摘要:目的介紹選擇供血血管的游離髂腹部穿支皮瓣的臨床應(yīng)用體會。方法設(shè)計選擇供血血管及穿支為蒂的髂腹部游離皮瓣移植修復(fù)四肢軟組織缺損,臨床應(yīng)用30例,其中以旋髂淺動脈為蒂12例,以旋髂深動脈及穿支為蒂14例,以旋髂淺深動脈共干為蒂4例。皮瓣切取面積最大22.0cm×10.0cm,最小8.0cm×6.0cm。結(jié)果術(shù)后所有皮瓣均順利存活,供區(qū)創(chuàng)面直接縫合。隨訪時間3。6個月。修復(fù)前臂及小腿(12例)皮瓣外觀滿意;修復(fù)手及足踝部(18例)皮瓣較臃腫,二期行整形術(shù)。供區(qū)僅遺留線條瘢痕,未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。結(jié)論髂腹部皮瓣供區(qū)隱蔽,供皮量大,是修復(fù)四肢軟組織缺損的良好供區(qū);但供血血管有旋髂淺動脈及旋髂深動脈兩類,且穿支或皮支的解剖有一定變異,具體手術(shù)時應(yīng)根據(jù)供血血管的口徑、走行靈活選擇。
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