時(shí)間：2022-12-02 08:22:50
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車(chē)輛抵押貸款合同范文一
編號(hào):_______________
甲方:_______________(借款人) 性別:_______________
身份證號(hào):_______________
地址:_______________
電話:_______________
乙方:_______________(出借人) 性別:_______________
身份證號(hào):_______________
地址:_______________
電話:_______________
甲方因本人生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)需要,向乙方申請(qǐng)借款,并以自有車(chē)輛作為抵押物,經(jīng)當(dāng)事方協(xié)商一致,乙方同意出借并簽定本合同內(nèi)容。
第一項(xiàng) 借款事項(xiàng)
第一條 借款內(nèi)容
借款總金額:人民幣 _____元,大寫(xiě) _______________。
借款期限:自 年 月 日起至 年 月 日止,共計(jì) _____天。月利息 _______。
第二條 借款的支付及償還
1. 借款的支付:借款及抵押手續(xù)辦妥后,乙方將借款金額一次性支付給甲方或轉(zhuǎn)入甲方賬戶(hù)。
2. 借款的償還:本借款在到期日一次性還清本息。
3. 甲方可以提前還款,但必須提前15天通知乙方。
第三條 違約責(zé)任
1. 如果甲方到期不能全額償還本借款,則從逾期之日起,對(duì)未償還部分加收 /天 的違約金,逾期超過(guò)十日的,視為甲方徹底違約,乙方可以解除本借款合同,要求甲方支付合同總借款金額20%的違約金;
第二項(xiàng) 抵押事項(xiàng)
第四條 甲方確認(rèn)抵押資產(chǎn)為其本人所有,一切手續(xù)合法、有效,該資產(chǎn)在抵押前無(wú)任何經(jīng)濟(jì)糾紛和違法責(zé)任,否則甲方承擔(dān)全部法律責(zé)任。
第五條 抵押物事項(xiàng)
1.汽車(chē)種類(lèi)及牌號(hào):_______________
2.車(chē)架號(hào):_______________
3. 發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào):_______________
第六條 抵押物的保管
1. 抵押物由乙方保管, 在抵押期間,乙方無(wú)償使用該車(chē)輛,保證該車(chē)輛無(wú)任何交通事故及違章.若是由于車(chē)輛自身原因或自然損壞,不可抗力等因素造成的車(chē)輛損失,免除乙方賠償責(zé)任。
2. 甲方必須連同與抵押車(chē)輛相關(guān)的鑰匙、機(jī)動(dòng)車(chē)登記證書(shū)、行車(chē)證、購(gòu)車(chē)發(fā)票、購(gòu)置稅、養(yǎng)路費(fèi)、保險(xiǎn)單據(jù)、戶(hù)口本原件及身份證復(fù)印件交由乙方或中間人保管.
第七條 抵押物的處置
1.抵押期間,甲方對(duì)抵押車(chē)輛做出的任何處置均無(wú)效。
2.甲方如不能按時(shí)還款,自逾期 天后,乙方則可以變賣(mài)抵押物以挽回?fù)p失,甲方同時(shí)簽署《逾期變賣(mài)委托書(shū)》。
第八條 抵押期間,發(fā)生下列情形之一,乙方有權(quán)提前處置抵押物
1.借款人被宣告失蹤,而其財(cái)產(chǎn)代管人拒絕履行本合同的;
2.借款人喪失民事行為能力,而監(jiān)護(hù)人拒絕履行本合同的;
3.借款人死亡或宣告死亡而其財(cái)產(chǎn)合法繼承人拒絕履行本合同的;
4.借款人不履行還款義務(wù)或有其他缺乏償債誠(chéng)意的行為;
5.借款人卷入或?qū)⒕砣胫卮蟮脑V訟或仲裁程序及其他法律糾紛,足以影響其償債能力;
6.借款人變更住所.通信地址.聯(lián)系電話等事項(xiàng)未在5日內(nèi)及時(shí)通知的。 第三項(xiàng) 其它規(guī)定
第九條 費(fèi)用的承擔(dān)
1.如果甲方不能按期還款,在爭(zhēng)取乙方同意的情況下可以展期。
2.有關(guān)抵押、借款產(chǎn)生的一切費(fèi)用均由甲方承擔(dān)。
第十條 本合同生效條件
本合同自當(dāng)事人簽字之日起生效。
本合同一式 份,甲方、乙方各執(zhí)一份,其余在有關(guān)部門(mén)備案。
甲方:_______________(借款人)
乙方:_______________(出借人)
見(jiàn)證人:_______________
合同簽訂地點(diǎn):_______________
年 月 日
車(chē)輛抵押貸款合同范文二
抵押人： (以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
抵押權(quán)人： (以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
甲方因公司經(jīng)營(yíng)需要，以自有車(chē)輛作為抵押向乙方借款，經(jīng)與乙方協(xié)商一致，特訂立本抵押合同。
第一條 抵押物的名稱(chēng)、數(shù)量。
名稱(chēng)： ，車(chē)號(hào)為 發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)為： .上述抵押的車(chē)輛為甲方所有。
第二條 抵押期限、抵押款。
抵押期限為 月，自 年 月 日起，至 年 月 日止。
抵押款為 元整
第三條 抵押情況聲明、暫管和保險(xiǎn)
1、清點(diǎn)：本合同生效后一天內(nèi)，甲、乙雙方共同清點(diǎn)檢查抵押物的數(shù)量、質(zhì)量，并列出抵押情況聲明，經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后雙方在抵押情況聲明上簽名，加蓋手印，以示認(rèn)可。
2、暫管：抵押物由乙方負(fù)責(zé)暫管，一切倉(cāng)儲(chǔ)及其保險(xiǎn)管理費(fèi)用均由甲方承擔(dān)。
第四條 雙方的義務(wù)及違約責(zé)任
1、甲方應(yīng)保證是該抵押的合法所有權(quán)人，今后如因該抵押物的所有權(quán)歸屬問(wèn)題發(fā)生糾紛，并因此而引起乙方的損失時(shí)，甲方應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。
2、在本合同簽訂之后，甲方應(yīng)將與抵押物有關(guān)的一切原始單證、票據(jù)交給乙方。
3、乙方應(yīng)妥善保管抵押物，不得遺失、毀損。
第五條 抵押物的處分、處分方式
本合同期滿(mǎn)，甲方尚不能還清欠款本息者，乙方有權(quán)向XX人民法院申請(qǐng)?zhí)幏值盅何?，亦有?quán)將抵押物轉(zhuǎn)讓、出售、再抵押或其它方式處分。
第六條 其它
1、當(dāng)甲方抵押期限到期，仍因?qū)嶋H困難無(wú)法如期償清貸款本息、要求延長(zhǎng)抵押期限者，經(jīng)甲方提出書(shū)面申請(qǐng)，乙方審查同意并簽訂補(bǔ)充協(xié)議和作為本合同書(shū)的附件，可以延長(zhǎng)抵押期限。
2、本合同未盡事宜，甲，乙雙方可另行協(xié)商，簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等效力，如任何一方當(dāng)事人不履行合同，對(duì)方當(dāng)事人可根據(jù)《民事訴訟法》第一百八十六條之規(guī)定向XX人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。
3、本合同正本一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
抵押人： 抵押權(quán)人：
年 月 日訂立
車(chē)輛抵押貸款合同范文三
借款人： (以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
債權(quán)人： (以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
甲方由于需要資金周轉(zhuǎn)，愿意用名下財(cái)產(chǎn)車(chē)牌號(hào)借款人民幣 元整。(大寫(xiě) )
一、借款期限為 ，即從 至 止。
二、借款利率為 ，共計(jì)人民幣 。
三、違約責(zé)任：
l、如甲方借款期已到，超過(guò)叁天不歸還借款的，甲方所抵押的車(chē)輛由乙方任意處理，甲方必須為乙方辦理過(guò)戶(hù)手續(xù)。不足清還的，乙方仍有權(quán)追索甲方其它合法財(cái)產(chǎn)，以清償借款本息直至清償完本息為止。
2、甲方有權(quán)在抵押期間提前歸還借款，乙方須在甲方還款當(dāng)日把抵押車(chē)輛歸還給甲方，如有拖延，乙方應(yīng)每日支付本金所產(chǎn)生利息的兩倍給甲方。如借款期限已到，經(jīng)乙方同意甲方可把抵押車(chē)輛作價(jià)出讓;若要辦理抵押延期手續(xù)：則要支付一定的手續(xù)費(fèi)。
3、甲方必須保證抵押車(chē)輛的來(lái)源正當(dāng)，手續(xù)齊全合法，無(wú)任何經(jīng)濟(jì)糾紛，無(wú)任何債權(quán)債務(wù)，否則乙方有權(quán)隨時(shí)終止合同內(nèi)容，并根據(jù)情況要求甲方歸還本息，乙方有權(quán)追索甲方的其他財(cái)產(chǎn)，以清還借款本息直至清償完本息為止。
四、本合同一式兩份，經(jīng)雙方簽字后即時(shí)生效。
租 方： 以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方
身份證：
承租方： 以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方
