摘要：目的 探討白細胞介素22（IL-22）及IL-22受體IL-10R2在大鼠肺炎克雷伯菌肺炎發(fā)病過程中表達的意義。方法 50只SPF級SD大鼠按隨機數(shù)字法分為肺炎組（n=25）和對照組（n=25）。肺炎組通過氣管內(nèi)注射肺炎克雷伯菌建立大鼠肺炎克雷伯菌肺炎模型，對照組則滴入等體積無菌生理鹽水。造模后4h、1、2、3、4d通過觀察大鼠的一般情況、肺組織大體和病理切片、肺組織細菌菌落計數(shù)對肺炎模型進行評價。采用實時熒光定量PCR和ELISA分別檢測肺炎組和對照組大鼠造模后4h、1、2、3、4d肺組織IL-10R2 mRNA、外周血IL-22的表達水平。應(yīng)用直線相關(guān)方法分析菌落計數(shù)與IL-22及其受體的相關(guān)性。結(jié)果肺炎組大鼠造模后4h出現(xiàn)活動度下降、聚集成團、豎毛現(xiàn)象；大體肺組織明顯充血水腫，顯微鏡下肺泡結(jié)構(gòu)破壞、肺泡腔及間質(zhì)顯著的充血及水腫、顯著的中性粒細胞浸潤。肺炎組大鼠肺組織均可培養(yǎng)出細菌，造模后4h細菌菌落計數(shù)最高[（0.94±0.02）×105 CFU/g]，之后逐漸降低，至4d時降至最低[（0.07±0.00）×105 CFU/g]，證實肺炎模型制備成功。與對照組比較，肺炎組IL- 10R2mRNA的表達量于造模后4h開始升高，于第3天達峰值（12.95±0.65比0.31±0.31，P＜0.05），其后開始下降。肺炎組外周血中IL-22均低于同時間點對照組。肺炎組外周血中IL-22自造模后第3天較4h開始明顯升高且隨時間的延長逐漸升高。肺炎組中IL-10R2 mRNA、外周血IL-22的表達水平均與同時間點肺組織菌落計數(shù)呈負相關(guān)（r=-0.64，P=0.01；r=-0.59,P=0.00）。結(jié)論 IL-10R2在肺炎克雷伯菌肺炎中高表達，而外周血中IL-22可能由于消耗導致降低，但可隨肺炎的好轉(zhuǎn)回升。IL-22是肺炎克雷伯茵肺炎早期的炎性反應(yīng)因子，在體內(nèi)具有清除細菌的作用。
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