摘要:目的觀察鞏膜扣帶手術(shù)(SBS)后周邊視網(wǎng)膜自身熒光(AF)的變化。方法采用廣視野AF成像系統(tǒng)(Optos 200Tx)對成功行SBS的患者46例46只眼進(jìn)行周邊視網(wǎng)膜AF檢查。對比周邊視野檢查結(jié)果,對手術(shù)區(qū)AF變化與視功能改變進(jìn)行多元線性逐步回歸分析。結(jié)果手術(shù)后1周,AF檢查顯示,冷凍區(qū)視網(wǎng)膜色素上皮(RPE)完全萎縮性AF消失者15只眼,占32.6%。出現(xiàn)密度不均的AF增強(qiáng)區(qū)域,內(nèi)部相間散在的弱AF分布者31只眼,占67.4%。冷凍導(dǎo)致的RPE萎縮面積超過視網(wǎng)膜裂孔面積4倍者9只眼,占19.6%;RPE萎縮面積在視網(wǎng)膜裂孔面積2~4倍者11只眼,占23.9%;RPE萎縮面積在視網(wǎng)膜裂孔面積2倍以內(nèi)者26只眼,占56.5%。鞏膜加壓或環(huán)扎脊處出現(xiàn)視網(wǎng)膜AF強(qiáng)熒光者11只眼,占23.9%;鞏膜加壓脊處視網(wǎng)膜AF表達(dá)正常者35只眼,占76.9%。多元線性逐步回歸分析顯示,在α=0.05水平上,AF變化的面積與周邊視野的垂直徑與水平徑均有顯著相關(guān)性(標(biāo)準(zhǔn)化后回歸系數(shù)β=-0.024、-0.019,P〈0.001);與最佳矯正中心視力不相關(guān)(F=51.22,P=0.312)。結(jié)論SBS后可伴有周邊視網(wǎng)膜AF的改變;周邊視網(wǎng)膜AF可用作RPE手術(shù)源性損傷的檢測。
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