摘要：目的:探討術后早期腸內(nèi)生態(tài)免疫營養(yǎng)在腹腔感染營養(yǎng)支持治療中的應用價值。方法:采用前瞻性研究方法。選取2018年2—12月中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九四○醫(yī)院收治的62例腹腔感染患者的臨床病理資料。采用信封法將患者隨機分為兩組(盲法為雙盲法)?；颊咝g后24~48 h開始給予生態(tài)免疫腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,設為生態(tài)免疫組;患者術后24~48 h開始給予單純腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,設為單純組。觀察指標:(1)兩組患者治療前和治療7 d后免疫功能指標分析。(2)兩組患者術后情況分析。(3)隨訪情況。采用電話方式進行隨訪,了解患者并發(fā)癥和再發(fā)感染情況。隨訪時間截至2019年5月。正態(tài)分布的計量資料以Mean±SD表示,組內(nèi)、組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料以絕對數(shù)或百分比表示,組間比較采用χ2檢驗。結(jié)果:篩選出符合條件的患者62例,男38例,女24例;年齡為(54±14)歲,年齡范圍為22~81歲。62例患者中,生態(tài)免疫組30例、單純組32例。(1)兩組患者治療前和治療7 d后免疫功能相關指標分析:治療前,生態(tài)免疫組患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、自然殺傷(NK)細胞計數(shù)、血漿內(nèi)毒素、免疫球蛋白(Ig)A水平分別為61%±12%、34%±5%、28%±5%、1.25±0.34、17.26%±2.74%、(2.4±0.3)ng/L、(1.7±0.5)g/L;單純組上述指標分別為59%±11%、33%±5%、27%±4%、1.27±0.36、16.96%±2.99%、(2.5±0.5)ng/L、(1.8±0.5)g/L。治療7 d后,生態(tài)免疫組患者上述指標分別為62%±8%、37%±6%、27%±8%、1.45±0.32、22.63%±7.25%、(2.2±0.4)ng/L、(2.3±0.4)g/L,單純組上述指標分別為58%±8%、32%±4%、27%±6%、1.26±0.22、16.26%±2.10%、(2.7±0.6)ng/L、(2.0±0.4)g/L。治療前兩組患者上述指標比較,差異均無統(tǒng)計學意義(t=-0.563,-0.354,-0.987,0.327,-0.462,0.887,0.991,P>0.05);治療7 d后,兩組患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK細胞計數(shù)、血漿內(nèi)毒素、IgA水平比較,差異均有統(tǒng)計學意義(t=-2.393,-4.336,-3.074,-5.338,4.010,-3
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