網(wǎng)站，如果能夠在一些pr值很高的網(wǎng)站上有一個(gè)友情鏈接，那么對(duì)提高網(wǎng)站的權(quán)重有很大的益處，同樣，作為影響中國(guó)老百姓的央視春晚，早已經(jīng)在心中生就了很多情結(jié)，無(wú)論春晚質(zhì)量如何，只要有條件大家都希望能夠在除夕之夜一家人圍在一起吃著餃子看著春晚，享受著親情!在移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)碎片化時(shí)代，很少有這樣能夠讓大家都注意的事件和新聞，而春晚就是為數(shù)不多的吸引觀眾注意力的事件之一，這個(gè)時(shí)候，主持人哪怕是一個(gè)臺(tái)詞不經(jīng)意的提到某個(gè)事件或者產(chǎn)品，都會(huì)在一些人心中留下印象，春晚是最好的借勢(shì)營(yíng)銷舞臺(tái)，當(dāng)然，想要效果更加，需要很好的包裝。支付寶借助春晚“搶紅包”就是要打破用戶用微信搶紅包的習(xí)慣，雖然很難，但是如果年年都是支付寶春晚?yè)尲t包，那么，一切皆有可能!
游戲是營(yíng)銷的最大法寶
近日，由中國(guó)金融認(rèn)證中心（CFCA）舉辦的“第十屆中國(guó)電子銀行年會(huì)暨中國(guó)移動(dòng)金融發(fā)展論壇”在京舉行。中國(guó)金融認(rèn)證中心在論壇上還同時(shí)了《2014中國(guó)電子銀行調(diào)查報(bào)告》（下文簡(jiǎn)稱《報(bào)告》）和《互聯(lián)網(wǎng)金融研究報(bào)告》。從與會(huì)嘉賓的演講和討論中不難發(fā)現(xiàn)，移動(dòng)金融或許正在重構(gòu)電子銀行發(fā)展格局。
《報(bào)告》顯示，2014年移動(dòng)金融勢(shì)頭發(fā)展迅猛，移動(dòng)支付用戶比例成倍增長(zhǎng)，尤其是在遠(yuǎn)程支付方面，2013年的遠(yuǎn)程支付的用戶比例為13.3%，2014年則達(dá)到了37.8%。
這也顯示出了手機(jī)銀行業(yè)務(wù)的巨大發(fā)展?jié)摿?。該?bào)告預(yù)測(cè)，2015年個(gè)人手機(jī)銀行將出現(xiàn)爆發(fā)式增長(zhǎng)，用戶比例將達(dá)24%，超過4成的用戶將通過手機(jī)銀行購(gòu)買理財(cái)產(chǎn)品。
該報(bào)告還指出，中國(guó)電子銀行業(yè)務(wù)連續(xù)五年呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，2014年個(gè)人電子銀行用戶比例為43.1%，同比增長(zhǎng)7.2個(gè)百分點(diǎn)。
中國(guó)金融認(rèn)證中心總經(jīng)理季小杰認(rèn)為，2014年電子銀行領(lǐng)域最突出的特點(diǎn)概括起來就是網(wǎng)絡(luò)金融高歌猛進(jìn)，直銷銀行陸續(xù)上線，銀行系P2P逐漸被大眾認(rèn)可，微信銀行服務(wù)深入人心，創(chuàng)新型產(chǎn)品不斷涌現(xiàn)，移動(dòng)金融快速發(fā)展，電子銀行業(yè)正在進(jìn)入精細(xì)化客戶管理時(shí)代。
中國(guó)人民銀行支付結(jié)算司副司長(zhǎng)樊爽文指出，一年多來，金融領(lǐng)域最引人矚目的話題是互聯(lián)網(wǎng)金融，其中包括互聯(lián)網(wǎng)支付、P2P網(wǎng)貸、股權(quán)眾籌等各種新業(yè)態(tài)，在業(yè)界討論得廣泛熱烈，實(shí)踐得紅紅火火。經(jīng)過充分的討論和實(shí)踐，雖然有關(guān)各方分歧依然不少，但共識(shí)越來越多。其中主要的共識(shí)之一，就是無(wú)論在哪種業(yè)態(tài)下，都必須最大限度地保護(hù)金融消費(fèi)者的合法權(quán)益。
顯然，保護(hù)金融消費(fèi)者的合法權(quán)益和資金安全是金融行業(yè)的職業(yè)操守和準(zhǔn)則。然而，無(wú)論是從用戶的體驗(yàn)還是系統(tǒng)的設(shè)計(jì)方面，安全和風(fēng)險(xiǎn)控制仍然需要引起相關(guān)機(jī)構(gòu)的關(guān)注?！秷?bào)告》顯示，有72%的用戶認(rèn)為網(wǎng)上銀行仍然是最安全的電子銀行渠道，遠(yuǎn)高于其他電子銀行渠道。
2010年3月的一天，孫小儷在網(wǎng)上看到招聘“影子顧客”的廣告：“想免費(fèi)吃漢堡、進(jìn)商場(chǎng)購(gòu)物和到游樂場(chǎng)瘋玩嗎？只要您具備大學(xué)學(xué)歷，能熟練使用一些數(shù)碼用品，每周有一些可自由支配的時(shí)間，在享受快樂的同時(shí)還能賺一筆外快呢！”最初，孫小儷還認(rèn)為遇到了騙子，當(dāng)她把這當(dāng)笑話講給一位朋友李小姐聽時(shí)，沒想到對(duì)方卻說這是真的，她自己業(yè)余時(shí)間都在做。“這么巧?。 睂O小儷頗感驚訝。她讓朋友外出執(zhí)行任務(wù)時(shí)帶上她開開眼界。
周末，李小姐整理了一下衣衫，從容地帶孫小儷走進(jìn)了一家肯德基店。一進(jìn)餐廳，李小姐左看右看四處觀察，地面墻壁都不放過，還用手抹了一下桌面；排隊(duì)等著買餐的時(shí)候，她幾次看表，顯然是在計(jì)算時(shí)間；對(duì)于服務(wù)人員上前的一些問候和詢問，她也特別留意，隨后就點(diǎn)了漢堡、薯?xiàng)l、冷飲和甜點(diǎn)；等到把飯擺到桌上了，她又迅速地從懷里抽出一支體溫計(jì)，插入可樂和食品中，然后把溫度計(jì)上的數(shù)字記了下來。當(dāng)然，這一切做得麻利而隱蔽，外人很難發(fā)現(xiàn)。隨后，她們一邊輕聲談笑，一邊優(yōu)雅地享受美食。吃完飯，李小姐還特意等在一邊看服務(wù)員多長(zhǎng)時(shí)間之后開始收拾桌子。前后不到1小時(shí)，這次的偵察任務(wù)就“順利搞定”。
李小姐告訴孫小儷，吃這頓飯，公司給她執(zhí)行任務(wù)提供的消費(fèi)額度是160元，也就是說這筆錢是能報(bào)銷的。此外，還有120元的勞務(wù)費(fèi)。“哇，這活真是太棒了！”在驚羨之余，孫小儷就纏著女友介紹自己做“影子顧客”。在李小姐的引薦下，孫小儷被上海一家商業(yè)咨詢公司錄用并接受了專業(yè)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容涉及儀表、職業(yè)道德和暗訪技巧等等。
這時(shí)，孫小儷才了解到，“影子顧客”又稱“消費(fèi)偵探”，該職業(yè)其實(shí)在歐美等國(guó)家早已經(jīng)風(fēng)行數(shù)十年，還成立了世界性的行業(yè)協(xié)會(huì)，協(xié)會(huì)對(duì)這一神秘工作的定義是：他們受雇于一家與商家簽約的商業(yè)咨詢公司，平時(shí)以一個(gè)普通消費(fèi)者的身份，應(yīng)一些企業(yè)的要求到他們的商店踩點(diǎn)“購(gòu)物”，通過實(shí)地觀察體驗(yàn)，了解產(chǎn)品在市場(chǎng)上的受歡迎度及清潔、服務(wù)和管理等諸多方面的問題，然后將搜集到的這些“情報(bào)”整理成報(bào)告，遞交給這家企業(yè)的管理部門。而企業(yè)會(huì)以報(bào)告內(nèi)容為依據(jù)，對(duì)窗口服務(wù)進(jìn)行調(diào)整。
“消費(fèi)偵探”工作的必備工具是錄音和拍照設(shè)備，用手機(jī)也可以，但像素要達(dá)到二百萬(wàn)以上。孫小儷說，干這活白吃白喝，看似自由愜意，其實(shí)也沒那么簡(jiǎn)單。扮演“消費(fèi)偵探”最重要的是觀察力，有些客戶會(huì)讓你假裝投訴，看服務(wù)人員的態(tài)度；有的客戶要求“消費(fèi)特工”購(gòu)物消費(fèi)時(shí)表現(xiàn)出不滿，觀察服務(wù)人員的處理方式。另外，由于委托的任務(wù)細(xì)節(jié)很雜，做任務(wù)前要牢記問卷問題，這就需要超強(qiáng)記憶力。執(zhí)行完任務(wù)后，還要填寫問卷調(diào)查報(bào)告，像快餐店這類任務(wù)算最簡(jiǎn)單的，約20~30道題，而有些任務(wù)，提問可能有十多頁(yè)。
就這樣，孫小儷白天和格子間一族一樣過著朝九晚五的小白領(lǐng)生活，下班或周末，也和戀人一起去餐館約會(huì)、到商場(chǎng)購(gòu)物。只不過，做這些最平常的休閑活動(dòng)時(shí)，孫小儷又有了新的樂趣，像“特工”那樣監(jiān)視、體驗(yàn)并衡量商家的服務(wù)，從食物的味道到地面的潔凈度，從綠化的擺放位置到服務(wù)員的微笑，因?yàn)檎颐∈撬墓ぷ鳎?/p>
2016年，隨著“papi醬”拿到巨額投資，網(wǎng)紅經(jīng)濟(jì)站上了風(fēng)口，在“網(wǎng)紅經(jīng)濟(jì)”研究者、微博大咖、大V們口中2016年已被定義為“網(wǎng)紅”元年，并且將芙蓉姐姐、鳳姐劃為網(wǎng)紅1.0版，將“papi醬”、“羅休休”、“艾克里里”等，跨內(nèi)容、電商、互聯(lián)網(wǎng)等多個(gè)領(lǐng)域的網(wǎng)紅定義為2.0版本。
據(jù)悉，“網(wǎng)紅”年收入可達(dá)300萬(wàn)元，賺得比一般明星還要多。這也就不難理解為何近期網(wǎng)紅商學(xué)院大量出現(xiàn)，批量生產(chǎn)網(wǎng)紅。
網(wǎng)紅說話就可以賺錢?