身份證：
根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及有關(guān)規(guī)定，為明確甲、乙雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本合同。
第一條 甲方將自有的坐落在XXXXXX房屋，帶全套家具家電出租給乙方作住房使用。所產(chǎn)生的物管費(fèi)、垃圾清運(yùn)費(fèi)、有線電視費(fèi)、水電煤氣費(fèi)等一切費(fèi)用由乙方交納。
附清單：主臥室：床、四門(mén)衣柜、床頭柜、梳妝臺(tái)、梳妝臺(tái)凳子、窗簾
次臥室：內(nèi)嵌衣柜、窗簾
書(shū) 房：床、書(shū)柜、晾衣架(含原裝衣架18個(gè))、窗簾
客 廳：沙發(fā)(7個(gè)靠枕)、茶幾、電視柜、酒柜、內(nèi)嵌鞋柜裝飾柜、創(chuàng)維29寸電視(遙控器)、室外晾衣架、窗簾
飯 廳：美的立式水機(jī)、西門(mén)子冰箱、飯桌及4把配套凳子
廚 房：海爾洗衣機(jī)、櫥柜吊柜、美的灶及油煙機(jī)
衛(wèi)生間：面盆、鏡子、毛巾?xiàng)U、洗漱架、馬桶、浴霸、浴房、淋浴架及花灑、屋頂太陽(yáng)能
第二條 租賃期限
租賃期一年，甲方從2011年8月31日起將出租房屋交付乙方使用，至2012年8月30日止。
乙方有下列情形之一的，甲方可以終止合同，收回房屋一切后果由乙方承擔(dān)：
1.擅自將房屋轉(zhuǎn)租、分租、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借、聯(lián)營(yíng)的;
2.利用承租房屋進(jìn)行非法活動(dòng)，損害公共利益的;
3. 不按時(shí)繳納相關(guān)費(fèi)用的;
4.未按合同履行義務(wù)的;
第三條 租金和租金交納期限交納方式及押金
1. 甲乙雙方議定合同期內(nèi)月租金XXXXXXX，乙方已在X月X日交納第一次房租XXX元給甲方。先付后用。
2. 由乙方要求租金按季度支付共4次。需提前一月支付下一季度租金。
3. 家具家電押金：XXXX元;水電煤氣費(fèi)押金:XXX元
第四條 租賃期間的房屋使用要求
交付乙方使用的房屋裝修完好整潔明亮，所有地磚、墻磚、臥室木地板、門(mén)、窗、鎖等完好無(wú)損，家具家電完好無(wú)損乙方簽字代表認(rèn)同，租住期間使用損壞的由乙方負(fù)責(zé)修理及賠償。
第五條 違約責(zé)任及相關(guān)約定
1.乙方未按本合同第一、二條的約定未能租滿(mǎn)一年負(fù)責(zé)賠償XXXX元。
2.乙方逾期交付租金，除仍應(yīng)補(bǔ)交欠租外，并按月租金的1%,以天數(shù)計(jì)算向甲方交付違約金。
3.甲方向乙方收取約定租金以外的費(fèi)用，乙方有權(quán)拒付。
4.甲方保證擁有房屋產(chǎn)權(quán)，提供相應(yīng)證明。在交易時(shí)該房屋沒(méi)有產(chǎn)權(quán)糾紛;除補(bǔ)充協(xié)議另有約定外，有關(guān)按揭、抵押債務(wù)、稅項(xiàng)及租金等，甲方均在交付房屋前辦妥。交易后如有上述未清事項(xiàng)，由甲方承擔(dān)全部責(zé)任，由此給乙方造成經(jīng)濟(jì)損失的，由甲方負(fù)責(zé)賠。
5. 租賃期間，發(fā)生火災(zāi)、被盜、人生傷亡事故等，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。
6. 乙方應(yīng)愛(ài)護(hù)房屋內(nèi)的一切設(shè)施及保持房屋衛(wèi)生。不允許在墻面釘釘子及污染損壞墻面。
7.一年租期后若甲乙雙方租或不租都應(yīng)提前2月告知對(duì)方。若乙方不再續(xù)租應(yīng)將房屋衛(wèi)生打掃干凈交付甲方。
8. 合同期滿(mǎn)后，如甲方仍繼續(xù)出租房屋的，乙方擁有優(yōu)先承租權(quán)。
第六條 免責(zé)條件
1.房屋如因不可抗拒的原因?qū)е聯(lián)p毀或造成乙方損失的，甲乙雙方互不承擔(dān)責(zé)任。
2.因市政建設(shè)需要拆除或改造已租賃的房屋，使甲乙雙方造成損失，互不承擔(dān)責(zé)任。
因上述原因而終止合同的，租金按實(shí)際使用時(shí)間計(jì)算，多退少補(bǔ)。
第七條 爭(zhēng)議解決的方式
本合同在履行中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商不成時(shí)，任何一方均可向房屋租賃管理機(jī)關(guān)申請(qǐng)調(diào)解，調(diào)解無(wú)效時(shí)，可向市工商行政管理局經(jīng)濟(jì)合同仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，也可以向人民法院。
第八條 本合同未盡事宜，甲乙雙方可共同協(xié)商，簽訂補(bǔ)充協(xié)議，與本合同具有同等效力。
第九條 當(dāng)前的水、電等表狀況：
(1)水表① 噸(衛(wèi)生間);水表② 噸(太陽(yáng)能);水表③ 噸(廚房)(2)電表現(xiàn)為： 度;(3)煤氣表現(xiàn)為： 方。
以上讀數(shù)乙方應(yīng)根據(jù)要求每月抄報(bào)到門(mén)外單上，若因乙方遺忘所產(chǎn)生的滯納金由乙方承擔(dān)。費(fèi)用由甲方代繳，每月找乙方結(jié)算一次費(fèi)用。
本合同一式2份，甲乙方各執(zhí)1份。
附交接清單：
樓道單元門(mén)鑰匙3把 入戶(hù)門(mén)鑰匙3套(6把) 臥室門(mén)鑰匙3把(每道門(mén)1把)
出租方：(蓋章) 承租方：(蓋章)
電話： 電話：
乙方： 身份證號(hào)碼： 電話： 地址：
根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及甲方公司章程、股東會(huì)決議等規(guī)定，甲方?jīng)Q定聘用乙方擔(dān)任甲方法定代表人，乙方對(duì)此表示同意。鑒于此，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成以下條款，以資共同遵守：
第一條 聘用期限
自 年 月 日起至 年 月 日止。
第二條 甲方權(quán)利與義務(wù)
1.甲方有權(quán)以股東會(huì)決議的方式以任何理由單方面提前解除本合同，對(duì)此乙方不持異議，并同意不向甲方提出任何賠償、補(bǔ)償要求或追究甲方任何責(zé)任。
2.甲方有權(quán)要求乙方辦理或配合處理相關(guān)的需要由法定代表人辦理或配合處理的事宜，乙方應(yīng)全力辦理或配合處理。同時(shí)，甲方有權(quán)刻印、留存并使用乙方的簽名章、私章及身份證復(fù)印件等材料，乙方應(yīng)全力配合。
3.如乙方應(yīng)甲方的要求履行職責(zé)需要甲方支持配合的，甲方應(yīng)予支持配合。
第三條 乙方的權(quán)利與義務(wù)
1.乙方承諾遵守中國(guó)法律法規(guī)中關(guān)于法定代表人義務(wù)的相關(guān)規(guī)定，并遵守本合同約定、甲方公司章程及附件、甲方的規(guī)章制度及各項(xiàng)規(guī)定或決定、甲方的股東會(huì)決議、董事會(huì)決議，嚴(yán)格按上述規(guī)定履行法定代表人職責(zé)。乙方承諾對(duì)甲方負(fù)有忠實(shí)與勤勉的義務(wù)，不得從事與甲方業(yè)務(wù)有競(jìng)爭(zhēng)或進(jìn)行任何損害甲方利益或聲譽(yù)的活動(dòng)。
2.乙方知悉并同意：自己不是甲方的實(shí)際出資人或?qū)嶋H控制人，無(wú)權(quán)參與公司的利潤(rùn)和盈余分配(業(yè)績(jī)提成除外)。同時(shí)甲方對(duì)外所享有的任何債權(quán)、所負(fù)的任何債務(wù)以及違法經(jīng)營(yíng)產(chǎn)生的后果均與乙方無(wú)關(guān)，但乙方有過(guò)錯(cuò)除外。
3.乙方需按照甲方(包括股東會(huì)、董事會(huì)以及其所授權(quán)的人)的要求，及時(shí)履職相關(guān)義務(wù)或提供配合。
4.乙方擔(dān)任法定代表人期間，有按照甲方要求審閱、簽署相關(guān)文件的義務(wù)。 5.乙方有配合提交法定代表人相關(guān)證明資料的義務(wù)。
6.乙方應(yīng)按甲方要求配合提供履職所需的一切資料、證明(如個(gè)人身份證件、社保參保信息、銀行征信記錄、無(wú)犯罪記錄證明等)，并保證上述資料、證明的真實(shí)性。
7. 乙方負(fù)有維護(hù)公司利益和名譽(yù)的忠實(shí)義務(wù)。乙方在沒(méi)有公司股東會(huì)明確授權(quán)的情況下，不得以公司名義或代表公司對(duì)外簽署任何文件、合同或作出任何承諾(否則由此產(chǎn)生的一切后果由乙方自行承擔(dān)，與甲方無(wú)關(guān))。在委托期間及委托期屆滿(mǎn)或提前終止后十二個(gè)月內(nèi)，乙方不得為自己或他人謀取屬于甲方的商業(yè)機(jī)會(huì)、不得自營(yíng)或?yàn)樗私?jīng)營(yíng)與甲方同類(lèi)的業(yè)務(wù)、不得為他人經(jīng)營(yíng)與甲方同類(lèi)業(yè)務(wù)提供任何幫助或便利(否則乙方應(yīng)按照甲方的預(yù)期可得收入補(bǔ)償甲方損失，且乙方因此所得的收入全部歸于甲方，如仍無(wú)法彌補(bǔ)甲方損失的，乙方應(yīng)另行承擔(dān)賠償責(zé)任)。
第四條 合同的變更和終止
1.雙方協(xié)商一致，可以變更和終止本合同。 2.委托期限屆滿(mǎn)，本合同自然終止。
3.甲方股東會(huì)作出決議提前解除本合同的，本合同提前終止。 4.因乙方個(gè)人原因無(wú)法履職的，甲方可以單方面終止本合同。
5.乙方作出有損甲方利益或名譽(yù)行為的(不論情節(jié)輕重)，甲方有權(quán)單方面終止合同。
