摘要:目的總結(jié)甲下黑色素瘤的臨床特點(diǎn)和治療結(jié)果。方法回顧性分析1994年1月至2010年7月由北京積水潭醫(yī)院收治,并經(jīng)病理檢查證實(shí)為甲下黑色素瘤的31例患者的臨床資料,其中21例行病變指(趾)超關(guān)節(jié)截指(趾)術(shù);4例行序列截指(趾)術(shù);6例行局部/擴(kuò)大切除術(shù)。其中5例淋巴轉(zhuǎn)移患者同時(shí)行局部淋巴結(jié)清掃,并輔以全身化學(xué)治療和免疫治療。結(jié)果31例中18例獲得隨訪,隨訪年限3~16年。4例行序列截指(趾)術(shù)后隨訪均未復(fù)發(fā);8例行超關(guān)節(jié)截指(趾)中2例復(fù)發(fā);6例行局部病灶切除或擴(kuò)大切除術(shù)中5例復(fù)發(fā)。侵襲性甲下黑色素瘤患者1年生存率為88.9%(8/9),3年生存率為66.7%(6/9),5年生存率為33.3%(3/9)。結(jié)論甲下黑色素瘤是一種惡性程度很高的腫瘤,具有非特異性的臨床表現(xiàn),治療應(yīng)以手術(shù)為主,輔以化療、免疫等綜合治療。
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