“我老公最近迷上了MC天佑，一有空就聽他直播喊麥，我也跟著看了幾次，覺得特別無(wú)聊?！背啥际忻褛w女士告訴記者，她不理解為什么會(huì)有這么多人迷戀直播網(wǎng)站的網(wǎng)紅主播，更不理解“他們只要說說話就可以賺錢”?！澳欠N農(nóng)業(yè)重金屬一樣的聲音，到底有什么美感?”
在各大網(wǎng)絡(luò)直播平臺(tái)上，更多的粉絲在打扮妖嬈、聲音甜美的女主播面前“舔屏”。為博紅顏一笑，粉絲們不惜花重金給主播們送各種虛擬禮物，禮物雖是虛擬的，但花出去的則是真金白銀。如果花的錢足夠多，還可以向女主播提要求，為自己唱首歌或者給自己“打廣告”。
不久前，一份網(wǎng)絡(luò)直播的調(diào)查報(bào)告顯示，中國(guó)目前約有200家網(wǎng)絡(luò)直播平臺(tái)，近一半網(wǎng)民表示看過網(wǎng)絡(luò)直播。另一方面，網(wǎng)絡(luò)直播也廣受名人和企業(yè)追捧。日前，雷軍為推銷小米新品，當(dāng)了一晚直播網(wǎng)紅，還不時(shí)向粉絲要“掌聲”和“鮮花”。更早些時(shí)候，新東方創(chuàng)始人俞敏洪也參加了一次24小時(shí)直播活動(dòng)，將自己10天的生活進(jìn)行直播。
一份網(wǎng)上流傳的“某直播平臺(tái)金牌主播價(jià)目表”顯示，該平臺(tái)身價(jià)最高的主播，簽約價(jià)高達(dá)一個(gè)月200萬(wàn)元。盡管簽約價(jià)不等于直播網(wǎng)紅的實(shí)際收入，但最終落入主播口袋的仍然不少。“目前頂級(jí)的主播年收入可達(dá)300萬(wàn)元?！睒I(yè)內(nèi)人士透露。
網(wǎng)紅商學(xué)院批量產(chǎn)網(wǎng)紅?
2016年，網(wǎng)紅經(jīng)濟(jì)成為互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代又一個(gè)風(fēng)口，站在這個(gè)新的風(fēng)口，一大波網(wǎng)紅商學(xué)院應(yīng)運(yùn)而生。今年2月，天使投資人丁辰靈就創(chuàng)辦了號(hào)稱中國(guó)第一個(gè)網(wǎng)紅商學(xué)院，據(jù)其介紹，網(wǎng)紅商學(xué)院火到“每一期150個(gè)名額都很多人候補(bǔ)，一場(chǎng)活動(dòng)4小時(shí)門票搶空”。
5月初，全國(guó)首家網(wǎng)紅經(jīng)濟(jì)研究院在山東青島成立。研究院創(chuàng)始人青島大學(xué)2010級(jí)學(xué)生孟得明介紹，網(wǎng)紅經(jīng)濟(jì)研究院主要業(yè)務(wù)之一就是為網(wǎng)紅提供包裝推廣以及為企業(yè)定制網(wǎng)紅營(yíng)銷方案。
而黃曉明等人投資的中視科技，也將融得的5000萬(wàn)元用于建立一家“歡聚網(wǎng)紅商學(xué)院”。與其他商學(xué)院不同的是，這家網(wǎng)紅商學(xué)院提出了明確的網(wǎng)紅包裝術(shù)：微整形加變聲包裝。
種種跡象表明，網(wǎng)紅已經(jīng)到批量化生產(chǎn)的程度?！肮馕抑赖模F(xiàn)在國(guó)內(nèi)就有四五家網(wǎng)紅商學(xué)院，這個(gè)領(lǐng)域也有競(jìng)爭(zhēng)?！敝娚谭治鋈死畛蓶|向記者透露。
分析人士認(rèn)為，網(wǎng)紅經(jīng)濟(jì)成為風(fēng)口，與今年出現(xiàn)的超級(jí)網(wǎng)紅“papi醬”不無(wú)關(guān)系?！昂芏嗳硕疾粫?huì)想到，網(wǎng)紅也能融資，但papi醬就做到了，獲得了1200萬(wàn)元融資，并且估值達(dá)到3億元?！庇辛顺晒φ叩臉?biāo)桿示范作用，越來越多渴望成名的人加入了網(wǎng)紅隊(duì)伍。然而，網(wǎng)紅是否真的可以批量化生產(chǎn)?
網(wǎng)紅商業(yè)變現(xiàn)能力遇困難
“黃曉明投資網(wǎng)紅商學(xué)院沒有投資邏輯可言，只是因?yàn)楝F(xiàn)在網(wǎng)紅是熱門，有商業(yè)價(jià)值，大家都在投資網(wǎng)紅。”李成東對(duì)記者表示。而迅游科技相關(guān)負(fù)責(zé)人也告訴記者，此次投資是迅游科技董事長(zhǎng)章建偉的個(gè)人投資行為，“不知道他的投資邏輯是什么”。
在李成東看來，網(wǎng)紅商學(xué)院的思路并不復(fù)雜，“就是通過制造熱點(diǎn)造星，然后做IP進(jìn)行商業(yè)變現(xiàn)”?！岸枷Ｍ囵B(yǎng)出幾個(gè)papi醬，復(fù)制這種成功模式，達(dá)到成名的目的?！崩畛蓶|說，網(wǎng)紅經(jīng)濟(jì)以及網(wǎng)紅商學(xué)院的出現(xiàn)，與造星模式的轉(zhuǎn)變有關(guān)。
但李成東也認(rèn)為，網(wǎng)紅商學(xué)院希望通過培訓(xùn)包裝“生產(chǎn)”網(wǎng)紅并不容易。“培養(yǎng)肯定是培養(yǎng)不出來的，因?yàn)榫W(wǎng)紅首先要具備相當(dāng)?shù)奶熨x和基因，在這個(gè)基礎(chǔ)上才有可能包裝?！崩畛蓶|說，另外，網(wǎng)紅只有通過變現(xiàn)才能實(shí)現(xiàn)其商業(yè)價(jià)值?！艾F(xiàn)在除了一些大明星，一般的草根明星商業(yè)變現(xiàn)能力都不怎么樣?！?/p>
年年“3·15”，年年喊打假，年年在維權(quán)，但總會(huì)有花樣翻新的造假手段讓人咋舌，也總會(huì)有難以言喻的消費(fèi)陷阱如鯁在喉。
隨著電子產(chǎn)品和互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的普及，手機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)等與IT相關(guān)的領(lǐng)域，成為消費(fèi)者投訴的熱點(diǎn)。據(jù)中國(guó)消費(fèi)者協(xié)會(huì)2月19日公布的數(shù)據(jù)顯示：2012年全國(guó)消協(xié)組織受理的商品投訴中，通訊類產(chǎn)品投訴4.3萬(wàn)件；受理互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)投訴2.1萬(wàn)件，同比增長(zhǎng)1.9%。那么在過去的一年中，IT相關(guān)領(lǐng)域有哪些產(chǎn)品和服務(wù)是消費(fèi)者投訴的重災(zāi)區(qū)？作為許多消費(fèi)者已經(jīng)形成消費(fèi)依賴的重要渠道，互聯(lián)網(wǎng)又有哪些新的消費(fèi)陷阱讓人防不勝防？
不順暢的“最后一公里”
工欲善其事必先利其器，離不開網(wǎng)絡(luò)的我們，卻總被“跑不動(dòng)”的寬帶捆住手腳。2012年，全國(guó)消協(xié)組織受理網(wǎng)絡(luò)接入服務(wù)投訴1.7萬(wàn)件，占互聯(lián)網(wǎng)投訴的79.4%，位列服務(wù)類投訴第三。其中，寬帶網(wǎng)絡(luò)接入網(wǎng)速低、出現(xiàn)使用故障時(shí)服務(wù)提供商反應(yīng)過慢、無(wú)線網(wǎng)絡(luò)連接經(jīng)常無(wú)故掉線，成為消費(fèi)者投訴的三大主要問題。
如今，寬帶業(yè)務(wù)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，很多企業(yè)為了擴(kuò)大市場(chǎng)占有率，大打價(jià)格牌，以低價(jià)吸引消費(fèi)者。然而消費(fèi)者在辦理業(yè)務(wù)時(shí)，業(yè)務(wù)員卻開出“空頭支票”，其口頭承諾的“不想用可隨時(shí)退網(wǎng)”、“可隨意辦理遷址業(yè)務(wù)”等服務(wù)根本無(wú)法兌現(xiàn)。在費(fèi)用結(jié)算上，有的企業(yè)存在雙重計(jì)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，“入網(wǎng)時(shí)低價(jià)，退網(wǎng)時(shí)高價(jià)”，讓消費(fèi)者即使可以退網(wǎng)，也會(huì)因?yàn)楦哳~的“補(bǔ)差價(jià)”而犯難。
廣東消費(fèi)者李先生于2012年4月1日在網(wǎng)上營(yíng)業(yè)廳成功辦理將2M提升到4M的包年寬帶網(wǎng)絡(luò)接入服務(wù)。直到5月初，網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)商才正式升級(jí)到4M，但網(wǎng)絡(luò)連接頻繁出現(xiàn)故障，經(jīng)技術(shù)人員多次調(diào)試仍無(wú)法解除。6月11日，網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)商同意退款，但要扣除5、6月份的寬帶包月費(fèi)用。對(duì)此，專家建議在辦理寬帶業(yè)務(wù)時(shí)，要仔細(xì)考慮自身需求，認(rèn)真閱讀服務(wù)協(xié)議，切記不要輕信業(yè)務(wù)員口頭承諾，日后若遇到服務(wù)質(zhì)量問題，要及時(shí)向客服反映，并記錄客服承諾。
不死的翻新機(jī)
工業(yè)和信息化部公布的數(shù)據(jù)顯示：2012年前三季度電子商務(wù)整體市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到了5萬(wàn)億元，占同期GDP的14.1%，同比增長(zhǎng)13.7%，其中，網(wǎng)絡(luò)零售市場(chǎng)交易規(guī)模為7609億元，增幅達(dá)到34.5%。在傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)低迷的同時(shí)，網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)的價(jià)值不斷凸顯。
今年1月中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心的《中國(guó)網(wǎng)民消費(fèi)行為調(diào)查報(bào)告》指出，網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)成為3C行業(yè)最重要的消費(fèi)與交易平臺(tái)。