6.乙方違反中國(guó)法律法規(guī)規(guī)定及本合同約定的，甲方有權(quán)單方面終止合同。
7. 因本條第1、2、3、4、5款原因變更或終止本合同的，乙方均同意不持任何異議并愿意配合終止手續(xù)，同時(shí)不向甲方提出任何賠償、補(bǔ)償要求或追究甲方任何責(zé)任;因本條第6、7款原因終止的，若甲方有產(chǎn)生損失的，乙方應(yīng)賠償甲方損失。
第五條 保密條款
1.在委托期間及委托期屆滿(mǎn)或提前終止后的任何期限內(nèi)，乙方應(yīng)當(dāng)對(duì)履職或者通過(guò)其他途徑所獲得的甲方的商業(yè)秘密或者甲方規(guī)定需要保密以及其他需要保密的事項(xiàng)承擔(dān)無(wú)條件的保密義務(wù)。本合同期滿(mǎn)或乙方被提前解聘時(shí)，甲方有權(quán)要求乙方立即將與甲方有關(guān)的全部信息資料(包括載有前述信息資料的文本、磁盤(pán)U盤(pán)等計(jì)算機(jī)載體)返還甲方。
2.乙方同意在甲方委托期間所開(kāi)發(fā)、創(chuàng)造、制作、完成的各種知識(shí)產(chǎn)權(quán)及其他成果均為職務(wù)成果，歸甲方獨(dú)自享有，乙方無(wú)權(quán)向甲方提出任何補(bǔ)償要求。
3.在沒(méi)有甲方的授權(quán)或同意的情況下，乙方不得擅自使用或向第三方披露本條第1、2款所述商業(yè)秘密或其他秘密及甲方的相關(guān)信息。
第六條 違約責(zé)任
1.甲乙雙方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格履行合同的約定，全面善意地履行合同。
2.乙方若有違反合同的約定的行為，甲方有權(quán)解除合同并追究乙方的責(zé)任(包括但不限于賠償損失、支付違約金)。
第七條 爭(zhēng)議解決方式
1.雙方均知悉并同意：本合同不屬于勞動(dòng)合同，本合同履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議不屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議，不適用勞動(dòng)法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定。
2.本合同的訂立、效力、解釋、履行、爭(zhēng)議的解決均適用于中華人民共和國(guó)法律，凡因本合同所發(fā)生的或與本合同有關(guān)的一切爭(zhēng)議,雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決，協(xié)商不成時(shí)，交由甲方所在地人民法院訴訟解決。
第八條 其他
1.本合同未盡事宜，雙方可以簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等效力。
2.本合同一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效。
新版購(gòu)車(chē)貸款的合同范本
溫馨提示：本合同示范文本只是提供給當(dāng)事人在簽訂合同時(shí)的一種參考，當(dāng)事人須根據(jù)具體實(shí)際情況正確選擇適用的條款并作相應(yīng)的調(diào)整，切勿套用，訂立重大合同或者內(nèi)容復(fù)雜的合同最好咨詢(xún)相關(guān)的法律專(zhuān)業(yè)人士，感謝您的閱讀下載！
合同編號(hào)：__________
借款人：________________________________________
身份證號(hào)碼：____________________________________
貸款人（抵押權(quán)人）中國(guó)銀行__________分（支）行
抵押人：________________________________________
有效證件號(hào)碼：__________________________________
保證人：________________________________________
有效證件號(hào)碼：__________________________________
特別提示
借款人、保證人、抵押人請(qǐng)認(rèn)真閱讀本合同項(xiàng)下的全部條款，尤其是用黑體字表明的條款，對(duì)于不理解的條款，可以向貸款人征詢(xún)，貸款人將進(jìn)行解釋.借款人、保證人、抵押人一旦簽訂本合同，即認(rèn)為借款人、保證人、抵押人已理解并同意本合同的所有條款.
本合同各方根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，在平等、自愿的基礎(chǔ)上，為明確責(zé)任、恪守信用，經(jīng)充分協(xié)商一致簽訂本合同，并保證共同遵守執(zhí)行.
借貸條款
第一條貸款金額.貸款人根據(jù)借款人的申請(qǐng)，經(jīng)審查同意向借款人發(fā)放汽車(chē)消費(fèi)貸款（以下稱(chēng)貸款），金額為人民幣（大寫(xiě)）____________________元，（小寫(xiě)）___________元.
第二條貸款用途.貸款用于購(gòu)買(mǎi)__________汽車(chē)______輛；型號(hào)：______；顏色：______；發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)：____________；車(chē)架號(hào)碼：____________；車(chē)輛號(hào)碼：____________.借款人不得以任何理由將貸款挪作他用.如借款人未按本合同約定的用途使用貸款，貸款人有權(quán)就挪用貸款部分自挪用之日起按本合同約定的貸款利率上浮____%計(jì)收罰息.若遇本合同約定的貸款利率調(diào)整，則分段計(jì)收罰息.
第三條貸款利率.按照人民銀行有關(guān)規(guī)定，確定貸款利率為月利率______‰，利息從貸款放款之日起開(kāi)始計(jì)算并按月結(jié)息.借款期限在______年（含）以下的，前述貸款利率為固定利率，無(wú)論法定利率是否調(diào)整，均執(zhí)行本合同的約定利率，不分段計(jì)息；借款期限在______年以上的，前述貸款利率一年一定，于每一年度的貸款發(fā)放日根據(jù)當(dāng)天的法定利率確定應(yīng)執(zhí)行的利率，貸款人將在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所對(duì)法定貸款利率調(diào)整情況進(jìn)行公告.
第四條貸款期限為_(kāi)_____月.自______年______月______日起至______年______月______日止.實(shí)際放款日與到期日以借款借據(jù)為準(zhǔn).借款借據(jù)為本合同的附件，與本合同具有同等法律效力.
第五條借款人不可撤銷(xiāo)地授權(quán)貸款人在本合同生效后（或抵押登記后），以借款人購(gòu)車(chē)款的名義將貸款以轉(zhuǎn)帳形式劃入在銀行開(kāi)立的帳戶(hù)（開(kāi)戶(hù)行：____________；帳號(hào)：____________），以購(gòu)買(mǎi)本合同第二條所列之車(chē)輛.上述行為視為借款人提用了借款，貸款人有權(quán)監(jiān)督貸款的使用.
第六條貸款人與借款人雙方商定，自貸款發(fā)放次月起，借款人按月歸還貸款本息，還款日為每月______日.借款人自愿按下列第______種方式歸還貸款本息（如放款日與扣款日不同，首期、末期還款金額按實(shí)際天數(shù)計(jì)算）
（一）等額本息還款法：每月歸還本息之和______元；
（二）等額本金還款法：首期歸還本息之和______元，逐月遞減；
（三）到期一次還本付息；
（四）其他：__________________
第七條借款人在中國(guó)銀行開(kāi)立______帳戶(hù)，戶(hù)名____________，帳號(hào)____________，并保證在每期還款日前存入當(dāng)期足額還本付息的存款，同時(shí)授權(quán)貸款人于每月還款日從該帳戶(hù)中扣收貸款本息.如果該帳戶(hù)內(nèi)資金不足償還當(dāng)期款項(xiàng)，貸款人可將借款人在貸款人處開(kāi)立的其他帳戶(hù)內(nèi)的資金與貸款債權(quán)相抵銷(xiāo).帳戶(hù)幣種與貸款幣種不同的，按抵銷(xiāo)當(dāng)天人民銀行對(duì)外公布的匯率折算.貸款人為上述扣收行為時(shí)，應(yīng)通知借款人.
第八條借款人應(yīng)按期償還貸款本息，如借款人未按本合同約定歸還貸款本息，貸款人有權(quán)對(duì)逾期貸款本息自逾期之日起按本合同約定的利率上浮______%計(jì)收罰息.若遇本合同約定的貸款利率調(diào)整，則分段計(jì)收罰息.借款人以長(zhǎng)城信用卡歸還貸款本息發(fā)生透支，應(yīng)立即無(wú)條件歸還透支本金，并按信用卡透支利率支付透支利息.貸款人有權(quán)按追償信用卡透支款辦法直接向借款人催收.
第九條本合同簽訂后且在貸款發(fā)放前，若銀行有確切證據(jù)證明借款人與汽車(chē)銷(xiāo)售商就該車(chē)輛有關(guān)質(zhì)量、條件、權(quán)屬等事宜發(fā)生糾紛，且上述糾紛將會(huì)影響借款人償還貸款本息的，本合同即告終止.如糾紛已妥善解決需要借款的，須重新簽訂借款合同.
第十條貸款發(fā)放后，借款人與經(jīng)銷(xiāo)商就該車(chē)輛有關(guān)質(zhì)量、條件、權(quán)屬或其他事宜發(fā)生的任何糾紛，均與貸款人無(wú)關(guān)，本合同應(yīng)正常履行.
第十一條借款人需提前還款的，應(yīng)提前______個(gè)月書(shū)面通知貸款人.經(jīng)貸款人確認(rèn)后即不可撤銷(xiāo).經(jīng)貸款人同意提前還款部分，除計(jì)收正常利息外，貸款人有權(quán)按提前還款金額的______‰計(jì)收損失補(bǔ)償金.
