摘要:目的了解近8年來中國體外循環(huán)的發(fā)展動(dòng)態(tài),對(duì)我國未來體外循環(huán)的發(fā)展提出預(yù)測和建議。方法2003年至2010年,逐年對(duì)全國開展心臟手術(shù)的醫(yī)院進(jìn)行問卷調(diào)查,內(nèi)容涉及開展體外循環(huán)(on-pump)心臟手術(shù)和非體外循環(huán)(off-pump)心臟手術(shù)例數(shù)、氧合器使用情況及體外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)例數(shù)。收集并計(jì)算各年度各類氧合器的使用構(gòu)成比;按手術(shù)例數(shù)對(duì)醫(yī)院進(jìn)行分級(jí),計(jì)算不同級(jí)別醫(yī)院所占比例。結(jié)果2010年全國心臟手術(shù)170547例,其中體外循環(huán)136753例。2010年進(jìn)口膜式氧合器使用比例較2003年升高(59.75%對(duì)43.22%),鼓泡式氧合器比例顯著降低(43.78%對(duì)14.59%),國產(chǎn)膜式氧合器使用比例也有所升高(13.00%對(duì)25.66%)。2010年全國開展ECMO的醫(yī)院共44家,總例數(shù)206例;年手術(shù)量〉1000例的醫(yī)院32家,占43%;手術(shù)量〈50例的醫(yī)院255家,占3%。結(jié)論中國體外循環(huán)近年來發(fā)展速度較快,膜式氧合器使用率逐年上升,鼓泡式氧合器使用率逐年下降;未來需進(jìn)一步集中體外循環(huán)醫(yī)療資源。
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