而商家的“正品保障”正是大部分消費(fèi)者敢在各大電商網(wǎng)站購(gòu)買如智能手機(jī)、手提電腦等價(jià)值不菲的數(shù)碼產(chǎn)品的重要原因，但這個(gè)“正品保障”的背后卻可能暗藏貓膩。
上海的蔣女士在2013年1月底通過某知名電商網(wǎng)站購(gòu)買了一臺(tái)16G的蘋果iTouch。收到商品后不久，蔣女士因不熟悉操作撥打了官方客服電話進(jìn)行咨詢。但蔣女士萬(wàn)萬(wàn)沒想到，當(dāng)她把產(chǎn)品序列號(hào)報(bào)給客服后，竟被告知自己這部iTouch保修期在今年6月30日即將截止。這就意味著，蔣女士的iTouch在去年就已經(jīng)被激活，她買到的是一部“翻新機(jī)”。通過幾番交涉，電商網(wǎng)站最終同意了她的退貨要求，但這樣的遭遇卻讓蔣女士直呼“傷時(shí)又傷力”。
通常來說，數(shù)碼翻新機(jī)可分為“官方”和“非官方”兩種，官方翻新機(jī)是指廠商檢測(cè)后確認(rèn)無(wú)質(zhì)量問題的包退期內(nèi)退回的數(shù)碼產(chǎn)品，通常廠商會(huì)明確標(biāo)示該產(chǎn)品為翻新機(jī)，其售價(jià)也會(huì)比全新機(jī)略低。而非官方的翻新機(jī)質(zhì)量則完全難以界定。
由于絕大部分電商平臺(tái)的進(jìn)貨渠道并不完全公開透明，因此消費(fèi)者也很難像在官方旗艦店購(gòu)買一樣，可以百分百確定所購(gòu)產(chǎn)品的來源?？陀^來說，大型電商企業(yè)一般都會(huì)從正規(guī)的品牌渠道進(jìn)貨，所售的數(shù)碼商品也基本擁有較好的保障。但需要指出的是，由于所有的電商企業(yè)都會(huì)面臨一定量的數(shù)碼產(chǎn)品退貨，因此在管理不嚴(yán)的情況下，這部分產(chǎn)品和官方翻新機(jī)也可能有意無(wú)意地被作為“全新”商品二次出售。
大部分消費(fèi)者都不是專業(yè)的技術(shù)人員，在遭遇翻新機(jī)時(shí)不一定都能迅速看出端倪，消費(fèi)者在網(wǎng)購(gòu)數(shù)碼產(chǎn)品時(shí)除了盡量選擇擁有良好售后保障的大型電商外，自己也要掌握一些分辨翻新機(jī)的技巧與方法，及時(shí)通過官方渠道查詢產(chǎn)品的序列號(hào)和激活時(shí)間是十分有效的判斷手法。
O2O陷阱多實(shí)惠少
從媒體到產(chǎn)業(yè)，互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)成為和實(shí)體社會(huì)融合越來越緊密的平臺(tái)。O2O的核心是把線上的消費(fèi)者帶到現(xiàn)實(shí)的商店中，也就是讓用戶在線上支付并購(gòu)買線下的商品和服務(wù)后，到線下去享受服務(wù)。然而，O2O方興未艾，就給互聯(lián)網(wǎng)消費(fèi)帶來了新的問題。
2012年，全國(guó)消協(xié)組織受理銷售服務(wù)投訴3.9萬(wàn)件，同比增長(zhǎng)28.5%。其中，網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物投訴兩萬(wàn)件，占銷售服務(wù)投訴量的52.4%。
餐飲、電影、美容、SPA、旅游、健身、租車、租房是目前O2O涉及最多的幾個(gè)行業(yè)，然而消費(fèi)者卻不一定能在線上支付后享受到應(yīng)有的服務(wù)。
由于對(duì)入住網(wǎng)站的商家或個(gè)人的資質(zhì)審查不嚴(yán)、管理措施乏力、事后補(bǔ)救欠妥，一些缺失誠(chéng)信的經(jīng)營(yíng)者利用網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物互不照面的優(yōu)勢(shì)，以及消費(fèi)者維權(quán)嫌麻煩的心理，向消費(fèi)者提供質(zhì)價(jià)嚴(yán)重不符的產(chǎn)品和服務(wù)。
消費(fèi)者李女士于2012年6月在某團(tuán)購(gòu)網(wǎng)站購(gòu)買了2張某美容美發(fā)工作室的團(tuán)購(gòu)券。李女士在消費(fèi)期間，經(jīng)發(fā)型師極力推薦，充值辦理了300元的會(huì)員卡。然而10月11日，消費(fèi)者收到網(wǎng)站短信通知稱，該工作室因經(jīng)營(yíng)調(diào)整暫停服務(wù)，網(wǎng)站將對(duì)未消費(fèi)的團(tuán)購(gòu)券予以退款。李女士多方查找、聯(lián)系工作室及發(fā)型師，發(fā)現(xiàn)工作室人去樓空，發(fā)型師更是無(wú)法找到。后經(jīng)消費(fèi)者協(xié)會(huì)調(diào)查，該團(tuán)購(gòu)網(wǎng)站在審查該工作室資質(zhì)時(shí)，并沒有向網(wǎng)站提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照和衛(wèi)生許可證。
除了“團(tuán)購(gòu)”常被消費(fèi)者評(píng)價(jià)為“看上去很美”的O2O服務(wù)外，在線旅游隨著預(yù)訂用戶的增多，問題也多了起來。
今年春節(jié)前夕，本想帶父母出境游以盡孝道的網(wǎng)友，卻給旅行社的網(wǎng)站封了個(gè)大紅包。某網(wǎng)友看到一條去韓國(guó)濟(jì)州島旅游的線路，網(wǎng)站標(biāo)明需要10人才能成團(tuán)，并顯示已有8人報(bào)名。該網(wǎng)友給自己和父母報(bào)名并支付了費(fèi)用后，卻立即接到客服電話，被告知此團(tuán)無(wú)法成行，原因是目前只有3人報(bào)名。客服人員表示，網(wǎng)上的報(bào)名人數(shù)是假的，只能以后臺(tái)的數(shù)字為準(zhǔn)。當(dāng)被問及退款時(shí)，客服卻答復(fù)需要20個(gè)工作日。
有從事過旅游業(yè)的人士透露，這種在網(wǎng)上玩數(shù)字游戲的現(xiàn)象非常普遍，而旅行社之所以要這么做就是想表現(xiàn)出一種緊迫感，從而吸引消費(fèi)者參團(tuán)。
售后軟肋
電子商務(wù)興起后消費(fèi)者的權(quán)利屢遭肆意踐踏，其誠(chéng)信問題不斷受到拷問。
中國(guó)消費(fèi)者協(xié)會(huì)今年1月的《電子商務(wù)誠(chéng)信調(diào)查報(bào)告》顯示，售后環(huán)節(jié)仍是電商誠(chéng)信度的軟肋，僅有51.83%的受訪者對(duì)現(xiàn)有電子商務(wù)企業(yè)在售后環(huán)節(jié)的誠(chéng)信度表示滿意。
消費(fèi)者對(duì)網(wǎng)購(gòu)?fù)对V主要集中在到貨時(shí)間、退款、售后服務(wù)、退換貨、物流快遞等售后環(huán)節(jié)，占網(wǎng)購(gòu)?fù)对V總量的一半以上。消費(fèi)者反映網(wǎng)購(gòu)之后退款、退換貨困難，維修服務(wù)跟不上，一些電商企業(yè)做出了“7天無(wú)理由退換貨”、“先行賠付”的承諾，但在實(shí)際操作中，卻要面對(duì)界定模糊、解決周期過長(zhǎng)等問題。
對(duì)此，中國(guó)電子商務(wù)協(xié)會(huì)政策法律委員會(huì)專家委員趙占領(lǐng)在接受記者采訪時(shí)表示：“電商的低價(jià)打破了品牌商傳統(tǒng)的價(jià)格體系、銷售體系，但是只要電商所賣商品不是假貨，即使沒有經(jīng)過品牌商授權(quán)，法律上并不侵犯品牌商的權(quán)利。品牌商難以通過法律途徑限制電商，于是不少品牌商對(duì)電商售出的商品不提供售后服務(wù)，希望以此打擊電商。但是從消費(fèi)者權(quán)益角度來看，品牌商對(duì)于線下、線上商品的消費(fèi)者不應(yīng)分別對(duì)待，否則可能會(huì)被消費(fèi)者投訴甚至?！?/p>
此外，趙占領(lǐng)還建議消費(fèi)者在網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物時(shí)，應(yīng)保留證據(jù)，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)經(jīng)銷商的描述頁(yè)面和溝通記錄即時(shí)截圖，保留相關(guān)信息，以備日后維權(quán)之需。同時(shí)，要留意網(wǎng)站的資質(zhì)認(rèn)證，盡量選擇知名網(wǎng)站購(gòu)物，不能一味貪圖價(jià)格便宜。
霸王條款何時(shí)休
相比小企業(yè)，大企業(yè)制訂的霸王條款危害面更廣，帶給消費(fèi)者的傷害程度也更深。大企業(yè)不能一方面享受著品牌影響力帶來的豐厚收益，另一方面卻拒絕為消費(fèi)者提供基本的服務(wù)。
2012年9月1日開始，北京聯(lián)通2M及以上家庭寬帶包年用戶必須綁定3G手機(jī)業(yè)務(wù)。2M寬帶每月168元，3G手機(jī)最低必須選擇66元套餐，但是綁定每月可以減免50元，相當(dāng)于包月寬帶需要184元，用戶每月被強(qiáng)制多掏16元錢，消費(fèi)者紛紛吐槽聯(lián)通的各種“霸王條款”。聯(lián)通首批iPhone合約機(jī)到期，“合約到期無(wú)提醒”、“第25個(gè)月套餐”、“流量扣費(fèi)混亂”等問題不斷被爆出，一時(shí)間聯(lián)通成為眾矢之的。
此后，記者再次撥通聯(lián)通客服電話咨詢寬帶家庭套餐包年事宜，被告知此活動(dòng)已經(jīng)取消，目前不強(qiáng)制要求綁定3G手機(jī)業(yè)務(wù)。但是那些在所謂的“活動(dòng)期間”被迫辦理了3G手機(jī)業(yè)務(wù)的用戶卻已經(jīng)付出了100多元的真金白銀。
有網(wǎng)友指出，壟斷不打破，“為用戶提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”將永遠(yuǎn)是口號(hào)。
然而，在相對(duì)更開放的行業(yè)，“霸王”的身影也依舊存在。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國(guó)消協(xié)組織2012年受理蘋果公司產(chǎn)品投訴2170件，其中涉及售后服務(wù)的投訴占25.6%，高出家電全行業(yè)平均水平7個(gè)百分點(diǎn)。
自2012年6月起，中國(guó)消費(fèi)者協(xié)會(huì)聯(lián)合全國(guó)各省消費(fèi)者協(xié)會(huì)先后三次對(duì)蘋果產(chǎn)品維修“霸王”合同進(jìn)行了點(diǎn)名批評(píng)，要求其進(jìn)行整改。雖然蘋果公司回函提供了修改后的《蘋果維修條款和條件》，但僅是把三包期內(nèi)可使用翻新件問題，修改為適用消費(fèi)者保護(hù)法的規(guī)定；把有關(guān)運(yùn)輸損壞不能免費(fèi)維修問題，進(jìn)行了刪除而已。