第十二條本合同有效期內(nèi)，發(fā)生下列事項(xiàng)的，貸款人有權(quán)在以下任何一項(xiàng)或多項(xiàng)事件發(fā)生時(shí)，宣布本合同項(xiàng)下的貸款提前到期，并向借款人、擔(dān)保人發(fā)出《提前還款函》，要求借款人在《提前還款函》規(guī)定的期限內(nèi)清償部分或全部貸款本息（包括逾期利息）
（一）借款人違反本合同約定的條款，足以使貸款人認(rèn)為借款人將不履行或不能履行歸還貸款本息的義務(wù)的；
（二）借款人本人因喪失民事行為能力、被宣告失蹤、死亡而無(wú)繼承人、監(jiān)護(hù)人、財(cái)產(chǎn)代管人或受遺贈(zèng)人；
（三）借款人的繼承人、監(jiān)護(hù)人、財(cái)產(chǎn)代管人或受遺贈(zèng)人拒絕為借款人履行償還貸款本息的義務(wù)；
（四）借款人連續(xù)三個(gè)付款期或在本合同期內(nèi)累計(jì)六個(gè)付款期未按時(shí)償還貸款本息；
（五）借款人連續(xù)三個(gè)付款期以信用卡透支方式償還貸款本息；
（六）根據(jù)本合同擔(dān)保條款約定，因擔(dān)保人違反擔(dān)保條款的約定，致使擔(dān)保人需提前履行義務(wù)或貸款人提前處分抵押物的；
（七）借款人未按本合同約定向保險(xiǎn)公司辦理指定的機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)；
（八）借款人挪用借款的；
（九）根據(jù)合同法第68條規(guī)定，貸款人有確切證據(jù)證明的借款人其他可能影響歸還貸款人貸款本息的情形.
第十三條貸款人和借款人雙方任何一方需變更合同借貸條款，均須書(shū)面通知對(duì)方，經(jīng)雙方協(xié)商一致，達(dá)成書(shū)面意見(jiàn)，同時(shí)征得擔(dān)保人書(shū)面同意后方可變更.本合同另有約定的除外.
第十四條訂立、執(zhí)行本合同所需有關(guān)費(fèi)用，按照以下方式承擔(dān)：____________.
抵押條款
第十五條抵押人自愿將其享有處分權(quán)的車(chē)輛抵押給貸款人（即抵押權(quán)人），作為償還本合同借貸條款項(xiàng)下之借款的擔(dān)保，并保證承擔(dān)法律責(zé)任.抵押物詳細(xì)情況見(jiàn)本合同所附《抵押物清單》.
第十六條抵押擔(dān)保范圍為本合同項(xiàng)下的貸款本金、利息（包括逾期罰息、挪用罰息）因歸還貸款本息而引起的信用卡透支款本息、違約金、賠償金以及實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用.
第十七條抵押期間從抵押登記之日起至本合同借貸條款項(xiàng)下全部債務(wù)履行完畢止.
第十八條抵押人在抵押期間應(yīng)妥善保管抵押物，并負(fù)責(zé)維修、保養(yǎng)，保證抵押物完好無(wú)損、正常有效行駛，并隨時(shí)接受貸款人的監(jiān)督檢查.
第十九條抵押期間由于抵押人的過(guò)錯(cuò)造成抵押物價(jià)值減少，應(yīng)由抵押人承擔(dān)責(zé)任，抵押人應(yīng)在三十天內(nèi)或貸款人規(guī)定的期限內(nèi)向貸款人提供與減少的價(jià)值相當(dāng)?shù)膿?dān)保.抵押人不能提供價(jià)值相當(dāng)?shù)膿?dān)保的，抵押權(quán)人可以選擇提前處分抵押物以行使抵押權(quán).
第二十條抵押物抵押期間，抵押人出租抵押物的，須通知貸款人；抵押人以變賣(mài)、抵償債務(wù)、贈(zèng)與等方式處分抵押物的所有權(quán)的，須征得貸款人同意.抵押人擅自處分抵押物引起貸款人的損失，由抵押人承擔(dān)責(zé)任.
第二十一條設(shè)定抵押物需要到主管部門(mén)進(jìn)行抵押登記，抵押人應(yīng)與貸款人、保證人合作.抵押人在本合同抵押設(shè)定并登記完畢之日，將該抵押物的權(quán)屬證明文件（登記證書(shū)）交抵押權(quán)人保管.
第二十二條因發(fā)生本合同第十二條所述情況，貸款人宣布提前收回貸款而未受清償?shù)?，貸款人有權(quán)提前處分抵押物.
第二十三條借款人須向保險(xiǎn)公司辦理保險(xiǎn)，并應(yīng)以抵押權(quán)人為保險(xiǎn)第一受益人.抵押期內(nèi)，借款人不得以任何理由中斷或撤銷(xiāo)保險(xiǎn).為防止保險(xiǎn)中斷，貸款人可以代替借款人投保，保險(xiǎn)費(fèi)用由借款人承擔(dān)，保險(xiǎn)權(quán)益屬貸款人.抵押期間，如汽車(chē)發(fā)生賠償事故，貸款人有權(quán)根據(jù)事故性質(zhì)及借款人的具體情況決定是否將保險(xiǎn)賠款付給借款人.汽車(chē)如發(fā)生部分損失的情況，保險(xiǎn)賠償金和損害賠償金應(yīng)全部用于維修汽車(chē)，借款人應(yīng)負(fù)責(zé)將汽車(chē)修復(fù)至完全正常狀態(tài)；如發(fā)生車(chē)輛全損或推定全損或全車(chē)被盜搶等保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)賠償應(yīng)首先用于一次性清償貸款本息和支付有關(guān)費(fèi)用.如保險(xiǎn)賠償尚不足以清償貸款本息，借款人應(yīng)繼續(xù)履行本合同項(xiàng)下的還本付息義務(wù)，并且該項(xiàng)還款義務(wù)應(yīng)于保險(xiǎn)賠款獲得之日起七日內(nèi)履行完畢.
第二十四條本合同中“借貸條款”如因某種原因?qū)е缕洳糠只蛉繜o(wú)效，不影響“抵押條款”的效力，抵押人仍應(yīng)按照約定承擔(dān)責(zé)任.
保證條款
第二十五條保證人自愿為借款人在本合同借貸條款項(xiàng)下的全部債務(wù)提供連帶責(zé)任保證.在借款人沒(méi)有按合同約定履行還款義務(wù)時(shí)，保證人承諾按貸款人要求履行還款義務(wù).
第二十六條保證責(zé)任范圍為本合同項(xiàng)下的貸款本金、利息（逾期罰息、挪用罰息）因歸還貸款本息而引起的信用卡透支款本息、違約金、賠償金以及實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用.
第二十七條保證期間從本合同生效之日開(kāi)始到本合同借貸條款項(xiàng)下債務(wù)最后一期還款履行期屆滿(mǎn)之日起經(jīng)過(guò)兩年.貸款人依據(jù)本合同第十二條的約定，宣布貸款提前到期要求借款人立即清償部分或全部債務(wù)，保證人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保證責(zé)任.
第二十八條若保證人不按合同履行保證責(zé)任，貸款人有權(quán)向保證人追索，而且僅需通知，貸款人即可將保證人在貸款人處開(kāi)立的帳戶(hù)內(nèi)的資金與擔(dān)保債權(quán)相抵銷(xiāo).帳戶(hù)幣種與貸款幣種不同的，按抵銷(xiāo)當(dāng)天人民銀行對(duì)外公布的匯率折算.
第二十九條保證人承諾督促借款人按時(shí)歸還貸款，并按貸款人的要求，幫助貸款人追收借款人的債務(wù).
第三十條貸款人與借款人、保證人商定，在貸款人認(rèn)為必要的情況下，貸款人僅需通知借款人，即可將債權(quán)轉(zhuǎn)讓給保證人或第三人.保證人同意接受轉(zhuǎn)讓的債權(quán)，轉(zhuǎn)讓的價(jià)格不低于借款人所欠貸款本息及罰息、違約金等之和.
第三十一條貸款人由于國(guó)家利率政策調(diào)整而執(zhí)行新利率的，無(wú)須征得保證人的同意.
第三十二條本合同中“借貸條款”如因某種原因?qū)е缕洳糠只蛉繜o(wú)效，不影響“保證條款”的效力，保證人仍應(yīng)按照約定承擔(dān)責(zé)任.
其他條款
第三十三條本合同履行過(guò)程中發(fā)生糾紛，合同各方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成的，雙方同意采用下述第種方式解決：
（一）由仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁；
（二）向下述第項(xiàng)所列人民法院起訴.
1.被告所在地；
2.合同履行地；
3.________________________.
第三十四條本合同自借款人、貸款人、抵押人、保證人簽字或蓋章之后生效，本合同中的抵押條款在辦妥抵押登記之后生效.
第三十五條借款人按期償還本合同約定的債務(wù)并履行本合同約定的義務(wù)后，本合同即告終止.貸款人將協(xié)助借款人到房地產(chǎn)行政主管部門(mén)辦理抵押注銷(xiāo)登記手續(xù)，并將抵押物的所有權(quán)權(quán)屬證明文件退還借款人.
第三十六條借款人、抵押人、保證人不依本合同約定償還本合同項(xiàng)下債務(wù)，貸款人享有追索權(quán).貸款人因行使上述追索權(quán)而支出的合理費(fèi)用，均由借款人承擔(dān).
第三十七條借款人、保證人、抵押人違反本合同時(shí)，貸款人可以采用下述第______方式進(jìn)行強(qiáng)制執(zhí)行：
（一）通過(guò)公證直接強(qiáng)制執(zhí)行，借款人、保證人、抵押人自愿接受強(qiáng)制執(zhí)行；
（二）經(jīng)司法機(jī)關(guān)裁決后進(jìn)行強(qiáng)制執(zhí)行.
