摘要:目的探討乳腺癌保乳手術(shù)的局部切除范圍。方法回顧性分析南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院乳腺外科、鎮(zhèn)江市人民醫(yī)院乳腺外科和常州市中醫(yī)醫(yī)院行保乳手術(shù)的275例連續(xù)病例,所有患者均按統(tǒng)一的手術(shù)步驟操作,并采用相同的術(shù)后輔助治療,定期隨訪患者局部和全身情況。結(jié)果271例患者獲得隨訪,隨訪率98.5%。隨訪時間1個月~9年9個月,中位隨訪34個月。2例局部復(fù)發(fā),6例發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移死亡。患者1年、3年、5年總生存率分別為99.5%、98.1%、95.7%。結(jié)論切除腫瘤周圍1cm乳腺組織,冰凍切片證實邊緣無腫瘤浸潤,術(shù)后輔助化療、內(nèi)分泌治療及放療,手術(shù)是安全的,有益于提高患者生存質(zhì)量。以鉬靶片結(jié)合體檢確定有無多中心、多灶性病變是安全、有效的。
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