2012年8月30日，中消協(xié)聯(lián)合全國(guó)46家副省級(jí)以上消費(fèi)者協(xié)會(huì)繼續(xù)了蘋果公司合同中仍存在條款內(nèi)容違法和規(guī)定不明兩方面的10大問題，包括：零件90天無(wú)缺陷，責(zé)任承擔(dān)公司定；送修產(chǎn)品受損害，只賠維修、更換費(fèi)；公司有權(quán)來維修，數(shù)據(jù)保密無(wú)能力等。
另?yè)?jù)了解，蘋果公司會(huì)針對(duì)每個(gè)國(guó)家不同的法律體系，設(shè)置不同的標(biāo)準(zhǔn)。為了保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益，各國(guó)政府紛紛采用“罰款”政策對(duì)付蘋果。2012年3月，墨爾本聯(lián)邦法院曾裁定，美國(guó)蘋果公司有誤導(dǎo)消費(fèi)者的行為，判罰款229萬(wàn)美元；7月，葡萄牙提出如果蘋果不根據(jù)法律向葡用戶提供免費(fèi)的兩年產(chǎn)品質(zhì)保，那么將對(duì)其提訟；在更早前的2011年12月，意大利競(jìng)爭(zhēng)管理機(jī)構(gòu)就要求對(duì)涉嫌違反消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法的蘋果公司罰款120萬(wàn)美元。目前，在我國(guó)并未見到“被罰的蘋果”。
關(guān)鍵詞：新型農(nóng)村合作醫(yī)療；陜西??；佳縣
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度簡(jiǎn)稱新農(nóng)合，是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。這項(xiàng)制度是國(guó)家采取的一項(xiàng)重大舉措，其目的是減輕農(nóng)民由醫(yī)療支出所帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”等現(xiàn)象的發(fā)生，以提高農(nóng)民的整體健康水平，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)的和諧穩(wěn)定。
一、佳縣農(nóng)村合作醫(yī)療的歷史變遷
由于佳縣經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢，農(nóng)民群眾生活長(zhǎng)期處于困難之中，因病致貧、因病返貧問題十分突出，農(nóng)民看不起病的問題普遍存在，農(nóng)民健康問題嚴(yán)重影響著農(nóng)村生產(chǎn)力水平的提高和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。然而，佳縣以前從未實(shí)施過任何醫(yī)療保險(xiǎn)措施。直至2007年4月初，陜西省將佳縣列為新型農(nóng)村合作醫(yī)療項(xiàng)目縣，佳縣開始在全縣開展新農(nóng)合工作。因此，佳縣實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)制度尤為重要。
二、佳縣新農(nóng)合的現(xiàn)狀
（一）農(nóng)民參合狀況
通過對(duì)佳縣三個(gè)行政村入戶調(diào)查，統(tǒng)計(jì)得出農(nóng)民的參合狀況如下：
1、農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的了解狀況
如表1所示，93.4%農(nóng)民知道新農(nóng)合政策，然而96.4%的農(nóng)民反映僅僅知道有此項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策，但具體內(nèi)容基本不了解。從調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果看，在開展新農(nóng)合政策時(shí)，政府的宣傳力度不足，這會(huì)嚴(yán)重影響到農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的信任度，進(jìn)而影響到這項(xiàng)政策的預(yù)期值。
2、家庭參加醫(yī)療保險(xiǎn)的狀況
如表2所示，針對(duì)家庭醫(yī)療保險(xiǎn)的參保選種，農(nóng)民只參加新農(nóng)合。在參加新農(nóng)合的家庭中，如表3所示，有17.4%的家庭只是部分成員參保。其中具體情況主要有以下方面：一是認(rèn)為老人有病或易生病，所以只給家中老人投保；二是小孩易生病，只給小孩投保；三是子女在外工作或上學(xué)，沒有投保。調(diào)查分析得出，家庭選擇給家庭成員參保時(shí)，往往會(huì)選擇給家中有病或發(fā)病率高的成員參保，而年輕人和健康的人不參保，充分體現(xiàn)了在參保前家庭的逆向選擇。這種參保事前信息不對(duì)稱下導(dǎo)致的逆向選擇，給新農(nóng)合帶來不利影響。
（二）佳縣新農(nóng)合暫行的管理辦法
1、基金籌集
新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)暫定為每人每年50元，其中：縣財(cái)政負(fù)責(zé)籌資各級(jí)政府給參合農(nóng)民每人每年40元的補(bǔ)助資金；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民負(fù)責(zé)收繳轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民每人每年10元的參和費(fèi)用。
2、就診與補(bǔ)償
新農(nóng)合實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診制度，參合農(nóng)民患者必須到省、市、縣衛(wèi)生行政部門確定的合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。新農(nóng)合補(bǔ)償設(shè)起付線和封頂線，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、縣、市、省四級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線分別按100元/人次、300元/人次、800元/人次、1500元/人次設(shè)定，省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線按3000元/人次設(shè)定。住院費(fèi)用達(dá)到或超出起付線采取分段按比例報(bào)付的辦法給予補(bǔ)償，具體比例如表4所示。
省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)付比例為：起付線至8000元按25%報(bào)付，8001元以上按30%報(bào)付；封頂線按每戶每年獲得補(bǔ)償不超2萬(wàn)元設(shè)定；縣內(nèi)就診不受轉(zhuǎn)診限制，實(shí)行單病種付費(fèi)與直通車報(bào)銷；縣外就診實(shí)行“一站式”審批轉(zhuǎn)診，出院后10日內(nèi)申請(qǐng)報(bào)銷補(bǔ)償；外出農(nóng)民工在務(wù)工所在地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，住院后3日內(nèi)告知縣合療辦備案，出院后10日內(nèi)申請(qǐng)報(bào)銷補(bǔ)償。在未開通直通車報(bào)銷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)，憑票據(jù)和相關(guān)資料到縣合療辦審批后，將補(bǔ)償資金撥付給患者所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由衛(wèi)生院兌付。
因此，從就診與補(bǔ)償規(guī)定得出，縣政府大力提倡與鼓勵(lì)在縣內(nèi)的各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診，用較高的補(bǔ)償政策來激勵(lì)農(nóng)民去縣內(nèi)的各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
（三）農(nóng)民眼中的新農(nóng)合
1、參合費(fèi)用
向參合農(nóng)民每人每年收繳10元的參合費(fèi)用，對(duì)于農(nóng)民來說，費(fèi)用不貴，大多有能力負(fù)擔(dān)，這也是參合率較高的主要原因。
2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
（1）縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，農(nóng)民大多對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療和醫(yī)療醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度不滿意。根據(jù)問卷統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，99.5%的農(nóng)民對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)不滿意，0.5%的農(nóng)民認(rèn)為一般。這充分說明農(nóng)民對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有一種排斥心理。農(nóng)民反映定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的部分醫(yī)務(wù)人員態(tài)度很差，做手術(shù)或看較嚴(yán)重病癥都得給大夫送紅包，否則大夫?qū)颊卟贿M(jìn)行積極治療，有些大夫甚至明目張膽地收紅包，且認(rèn)為合乎情理。
