摘要:目的探討空心螺釘和“L”形鋼板治療脛骨中下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折的臨床效果。方法采用隨機(jī)數(shù)字表法在該院2016年1月—2018年6月收治的脛骨中下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折患者中隨機(jī)選取53例為對(duì)象,用單盲法將其分為對(duì)照組21例和觀察組32例。53例患者都接受鋼板內(nèi)固定治療脛骨下1/3螺旋形骨折,對(duì)照組21例患者接受“L”形鋼板治療后踝骨折,觀察組32例患者接受空心螺釘治療后踝骨折,比較兩組患者的骨折愈合時(shí)間和踝關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況,以及術(shù)后隨訪時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果觀察組患者的術(shù)后骨折愈合時(shí)間為(13.26±0.45)周、對(duì)照組術(shù)后骨折愈合時(shí)間為(13.28±0.41)周,兩組對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.163,P=0.870);AOFAS評(píng)分(92.20±1.95)分比對(duì)照組(87.13±1.74)分高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=9.651,P=0.003),Merchant-Dietz評(píng)分(93.07±2.11)分比對(duì)照組(86.06±2.05)分高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=11.962,P=0.000),術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率3.13%比對(duì)照組28.57%低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.162,P=0.007);但觀察組患者的隨訪時(shí)間(4.08±1.21)個(gè)月與對(duì)照組(4.12±1.30)個(gè)月比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.114,P=0.341)。結(jié)論脛骨中下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折的患者采用空心螺釘治療的優(yōu)勢(shì)更高,不僅能夠明顯改善患者的踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)功能,亦可縮短骨折愈合時(shí)間,降低術(shù)后并發(fā)癥。
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