第三十八條貸款人有權(quán)向有關(guān)個(gè)人征信系統(tǒng)提供貸款信息；借款人嚴(yán)重違約影響貸款人債權(quán)實(shí)現(xiàn)時(shí)，有權(quán)通過(guò)向社會(huì)公告的形式追究其違約責(zé)任.
第三十九條本合同一式份，具有同等法律效力，由借款人、貸款人、保證人各執(zhí)一份，登記、公證機(jī)構(gòu)、各存檔一份.
第四十條其他約定事項(xiàng)________________________
貸款人（蓋章）____________授權(quán)代表人（簽字或蓋章）__________________
借款人（簽章）____________抵押人（簽章）____________________________
保證人（簽章）____________法定或授權(quán)代表人（簽字或蓋章）____________
合同簽訂地：______________________________________________________________
合同簽署日期：___________________年_________________月__________________日
借款人：
身份證號(hào)碼：
戶(hù)籍地址：
現(xiàn)住地址：
貸款人：_銀行_支行
地址：
借款人在本市_________________________（售貨單位）購(gòu)買(mǎi)_________________________，向貸款人申請(qǐng)借款.根據(jù)《銀行個(gè)人消費(fèi)貸款試行辦法》，貸款人經(jīng)審核同意向借款人提供本合同項(xiàng)下貸款，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本合同，以資共同遵照?qǐng)?zhí)行.
貸款金額及支付
一、貸款金額人民幣（大寫(xiě)）___________________________________元整.
二、貸款支付的先決條件：借款人辦妥貸款擔(dān)保手續(xù).
三、借款人在此委托貸款人，在辦妥全部貸未手續(xù)之日起的5個(gè)營(yíng)業(yè)日內(nèi)將上述貸款金額全數(shù)以借款人購(gòu)買(mǎi)耐用消費(fèi)品名義劃入商品銷(xiāo)售單位在銀行開(kāi)立的賬戶(hù).
借款用途
四、借款專(zhuān)項(xiàng)用于《個(gè)人消費(fèi)貸款申請(qǐng)書(shū)》（編號(hào)為_(kāi)______________）所載購(gòu)買(mǎi)公司所售耐用消費(fèi)品.
貸款期限
五、本合同項(xiàng)下貸款期限________年________月，自________年_________月________日起至________年月_________日止.遇合同借款日期與借款憑證記載日期不一致的，以借款憑證載明的日期為準(zhǔn).
貸款利率
六、本合同貸款月利率現(xiàn)為_(kāi)_____‰.本合同約定利率執(zhí)行期為一年，期滿(mǎn)后貸款人根據(jù)本合同約定的貸款期限和當(dāng)時(shí)的利率水平確定下一年的利率.
貸款償還
七、本合同項(xiàng)下的貸款本息，采取掃月等額還款方式，分期9月）歸還，借款人授權(quán)貸款人在貸款發(fā)生的次月起每月二十日從借款人在貸款銀行開(kāi)立的活期儲(chǔ)蓄存款賬戶(hù)扣收或由借款人在貸款發(fā)生的次月起每月二十日前銀行本貸款發(fā)放行還款，直至所有貸款本息、費(fèi)用清償為止.
八、現(xiàn)每月還款本息額人民幣（大寫(xiě)）_________萬(wàn)_______仟________佰_________拾_________元_________角________分.本合同約定每月還款本息額執(zhí)行期為一年，期滿(mǎn)后根據(jù)貸款剩余本金、貸款剩余期限和當(dāng)時(shí)的利率水平確定下一年的每月還款本息額.
提前還款
九、借款人可以提前還款：
（一）借款人提前歸還未到期貸款本金的，應(yīng)至少提前三個(gè)銀行工作日書(shū)面通知貸款人，該書(shū)面通知送達(dá)貸款人處即為不可撤消.貸款人在該月_日至該月最后一個(gè)工作日內(nèi)辦理提前還款手續(xù).
（二）借款人經(jīng)貸款人同意可一次性提前歸還全部積欠本金，利隨本清.貸款人不計(jì)收提前期的利息，也不退還或減免按原合同利率已收取的貸款利息.
十、有下列情況之一項(xiàng)或幾項(xiàng)發(fā)生時(shí)，貸款人有權(quán)要求借款人提前歸還全部貸款本息，借款人無(wú)條件放棄抗辯權(quán)：
（一）借款人違反本合同之任何責(zé)任條款.
（二）借款人發(fā)生因不能履行本合同義務(wù)之疾病、事故、死亡等和擔(dān)保人發(fā)生因不能履行本合同義務(wù)之合并、重組、解散、破產(chǎn)等影響借款人、擔(dān)保人完全民事行為能力與責(zé)任能力之情況.
（三）借款人或擔(dān)保人涉入訴訟、監(jiān)管等由國(guó)家行政或司法機(jī)關(guān)宣布的對(duì)其財(cái)產(chǎn)的沒(méi)收及其處分權(quán)的限制，或存在該種情況發(fā)生的可能的威脅.
（四）借款人與耐用消費(fèi)品銷(xiāo)售單位發(fā)生退回全部商品之情況.
合同公證
十一、貸款人和借款人在本合同簽訂后，貸款人認(rèn)為必要時(shí)，在貸款人指定的公證機(jī)關(guān)辦理具有強(qiáng)制執(zhí)行效力的借款合同公證，如借款人不履行還款義務(wù)，且累計(jì)三個(gè)月未能按期如數(shù)還款的，貸款人有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行，借款人自愿接受執(zhí)行，于此情況下不再適用本合同第九章規(guī)定.
十二、同時(shí)辦理個(gè)人住房貸款和本貸款的公證費(fèi)用由貸款人負(fù)擔(dān).
十三、單獨(dú)辦理本貸款的公證費(fèi)用由借款人負(fù)擔(dān).
違約責(zé)任
十四、借款人未按期償還貸款本息的，貸款人對(duì)其欠款加收每日萬(wàn)之的逾期罰息.
十五、借款人連續(xù)三個(gè)月未償還貸款本息和相關(guān)費(fèi)用，并且擔(dān)保人未代借款人履行償還欠款義務(wù)的，貸款人有權(quán)終止借款合同，并向借款人、擔(dān)保人追償，或依法處分抵押（質(zhì)）物.
十六、借款人申請(qǐng)貸款時(shí)提供的資料不實(shí)或未經(jīng)貸款人書(shū)面同意，擅自將抵押（質(zhì)）物出售、出租、出售出借、轉(zhuǎn)讓、交換、贈(zèng)予、再抵押或以其它方式處置抵押（質(zhì)）物的，均屬違約，貸款人有權(quán)提前收回貸款本息或處置抵押（質(zhì)）物，并有權(quán)向借款人或擔(dān)保人追索由此造成的損失和發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用.
十七、與耐用消費(fèi)品銷(xiāo)售單位因質(zhì)量原因發(fā)生糾紛時(shí)，不得以此為理由不歸還貸款本息.
合同糾紛的處理
十八、本合同履行期間如有爭(zhēng)議，雙方先協(xié)商解決.協(xié)商不成的，應(yīng)向貸款人所在地的人民法院提起訴訟.
附則
十九、本合同及其附悠揚(yáng)的任何修改、補(bǔ)充均須經(jīng)雙方協(xié)商一致并訂立書(shū)面的協(xié)議方為有效.
二十、本合同經(jīng)貸款人法定代表人或其授權(quán)代表簽名并加蓋公章，借款人簽名并加蓋私章后與貸款擔(dān)保合同一并生效，至借款人將本合同項(xiàng)下全部應(yīng)付款項(xiàng)清償時(shí)終止.
二十一、下列附件均為本合同的組成部分，對(duì)合同雙方均有法律約束力：
（一）個(gè)人消費(fèi)貸款申請(qǐng)書(shū)；
（二）借、還款憑證；
（三）《個(gè)人消費(fèi)貸款抵押合同》、《個(gè)人消費(fèi)貸款質(zhì)押合同》、《個(gè)人消費(fèi)貸款保證合同》；
（四）抵（質(zhì)）押財(cái)產(chǎn)清單.
二十二、本合同正本一式五份，合同雙方及抵（質(zhì)）押登記機(jī)關(guān)、擔(dān)保人、公證機(jī)關(guān)各執(zhí)一份，副本按需確定.