在調(diào)查中農(nóng)民的強(qiáng)烈反應(yīng)還有看病的藥價(jià)問題。農(nóng)民告訴調(diào)查人員，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，醫(yī)生開的處方都是較多且較貴的藥品，且這些藥品價(jià)格比私人門診昂貴，一般高出2倍-3倍。使得在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診支出費(fèi)用昂貴，即使按規(guī)定進(jìn)行合理的補(bǔ)償，一般都比在私人診所看病花費(fèi)大，導(dǎo)致只有大病患者才選擇去定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
（2）村衛(wèi)生所和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院
問卷統(tǒng)計(jì)得出，有98%的農(nóng)民認(rèn)為村衛(wèi)生所的存在很有必要，90%的農(nóng)民認(rèn)為村衛(wèi)生所的醫(yī)務(wù)人員是稱職的。說明大多數(shù)農(nóng)民較認(rèn)可村衛(wèi)生所。農(nóng)民告訴調(diào)查人員，如果生小病，村衛(wèi)生所或門診較為方便，就不需要費(fèi)時(shí)費(fèi)力去別處買藥，還有如果出現(xiàn)緊急情況（急需藥物或包扎）時(shí)，可以在短時(shí)間內(nèi)解決問題。因此，村衛(wèi)生所給農(nóng)民帶來了便利，也節(jié)省了看病的成本。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不管行政村距離鄉(xiāng)鎮(zhèn)的路程是否較近，農(nóng)民得小病，直接去村衛(wèi)生所就診。如果患大病，選擇到縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。這充分說明農(nóng)民一般不會(huì)選擇去鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院就診，認(rèn)為不方便，也不劃算。
3、對(duì)新農(nóng)合的預(yù)期值
佳縣在2007年4月初才開展了新農(nóng)合工作，所有的管理制度都是暫行或試行辦法，本身就不成熟。農(nóng)民覺得國(guó)家實(shí)施的新農(nóng)合制度這項(xiàng)舉措是好的，為農(nóng)民解決看病問題。但是，真正意義上落實(shí)到基層，這項(xiàng)措施就“變形”了。因此大多農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合制度的預(yù)期值不高。原因主要有以下方面：首先，大多數(shù)農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合制度不了解，雖然文件明確規(guī)定了暫行管理辦法，但是農(nóng)民了解掌握的信息甚少，覺得補(bǔ)償不一定會(huì)兌現(xiàn)；其次，介于在政策落實(shí)過程中出現(xiàn)的如藥價(jià)高等問題，造成了農(nóng)民對(duì)政策的不信任。
4、對(duì)新農(nóng)合制度的建議和要求
通過調(diào)查得出，農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合制度的建議和要求的信息，主要有以下方面：一是讓農(nóng)民了解掌握新農(nóng)合制度的相關(guān)知識(shí)，讓農(nóng)民更好地享受應(yīng)有的一些權(quán)利；二是確保政策按規(guī)定落實(shí)，如患者按規(guī)定得到補(bǔ)償?shù)?；三是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥價(jià)合理；四是建構(gòu)更好地監(jiān)管體系來確保新農(nóng)合制度順利開展，包括健全的法律來更好地服務(wù)于新農(nóng)合制度。
三、佳縣新農(nóng)合現(xiàn)存問題的分析
（一）宣傳力度不足
根據(jù)表1可以得出，大多數(shù)農(nóng)民只知道新農(nóng)合這項(xiàng)政策，但不了解新農(nóng)合的具體內(nèi)容。這充分說明了，在開展新農(nóng)合工作時(shí)宣傳力度不足。農(nóng)民參加新農(nóng)合存在兩大關(guān)注的問題：一是合作基金的管理問題，由誰(shuí)來管，怎樣管，會(huì)不會(huì)被挪作他用；二是報(bào)銷問題，能不能報(bào)銷，好不好報(bào)銷。針對(duì)這樣的情況，宣傳內(nèi)容要針對(duì)農(nóng)民最關(guān)心的問題，要著重告知農(nóng)民新農(nóng)合基金收支管理的方式、醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)作的過程，要積極宣傳新農(nóng)合的特點(diǎn)及優(yōu)點(diǎn)，尤其是要詳細(xì)解釋醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的范圍和方式，使廣大農(nóng)民明白自己的權(quán)利和義務(wù)。
（二）參合率較高但參合意愿偏低
從調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)得出，有83.4%的農(nóng)民參加了新農(nóng)合，但這其中有92.2%的農(nóng)民參合意愿偏低。調(diào)查發(fā)現(xiàn)農(nóng)民覺得每人每年繳納10元不算太高，所以參合率較高。但是農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的預(yù)期值不高，對(duì)政府不是很信任。只是持一種觀望狀態(tài)。因此出現(xiàn)了參合率較高而參合意愿偏低的現(xiàn)象。
（三）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處于供給壟斷方市場(chǎng)
首先，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員，是醫(yī)療、預(yù)防、保健服務(wù)工作的提供者，其對(duì)新農(nóng)合政策的理解水平和態(tài)度，直接影響著新農(nóng)合的操作和運(yùn)轉(zhuǎn)，在一定程度上影響到參合農(nóng)民接受醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。因此定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員態(tài)度至關(guān)重要。其次，新農(nóng)合的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為供方的專業(yè)性使其具有法律性壟斷，供方具有醫(yī)療服務(wù)供給的排異特權(quán)。因而，醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)是供方壟斷性市場(chǎng)，是不完全競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)，縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)覆蓋并壟斷了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)。由此，使定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療和醫(yī)務(wù)人員態(tài)度差以及藥價(jià)偏高。
（四）法律不健全、缺乏有效的監(jiān)管機(jī)制
調(diào)查得出，報(bào)銷問題和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥價(jià)過高問題是農(nóng)民最為關(guān)注的。藥價(jià)的合理化與報(bào)銷的規(guī)范化需要政府進(jìn)行監(jiān)管，同時(shí)也需要完善的法律體系保障實(shí)施。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處于供給方壟斷市場(chǎng)，急需政府的監(jiān)管和法律的約束，否則會(huì)對(duì)農(nóng)民看病造成不利影響。在調(diào)查農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合制度的建議和要求時(shí)，農(nóng)民回答的主要建議，其中就包括：有健全的法律和更好的監(jiān)管體系來更好地服務(wù)于新農(nóng)合制度。因此有一個(gè)完善的監(jiān)管體系和法律體系對(duì)新農(nóng)合制度順利開展至關(guān)重要。
四、對(duì)策建議
因此，通過佳縣現(xiàn)存問題的分析可以得出以下對(duì)策建議：加大宣傳力度；防止醫(yī)方和患方由于信息不對(duì)稱導(dǎo)致的的逆向選擇；政府須采取合理措施降低定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)供給市場(chǎng)的壟斷地位；提高政府相關(guān)工作人員的認(rèn)識(shí)與態(tài)度；建立完善的法律體系和監(jiān)管體系來確保新農(nóng)合順利運(yùn)行。
五、結(jié)束語(yǔ)
盡管佳縣新農(nóng)合實(shí)施過程中存在較多問題，但總的來說新農(nóng)合是一項(xiàng)惠民政策。新農(nóng)合作為一種體制創(chuàng)新，是一項(xiàng)復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程，涉及面廣，政策性強(qiáng)，制約因素多，具體工作中會(huì)面臨許多困難和問題，如籌資問題、農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的認(rèn)識(shí)問題、農(nóng)民參與的積極性問題等等。因此，對(duì)新農(nóng)合制度試點(diǎn)過程中出現(xiàn)的問題要及時(shí)解決，因地制宜地靈活選擇具體實(shí)施方法，在實(shí)踐中不斷完善。
參考文獻(xiàn)：
1、李定國(guó).對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行的問題思考[j].湖北師范學(xué)院學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版),2007(1).
