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摘要：目的運(yùn)用二維斑點(diǎn)成像技術(shù)評(píng)價(jià)擴(kuò)張型心肌病患者（dilatedeardiomyopathy，DCM）與健康人間各參數(shù)的差異，證實(shí)DCM患者心臟縱向扭轉(zhuǎn)的存在。方法搜集溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院2008年6月至2009年9月期間就診的42例DCM患者作為DCM組和35例健康人作為對(duì)照組。兩組均行常規(guī)超聲心動(dòng)圖，檢測(cè)左心房?jī)?nèi)徑、左心室射血分?jǐn)?shù)、過(guò)二尖瓣口舒張?jiān)缙谘魉俣燃笆鎻埻砥谘魉俣取?yīng)用GEEchopac軟件測(cè)量得到DCM組和對(duì)照組患者心尖四腔心的左心室壁的徑向應(yīng)變、應(yīng)變率，左心室側(cè)壁、室間隔、心尖及左心室整體縱向峰值扭轉(zhuǎn)角度，對(duì)比兩組問(wèn)各參數(shù)的差異。結(jié)果（1）DCM組患者左心房?jī)?nèi)徑、左心室收縮末期容積及左心室舒張末期容積均明顯大于對(duì)照組（P均〈0．01），左心室射血分?jǐn)?shù)明顯低于對(duì)照組（P〈0．01），過(guò)二尖瓣口舒張?jiān)缙谘鞣逅俣龋鎻埻砥谘鞣逅俣葍山M比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0．05）。（2）DCM組患者徑向收縮期峰值應(yīng)變以及收縮期、舒張?jiān)缙?、舒張晚期徑向峰值?yīng)變率均明顯低于對(duì)照組（P均〈0．01）。（3）對(duì)照組左心室側(cè)壁的中間段、基底段以及心尖段呈逆時(shí)針扭轉(zhuǎn)，而室間隔的基底段、中間段呈順時(shí)針扭轉(zhuǎn)，DCM組患者左心室側(cè)壁的中間段呈逆時(shí)針扭轉(zhuǎn)，而左心室側(cè)壁基底段、心尖段、室間隔的基底段及中間段均呈順時(shí)針扭轉(zhuǎn)。DCM組患者左心室側(cè)壁中間段和基底段、心尖段以及室間隔基底段的扭轉(zhuǎn)角度均明顯低于對(duì)照組（P均〈0．01）。對(duì)照組左心室呈較小角度的縱向逆時(shí)針扭轉(zhuǎn)（0．76°±2．63。），而DCM組患者左心室呈縱向順時(shí)針扭轉(zhuǎn)（-1．58°±3．42°），兩組扭轉(zhuǎn)角度的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0．01）。（4）DCM組患者左心室側(cè)壁基底段、中間段與室間隔基底段扭轉(zhuǎn)達(dá)峰時(shí)間差均與左心室的縱向峰值扭轉(zhuǎn)角度具有相關(guān)性（r=0．409