摘要:目的觀察經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)(percutaneous laser disc decompression,PLDD)治療神經(jīng)根型頸椎病2-8年的隨訪結(jié)果,分析影響PLDD療效的因素。方法對(duì)我院2002年12月至2009年6月應(yīng)用PLDD治療的58例神經(jīng)根型頸椎病患者進(jìn)行連續(xù)隨訪。男32例,女26例;平均年齡51.8歲(26-74歲)。采用日本整形外科學(xué)會(huì)(Japanese Orthopedic Association,JOA)神經(jīng)根型頸椎病療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(20分法)和數(shù)字分級(jí)法(numerie rating scales,NRS)評(píng)價(jià)所有患者的術(shù)后療效;比較不同性別、年齡及病程各亞組患者術(shù)后2年的JOA評(píng)分優(yōu)良率。結(jié)果患者術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年、2年、4年、6年和8年的JOA評(píng)分優(yōu)良率分別為37.9%、51.7%、65.5%、81.0%、82.8%、80.9%、72.4%和72.7%,術(shù)后6個(gè)月至8年的各時(shí)間點(diǎn)與術(shù)后1個(gè)月比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。術(shù)后末次隨訪各疼痛癥狀(頸痛、肩痛、上肢疼痛)的NRS評(píng)分均較術(shù)前下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。病程≤18個(gè)月患者術(shù)后2年JOA評(píng)分優(yōu)良率(93.3%)高于病程〉18個(gè)月患者(71.4%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論P(yáng)LDD治療神經(jīng)根型頸椎病的中期療效可靠、穩(wěn)定,患者的病程長(zhǎng)短可能會(huì)影響術(shù)后療效。
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