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政和通寶簡(jiǎn)介：
中國(guó)古代錢(qián)幣之一，北宋徽宗政和年間鑄造，通寶有小平，折二型銅錢(qián)及折三型鐵錢(qián)，對(duì)錢(qián)，有數(shù)十種之多，篆書(shū)，隸書(shū)二種書(shū)體，特色之處是隸書(shū)中雜有楷意，有時(shí)也稱(chēng)作楷書(shū)，小平銅錢(qián)存世量大，版別復(fù)雜，變化多在政和通上，鐵錢(qián)鑄造量極大，現(xiàn)在存世較多，另有珍貴的銀質(zhì)政和通寶，古泉大珍，政和重寶為折二錢(qián)，楷書(shū)，錢(qián)文瘦金體，背面光滑，無(wú)背文，直徑3厘米，傳世以折二重寶鐵母數(shù)種珍品。
古錢(qián)幣真假辨別方法如下：
1、聞氣味，真幣傳世已久，冶鑄時(shí)的火氣早已消失，嗅時(shí)沒(méi)有任何火氣，長(zhǎng)期埋于土中的古幣，剛出土?xí)r常帶綠色的銹蝕，嗅時(shí)有泥土味。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種累及全身多個(gè)系統(tǒng)，血清中出現(xiàn)多種自身抗體，有明顯的免疫紊亂的自身免疫性疾病[1]。其典型癥狀是面部蝶形紅斑，反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起，以沿單測(cè)周?chē)窠?jīng)分布的簇集性小水皰為特征，常伴有明顯的神經(jīng)痛。SLE患者因需要長(zhǎng)期服用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素，類(lèi)固醇激素的副作用大。當(dāng)患者機(jī)體抵抗力下降時(shí)，對(duì)病毒的抵抗力亦低，SLE的患者并發(fā)帶狀皰疹明顯增高。在工作中我們應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理和綜合治療，現(xiàn)舉1例與護(hù)理同仁共同學(xué)習(xí)和交流。
1 臨床資料
1.1 病例資料 患者，女，45歲，1998年確診SLE至今，本次入院因反復(fù)面部紅斑10年余，左頭皮、額部疼痛4天，起紅斑、水皰2天。門(mén)診入院，入科時(shí)體溫37.5 ℃，其他幾項(xiàng)生命體征正常，皮膚科情況：左頭皮、額部、上眼瞼可見(jiàn)綠豆至蠶豆大紅斑，其上覆簇集性米粒至綠豆大小水皰，皰液清亮，皰壁緊張。左上眼瞼輕度腫脹，左眼瞼輕度充血。雙側(cè)面頰部、下頜部可見(jiàn)暗紫紅斑，上有少許黏著性鱗屑，面部紅斑可見(jiàn)毛細(xì)血管輕度擴(kuò)張，雙膝可見(jiàn)網(wǎng)狀青斑。入院后輔助檢查：N 0.835，血鉀 3.38 mmol/L，尿蛋白(+)，24 h尿蛋白定量 506 mg，其余均正常。
1.2 治療方法 入院后予強(qiáng)的松25 mg口服，1次/d、環(huán)磷酰胺600 mg×2天沖擊治療及補(bǔ)鉀補(bǔ)鈣、鹽酸雷尼替丁保護(hù)胃黏膜;阿昔洛韋抗病毒，維生素B1、B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，局部濕敷、TDP照射等對(duì)癥治療。住院第10天，皮膚科情況：左頭皮、額部、上眼瞼綠豆至蠶豆大紅斑，顏色明顯變暗，其上簇集性米粒至綠豆大小水皰干涸結(jié)痂，左眼結(jié)膜無(wú)充血，上眼瞼無(wú)水腫。
2 護(hù)理
2.1 皮損處的護(hù)理 在臨床護(hù)理工作中，我們要早發(fā)現(xiàn)、早治療，避免后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。皮損處可予3%硼酸[2]或呋喃西林液濕敷患處，2次/d，注意時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，避免受涼。濕敷后根據(jù)醫(yī)囑用TDP或氦氖激光照射患處2次/d，能促進(jìn)局部血液循環(huán)，有利于水皰的吸收，促進(jìn)破損消退。外涂金霉素眼膏，避免患者皮損處干痛，滋潤(rùn)皮損處。頭皮處剪短頭發(fā)，以便擦藥。眼部可涂金霉素眼膏，也可使用抗病毒眼藥水;眼部分泌物過(guò)多時(shí)，可用無(wú)菌生理鹽水清洗后再涂藥或點(diǎn)眼藥水。操作時(shí)動(dòng)作輕柔，避免局部破損。
2.2 用藥護(hù)理 準(zhǔn)確記錄患者的尿量，監(jiān)測(cè)血鉀，合理使用補(bǔ)鉀藥物。注意患者在沖擊環(huán)磷酰胺及口服激素后有無(wú)胃腸道反應(yīng)，根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)奶幚?。患者疼痛時(shí)，我們應(yīng)評(píng)估患者的疼痛性質(zhì)、程度，可使用轉(zhuǎn)移療法，如看報(bào)紙、電視、與病友或陪伴聊天等，疼痛難忍時(shí)遵醫(yī)囑使用藥物止痛。指導(dǎo)患者服用激素藥物，宜在晨空腹服用，遵醫(yī)囑進(jìn)行，不得隨意減量。
2.3 飲食護(hù)理 飲食上應(yīng)注意攝取高蛋白、高維生素營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的食物，宜進(jìn)食清淡、易消化的食物，多食新鮮水果和蔬菜，并保持大便通暢，忌食辛辣、刺激性、發(fā)酵的食物，不宜飲酒及吸煙?；颊叩娘嬍骋Y(jié)合原發(fā)病的飲食禁忌，忌食芹菜、無(wú)花果、香菇等加重病情的食物。平日多飲溫開(kāi)水，可以吃黃瓜、香蕉、梨、茄子、空心菜、鴨蛋、鴨肉、兔肉、紅薯、綠豆湯、苦瓜等苦味的東西;平常不吃蔥、姜、蒜、辣椒、羊肉、花椒、櫻桃、桂圓、菠蘿等熱性食物和料理。
2.4 心理護(hù)理 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種長(zhǎng)期、頑固、復(fù)雜、易復(fù)發(fā)的難治性疾病?；颊呔胁煌潭鹊木褙?fù)擔(dān)，情緒不穩(wěn)定，易產(chǎn)生各種消極心理因素，誘發(fā)或加重病情。應(yīng)加強(qiáng)溝通[3]，建立相互信賴(lài)關(guān)系。并給予同情理解及正確的引導(dǎo)，使其獲得感情支持，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。向患者講解疾病有關(guān)知識(shí)，減少其悲觀、恐懼心理。根據(jù)患者的心理狀態(tài)，從精神上給予安慰、支持，以增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。對(duì)于帶狀皰疹護(hù)士應(yīng)及時(shí)向患者宣教疾病的知識(shí)，指出本病有自限性，治愈后能獲終生免疫，使患者樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。在做好患者心理護(hù)理的同時(shí)，患者親屬的心理溝通[4]也必不可少，由于紅斑狼瘡是一個(gè)長(zhǎng)期的疾病，所以家屬或多或少都存在著一定的心理負(fù)擔(dān)與壓力。我們也應(yīng)關(guān)心、體貼家屬，安排與其他家屬進(jìn)行溝通、討論，使其做好自己的角色，與患者共同維持健康、促進(jìn)健康。
3 健康教育
避免曝曬，少用化妝品，過(guò)多的接觸X線物質(zhì)，注意天氣變化，及時(shí)添加衣服，避免受涼和感冒。進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，如：太極拳、散步[5]，可以根據(jù)自己的喜好決定，增加自身抵抗力。穿布質(zhì)柔軟的純棉、寬松的內(nèi)衣、褲，指導(dǎo)其選擇合適避孕方法，不宜口服避孕藥。院外繼續(xù)監(jiān)測(cè)肝功能、腎功能，注意激素的不良反應(yīng)。密切觀察病情變化，如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、疲倦等前驅(qū)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生，及早治療。減少并發(fā)癥的發(fā)生。在護(hù)理系統(tǒng)性紅斑狼瘡及并發(fā)其他疾病時(shí)，我們應(yīng)關(guān)心、體貼患者，給予適當(dāng)?shù)恼疹櫤蛶椭椭鷺?shù)立正確的人生觀，積極的鍛煉身體，增加機(jī)體抵抗力，避免并發(fā)癥。從而提高患者的生活和生存質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
1 張學(xué)軍.皮膚性病學(xué)，第6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004，139.
2 譚清華，黃峭，關(guān)錦美，等.系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)帶狀皰疹的護(hù)理.現(xiàn)代護(hù)理，2002，11：329.
3 董慧娟，郭粉連，張春容.系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并帶狀皰疹的護(hù)理.現(xiàn)代臨床護(hù)理，2007，1:82.
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一個(gè)事業(yè)有成的富商，總以工作忙碌為由，忽略了對(duì)父親的精神照護(hù)。即便在父親退休獨(dú)守“空巢”，甚至患上絕癥之際，他也認(rèn)為只要給父親請(qǐng)專(zhuān)職醫(yī)生和護(hù)工照顧、留下錢(qián)物，就算盡了孝心。為能見(jiàn)上兒子一面，父親設(shè)計(jì)了“病?！蓖槂鹤踊貋?lái)。最后，父親在病痛和精神抑郁中，選擇了自殺。老人留下的一盒臨終錄音帶，足以讓兒子痛悔后半生……
父親退休。
兒子物質(zhì)上“狂轟濫炸”
季進(jìn)賢6歲時(shí)。母親病逝，是父親季雨林把他一手養(yǎng)育大的。1998年7月，季進(jìn)賢大學(xué)畢業(yè)后，回到鷹潭父親身邊。他先后做過(guò)保險(xiǎn)推銷(xiāo)、家教，而后開(kāi)始經(jīng)營(yíng)服裝超市。4年多后，他還掉了父親的借款，他的個(gè)人存款更達(dá)到近百萬(wàn)元。2004年2月18日，季進(jìn)賢把服裝超市變成土特產(chǎn)品有限公司，自己做了總經(jīng)理。
三個(gè)月后，已經(jīng)“立業(yè)”的季進(jìn)賢成了家，在鷹潭贛東商城買(mǎi)了一套商品房作為新家。他本想讓父親和自己一塊住進(jìn)去，可季雨林習(xí)慣住在單位的家屬大院里。這樣一來(lái)，季進(jìn)賢只得與父親分開(kāi)住了。
離開(kāi)父親的日子，季進(jìn)賢沒(méi)有忘記自己孝順父親的責(zé)任，他每個(gè)周末都要攜妻子樊愛(ài)華去看望父親，并捎去父親喜歡吃的食品。每次與兒子兒媳婦相聚，季雨林都十分高興。
由于季進(jìn)賢公司里的事務(wù)繁忙，加之在外應(yīng)酬多了，原定每周末看望父親的計(jì)劃，就交由妻子“”了。對(duì)此，季雨林表示理解，畢竟兒子在事業(yè)上能走到今天很不容易。
2005年6月21日，季雨林到了退休年齡，當(dāng)他辦理完退休手續(xù)的那一刻，心里頓時(shí)有了空落落的感覺(jué)――今后如何打發(fā)沒(méi)有事業(yè)支撐的日子，成了令季雨林犯愁的心事。 對(duì)于父親的退休，季進(jìn)賢也有了舉動(dòng)。為讓父親退休后生活過(guò)得舒適，季進(jìn)賢給父親住的兩室一廳進(jìn)行了全面裝修，重新購(gòu)買(mǎi)了各種電器和家具，還送給父親高檔的鳥(niǎo)籠、電動(dòng)釣魚(yú)具等。
面對(duì)兒子物質(zhì)上的“狂轟濫炸”，生活節(jié)儉慣了的季雨林很為兒子著想：“你賺兩個(gè)錢(qián)不容易，以后別在我老頭子身上亂花錢(qián)!”季進(jìn)賢馬上很大氣地對(duì)父親說(shuō)：“爸，您兒子現(xiàn)在是‘有產(chǎn)階級(jí)’了，您不用擔(dān)心!”
