摘要:目的探討經(jīng)乳房外側(cè)弧形切口皮下乳腺切除術(shù)后,帶蒂轉(zhuǎn)移背闊肌肌瓣,與胸大肌肌瓣形成聯(lián)合肌瓣覆蓋乳房假體,進(jìn)行即刻乳房再造術(shù)的治療效果。方法選擇臨床分期為Ⅰ期或Ⅱ期.腫瘤未侵及皮膚和胸肌的乳腺癌患者共30例,經(jīng)乳房外側(cè)弧形切口皮下切除乳腺腺體并清掃腋窩淋巴結(jié),利用同一切口,切取背闊肌肌瓣帶蒂轉(zhuǎn)移,分離胸大肌下間隙,切斷胸大肌下緣與胸壁附著處直至胸骨邊緣,將轉(zhuǎn)移的背闊肌肌瓣與胸大肌斷緣縫合,組成聯(lián)合肌瓣,形成寬大的包裹假體的腔隙.置入假體。結(jié)果30例再造乳房外形及手感良好,其中優(yōu)22例(73.3%),良8例(26.7%)。術(shù)后所有患者均隨訪半年以上,均無瘤生存。結(jié)論再造乳房形態(tài)美觀,能夠置入較大的假體,不增加背部的切口,適合于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、對(duì)側(cè)乳房無明顯下垂的早期青年乳腺癌患者的即刻乳房再造。
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