摘要：探討經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)注入不同劑量骨水泥治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折(OVCF)的有效性和安全性。方法自2015年6月至2017年1月,從首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院骨科隨機(jī)挑選90例符合入選標(biāo)準(zhǔn)的OVCF患者,根據(jù)PVP術(shù)中骨水泥不同注入劑量,分為低劑量組(小于4 mL)、常規(guī)劑量組(4~6 mL)和高劑量組(大于6 mL),每組各30例,并對(duì)3組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中骨水泥用量、骨水泥滲漏,以及術(shù)前、術(shù)后1個(gè)月和術(shù)后1年的視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)分和Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI)評(píng)分進(jìn)行分析。對(duì)數(shù)據(jù)行單因素方差分析、Bonferroni校正法及χ^2檢驗(yàn)。結(jié)果3組患者均順利完成手術(shù),無(wú)嚴(yán)重手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。(1)手術(shù)時(shí)間:低劑量組(22.30±2.71)min、常規(guī)劑量組(23.10±5.00)min,高劑量組(26.17±3.50)min,3組間總體比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=8.382,P=0.000),高劑量組的手術(shù)時(shí)間要明顯高于前2組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001、0.008),而前2組的手術(shù)時(shí)間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。(2)術(shù)中骨水泥用量:低劑量組(3.37±0.41)mL、常規(guī)劑量組(5.17±0.50)mL、高劑量組(6.53±0.64)mL,3組間總體比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=273.194,P=0.000)。(3)骨水泥滲漏:低劑量組8例、常規(guī)劑量組18例、高劑量組21例,高劑量組和常規(guī)劑量組骨水泥滲漏發(fā)生率明顯高于低劑量組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ^2=6.787、11.279,P=0.027、0.003);而高劑量組和常規(guī)劑量組骨水泥滲漏發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ^2=0.659,P=1.251)。(4)VAS評(píng)分:低劑量組、常規(guī)劑量組、高劑量組患者術(shù)前VAS評(píng)分分別為(8.70±1.21)、(8.50±1.17)、(8.17±1.12)分;術(shù)后1個(gè)月VAS評(píng)分分別為(3.37±1.03)、(3.83±1.23)、(3.47±1.11)分;術(shù)后1年VAS評(píng)分分別為(0.93±0.87)、(0.97±0.77)、(1.23±0.86)分。3組患者術(shù)后1個(gè)月和術(shù)后1年VAS評(píng)分明顯小于術(shù)前,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均小于0.05),但3組間總體比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P?
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