季雨林退休后的前幾個(gè)月，季進(jìn)賢比之前來(lái)看父親更勤一些了，這主要是因?yàn)槠拮觿偵旰⒆踊啬锛易伦恿?，不能“”他?lái)探望父親。
不過(guò)，季進(jìn)賢每次來(lái)看望季雨林，除了給父親買(mǎi)一些禮物或留下一筆錢(qián)，總是來(lái)去匆忙。有一次，季進(jìn)賢開(kāi)著轎車(chē)來(lái)看父親，正好季雨林做了一個(gè)他喜歡的菜式：紅燒鴨，他挽留兒子說(shuō)：“我們爺倆喝幾盅，嘮嘮家常。”可是，季進(jìn)賢屁股還沒(méi)坐熱，就說(shuō)還要去應(yīng)酬一個(gè)生意朋友，說(shuō)完便放下帶來(lái)的燕窩補(bǔ)品，開(kāi)車(chē)一溜煙離開(kāi)了。望著兒子匆匆離去，季雨林搖頭嘆息：“這小子，就知道做生意?！?/p>
2008年1月18日，季進(jìn)賢把土特產(chǎn)品有限公司改換成了物流貿(mào)易有限公司，這一經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目的轉(zhuǎn)換，顯然說(shuō)明他的事業(yè)有了飛速發(fā)展。沒(méi)想到，三個(gè)月后。季雨林在去醫(yī)院做常規(guī)體檢時(shí)，卻被查出患有肝癌，而且是中晚期。
當(dāng)醫(yī)生第一時(shí)間把這一消息告知季進(jìn)賢時(shí)，他驚呆了!震驚之余，季進(jìn)賢首先想到的是：要不惜一切代價(jià)給父親治療。他很快聯(lián)系了上海腫瘤醫(yī)院，急速地把父親送往上海。
季進(jìn)賢由于事務(wù)纏身，難以陪同前往，便出月薪3000元雇用了一個(gè)私人診所的醫(yī)生替他陪護(hù)父親。而后他只能通過(guò)電話“遙控”關(guān)懷父親的病情，并不斷支付昂貴的治療費(fèi)用。
設(shè)計(jì)病危，
父親只為能見(jiàn)到兒子
四個(gè)月后，季雨林從上?；貋?lái)了，季進(jìn)賢親自開(kāi)車(chē)去車(chē)站接父親。當(dāng)?shù)谝谎劭吹礁赣H明顯消瘦而慘白的臉色時(shí)，季進(jìn)賢關(guān)切地說(shuō)：“爸，您受苦了!”季雨林對(duì)兒子沒(méi)有去上海看望他有些不滿(mǎn)：“我受苦，你又沒(méi)看到!”
季雨林回來(lái)后，季進(jìn)賢安排父親住進(jìn)鷹潭市人民醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行化療。季進(jìn)賢難以分身陪護(hù)父親，他又每月花1500元請(qǐng)了家政公司的護(hù)工柳四藍(lán)來(lái)陪護(hù)，照料父親飲食起居。
有了柳四藍(lán)陪護(hù)父親，季進(jìn)賢仍像往常一樣，每次來(lái)醫(yī)院探望父親時(shí)，總是大包小包地給父親帶來(lái)營(yíng)養(yǎng)品，同樣沒(méi)忘及時(shí)給醫(yī)院交付治療費(fèi)用。
一個(gè)周末的上午，季進(jìn)賢來(lái)看望父親。他剛在父親的床邊坐了不到20分鐘，就接到生意朋友打來(lái)的電話，說(shuō)是讓他一塊兒去私人承包的魚(yú)塘釣魚(yú)。季進(jìn)賢知道這是一種名為“釣魚(yú)”實(shí)為談生意的方式，他不想錯(cuò)過(guò)這個(gè)機(jī)會(huì)，便答應(yīng)了對(duì)方。
季雨林見(jiàn)兒子要離開(kāi)，神色難看地說(shuō)：“你真夠忙的!連和你好好說(shuō)一會(huì)兒話的機(jī)會(huì)都沒(méi)有?！甭?tīng)了父親的話，季進(jìn)賢遲疑了片刻，說(shuō)：“爸，過(guò)幾天，我再來(lái)看您吧。”隨后，他駕車(chē)前往垂釣的魚(yú)塘。
季進(jìn)賢沒(méi)有兌現(xiàn)他的承諾，幾天后，他只派了一名手下提著一大堆高檔營(yíng)養(yǎng)品來(lái)看季雨林，他的理由是最近生意特別忙，抽不開(kāi)身。一見(jiàn)這情形，季雨林很惱火，把兒子捎來(lái)的營(yíng)養(yǎng)品當(dāng)著來(lái)人的面扔出了病房，生氣地說(shuō)：“他就知道整天做他的生意，連他老子快死了，都不管!”
季雨林覺(jué)得自己的病反正沒(méi)救了，不想再花兒子的錢(qián)，便要求出院回家“療養(yǎng)”。季進(jìn)賢不同意父親出院，說(shuō)父親在醫(yī)院治療更“保險(xiǎn)”，也更省他的心。可季雨林執(zhí)意要回家。季進(jìn)賢對(duì)父親的固執(zhí)很不滿(mǎn)。父子倆為此鬧了個(gè)不愉快。
2008年11月6日，季雨林出院回了家。柳四藍(lán)每天一次來(lái)家陪護(hù)他。
盡管這樣，季雨林還是很希望兒子能時(shí)常來(lái)看看他，陪他說(shuō)說(shuō)話?？杉具M(jìn)賢總是以生意忙來(lái)打發(fā)他，除了一個(gè)星期左右來(lái)一次電話，十天半個(gè)月也見(jiàn)不到季進(jìn)賢的人影。這讓季雨林很郁悶，他的情緒整天處于低落狀態(tài)。
這樣的日子持續(xù)了三個(gè)月，季雨林的郁悶情緒越來(lái)越嚴(yán)重。一天上午，他對(duì)柳四藍(lán)說(shuō)：“你給季進(jìn)賢打個(gè)電話，就說(shuō)我病危了，讓他趕快回來(lái)!”柳四藍(lán)為難地說(shuō)：“老爺子，這恐怕不好吧?”季雨林沖著柳四藍(lán)喊道：“我讓你打，你就打!你就說(shuō)，‘如果你再不回來(lái)，就等著為你爸收尸吧!”
無(wú)奈，柳四藍(lán)給季進(jìn)賢打了電話。正在談生意的季進(jìn)賢聞?dòng)嵹s了回來(lái)，可到家一看，父親正好端端地坐在客廳的沙發(fā)上。季進(jìn)賢馬上質(zhì)問(wèn)柳四藍(lán)為什么要假報(bào)父親病危，季雨林即刻站起來(lái)為柳四藍(lán)開(kāi)脫：“是我讓她這么說(shuō)的，我只是想叫你回來(lái)見(jiàn)見(jiàn)老子!”這讓季進(jìn)賢哭笑不得：“爸，您可把我的生意攪黃了!”“我不這樣做，你能回來(lái)嗎?難道我想見(jiàn)你有錯(cuò)嗎?”
季進(jìn)賢被父親的“惡作劇”弄得啼笑皆非。此后一個(gè)多月，季進(jìn)賢并沒(méi)因父親想見(jiàn)他的渴望，而改變自己看望父親僅有的次數(shù)。
自殺錄音。
永遠(yuǎn)折磨不孝的心
2009年4月16日，柳四藍(lán)向季雨林請(qǐng)假兩天，說(shuō)自己鄉(xiāng)下的母親要過(guò)60歲生日，她要趕回去。柳四藍(lán)不來(lái)了，只留下季雨林獨(dú)自在 家。一想到柳四藍(lán)的人情味，再想想兒子對(duì)他的“應(yīng)付”，極度郁悶中的季雨林猛然想到了早點(diǎn)結(jié)束自己的生命。當(dāng)晚，他打開(kāi)煤氣，躺在床上永遠(yuǎn)“睡”去了……
第三天上午，柳四藍(lán)照例來(lái)季雨林家，可她怎么也敲不開(kāi)門(mén)，里面反鎖了。柳四藍(lán)有一種不祥預(yù)感，她急忙給季進(jìn)賢打電話，說(shuō)了這一情況。季進(jìn)賢以為又是父親在搞“惡作劇”，就推說(shuō)自己在南昌辦事回不來(lái)。
柳四藍(lán)只好求助于鄰居。當(dāng)幾位鄰居打開(kāi)房門(mén)時(shí)，一股濃烈的煤氣味撲鼻而來(lái)……
這回是一位鄰居給季進(jìn)賢打的電話，季進(jìn)賢忙丟下手中生意，火速趕到父親家。
看到父親有點(diǎn)歪斜地靜躺在床上自殺的身影，季進(jìn)賢突然跪在父親面前，傷心欲絕地懺悔：“爸，您不該走這條路!是我對(duì)不起您，沒(méi)有好好地照顧您，我是個(gè)不孝子!”季進(jìn)賢的話雖打動(dòng)了在場(chǎng)的人，但還是有人在背后指責(zé)他是個(gè)“不孝的兒子”。
為彌補(bǔ)自己的不孝，季進(jìn)賢在父親的后事安排上有了大舉動(dòng)。他為父親在近郊選了一塊風(fēng)水寶地作為墓地，并且花30多萬(wàn)元把墓地修建得富麗堂皇。出殯那天，季進(jìn)賢調(diào)動(dòng)了六輛小轎車(chē)、四輛大巴車(chē)……當(dāng)晚，季進(jìn)賢又為父親的去世，在一家星級(jí)大酒店擺了足足80桌“白喜宴”，他想用這種熱鬧的方式來(lái)告慰父親的在天之靈。可有人卻暗地里指責(zé)他：“生前不盡孝，死后大肆張揚(yáng)，太虛偽了!”
