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經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病中期療效觀察

摘要:目的觀察經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)(percutaneous laser disc decompression,PLDD)治療神經(jīng)根型頸椎病2-8年的隨訪結(jié)果,分析影響PLDD療效的因素。方法對(duì)我院2002年12月至2009年6月應(yīng)用PLDD治療的58例神經(jīng)根型頸椎病患者進(jìn)行連續(xù)隨訪。男32例,女26例;平均年齡51.8歲(26-74歲)。采用日本整形外科學(xué)會(huì)(Japanese Orthopedic Association,JOA)神經(jīng)根型頸椎病療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(20分法)和數(shù)字分級(jí)法(numerie rating scales,NRS)評(píng)價(jià)所有患者的術(shù)后療效;比較不同性別、年齡及病程各亞組患者術(shù)后2年的JOA評(píng)分優(yōu)良率。結(jié)果患者術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年、2年、4年、6年和8年的JOA評(píng)分優(yōu)良率分別為37.9%、51.7%、65.5%、81.0%、82.8%、80.9%、72.4%和72.7%,術(shù)后6個(gè)月至8年的各時(shí)間點(diǎn)與術(shù)后1個(gè)月比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。術(shù)后末次隨訪各疼痛癥狀(頸痛、肩痛、上肢疼痛)的NRS評(píng)分均較術(shù)前下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。病程≤18個(gè)月患者術(shù)后2年JOA評(píng)分優(yōu)良率(93.3%)高于病程〉18個(gè)月患者(71.4%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論P(yáng)LDD治療神經(jīng)根型頸椎病的中期療效可靠、穩(wěn)定,患者的病程長(zhǎng)短可能會(huì)影響術(shù)后療效。

關(guān)鍵詞:
  • 頸椎病  
  • 激光手術(shù)  
  • 外科手術(shù)  
  • 微創(chuàng)性  
  • 治療結(jié)果  
作者:
任龍喜; 郭函; 張彤童; 韓正鋒; 尹建; 梁喜斌; 張向飛
單位:
北京市垂楊柳醫(yī)院骨科; 100022
刊名:
中華骨科

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期刊名稱:中華骨科

中華骨科雜志緊跟學(xué)術(shù)前沿,緊貼讀者,國(guó)內(nèi)刊號(hào)為:12-1113/R。堅(jiān)持指導(dǎo)性與實(shí)用性相結(jié)合的原則,創(chuàng)辦于1981年,雜志在全國(guó)同類期刊中發(fā)行數(shù)量名列前茅。