摘要:目的 探討肝動脈多普勒血流灌注指數(shù)與超聲造影早期聯(lián)合檢查肝轉(zhuǎn)移灶的價值.方法 收集655例非肝惡性腫瘤且術(shù)前常規(guī)超聲檢查未發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移性灶的患者,常規(guī)超聲檢查同時行肝動脈多普勒血流灌注指數(shù)(DPI)檢測,肝動脈DPI升高者再順序行實時超聲造影檢查及增強CT檢查.所有患者均經(jīng)手術(shù)、超聲引導下穿刺活檢或隨訪證實.結(jié)果 655例患者中肝動脈DPI未升高562例,隨訪6個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移灶19例,肝動脈DPI預測肝轉(zhuǎn)移的陰性預測值96.6%(543/562).肝動脈DPI升高(DPI>30%)93例,6個月內(nèi)共檢出有肝轉(zhuǎn)移者75例,肝動脈DPI預測肝轉(zhuǎn)移的陽性預測值80.6%(75/93).93例肝動脈DPI升高的患者,超聲造影檢出肝轉(zhuǎn)移者75例,轉(zhuǎn)移灶132枚,增強CT檢出肝轉(zhuǎn)移者60例,轉(zhuǎn)移灶94枚,兩者比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01).結(jié)論 聯(lián)合常規(guī)超聲檢查、肝動脈DPI檢測及超聲造影檢查可顯著提高超聲對肝轉(zhuǎn)移灶的早期檢出率.
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