摘要:目的探討腹腔鏡下球囊導(dǎo)管擴(kuò)張內(nèi)涵管引流術(shù)治療復(fù)發(fā)性膽總管結(jié)石和膽管狹窄的適應(yīng)證及臨床效果。方法對(duì)我院1999年8月至2009年8月采用腹腔鏡膽總管探查術(shù)(LCBDE)、腹腔鏡球囊導(dǎo)管擴(kuò)張內(nèi)涵管引流(LPBDLPBDc)治療的61例膽道術(shù)后膽總管復(fù)發(fā)結(jié)石臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果61例手術(shù)均獲成功。其中20例球囊導(dǎo)管擴(kuò)張后Ⅰ期縫合膽總管探查切口,36例借助內(nèi)涵管支撐引流后Ⅰ期縫合膽總管探查切口,5例膽總管內(nèi)放置T管引流。術(shù)后無(wú)膽漏及殘石等并發(fā)癥,無(wú)死亡病例。術(shù)后隨訪1~9.5年,平均5.5年,結(jié)石無(wú)一復(fù)發(fā)。結(jié)論腹腔鏡下球囊導(dǎo)管擴(kuò)張內(nèi)涵管引流術(shù)治療復(fù)發(fā)性膽總管結(jié)石和膽總管狹窄可以有效預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),安全、可行,體現(xiàn)了微創(chuàng)治療的優(yōu)點(diǎn)。
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