摘要:目的探討半劑量維替泊芬光動力療法治療慢性中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的安全性和療效。方法結(jié)合患者病史和眼底檢查、眼底熒光血管造影(FFA)及吲哚菁綠造影(ICGA)檢查,診斷為慢性CSC的連續(xù)病例24例25只眼,以ICG為指導(dǎo)確定光斑大小和位置,采用1/2劑量維替泊芬PDT治療。術(shù)后隨訪6—12個月。術(shù)前后進(jìn)行最佳矯正視力(ETDRS視力表)、FFA、ICGA和OCT檢查。結(jié)果術(shù)后6個月時,最佳矯正視力平均提高(20.6±8.7)個字母(0~32個字母)。視力穩(wěn)定者(0~4個字母)2只眼,占8%;視力提高5~9個字母1只眼,占4%,視力提高10-19個字母8只眼,占32%,視力提高20個字母以上14只眼,占56%,無一只眼視力下降。所有患者訴眼前暗影減輕,視物變形改善。熒光血管造影顯示,熒光素滲漏消失22只眼,占88%;滲漏減輕3只眼,占12%;無滲漏加重者。ICG示脈絡(luò)膜血管通透性下降。OCT顯示中央視網(wǎng)膜厚度由術(shù)前的(323.55±50.55)μm下降至(168.37±25.35)μm。術(shù)后未發(fā)現(xiàn)與PDT相關(guān)的并發(fā)癥。結(jié)論1/2劑量維替泊芬聯(lián)合PDT治療慢性CSC安全,具有良好療效,但其長期安全性和有效性還有待于進(jìn)一步對照研究來證實。
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