2、劉冰.農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)理想和現(xiàn)實(shí)還有多遠(yuǎn)——中國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保障現(xiàn)狀及其解決方法[j].公共事業(yè),2006(3).
一、調(diào)查基本情況
本次調(diào)查涉及全市100戶384人，20**年總純收入1770600元，人均純收入4611元，95%為非低保戶;5%為低保戶，低保戶中有80%是因疾病損傷致貧，20%是因家中勞動(dòng)力少致貧。
二、農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)狀況
1、73%的人選擇距離家最近的衛(wèi)生組織是村衛(wèi)生室，10%的人選擇是私人診所，9%的人選擇是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，7%的人選擇是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，1%選擇縣級(jí)以上醫(yī)院;家到最近的衛(wèi)生組織的距離60%的人選擇不足1公里，39%的人選擇在1-2公里，1%的人選擇在2-5公里。
2、99%的農(nóng)戶參加新型合作醫(yī)療制度。在被調(diào)查的100戶中，只有1戶沒有參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，參保率達(dá)99%。
3、66%的人認(rèn)為農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療應(yīng)以保大病或保住院為重點(diǎn)，33%的人認(rèn)為門診、住院都保，1%的人認(rèn)為應(yīng)以保門診或保小病為重點(diǎn)。
4、19%的人對(duì)農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療感到滿意，71%的人基本滿意，8%的人不滿意，2%的人選擇說不清楚。不滿意的地方主要有報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)少，報(bào)銷手續(xù)煩，定點(diǎn)醫(yī)院收費(fèi)高，定點(diǎn)醫(yī)院看病手續(xù)煩，定點(diǎn)醫(yī)院少，就醫(yī)不方便，定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療水平低等。
5、47%的人認(rèn)為農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人所承擔(dān)的比例基本合適，11%的人認(rèn)為過高，10%的人認(rèn)為過低，32%的人選擇說不清楚
6、在現(xiàn)有合作醫(yī)療基礎(chǔ)上，44%的人愿意再增加醫(yī)療保障支出，56%的人不愿意增加。
7、如果有家庭成員患病，經(jīng)常就診的醫(yī)療單位44%是村衛(wèi)生室，44%是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，7%是私人診所，5%是縣級(jí)或以上醫(yī)院。選擇上述單位的主要原因56%是離家近，13%是質(zhì)量好，11%是定點(diǎn)醫(yī)療單位，8%是有熟人，7%是價(jià)格低，5%是其他原因。
8、調(diào)查前半年，22%的農(nóng)戶沒有家人患病，59%的農(nóng)戶有家人得了小病，10%的農(nóng)戶有家人有慢性病，7%的農(nóng)戶有家人患了大病、重病，2%的農(nóng)戶有家人得了其它病。89%的人患病后及時(shí)就診，共花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)121743元，按照規(guī)定能報(bào)銷或減免43509.4元，實(shí)際報(bào)銷或減免20712.3元。沒有及時(shí)就診的主要原因有病輕，自己治療，經(jīng)濟(jì)困難，能拖則拖，醫(yī)藥費(fèi)不能報(bào)銷等。
9、43%的人認(rèn)為現(xiàn)在看病難，51%的人認(rèn)為不難，6%的人選擇說不清楚。認(rèn)為看病難的主要原因有經(jīng)濟(jì)困難，醫(yī)院缺少名醫(yī)，醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好，手續(xù)太煩等。
10、86%的人認(rèn)為現(xiàn)在看病貴，5%的人認(rèn)為不貴，9%的選擇說不清楚。認(rèn)為貴的原因主要有藥品太貴，檢查太多，醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)，個(gè)人支付比例高等。
11、9%的農(nóng)戶因家人得病向醫(yī)生送過紅包。
三、農(nóng)村居民醫(yī)療服務(wù)中存在的問題
1、報(bào)銷范圍窄、比例低，報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)少。調(diào)查顯示，實(shí)際報(bào)銷或減免僅占全部醫(yī)藥費(fèi)的17%，農(nóng)民掙錢不易，他們希望每一分錢的投入都要得到回報(bào)。而目前我市推行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌為主，對(duì)小病、門診補(bǔ)償?shù)谋壤艿?。 而一般來說，農(nóng)民患上需住院治療的大病相對(duì)較少，而頭痛、感冒等小病時(shí)有發(fā)生，但不需住院治療。因此，農(nóng)民在繳納費(fèi)用后，往往全年得不到任何的醫(yī)療補(bǔ)償，導(dǎo)致農(nóng)民認(rèn)為付出多，回報(bào)小，不劃算。這在很大程度上影響了農(nóng)民的積極性，身體健康、沒有患過大病的農(nóng)民不太愿意參加。調(diào)查顯示在20**年僅17%的農(nóng)戶得到補(bǔ)償，表明絕大部分農(nóng)戶近期并沒有在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中得到實(shí)惠。部分農(nóng)戶在問卷上寫上了他們的困惑：“為什么只有非要得大病才能報(bào)銷?”。
2、部分定點(diǎn)醫(yī)院不規(guī)范經(jīng)營(yíng)，亂收費(fèi)，農(nóng)民利益受損。調(diào)查顯示藥品太貴、檢查太多及亂收費(fèi)是目前看病貴的主要原因，而現(xiàn)在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是按市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律經(jīng)營(yíng)，追求利潤(rùn)最大化是目標(biāo)之一。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)有在合作醫(yī)療制度中受益的期望。而定點(diǎn)醫(yī)院是新型合作醫(yī)療制度實(shí)施第一線的部位，它的服務(wù)好壞和收費(fèi)高低至關(guān)農(nóng)民切身利益。定點(diǎn)醫(yī)院收費(fèi)普遍較高，與新型農(nóng)村合作醫(yī)療所能獲得的補(bǔ)償相比微不足道。許多農(nóng)戶反映，同樣一個(gè)感冒或其它小病，在私人醫(yī)生那里只花二十多元，而到定點(diǎn)醫(yī)院卻要花費(fèi)幾百元。一些比較常見的小病，醫(yī)生卻要病人作各種檢查，什么心電圖、B超和各種化驗(yàn)，小病大看現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。為了能報(bào)銷，有病往定點(diǎn)醫(yī)院跑，路費(fèi)、餐宿費(fèi)、誤工費(fèi)再加上虛高收費(fèi)等，化了許多冤枉錢，就算得到了一定補(bǔ)償，仔細(xì)算算反而不劃算。
3、定點(diǎn)醫(yī)院少，看病手續(xù)煩。調(diào)查顯示，農(nóng)民就醫(yī)大多數(shù)選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所、村合作醫(yī)療站以及個(gè)體醫(yī)生。因?yàn)樗麄冇X得這些醫(yī)療單位離家近，就醫(yī)方便，藥價(jià)便宜，收費(fèi)低，服務(wù)態(tài)度好。定點(diǎn)醫(yī)院少，給農(nóng)民看病帶來不方便。
農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查報(bào)告(二)
為了提高我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，滿足農(nóng)民解決基本衛(wèi)生保健和醫(yī)療需求，近日，縣人大常委會(huì)成立調(diào)查組，對(duì)全縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況進(jìn)行了調(diào)查。調(diào)查組在聽取了縣政府關(guān)于全縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作情況匯報(bào)后，集中時(shí)間分別深入到北大湖鎮(zhèn)、西陽(yáng)鎮(zhèn)、春登鄉(xiāng)等衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站，通過采取召開座談會(huì)、實(shí)地走訪農(nóng)戶等形式，重點(diǎn)針對(duì)全縣農(nóng)民享受初級(jí)衛(wèi)生保健水平、農(nóng)民基本醫(yī)療需求狀況和農(nóng)村醫(yī)療保障制度建設(shè)等方面進(jìn)行了調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研情況向縣人大主任會(huì)議作以匯報(bào)：
一、全縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基本狀況
我縣共有15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(區(qū))，139個(gè)行政村，總?cè)丝?0.44萬(wàn)，其中農(nóng)業(yè)人口31.14萬(wàn)，農(nóng)民人均純收入2503元，人均衛(wèi)生消費(fèi)支出數(shù)約為165元。目前，我縣有政府成立的非營(yíng)利性質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)22個(gè)，其中縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)11個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11個(gè)。共有社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)58個(gè)，城鎮(zhèn)和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站244個(gè)。全縣在職在崗衛(wèi)生技術(shù)人員1830人，衛(wèi)生技術(shù)人員與服務(wù)人口比例為1：220，高于全國(guó)平均水平。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建筑面積30869平方米，實(shí)際開放病床708張，病床與服務(wù)人口比例為1：571。幾年來，我縣致力于提高廣大農(nóng)村居民健康素質(zhì)并把它作為全面建設(shè)小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)之一，建立了適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)新形勢(shì)發(fā)展要求的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和預(yù)防保健服務(wù)體系，形成了強(qiáng)有力的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)，為保障人民群眾身體健康，促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步起到了積極的作用。