5月1日晚上，季進(jìn)賢與妻子來(lái)到父親居住的房子里，他在整理父親的遺物時(shí)，發(fā)現(xiàn)父親的床頭柜上擺放著一臺(tái)老式的小型收錄機(jī)。他想起來(lái)了，這臺(tái)收錄機(jī)是當(dāng)年父親省吃?xún)€用專(zhuān)門(mén)買(mǎi)給他學(xué)英語(yǔ)的，后來(lái)父親一直合不得扔掉。季進(jìn)賢把這件遺物裝進(jìn)隨身攜帶的提包里。
5月4日上午，季進(jìn)賢在公司，趁空閑，他把父親留下的小型收錄機(jī)拿出來(lái)，好奇地摁下了播放開(kāi)關(guān)，頓時(shí)里面?zhèn)鞒隽烁赣H的聲音：“兒子大了，他有自己的事業(yè)要做，他沒(méi)有時(shí)間陪我聊天、陪我喝酒、陪我看電視，我能理解，可我受不了那份寂寞和孤獨(dú)，要是老伴在的話，該多好啊……現(xiàn)在我得了不治之癥，知道自己來(lái)日不多了，天天忍受著精神和肉體的煎熬，這種痛苦的生活，我不想再過(guò)下去了!我不怪兒子，他打拼到今天這步田地也不容易……”
聽(tīng)到這，季進(jìn)賢不禁放聲大哭……
【關(guān)鍵詞】半導(dǎo)體激光 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛 更昔洛韋
半導(dǎo)體激光治療是近十幾年興起的一門(mén)新技術(shù)。它以安全、可靠而又非侵入性的方式在臨床的治療中逐漸推廣應(yīng)用，起到了很好的輔助治療作用。
1 資料與方法
1.1臨床資料
研究對(duì)象：選擇66例2010年2～6月期間我院收治的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者。選擇標(biāo)準(zhǔn)：①符合帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②性別不限，但年齡要求在18歲以上，80歲以下，女患者要求處于非妊娠期和非哺乳期；③肝、腎功能正常，沒(méi)有嚴(yán)重的心腦血管器質(zhì)性病變。④非自身免疫性疾病患者，非腫瘤化療、放療患者，非應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素或免疫抑制劑者，非更昔洛韋過(guò)敏者患者。將66例患者隨機(jī)分成2組：實(shí)驗(yàn)組34例，女11例，男23例，年齡27～72歲；對(duì)照組32例，女14例，男18例，年齡37～78歲。兩組患者在性別、年齡、疼痛部位及病痛程度等方面存在差異，但沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），都具有可比性。
1.2治療方法
治療前先檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能等，記錄結(jié)果。然后采用波長(zhǎng)為810nm，輸出功率為500～600mW的半導(dǎo)體激光治療儀(北京三頓公司生產(chǎn)SUNDOM-300IB型)。將治療探頭以離皮膚0.5～1.0cm的距離，對(duì)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)組患者疼痛區(qū)域或皮損區(qū)進(jìn)行垂直照射，持續(xù)照射12min。同時(shí)，給予實(shí)驗(yàn)組聯(lián)合更昔洛韋針劑0.25g/d 靜脈滴注。如果患者的疼痛區(qū)域和皮損面積比較大，則用橢圓型C探頭片狀照射，每次照射12分鐘，每天照射一次，10天為一個(gè)療程。對(duì)于對(duì)照組帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者僅給予更昔洛韋針劑0.25g/d 靜脈滴注治療。觀察記錄兩組患者治療前后的癥狀和體征改善情況，并且檢查治療后的血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能。
1.3結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)兩組患者應(yīng)用視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)對(duì)治療前后進(jìn)行疼痛評(píng)估，疼痛最強(qiáng)為10，無(wú)疼痛為0分。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以P
2 結(jié)果
2.1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的VAS評(píng)分比較 見(jiàn)表1。
表1 兩組患者治療前后VAS評(píng)分比較(x-±s)
組別
n
治療前
治療后
治療組 34
7.15±1.37
2.91±1.36
對(duì)照組 32
7.16±1.14
4.13±1.48
注: 與治療前比較，P
2.2 不良反應(yīng)
在治療過(guò)程中，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組分別有1例和2例患者出現(xiàn)輕微的頭痛。但是，治療結(jié)束即停藥后，頭痛隨即消失。此外，在對(duì)照組中出現(xiàn)了3例白細(xì)胞輕微下降，但并沒(méi)有其他不適，因此，并沒(méi)有給予處理。治療前后兩組的血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能均未見(jiàn)異常改變。
3 討論
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，簡(jiǎn)稱(chēng)PHN，是帶狀皰疹最為常見(jiàn)的并發(fā)癥。帶狀皰疹病毒可以通過(guò)自然界原發(fā)感染，亦或免疫接種感染后，在脊髓后根感覺(jué)脊神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中，病毒可以保持潛伏的狀態(tài)，然后在各種誘發(fā)刺激如感染、外傷、疲勞等因素的作用下被激活，從而再度繁殖。隨后，沿著三叉神經(jīng)節(jié)或脊髓后根的神經(jīng)纖維，通過(guò)感覺(jué)神經(jīng)，移至皮膚的感覺(jué)神經(jīng)末梢，向中心移動(dòng)，從而使得受到侵犯的神經(jīng)節(jié)，發(fā)炎壞死，產(chǎn)生疼痛。同時(shí)，由于帶狀皰疹病毒的活化，導(dǎo)致脊根神經(jīng)節(jié)發(fā)炎，使得傳入神經(jīng)受阻。以上這些改變，將導(dǎo)致中樞系統(tǒng)中傳遞疼痛信號(hào)的神經(jīng)元的活動(dòng)異常增多，即引起中樞神經(jīng)病變。神經(jīng)纖維的變性，導(dǎo)致2級(jí)神經(jīng)元的興奮性異常增高，放電亦異常，進(jìn)而產(chǎn)生痛覺(jué)。
更昔洛韋具有廣譜、快速、高效的抗病毒作用，是一種新合成的核苷類(lèi)廣譜抗病毒藥物，可滲入病毒及宿主細(xì)胞的DNA中，并且對(duì)病毒DNA 多聚酶呈高親和力，其對(duì)巨細(xì)胞病毒具有較強(qiáng)的抑制作用為其最大的特點(diǎn)。
用半導(dǎo)體激光照射組織不會(huì)引起不可逆性的損傷，具有很高的安全系數(shù)。通過(guò)激光的生物刺激效應(yīng)，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善患者皮膚的營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)細(xì)胞的吞噬功能，加速致痛物質(zhì)的清除，有利于水腫消退和炎癥吸收。同時(shí)，半導(dǎo)體激光照射還加強(qiáng)了一些生物酶的活性，能夠促進(jìn)血管的再生以及上皮細(xì)胞的生長(zhǎng)，有利于創(chuàng)面加速愈合。由于半導(dǎo)體激光的主導(dǎo)波長(zhǎng)為810nm，其穿透的深度可到達(dá)皮下5～7cm深，因此，其對(duì)深部的組織起到了生物調(diào)節(jié)及生物刺激效應(yīng)作用；而對(duì)于發(fā)炎的神經(jīng)節(jié)，起到鎮(zhèn)痛、消炎、修復(fù)作用。此外，半導(dǎo)體激光照射還可降低局部組織疼痛物質(zhì)的釋放量，使五羥色胺的形成受阻，從而達(dá)到鎮(zhèn)痛的效果。
在本研究中，更昔洛韋聯(lián)合半導(dǎo)體激光從早期開(kāi)始治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，治療后VAS 評(píng)分比治療前有較明顯的降低，這與單純更昔洛韋治療比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這提示了兩者的聯(lián)合應(yīng)用在臨床上有積極地協(xié)同作用，可在很大程度上提高了PHN的痊愈率。而且聯(lián)合治療的不良反應(yīng)也較輕，患者可以耐受。因此，本研究認(rèn)為，更昔洛韋聯(lián)合半導(dǎo)體激光治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，有效地改善了患者的疼痛，具有顯著的治療效果，同時(shí)，此療法無(wú)創(chuàng)傷，無(wú)痛苦，副作用亦很少，是治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛安全有效的方法，值得推廣。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]胡兵，代杰，羅朝瓊，等.半導(dǎo)體激光聯(lián)合更昔洛韋治療帶狀皰疹對(duì)疼痛評(píng)分的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2011，8（13）：1550-1552.