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摘要：目的探討AMP依賴的蛋白激酶(AMPK)二甲雙胍在老年大鼠肺氣腫中的應(yīng)用效果。方法取老年24月齡SD大鼠40只,體質(zhì)量(233.00±12.00)g。按隨機(jī)數(shù)表法將40只大鼠分為空白對照組、模型組、地塞米松組和聯(lián)合干預(yù)組,每組10只。除對照組外,余3組大鼠采用煙熏聯(lián)合氣管內(nèi)滴注豬胰彈性蛋白酶法制作大鼠肺氣腫動物模型。模型構(gòu)建完成后,對照組與模型組大鼠常規(guī)腹腔灌注5 ml生理鹽水,1次/d;地塞米松組大鼠腹腔灌注等體積地塞米松2 mg/kg,1次/d;聯(lián)合干預(yù)組大鼠在地塞米松組基礎(chǔ)上聯(lián)合AMPK二甲雙胍250 mg/kg腹腔灌注,聯(lián)合藥物體積5 ml。4組大鼠均連續(xù)干預(yù)14 d。HE染色觀察4組大鼠肺組織損傷情況,記錄并比較4組大鼠肺組織炎癥因子水平[腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)和IL-8]及生化指標(biāo)(白細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞比例)。采用SPSS 18.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。根據(jù)數(shù)據(jù)類型,組間比較采用方差分析或兩兩比較。結(jié)果對照組HE染色下未見異常;模型組HE染色下呼吸性支氣管、肺泡大小不一,肺泡數(shù)量明顯減少,肺泡間隔變薄,部分間隔斷裂導(dǎo)致肺泡融合等肺氣腫樣改變;地塞米松組HE染色下肺泡數(shù)目略減少,肺泡間隔一般,可見少許間隔斷裂,伴有肺氣腫樣改變;聯(lián)合干預(yù)組HE染色下肺氣腫樣改變不明顯,肺泡數(shù)量未見明顯減少。對照組大鼠TNF-a、IL-6及IL-8、白細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞比例依次為(178.53±19.55)pg/ml、(96.58±0.06)pg/ml、(74.55±5.68)pg/ml、(3.49±0.68)×10^8/L、(17.35±3.24)%和(12.29±2.45)%,模型組大鼠上述指標(biāo)依次為(261.39±23.21)pg/ml、(753.23±43.24)pg/ml、(323.59±17.85)pg/ml、(13.29±1.46)×10^8/L、(34.69±4.64)%和(43.53±5.77)%,地塞米松組大鼠依次為(243.66±18.68)pg/ml、(323.32±25.69)pg/ml、(132.31±10.51)pg/ml、(9.48±1.35)×10^8/L、(25.69±5.32)%和(32.51±4.34)%,聯(lián)合干預(yù)組大鼠依次為(213.69±15.32)pg/m