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經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后發(fā)熱的影響因素分析及防治策略

摘要:目的探討經(jīng)皮腎鏡取石(PCNL)術(shù)后發(fā)熱的影響因素及防治策略。方法回顧性分析2008—2011年收治320例腎結(jié)石行PCNL術(shù)的患者資料。男233例,女87例。年齡22,72歲,平均42歲。結(jié)石直徑0.8~6.0cm,平均3.0cm。分析術(shù)后發(fā)熱患者的年齡結(jié)構(gòu)(〉60歲與≤60歲)、結(jié)石大?。ā?.0與≤2.0em)、手術(shù)時(shí)間(〉60與≤60min)、術(shù)中沖洗液灌注泵壓力(〉120與≤120mmHg,1mmHg=0.133kPa)、有無梗阻情況、術(shù)前是否有尿路感染等因素,比較各因素與2組間發(fā)熱率的關(guān)系。結(jié)果320例患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱(體溫〉38℃)59例(18.4%),其中發(fā)生膿毒敗血癥2例。結(jié)石直徑〉2.0cm組患者術(shù)后發(fā)熱率為22.4%,≤2.0cm組為10.4%;手術(shù)時(shí)間〉60min組患者術(shù)后發(fā)熱率為27.2%,≤60min組為10.4%;術(shù)中灌注泵壓力〉120mmHg組發(fā)熱率28.3%,≤120/FIEHg組為11.0%;組間發(fā)熱率比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論結(jié)石直徑〉2.0cm、手術(shù)時(shí)間〉60min、沖洗液灌注泵壓力〉120ITIITIHg是導(dǎo)致PCNL術(shù)后發(fā)熱的影響因素;術(shù)前預(yù)防應(yīng)用廣譜抗生素、縮短手術(shù)時(shí)間、低壓灌注沖洗是預(yù)防術(shù)后發(fā)熱的有效措施。

關(guān)鍵詞:
  • 經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)  
  • 腎結(jié)石  
  • 發(fā)熱  
作者:
張慕淳 張剛 張赟 張茁 晉學(xué)飛 王金輝 馬天武 朱繼紅
單位:
吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院泌尿外科 長春130031 吉林大學(xué)第一醫(yī)院婦科
刊名:
中華泌尿外科

注:因版權(quán)方要求,不能公開全文,如需全文,請(qǐng)咨詢雜志社

期刊名稱:中華泌尿外科

中華泌尿外科雜志由中華醫(yī)學(xué)會(huì)主辦,中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)主管的學(xué)術(shù)刊物,國內(nèi)刊號(hào)為:11-2330/R。創(chuàng)辦于1980年,月刊,在全國同類期刊中發(fā)行數(shù)量名列前茅。其主要欄目有:專家論壇、述評(píng)、臨床研究、基礎(chǔ)研究、論著摘要、經(jīng)驗(yàn)交流、疑難病例析評(píng)、創(chuàng)新與爭鳴、病例報(bào)告、講座、綜述、專家筆談等。