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急性中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的頻域光相干斷層掃描特征

摘要:目的觀察急性中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變(CSC)頻域光相干斷層掃描(FD-OCT)的圖像特征。方法對比分析31例單眼急性CSC患者的FD-OCT以及熒光素眼底血管造影(FFA)檢查資料。觀察患眼FFA檢查發(fā)現(xiàn)的滲漏點視網(wǎng)膜色素上皮(RPE)層、視網(wǎng)膜脫離區(qū)域以及對側(cè)無癥狀眼RPE層的FD-OCT圖像特征。結(jié)果31只患眼中,F(xiàn)FA檢查共發(fā)現(xiàn)熒光滲漏點34個。其中,RPE層面18個,占52.9%。熒光滲漏點在FD-OCT圖像中表現(xiàn)為色素上皮脫離(PED)者17只眼,占54.8%;8只眼8個滲漏點表現(xiàn)為RPE層突起,分別占患眼及滲漏點的25.8%、23.5%;4只眼的6個滲漏點表現(xiàn)為RPE層不規(guī)則,分別占患眼及滲漏點的12.9%、17.6%;2只眼2個滲漏點表現(xiàn)為RPE層無明顯異常,分別占患眼及滲漏點的6.5%、5.9%。其中,7只眼7個滲漏點可見RPE層缺損,分別占患眼及滲漏點的22.6%、20.6%。所有患眼均可檢測到后極部漿液性視網(wǎng)膜脫離以及光感受器內(nèi)外節(jié)(IS/OS)層強反光帶的斷裂或消失。24只眼可見外節(jié)(OS)層厚度不均,占77.4%;10只眼可見外節(jié)層剝脫樣改變,占32.3%;8只眼可見視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮外層以及RPE表面的顆粒樣強反光點,占25.8%。OS層厚度不均的24只眼中,14只眼可見下垂征。31只無癥狀對側(cè)眼中,11只眼存在RPE異常,占35.5%。其中,2只眼為PED,占無癥狀對側(cè)眼的6.5%;1只眼為RPE層突起,占無癥狀對側(cè)眼的3.2%;8只眼表現(xiàn)為RPE層不規(guī)則,占無癥狀對側(cè)眼的25.8%。結(jié)論急性CSC患眼滲漏點處RPE層的FD-OCT圖像特征為PED、RPE層突起、RPE層不規(guī)則、RPE層無明顯異常。視網(wǎng)膜脫離區(qū)域FD-OCT圖像特征為漿液性視網(wǎng)膜脫離、IS/OS層斷裂或消失、OS層厚度不均、OS層剝脫樣改變、視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮外層以及RPE表面顆粒樣強反光點。

關(guān)鍵詞:
  • 色素上皮  
  • 眼  
  • 體層攝影術(shù)  
  • 光學(xué)相干  
  • 診斷顯像  
作者:
趙潺; 董方田; 高潔; 鄭霖; 于偉泓; 戴榮平; 張枝橋
單位:
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院眼科; 100730
刊名:
中華眼底病

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期刊名稱:中華眼底病

中華眼底病雜志緊跟學(xué)術(shù)前沿,緊貼讀者,國內(nèi)刊號為:51-1434/R。堅持指導(dǎo)性與實用性相結(jié)合的原則,創(chuàng)辦于1985年,在全國同類期刊中發(fā)行數(shù)量名列前茅。