摘要：背景:慢性移植物抗宿主病是造血干細胞移植后最常見的并發(fā)癥,糖皮質(zhì)激素是目前一線治療藥物,對于激素耐藥型慢性移植物抗宿主病患者聯(lián)用免疫抑制劑治療仍有一半患者無效。臍帶間充質(zhì)干細胞免疫原性低,為臨床治療移植物抗宿主病提供了可能。目的:探討人臍帶間充質(zhì)干細胞治療難治性慢性移植物抗宿主病的療效和安全性。方法:15例難治性慢性移植物抗宿主病患者在原有免疫抑制劑的基礎(chǔ)上接受臍帶間充質(zhì)干細胞治療,觀察其療效、輸注相關(guān)不良反應(yīng)和存活情況,流式細胞術(shù)檢測患者外周血淋巴細胞比值變化。該研究經(jīng)中山大學附屬第三醫(yī)院倫理委員會審批。結(jié)果與結(jié)論:①15例患者中男12例,女3例,中位發(fā)病年齡29(17-52)歲,完全緩解4例,部分緩解7例,總有效11例,無效4例;②臍帶間充質(zhì)干細胞治療后患者外周血中CD19~+細胞比值有低于治療前趨勢,CD19~+CD27~+、CD3~+細胞比值有高于治療前趨勢,差異無顯著性意義;③未觀察到臍帶間充質(zhì)干細胞輸注相關(guān)的不良反應(yīng),無原發(fā)病復發(fā)和間充質(zhì)干細胞相關(guān)的腫瘤;④結(jié)果表明臍帶間充質(zhì)干細胞治療難治性慢性移植物抗宿主病安全有效。
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