摘要：目的了解杭州市生活環(huán)境碘水平、人群碘營養(yǎng)狀況和甲狀腺結(jié)節(jié)患病情況以及分析食鹽加碘與其患病率的關(guān)系。方法通過問卷調(diào)查、3日稱量記賬法和3天24小時(shí)膳食回顧法對杭州市人群進(jìn)行碘營養(yǎng)和膳食碘攝人量水平調(diào)查，采集飲用水、食用鹽、晨尿檢測碘含量及所有調(diào)查對象進(jìn)行甲狀腺B超檢查，采用SPSS13．0、SAS9．1統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果（1）共回收有效問卷12620份，采集水樣221份、尿樣12730份、鹽樣3593份，甲狀腺B超檢查12515人，膳食調(diào)查1848人；（2）水碘值0．20～5．99（M=2．58）μg／L；（3）成年男性膳食碘平均攝人量為289．2μg／d，加碘食鹽對人均膳食每日碘攝入量貢獻(xiàn)率為74．4％；（4）居民尿碘肘=178．80μg／L，尿碘水平在100～、200～、〈100和≥300μg/L人群比例分別為37．14％、23．11％、21．05％和18．69％；孕婦尿碘M=141．0μg／L；（5）女性甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生率（28．6％）高于男性（20．1％）；甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率隨年齡增加而上升（6～、12。、18～、40．和65～歲組分別為6．4％、10．9％、12．0％、24．4％和38．8％）；城市人群甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生率（29．8％）高于郊區(qū)人群（23．3％），而郊區(qū)人群高于農(nóng)村人群（20．3％）；比較甲狀腺結(jié)節(jié)人群（160．36μg／L）與未檢出人群（182．00μg／L）尿碘水平，發(fā)現(xiàn)前者尿碘水平低于后者。結(jié)論杭州市屬于環(huán)境碘缺乏地區(qū)，目前加碘食鹽是該市居民碘攝入的主要來源，居民碘營養(yǎng)狀況總體處于適宜和安全水平，但孕婦碘營養(yǎng)不足；尚無證據(jù)表明杭州市食鹽加碘與甲狀腺結(jié)節(jié)患病率有關(guān)聯(lián)。
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