摘要：總結(jié)了16例復發(fā)難治多發(fā)性骨髓瘤患者序貫接受以CD19、B細胞成熟抗原為靶點的嵌合抗原受體修飾T細胞(chimeric antigen receptor—transduced T cell,CAR-T)治療不良反應(yīng)的護理經(jīng)驗。護理要點包括:及時有效地評估CAR-T序貫治療患者的器官功能狀態(tài);準確識別細胞炎性因子風暴所致高熱、低血壓、心率失常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)所致的特殊表現(xiàn);糾正患者體液失衡狀態(tài),維持血壓穩(wěn)定,配合醫(yī)生在短時間內(nèi)迅速控制炎性因子風暴,處理雙靶點CAR-T相關(guān)的單形性室性心動過速及急性腦病綜合征。除1例患者自行使用其他藥物無法評估外,其余15例客觀緩解率達到100%,好轉(zhuǎn)出院。
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