1、完善了醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。一是加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)房屋建設(shè)。幾年來，縣衛(wèi)生行政部門投資1500余萬(wàn)元，對(duì)縣疾控中心、縣婦幼保健院、縣醫(yī)院、縣二院、縣醫(yī)院分院，北大湖鎮(zhèn)、萬(wàn)昌鎮(zhèn)、雙河鎮(zhèn)等中心衛(wèi)生院，大崗子鄉(xiāng)、官?gòu)d鄉(xiāng)、一拉溪鎮(zhèn)、三家子鄉(xiāng)等一般衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房進(jìn)行改造或新建，總建筑面積達(dá)2萬(wàn)平方米。二是增設(shè)和更新了醫(yī)療設(shè)備。幾年來，縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共購(gòu)置大型醫(yī)療設(shè)備170臺(tái)件，總投資1250余萬(wàn)元。其中，縣醫(yī)院四年內(nèi)投資900萬(wàn)元，購(gòu)置了螺旋CT機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀、彩超、全自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀、微波治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備34臺(tái)件。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配置了100mA以上的X光機(jī)、B超、心電機(jī)及生化檢驗(yàn)設(shè)備，為臨床提供了科學(xué)的檢測(cè)診斷依據(jù)。
2、建立了功能完善的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。為滿足農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健需求，進(jìn)一步完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，20**年，縣政府下發(fā)了《永吉縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實(shí)施方案》。在方案的指導(dǎo)下，按照“二級(jí)網(wǎng)一級(jí)辦”的模式，我縣改革鄉(xiāng)、村二級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增設(shè)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，負(fù)責(zé)管理本轄區(qū)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站日常管理工作，并將原有的村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革為社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站。經(jīng)過四年的建設(shè)，目前，全縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站已達(dá)244個(gè)(包括城鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站8個(gè))，覆蓋率達(dá)100%，建設(shè)合格率達(dá)80%。多年來，我縣農(nóng)村社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站把有償服務(wù)與義務(wù)服務(wù)結(jié)合起來，在社區(qū)內(nèi)，以家庭為單位，將醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、衛(wèi)生宣傳、健康教育、計(jì)劃免疫等融為一體，為農(nóng)民提供主動(dòng)、方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、低價(jià)的綜合。
3、加強(qiáng)了傳染病、慢性病的防治。為強(qiáng)化計(jì)劃免疫的管理，20**年，我縣將乙肝疫苗接種納入兒童計(jì)劃免疫程序，縣財(cái)政每年投入4萬(wàn)元專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，免費(fèi)為新生兒接種乙肝疫苗。同時(shí)，縣衛(wèi)生部門深入6個(gè)鄉(xiāng)調(diào)查點(diǎn)對(duì)肺吸蟲、肝吸蟲、旋毛蟲等人體寄生蟲病現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，共調(diào)查了4500人份，為做好其他疫病防治提供了依據(jù)。為有效防治結(jié)核病，縣結(jié)核病防治所于20**年7月份落實(shí)了世界銀行貸款/英國(guó)贈(zèng)款結(jié)核病控制項(xiàng)目，對(duì)發(fā)現(xiàn)的我縣結(jié)核病人進(jìn)行了DOTS治療，并加強(qiáng)了對(duì)防癆醫(yī)生和卡介苗接種人員結(jié)核病防治知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)全縣3萬(wàn)名中小學(xué)生進(jìn)行了結(jié)核菌素監(jiān)測(cè)。目前，我縣傳染病發(fā)病率為254.23/10萬(wàn)人，處于地區(qū)中等水平，“四苗”接種率一直保持在98%以上。為防治艾滋病，今年上半年，全地區(qū)在我縣召開了艾滋病綜合防治示范區(qū)工作會(huì)議，介紹了我縣艾滋病綜合防治示范社區(qū)建設(shè)和艾滋病防治經(jīng)驗(yàn)。年初，我縣完成了縣疾控中心艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室建設(shè)工作，5月份，我縣舉辦了預(yù)防艾滋病知識(shí)師資培訓(xùn)班，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、醫(yī)療科長(zhǎng)、防?？崎L(zhǎng)和部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人等60余人進(jìn)行了培訓(xùn)。同時(shí)，我縣地方病防治工作成果得到了鞏固。以控制碘缺乏病為重點(diǎn)，今年上半年，我縣完成了60份孕產(chǎn)婦尿樣和孕產(chǎn)婦家庭用鹽采樣，對(duì)全縣27個(gè)食品批發(fā)部，64戶居民用鹽及倒著鹽進(jìn)行了采樣監(jiān)測(cè)，其檢驗(yàn)樣品288個(gè)，合格率100%。目前，我縣大骨節(jié)病、克山病、布病、碘缺乏病的防治達(dá)到了國(guó)家控制標(biāo)準(zhǔn)
4、通過微機(jī)程序化管理，詳實(shí)的掌握了全縣轄區(qū)內(nèi)育齡婦女總數(shù)，影響婦女健康狀況的疾病及順位。掌握了新婚對(duì)數(shù)、孕產(chǎn)婦數(shù)、高危妊娠數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)等情況，為更好地實(shí)施婦幼保健管理工作提供了可靠的依據(jù)。在開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作臺(tái)上，以篩查高危妊娠為重點(diǎn)，完善了管理措施，使孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)90%，孕產(chǎn)婦保健覆蓋面95%。住院分娩率達(dá)75%，達(dá)到了初保規(guī)劃確定的指標(biāo)。為進(jìn)一步提高婦保工作服務(wù)功能，從20**年開始，我縣通過選派婦產(chǎn)科技術(shù)人員進(jìn)修，增設(shè)必要的設(shè)備，加強(qiáng)了縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科建設(shè)，進(jìn)一步提高了衛(wèi)生院婦產(chǎn)科服務(wù)水平，使一般衛(wèi)生院能承擔(dān)生理產(chǎn)科和一般婦科手術(shù)工作，中心衛(wèi)生院以上醫(yī)療單位具備了病理產(chǎn)科和難度較大的婦科手術(shù)水平。目前，我縣中心衛(wèi)生院以上醫(yī)療單位開展了愛嬰醫(yī)院建設(shè)，各項(xiàng)工作指標(biāo)達(dá)到了初保要求的標(biāo)準(zhǔn)，20**年底將通過市級(jí)驗(yàn)收。全縣兒童保健覆蓋率已經(jīng)達(dá)到100%。新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率為零。明顯降低了新生兒窒息和新生兒顱內(nèi)出血事件的發(fā)生。新生兒和5歲以下兒童死亡率較前5年降低20%，嬰幼兒的科學(xué)喂養(yǎng)及保健知識(shí)普及率達(dá)到65%以上，減少了兒童營(yíng)養(yǎng)不良性疾病的發(fā)生。
5、加大了衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)法力度。為適應(yīng)衛(wèi)生全行業(yè)管理新形勢(shì)的需要，我縣建立了衛(wèi)生監(jiān)督與疾病防控新體制，撤消了原永吉縣公共衛(wèi)生監(jiān)督所和永吉縣衛(wèi)生防疫站，重新組建了永吉縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所和永吉縣疾病預(yù)防控制中心。在衛(wèi)生監(jiān)督方面，全年堅(jiān)持開展了社會(huì)衛(wèi)生打假活動(dòng)，并做到與日常衛(wèi)生監(jiān)督工作相結(jié)合。對(duì)食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生行業(yè)定期進(jìn)行專項(xiàng)整頓，規(guī)范了食品衛(wèi)生“三證”發(fā)放與管理工作，完善了“三證”的發(fā)放程序和管理辦法，制定了責(zé)任追究制度，對(duì)違法業(yè)戶依法嚴(yán)肅處理，規(guī)范了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序，保護(hù)了廣大群眾的健康。在醫(yī)療行業(yè)執(zhí)法方面，衛(wèi)生局醫(yī)政科常年對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、美容院、藥店、早市場(chǎng)進(jìn)行執(zhí)法大檢查，兩年來打擊非法行醫(yī)36例，取締非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)28家，清理非法醫(yī)療美容2家，藥店座堂醫(yī)6家，罰沒藥械10臺(tái)件，處罰人民幣3.8萬(wàn)元，規(guī)范了醫(yī)療市場(chǎng)，保證了人民群眾健康和生命安全。
