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摘要：目的:探討18F-FDG PET/CT鑒別初診非小細(xì)胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中胸腔積液性質(zhì)的臨床價值。方法:回顧性分析合并胸腔積液的病理學(xué)確診的初診NSCLC患者,胸腔積液的良惡性診斷以胸腔穿刺及胸膜活檢為標(biāo)準(zhǔn)。分別以胸膜標(biāo)準(zhǔn)化攝取值(standard uptake value,SUV)大于2.5、胸膜SUV大于動脈SUV為PET/CT診斷惡性胸腔積液的標(biāo)準(zhǔn),計算其靈敏度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值和準(zhǔn)確率。結(jié)果:共納入46例患者,其中惡性胸腔積液患者39例。以胸膜SUV>2.5為診斷標(biāo)準(zhǔn),靈敏度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值和準(zhǔn)確率分別為76.9%、100.0%、100.0%、43.8%和80.4%;以胸膜SUV>動脈SUV為標(biāo)準(zhǔn),分別為89.7%、100.0%、100.0%、63.6%和91.3%;二者受試者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲線的曲線下面積分別為0.961和0.976。結(jié)論:18F-FDG PET/CT對初診NSCLC患者中胸腔積液的良惡性鑒別具有較高的臨床價值。以胸膜核素濃聚程度高于縱隔為標(biāo)準(zhǔn),可提高其診斷效能。