6、強(qiáng)化了政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)和管理職能。堅(jiān)持經(jīng)常開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，整治環(huán)境衛(wèi)生，不斷改善居民生存環(huán)境。通過設(shè)立常設(shè)機(jī)構(gòu)，代表縣政府負(fù)責(zé)環(huán)境衛(wèi)生的管理和監(jiān)督。每年我縣都把環(huán)境衛(wèi)生工作作為全縣精神文明建設(shè)目標(biāo)責(zé)任之一一并考核。從去年開始，加大了管理力度，縣政府制定了愛國(guó)衛(wèi)生目標(biāo)責(zé)任考評(píng)方案，并與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和相關(guān)部門簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，落實(shí)了獎(jiǎng)罰措施。通過開展文明村屯活動(dòng)，現(xiàn)有1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)到了市級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)。通過農(nóng)村改水改廁建設(shè)，到今年上半年，已有6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了部分村屯改水，自來水受益人口16.27萬(wàn)人，累計(jì)改水受益人口26.55萬(wàn)人，8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了改廁，3.5萬(wàn)戶居民修建了衛(wèi)生廁所，普及率達(dá)到34%。
二、我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生亟待解決的問題
雖然我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)隨著全縣經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展取得了一些成績(jī)，按照初級(jí)保健的要求，基本能夠滿足農(nóng)民群眾的需要，但是還存在這樣或那樣的問題，集中反映以下幾個(gè)方面：
1、醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施陳舊老化。在這次調(diào)查中我們看到，農(nóng)村有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站房屋破舊、設(shè)施簡(jiǎn)陋、醫(yī)療器械破損得不到補(bǔ)充和改善，難以達(dá)到正常醫(yī)療保健的目標(biāo)。春登鄉(xiāng)衛(wèi)生院和北大湖鎮(zhèn)三家子村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的房屋簡(jiǎn)陋、年久失修，還仍在使用上世紀(jì)六、七十年代的舊平房，亟待需要重建。調(diào)查中我們還看到部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，相當(dāng)一部分農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站只有“老三樣”，一個(gè)聽診器，一個(gè)血壓器，一個(gè)體溫計(jì)。醫(yī)療衛(wèi)生改革步伐緩慢，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展滯后，與人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的需求不相適應(yīng)。
2、醫(yī)療衛(wèi)生人才匱乏。由于農(nóng)村物質(zhì)條件落后，因此，我縣的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員大多集中在城鎮(zhèn)，導(dǎo)致農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員所占的比例比較低，看病難的問題比較突出。西陽(yáng)鎮(zhèn)搜登溝村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站僅有一名鄉(xiāng)醫(yī)，卻服務(wù)著全村近千人的預(yù)防保健。在北大湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣疾控中心調(diào)查中了解到，人才的缺失導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員青黃不接，“出不去，進(jìn)不來”的現(xiàn)象正嚴(yán)重的制約著事業(yè)的發(fā)展。對(duì)現(xiàn)有在編醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)提高措施不到位，醫(yī)療衛(wèi)生人才匱乏的局面沒有得到改善。
3、村級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)醫(yī)負(fù)擔(dān)重。在北大湖鎮(zhèn)三家子村和西陽(yáng)鎮(zhèn)紅石村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站了解到，目前，我縣村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)較重。三家子村衛(wèi)生服務(wù)站一年累計(jì)要向上級(jí)上交7000多元費(fèi)用，這里有物價(jià)部門每年的年檢，每個(gè)月向鎮(zhèn)衛(wèi)生院繳納的事業(yè)發(fā)展基金，每年向藥監(jiān)、衛(wèi)生等部門以及質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局交納的各種規(guī)費(fèi)，還不算相關(guān)部門每年不定期舉辦的各類培訓(xùn)班，頒發(fā)的各類資格證所收取的費(fèi)用。村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)沒有村集體經(jīng)濟(jì)的投入，房屋、藥品、設(shè)施都是鄉(xiāng)醫(yī)個(gè)人投資，還要支付工作人員工資，而各級(jí)政府對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)從事的公共衛(wèi)生和預(yù)防保健工作沒有任何補(bǔ)助，在一定程度上影響了鄉(xiāng)醫(yī)開展預(yù)防保健工作的積極性。
4、非法行醫(yī)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。從調(diào)查中了解到，目前，非法行醫(yī)在農(nóng)村一些地方屢禁不止，嚴(yán)重威脅著農(nóng)民的生命安全和健康，這些人打著某醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療院校的牌子，以義診為幌子，目的是推銷藥品，騙取錢財(cái)。非法行醫(yī)機(jī)構(gòu)還與當(dāng)?shù)卮逦瘯?huì)建立了較密切的聯(lián)系，據(jù)春登鄉(xiāng)一位鄉(xiāng)醫(yī)講，今年4月份，縣結(jié)核病防治所到該鄉(xiāng)一個(gè)村義務(wù)為農(nóng)民檢查身體，而這個(gè)村村委會(huì)卻只召集五、六十人來。相反，某一非法行醫(yī)機(jī)構(gòu)來村里“義診”，直接駐扎到某村干部家中，而這位村干部卻不遺余力的為其提供方便。
5、農(nóng)民因病致貧返貧情況嚴(yán)重。經(jīng)調(diào)查，在農(nóng)村，有一部分農(nóng)民是“抗病”，有病不治;有一部分農(nóng)民是沒錢看病，望病興嘆;還有一部分是借債看病，但由于耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)，病未看好，人財(cái)兩空。在春登鄉(xiāng)召開的鄉(xiāng)醫(yī)座談會(huì)上了解到，農(nóng)民到村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站看病相當(dāng)部分是賒帳，到年底后算總帳，而每年鄉(xiāng)醫(yī)到年底一算賬，總有萬(wàn)八千的賬兌現(xiàn)不了。一位農(nóng)民對(duì)調(diào)查組這樣說，被大水淹了、或者房子被燒了，苦上幾年或許還能翻身，但真要得了大病，最后的結(jié)果往往是傾家蕩產(chǎn)。
三、發(fā)展我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建議
黨的xx大報(bào)告指出，在我國(guó)要建立衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療保健體系，著力改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況，提高城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保健水平。結(jié)合調(diào)查，就抓好我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作，現(xiàn)提出以下幾點(diǎn)建議。
1、切實(shí)把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)擺上更加重要的位置。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事關(guān)廣大農(nóng)民群眾的生命安全和身體健康，沒有農(nóng)民的健康，就沒有農(nóng)村的小康。面對(duì)新的形勢(shì)，要把加快發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)納入全縣國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重點(diǎn)，擺上各級(jí)政府及部門重要的工作議程，根據(jù)新情況制定長(zhǎng)、中、短期發(fā)展規(guī)劃，完善政策措施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要落實(shí)相關(guān)部門和兼職干部負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，要切實(shí)把健康教育、愛國(guó)衛(wèi)生等工作納入政府工作日程，要堅(jiān)持常抓不懈，改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對(duì)“大衛(wèi)生”工作“活沒人干，事沒人管”的局面。在全縣中小學(xué)生中繼續(xù)開展好健康教育課，在農(nóng)民群眾中做好保健知識(shí)的宣傳，進(jìn)一步促進(jìn)全民自我保健意識(shí)的提高。
2、要推進(jìn)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院運(yùn)行機(jī)制的改革。努力探索鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的多種運(yùn)營(yíng)方式，不搞一刀切，不強(qiáng)求一種經(jīng)營(yíng)模式。要認(rèn)真總結(jié)大崗子鄉(xiāng)衛(wèi)生院改革經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步深化運(yùn)行機(jī)制和人事制度改革，積極推行人員聘用制度，注重引進(jìn)人才、引進(jìn)資金，以此來改善醫(yī)療條件和提高醫(yī)療水平，更好地滿足農(nóng)民群眾的醫(yī)療需求，力爭(zhēng)在三年內(nèi)取得明顯成效。
3、建立人才流入機(jī)制，抓好從業(yè)人員培訓(xùn)。要加快衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部人事制度改革步伐，激活用人機(jī)制，制定寬松的人才政策，積極創(chuàng)造有利于人才流入的環(huán)境，廣攬技術(shù)人才。要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，每年對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生輪訓(xùn)一次，加快鄉(xiāng)村醫(yī)生知識(shí)更新步伐。進(jìn)一步完善醫(yī)療集團(tuán)運(yùn)行機(jī)制，醫(yī)療技術(shù)下沉一級(jí)，實(shí)施技術(shù)合作和指導(dǎo)，幫助當(dāng)?shù)靥岣哚t(yī)療水平，進(jìn)一步提高我縣農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍的整體素質(zhì)。